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optumrx 會員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：軍人US-GAAP：分段間消除成員UNH：外部客户會員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：軍人UNH：外部客户會員UNH：TotalOptum 會員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：軍人US-GAAP：企業非細分市場成員UNH：外部客户會員2022-01-012022-09-300000731766UNH：外部客户會員US-GAAP：軍人2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：運營部門成員UNH：分段間成員UNH：聯合醫療保健會員2022-01-012022-09-300000731766UNH: Optum Health 會員US-GAAP：運營部門成員UNH：分段間成員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：運營部門成員UNH：分段間成員聯合國：OptumInsight 會員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：運營部門成員UNH: optumrx 會員UNH：分段間成員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：分段間消除成員UNH：分段間成員2022-01-012022-09-300000731766UNH：TotalOptum 會員UNH：分段間成員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：企業非細分市場成員UNH：分段間成員2022-01-012022-09-300000731766UNH：分段間成員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：運營部門成員UNH：聯合醫療保健會員2022-01-012022-09-300000731766UNH: Optum Health 會員US-GAAP：運營部門成員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：運營部門成員聯合國：OptumInsight 會員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：運營部門成員UNH: optumrx 會員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：分段間消除成員2022-01-012022-09-300000731766UNH：TotalOptum 會員2022-01-012022-09-300000731766US-GAAP：企業非細分市場成員2022-01-012022-09-30 美國
證券交易委員會
華盛頓特區 20549
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表單 10-Q
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| | | | | |
| ☒ | 根據1934年《證券交易法》第13條或第15（d）條提交的季度報告 |
在截至的季度期間 2023年9月30日
要麼
| | | | | |
| ☐ | 根據1934年《證券交易法》第13條或第15（d）條提交的過渡報告 |
在從 _______ 到 _______ 的過渡期內
委員會檔案編號： 1-10864
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聯合健康集團有限公司
（註冊人的確切姓名如其章程所示）
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| | | | | | | | | | | |
| 特拉華 | | 41-1321939 |
（州或其他司法管轄區
公司或組織） | | （美國國税局僱主
證件號） |
| 聯合健康集團中心 | | 55343 |
| Bren Road East 9900 | |
明尼頓卡， | 明尼蘇達州 | |
| （主要行政辦公室地址） | | （郵政編碼） |
(952) 936-1300
（註冊人的電話號碼，包括區號）
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根據該法第12（b）條註冊的證券：
| | | | | | | | | | | | | | |
| 每個班級的標題 | | 交易品種 | | 註冊的每個交易所的名稱 |
| 普通股，面值0.01美元 | | UNH | | 紐約證券交易所 |
用勾號指明註冊人 (1) 是否在過去 12 個月內（或在要求註冊人提交此類報告的較短時間內）提交了 1934 年《證券交易法》第 13 條或第 15 (d) 條要求提交的所有報告，以及 (2) 在過去的 90 天內是否受到此類申報要求的約束。是的☒沒有 ☐
用複選標記表明註冊人是否在過去 12 個月內（或者在要求註冊人提交此類文件的較短時間內）以電子方式提交了根據第 S-T 法規（本章第 232.405 節）第 405 條要求提交的所有交互式數據文件。是的 ☒沒有 ☐
用複選標記指明註冊人是大型加速申報人、加速申報人、非加速申報人、小型申報公司還是新興成長型公司。參見《交易法》第12b-2條中 “大型加速申報人”、“加速申報人”、“小型申報公司” 和 “新興成長型公司” 的定義
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 大型加速過濾器 | ☒ | | 加速過濾器 | ☐ | | 非加速過濾器 | ☐ |
| 規模較小的申報公司 | ☐ | | | | | 新興成長型公司 | ☐ |
如果是新興成長型公司，請用複選標記表明註冊人是否選擇不使用延長的過渡期來遵守根據《交易法》第13（a）條規定的任何新的或修訂後的財務會計準則。 ☐
用複選標記表明註冊人是否為空殼公司（定義見《交易法》第12b-2條）。是的 ☐沒有☒
截至2023年10月31日，有 924,925,293註冊人的普通股，每股面值0.01美元，已發行和流通。
聯合健康集團
目錄
| | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | 頁面 |
| | | | |
第一部分財務信息 | |
第 1 項。 | 財務報表（未經審計） | 1 |
| | 截至2023年9月30日和2022年12月31日的簡明合併資產負債表 | 1 |
| | 截至2023年9月30日和2022年9月30日的三個月和九個月的簡明合併運營報表 | 2 |
| | 截至2023年9月30日和2022年9月30日的三個月和九個月的簡明合併綜合收益表 | 3 |
| | 截至2023年9月30日和2022年9月30日的三個月和九個月的簡明綜合權益變動表 | 4 |
| | 截至2023年9月30日和2022年9月30日的九個月的簡明合併現金流量表 | 6 |
| | 簡明合併財務報表附註 | 7 |
| | 1. | 演示基礎 | 7 |
| | 2. | 投資 | 8 |
| | 3. | 公允價值 | 10 |
| | 4. | 應付醫療費用 | 11 |
| | 5. | 短期借款和長期債務 | 11 |
| | 6. | 分紅 | 12 |
| | 7. | 承付款和或有開支 | 12 |
| | 8. | 業務合併 | 13 |
| | 9. | 分部財務信息 | 14 |
第 2 項。 | 管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析 | 16 |
第 3 項。 | 關於市場風險的定量和定性披露 | 23 |
第 4 項。 | 控制和程序 | 24 |
第二部分。其他信息 | |
