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1企業及臨牀概述 2024年5月


2前瞻性聲明 本演示文稿包含Lumos Pharma, Inc.的前瞻性聲明,涉及重大風險和不確定性。所有此類聲明都屬於1995年《私人證券訴訟改革法》所定義的前瞻性聲明。這項法律在一定程度上賦予我們在不擔心訴訟的情況下分享我們對未來的展望的機會,如果我們的預測沒有正確的話。我們對我們的業務-包括LUM-201和其在臨牀上可能幫助患者的潛力-充滿熱情。這種熱情源自我們的樂觀主義,我們的努力將成功併為患者帶來有意義的改變。請記住,實際結果或事件可能與我們提出的前瞻性聲明中披露的計劃、意向和預期有實質性差異,我們已嘗試通過使用"預計"、"即將到來"、"將" "計劃","打算"、"期望"、"潛在"、"即將到來"和類似這些期望未來段落或這些術語的否定來確定前瞻性聲明。並非所有前瞻性聲明都包含這些識別詞。前瞻性聲明的例子包括我們所作的計劃,例如在2024年上半年與FDA進行第II期末期會議的計劃及2024年下半年預計啟動第III期計劃;我們的第II期數據為PGHD提供了一個明確的第III期路徑,PEMs充實LUM-201潛在的反應者,以及預期的LUM-201的益處,以及其他除了歷史事實之外的聲明。我們很希望能夠以100%的準確度預測未來,但這是不可能的。我們的前瞻性聲明既不是歷史事實,也不是未來表現的保證。您不應該依賴這些前瞻性聲明中的任何一項,併為幫助您進行風險判斷,我們提供了風險的廣泛討論,這些風險可能導致實際結果與我們的前瞻性聲明存在實質性差異,包括與Lumos Pharma從我們的LUM-201試驗中持續分析數據、未來與監管機構的互動的時機和結果,包括我們與FDA的第II期末期會議的互動,與Lumos籌集額外的股票資本所需的時間和能力,以資助我們的第III期試驗。我們的能力可投影未來的現金利用和需要進行的準備金用於未來的責任和業務運營,以及有效和及時地構建和推進關鍵III期試驗,任何涉及潛在招募時間表的聲明,成功開發我們的LUM-201產品候選者,大流行病、其他廣泛的健康問題或軍事衝突,包括烏克蘭和俄羅斯之間的衝突和中東衝突等風險。為了幫助您進行風險判斷的目的,這些風險在Lumos Pharma的10-K週年報告中有詳細的討論,期間為2023年12月31日截至,以及提交給SEC的包括我們隨後的季度10-Q和8-K報告在內的其他報告。所有這些文件都可以在我們的網站上找到。在做出任何有關我們的股票的決策之前,您應該閲讀並理解這些文件。我們預計隨後的事件和發展將導致我們的觀點改變。我們可能會選擇在將來某個時候更新這些前瞻性聲明,但我們不承擔任何義務這樣做。因此,您不應依賴這些前瞻性聲明來代表我們的觀點,在此演示文稿之後的任何日期。5.15.2024


3•與FDA開展了有益的第II期會議,旨在開展第III期計劃•預計2024年第四季度啟動第III期計劃•PEM策略降低了患者選擇的風險,為LUM-201反應者篩選提供依據***•第II期試驗滿足了所有主要和次要終點•第II期數據表明,與基線相比,LUM-201產生了顯著的AHV增加•至今在1,300多名受試者中具有一致的PK/PD和優越的安全性臨牀投資論點口服治療候選者,針對47億美元的生長障礙市場預計市場機遇具有唯一MOA•全球生長激素(GH)市場約為47億美元,可以轉化為口服療法•主要適應症PGHD是約15億美元的全球機遇*•市場研究支持快速轉化口服和潛在擴展機會**•口服LUM-201獨特的MOA利用身體自然生理•在美國/歐盟獲得孤兒藥指定和主要市場的專利•通過新的製劑,在美國保護IP至2042年PGHD的清晰概念證明 根據全球rhGH的總銷售額* 初步的PGHD市場初步研究由Triangle Insights為Lumos進行***PEM(預測富集標記)研究策略包括對PEM陽性PGHD患者的篩選= Baseline IGF-1>30 ng/ml和從LUM-201的單次口服劑量中的Peak stimulation GH≥5ng/ml等數據 Potential for 1st oral therapeutic to disrupt injectable market for GHD Regulatory Path Clarity


