美國
證券交易委員會華盛頓特區 20549

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F-X 表格
指定代理人為其服務過程和承諾
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A. 發行人或申報人姓名（“申報人”）：i-80 Gold Corp.

B. (1) 這是（選中一個）：

申報人的原始文件。

☐ 經修訂的申報人申報表。

(2) 如果您根據法規 S-T 規則 101 (b) (9) 以紙質形式提交 F-X 表格，請勾選以下複選框 ☐

C. 確定與提交本表格相關的申報內容：

D. 申報人根據加拿大不列顛哥倫比亞省法律註冊或組建，其主要營業地點位於內華達州里諾市尼爾路5190號460套房，89502；電話（807）346-1390。

E. Filer 指定並任命公司服務公司（“代理人”），位於紐約州紐約市西 44 街 19 號 200 號套房，郵編 10036；電話號碼：(800) 927-9801 為申報人的代理人，可在以下文件中向其提供任何程序、訴狀、傳票或其他文件：

(a) 委員會進行的任何調查或行政程序；以及

(b) 對申報人提起的任何民事訴訟或訴訟，或申報人作為被告或被告加入其中，在受美國任何州或其任何領土或財產或哥倫比亞特區管轄的任何地方的任何適當法院提起的任何民事訴訟或訴訟，如果調查、訴訟或訴訟理由源於或與之有關或涉及 (i) 提出或聲稱與之相關的任何提議申報人於2021年4月28日在40-F表格中註冊或符合資格的證券或任何購買或出售與之相關的任何證券；(ii) 有義務在40-F表格上提交年度報告的證券，或此類證券的任何購買或出售；(iii) 申報人根據附表13E-4F、14D-1F或14D-9F向委員會提交申報的加拿大發行人的證券的任何要約；或 (iv) 與之相關的證券根據1939年《信託契約法》第10a-5條的豁免，申報人擔任受託人。申報人規定並同意，任何此類民事訴訟、訴訟或行政訴訟均可通過送達訴訟程序提起，行政傳票應通過送達該代理人送達訴訟程序來進行，所有法院和行政法庭均應採取和維持上述送達的有效性和約束力，就好像個人送達一樣。

F. 申報人規定並同意，如果申報人解除申報人的職務，或者代理人在自此類表格和附表所涉證券的發行人停止根據《交易法》申報之日起六年後仍不願或無法代表申報人接受服務，則指定繼任代理人接受手續服務，並提交經修訂的F-X表格。

申報人還承諾通過修訂本表格，在適用期限內，代理人姓名或地址的任何變更立即告知委員會，同時註明提交修正案的相關表格的文件號。

G. 申報人承諾親自或通過電話派代表答覆委員會工作人員的詢問，並應委員會工作人員的要求立即提供與以下內容有關的信息：40-F表格；40-F表格所涉及的證券；以及此類證券的交易。

簽名

申報人證明，它已正式促成下列簽署人於2024年5月15日在加拿大不列顛哥倫比亞省温哥華市代表其在加拿大不列顛哥倫比亞省温哥華市簽署本授權書、同意、條款和協議，並經正式授權。

本聲明由以下人員以2024年5月15日所示身份簽署。