附錄 4.3

[備註表格]

這種安全 是下文所述契約所指的全球證券，以保管機構（定義見契約）或其提名人的名義註冊。這種全球證券可以兑換成在美國註冊的證券 僅在契約中描述的有限情況下，存託人或其被提名人以外的人的姓名，除非全部或部分將其全部或部分兑換成最終形式的證券，否則該全球證券可能不是 除整體而言，由存管機構轉讓給存管機構的被提名人，或由存管機構的被提名人移交給存管機構或存管機構的另一名被提名人，或由存管人或任何此類被提名人轉讓給繼任存管機構或被提名人，否則除外 此類繼承保管機構。

除非該證券由存託信託公司的授權代表出示，否則 紐約公司（“DTC”），向公司（定義見下文）或其代理人進行轉賬、交換或付款登記，任何發行的證券均以CEDE & CO的名義註冊。或按要求使用其他名稱 DTC的授權代表（任何款項都將支付給CEDE & CO.或根據DTC（DTC）授權代表的要求向其他實體進行任何轉讓、質押或以其他方式用於價值或其他用途，或向任何人進行任何轉讓、質押或其他用途 是錯誤的，因為本協議的註冊所有者CEDE & CO. 在此處擁有權益。

沒有。R-[3] [4]		$ []
CUSIP 編號：171239 AK2

安達INA控股有限責任公司

2034年到期的5.000％優先票據

Chubb INA Holdings LLC，特拉華州的一家有限責任公司（以下簡稱 “公司”，該術語包括任何繼任者） 契約下的公司），對於收到的價值，特此承諾向Cede & Co. 或註冊受讓人支付 [] 億美元的本金 ($ [] ,000,000) 於 2034 年 3 月 15 日，並從 2024 年 3 月 7 日起或從已支付或正式規定利息的最近一次利息支付日起支付利息，每半年支付一次 從2024年9月15日開始，每年3月15日和9月15日（均為 “利息支付日期”），按年利率5.000％計算，直到本金支付（以及任何額外金額（定義見下文））或 已按時發放付款。本票據的利息應按包括十二個30天在內的360天年度計算。如果有利息支付日期 或者到期日或贖回日不是工作日，則所需的付款應

1

應在下一個工作日支付，就好像在到期日付款一樣，自該利息支付日起和之後的應付金額不計利息 或到期日或贖回日期（視情況而定）至下一個工作日。按照本文提及的契約的規定，在任何利息支付日按時支付或按時支付的利息將支付給該人 本票據（或一種或多項前身證券）在正常記錄日營業結束時以誰的名義登記，視情況而定，該利息應為3月1日或9月1日（無論是否為工作日）， 在該利息支付日期之前的下一頁。在任何利息支付日應付但未按時支付或未按時支付或適當規定的任何此類利息應立即停止按相關定期向本協議的註冊持有人支付 由於曾是此類持有人，可向本票據（或一筆或多項前身證券）在下一個特別記錄日（至少 10 天）營業結束時以其名義註冊本票據（或一項或多項前身證券）的人支付紀錄日期 公司確定支付此類違約利息的付款日期（在付款日期前幾天），應在該特別記錄日前不少於10天通知本系列票據的持有人，也可以隨時支付 以不違背票據上市的任何證券交易所要求的任何其他合法方式支付時間，以及根據該交易所可能要求的通知，所有這些在上述契約中都有更全面的規定 在這裏。在本票據上支付的任何利息應增加到支付本附註中規定的額外金額所必需的範圍。

本票據的本金、利息或任何贖回價格或額外金額的支付應在辦公室或 公司代理人和擔保人（定義見下文）以付款時美利堅合眾國的硬幣或貨幣作為法定付款貨幣在紐約市曼哈頓自治市維持的擔保人（定義見下文） 公共和私人債務；但是，根據公司或擔保人的選擇，利息可以通過郵寄到有權獲得該債務的人的地址的支票來支付，因為該地址應出現在證券登記冊中；前提是， 此外，向DTC或任何繼任存管機構的款項可以通過電匯方式向DTC或該繼任存管機構以書面形式指定的賬户支付。