4管理-嚴重的臨牀開發和商業經驗 Richard Hawkins主席兼首席執行官,研發Growth Hormone(GH) Receptor Antagonist Acromegaly,Sensus(出售給Pfizer)。建立了最早的合同重組蛋白生產設施之一(Covance Biotechnology)。Pharmaco的創始人是合同研究機構(與PPD合併)。John McKew, PhD 總裁兼首席科學家,在aTyr Pharma擔任過研究副總裁-led團隊推進罕見疾病的蛋白質治療。前美國國家衞生研究院(NIH)-National Center For Advancing跨部門科學(NCATS)和罕見和忽視疾病(TRND)的科學主任。Lori Lawley,CPA首席財務官曾擔任Lumos Pharma的高級副總裁,財務和控制官。此前,作為NewLink Genetics的CEO和辦公室成員的高級副總裁,財務和控制官。以前,在安永的保證服務中任高級經理。Pisit “Duke” Pitukcheewanont,MD首席醫療官兒科內分泌學家兼臨牀兒科教授,Keck School of Medicine,USC。人類生長基金會總裁。曾在Ascendis Pharma擔任VP Medical Affairs and VP Global Medical Ambassador兼Medical Education Contin長效TransCon GH等項目。曾在Pfizer、Ipsen、Alexion、Ultragenyx、Pharmacia、Serono等公司擔任顧問委員會成員。Aaron Schuchart,MBA首席業務官以Aeglea BioTherapeutics的首席業務官為前身。曾在Coherus Biosciences、Novartis Diagnostics/Grifols和Amgen擔任業務發展、戰略和財務領導職務。


口服LUM-201在市場上有5個機會 2022年指示市場價值為4.7億美元(包括中國的總價值,以美元計算)包括:低依從性、提早停藥以及中等 PGHD 的低轉診率 75% 25% 答:如果日常口服分泌素和周間 rhGH 注射劑產品都獲得 FDA 批准和可用於使用,您會選擇哪個產品?1 67% 33% 每日口服產品每天有20-30%的起始市場擴張,每年有6%的有機增長。未來 GHD 治療的市場擴張2谷歌指數市場增長每天 rhGH 注射劑醫生 保健員1麥達斯所做的 PGHD 市場初步研究,20名醫生1位看護者 N=9。2包括價值約3.5億美元的中國銷售(指示未公開),以及約6500萬美元的日本銷售和其他矮小綜合症(如努南綜合症、SHOX 缺陷、癌症消瘦等)的全球銷售。來源:內部Lumos GH市場評估,基於:EvaluatePharma 共識預測、GlobalData、“GHD 預測”、2021/04; Grand View Research、“hGH 市場分析與細分預測”,2022年第一季度更新; IQVIA/MIDAS;日本定價研究(比奈知 GK,2023年);區域市場參與者採訪;Lumos/Akrolyth分析擴大市場機會長效GH+口服治療PGHD 1,490 d ISS. 商綜指 540 麥達斯股份 710 斜視畸形 240 小於胎齡兒缺陷 250 其他* 530 共計4.7億美元。


6 lUM-201 計劃流程研究。前臨牀階段1階段2第3階段狀態LUM-201(伊布替莫)在中等 PGHD 劑量尋找試驗階段2頂線數據達到終點(2023 年 11 月)為 FDA 批准做出積極迴應 年底 2024 年,預計啟動第三階段。


7 FDA 第二階段會議更新 積極,建設性的會議, ~30 個 FDA 員工出席認可我們不是 GH 產品,但是是一種新型的生長促進劑。基調是協作和關注第 3 階段關鍵試驗方法FDA 建議盲控的第 3 階段試驗設計是對諸如 LUM-201 等 GH 分泌素來説是合適的選擇,經 FDA 審查後生效。


8 圖 1:兒科內分泌學和糖尿病學的高級療法。內分泌學發展。巴塞爾,卡格,2016年圖 2:卡索拉,F,等。IMPE,2023年3月;基線和六個月異丙肟鹽酸鹽(LUM-201)口服治療後每 10 分鐘採樣一次 GH 濃度 * 默克 020 研究LUM-201 增加內源性 GH 脈衝釋放單次外源性 rhGH 注射劑單次 LUM-201 劑量(3.2 毫克/千克/日)圖 1 圖 2 LUM-201價值主張 ➢ 每日口服療法 ➢ 通過增加內源性脈衝釋放的生長激素水平來規範 GH 和 IGF-1 水平 ➢ 一致的 PD 效應在 24 小時內* ➢ MOA 避免了 IGF-1 漂泊的風險 ➢ 具有良好的實驗室安全概述,迄今已給超過 1300 名患者進行了治療。


9 LUM-201 恢復自然生長激素和 IGF-1 分泌 LUM-201 是一種口服 GH 分泌素* 作用於下丘腦和垂體中的特定受體,促進 GH 的釋放增加自然脈衝式 GH 分泌的振幅,2,3在治療後6個月後正常化 GH 水平 LUM-201 促進的 GH 分泌由自然 GH/IGF-1 反饋機制調節與注射重組人生長激素 (rhGH) 產品的外源性注射分離的機理LUM-201 模仿自然釋放生長激素 (GH) 注射合成 GH 不同 1 Howard 1996 Science 2 Nass 2008 Ann Intern Med 3 Chapman 1997 J Clin Endocrinol Metab 4 在 Lumos Pharma 最新二期數據的支持下。*GH 分泌素 = 促進生長激素 (GH) 分泌的分子肝


