美國證券交易委員會表格 4

表格 4 美國證券交易委員會
華盛頓特區 20549

實益所有權變更聲明

根據 1934 年《證券交易法》第 16 (a) 條提交
或 1940 年《投資公司法》第 30 (h) 條
監察員批准
監察員編號: 3235-0287
估計的平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
如果不再受第 16 節的約束,請選中此複選框。表格 4 或表格 5 的義務可能會繼續。 參見 指令 1 (b)。
1。舉報人的姓名和地址*
Hwang Kuk Hyoun

(最後) (第一) (中間)
第四街 10900 號,套房 2300

(街)
貝爾維尤 98004

(城市) (州) (壓縮)
2。發行人姓名 以及股票代碼或交易代碼 貝爾維尤生命科學收購公司 [BLAC ] 5。申報人與發行人的關係
(選中所有適用項)
X 董事 X 10% 所有者
X 軍官(請在下面給出標題) 其他(請在下方指定)
首席執行官
3。最早交易日期 (月/日/年)
03/23/2023
4。如果是修訂,則為原始提交日期 (月/日/年)
6。個人或聯合/團體申報(檢查適用欄目)
X 由一名申報人提交的表格
由多個申報人提交的表格
規則 10b5-1 (c) 交易指示

勾選此框以表明交易是根據旨在滿足規則 10b5-1 (c) 的肯定性辯護條件的合同、指示或書面計劃進行的。參見指令 10。
表 I-收購、處置或實益擁有的非衍生證券
1。證券標題(Instr. 3) 2。交易日期 (月/日/年) 2A。視作執行日期,如果有 (月/日/年) 3。交易代碼(Instr. 8) 4。收購 (A) 或處置 (D) 的證券 (Instr. 3、4 和 5) 5。 申報交易後實益擁有的證券金額(Instr. 3 和 4) 6。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) 7。間接受益所有權的性質(Instr. 4)
代碼 V 金額 (A) 或 (D) 價格
普通股 03/23/2023 J(2) 20,000 D(2) $0 2,000,500(1)(2) I 作者:貝爾維尤全球生命科學投資有限責任公司
表二——收購、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券)
1。衍生證券的標題(Instr. 3) 2。衍生證券的轉換價或行使價 3。交易日期 (月/日/年) 3A。視作執行日期,如果有 (月/日/年) 4。交易代碼(Instr. 8) 5。 收購 (A) 或處置 (D) 的衍生證券數量 (Instr. 3、4 和 5) 6。可行使日期和到期日 (月/日/年) 7。衍生證券標的證券的標題和金額(Instr. 3 和 4) 8。衍生證券的價格(Instr. 5) 9。 在申報交易後實益擁有的衍生證券數量(Instr. 4) 10。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) 11。間接受益所有權的性質(Instr. 4)
代碼 V (A) (D) 可行使日期 到期日期 標題 股份數量或數量
普通股認股權證 $11.5 03/23/2023 J(3) 20,000 (3) (3) 普通股 20,000 $0 370,000 I 作者:貝爾維尤全球生命科學投資有限責任公司
回覆解釋:
1。代表發行人的發起人貝爾維尤全球生命科學投資者有限責任公司(“保薦人”)持有的普通股,其普通合夥人為貝爾維尤資本管理有限責任公司(“貝爾維尤資本”)。Kuk Hyoun Hwang是Bellevue Capital的管理合夥人,對保薦人持有的股份擁有投票權和處置權。
2。代表保薦人轉讓給 David Jin Yoo 先生擔任首席財務官的股份。
3。代表購買發行人共計20,000股股票的認股權證,該認股權證從保薦人轉讓給David Jin Yoo先生,以供其擔任首席財務官。每份認股權證將在發行人最初的業務合併30天后開始行使。每份認股權證將在發行人的初始業務合併完成五年後到期,或者在贖回或清算後更早到期。每份認股權證使持有人有權以每股11.50美元的價格購買一股普通股,但須進行調整。
/s/ Kuk Hyoun Hwang 03/27/2023
** 舉報人簽名 日期
提醒:在單獨的欄目中報告直接或間接實益擁有的每類證券。
* 如果表格由多個申報人提交, 看到 指令 4 (b) (v)。
** 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為 參見 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, 看到 程序指令 6。
除非表格顯示當前有效的監察員辦公室號碼,否則回覆本表格中包含的信息收集的人員無需回覆。