SEC表格4
表格4 | 美國證券交易所和監管委員會 華盛頓特區20549 有關受益所有權的變動聲明 根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條申報 或根據1940年投資公司法第30(h)條申報 |
|
|||||||||||||||
請參見指令1(b)。請參閲 1. 報告人的姓名和地址 | |||||||||||||||||
勾選該框表示交易是根據購買或銷售發行方權益證券的合同,指示或書面計劃進行的,旨在滿足10b5-1(c)規則的肯定防禦條件。參見指令10。 |
報告人姓名和地址*
(街道)
|
2. 發行人名稱並逐筆明細或交易符號 Hyzon Motors Inc. [ HYZN ] |
5. 公告人與發行人的關係
(勾選所有適用項)
|
||||||||||||||||||||||||
3. 最早交易日期(月/日/年) 08/15/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
4. 如果修正,則原文件提交日期(月/日/年) |
6. 個人或聯合/集體提交(選擇適用的行)
|
表格I-已獲取、已處置或有利益佔有的非衍生證券 | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1. 證券名稱(説明書第3條) | 2. 交易日期(月/日/年) | 2A. 如有,則被視為執行日期(月/日/年) | 3. 交易代碼(説明書第8條) | 4. 已獲取的證券(A)或已處置的證券(D)(説明書第3、4和5條) | 5. 報告交易後擁有的證券數量(説明書第3和4條) | 6. 擁有形式:直接(D)或間接(I)(説明書第4條) | 7. 間接利益所有權的性質(説明書第4條) | |||
代碼 | V | 數量 | (A)或(D) | 價格 | ||||||
A類普通股,每股面值0.0001美元 | 08/15/2024 | S | 2,458,896 | D | $0.08 | 48,978,275(1)(2)(3) | I | 見腳註(1)(2)(3) | ||
A類普通股,每股面值0.0001美元 | 08/16/2024 | S | 5,000,000 | D | $0.06 | 43,978,275(1)(2)(3) | I | 見腳註(1)(2)(3) |
表2 - 衍生證券的獲取、處置或受益所有權 (例如,認股權證、認購權證、權證、期權、可轉換證券) (包括認股權證、認購權證、權證、期權、可轉換證券) | |||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1. 衍生證券的名稱(Instr. 3) | 2. 衍生證券的轉換或行權價格 | 3. 交易日期(月/日/年) (Instr. 8) | 3A. 假定執行日期(如果適用) (月/日/年) | 4. 交易代碼(Instr. 8) | 5. 獲取(A)或處置(D)的衍生證券數量(Instr. 3、4和5) | 6. 行權日期和到期日期(月/日/年) | 7. 衍生證券所基於的證券名稱和數量(Instr. 3和4) | 8. 衍生證券價格(Instr. 5) | 9. 報告交易後所擁有的衍生證券數量(Instr. 4) | 10. 持有形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) | 11. 間接受益所有權的性質(Instr. 4) | ||||
代碼 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日 | 標題 | 股份數量或股數 |
報告人姓名和地址*
(街道)
呈報人與發行人的關係
| ||||||||||||||||||||||||
報告人姓名和地址*
(街道)
呈報人與發行人的關係
|
響應的説明: |
1. Hyzon Motors Inc.(下稱"發行人")的A類普通股,每股面值為0.0001美元("股份"),據此報告擁有股份的Horizon Fuel Cell Technologies Pte. Ltd.(下稱"Horizon")和Hymas Pte. Ltd.(下稱"Hymas")的部分股份受以下限制:(i)對於Horizon,(X) 與Horizon的某些證券持有人簽署的看漲期權協議,根據該協議,該證券持有人有權從Horizon購買股份,(Y) 向Horizon的某些證券持有人發行和轉讓此類股份,以換取擬跟蹤股份("t-Shares")的財務表現,這些證券持有人打算跟蹤股份的財務表現;(ii) 對於Hymas,(X) 與Horizon和Hymas其中之一的關聯方簽署的看漲期權協議,根據該協議,該證券持有人有權從Hymas購買股份。 |
2. 包括(i)由Horizon記錄所有的22,309,567股股份和(ii)由Hymas受益擁有的21,668,708股股份。 |
3. Horizon通過附屬公司間接擁有Hymas的75.83%的股份。Hymas Technologies Limited是Hymas的全資子公司。Horizon和Hymas作為Schedule 13D的報告人作為"集團"(根據1934年證券交易法的第13d-5條定義)。每個報告人否認對此處報告的證券的可獲利權益的擁有,除非在其利益範圍內。 |
/s/張弛,首席執行官 | 08/19/2024 | |
董事西温德爾斯(Theodore H. Swindells) | 08/19/2024 | |
** 申報人簽字 | 日期 | |
提醒:每個被間接或直接持有的證券類別需單獨列報。 | ||
* 如果表格由一個以上的申報人提交,請參閲4(b)(v)條説明。 | ||
** 故意的虛假陳述或事實遺漏構成聯邦刑事違規行為。請參閲18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。 | ||
注意:請提交三份本表格的複印件,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, 請參閲第6項説明以獲取程序。 | ||
填寫此表格的人只有在該表格顯示當前有效OMB號碼時才需要回應。 |