美國證券交易委員會表格 3

表格 3 美國證券交易委員會
華盛頓特區 20549

證券實益所有權的初步聲明

根據 1934 年《證券交易法》第 16 (a) 條提交
或 1940 年《投資公司法》第 30 (h) 條
監察員批准
監察員編號： 3235-0104
估計的平均負擔
每次回覆的小時數： 0.5
1。舉報人的姓名和地址*
珠穆朗瑪投資有限責任公司
（最後） （第一） （中間）
C/O QOMOLANGMA 收購公司
百老匯 1178 號，三樓
（街）
紐約 紐約州 10001
（城市） （州） （壓縮）
2。需要聲明的活動日期 （月/日/年）
09/29/2022 		3。發行人姓名 以及股票代碼或交易代碼 珠穆朗瑪收購公司 [QOMO ]
4。申報人與發行人的關係
（選中所有適用項）
董事 X 10% 所有者
軍官（請在下面給出標題） 其他（請在下方指定）
5。如果是修訂，則為原始提交日期 （月/日/年）
6。個人或聯合/團體申報（檢查適用欄目）
由一名申報人提交的表格
X 由多個申報人提交的表格
表 I-實益擁有的非衍生證券
1。證券標題（Instr. 4) 2。 實益擁有的證券金額（Instr. 4) 3。所有權形式：直接（D）或間接（I）（Instr. 5) 4。間接受益所有權的性質（Instr. 5)
普通股，面值每股0.0001美元 1,512,623(1)(2) D
表二——實益擁有的衍生證券（例如，看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券）
1。衍生證券的標題（Instr. 4) 2。可行使日期和到期日 （月/日/年） 3。衍生證券標的證券的標題和金額（Instr. 4) 4。衍生證券的轉換價或行使價 5。所有權形式：直接（D）或間接（I）（Instr. 5) 6。間接受益所有權的性質（Instr. 5)
可行使日期 到期日期 標題 股份數量或數量
1。舉報人的姓名和地址*
珠穆朗瑪投資有限責任公司
（最後） （第一） （中間）
C/O QOMOLANGMA 收購公司
百老匯 1178 號，三樓
（街）
紐約 紐約州 10001
（城市） （州） （壓縮）
申報人與發行人的關係
董事 X 10% 所有者
軍官（請在下面給出標題） 其他（請在下方指定）
1。舉報人的姓名和地址*
張國建
（最後） （第一） （中間）
C/O QOMOLANGMA 收購公司
百老匯 1178 號，三樓
（街）
紐約 紐約州 10001
（城市） （州） （壓縮）
申報人與發行人的關係
董事 X 10% 所有者
軍官（請在下面給出標題） 其他（請在下方指定）
回覆解釋：
1。反映了（i）發行人首次公開募股（“IPO”）之前收購的普通股，以及（ii）保薦人在完成首次公開募股時收購的269,373個私募股中包含的普通股。每個此類單位均由一股普通股、一份可贖回認股權證組成，該認股權證允許其持有人以每股11.50美元的價格購買一股普通股，以及一項在發行人初始業務合併完成後獲得十分之一（十分之一）普通股的權利。
2。發行人的保薦人珠穆朗瑪投資有限責任公司（“贊助商”）持有的登記證券。保薦人持有的證券由保薦人經理張先生實益擁有，張先生對保薦人持有的股份擁有投票權和處置權。張先生聲稱對保薦人擁有的任何證券不具有任何金錢權益的實益所有權。
/s/ 張國建，珠穆朗瑪投資有限責任公司，由其經理張國健撰寫 03/03/2023
/s/ 張國健 03/03/2023
** 舉報人簽名 日期
提醒：在單獨的欄目中報告直接或間接實益擁有的每類證券。
* 如果表格由多個申報人提交， 看到 指令 5 (b) (v)。
** 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為 參見 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意：提交此表格的三份副本，其中一份必須手動簽名。如果空間不足， 看到 程序指令 6。
除非表格顯示當前有效的監察員辦公室號碼，否則回覆本表格中包含的信息收集的人員無需回覆。