第 1 項。 | 法律訴訟 | 24 |
第 1A 項。 | 風險因素 | 24 |
第 2 項。 | 未註冊的股權證券銷售、所得款項的使用和發行人購買股權證券 | 24 |
第 5 項。 | 其他信息 | 25 |
第 6 項。 | 展品 | 25 |
簽名 | 26 |
第一部分
第 1 項。財務報表
聯合健康集團
簡明合併資產負債表
（未經審計）
| | | | | | | | | | | | | | |
| （以百萬計，每股數據除外） | | 9月30日
2023 | | 十二月三十一日
2022 |
| 資產 | | | | |
| 流動資產： | | | | |
| 現金和現金等價物 | | $ | 38,915 | | | $ | 23,365 | |
| 短期投資 | | 5,182 | | | 4,546 | |
| 應收賬款，淨額 | | 20,673 | | | 17,681 | |
| 其他流動應收賬款，淨額 | | 17,752 | | | 12,769 | |
| 管理的資產 | | 3,616 | | | 4,087 | |
| 預付費用和其他流動資產 | | 5,767 | | | 6,621 | |
| 流動資產總額 | | 91,905 | | | 69,069 | |
| 長期投資 | | 45,474 | | | 43,728 | |
財產、設備和資本化軟件，淨額 | | 11,070 | | | 10,128 | |
| 善意 | | 101,703 | | | 93,352 | |
| 其他無形資產，淨額 | | 15,200 | | | 14,401 | |
| 其他資產 | | 16,711 | | | 15,027 | |
| 總資產 | | $ | 282,063 | | | $ | 245,705 | |
| 負債、可贖回的非控制性權益和權益 | | | | |
| 流動負債： | | | | |
| 應付的醫療費用 | | $ | 32,792 | | | $ | 29,056 | |
| 應付賬款和應計負債 | | 31,164 | | | 27,715 | |
| 短期借款和長期債務的當前到期日 | | 5,290 | | | 3,110 | |
| 未賺取的收入 | | 15,311 | | | 3,075 | |
| 其他流動負債 | | 29,622 | | | 26,281 | |
| 流動負債總額 | | 114,179 | | | 89,237 | |
| 長期債務，減去當前到期日 | | 58,079 | | | 54,513 | |
| 遞延所得税 | | 2,210 | | | 2,769 | |
| 其他負債 | | 13,615 | | | 12,839 | |
| 負債總額 | | 188,083 | | | 159,358 | |
| 承付款和或有開支（注7） | | | | |
| 可贖回的非控制性權益 | | 4,416 | | | 4,897 | |
| 股權： | | | | |
優先股，$0.001面值- 10授權股份； 不已發行或流通的股份 | | — | | | — | |
普通股，$0.01面值- 3,000授權股份； 925和 934已發行的和未決的 | | 9 | | | 9 | |
| 留存收益 | | 93,173 | | | 86,156 | |
| 累計其他綜合虧損 | | (8,688) | | | (8,393) | |
不可贖回的非控制性權益 | | 5,070 | | | 3,678 | |
| 權益總額 | | 89,564 | | | 81,450 | |
| 負債、可贖回的非控制性權益和權益總額 | | $ | 282,063 | | | $ | 245,705 | |
參見 簡明合併財務報表附註
聯合健康集團
簡明合併運營報表
（未經審計）
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 截至9月30日的三個月 | | 九個月已結束
9月30日 |
| （以百萬計，每股數據除外） | | 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 |
| 收入： | | | | | | | | |
| 保費 | | $ | 72,339 | | | $ | 64,491 | | | $ | 217,599 | | | $ | 192,457 | |
| 產品 | | 10,354 | | | 9,190 | | | 31,272 | | | 28,026 | |
| 服務 | | 8,671 | | | 6,700 | | | 25,414 | | | 19,717 | |
| 投資和其他收入 | | 997 | | | 513 | | | 2,910 | | | 1,175 | |
| 總收入 | | 92,361 | | | 80,894 | | | 277,195 | | | 241,375 | |
| 運營成本： | | | | | | | | |
| 醫療費用 | | 59,550 | | | 52,635 | | | 179,663 | | | 157,251 | |
| 運營成本 | | 13,855 | | | 11,663 | | | 41,289 | | | 34,773 | |
| 銷售產品的成本 | | 9,423 | | | 8,306 | | | 28,576 | | | 25,389 | |
| 折舊和攤銷 | | 1,007 | | | 828 | | | 2,998 | | | 2,418 | |
| 總運營成本 | | 83,835 | | | 73,432 | | | 252,526 | | | 219,831 | |
| 運營收益 | | 8,526 | | | 7,462 | | | 24,669 | | | 21,544 | |
| 利息支出 | | (834) | | | (516) | | | (2,416) | | | (1,416) | |
| 所得税前收益 | | 7,692 | | | 6,946 | | | 22,253 | | | 20,128 | |
| 所得税準備金 | | (1,654) | | | (1,562) | | | (4,784) | | | (4,397) | |
| 淨收益 | | 6,038 | | | 5,384 | | | 17,469 | | | 15,731 | |
| 歸屬於非控股權益的收益 | | (197) | | | (122) | | | (543) | | | (372) | |
| 歸屬於聯合健康集團普通股股東的淨收益 | | $ | 5,841 | | | $ | 5,262 | | | 16,926 | | | $ | 15,359 | |
| 歸屬於聯合健康集團普通股股東的每股收益： | | | | | | | | |
| 基本 | | $ | 6.31 | | | $ | 5.63 | | | $ | 18.20 | | | $ | 16.37 | |
| 稀釋 | | $ | 6.24 | | | $ | 5.55 | | | $ | 18.01 | | | $ | 16.15 | |
| 已發行普通股的基本加權平均數 | | 926 | | | 935 | | | 930 | | | 938 | |
| 普通股等價物的稀釋效應 | | 10 | | | 13 | | | 10 | | | 13 | |
| 攤薄後的加權平均已發行普通股數量 | | 936 | | | 948 | | | 940 | | | 951 | |
| 在計算普通股等價物的稀釋效應時不包括反稀釋股票 | | 6 | | | 3 | | | 6 | | | 3 | |
參見 簡明合併財務報表附註
聯合健康集團
簡明綜合收益表
（未經審計）
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 截至9月30日的三個月 | | 九個月已結束
9月30日 |
| （單位：百萬） | | 2023 | | 2022 | | 2023 | | 2022 |
| 淨收益 | | $ | 6,038 | | | $ | 5,384 | | | $ | 17,469 | | | $ | 15,731 | |
| 其他綜合損失： | | | | | | | | |