本票據是經正式授權全額無條件發行的公司證券（以下簡稱 “票據”）之一 由股份有限公司Chubb Limited擔保本金溢價（如果有）和利息的支付（Aktiengesellschaft) 根據瑞士法律（“擔保人”），以一個或多個系列發行和發行 根據截至1999年8月1日的契約，該契約由截至2013年3月13日的第一份補充契約予以補充（此類契約和第一補充契約在此統稱為，以及所有契約） 除此之外還有公司（前身為ACE INA Holdings Inc.）、擔保人（前身為ACE Limited）和紐約銀行梅隆信託公司（作為摩根大通信託的繼任者）之間的 “契約”） 公司、全國協會和芝加哥第一國民銀行），作為受託人（以下稱為 “受託人”，該術語包括契約下的任何繼任受託人），該契約及其所有契約是該契約的補充 特此提及公司、擔保人、受託人和票據持有人各自的權利、權利限制、義務和豁免權的聲明，以及票據所依據的條款 待定、認證和交付。本票據是本票據正面指定的系列之一，最初僅限於契約中規定的本金總額（與契約中提供的其他票據有關的例外情況除外） 截至 2024 年 3 月 7 日的官員證書，證實

2

契約規定的票據條款和票據的發行提高了本系列票據本金總額的限額（與進一步相關的例外情況除外） 契約中提供的附註），金額為截至2024年7月31日的官員證書中規定的本金總額。這些票據是本票的進一步發行，將合併成單一系列 2024年3月7日發行的2034年到期的5.000％優先票據的本金總額。

這些票據是以下國家的優先無擔保債務 該公司，並將與公司不時未償還的所有其他無抵押和無次級債務的支付權排名相同。公司有義務支付本金、利息或任何額外費用 根據契約第16條，票據的金額由擔保人在優先無擔保的基礎上無條件擔保。

如果票據違約事件發生並持續下去，則可以宣佈票據的本金到期並付款 契約中規定的方式和效果。

該契約包含允許的條款，但有某些例外情況，例如 其中規定了對契約的修訂以及對公司或擔保人的權利和義務以及公司隨時根據契約發行的每個系列證券持有人的權利的修改， 擔保人和受託人經持有人的書面同意，受影響的每個系列證券在未償還時本金總額中佔不少於多數的股份。契約還包含允許的條款 任何系列證券本金總額中指定百分比的持有人代表該系列所有證券的持有人免除公司或擔保人遵守某些規定的義務 契約的條款和契約下過去的某些違約行為及其後果。本票據持有人的任何此類同意或豁免均具有決定性，對該持有人以及本票據和本票據的所有未來持有人具有約束力 在本票據登記轉讓時發行的任何票據，或以此作為交換或代替本票據發行的任何票據，無論本票據上是否註明了此類同意或豁免。

本票據不受任何償債基金的約束。

此處提及契約的任何內容以及本附註或契約的任何規定均不得改變或損害公司的義務， 這是絕對和無條件的，以本票據和契約規定的時間、地點和利率，以硬幣或貨幣支付本票的本金、利息或任何贖回價格或任何額外金額。

根據契約的規定，在契約和本説明中規定的某些限制的前提下，本票據的轉讓可能是 在交出本票據後在證券登記冊上註冊，以便在公司辦公室或機構進行轉賬登記，擔保人為此目的在有本金、利息或任何其他內容的任何地方保管 本票據的款項應由持有人或其正式授權的律師正式簽署、由本票據的持有人或其正式授權的律師以令公司和證券登記處滿意的形式支付、正式認可或附有書面轉讓文書 應以書面形式向指定的受讓人發行一張或多張本系列期限相似的新票據，其面額和本金總額相同。

3

票據只能以註冊形式發行，沒有面額的優惠券 截至2024年3月7日的官員證書中有具體規定，其中規定了票據的條款，契約和該官員的證書對此做了更全面的規定。如契約等所規定 官員證書，在契約、此類官員證書和本附註中規定的某些限制的前提下，這些票據可以兑換成本系列不同票據的本金總額 根據交出面額的持有人的要求，授權面額。

任何此類註冊均不收取任何服務費 轉讓或交換，但契約中規定的某些情況除外，公司可能要求支付一筆足以支付與之相關的任何税款或其他政府費用的款項。

在本票據到期提交轉讓登記之前，公司、擔保人、受託人和公司的任何代理人， 無論本票據是否逾期，擔保人或受託人均可將以本票據的名義註冊的人視為本票據的所有者，並且公司、擔保人、受託人或任何此類代理人都不會受到影響 通過相反的通知。

