附件3.1

[以下綜合第五份修訂和重述了Ensign集團公司的公司成立證書。(“公司”)反映了2007年11月15日提交給特拉華州州務卿的第五份修訂和重述的公司註冊證書的規定，以及截至2024年5月23日提交給特拉華州州務卿的所有修正案的規定，但不是對其的修正和/或進一步的重述]

第五次修訂和重述

公司註冊成立證書

The ENSIGN Group，Inc.

下列簽署人克里斯托弗·R·克里斯滕森和格雷戈裏·K·斯塔普利特此證明：

首先：他們分別是特拉華州公司Ensign Group，Inc.的正式選舉產生的代理首席執行官和祕書。

第二：該公司的註冊證書最初於1999年5月27日提交給特拉華州國務祕書辦公室。

第三：2000年8月9日向特拉華州國務祕書辦公室提交公司註冊證書；2001年4月23日向特拉華州國務祕書辦公室提交公司註冊證書；2004年4月28日向特拉華州國務祕書辦公室提交公司註冊證書；2005年9月26日向特拉華州國務祕書辦公室提交公司註冊證書第四次修訂和重新註冊證書；並於2007年10月18日向特拉華州國務祕書辦公室提交了第四次修訂和重新註冊證書的修正案證書。

第四條：現將修訂後的第四份《公司註冊證書》修改並重述如下：

第一條

本公司的名稱是The Ensign Group，Inc.(以下簡稱“本公司”)。

第二條

該公司在特拉華州的註冊辦事處的地址是特拉華州肯特郡多佛市格林特里大道160號101室，郵編：19904。該公司在該地址的註冊代理的名稱是National Region Agents，Inc.

第三條

本公司的宗旨是從事任何合法行為或活動，而公司現在或將來可能會根據不時修訂的《特拉華州公司法》(“DGCL”)組織起來。

第四條

本公司獲授權發行的股本股份總數為1.51億股(151,000,000股)，包括1.5億股(150,000,000股)普通股，每股面值0.001美元(“普通股”)，以及100萬股(1,000,000股)優先股，每股面值0.001美元(“優先股”)。

A.普通股的持有者有權對公司股東表決的所有事項進行表決，並且每持有一股普通股有權投一票。

B.優先股可不時由董事會作為一個或多個類別或系列的股票發行，而無需股東進一步批准。在符合本條例規定和法律規定的限制的情況下，董事會獲明確授權通過決議，規定發行任何特定類別或系列的股票，並在法律不時要求的範圍內，向特拉華州州務卿提交一份證書，列出根據DGCL如此通過的決議，以確定每個此類類別或系列中應包括的股份數量，並確定指定和相關的權力，包括投票權(可以是完全、有限或無投票權)、優先權、權利、資格和限制以及對其的限制。與每個這樣的類別或系列的股票有關的。任何該等額外類別或系列的權利、特權、優惠及限制可從屬於、同等(包括但不限於納入有關清算及收購優惠、贖回及/或以投票方式批准事項的條文)，或優先於任何現有或未來類別或系列的任何優先股或普通股。董事會亦獲授權在任何類別或系列優先股發行之前或之後增加或減少該類別或系列優先股的法定股份數目，但不得低於當時已發行的該類別或系列股份的數目。如任何類別或系列的股份數目如此減少，則構成該項減少的股份應恢復其在通過原先釐定該類別或系列股份數目的決議案前的地位。

董事會對每個類別或系列的權力應包括但不限於以下決定：

(I)該類別或系列的獨特類別或系列名稱，以及組成該類別或系列的股份數目；

(Ii)該類別或系列股份的每年股息率(如有的話)，股息是否為累積股息，如屬累積股息，則自何時起派發股息；

(Iii)該類別或系列的股份是否可贖回，如可贖回，則贖回的條款及條件，包括該等股份可贖回的日期及之後，以及在贖回情況下每股須支付的款額，而該等款額可因不同情況及在不同的贖回日期而有所不同；

(Iv)公司依據償債基金將該類別或系列股份註銷的義務(如有的話)；

(V)該類別或系列的股份是否可轉換為或可交換為任何其他類別或多於一個類別的股票，如可轉換或交換，則該項轉換或交換的條款及條件，包括價格或價格，或轉換或交換的比率或比率，以及調整條款(如有的話)；

(Vi)除法律規定的任何表決權外，該類別或系列的股份是否還有表決權，如有，則該等表決權的條款；

(Vii)在公司自動或非自願清盤、解散或清盤時，該類別或系列股份的權利；及

(Viii)與該類別或系列有關的任何其他相對權利、權力、優惠、資格、限制或限制。

第五條

組成整個董事會的董事人數須為董事會不時以附例所規定的表決方式通過的決議所釐定的人數(不少於4名，亦不多於9名)。董事會應儘可能分為三個級別，在此指定為第一類、第二類和第三類，每一類的任期每年屆滿。為此目的，第一類董事、第二類董事和第三類董事應由董事會決議指定。每一董事的任期至當選該董事的股東年會後的第三次股東年會結束，或直至其去世、辭職或被免職為止；但首次當選為第一類董事的任期應至本第五次修訂和重新頒發的公司證書生效後的第一次股東大會結束，首次當選為第二類董事的任期為一屆。