| 在此期間投資證券的未實現虧損總額 | | (893) | | | (1,471) | | | (684) | | | (4,825) | |
| 所得税效應 | | 204 | | | 340 | | | 156 | | | 1,109 | |
| 未實現虧損總額，扣除税款 | | (689) | | | (1,131) | | | (528) | | | (3,716) | |
| 淨收益中包含的淨已實現虧損（收益）的總重新分類調整 | | 7 | | | 138 | | | (27) | | | 134 | |
| 所得税效應 | | (2) | | | (32) | | | 6 | | | (31) | |
扣除税款的重新分類調整總額 | | 5 | | | 106 | | | (21) | | | 103 | |
| 外幣折算（虧損）收益總額 | | (354) | | | (331) | | | 254 | | | (89) | |
| 其他綜合損失 | | (1,038) | | | (1,356) | | | (295) | | | (3,702) | |
| 綜合收入 | | 5,000 | | | 4,028 | | | 17,174 | | | 12,029 | |
| 歸屬於非控股權益的綜合收益 | | (197) | | | (122) | | | (543) | | | (372) | |
歸屬於UnitedHealth 集團普通股股東的綜合收益 | | $ | 4,803 | | | $ | 3,906 | | | $ | 16,631 | | | $ | 11,657 | |
參見 簡明合併財務報表附註
聯合健康集團
簡明合併權益變動表
（未經審計）
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 普通股 | | 額外的實收資本 | | 留存收益 | | 累計其他綜合虧損 | | 不可贖回的非控股權益 | | 總計
公平 |
截至9月30日的三個月
（單位：百萬） | | 股份 | | 金額 | | | | 未實現的投資淨虧損 | | 外幣折算損失 | | |
| 截至 2023 年 6 月 30 日的餘額 | | 927 | | | $ | 9 | | | $ | — | | | $ | 89,994 | | | $ | (2,643) | | | $ | (5,007) | | | $ | 5,015 | | | $ | 87,368 | |
淨收益 | | | | | | | | 5,841 | | | | | | | 149 | | | 5,990 | |
| 其他綜合損失 | | | | | | | | | | (684) | | | (354) | | | | | (1,038) | |
普通股發行及相關税收影響 | | 1 | | | — | | | 395 | | | | | | | | | | | 395 | |
基於股份的薪酬 | | | | | | 235 | | | | | | | | | | | 235 | |
| 普通股回購 | | (3) | | | — | | | (588) | | | (923) | | | | | | | | | (1,511) | |
普通股支付的現金分紅（美元）1.88每股） | | | | | | | | (1,739) | | | | | | | | | (1,739) | |
可贖回的非控股權益、公允價值和其他調整 | | | | | | (42) | | | | | | | | | | | (42) | |
不可贖回的非控股權益的收購和其他調整 | | | | | | | | | | | | | | 42 | | | 42 | |
分配給不可贖回的非控股權益 | | | | | | | | | | | | | | (136) | | | (136) | |
| 截至 2023 年 9 月 30 日的餘額 | | 925 | | | $ | 9 | | | $ | — | | | $ | 93,173 | | | $ | (3,327) | | | $ | (5,361) | | | $ | 5,070 | | | $ | 89,564 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至2022年6月30日的餘額 | | 935 | | | $ | 10 | | | $ | — | | | $ | 80,540 | | | $ | (2,165) | | | $ | (5,565) | | | $ | 3,385 | | | $ | 76,205 | |
淨收益 | | | | | | | | 5,262 | | | | | | | 99 | | | 5,361 | |
| 其他綜合損失 | | | | | | | | | | (1,025) | | | (331) | | | | | (1,356) | |
普通股發行及相關税收影響 | | 2 | | | — | | | 294 | | | | | | | | | | | 294 | |
基於股份的薪酬 | | | | | | 163 | | | | | | | | | | | 163 | |
| 普通股回購 | | (2) | | | — | | | (462) | | | (538) | | | | | | | | | (1,000) | |
普通股支付的現金分紅（美元）1.65每股） | | | | | | | | (1,542) | | | | | | | | | (1,542) | |
可贖回的非控股權益、公允價值和其他調整 | | | | | | 5 | | | | | | | | | | | 5 | |
| 不可贖回的非控股權益的收購和其他調整 | | | | | | | | | | | | | | 32 | | | 32 | |
分配給不可贖回的非控股權益 | | | | | | | | | | | | | | (98) | | | (98) | |
| 2022 年 9 月 30 日的餘額 | | 935 | | | $ | 10 | | | $ | — | | | $ | 83,722 | | | $ | (3,190) | | | $ | (5,896) | | | $ | 3,418 | | | $ | 78,064 | |
參見 簡明合併財務報表附註
聯合健康集團
簡明合併權益變動表
（未經審計）
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 普通股 | | 額外的實收資本 | | 留存收益 | | 累積其他綜合版
（虧損）收入 | | 不可贖回的非控股權益 | | 總計
公平 |
截至9月30日的九個月
（單位：百萬） | | 股份 | | 金額 | | | | 投資未實現（虧損）淨收益 | | 外幣折算（虧損）收益 | | |
| 2023 年 1 月 1 日的餘額 | | 934 | | | $ | 9 | | | $ | — | | | $ | 86,156 | | | $ | (2,778) | | | $ | (5,615) | | | $ | 3,678 | | | $ | 81,450 | |
淨收益 | | | | | | | | 16,926 | | | | | | | 401 | | | 17,327 | |
| 其他綜合（虧損）收入 | | | | | | | | | | (549) | | | 254 | | | | | (295) | |
普通股發行及相關税收影響 | | 4 | | | — | | | 963 | | | | | | | | | | | 963 | |
基於股份的薪酬 | | | | | | 833 | | | | | | | | | | | 833 | |
| 普通股回購 | | (13) | | | — | | | (1,663) | | | (4,886) | | | | | | | | | (6,549) | |
普通股支付的現金分紅（美元）5.41每股） | | | | | | | | (5,023) | | | | | | | | | (5,023) | |
可贖回的非控股權益、公允價值和其他調整 | | | | | | (133) | | | | | | | | | | | (133) | |
