附件4.119

布魯克石油天然氣投資公司

作為操作員

- 及─

NAPAG貿易

如客户

商業 存儲協議

Hogan Lovells(中東)LLP

迪拜國際金融中心信箱506602，迪拜，阿法坦貨幣大廈19樓，

阿聯酋

下列各方同意，在本商業儲存協議 （以下簡稱"協議"）中， 5月2日^發送 2019和執行 阿聯酋富查伊拉，以下內容：

本協議雙方於上述日期簽訂本協議，特此為證。

簽名者
尼古拉斯·L·帕登庫珀
為 並代表
布魯奇石油和投資公司

在下列情況下：

姓名：

簽名者

為並代表

深圳市立昌貿易有限公司

在下列情況下：

姓名：

一般條款和條件

為

儲罐 產品的儲存和搬運

Hogan Lovells(中東)LLP

迪拜郵政信箱506602號迪拜國際金融中心阿法坦貨幣大廈19樓。

阿聯酋

在本協議中：

“附加文件”的含義與第3.2條中賦予它的含義相同。

“附屬公司”是指由另一方控制、控制或與另一方共同控制的一方或個人。

“協議‘’ 是指由關鍵商業條款和GTC組成的本協議，或客户與運營商之間為提供服務而達成的任何書面協議。

“適用的法律”是指阿拉伯聯合酋長國、富賈伊拉酋長國或具有適當管轄權的任何公共機構或當局、地方或聯邦機構、部門、檢查員、部級、官員或公職人員的任何聯邦、酋長國、市政或當局法規、條例、條例、指導方針、規則、法規、指令或 任何許可證、同意、許可、授權或其他批准，包括附帶的任何條件。

“營業日”指除星期五和星期六以外的任何日子，以及任何法定假日或阿拉伯聯合酋長國法律或其他政府行動授權或要求銀行機構關閉的日子。

“控制權” 就法人團體而言，指任何人確保該法人團體的活動和業務是按照該人的意願進行的能力，如果某人 擁有該法人團體的大多數已發行股本或投票權，或有權任命或罷免在董事會(或同等管理機構)會議上持有多數投票權的該法人團體的董事 ，則該人應被視為控制該法人團體。除本協議明確規定外，控制一詞的同源詞應相應地解釋。

“客户‘’是指關鍵商業術語中規定的客户。

“爭議”具有第28條中賦予它的含義。

“能源協會”指總部設在英國的能源行業專業機構。

“未支付通知”的含義與第13.2條賦予它的含義相同。

“不可抗力”具有第18.1條中賦予它的含義。

“LIBOR” 是指英國銀行家協會一個月的美元利息結算利率，顯示在路透社屏幕的相應頁面 上。

“損失” 是指索賠人因任何財產(包括索賠人的財產)的損失、毀壞或損壞或對環境的任何損害或任何人(包括索賠人)的死亡或受傷而遭受的任何損失、損害、費用和開支。

“維護工程”是指根據第5.1條對碼頭進行的檢查、維護、修理和更改工作。

“OT1”和“OT2”是指在富查伊拉港的油輪1號航站樓和2號油輪航站樓的所有現有和計劃中的永久性油輪泊位，以及與此相關的設施。

“當事人” 和“當事人”是指客户和運營商各自或集體，視上下文需要而定。

“港口規章”是指港口管理局就港口設施制定的任何規則、條例、條例、程序、指令、要求、政策、標準或信息，包括《港口指南》、《1982年港口條例》和《頂端規則》，這些規章、規章、條例、程序、指令、要求、政策、標準或信息，無論是現行有效的還是不定期出臺的，都要求港口設施的使用者遵守。

“理性和審慎的經營者”是指真誠地尋求履行其合同義務，並在履行合同義務的過程中和在其業務的一般行為中行使技能、勤勉、謹慎和遠見的人，而熟練和有經驗的經營者遵守港口條例和所有適用法律，並在本協議所設想的相同或相似的情況和條件下從事相同類型的業務，這是理所當然和通常可期待的。