在 2033 年 12 月 15 日之前，這些票據可隨時全部兑換，或不時部分兑換 （“面值收回日”），由公司選擇，其贖回價格等於 (i) (a) 所贖回票據剩餘定期還款本金和利息的現值之和，以較高者為準 每半年折扣至贖回日（假設票據在面值看漲日到期）（假設全年為期360天，共有十二張） 30天月），按美國國債利率加上15個基點減去（b）截至贖回之日的應計利息；以及（ii）贖回票據本金的100％；再加上任一基點 案例、票據的應計利息和未付利息將在贖回之日兑換，但不包括贖回日。

此外，在任何時候或 在面值收回日之後，票據可全部或部分兑換，由公司選擇，贖回價格等於所贖回票據本金的100％加上票據的應計和未付利息 在兑換日期之前兑換，但不包括兑換日期。

就任何贖回日而言，“國庫利率” 是指收益率 由公司根據以下兩段確定。

國庫利率應由公司在之後確定 紐約時間下午 4:15（或在美聯儲系統理事會每天公佈美國政府證券收益率之後），在贖回日之前的第三個工作日根據收益率計算或 在美聯儲系統理事會發布的最新統計報告中，該日該時間之後顯示的最近一天的收益率，該統計報告被指定為 “精選利率（每日）-H.15”（或任何 標題為 “美國政府證券——美國國債固定到期日——名義”（或任何繼任標題或標題）（“H.15 TCM”）（“H.15 TCM”）的繼任者名稱或出版物）（“H.15”）。在確定時

4

國債利率，公司應視情況選擇：（1）國債固定到期日H.15的收益率完全等於從贖回日到期日到面值的期限 （“剩餘壽命”）；或（2）如果H.15的國債固定到期日不完全等於剩餘壽命，則兩種收益率——一種收益率對應於H.15的美國國債固定到期日將立即縮短 一個以上收益率對應於美國國債在H.15的固定到期日，其期限立即長於剩餘壽命——並且應使用此類收益率按直線（使用實際天數）插值到票面看漲日，以及 將結果四捨五入到小數點後三位；或 (3) 如果H.15的國債固定到期日不短於或長於剩餘壽命，則H.15的單一國債固定到期日收益率最接近剩餘期限 生活。就本段而言，適用的國庫固定到期日或H.15的到期日應視為等於該國庫自該持續到期日起的相關月數或年數（視情況而定） 兑換日期

如果在兑換日期之前的第三個工作日，H.15 Tcm 或任何後續指定或出版物不是 公佈時間較長時，公司應根據年利率計算國債利率，該利率等於贖回日前第二個工作日紐約時間上午11點的半年期等值到期收益率 在適用時到期或最接近票面看漲日到期的美國國庫證券。如果沒有在面值收回日到期的美國國庫證券，但有兩個或更多的美國國庫 到期日與票面看漲日相等的證券，一種到期日早於面值看漲日的證券，另一種到期日晚於面值看漲日的證券，公司應選擇美國國庫證券 面值收回日之前的到期日。如果有兩張或更多在票面看漲日到期的美國國債或兩張或更多符合前一句標準的美國國債，則公司應 根據上午11點此類美國國債的買入和要出價的平均值，從這兩種或更多美國國債券中選擇交易價格最接近面值的美國國庫證券，新 約克市時間。在根據本款的條款確定國債利率時，適用的美國國債的半年到期收益率應基於買入價和要價的平均值 （以本金的百分比表示）截至紐約市時間上午11點，四捨五入到小數點後三位。

在不存在的情況下，公司在確定贖回價格方面的行動和決定對所有目的均具有決定性和約束力 明顯的錯誤。

任何兑換通知將按照以下規定郵寄或以電子方式發送（或以其他方式傳輸） 存託人程序）向每位待贖回票據持有人贖回的至少10天但不超過60天。

由公司選擇進行的任何贖回均應根據契約第11條進行，前提是任何 就本説明而言，契約第11.4節中提及的30天應視為10天。儘管契約中有任何相反的規定，但如果是部分贖回，則選擇票據用於 贖回將以抽籤方式進行。本金不超過2,000美元的票據將不能部分兑換。如果任何票據僅用於部分兑換，則與該票據相關的贖回通知將註明本金的部分 要兑換的票據中的一部分。本金新票據

