附件4.14

系列形式 C普通股購買發票

CNS製藥公司 Inc.

本C系列普通股 認股權證(“認股權證”)證明，對於所收到的價值，或其受讓人(“持有人”) 有權根據以下條款及下文所述的行使限制和條件，在 當日或之後的任何時間[___](“首次演習日”)及下午5：00或之前(紐約時間)[___], 2029¹ (“終止日期”)，但此後不得向CNS PharmPharmticals，Inc.， 一家內華達州公司(“本公司”)認購和購買，最高可達[___]普通股，每股面值0.001美元(“普通股”)(下稱“認股權證”)。根據本認股權證，每股普通股的收購價應等於第2(B)節規定的行使價。

第一節。定義。 本文中使用的未以其他方式定義的大寫術語應具有日期為#年的特定證券購買協議(“購買協議”)中給出的含義[___]，2024，由本公司及其每一位簽字人簽署。

第二節。鍛鍊身體。

A)行使擔保 。可以全部或部分行使本認股權證所代表的購買權，在 或初始行使日之後、終止日或終止日之前的任何一個或多個時間，通過電子郵件(或電子郵件附件)將正式簽署的行使通知副本交付給公司，該PDF副本以本合同附件A的形式(“行使通知”)提交。 在(I)一個(1)交易日和(Ii)標準結算期(如上文第2(D)(I)節中定義的 )之後的一個或多個交易日內，持有者應以美國銀行開出的電匯或本票提交適用行權通知中指定的 認股權證股票的總行權價格 ，除非適用行權通知中規定了下文第2(C)節規定的無現金行權程序。不需要任何墨水原件的行使通知，也不需要對任何 行使通知進行任何徽章擔保(或其他類型的擔保或公證)。儘管本協議有任何相反規定，在持有人購買本協議項下所有認股權證股份及本認股權證已悉數行使前，持有人毋須將本認股權證交回本公司 ，在此情況下，持有人應於最終行使通知送交本公司後三(3)個交易日內，將本認股權證交回本公司註銷。本認股權證的部分行使導致購買本協議項下可供購買的認股權證股份總數的一部分 ，其效果是將本協議項下可購買的已發行認股權證股份數量減少至與適用的認股權證股份購買數量相等的數額。持有人和公司應保存記錄，顯示所購買的認股權證股票數量和購買日期。公司應在收到行使通知後的一(1)個交易日內提交對該通知的任何反對意見。持有人及任何受讓人接受本認股權證後，確認並同意 由於本段的規定，在購買本認股權證部分股份後，在任何給定時間可供購買的認股權證股份數目可能少於本認股權證票面所載金額。為免生疑問，本公司在任何情況下均不需要以現金結算本認股權證。

B)行使 價格。根據本認股權證，普通股每股行使價為$[___]，以本合同規定的價格(“行權價格”)為準。

_______________

¹ 自簽發之日起5年

C)無現金鍛鍊。如果在行使時沒有有效的登記説明書登記或其中包含的招股説明書不能用於向持有人發行認股權證股票，則本認股權證只能在 此時以無現金行使的方式全部或部分行使，即持有人有權獲得相當於 除法所得商數的認股權證股份[(A-B)(X)](A)，其中：

如果在這種無現金操作中發行認股權證股票，雙方承認並同意，根據證券法第3(A)(9)節，認股權證股票應具有本認股權證的登記特徵。除適用法律、規則或法規要求的範圍外，公司同意不採取任何違反本條款第(Br)2(C)款的立場。

儘管本協議有任何相反規定， 在終止日，本認股權證應根據第2(C)款通過無現金行使方式自動行使。

“投標價格” 指在任何日期由下列條款中的第一項確定的價格，該價格適用於：(A)如果普通股隨後在交易市場上市或報價，則為彭博社報道的普通股隨後上市或報價的交易市場上有關時間(或之前最近的日期)普通股的投標價格(根據交易日上午9：30開始計算)。(紐約市時間 )至下午4：02(紐約市時間))，(B)如果普通股當時沒有在交易市場上市或報價，並且如果普通股的價格隨後在OTCQB或OTCQX和OTCQB或OTCQX(視情況而定)不是交易市場，則普通股在OTCQB或OTCQX(視適用情況而定)該日期(或最近的前一日期)的VWAP，(C)如果普通股當時沒有在場外交易市場或場外交易市場掛牌或報價，並且如果普通股的價格隨後在粉色公開市場(或接替其報告價格職能的類似組織或機構)報告，則為如此報告的普通股的最新每股買入價，或(D)在所有其他 情況下，普通股的公允市場價值，由當時未償還且合理地接受的認股權證的多數持有人本着善意選擇的獨立評估師確定，費用和開支由本公司支付。