10 對 LUM-201 進行 PEMs 分類試驗對患者有益* LUM-201 的反應者2 LUM-201 非反應者中度 PGHD PEM 陽性總 PGHD 人羣的 ~60%1 重度 PGHD PEM 陰性總 PGHD 人羣的 ~40%1 預測富集標記陽性 (PEM ) • 基線IGF-1 大於 30 ng/ml • 刺激LUM-201 峯值 GH ≥ 5 ng/ml • 功能但縮小的 HP-GH 軸預測富集標記陰性(PEM ) • 基線IGF-1小於 30 ng/ml 和單個口服 LUM-201 的峯值刺激 GH ≥ 5 ng/ml 1 Blum 2021 JES 2 Bright 2021 JES LUM-201 HP-GH 軸-下丘腦垂體生長激素軸


11 第三階段試驗設計與 FDA 討論 Lumos 提交非劣性研究 • LUM- 201 與 rhGH 對照 • 12個月的持續時間 • 非劣性邊界 o 非劣性邊界下限必須高於 AHV 增長率的臨牀意義 • LUM-201 對照安慰劑 • 12個月的持續時間 o 必須顯示出高於安慰劑增長速率的臨牀意義 o 安慰劑臂獲得潛在的益處是一個重要的設計考慮 • 這可能源於他們對我們獨特的作用機制相對於 GH 的認識 FDA 建議盲控的第 3 階段試驗設計是對諸如 LUM-201 等 GH 分泌素來説是合適的選擇,經 FDA 審查後生效。 AHV = 年化身高速度 安慰劑對照研究


12 機密• 12個月的雙盲安慰劑對照試驗,針對 PEM + PGHD 患者 o 所有安慰劑對象都在6個月時過渡到LUM-201• 全球範圍內約150名受試者到約80-100個地點 o 2:1 隨機化-1.6 毫克/千克/天的 LUM-201: 安慰劑• 12 個月時的共同主要終點 o 12 個月後的 LUM-201 隨機化組-95%CI 下限>6.7釐米/年 AHV o 安慰劑交叉臂 – 子內 LUM-201 在 6 個月出現的 AHV 與 6 個月時的安慰劑的 AHV 進行成對比較• LUM-201 在 6 個月時 – 95%CI 下限>6.7 釐米/年 AHV我們認為,盲控的第三階段試驗設計將有助於增加成功概率建議的安慰劑對照第三階段試驗設計


13 12 個月的 2:1 隨機化、雙盲、單臂交叉設計,所有安慰劑患者都在 6 個月時轉換到 LUM-201,然後在治療中繼續 6 個月。篩選長達 60 天LUM-201 1.6 毫克/千克/天12個月N約100安慰劑對照6個月全球約50個月遙遠的隨訪聯繫0 3 6 9 12隨機化2:1一次性終點12個月身高平均速度在 12 個月時隨機化組 LUM-201 95%CI 下限>6.7釐米/年 1 個月的遠程隨訪在 PEM 考驗中橫跨1.6 毫克/千克/天LUM-201 6個月長期安全擴展,長達 3 年LUM-201 在安慰劑患者中穿越來自荷爾蒙治療大會(2022) JES,卷6,問題補充_1,2022 年11-12 月,第 A525 頁,以及 JES,2023 年 6 月的研究。


14 關鍵的里程碑提供了明確的法規途徑積極的第二階段終止會議,FDA 支持註冊途徑向前。FDA 認可 LUM-201,作為一種新型生長促進劑。FDA 承認使用盲控臨牀試驗設計作為 LUM-201 第三階段試驗的合適選擇。預計到 2024 年底啟動第三階段。


15 OraGrowth210試驗:初期2期試驗,針對未曾接受治療的中度PGHD患者n=~20,每日rhGH注射n=~20, LUM-201: 3.2毫克/千克/天n=~20, LUM-201: 1.6毫克/千克/天n=~20,LUM-201:0.8毫克/千克/天• n = 82• PEM(+)PGHD主題• 包含:基線IGF-1>30 ng/ml 的促 GH≥5 ng/ml• rhGH治療初期• 美國和國際約45個試驗地點研究目標:• 前瞻性確認PEM策略的實用性• 評估PEM分類的再現性• 年化身高速度(AHV)目標:• 確定第三階段的最佳劑量• 初步療效數據(n=82)——在治療6個月時• 總研究持續時間24個月治療隨機化篩查R研究不具備顯示統計上的非劣性的動力學-配對試驗n不具有統計上的非下限性能力


16• PEM測試確保研究中入選的患者能夠在單劑LUM-201的刺激作用下分泌GH• PEM測試具有高度的再現性• PEM陽性標準:o具有基線IGF-1>30 ng/mL的PGHD患者o單一0.8毫克/千克劑量的LUM-201刺激後峯值GH≥5 ng/ml,沒有富集0.8 PEM 1.6 PEM 3.2 PEM 0 50 100 PEM富集反應人羣的應用% o f p o p u la ti o n responsder non-responder 50/50分配70/30豐富目標OraGrowtH210滿足主要和次要統計目標: PEM測試使反應人羣豐富,併產生高度的再現性結果。富集策略表明,超過70%的PEM陽性受試者在1.6毫克/千克/日和3.2毫克/千克/日的隊列中達到了預先指定的目標增長率。PEM陽性分類具有100%的可再現性,並超過了預先指定的統計目標。PEM測試的可再現性受試者達成陽性共識測試PEM附錄76/76再現性率100% 95%置信區間(95.3%,100%)