5

等於票據未贖回部分的票據將在交出後以票據持有人的名義發行，以取消原始票據。只要票據由DTC持有（或 另一存管機構），則票據的贖回應按照存管機構的政策和程序進行。

除非 公司拖欠贖回價格的支付，在贖回日當天及之後，票據或其中要求贖回的部分的利息將停止累計。

此外，公司可以隨時通過招標、公開市場或私人協議購買任何票據，但須遵守以下條件： 適用的法律。

“工作日” 是指銀行機構在星期六、星期日或其他日子以外的任何一天 根據法律、法規或行政命令，紐約市有權或有義務關閉。

本公司，或者，如果是付款 必須由擔保人根據其在擔保下的義務支付，擔保人將支付必要的額外款項，以使淨還款額達到 在預扣或扣除美國未來徵收的任何税款、評估或其他政府費用後，公司、向持有人支付本票本金、溢價（如果有）和利息的擔保人或代理人， 出於税收目的（如適用）或任何政治目的，在瑞士或任何其他司法管轄區，公司或擔保人或根據契約替代的任何繼任人可能組成或居住在瑞士或任何其他司法管轄區 其分支機構或其中有權徵税的部分（“徵税管轄區”），不得少於本附註中規定的屆時到期應付金額（“額外金額”）； 提供的， 然而，那個 上述支付額外金額的義務不適用於：(1) 適用於除非持有人（或該持有人持有本票據的受益所有人）本來不會徵收的任何税款、評估或其他政府費用， 或持有人的信託人、委託人、受益人、成員或股東，前提是持有人是遺產、信託、合夥企業或公司，或對受託人管理的遺產或信託擁有控制權的人，被視為： (a) 正在或曾經在税收管轄區從事貿易或業務，或者在税收司法管轄區擁有或曾經有常設機構；(b) 與税收管轄區有當前或以前的聯繫（其他 而不是僅因票據所有權或收到任何款項或行使票據下的任何權利而產生的聯繫，包括成為或曾經是税務管轄區的公民或居民；(c) 是或 曾是個人控股公司、被動外國投資公司或以美國所得税為目的的受控外國公司，或為逃避美國聯邦所得税而累積收益的公司； (d) 根據經修訂的1986年《美國國税法》第871（h）（3）條的定義，現在或曾經是公司或擔保人的 “10％股東”（ “守則”），或任何後續條款；或（e）是一家接受根據其正常貿易或業務過程中籤訂的貸款協議發放的信貸延期付款的銀行；（2）向任何非持有人支付的款項 票據或部分票據的唯一受益所有人，或者是信託、合夥企業或有限責任公司，但僅限於持有人的受益所有人、以下方面的受益人或委託人 如果受益人、委託人、受益所有人或成員，則信託人或合夥企業或有限責任公司的受益所有人或成員將無權獲得額外金額的支付

6

直接獲得其在付款中的受益或分配份額；(3) 用於任何税收、評估或其他政府費用，如果沒有履行本來不會徵收這些費用 持有人或任何其他人必須遵守有關票據持有人或受益所有人的國籍、居住地、身份或與税收管轄區的關係的認證、身份證明或信息報告要求， 如果法規、税收管轄區或其中的任何税務機關的法規或税收管轄區加入的適用所得税條約要求遵守作為免徵此類税的先決條件，則評估 或其他政府費用；(4) 扣除任何美國聯邦備用預扣税 (5) 除公司、擔保人或付款代理人向其預扣以外應付的任何税款、評估或其他政府費用 (6) 支付任何税款、評估或其他政府收費，除非法律、法規或行政或司法解釋的變更在付款後超過15天生效，否則本來不會徵收這些費用 到期或已按規定支付，以較晚者為準；(7) 任何遺產、繼承、饋贈、銷售、消費税、轉讓、財富、資本收益或個人財產税或類似的税、評估或其他政府費用；(8) 到任何 任何付款代理人要求從任何票據的本金或利息中預扣税款、評估費或其他政府費用，前提是此類款項可以由至少一個其他付款代理人在不預扣的情況下支付；(9) 至 如果沒有持有人出示任何票據（如果需要出示）本來不會徵收的任何税款、評估或其他政府費用，在付款到期之日起30天以上的日期付款 並應付或在正式規定的付款日期支付，以較晚者為準；(10) 根據《守則》第 1471 至 1474 條（或任何經修訂或繼承的）徵收的任何税款、評估或其他政府費用 條款）、任何現行或未來的法規或其官方解釋、根據《守則》第 1471 (b) 條簽訂的任何協議、與執行《守則》相關的任何政府間協議 上述以及根據任何此類政府間協定通過的任何財政或監管立法、規則或慣例；或（10）（如果是第（1）、（2）、（3）、（4）、（5）、（6）、（7）、（8）、（9）和（10）項的任意組合。