“規則”具有第30.1條中賦予它的含義。

“安全受託人”具有第16.3條中賦予它的含義。

“合理審慎經營者的標準”是指理性審慎經營者應遵循的標準、慣例、方法和程序。

“終止金額” 指本協議項下的租金和手續費(固定在底價或最新市場價格中較高者)的到期總額，直至本協議根據其條款於 到期之日為止。

“船舶”指通過OT1、OT2或任何未來的碼頭或任何單浮標繫泊系統將產品運送到碼頭的任何船隻、船舶或油輪。

在上下文需要的情況下，僅表示單數的詞語還包括複數，反之亦然；表示男性的詞語 包括女性；所指的人包括任何公共機構和合並或不合並的任何團體。

條款標題 應被視為不是本協議的一部分，在解釋本協議時不應將其考慮在內。

關鍵商業術語和GTCS條款的規定應相互解釋，但如果關鍵商業術語的規定與本協議條款有衝突或有出入，則以關鍵商業術語的規定為準。

除非雙方另有書面約定，否則應根據本協議提供和執行所有服務。

對於要交付到碼頭的每一批產品，客户應在運營商根據運營商正常操作程序提出要求時，向運營商提供運營商可能合理要求的產品的正確和完整的書面描述，並應包括：產品的性質、類型、質量、成分、温度、重量、體積、價值、來源、來源、危險分類、壓力以及所有物理/化學特性，包括但不限於：沸點、閃點、蒸汽壓、毒性、熔點、凝固點、粘度、在水中的降解性、穩定性、腐蝕性、酸度、靜態負荷、氣味水平、MAC/PEL值和所有細節，這些細節對運營商提供服務至關重要 ，或者，如果運營商知道這些細節，則協議的性質不會簽訂或不會在相同的條件下籤訂。此類描述應由客户以操作員指定的格式提供。

客户 同意在收到產品之前以其名義執行、支付並及時向操作員提供任何適用法律 可能要求的所有信息、文件、許可證、批准書和其他材料和數據(“附加文件”)，包括與產品或其廢物或廢品進出碼頭的描述、接收、儲存、搬運(裝卸)、混合、運輸或處置有關的任何公共當局的法規、條例、規則或條例，以及有關其使用和處置的詳細書面説明。

客户 應在實際可行的情況下儘快以書面形式通知運營商有關協議項下產品的新數據 ，這些數據在協議有效期內已知。

如果第3.1條和/或第3.2條規定的附加文件中提到的描述在實質上不完整或不正確，則操作員不應被視為知道產品的描述。操作員可以接受產品的交付，即使操作員知道產品的任何不正確或不完整的描述和/或不正確或不完整的附加文件 (已通知客户)，並且如果操作員出於任何原因選擇接受產品交付 ：

儘管有本協議的其他規定，如果運營商合理地認為接受產品或進行服務可能導致：

如果操作員同意將質量與第3.1條所述描述不同的產品和/或附加文件不完整或不正確(視具體情況而定)按照第3.2條的規定接納給終端，則與這些產品有關的所有必要的、任何性質的額外操作，以及所有進一步的後果應由客户承擔。

如果產品被或可能被主管當局徵收關税、税收或其他費用，客户應合理地提前向運營商提供運營商所需的所有信息和文件，以使運營商能夠為此向該主管當局作出適當的申報 或便利運營商與該主管當局進行交易。客户應對運營商支付或應付的與產品相關的任何損失、罰款、税費或關税承擔責任並予以賠償。

客户保證產品：

客户應對因在終端存儲產品而直接產生的所有罰款、處罰和損害負責。但前提是，客户不應對因運營者未能按照本協議規定的義務以合理的 謹慎措施保管和處理客户的產品或財產或因運營者的嚴重疏忽或故意不當行為而造成的任何損害而產生的罰款、處罰和損害負責。

除 與第13.3條和第17.5條不一致的範圍外，根據本協議條款，與產品有關的所有權和風險應始終由客户承擔。

客户 只能將存儲設施用於協議中指定的目的，除非另有轉租給其他客户，在這種情況下，客户將簽訂雙方同意的轉租合同，並附於本商業存儲協議中

在將產品交付給操作員之前，客户(或客户聘請的第三方檢驗員)應有權檢查存儲設施，以確保其清潔度、適宜性和良好狀態。檢查的權利應在合理的時間行使，並事先發出書面通知，但客户的相關代表(或客户聘請的第三方檢驗員) 應遵守所有現場健康和安全及其他規定。如果客户(或客户聘請的第三方檢驗員) 未在檢查後7天內對存儲設施的清潔度、適宜性或狀況提出書面異議，則存儲設施在產品交付時應被視為處於清潔、合適和良好的狀態，操作員不應以任何方式對因缺乏清潔度或存儲設施的狀態或狀況而造成的任何損失負責。除欺詐或明顯錯誤的情況外，客户聘請的任何第三方檢驗員對儲存設施的清潔程度或其他方面的決定為最終決定。

