安全交易委員會第3表格

表格3 美國證券交易委員會
華盛頓，特區20549

證券的實際所有權的初次報告聲明

根據1934年證券交易法第16(a)條款或1940年投資公司法第30(h)條款提交的申報書
逾期履行申報義務將面臨罰款和拘留等懲罰。掌握申報規定，維護合法權益。
OMB批准
OMB號碼： 3235-0104
報告的平均負擔時間：
0.5小時 如果不再受制於第16條的要求，請勾選此框。表格4或表格5的報告義務可能繼續存在。
1.報告人姓名和地址*
庫克·賈森
（姓氏） （第一項） （中間項）
藍鳥診斷有限公司 受理地址：360 Massachusetts Ave, Suite 203
360麻省大道203號
（街道）
ACTON 馬薩諸塞州 01720
（城市） （州） （郵編）
2. 要求提交聲明的事件日期 (月/日/年)
2023年3月7日		 3. 發行者名稱 及股票代碼（或交易符號） 藍鳥診斷有限公司 [BJDX]
4. 報告人與發行者的關係
董事 10%持有人 高管（在下方列出頭銜） 其他（在下方説明）
董事 10%持有人
X 高管（在下方列出頭銜） 其他（在下方説明）
首席技術官
5. 如果是修正聲明，原始提交日期 (月/日/年)
6. 個人或聯合/集體提交 (選擇適用的行)
X 由一個報告人提交的表格式
由多個報告人提交的表格式
表I - 持有的非派生性證券的實際所有權
1. 證券的名稱 (Instr. 4) 2. 持有的證券數量 (Instr. 4) 3. 所有形式:直接(D)或間接(1)(Instr. 5) 4. 間接實際所有權的本質 (Instr. 5)
普通股票 5,000 D
普通股票 44900 D
表格II-持有衍生證券的利益 (例如：認購權證、首購權證、權證、期權、可轉換證券)
1. 衍生證券標題 (Instr. 4) 2. 可行使日期和到期日期 (月/日/年) (Instr. 4) 3. 衍生證券所包含證券的標題和數量 (Instr. 4) 4. 衍生證券轉換或行使價格 5. 持股形式：直接持有 (D) 或間接持有 (I) (Instr. 5) 6. 間接受益所有權的性質 (Instr. 5)
行權日期 到期日期 標題 股票數量或股份數量
期權購買普通股 (1) 07/07/2031 普通股票 75000 $3.5 D
期權購買普通股 (2) 02/25/2032 普通股票 5324 $1.09 D
迴應聲明:
期權如下：a）41668股立即授予，b）每達成四種不同績效條件授予8333股。
2.期權在授予日期的第一、二和三週年分別以三等份授權。
/s/ 賈森·庫克 03/16/2023
報表人簽名 日期
提醒：每個受益直接或間接擁有的證券級別報告應單獨一行。
* 如果該表格由多個報告人提交，請分別逐行列明。指令6以瞭解詳情。 説明書5 (b)(v).
**故意的虛報或疏漏屬於聯邦刑事違規如果一項交易是根據為滿足Rule 10b5-1(c)肯定防禦條件而制訂的憑證、指示或書面計劃進行的，請勾選此框。請參閲第10條説明。 參考18 U.S.C.1001和15 U.S.C.78ff(a)
注：請提交三份手動簽名的表格，如空間不足，請參閲指令6以瞭解詳情。 程序説明6。
未獲得當前有效的OMB號碼，則無需響應本表所含信息收集。