17 OraGrowtH210:LUM-201生長與多個12個月曆史數據相當*Genotropin每日控制小組用於Somatrogon Ph3劑量為0.034毫克/千克/天(相當於0.24毫克/千克/周);受試者根據標準刺激試驗期間的GH產生分層。JCEM第107卷,2022年7月,第e2717–e2728頁6 m g/kg 6m 1. 6 m g/ kg 12 m G eN eS IS iP G H D K IG S da ily genotropin control* baseline GH > 3(ng/ml) 0 5 10 15 9.3 8.68.38.38.08.2 12m與同期人羣進行ANCOVA年化身高速度(公分/年)mg/kg LUM-201 rhGH在中度GHD人羣中的引入1.4 rhGH在中度GHD人羣中的第三階段年化身高速度公分/年•歷史數據集中的AHV在8.3-9.3cm/年• LUM-201 6個月時和12個月時的AHV分別為8.2cm/年和7.6cm/年,與類似中度患者人羣的歷史rhGH生長率相符合重點:†ANCOVA值表示整合多個基線人羣的協變量分析。LUM-201在6m PP和12m PP時的最小二乘平均(LSM),誤差棒表示LSM的標準誤差來源:1 Blum et al JES 2021,2 Lechuga-Sancho et al JPEM 2009,3 Ranke et al JCEM 2010†1 2 3 LUM-201在中度GHD二期中OraGrowtH210N=22 N=13 N=433 N=100 N=3075 N=94 7.6 21 1.6 6m 12m


18在LUM-201(1.6mg/kg/天)的6個月和12個月處的AHV,OraGrowtH210數據表明與基線相比有顯著的增長,持久效果至1年,並確認了1.6mg/kg/天的LUM-201劑量優化6月時的AHV 12個月治療(所有隊列)的誤差棒表示標準誤差測量基線LUM-201 6m 0 4 8 12 n=22 8.2 n=13 4.7 6個月PP AHV年化身高速度(cm/年)在治療12個月時的AHV與基線相比的誤差棒表示標準誤差測量基線 LUM-201 6m 12m


19• n=22• 開放標籤研究• 中度PGHD患者• rhGH治療初期• 靠近成年身高的給藥• 智利聖地亞哥的單一專業臨牀試驗• 12小時10分鐘GH採樣OraGrowtH212試驗:Naïve Moderate PGHD的PK/PD試驗研究終點:• 評估LUM-201對內源性GH脈衝和年化身高速度(AHV)的影響• 在兒童中評估PK/PD目標:• 在Merck 020試驗中證實之前的PK/PD數據• 支持未來的監管申請和商業化OraGrowtH212是一項單中心試驗,患者人羣較同樣規模的國際OraGrowtH210試驗更加均質化目標n=11-LUM-201: 3.2毫克/千克/天n=11-LUM-201: 1.6毫克/千克/天R治療隨機化篩查主要結果數據(n=22)——在治療6個月時• 總研究持續時間——服藥至類似成年身高PK/PD = 藥物動力學/藥效學


20 在治療中6個月和12個月的AHV,全面OraGrowtH212數據表明與基線相比有意義的增長,持久效果長達1年,錯誤欄表示標準誤差測量。在治療中6個月和12個月的AHV(結合1.6和3.2毫克/千克/天的LUM-201)與基線相比在治療第12個月的AHV與基線相比基線LUM-2016個月LUM-20112個月0 5 10 n=22 6.9 n=22 7.5 n=21 4.4 C a lc u la te d A H V(cm/yr) A n n u a l iz e d H e ig h t V e lo c it y ( c m /y r) bas el in e 1.6 LU M-2016個月3.2 LU M-2016個月1.6 LU M-20112個月3.2 LU M-20112個月0 5 10 n=11 7.0 n=11 6.9 n=11 7.7 n=11 7.4 n=21 4.4 C a lc u la te d A H V(cm/yr) A n n u a l iz e d H e ig h t V e lo c it y ( c m /y r) n=11 n=11


21 0 200 400 600 800 0 1 2 3 4 5 B病人的時間(分)S e ru m G ro w t h H o rm o n e (n g /ml) 基線月6 A病人血清GH在基線和6個月LUM-201上OraGrowtH212:LUM-201增強GH脈衝,增加IGF-1和生長速率A病人6個月(3.2毫克/千克/天)的增長速率,與基線相比,IGF-1(ng/ml)48 111%變化 Q10m 12h GH AUC0-12 (ng*hr/ml)252.9 481.8 % baseline變化 91%身高速度(cm/年)4.4 9.4*基線變化百分比計算為:(6mo值-基線值)/(基線值)AHV = 年化身高速度LUM-201通過增強GH的脈衝分泌和增加IGF-1的分泌,將AHV從基線提高。