“交易日” 指交易市場開放交易的任何日子，包括交易市場開放交易的時間少於慣例時間的任何一天。

“VWAP” 指在任何日期由下列條款中的第一項確定的價格，該價格適用於：(A)如果普通股當時在交易市場上市或報價，則為彭博社報道的普通股隨後在其上市或報價的交易市場上的日成交量加權平均價 (根據交易日上午9：30(紐約市時間)至下午4：02)。(紐約市時間))，(B)如果普通股當時沒有在交易市場上市或報價，並且如果普通股的價格隨後在OTCQB或OTCQX報告，而OTCQB或OTCQX(視情況而定)不是交易市場，則在OTCQB或OTCQX(視適用情況而定)該日期(或最近的前一日期)普通股的加權平均價格成交量，(C)如果普通股當時沒有在場外交易市場或場外交易市場掛牌或報價，而普通股的價格隨後在Pink 公開市場(或接替其報告價格職能的類似組織或機構)報告，則為如此報告的普通股的最新每股出價，或(D)在所有其他情況下，普通股的公允市場價值，由當時尚未發行併合理接受的普通權證的多數股東真誠選擇的獨立 評估師確定。其費用和開支由公司支付。

d)[已保留]

E)鍛鍊的力學 。

行使時iDelivery 認股權證股票。如果公司當時是託管系統(“DWAC”)的參與者，且(A)有有效的登記聲明允許持有人向或轉售認股權證股份，或(B)本認股權證是以無現金方式行使，或(B)本認股權證是以無現金方式行使的，則本公司應安排轉讓代理將本協議項下購買的認股權證股份轉給持有人，方法是將持有人或其指定人在託管信託公司(“DWAC”)的存款或提款的餘額賬户記入該賬户的貸方。 本公司當時是託管系統(“DWAC”)的參與者 ，且(A)有有效的登記聲明準許持有人發行認股權證股份或轉售認股權證股份，或(B)本認股權證是以無現金行使方式行使，否則以實物交付代表認股權證股份的證書 行使。以持有人或其指定人的名義在本公司股份登記冊上登記的認股權證股份數目 ，至持有人在行使權通知中指定的地址，日期為(I)向本公司交付行使權通知後的一個(1)交易日，(Ii)向本公司交付行使權總價格 後的一個(1)交易日，及(Iii)行權通知送交本公司後的標準結算期 的交易日(該日期為“認股權證股份交付日”)。於行使認股權證通知交付 後，就所有公司而言，持有人應被視為已就其行使本認股權證股份 的認股權證股份的記錄持有人，不論認股權證股份的交付日期，惟須於(I)一個(1)交易日及(Ii)於行使行使認股權證通知後的標準結算期內(以較早者為準)收到行使認股權證總價格(無現金行使除外)的付款 。如果公司因任何原因未能在認股權證股份交付日期發出行使通知的情況下向持有人交付認股權證股票，公司應向持有人支付現金，作為違約金，而不是作為罰款，支付受行使權證股份限制的每股1,000美元認股權證股票(基於適用行使認股權證通知日期的普通股VWAP)。認股權證股份交割日期後每個交易日10美元(於認股權證股份交割日期後第三個交易日增加 至每個交易日20美元)，直至該等認股權證股份交割或持有人撤銷有關行使為止。只要本認股權證仍未結清並可行使，公司同意保留一名轉讓代理人(可能是轉讓代理人)，作為FAST計劃的參與者。此處所用的“標準結算期”是指在行權通知交付之日有效的公司普通股一級交易市場上的標準結算期，以若干個交易日為單位。儘管有上述規定，對於在上午9：00或之前送達的任何行使通知(S)。(紐約市時間)於初始行使日期(可於購買協議籤立後任何時間交付)，本公司同意於下午4：00前交付或安排交付受該通知規限的認股權證股份(S)。(紐約市時間)，初始行權日為權證股份交割日，條件是在權證股份交割日之前收到行權總價(無現金行權時除外)。持有人及任何受讓人在接受本認股權證後，確認並同意，由於本段的規定，在購買部分認股權證股份後，在任何給定時間，本認股權證可供購買的認股權證股份數目將少於本認股權證票面上所述的 金額。

IiDelivery 行使新認股權證。如本認股權證已部分行使，本公司須應持有人的要求及於交回本認股權證證書後，於認股權證股份交付時，向持有人交付一份新的認股權證，證明持有人有權購買本認股權證所要求的未購買認股權證股份，而新認股權證在所有其他方面應與本認股權證完全相同。