第五次修訂後的公司註冊證書生效後的第二次股東年會結束，首次當選為第三類董事的董事的任期至本第五次修訂後重新註冊證書生效後公司第三次年度股東大會結束。在當時尚未發行的任何優先股持有人的權利(如有)的規限下，董事會的任何空缺，無論是因去世、辭職、喪失資格、增加法定董事人數、罷免或任何其他原因，均可由其餘董事的過半數投票(儘管不足法定人數)或由唯一剩餘的董事填補。當董事會填補空缺時，被選來填補該空缺的董事應完成其繼任的董事的任期(或完成設立新董事職位的董事類別的任期)，並應任職至該董事的繼任者當選並具備資格為止，或直至該董事較早去世、辭職或被免職為止。授權董事人數的減少，不具有在董事任期屆滿前罷免任何董事的效力。董事應繼續任職，直至其他人當選並有資格接替他們，或直至他們較早去世、辭職或被免職。當董事的人數發生變化時，當時擔任董事的每個董事仍應繼續作為其所屬類別的董事，直至其現屆任期屆滿為止，任何新設立的董事職位或董事職位的任何減少，應由當時在任董事的多數(儘管不足法定人數)在各級別之間分配，以使所有級別的數量儘可能接近相等。任何董事或整個董事會都可以隨時由當時有權在董事選舉中投票的至少多數股份的持有人投贊成票，但只有在有理由的情況下才能罷免。

有關選舉董事會成員的股東提名以及股東在公司股東會議上提出的事務的預先通知，應按公司章程規定的方式發出。

除非公司章程另有規定，否則董事選舉不必以書面投票方式進行。

第六條

在法律許可的範圍內，任何須在公司任何股東周年大會或特別會議上採取的行動，或任何可在該等股東的任何年度會議或特別會議上採取的行動，均可在以下情況下無須召開會議而無須事先通知及未經表決而採取：(I)列明所採取行動的書面同意書須由持有不少於批准或採取行動所需最低票數的流通股持有人簽署，而該等最低票數須在所有有權就該等行動投票的股份均已出席的會議上通過；及(Ii)有關行動已於較早前獲董事會批准。未經一致書面同意採取公司行動的，應當及時通知未經書面同意的股東。股東特別會議只能由董事會主席或首席執行官或根據董事會多數成員通過的決議行事的董事會召開。

第七條

為進一步而不限於法律賦予董事會的權力，董事會有權不時以全體董事的多數票通過、修訂、更改及廢除公司的附例，但附例中任何規定董事會採取行動須獲董事會多數票通過的條文，不得修訂、更改或廢除，但以該絕對多數票表決者除外。本公司的股東必須獲得持有全部已發行普通股並有權對其進行表決的全部普通股至少過半數投票權的股東的贊成票，才能通過、修訂或廢除公司章程。

第八條

本公司保留以本證書規定或本公司允許的任何方式修改本《第五次修訂和重新發布的公司註冊證書》的權利，本證書授予股東、董事和高級管理人員的所有權利和權力均受保留權力的約束。儘管有上述規定，在未經有權投票的所有已發行普通股的多數投票權的登記持有人投贊成票的情況下，公司不得更改、修訂或廢除本公司註冊證書第五條、第六條或第八條，或第四條中有關非指定優先股的規定。

第九條

答：在DGCL允許的最大範圍內，如果董事或其高級管理人員違反了作為董事或高級管理人員的受信責任，則董事或公司高級管理人員不應因違反作為董事或高級管理人員的受信責任而對公司或其股東承擔個人責任。就本條第九條而言，“高級人員”應具有DGCL第102(B)(7)節所規定的含義，與現有的或以後可能修改的含義相同。

B.對於任何人，無論是刑事、民事、行政還是調查，只要其立遺囑人或無遺囑的人現在或曾經是董事公司或公司任何前身的人員，或應公司或公司任何前身的請求，或應公司或公司任何前身的請求，作為董事或高級人員在任何其他企業任職或服務，公司應在法律允許的範圍內最大限度地賠償任何人，使其成為或威脅被列為刑事、民事、行政或調查訴訟或訴訟的一方。

C.對本第九條的任何修訂或廢除，或採用與本第九條不一致的公司註冊證書的任何規定，都不應消除或減少本第九條對在該修訂、廢除或通過不一致的規定之前發生的任何事項、或任何已引起或引起的訴訟或程序的效力，或在該等修訂、廢除或採納不一致的規定之前將會引起或引起的事項的效力。

第五：根據特拉華州公司法第242和245條的規定，公司董事會已正式批准了這份第五次修訂和重新發布的公司註冊證書。

第六：根據特拉華州公司法第228、242及245條的規定，本第五份經修訂及重訂的公司註冊證書已獲有權就該證書投票的已發行普通股所需股數及各類股票已發行股份所需數目持有人的書面同意及每系列優先股已發行股票所需數目的書面同意而正式批准，並將根據特拉華州公司法第228條向未表示同意的有關股份持有人發出有關行動的書面通知。

茲證明，Ensign Group，Inc.已於2007年11月15日由其首席執行官和祕書籤署了這份經修訂和重新簽署的第五份公司註冊證書。