不可贖回的非控股權益的收購和其他調整 | | | | | | | | | | | | | | 1,339 | | | 1,339 | |
分配給不可贖回的非控股權益 | | | | | | | | | | | | | | (348) | | | (348) | |
| 截至 2023 年 9 月 30 日的餘額 | | 925 | | | $ | 9 | | | $ | — | | | $ | 93,173 | | | $ | (3,327) | | | $ | (5,361) | | | $ | 5,070 | | | $ | 89,564 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2022 年 1 月 1 日的餘額 | | 941 | | | $ | 10 | | | $ | — | | | $ | 77,134 | | | $ | 423 | | | $ | (5,807) | | | $ | 3,285 | | | $ | 75,045 | |
淨收益 | | | | | | | | 15,359 | | | | | | | 281 | | | 15,640 | |
| 其他綜合損失 | | | | | | | | | | (3,613) | | | (89) | | | | | (3,702) | |
普通股發行及相關税收影響 | | 6 | | | — | | | 801 | | | | | | | | | | | 801 | |
基於股份的薪酬 | | | | | | 639 | | | | | | | | | | | 639 | |
| 普通股回購 | | (12) | | | — | | | (1,679) | | | (4,321) | | | | | | | | | (6,000) | |
普通股支付的現金分紅（美元）4.75每股） | | | | | | | | (4,450) | | | | | | | | | (4,450) | |
可贖回的非控股權益、公允價值和其他調整 | | | | | | 239 | | | | | | | | | | | 239 | |
| 不可贖回的非控股權益的收購和其他調整 | | | | | | | | | | | | | | 135 | | | 135 | |
分配給不可贖回的非控股權益 | | | | | | | | | | | | | | (283) | | | (283) | |
| 2022 年 9 月 30 日的餘額 | | 935 | | | $ | 10 | | | $ | — | | | $ | 83,722 | | | $ | (3,190) | | | $ | (5,896) | | | $ | 3,418 | | | $ | 78,064 | |
參見 簡明合併財務報表附註
聯合健康集團
簡明合併現金流量表
（未經審計）
| | | | | | | | | | | | | | |
| | | 九個月已結束
9月30日 |
| （單位：百萬） | | 2023 | | 2022 |
| 經營活動 | | | | |
| 淨收益 | | $ | 17,469 | | | $ | 15,731 | |
| 非現金物品： | | | | |
| 折舊和攤銷 | | 2,998 | | | 2,418 | |
| 遞延所得税 | | (494) | | | (590) | |
| 基於股份的薪酬 | | 851 | | | 675 | |
| 其他，淨額 | | (59) | | | — | |
扣除收購影響和美國退休人員退休人員協會餘額變動的其他運營項目的淨變化： | | | | |
| 應收賬款 | | (2,574) | | | (2,563) | |
| 其他資產 | | (2,358) | | | (741) | |
| 應付的醫療費用 | | 3,837 | | | 4,192 | |
| 應付賬款和其他負債 | | 2,370 | | | 1,416 | |
| 未賺取的收入 | | 12,221 | | | 10,201 | |
| 來自經營活動的現金流 | | 34,261 | | | 30,739 | |
| 投資活動 | | | | |
| 購買投資 | | (12,998) | | | (14,183) | |
| 投資的銷售 | | 3,674 | | | 5,376 | |
| 投資的到期日 | | 6,474 | | | 4,740 | |
| 為收購支付的現金，扣除假設的現金 | | (8,389) | | | (7,154) | |
| 購買不動產、設備和資本化軟件 | | (2,427) | | | (1,936) | |
| 其他，淨額 | | (721) | | | 50 | |
| 用於投資活動的現金流 | | (14,387) | | | (13,107) | |
| 籌資活動 | | | | |
| 普通股回購 | | (6,500) | | | (6,000) | |
| 已支付的現金分紅 | | (5,023) | | | (4,450) | |
| 普通股發行的收益 | | 1,039 | | | 1,084 | |
| 償還長期債務 | | (2,125) | | | (2,100) | |
| 短期借款的收益（償還），淨額 | | 1,579 | | | (16) | |
| 發行長期債務的收益 | | 6,394 | | | 5,922 | |
| 管理客户資金 | | 2,037 | | | 7,028 | |
| 其他，淨額 | | (1,774) | | | (1,634) | |
| 用於融資活動的現金流 | | (4,373) | | | (166) | |
| 匯率變動對現金和現金等價物的影響 | | 49 | | | 4 | |
| 現金和現金等價物的增加 | | 15,550 | | | 17,470 | |
| 現金和現金等價物，期初 | | 23,365 | | | 21,375 | |
| 現金和現金等價物，期末 | | $ | 38,915 | | | $ | 38,845 | |
參見 簡明合併財務報表附註
聯合健康集團
簡明合併財務報表附註
（未經審計）
1. 演示基礎
UnitedHealth Group Incorporated（單獨以及與其子公司 “UnitedHealth Group” 和 “公司”）是一家醫療保健和福祉公司，其使命是幫助人們過上更健康的生活，幫助衞生系統更好地為所有人服務。我們的兩個截然不同但互補的業務平臺——Optum和UnitedHealthcare——正在努力通過改善公司有幸服務的個人和組織的可及性、可負擔性、結果和體驗，幫助建立一個現代、高績效的醫療系統。
公司已根據美國公認會計原則（GAAP）編制了簡明合併財務報表，其中包括UnitedHealth Group及其子公司的賬目。年終簡明合併資產負債表來自經審計的財務報表，但不包括GAAP要求的所有披露。根據美國證券交易委員會（SEC）的規章制度，公司省略了某些腳註披露，這些披露將與其年度經審計的合併財務報表中包含的披露內容基本重複。因此，這些簡明合併財務報表應與公司向美國證券交易委員會提交的截至2022年12月31日年度的10-K表年度報告（2022年10-K）第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的合併財務報表和附註一起閲讀。隨附的簡明合併財務報表包括公允列報中期財務報表所需的所有正常經常性調整。
估算值的使用
這些簡明合併財務報表包括基於公司最佳估計和判斷的某些金額。該公司最重要的估計與應付醫療費用和商譽的估計和判斷有關。其中某些估計需要運用複雜的假設和判斷，這通常是因為它們涉及的問題本質上是不確定的，並且在隨後的時期內可能會發生變化。估算值的任何變動的影響都包含在調整估算值期間的收益中。
收入-產品和服務
截至2023年9月30日和2022年12月31日，與產品和服務相關的應收賬款為美元8.0十億和美元7.1分別為十億。截至2023年9月30日，預計在未來任何一年中確認的與剩餘履約義務相關的收入為美元，不包括與最初預計期限為一年或更短的合同、收入確認為發票的合同以及與未交付的履約義務相關的具有可變對價的合同11.8十億，其中約一半預計將在明年得到承認 三年.