LUM-201通過增加內源性24小時GH脈衝分泌來增加GH水平,與外源性可注射rhGH相似的增長效果,僅需 ~20%的GH濃度水平•LUM-201可使GH濃度水平類似於正常生長中的兒童•LUM-201誘導34mcg/kg/日rhGH每日注射釋放約20%的GH,相當於25mcg/kg/天rhGH劑量的 ~26%•恢復脈衝性和24小時PD效應可以使LUM-201更GH高效的生長,仍可以捕獲rhGH絕大多數的增長 在正常健康PGH D L U M-2 0 1基線L U M-2 0 1 (G H D比)r h G H (3 4 µg /k g .d a y )r h G H (2 5 µg /k g .d a y )0 5 10 15 20 25 24小時GH生產2 4 h r GH產量 µg /kg .1 2 h r A A B C C D D數據來源/計算: A-Zadik等人Horm Res 1992,基於12小時測量計算24小時濃度B-結合'210和'212研究中的1.6mg/kg/日和3.2mg/kg/日的羣體 C-使用GHD因子和正常健康因子從12小時數據計算出的24小時計算值D-改編自Albertsson-Wikland等人的數據JCEM 1994;24小時曝露記錄反映了所給出的劑量的大約60%吸收/生物利用率。 批准的rhGH劑量範圍適用於PGHD


LUM-201可以持續有效的在12個月達到IGF-1 SDS標準化效果 OraGrowtH210和OraGrowtH212頂線二期數據 每個長條表示樣本均值,誤差條表示均值標準誤差基線0.8 1.6 3.2rhGH-2 -1 0 1 2 9.0.74 0.14 -0.21 11 -0.48 41 -1.38 210 IGF-1 SDS 12m數據PP12 IG F -1 S D Smg/kg LUM-201 n=11 n=12 base 1.6 6m 3.2 6m -1.5 -1.0 -0.5 0.0 0.5 1.0 1.5 11 0.47 0.14 22 -0.93 IGF-1 SDS - 6m cohort IG F -1 S D S n=11 0.00032標準偏差分數(SDS)在0到12個月之間基線為p p= p= p= N=12N=12


LUM-201的數據表明相對SOC rhGH可以實現持續的耐久性OraGrowtH210和OraGrowtH212聯合(1.6和3.2mg/kg LUM-201)•初步數據證明LUM-201 AHV可以持續24個月•相較於rhGH,LUM-201的中等第2年AHV下降較小,可能是由於LUM-201通過脈衝分泌調節GH和IGF-1水平•OraGrowtH研究中的AHV值基於ANCOVA模型(詳細信息請參見前面的幻燈片)* 24個月時,數據包括符合協議標準以繼續超過12個月的OraGrowtH210試驗的一部分受試者。** Ranke等人。2010-輝瑞KIGS數據庫rhGH治療的適度青春期PGHD兒童組;中等GHD隊列的平均AHV為8.58 cm/yr在第1年,為6.89 cm/yr在第2年。 L U M - 2 0 1 y 2 v s y 1 r h G H **y 2 v s y 1-25 -20 -15 -10-5 0 -19.7 -9.9 210和212合併LUM-201 24m的AHV PP24 A n n u al ize d H e ig ht V e lo ci ty (c m /y r ) (A H V ) *N=12N=12N N 210+21 co bined LUM


從頂線OraGrowtH試驗數據來看,Lumos Pharma在調查方面呈現有利可觀的安全訊號;其中兩名受試者在PEM劑量與隨機劑量之間出現了小單事件:LUM-201 0.8 mg/kg隊的一名受試者和rhGH隊的一名受試者,•這兩個SAE可能是由於施用PEM劑量之前的禁食效應


頂線和更新的二期數據彙總:•頂線二期數據滿足了所有主要和次要終點•PEM試驗具有可重複性,且可以預測LUM-201的響應•口服LUM-201將簽到率從基線顯著提高•LUM-201通過增加GH脈衝的振幅來恢復正常的GH分泌和IGF-1水平•LUM-201通過僅具有20%的GH濃度水平的注射rhGH類似的方式促進生長•初步24個月數據表明LUM-201有持續的生長效果•截至2024年第二季度,OraGrowtH的更新數據證明瞭持久性LUM-201治療效果oLUM-201隨着時間的推移,生長速率更加穩定,vs rhGH o日常rhGH生長率在中度PGHD人羣中從第一年到第二年下降約20% o LUM-201受治療病人的第1年到第2年的生長下降比例在類似的人羣中為10% o恢復自然的脈衝式GH釋放而無需IGF-1波動o將生長速率標準化為可注射rhGH的 ~ 20%的GH曝光量o國際售價低於可注射rhGH口服LUM-201的商業吸引力o口服治療比靜脈注射療法更受兒童GHD歡迎,市場規模會擴大1,2 o LUM-201生長速度隨時間變化比rhGH更加穩定3,4,5 o日常rhGH生長率在中度PGHD人羣中從第一年到第二年下降約20%4,5 o LUM-201受治療病人的第1年到第2年的生長下降比例在類似的人羣中為10%4,5