如果在協議期限內的任何時間，運營商發現有必要向客户提供替代存儲設施，運營商 可以這樣做，前提是產品轉讓所涉及的任何額外成本由運營商承擔，並且運營商已獲得客户的事先批准(不得無理扣留或拖延)。根據本協議使用的任何此類替代儲存設施應為本協議中所指的儲存設施。操作員應賠償客户因使用此類替代存儲設施而損失的任何產品的成本，該損失僅超過0.5%正負的容差規則，且是操作員的嚴重疏忽造成的。

除非運營商另有明確的書面許可，否則可存儲在任何存儲設施中的最大允許重量應等於在4攝氏度的温度下可裝滿所述存儲設施容量的水的體積的重量。不得以此類倉儲設施的任何部分未被使用為理由， 不得降低根據關鍵商業條款方框12應支付的倉儲費率和費用。

在協議期限內，操作員應始終按照合理和謹慎的操作員的標準運營和維護航站樓和本協議項下提供的相關設備，使其處於良好和可使用的狀態。如果操作員及時通知客户，則操作員有權在任何時候或不時地對航站樓進行維護工作或進行維護工作，此外，只要操作員認為必要或謹慎，或根據適用法律，操作員有權對航站樓進行更改或實施，或者為航站樓安裝額外或特殊的設備或安裝這些設備。

在徵得客户同意(不得無理拒絕或拖延)且在緊急情況下不需要同意的前提下)，操作員有權將產品從終端移動到終端的其他部分，如果操作員 認為這種移動是操作員執行此類維護工作所必需的，在這種情況下，操作員應儘快將產品的移動通知客户。運營商應賠償客户因產品移動造成的任何產品損失。

客户 無權提出任何直接或間接因維護工程或因該等維護工程而被剝奪使用航站樓的時間而直接或間接引起的索賠，前提是運營商在得知該等工程後已在實際可行的情況下儘快通知客户，並且除緊急情況外，已就該等工程與客户進行磋商。本第5.3條中的任何規定均不得阻止客户提出因操作員的嚴重疏忽或故意不當行為而引起的索賠。

在符合本第5.4條的規定的前提下，運營商有權獲得客户支付本協議項下客户應支付的所有費率和費用或其他款項。在……裏面尊重航站樓的使用，即使在維護工程期間客户可能被剝奪使用航站樓的權利。

產品 應視為已由客户或代表客户交付給終端的操作員：

產品 應視為已由運營商從終端重新交付給客户：

操作員應從客户處接收產品或將產品重新交付給客户：

但客户應 已履行並遵守本協議的具體條款和條件，以及運營商與客户在碼頭就其他產品達成的任何其他協議，直至重新交付之日為止。

在運營商將產品 重新交付給客户之前，客户應以書面形式通知運營商授權重新交付該產品的人員(S)。操作員有權並應努力但沒有義務：

運營商 可自行決定接受和採取行動或拒絕任何人提出的任何請求或指示，這些請求或指示似乎或看來是客户授權的 無需與客户核實即可處理或接收產品，如果運營商依據任何此類請求或指示行事，則應視為 客户提出或發出的請求或指示。運營商不對因運營商接受、執行或拒絕任何此類請求或指示而造成的任何損失承擔責任，除非運營商存在嚴重疏忽或故意不當行為或欺詐行為。

客户確認並同意所有船舶必須為港口運營商所接受，客户有責任確保其指定的船舶在任何時候都符合POF的要求、港口條例、適用法律和任何其他要求，運營商在這方面不承擔任何責任。客户還同意其應遵守港口法規和適用法律，以及港口設施或港務負責人發佈的任何命令或指示，包括與船舶調度、裝載、卸貨和領航有關的命令或指示。

在遵守條款8.1的前提下，除非主管當局另有要求，或者運營商認為有必要促進碼頭的其他作業，否則運營商應按照向運營商發出的通知，在運營商和客户商定的方式和時間內，按照先到先得的原則，從停泊在OT1或OT2的船隻上接收產品，並將產品交還給該船隻。