2. 投資
按主要證券類型劃分的債務證券摘要如下：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| （單位：百萬） | | 攤銷
成本 | | 格羅斯
未實現
收益 | | 格羅斯
未實現
損失 | | 公平
價值 |
| 2023年9月30日 | | | | | | | | |
| 債務證券-可供出售： | | | | | | | | |
| 美國政府和機構的義務 | | $ | 5,739 | | | $ | — | | | $ | (340) | | | $ | 5,399 | |
| 州和市政義務 | | 7,695 | | | 1 | | | (643) | | | 7,053 | |
| 公司義務 | | 23,511 | | | 5 | | | (1,857) | | | 21,659 | |
| 美國機構抵押貸款支持證券 | | 8,632 | | | — | | | (1,158) | | | 7,474 | |
| 非美國機構抵押貸款支持證券 | | 3,091 | | | — | | | (324) | | | 2,767 | |
| 債務證券總額-可供出售 | | 48,668 | | | 6 | | | (4,322) | | | 44,352 | |
| 債務證券-持有至到期： | | | | | | | | |
| 美國政府和機構的義務 | | 466 | | | — | | | (10) | | | 456 | |
| 州和市政義務 | | 28 | | | — | | | (5) | | | 23 | |
| 公司義務 | | 188 | | | — | | | — | | | 188 | |
| 債務證券總額-持有至到期 | | 682 | | | — | | | (15) | | | 667 | |
| 債務證券總額 | | $ | 49,350 | | | $ | 6 | | | $ | (4,337) | | | $ | 45,019 | |
| 2022年12月31日 | | | | | | | | |
| 債務證券-可供出售： | | | | | | | | |
| 美國政府和機構的義務 | | $ | 4,093 | | | $ | 1 | | | $ | (285) | | | $ | 3,809 | |
| 州和市政義務 | | 7,702 | | | 25 | | | (479) | | | 7,248 | |
| 公司義務 | | 23,675 | | | 17 | | | (1,798) | | | 21,894 | |
| 美國機構抵押貸款支持證券 | | 7,379 | | | 15 | | | (808) | | | 6,586 | |
| 非美國機構抵押貸款支持證券 | | 3,077 | | | 1 | | | (294) | | | 2,784 | |
| 債務證券總額-可供出售 | | 45,926 | | | 59 | | | (3,664) | | | 42,321 | |
| 債務證券-持有至到期： | | | | | | | | |
| 美國政府和機構的義務 | | 578 | | | — | | | (14) | | | 564 | |
| 州和市政義務 | | 29 | | | — | | | (3) | | | 26 | |
| 公司義務 | | 89 | | | — | | | — | | | 89 | |
| 債務證券總額-持有至到期 | | 696 | | | — | | | (17) | | | 679 | |
| 債務證券總額 | | $ | 46,622 | | | $ | 59 | | | $ | (3,681) | | | $ | 43,000 | |
該公司持有 $4.2十億和美元3.7截至2023年9月30日和2022年12月31日，分別有十億股權證券。公司對股權證券的投資主要包括與員工儲蓄計劃相關的投資、風險投資以及公允價值易於確定的巴西雷亞爾計價固定收益基金的股票。此外，該公司的投資包括 $1.4十億和美元1.5截至2023年9月30日和2022年12月31日，分別對醫療保健行業運營業務進行了10億美元的權益法投資。截至2023年9月30日和2022年12月31日，持有至到期證券的信貸損失備抵並不重要。
截至2023年9月30日，按合同到期日分列的債務證券的攤銷成本和公允價值如下：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 可供出售 | | 持有至到期 |
| （單位：百萬） | | 攤銷
成本 | | 公平
價值 | | 攤銷
成本 | | 公平
價值 |
| 在一年或更短的時間內到期 | | $ | 5,372 | | | $ | 5,340 | | | $ | 375 | | | $ | 372 | |
| 一年到五年後到期 | | 15,098 | | | 14,183 | | | 262 | | | 255 | |
| 五年到十年後到期 | | 11,256 | | | 9,898 | | | 25 | | | 24 | |
| 十年後到期 | | 5,219 | | | 4,690 | | | 20 | | | 16 | |
| 美國機構抵押貸款支持證券 | | 8,632 | | | 7,474 | | | — | | | — | |
| 非美國機構抵押貸款支持證券 | | 3,091 | | | 2,767 | | | — | | | — | |
| 債務證券總額 | | $ | 48,668 | | | $ | 44,352 | | | $ | 682 | | | $ | 667 | |
按主要證券類型和個別證券持續處於未實現虧損狀態的時間長短分列的可供出售債務證券的公允價值如下：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 少於 12 個月 | | 12 個月或更長時間 | | 總計 |
| （單位：百萬） | | 公平
價值 | | 格羅斯
未實現
損失 | | 公平
價值 | | 格羅斯
未實現
損失 | | 公平
價值 | | 格羅斯
未實現
損失 |
| 2023年9月30日 | | | | | | | | | | | | |
| 債務證券-可供出售： | | | | | | | | | | | | |
美國政府和機構的義務 | | $ | 2,023 | | | $ | (34) | | | $ | 2,081 | | | $ | (306) | | | $ | 4,104 | | | $ | (340) | |
| 州和市政義務 | | 2,872 | | | (124) | | | 4,042 | | | (519) | | | 6,914 | | | (643) | |
| 公司義務 | | 5,563 | | | (149) | | | 14,821 | | | (1,708) | | | 20,384 | | | (1,857) | |
| 美國機構抵押貸款支持證券 | | 2,562 | | | (140) | | | 4,867 | | | (1,018) | | | 7,429 | | | (1,158) | |
非美國機構抵押貸款支持證券 | | 480 | | | (21) | | | 2,249 | | | (303) | | | 2,729 | | | (324) | |
| 債務證券總額-可供出售 | | $ | 13,500 | | | $ | (468) | | | $ | 28,060 | | | $ | (3,854) | | | $ | 41,560 | | | $ | (4,322) | |
| 2022年12月31日 | | | | | | | | | | | | |