口服LUM-201的商業吸引力 o 對於青少年GHD,口服治療比注射更受歡迎,並且應擴大市場1,2 o LUM-201生長速度隨時間穩定性>= rhGH3,4,5 o中度PGHD人羣日常rhGH生長速度從第1年到第2年下降大約20%4,5 o在類似人羣中,LUM-201受治療病人第1年到第2年的生長下降僅為10%4,5 o恢復自然脈衝式GH釋放而無需IGF-1起伏3,4 o將生長水平標準化為可注射rhGH的約20% GH曝光量的水平4,5 o原材料成本低於可注射rhGH口服LUM-201的潛在優點o PWS&ISS:LUM-201有潛力治療目前正在接受注射rhGH治療的11種適應症o NAFLD:LUM-201有潛力降低肝臟脂肪,類似於使用注射GH的歷史數據o肥胖:LUM-201 + GLP1組合有潛力在減重期間改善肌肉質量保留口服LUM-201的其他指示項1由Triangle Insights為Lumos進行的PGHD市場的初步基礎研究顯示,大多數醫生和護理人員更喜歡每日口服而不是每週注射。 醫生N = 20。 護理人員N = 9. 2由Blue Matter Consulting進行的初步市場研究,Lumos分析基於KOL採訪和出版物3Dauber et.al. PES 2024年4Clayton等人。2024年5Clayton GRS2024年。 保密。


LUM-201:孤兒藥和知識產權的專有權* LUM-201有孤兒藥獨家權的潛力,在兒科擴展中具有潛在的專利權GHD =生長激素缺乏症NAFLD =非酒精性脂肪肝 獨家權的孤兒藥設計•美國和歐盟授予了GHD的美國孤兒藥設計(ODD)•LUM-201在歐盟享有12年的專有權,在美國享有7.5年的專有權* 知識產權•授予用於“檢測和治療GHD”的專利• LUM-201在PGHD和其他GHD適應症中的用途是基於PEM策略•LUM-201在GHD中的專利將保護到2036年• LUM-201的專利在美國,澳大利亞,歐盟,以色列,日本,韓國,香港和烏克蘭獲得授權•在多個司法管轄區等待進一步審批LUM-201的申請•NAFLD用於LUM-201的申請在多個司法管轄區得到審查新型配製專利•由USPTO於2024年3月14日授權的新型LUM-201配製專利•配方使LUM-201藥品內的迷你片劑膠囊•擴大了可覆蓋配方的知識產權保護,直到2042年


Lumos Pharma截至2024年3月31日的財務信息 值使用美元現金,等價物和短期投資$ 23.2M債務$ 0股本8.1M現金流通過2024年第三季度財年結束12月31日現金,現金等價物和短期投資用於支持操作,包括推進PGHD方案進入第三階段


所有板塊應遵守以下規則以生成輸出:• Q2 2024早期與FDA舉行積極的2期終止會議關於3期項目的.• 預計於2024年第4季度開始第3期試驗.• PEM策略減少了患者選擇的風險,識別了可能的LUM-201應答者***.• 2期試驗滿足了所有一次性和二次性指標.• 2期數據表明與基線相比LUM-201產生了顯著的AHV增加.• 截至目前,在>1,300名受試者中一致的PK/PD和有吸引力的安全概況。投資論文指出: 目標口服治療候選藥物,針對47億美元的生長障礙市場具有獨特的MOA.• 全球生長激素(GH)市場約為47億美元,是``的理想選擇• 主要適應症,比如PGHD,是一個大約15億美元的全球機會*• 市場研究支持快速轉向口服和潛在擴展機會• 口服LUM-201獨特的MOA利用了自然生理• 在美國/歐盟獲得孤兒藥物認定,並在主要市場發行專利• 具有到2042年在美國的新穎配方的IP保護清晰• 表示PGHD中概念證明的澄清*基於全球rhGH的毛銷售額**Lumos由Triangle鑑定支持的PGHD市場初步研究作為內部Lumos GH市場評估的一部分執行 對於具有PEMTO預測性富集標記(PEM)的PGHD患者進行篩選=baseline IGF-1 > 30 ng/ml&從單個口服LUM-201分離峯刺激GH≥5 ng/ml的概率。 1美元的繁榮市場機會 • 長效rhGH產品解決了日常rhGH治療負擔的限制• 增強有關GH相關疾病的認識• 發展中國家的醫療保健接入和支出的增加• 非常成熟的市場• 定價壓力• 不一致的補償政策GH市場的關鍵增長驅動因素表明前景光明* 包括中國銷售約3.5億美元、推薦症狀未知,以及日本銷售約0.65億美元,其他或未確定; 還包括其他矮小綜合症的全球銷售,如Noonan綜合症、SHOX缺陷、癌症消耗等。來源: Lumos內部GH市場評估,基於:EvaluatePharma選舉估計,GlobalData,“GHD預測”,2021/04;Grand View研究,“增長荷爾蒙市場分析和段預測”,2022年Q1更新;IQVIA/MIDAS;日本定價研究(Satoru GK, 2023);區域市場參與者的採訪;Lumos/Akrolyth分析