如果因任何原因(包括泊位或輔助設施不可用)導致船舶延誤或延誤、中斷或偏離船舶裝卸順序，運營方不對客户或任何其他人負責任何此類延誤、中斷或離開造成的任何損失，包括任何滯期費或任何其他 船舶暫時或永久失去使用的賠償。

如果產品的裝卸應由運營商作為服務的一部分進行，則客户應確保運營商應在足夠的時間內收到關於此類裝卸的適當方式的充分指示。

客户應確保，當船舶在操作員指定的碼頭 的交貨點或交貨點附近停泊或上岸，且操作員已宣佈已準備好進行交貨點或交貨點時，裝船或卸船(包括軟管的連接和斷開以及產品樣品的採集和分析)應立即開始，並且每天24小時(包括星期日和公共節假日)勤奮地進行，不得中斷或延遲，直到完成裝船或卸貨。

在不影響第8.5條的一般性的情況下，客户應確保：

如果操作員和客户在最大泵送能力、温度、壓力或條件的問題上存在分歧，應適用第30條。

客户應確保船舶在完成裝卸後迅速移出碼頭，或在必要時儘快移出碼頭，以符合主管當局的要求，或在運營商認為必要時方便碼頭的其他作業。

如果：

在每次裝卸事件之前和之後，操作員的自動油罐液位測量系統將確定裝船或卸船的數量，並應考慮碼頭管道中存儲的產品數量。所有測定或數量均應符合ASTM國際標準。

客户可指定獨立檢查員(S)，其身份應由操作員批准，以見證將產品裝卸至碼頭或從碼頭重新交付的過程。如果指定了此類檢查員的決定，則客户和操作員應將其視為最終決定並予以接受，並對操作員和客户具有最終約束力，除非存在欺詐或清單錯誤 產品裝卸數量。如果沒有指定檢驗員，則在這種情況下，操作員確定的數量對雙方都有約束力。

運營商 應僅為本協議的目的授予客户和經客户書面授權的人員訪問存儲設施的權限，但前提是他們必須遵守運營商和主管當局的要求。

運營商不對因客户或此類授權人員進入或出現在航站樓而造成的任何原因造成的任何損失承擔責任，客户應賠償運營商此類損失，但因運營商嚴重疏忽或故意不當行為而造成的損失除外。

儘管第11.1條規定了付款期限 ：

如果 由於任何原因(運營商違約除外)，在運營商開具發票之日起15天內，客户不應根據協議向運營商支付任何應付款項 ，則：

如果 客户未能在本協議規定的到期日後10天內支付任何款項，運營商可暫停提供本協議項下的 服務，直至未付款的情況得到糾正。運營商應在暫停提供服務之日起不少於5天前通知客户任何即將暫停的服務。運營商未能向客户提供任何暫停服務的通知，不應以任何方式限制、減少或以任何方式使運營商根據第11.4條暫停提供服務的權利無效。停牌期間，繼續支付租金和手續費。

為免生疑問，茲 同意並聲明：

客户 應向運營商支付與客户的產品和/或向客户提供服務 相關的任何開具發票的費用或應付或支付給第三方的款項(包括任何運費、港口費、税費、關税、繳費、罰款和任何其他成本)，但關鍵商業條款中規定由運營商承擔的任何費用除外，並應賠償運營商因此類未付費用和款項而產生的任何損失，無論產品是否隨後出現在碼頭 。

客户 可以將存儲在存儲設施中的產品的所有權轉讓給任何擁有終端所需存儲容量的合同權利的人員 。任何此類所有權轉讓應及時通知運營商。

客户特此向運營商聲明並保證：

儘管有本協議的其他規定，運營商仍可在客户違約事件發生後的任何時間通過向客户發出終止通知的方式終止本協議。

以下每一項都是客户違約的事件：

儘管 本協議的其他條款和其中規定的通知期，客户可在任何 時間立即終止本協議，而無需運營商提出索賠或收費，如果發生下列任何情況且仍在繼續，客户可通知運營商：

但對於 ，只要運營商欠任何擔保融資方或代表其行事的任何代理人或受託人(“擔保受託人”)的任何款項尚未清償，則客户不得在發生第16.3(A)至16.3(C)(含)款規定的任何 事件或情況時終止本協議，相反，在符合本協議所要求的通知期 的前提下，只能允許終止本協議：

