美國

證券交易委員會

華盛頓特區 20549

SD 表格

S專業化 D披露 R報告

SAMSARA INC.

（註冊人的確切 姓名如其章程所示）

特拉華		001-41140
（州或其他司法管轄區 公司或組織）		（委員會 文件號）
德哈羅街 1 號 加利福尼亞州舊金山		94107
（主要行政辦公室地址）		（郵政編碼）

Adam Eltoukhy，執行副總裁、首席法務官

(415) 985-2400

（與本報告相關的聯繫人的姓名和電話號碼，包括區號）

選中相應的複選框以指明提交此表格所遵循的規則：

☑	《證券交易法》（17 CFR 240.13p-1）關於2023年1月1日至12月31日報告期的第13p-1條。

☐	截至財政年度《證券交易法》（17 CFR 240.13q-1）第13q1條。

第 1 節衝突礦產披露

第 1.01 項衝突礦產披露和報告

Samsara Inc.（以下簡稱 “公司”）正在根據經修訂的1934年《證券 交易法》頒佈的第13p-1條提交本SD表格，報告期為2023年1月1日至2023年12月31日。

該公司的主要硬件產品 包括車載行車記錄儀、資產追蹤器和傳感器（涵蓋產品），這些產品主要使用外包製造業務模式製成，該模式利用聯合設計製造商（JDM 合作伙伴）。 有關涵蓋產品的更多信息，請參閲公司向美國證券交易委員會提交的截至2024年2月3日的10-K表年度報告。

合理的原產國查詢

公司初步確定其某些硬件產品含有金屬形式的錫、鎢、鉭和/或金（3TG）礦物（源自鉭鐵礦石、錫石、 金或黑鎢礦、衝突礦物）的成分，此後，該公司進行了合理的原產國調查（RCOI），以確定此類3TG礦物是否可能源自民主黨剛果共和國和/或其任何 鄰國（涵蓋的國家）。該公司是一家下游公司，通常與次級供應商沒有直接關係。特別是，公司與任何衝突礦產的冶煉廠或精煉廠都沒有直接關係。因此，公司依靠JDM合作伙伴來確定上游供應鏈參與者，包括冶煉廠和煉油廠，以及 納入承保產品的任何衝突礦物的原產國。

為了評估公司在供應鏈中的地位，公司與 第三方服務提供商Assent Inc.（Assent）合作，使用衝突礦產報告模板（CMRT）對JDM合作伙伴進行了調查，該模板是由責任礦產 倡議開發的標準化報告模板。該公司收到了100％的受訪JDM合作伙伴對CMRT的迴應。公司在Assent的協助下，審查了收到的CMRT回覆的完整性和一致性，並根據需要與JDM 合作伙伴進行了後續溝通，以進行任何更正和澄清。JDM Partners CMRT的答覆還確定了在適用期內可能供應了涵蓋產品 中使用的3TG礦物的冶煉廠或煉油廠的清單，以及其原產國。

公司認為其RCOI流程是合理設計和本着誠意執行的；但是，第三方提供的信息存在固有的 限制，包括儘管公司和Assents努力驗證和確認信息，但信息仍可能不準確、不完整或偽造。此外， 公司依賴行業協會贊助的冶煉廠/煉油廠審計，這些審計在提供的審計中可能存在侷限性或錯誤/遺漏。

根據 RCOI 測定

由於公司在供應鏈中處於 的下游地位，公司無法確定報告期內公司產品中使用的特定衝突礦物的原產國。根據 公司的誠信 RCOI 的結果，公司確定其產品中必要的衝突礦物可能來自所涵蓋的國家，因此公司對 必要的 3TG 的來源和監管鏈進行了盡職調查。

附加信息

此 SD 表格的副本已在公司網站上公開發布，網址為 http://investors.samsara.com。本表格 SD 中提及的任何網站的內容僅供參考，未以引用方式納入本表格 SD 中。

第 1.02 項展覽

不適用。

第 3 節展品

第 3.01 項展品

沒有。

簽名

根據1934年《證券交易法》的要求，註冊人已正式安排由下列正式授權的簽署人 代表其簽署本報告。