補充材料


32 rhGH市場毛銷售額-按適應症和區域分類2022 rhGH全球銷售按適應症分類(毛利,包括中國,美元)2022 rhGH全球銷售按區域分類(毛,美元)PGHD$1,490 ISS $915 AGHD $540 Turner $710 PWS $240 SGA $250 其他*$530 美國 $4.7B 15422.5 EU5 $540 日本 $395 S. Korea $185 中國 $1,425 RoW $310 $4.7B•長效rhGH產品解決了日常rhGH治療負擔的限制•有關GH相關疾病的認識不斷增強•發展中國家醫療保健接入和支出的增加•極成熟的市場•定價壓力•不一致的賠償政策GH市場的關鍵增長驅動因素表明前景光明*包括約3.5億美元的中國銷售,推薦症狀未知,和約0.65億美元的日本銷售,其他或未確定;還包括其他矮小綜合症的全球銷售,如Noonan綜合症、SHOX缺陷、癌症消耗等。來源: Lumos內部GH市場評估,基於:EvaluatePharma選舉估計,GlobalData,“GHD預測”,2021/04;Grand View研究,“hGH市場分析和段預測”,2022年Q1更新;IQVIA/MIDAS;日本定價研究(Satoru GK,2023年);區域市場參與者的採訪;Lumos / Akrolyth Analysis


LUM-201歷史發展為了改善健康狀況,研究了超過1,200名主要是老年人的受試者√GH水平↑ √IGF水平↑ √一致改善體組成1 √持續效果達24個月1•由於戰略因素而停止1納斯2008 Ann Intern Med2由Lumos許可人Ammonett Pharma進行,後期對PGHD研究進行了事後分析,並開發了臨牀富集策略2在兩個2期研究中治療了104名PGHD受試者:•OraGrowtH210 - 驗證PEM*策略和用於第3期選定的劑量,n = 82•OraGrowth212 - PK / PD演示脈衝MOA差異,n = 22•在幾乎比成年人阻止用量高近4倍的劑量時鼓舞人心的實驗性安全概況•致力於PEM策略,新專利領域,配方和治療方法→計劃在PEM + PGHD受試者中進行第3期登記研究於2024年第4季度。*預測性富集標記


LUM-201在肥胖和心血管適應症中的潛力GLP1-Ra/LUM-201聯合定型以提高減重質量•肥胖症GH分泌受阻•生長激素缺乏的成年人有着與正常肥胖患者相似的代謝和體成份後果•GH和/或IGF-1的增加抑制了調節肌肉質量的肌肉蛋白•肥胖是一種生長激素(GH)缺陷狀態•在肌肉消耗的分配過程中易出現負面的臨牀結果•治療後的反彈1•下一代口服療法正在開發•新興的通過胰高血糖素途徑產生的未滿足醫療需求•通過增加自然生理的脈衝性GH釋放來增加體重損失的益處•rhGH療法將內臟脂肪向周邊再分配,增加肌肉量•以生理控制的方式從GLP-1處獲得減重效益以及GH療法帶來的體成份和代謝益處•以GH激動劑恢復正常生理狀態,結合GLP-1激動劑應該提供高品質的減重效益1Wilding,JPH等人。新英格蘭醫學雜誌,2021年2Liu等人,J Clin Endocrinol Metab 2003,88(11):5490-5496


35內源性GH分泌在肥胖1中受到抑制內源性GH水平會隨疾病嚴重程度逐步降低......1Utz等人,“雄激素可能介導超重和肥胖女性中IGF-I水平相對遞減的保持,儘管生長激素分泌減少,J Clin Endocrinol Metab,2008年10月2Dichtel等人,“生長激素和類胰島素生長因子1調節非酒精性脂肪肝病”,J Clini Endocrin Metab,2022年苗條體重N=11超重N=12肥胖N=11平均GH水平*肥胖的所有人口都有這種發現2正常GH的增加低胰島素低IGF-1增加胰島素敏感性GH的降低高胰島素胰島素抵抗正常的GH分泌正常的胰島素分泌正常的IGF-1正常的胰島素敏感性