| 債務證券-可供出售： | | | | | | | | | | | | |
美國政府和機構的義務 | | $ | 2,007 | | | $ | (96) | | | $ | 1,290 | | | $ | (189) | | | $ | 3,297 | | | $ | (285) | |
| 州和市政義務 | | 4,630 | | | (288) | | | 1,178 | | | (191) | | | 5,808 | | | (479) | |
| 公司義務 | | 13,003 | | | (893) | | | 6,637 | | | (905) | | | 19,640 | | | (1,798) | |
| 美國機構抵押貸款支持證券 | | 3,561 | | | (345) | | | 2,239 | | | (463) | | | 5,800 | | | (808) | |
非美國機構抵押貸款支持證券 | | 1,698 | | | (128) | | | 976 | | | (166) | | | 2,674 | | | (294) | |
| 債務證券總額-可供出售 | | $ | 24,899 | | | $ | (1,750) | | | $ | 12,320 | | | $ | (1,914) | | | $ | 37,219 | | | $ | (3,664) | |
截至2023年9月30日，該公司的未實現債務證券虧損來自大約 37,000總數中的位置 41,000職位。該公司認為，它將及時收取攤銷成本超過公允價值的債務證券的本金和利息。未實現虧損主要是由利率提高造成的，而不是由與這些證券相關的信貸質量的不利變化造成的，這些變化影響了公司對本金和利息可收性的評估。 在每個報告期，當投資的公允價值低於其攤銷成本時，公司會評估可供出售債務證券中是否存在任何與信貸相關的減值。該公司評估了發行人的預期現金流、基礎信用質量和信用評級，指出自收購以來信用狀況沒有明顯惡化。截至2023年9月30日，公司無意出售任何處於未實現虧損狀況的可供出售債務證券。因此，公司認為這些損失是暫時的。截至2023年9月30日和2022年12月31日，可供出售債務證券的信貸損失備抵並不重要。
3. 公允價值
某些資產和負債在簡明合併財務報表中按公允價值計量，或在簡明合併財務報表附註中披露公允價值。這些資產和負債分為GAAP定義的三個層次結構之一。
有關用於估算公允價值和確定每類金融工具公允價值層次結構分類的方法和假設的描述，請參閲2022年10-K第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的合併財務報表附註4。
下表彙總了簡明合併資產負債表中按水平和賬面價值定期計量的項目的公允價值計量：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| （單位：百萬） | | 報價
處於活動狀態
市場
（第 1 級） | | 其他
可觀察
輸入
（第 2 級） | | 無法觀察
輸入
（第 3 級） | | 總計
公平且便於攜帶
價值 |
| 2023年9月30日 | | | | | | | | |
| 現金和現金等價物 | | $ | 38,880 | | | $ | 35 | | | $ | — | | | $ | 38,915 | |
| 債務證券-可供出售： | | | | | | | | |
| 美國政府和機構的義務 | | 5,050 | | | 349 | | | — | | | 5,399 | |
| 州和市政義務 | | — | | | 7,053 | | | — | | | 7,053 | |
| 公司義務 | | 15 | | | 21,462 | | | 182 | | | 21,659 | |
| 美國機構抵押貸款支持證券 | | — | | | 7,474 | | | — | | | 7,474 | |
| 非美國機構抵押貸款支持證券 | | — | | | 2,767 | | | — | | | 2,767 | |
| 債務證券總額-可供出售 | | 5,065 | | | 39,105 | | | 182 | | | 44,352 | |
| 股權證券 | | 2,231 | | | 31 | | | 70 | | | 2,332 | |
| 管理的資產 | | 1,420 | | | 2,094 | | | 102 | | | 3,616 | |
| 按公允價值計算的總資產 | | $ | 47,596 | | | $ | 41,265 | | | $ | 354 | | | $ | 89,215 | |
| 按公允價值計算的總資產的百分比 | | 53 | % | | 46 | % | | 1 | % | | 100 | % |
| 2022年12月31日 | | | | | | | | |
| 現金和現金等價物 | | $ | 23,202 | | | $ | 163 | | | $ | — | | | $ | 23,365 | |
| 債務證券-可供出售： | | | | | | | | |
| 美國政府和機構的義務 | | 3,505 | | | 304 | | | — | | | 3,809 | |
| 州和市政義務 | | — | | | 7,248 | | | — | | | 7,248 | |
| 公司義務 | | 7 | | | 21,695 | | | 192 | | | 21,894 | |
| 美國機構抵押貸款支持證券 | | — | | | 6,586 | | | — | | | 6,586 | |
| 非美國機構抵押貸款支持證券 | | — | | | 2,784 | | | — | | | 2,784 | |
| 債務證券總額-可供出售 | | 3,512 | | | 38,617 | | | 192 | | | 42,321 | |
| 股權證券 | | 2,043 | | | 35 | | | 70 | | | 2,148 | |
| 管理的資產 | | 1,788 | | | 2,203 | | | 96 | | | 4,087 | |
| 按公允價值計算的總資產 | | $ | 30,545 | | | $ | 41,018 | | | $ | 358 | | | $ | 71,921 | |
| 按公允價值計算的總資產的百分比 | | 42 | % | | 57 | % | | 1 | % | | 100 | % |
有 不在截至2023年9月30日或2022年9月30日的九個月內轉入或轉出三級金融資產或負債。
下表按水平和賬面價值彙總了某些金融工具的公允價值計量，這些工具在簡明合併資產負債表中經常性未按公允價值計量：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| （單位：百萬） | | 報價
處於活動狀態
市場
（第 1 級） | | 其他
可觀察
輸入
（第 2 級） | | 無法觀察
輸入
（第 3 級） | | 總計
公平
價值 | | 總賬面價值 |
| 2023年9月30日 | | | | | | | | | | |
| 債務證券-持有至到期 | | $ | 593 | | | $ | 74 | | | $ | — | | | $ | 667 | | | $ | 682 | |
| 長期債務和其他融資義務 | | $ | — | | | $ | 55,137 | | | $ | — | | | $ | 55,137 | | | $ | 60,769 | |
| 2022年12月31日 | | | | | | | | | | |
| 債務證券-持有至到期 | | $ | 577 | | | $ | 102 | | | $ | — | | | $ | 679 | | | $ | 696 | |