除因操作員的作為或不作為或不可抗力而根據第16.2(F)條終止的情況外，客户應在根據第16.1條規定的任何終止時，立即向操作員支付一筆金額，金額相當於以下金額的總和：

在不損害終止前的任何累積權利的情況下，運營商不承擔本協議項下的責任，也不承擔因第16.3條所述終止本協議或因此而產生的責任(客户提前終止)。

根據第16條，客户 應不遲於協議期滿之日或協議終止後30天內將產品從存儲設施中完全移走。

如果運營商認為在本協議期滿或終止後有必要對存儲設施進行清潔，或者由於在本協議期限內存儲或將要存儲的產品的性質發生變化，或者兩者兼而有之，則客户同意 移除或導致移除任何產品和廢物，以允許以安全和合法的方式進行清潔，並補償運營商所述的清洗、移除和處置的費用。

如果客户在根據第17.3條規定的協議期滿或終止時因任何原因未能 移走產品，則運營商有權通過通知客户將產品從存儲設施移至碼頭內外的任何地方，並以運營商認為合適的方式處置或銷燬產品，並由客户承擔風險和費用 ，並將任何盈餘存入客户通知的賬户。

如果運營商 應決定以私人協約或公開拍賣的方式出售第17.5條下的產品，則運營商應以下列方式使用銷售所得：

並根據客户的通知將任何盈餘轉給客户。

如果 運營商根據第17.5條銷售產品的任何收益 不足以完全滿足運營商根據本協議以及運營商與客户之間達成的任何其他協議提出的任何索賠，運營商有權在任何有管轄權的 法院將其作為債務向客户追回。運營商根據第17.5條進行的任何產品銷售都不應有任何產權負擔。

運營商 不對因產品的移除、處置、銷燬和中間存儲而產生的任何索賠負責，客户 應就此類索賠對運營商進行賠償。

任何一方的任何延誤或未能履行不應構成本協議項下的違約或對任何索賠承擔責任，如果且在一定程度上，此類延誤或未能履行是由受影響一方的過失或疏忽造成的。 “不可抗力”是指任何事件或情況，該事件或情況不在受原因影響的一方(作為合理和審慎的經營者)的合理控制範圍之內，並且通過努力，該 方(作為合理和審慎的經營者)不能預見或預防的事件或情況可能包括：但不應限於：

如果任何一方因不可抗力而無法履行或延遲履行本協議項下的任何義務，則該方應立即 以書面形式通知另一方發生構成不可抗力的情況。不可抗力停止生效後，依賴不可抗力的一方應立即向另一方發出書面通知。

受影響的 方無權暫停履行本協議項下的任何超出不可抗力或由此導致的延遲所要求的範圍或持續時間。在不可抗力事件發生前要求各方完全履行的義務 不得因不可抗力事件發生而免除。

客户 只能對正在碼頭裝卸的船舶，或其預定裝船和在碼頭卸貨已通知操作員的船舶提出不可抗力索賠。

任何一方未能履行本協議項下的付款義務，不得以不可抗力為藉口。

任何一方 均不被視為違反本協議，也不對另一方延遲履行或不履行本協議項下的義務承擔責任 該延遲或不履行是由於不可抗力，並已通知另一方。 聲稱不可抗力的一方應履行和遵守本協議項下的義務，但不得因不可抗力而阻止履行和遵守義務。

如果運營商因不可抗力影響運營商而無法提供服務，則客户沒有義務 支付租賃費和手續費。

如果客户要求不可抗力，並且由於該不可抗力而導致客户不使用存儲設施，則只要不可抗力持續存在， 操作員就可以允許其他客户使用存儲設施。

主張不可抗力的一方應盡合理努力及時消除不可抗力的影響。

如果影響運營商或客户的不可抗力事件持續超過90天，運營商有權提前30天書面通知客户終止本協議。

運營商 應合理謹慎並符合合理謹慎運營商的標準提供服務。在不損害 運營商在本協議其他條款下的權利的情況下，本第19.1條不應對運營商施加任何索賠責任 ：

儘管 本協議有任何相反規定，如果對運營商提出任何索賠：

如果 多個人對運營商提出索賠，運營商應決定就索賠支付賠償， 運營商有權根據這些人所遭受的已證實的損失或損害的程度進行分配。

客户應對操作員、其各自的高級管理人員、員工和代理人進行賠償、辯護並使其免受傷害：

運營商應就運營商僱用的任何人員的人身傷害或死亡而提出的任何和所有損失、損害和費用，包括所有相關成本和費用，向客户、其各自的高級管理人員、員工和代理人進行賠償、辯護和保護，使其不受損害。