Iii撤銷 權利。如本公司未能安排轉讓代理於認股權證股份交割日前根據第2(D)(I)條 將認股權證股份轉讓予持有人，則持有人將有權撤銷該項行使。

Iv未能在行使時及時交付認股權證股票的買入補償 。除持有人可享有的任何其他權利外，如果本公司未能促使轉讓代理根據上文第(Br)2(D)(I)節的規定在認股權證股份交割日或之前行使認股權證股份，並且在該日期之後，持有人被其 經紀人要求購買(在公開市場交易或其他情況下)或持有人的經紀公司以其他方式購買，普通股 為滿足持有人出售認股權證股份的要求，公司應(A)以現金形式向持有人支付金額(如有)，(X)持有人的總收購價(包括經紀佣金、對於如此購買的認股權證股份，超過(Y)通過以下方式獲得的金額：(Y)乘以(1)本公司必須在 發行時間向持有人交付的與行權有關的認股權證股票數量；(2)執行導致該購買義務的賣單的價格，以及(B)根據持有人的選擇， 恢復本認股權證未獲行使的部分及同等數目的認股權證股份(在此情況下，該項行使將被視為撤銷)，或向持有人交付本公司若及時履行其行使及交付義務所應發行的普通股數量 。例如，如果持有人購買總購買價為11,000美元的普通股，以支付就試圖行使認股權證而進行的買入，總售價為10,000美元的認股權證，根據前一句(A)條款，本公司應 向持有人支付1,000美元。持有人應向本公司提供書面通知，説明就買入而應向持有人支付的金額，並應本公司的要求提供該等損失金額的證據。本協議並不限制持有人根據本協議在法律或衡平法上可尋求任何其他補救措施的權利，包括但不限於因本公司未能按照本協議條款的要求在行使本認股權證時及時交付普通股的特定履行法令及/或強制令豁免。

VNO 部分股份或腳本。本認股權證行使後，不得發行任何零碎股份或代表零碎股份的股票。至於持有人於行使該權力後有權購買的任何零碎股份，本公司將於其選擇時就該最後零碎股份支付現金調整，金額相當於該零碎股份乘以行使價，或向上舍入至下一個完整普通股股份。

ViCharge， 税費和費用。認股權證股票的發行和交付應免費向持有人收取與發行該認股權證股票有關的任何發行或轉讓的税款或其他附帶費用，所有税款和費用均由 公司支付，該等認股權證股票應以持有人的名義或以持有人指示的名稱發行； 但條件是，如認股權證股份以持有人以外的名義發行，則本認股權證於交回行使時，須附有由持有人正式簽署的轉讓表格(附件B)，本公司可要求支付足以償還其附帶的任何轉讓税的款項作為條件。本公司須支付當日處理任何行使通知所需的所有轉讓代理費，以及向存託信託公司(或履行類似職能的另一間已成立結算公司)支付當日以電子方式交付認股權證股份所需的所有費用。