36生長激素在代謝功能和心血管健康方面發揮重要作用除了對骨骼生長和肌肉骨骼合成的影響外,GH在脂質代謝、體脂分佈、炎症和血管健康的調節中發揮重要作用1 1Stanley,Grinspoon,“生長激素釋放激素對內臟脂肪,代謝和心血管指標的作用在人體研究中”,《生長激素和IGF研究》25(2015)59-65 2Nishizawa H等。 Eur J Endocrinol。2012年;167(1):67-74未經治療的成人生長激素缺乏症(AGHD)和肥胖具有許多共同點:•在腹部聚集內臟脂肪•生長激素分泌受阻•胰島素抵抗•更高的炎症標誌物•增加心血管死亡率•NAFLD2的發生率較高腹部肥胖狀態下增加的腹部脂肪和降低的GH形成了自我強化循環1


37GH增加IGF-1的產生:骨骼肌的生長受IGF-1和肌肉蛋白酶抑制素的共同作用調節1肌肉蛋白肇致:•肌肉蛋白的靶點肌肉蛋白酶2廣泛表達,並被各種內源性配體激活•非特異性的肌肉蛋白通路抑制劑已在臨牀和實驗動物模型中出現安全隱患2LUM-201:•MOA增加內源性GH脈衝,導致肌肉質量增加3•選擇性靶向肌肉蛋白酶抑制作用•GH的的一種促生長活性


成人生長激素缺乏症(AGHD)、肥胖和Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis(MASH)對38GH治療的影響 1Stanley,Grinspoon,“生長激素釋放激素對人類研究中內臟脂肪、代謝和心血管指數的影響”,生長激素和IGF研究25(2015)59-65 2生長激素逆轉成人生長激素缺乏患者的非酒精性脂肪肝炎,高橋等人,Gastro,2007 3Bredella MA等,歐洲內分泌學雜誌。2012;166(4):601-611 4 Johannsson等人,“生長激素治療腹部肥胖男性可減少腹部脂肪量,改善葡萄糖和脂蛋白代謝,並減少舒張期血壓”,臨牀內分泌和代謝雜誌,1997年 5M.A. Bredella, A.V. Gerweck, E. Lin, M.G. Landa, M. Torriani, D.A. Schoenfeld,等人,生長激素對腹部肥胖年輕男性的體成分和心血管風險標誌物的影響,J. Clin. Horm. Metab. 98(9)(2013)3864-3872。 6 Ditchel, LE等人,J. Clin Endocrinol Metab。2023、108、e1542-e1550,MASH=代謝功能相關脂肪性肝炎(以前是NASH,非酒精性脂肪性肝炎) AGHD1 • 增加瘦體重 • 總體脂肪量降低,主要是內臟脂肪 • 改善血脂異常 • 減少肝脂肪變性2 • 減少全身炎症3 肥胖4 • 減少內臟脂肪 • 增加瘦體重5 • 總體體重沒有變化 • 甘油三脂和膽固醇略有下降 MASH6 • 顯著減少肝脂肪變性 • ALT改善


使用注射性GHRH類似物的強有力證據 1Tesamorelin(GHRH類似物)是一種注射肽,它刺激GH釋放 o與LUM-201不同的生物學機制 o已獲批用於治療艾滋病Lipodystrophy • 60名腹部肥胖受試者52周研究 • 標準GH刺激試驗≤9ug / L ✓內臟脂肪(-1.7 kg)顯著降低 ✓增加瘦體重(+1.4 kg)顯著 ✓BMI沒有變化 ✓甘油三酯顯著降低(-37 毫克/分升) ✓頸動脈IMT降低(-0.04毫米) ✓血糖沒有變化 1Stanley,Grinspoon,“生長激素釋放激素對人類研究中內臟脂肪、代謝和心血管指數的影響”,生長激素和IGF研究25(2015)59-65 VAT:內臟脂肪 SAT:皮下脂肪 IMT:內膜-媒介厚度 內臟脂肪的百分比變化


GH脈衝輸送使肥胖受試者脂肪分解的速度增加了近一倍,而連續GH輸注則沒有1研究目的:模擬正常GH生理學,以確定肥胖受試者的治療效果 研究設計 • 9名肥胖患者接受rhGH 0.015mg / kg /天的處理3天,如下所示: o連續輸注 o模仿正常峯值循環的4個脈衝 • 結果: o平均24小時GH血漿濃度相似 o連續治療臂中IGF-1濃度較高 oGH脈衝狀火箭臂中的血漿甘油酯外觀速率(Ra),是一種全身脂肪分解速率指標,幾乎增加了一倍 o所有組的血糖水平相似 P


LUM-201成人研究中的亮點41


在多種成年疾病狀況中觀察到了LUM-201的功能利益和一致的PD效果設置治療持續時間1血清IGF-1增加 N1關鍵發現 健康老年人12個月50%


LUM-201 PD和臨牀效應在健康老年人中具有持久的作用 對照基線,接受25mg LUM-201每日一次治療的健康老年成人長達24個月 1Nass 2008 Ann Intern Med(附加信息) 條形數據表示95%置信區間 星號表示與基線的顯着變化(Bonferroni調整的P- value:Panel A P


LUM-201治療下catabolic狀態下氮平衡的增加1 Murphy等人J. Clin. Endocrinol.Metab。1998年 2 P=0.001 3 P