運營商 應在整個協議過程中保持以下保險要求：

除非已與客户明確達成書面協議，否則運營商沒有義務為客户的產品或客户或任何第三方的任何其他財產投保。

客户 應在終端為客户的產品提供足夠的保險。此類保險的條款和條件應包括：

如果部分產品重新交付，客户應將剩餘部分產品的保險價值通知運營商，否則運營商可以按產品在數量、重量、尺寸或含量減少的相同比例減少產品的保險金額。

如果客户請求運營商協助確定產品的任何滅失、損壞或損壞的程度和價值，則運營商可以 但沒有義務在以下條件下提供此類協助：

除《港口條例》規定的任何要求外，客户應根據良好的行業慣例，採購和維護(如果是租來的船隻，則為採購和維護)與其產品 及其船隻在碼頭的活動有關的全面保護和賠償保險，包括 傷害/生命損失、完全碰撞責任、財產損壞(包括固定漂浮物或富查伊拉港財產、船員、貨物、污染責任、溢油和沉船清除、拖曳、戰爭險和罰款)。

本協議項下給予雙方的權利和補救措施應為累積補救措施，不得損害雙方在本協議中或在法律上的任何其他權利或補救措施，也不得損害雙方從其他任何一方追回其應得的任何款項的訴訟權或其他補救措施。

雙方 應遵守影響產品、服務和協議的所有法規（包括但不限於 關鍵商業條款第20欄中規定的法規），並應發出所有必要通知，客户應獲得所有必要的 許可、批准和同意。客户應賠償運營商因任何不遵守此類法規的規定而招致的任何罰款、處罰、損失、成本或開支 ，除非此類罰款、處罰、損失、成本或開支是由運營商的嚴重疏忽或故意不當行為造成的。

在操作員的情況下：

布魯克石油天然氣投資公司

地址：郵政信箱50170號

富查伊拉，阿聯酋

請注意：

Nico先生/aas Paardenkooper

終端管理器

電子郵件：

對於客户 ，請執行以下操作：

寧波貿易有限公司

注意事項：

並應視為已按下列方式正式給予或送達：

但 如果根據上述規定，任何該等通知、要求或其他通信將被視為在收件人所在地下午5時之後的非工作日發出 或發出，則該等通知、要求或其他通信應被視為 於收件人所在地下一個工作日上午9時發出或發出。除非有相反證明，否則郵費 或遞送證明應為送達證明。

任何一方同意或明示或默示放棄另一方的任何契約、條件或義務，不得被理解為該締約方同意或放棄任何其他違反名稱或任何其他契約條件或義務的行為，且不得以任何方式損害該締約方在本協議中包含的權利、權力和補救措施。

如果本協議的任何部分、條款或條款被有管轄權的法院判定為非法或與任何法律相牴觸，則其餘部分或條款的有效性不受影響。

本協議和因本協議引起或與本協議有關的任何爭議、分歧、爭議或索賠，包括談判、存在、有效性、 無效、可執行性、違約或終止，無論是否被視為合同約定(“爭議”)， 應受阿拉伯聯合酋長國聯邦法律和富查伊拉酋長國法律管轄。

任何一方擬就任何爭議啟動訴訟程序，應至少提前10個工作日以書面形式通知其他各方其意向，並解釋爭議的性質和擬進行的訴訟程序。

除本協議明確規定外，非本協議一方的個人無權根據《1999年合同法》(第三方權利)(英國)強制執行或享受本協議任何條款的 利益。

茲證明本協議雙方已於上述日期和第一年簽訂本協議並接受本協議的一般條款和條件。

簽署人：

為並代表

納帕格貿易 有限公司

在下列情況下：

簽署人：

尼古拉斯湖帕爾登庫珀

為 並代表

布魯克石油天然氣投資公司

在下列情況下：

姓名：.....

簽署：

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