Vii關閉圖書 。本公司不會以任何妨礙根據本條款及時行使本認股權證的方式關閉其股東賬簿或記錄。

F)持有者的運動限制。本公司不得行使本認股權證，持有人無權根據第2條或以其他方式行使本認股權證的任何部分，條件是持有人(連同(I)持有人的關聯公司、(Ii)與持有人或持有人的任何關聯公司作為一個團體行事的任何其他人)在行使適用的行使通知所述的行使後 生效 。以及(Iii)為根據交易法第(Br)13(D)節和規則13d-3確定實益所有權而將普通股的實益所有權 與持有人的實益所有權合計的任何其他人士(該等人士，“署名方”)將實益擁有超過 實益所有權限額(定義如下)。就前述句子而言，持有人及其聯營公司及出讓方實益擁有的普通股股份數目應包括在行使本認股權證時可發行的認股權證股份數目，但不包括因(I)持有人或其任何聯營公司或出讓方實益擁有的剩餘未行使部分及(Ii)行使或轉換本公司任何其他證券的未行使或未轉換部分(包括但不限於，任何其他普通股等價物)，但須受轉換限制或行使限制，類似於本協議所載由持有人或其任何聯營公司或授權方實益擁有的限制。除上文第(Br)句所述外，就本第2(F)節而言，實益所有權應根據交易所法令第13(D)條及其下頒佈的規則和條例計算，持有人確認本公司並不向持有人陳述該計算符合交易所法令第13(D)條的規定，持有人應獨自負責根據該法令提交的任何 時間表。在第2(F)款所載限制適用的範圍內，確定本認股權證是否可行使(與持有人及其任何關聯公司和出資方共同擁有的其他證券有關)以及本認股權證的哪一部分可行使，應由持有人自行決定，提交行使通知應視為持有人對本認股權證是否可行使(與持有人與任何關聯公司和出資方共同擁有的其他證券有關)以及本認股權證的哪部分可行使的決定， 在任何情況下，本公司均受實益擁有權限制所規限，本公司並無責任核實或確認該等釐定的準確性，亦不對不符合實益擁有權限制的本認股權證的行使承擔任何責任，除非持有人有損於本公司以書面提供的普通股流通股數目。此外，上述有關任何集團地位的釐定須根據交易所法令第13(D)節及根據該等條文頒佈的規則及規例而釐定，本公司並無責任 核實或確認該釐定的準確性，亦不對行使本認股權證不符合實益擁有權限制承擔任何責任，除非持有人依賴本公司提供的普通股流通股數目。就本第2(F)條而言，在釐定普通股流通股數目時，持有人可依據(A)本公司向監察委員會提交的最新定期或年度報告 、(B)本公司最近的公告或(C)本公司或轉讓代理髮出的列明已發行普通股數目的較新書面通知 所反映的普通股流通股數目。應持有人的書面要求，公司應在一個交易日內向持有人口頭和書面確認當時已發行普通股的數量。 無論如何，普通股流通股數量應由持有人或其關聯公司或出讓方自報告已發行普通股數量之日起，在轉換或行使公司證券(包括本認股權證)後確定。“實益所有權限制”應為[4.99/9.99]B)丟失、被盜、破壞或損壞保證書。本公司承諾，在公司收到令其合理滿意的證據 後，證明本認股權證或與本認股權證有關的任何股票已遺失、被盜、銷燬或損毀，並在發生遺失、被盜或損毀的情況下，提供令其合理滿意的賠償或擔保(就本認股權證而言，不包括 任何債券的張貼)，並在交回及註銷該等認股權證或股票時，如遭損毀，本公司將作出並交付新的認股權證或股票，其期限與註銷日期相同，以代替該認股權證或股票。

C)星期六、 星期日、節假日等。如果本協議要求或授予的採取任何行動或終止任何權利的最後或指定日期不是交易日，則可在下一個交易日採取該行動或行使該權利。.

D)授權 個共享。

b)[本公司承諾，在本認股權證未清償期間，本公司將從其認可及未發行的普通股股份中預留足夠數量的普通股，以供發行本認股權證的認股權證股份。本公司進一步承諾，其發行的 本認股權證將構成對其高級職員的完全授權，該等高級職員負責於 行使本認股權證時發行所需的認股權證股份。本公司將採取一切必要的合理行動，以確保在不違反任何適用法律或法規或普通股上市交易市場的任何要求的情況下，可按本文規定發行和交付該等認股權證股份。本公司承諾，於行使本認股權證時可能發行及交付的所有認股權證股份，將於行使本認股權證及根據本協議就該等認股權證股份支付款項後，獲得正式授權、有效發行、繳足股款及無須評估，且不受本公司就其發行而產生的所有税項、留置權及收費(與發行同時發生的任何轉讓所產生的税項除外)的影響。]

除持有人放棄或同意的範圍外，公司不得通過任何行動，包括但不限於修改其註冊證書，或通過任何重組、資產轉移、合併、合併、解散、發行或出售證券或任何其他自願行動，避免或試圖避免遵守或履行本認股權證的任何條款，但將始終 本着善意協助執行所有該等條款，並採取一切必要或適當的行動，以保護本認股權證所載持有人的權利不受損害。在不限制前述一般性的原則下，本公司將(I)不會將任何普通股的面值提高至超過在緊接該等面值增加之前因行使該等權利而應支付的金額，(Ii)採取一切必要或適當的行動，以使本公司可在行使本認股權證時有效及 合法地發行繳足股款及不可評估的普通股，及(Iii)以商業上合理的 努力，以取得任何具有司法管轄權的公共監管機構的所有此類授權、豁免或同意。使公司能夠履行本認股權證項下的義務所必需的。