| 長期債務和其他融資義務 | | $ | — | | | $ | 53,626 | | | $ | — | | | $ | 53,626 | | | $ | 56,823 | |
只有在某些情況下，例如公司記錄減值時，按公允價值計量的非金融資產和負債或金融資產和負債才需要進行公允價值調整。有 不在截至2023年9月30日或2022年9月30日的九個月中記錄的這些資產和負債的重大公允價值調整。
4. 應付醫療費用
下表顯示了截至9月30日的九個月中應付醫療費用變動的組成部分：
| | | | | | | | | | | | | | |
| （單位：百萬） | | 2023 | | 2022 |
| 期初應付的醫療費用 | | $ | 29,056 | | | $ | 24,483 | |
| 收購 | | 1 | | | 177 | |
| 報告的醫療費用： | | | | |
| 本年度 | | 180,423 | | | 157,601 | |
| 前幾年 | | (760) | | | (350) | |
| 報告的醫療費用總額 | | 179,663 | | | 157,251 | |
| 醫療費用： | | | | |
本年度的付款 | | (149,671) | | | (130,788) | |
| 前幾年的付款 | | (26,257) | | | (22,059) | |
| 醫療費用總額 | | (175,928) | | | (152,847) | |
| 期末應付醫療費用 | | $ | 32,792 | | | $ | 29,064 | |
在截至2023年9月30日和2022年9月30日的九個月中，前幾年的醫療費用儲備發展不包括任何重要的個體因素。應付的醫療費用包括消費者發生但尚未向公司報告的索賠準備金 $22.7十億和美元20.0截至2023年9月30日和2022年12月31日，分別為10億。
5. 短期借款和長期債務
2023 年 3 月，公司發行了 $6.5十億張優先無抵押票據，包括以下內容：
| | | | | | | | |
| （以百萬計，百分比除外） | | 面值 |
4.2502029 年 1 月到期的票據百分比 | | $ | 1,250 | |
4.500% 2033 年 4 月到期的票據 | | 1,500 | |
5.0502053 年 4 月到期的票據百分比 | | 2,000 | |
5.2002063年4月到期的票據百分比 | | 1,750 | |
截至2023年9月30日，該公司擁有美元2.6十億張未償商業票據，加權平均年利率為 5.3%.
有關公司短期借款、債務契約和長期債務的更多信息，請參閲2022年10-K第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的合併財務報表附註8。
6. 分紅
2023年6月，公司董事會將公司向股東派發的季度現金股息提高至7.52美元，而公司自2022年6月以來支付的每股現金股息為6.60美元。未來季度股息的申報和支付由董事會自行決定，並可能根據業務需求或市場條件的變化進行調整。
下表提供了截至2023年9月30日的九個月中公司股息支付的詳細信息：
| | | | | | | | | | | | | | |
| 付款日期 | | 每股金額 | | 支付的總金額 |
| | | | （單位：百萬） |
| 3 月 21 日 | | $ | 1.65 | | | $ | 1,537 | |
| 6 月 27 日 | | 1.88 | | | 1,747 | |
| 9 月 19 日 | | 1.88 | | | 1,739 | |
7. 承付款和或有開支
待收購
截至2023年9月30日，公司已簽訂協議，收購醫療保健領域的公司，但須獲得監管部門的批准和其他慣例成交條件。這些收購所需的總預期對價（不包括收購債務的回報）約為美元5十億。
法律事務
公司經常成為各種法律訴訟和監管調查的當事方，包括會員、護理提供者、消費者權益組織、客户和監管機構提起的與公司業務（包括健康福利計劃和其他服務的管理和管理）有關的集體訴訟和訴訟。這些事項包括醫療事故、就業、知識產權、反壟斷、隱私和合同索賠以及與醫療福利保險和其他商業行為相關的索賠。
在適當情況下，公司根據對這些事項可能產生的費用進行估計，記錄負債。涉及公司的法律和監管事項所產生的成本估計本質上很難預測，尤其是在以下事項中：涉及不確定的金錢損害賠償索賠或可能涉及罰款、罰款或懲罰性賠償；提出新的法律理論或代表監管政策的轉變；涉及大量索賠人或監管機構；處於訴訟的初期階段；或可能導致商業慣例的改變。因此，在存在合理可能性或可能發生損失的情況下，公司通常無法估計這些事項的損失或損失範圍。
政府調查、審計和審查
公司已經或目前參與了各種政府調查、審計和審查。其中包括醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）、州保險和衞生福利部門、州檢察長、監察長辦公室、人事管理辦公室、民權辦公室、政府問責辦公室、聯邦貿易委員會、美國國會委員會、美國司法部（DOJ）、美國證券交易委員會、國税局、美國藥品局的例行、定期和特別調查、審計和審查。執法局、美國勞工部、聯邦存款保險公司、消費者金融保護局（CFPB）、國防合同審計局和其他政府機構。同樣，公司的國際業務也受到相關外國政府（包括南美和其他非美國政府機構）的調查、審計和審查。該公司的某些業務已經過審查或目前正在審查中，包括遵守醫療保險風險調整模型下的編碼和其他要求的情況。CMS已經選擇了公司的某些本地風險調整數據驗證（RADV）審計計劃，以驗證醫療保健提供者的編碼做法和維護的支持文件，此類審計可能會導致對公司健康計劃的付款進行追溯性調整。
2017年2月14日，美國司法部宣佈決定在最初針對該公司提起的訴訟中提出某些索賠，該訴訟由舉報人於2011年祕密提起。舉報人的投訴於2017年2月15日開封，指控該公司提交的風險調整報告不當，違反了《虛假索賠法》。2018年2月12日，法院部分批准了公司的解散動議，但部分駁回了該公司的解散動議。2018年5月，美國司法部動議駁回公司於2018年3月提出的反訴，並要求作出部分即決判決。2019年3月，法院駁回了政府的部分即決判決動議，並在沒有偏見的情況下駁回了公司的反訴。鑑於其程序狀態，公司無法合理估計此事可能產生的結果。
8. 業務合併
在截至2023年9月30日的九個月中，公司完成了幾項業務合併，總對價為美元8.4十億。
收購之日收購的資產（負債）為： | | | | | | | | |
| （單位：百萬） | | |
| 現金和現金等價物 | | $ | 104 | |
| 應收賬款和其他流動資產 | | 587 | |
| 財產、設備和其他長期資產 | | 573 | |
| 其他無形資產 | | 1,800 | |
| 購置的可識別資產總額 | | 3,064 | |
| 應付的醫療費用 | | (1) | |
| 應付賬款和其他流動負債 | | (551) | |
| 其他長期負債 | | (661) | |
| 獲得的可識別負債總額 | | (1,213) | |
| 可識別淨資產總額 | | 1,851 | |
| 善意 | | 8,073 | |
| 可贖回的非控制性權益 | | (121) | |
| 不可贖回的非控制性權益 | | (1,339) | |
| 收購的淨資產 | | $ | 8,464 | |
出於所得税的目的，大部分商譽不可扣除。隨着主要與無形資產和或有負債相關的估值分析的完成，各種業務合併的初步收購價格分配可能會進行調整。
收購日期、公允價值和分配給無形資產的加權平均使用壽命為： | | | | | | | | | | | | | | |
| （以百萬計，年除外） | | 公允價值 | | 加權平均使用壽命 |
| 收購的有限壽命無形資產： | | | | |