公司有權隨時選擇以不少於10美元或不超過10美元的價格兑換本票據，但不能部分兑換 提前60天發出通知，按其本金的100％計算，加上截至贖回日的應計和未付利息（如果有），但不包括贖回日（受相關記錄日期登記持有人收取利息的權利）的約束 在相關的利息支付日到期），如果公司或擔保人已經或將有義務在下一次支付本票據任何款項的日期支付任何額外款項 以下結果：(1) 税收管轄區的法律（包括根據該法律頒佈的任何法規）的變更或修正，該變更或修正將在2024年3月4日之後公佈；或（2）任何變更或修正案 有關適用或解釋此類法律或法規的官方立場，這些法律或法規的變更或修正將在2024年3月4日之後公佈，在任何情況下，公司或擔保人（視情況而定）均無法逃避此類義務 通過採取其可用的合理措施。

契約包含以下條款：（i）公司和擔保人可以 免除與票據有關的義務（某些例外情況除外）或（ii）在每種情況下，公司和擔保人均可被免除契約中規定的契約和協議規定的義務 公司或擔保人不可撤銷地向受託人存入一定金額的款項或政府債務，或兩者的組合

7

在不考慮任何再投資的情況下，足以支付和清償本系列所有票據的全部債務，並滿足某些其他條件，所有這些條件都更加充分 在契約中。

本説明應受適用於以下情況的紐約州法律的管轄和解釋： 完全在該國境內訂立和將要履行的協議和文書.

本説明中使用的所有未定義的術語是 契約中定義的含義應與契約中賦予的含義相同。

[頁面的剩餘部分故意留空]

8

除非此處的認證證書由或代表簽署 根據契約的受託人，經其授權官員手工簽名，本票據無權獲得契約下的任何福利，也無權為任何目的有效或強制性的。

為此，公司促使本文書以公司印章正式簽署，以昭信守。

日期：2024 年 7 月 31 日

證明：		ChubB INA 控股有限責任公司
[密封]
		作者：
姓名：布蘭登·皮恩		姓名：		Peter C. Enns
職位：副總裁兼祕書		標題：		執行副總裁兼首席財務官

9

身份驗證證書

這是上述契約中提及的其中指定系列證券之一。

日期：2024 年 7 月 31 日

10

縮寫

在本樂器正面的銘文中使用以下縮寫詞時，應解釋為將其寫入其中 根據適用的法律或法規完整：

TEN COM		—		作為共同的租户
十分		—		被所有人當作租户
JT TEN		—		作為擁有生存權的共同租户，而不是共同的租户
UNIF GIFT MIN ACT		—
				（未成年人）
保管人		—
				（客户）
根據《向未成年人提供統一禮物法》		—
				（州）

也可以使用其他縮寫，但不在上面的列表中。

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對於收到的價值，下列簽署的註冊持有人特此出售、轉讓和轉讓給

[請輸入受讓人的社會保障號碼或其他識別號碼]

[請打印或打字受讓人的姓名和地址]

內部説明及其下的所有權利，特此不可撤銷地構成和任命 轉賬説 公司賬簿上的備註，在場所內具有完全替代權。

已註明日期：      

簽名：                

注意：	此任務的簽名必須與內附註正面顯示的姓名一致 在每一個細節上, 沒有改動, 擴大或任何改動.

簽名 保證：                            

簽名必須由符合受託人要求的 “合格擔保機構” 提供擔保，受託人要求包括成員資格 或參與安全轉讓代理尊爵會計劃（“STAMP”）或受託人除STAMP之外或取代STAMP而可能確定的其他 “簽名擔保計劃”，均符合 經修訂的 1934 年《證券交易法》。

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