SEC表格4
表格4 | 美國證券交易所和監管委員會 華盛頓特區20549 有關受益所有權的變動聲明 根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條申報 或根據1940年投資公司法第30(h)條申報 |
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請參見指令1(b)。請參閲 1. 報告人的姓名和地址 | |||||||||||||||||
YARNO WENDY L(姓氏) |
報告人姓名和地址*
(街道)
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2. 發行人名稱並逐筆明細或交易符號 DOCUSIGN,INC。 [DOCU] |
5. 公告人與發行人的關係
(勾選所有適用項)
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3. 最早交易日期(月/日/年) 07/09/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
4. 如果修正,則原文件提交日期(月/日/年) |
6. 個人或聯合/集體提交(選擇適用的行)
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表格I-已獲取、已處置或有利益佔有的非衍生證券 | ||||||||||
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1. 證券名稱(説明書第3條) | 2. 交易日期(月/日/年) | 2A. 如有,則被視為執行日期(月/日/年) | 3. 交易代碼(説明書第8條) | 4. 已獲取的證券(A)或已處置的證券(D)(説明書第3、4和5條) | 5. 報告交易後擁有的證券數量(説明書第3和4條) | 6. 擁有形式:直接(D)或間接(I)(説明書第4條) | 7. 間接利益所有權的性質(説明書第4條) | |||
代碼 | V | 數量 | (A)或(D) | 價格 |
表2 - 衍生證券的獲取、處置或受益所有權 (例如,認股權證、認購權證、權證、期權、可轉換證券) (包括認股權證、認購權證、權證、期權、可轉換證券) | |||||||||||||||
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1. 衍生證券的名稱(Instr. 3) | 2. 衍生證券的轉換或行權價格 | 3. 交易日期(月/日/年) (Instr. 8) | 3A. 假定執行日期(如果適用) (月/日/年) | 4. 交易代碼(Instr. 8) | 5. 獲取(A)或處置(D)的衍生證券數量(Instr. 3、4和5) | 6. 行權日期和到期日期(月/日/年) | 7. 衍生證券所基於的證券名稱和數量(Instr. 3和4) | 8. 衍生證券價格(Instr. 5) | 9. 報告交易後所擁有的衍生證券數量(Instr. 4) | 10. 持有形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) | 11. 間接受益所有權的性質(Instr. 4) | ||||
代碼 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日 | 標題 | 股份數量或股數 | ||||||||
受限股票單位 | (1) | 07/09/2024 | A | 53,922 | (2) | (3) | 普通股票 | 53,922 | $0 | 53,922 | D | ||||
績效股票單元 | (4) | 07/09/2024 | A | 26,961 | (5) | (5) | 普通股票 | 26,961 | $0 | 26,961 | D | ||||
績效股票單元 | (4) | 07/09/2024 | A | 13,480 | (6) | (6) | 普通股票 | 13,480 | $0 | 13,480 | D | ||||
績效股票單元 | (4) | 07/09/2024 | A | 13,480 | (7) | (7) | 普通股票 | 13,480 | $0 | 13,480 | D |
響應的説明: |
每一份受限股份單位("RSU")代表着一份有條件獲得發行人普通股一股的權利。 |
2. RSU將在四年內以等額季度分期歸屬,以2024年5月10日作為歸屬起始日,但前提是報告人在該日期之前仍是服務提供者。 |
這些RSU不會過期;它們要麼分配,要麼在分配日期之前取消。 |
4. 每個基於業績歸屬的受限制董事單位(PSU)代表一項獲得該發行人普通股一股的有條件權利。 |
5. PSUs將根據公司在三年業績期內與納斯達克綜合指數中的公司相對總股東回報率(TSR)而歸屬,但前提是在某些有限制的情況下繼續履行服務。基於TSR的PSU的目標數量的最大歸屬量被限制為目標數量的200%。 |
6. PSUs將根據公司在截至2025年1月31日的12個月期間的訂閲收入(“一年業績期間”)而歸屬。基於訂閲收入的PSU的最大歸屬量被限制為目標數量的200%。在實現目標的程度上,任何實現的訂閲收入的PSU的三分之一將在歸屬起始日一週年後歸屬,其餘將在之後的八個等額季度分期歸屬,但前提是在某些有限制的情況下繼續履行服務。 |
7. PSUs將根據公司在一年業績期間的自由現金流而歸屬。基於自由現金流的PSU的最大歸屬量被限制為目標數量的200%。在實現目標的程度上,任何實現的自由現金流的PSU的三分之一將在歸屬起始日一週年後歸屬,其餘將在之後的八個等額季度分期歸屬,但前提是在某些有限制的情況下繼續履行服務。 |
備註: |
/s/ Lisa Yun,代理律師 | 07/09/2024 | |
** 申報人簽字 | 日期 | |
提醒:每個被間接或直接持有的證券類別需單獨列報。 | ||
* 如果表格由一個以上的申報人提交,請參閲4(b)(v)條説明。 | ||
** 故意的虛假陳述或事實遺漏構成聯邦刑事違規行為。請參閲18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。 | ||
注意:請提交三份本表,其中一份必須手動簽名。如果空間不夠,請參閲第6項説明以獲取程序。 | ||
填寫此表格的人只有在該表格顯示當前有效OMB號碼時才需要回應。 |