在採取任何行動導致 調整本認股權證可行使的認股權證股份數量或行使價之前，本公司 應獲得任何公共監管機構或具有司法管轄權的 機構的所有授權或豁免或同意。

E)管轄權。 有關本保證書的解釋、有效性、執行和解釋的所有問題均應根據《採購協議》的規定確定。

F)限制。 持有人承認，在行使本認股權證時獲得的認股權證股票，如果未登記且持有人未使用無現金行使，則在轉售時將受到州和聯邦證券法的限制。

G)不放棄 和費用。持有人的交易過程或任何延誤或未能行使本協議項下的任何權利，均不得視為放棄該等權利或以其他方式損害持有人的權利、權力或補救。在不限制本認股權證或購買協議的任何其他規定的情況下，如果本公司故意及明知不遵守本認股權證的任何規定，而該 不遵守導致持有人遭受任何重大損害，則本公司應向持有人支付足以支付持有人因收取根據本認股權證應付的任何款項或以其他方式執行本認股權證項下的任何權利、權力或補救而招致的 任何費用和開支，包括但不限於合理的律師費，包括上訴訴訟費用。

H)通知。 根據本協議要求或允許發出或交付的任何通知、請求或其他文件應按照《採購協議》的通知條款交付。

I)責任限制。在持有人未行使本認股權證以購買認股權證 股份的情況下，本協議任何條文均不會導致持有人就購買任何普通股的價格或作為本公司股東而承擔任何責任，不論該等責任是由本公司或本公司的債權人主張的。

J)補救措施。 持有人除了有權行使法律授予的所有權利，包括追討損害賠償外，還有權具體 履行其在本認股權證項下的權利。本公司同意，金錢賠償不足以補償因其違反本認股權證規定而蒙受的任何損失，因此，本公司同意放棄且不在任何針對具體履約的訴訟中提出法律補救即已足夠的抗辯理由。

K)繼承人 和分配人。在適用證券法的規限下，本認股權證及其所證明的權利及義務，對本公司的繼承人及獲準受讓人以及持有人的繼承人及準許受讓人具有約束力。 本認股權證的規定旨在不時為本認股權證的任何持有人的利益而設，並可由認股權證股份持有人或持有人強制執行。L)修訂。 經本公司及持有人書面同意，本認股權證可予修改或修訂，或放棄本認股權證的規定。

M)可分割性。 在可能的情況下，本保證書的每一條款均應解釋為在適用法律下有效和有效，但如果本保證書的任何條款根據適用法律被禁止或無效，則該條款應在該禁止或無效的範圍內無效，但不會使該等條款的其餘部分或本保證書的其餘條款無效。

N)標題。 本授權書中使用的標題僅供參考，不得出於任何目的被視為本授權書的一部分。

O)貨幣。 本保證書中所指的所有美元金額均以美元(“美元”)表示。本擔保項下的所有欠款均應以美元支付。所有以其他貨幣計價的金額應按照計算日期的匯率折算為等值美元的 金額。“匯率”指根據本認股權證兑換成美元的任何金額的貨幣，是指在相關計算日期在《華爾街日報》(紐約版)上公佈的美元匯率。

(簽名頁如下)茲證明，公司已於上述日期起，由其正式授權的高級職員執行本保證書。

CNS製藥公司

發信人：

姓名：約翰·科內科，博士

頭銜：首席執行官

附件A

行使通知

收件人：NS PHARMACEUTICALS，Inc.

(1)簽署人選擇根據所附認股權證的條款購買_

(2)付款形式應為(勾選適用的 框)：

美國的合法貨幣；或

如獲許可，可根據第(2(C)款所載公式)註銷所需數目的認股權證股份，以根據第(2(C)款所載無現金行使程序可購買的最高認股權證股份數目 行使本認股權證。

(3)請以簽署人的姓名或以下指定的其他名稱發行上述認股權證股票：

認股權證股票應交付給以下DWAC帳户 編號：

持有人簽名

投資主體名稱：

投資實體授權簽字人簽字

授權簽署人姓名：

授權簽署人的頭銜：

********************

日期：

附件B

(請打印)

地址：

(請打印)

電話號碼：

電子郵件地址：

[ ]日期：_

[ ]持有者簽名：

持有者地址：

The Warrant Shares shall be delivered to the following DWAC Account Number:

[SIGNATURE OF HOLDER]

Name of Investing Entity:

________________________________________________________________________ Signature of Authorized Signatory of Investing Entity:

_________________________________________________
Name of Authorized Signatory:

___________________________________________________________________
Title of Authorized Signatory:

____________________________________________________________________
Date:

EXHIBIT B

ASSIGNMENT FORM

(To assign the foregoing Warrant, execute this form and supply required information. Do not use this form to exercise the Warrant to purchase Warrant Shares.)

FOR VALUE RECEIVED, the foregoing Warrant and all rights evidenced thereby are hereby assigned to