| 與客户相關 | | $ | 223 | | | 12年份 |
| 商標和技術 | | 171 | | | 5年份 |
| 其他 | | 42 | | | 6年份 |
| 收購的有限壽命無形資產總額 | | 436 | | | 9年份 |
| 收購的無限期無形資產總額——營業執照和證書 | | 1,364 | | | |
| 收購的無形資產總額 | | $ | 1,800 | | | |
截至收購之日，被收購實體的經營業績和財務狀況已包含在公司的合併業績和相應運營部門的業績中。截至2023年9月30日，被收購實體對收入和淨收益的影響並不大。
截至2023年9月30日和2022年9月30日的九個月未經審計的預計收入和淨收益，就好像業務合併發生在2022年1月1日一樣，在這兩個時期都無關緊要。
9. 分部財務信息
該公司的 四可報告的細分市場是聯合醫療保健、Optum Health、Optum Insight和Optum Rx。有關公司分部的更多信息，請參閲2022年10-K第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的合併財務報表附註第一部分第一項 “業務” 和附註14。Optum Health 的總資產增加到 $86.9截至 2023 年 9 月 30 日，相比之下，這一數字為69.0截至2022年12月31日為10億美元，包括企業合併帶來的商譽增加的美元7.3十億。
下表列出了可報告的分部財務信息：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | Optum | | | | |
| （單位：百萬） | | 聯合醫療保健 | | Optum 健康 | | Optum 洞察 | | Optum Rx | | Optum 消除 | | Optum | | 企業和
淘汰 | | 合併 |
| 截至2023年9月30日的三個月 | | | | | | | | | | | | | | | | |
收入-非關聯客户： | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 保費 | | $ | 66,709 | | | $ | 5,630 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 5,630 | | | $ | — | | | $ | 72,339 | |
| 產品 | | — | | | 61 | | | 40 | | | 10,253 | | | — | | | 10,354 | | | — | | | 10,354 | |
| 服務 | | 2,550 | | | 3,629 | | | 1,938 | | | 554 | | | — | | | 6,121 | | | — | | | 8,671 | |
總收入-非關聯客户 | | 69,259 | | | 9,320 | | | 1,978 | | | 10,807 | | | — | | | 22,105 | | | — | | | 91,364 | |
總收入-關聯客户 | | — | | | 14,227 | | | 2,964 | | | 17,999 | | | (961) | | | 34,229 | | | (34,229) | | | — | |
投資和其他收入 | | 594 | | | 317 | | | 35 | | | 51 | | | — | | | 403 | | | — | | | 997 | |
| 總收入 | | $ | 69,853 | | | $ | 23,864 | | | $ | 4,977 | | | $ | 28,857 | | | $ | (961) | | | $ | 56,737 | | | $ | (34,229) | | | $ | 92,361 | |
| 運營收益 | | $ | 4,592 | | | $ | 1,568 | | | $ | 1,109 | | | $ | 1,257 | | | $ | — | | | $ | 3,934 | | | $ | — | | | $ | 8,526 | |
| 利息支出 | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | (834) | | | (834) | |
所得税前收益 | | $ | 4,592 | | | $ | 1,568 | | | $ | 1,109 | | | $ | 1,257 | | | $ | — | | | $ | 3,934 | | | $ | (834) | | | $ | 7,692 | |
| 截至 2022 年 9 月 30 日的三個月 | | | | | | | | | | | | | | | | |
收入-非關聯客户： | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 保費 | | $ | 59,375 | | | $ | 5,116 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 5,116 | | | $ | — | | | $ | 64,491 | |
| 產品 | | — | | | 2 | | | 37 | | | 9,151 | | | — | | | 9,190 | | | — | | | 9,190 | |
| 服務 | | 2,435 | | | 2,756 | | | 1,067 | | | 442 | | | — | | | 4,265 | | | — | | | 6,700 | |
總收入-非關聯客户 | | 61,810 | | | 7,874 | | | 1,104 | | | 9,593 | | | — | | | 18,571 | | | — | | | 80,381 | |
總收入-關聯客户 | | — | | | 10,302 | | | 2,566 | | | 15,592 | | | (800) | | | 27,660 | | | (27,660) | | | — | |
投資和其他收入 | | 185 | | | 287 | | | 23 | | | 18 | | | — | | | 328 | | | — | | | 513 | |
| 總收入 | | $ | 61,995 | | | $ | 18,463 | | | $ | 3,693 | | | $ | 25,203 | | | $ | (800) | | | $ | 46,559 | | | $ | (27,660) | | | $ | 80,894 | |
| 運營收益 | | $ | 3,799 | | | $ | 1,575 | | | $ | 1,007 | | | $ | 1,081 | | | $ | — | | | $ | 3,663 | | | $ | — | | | $ | 7,462 | |
| 利息支出 | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | (516) | | | (516) | |
所得税前收益 | | $ | 3,799 | | | $ | 1,575 | | | $ | 1,007 | | | $ | 1,081 | | | $ | — | | | $ | 3,663 | | | $ | (516) | | | $ | 6,946 | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | Optum | | | | |
| （單位：百萬） | | 聯合醫療保健 | | Optum 健康 | | Optum 洞察 | | Optum Rx | | Optum 消除 | | Optum | | 企業和
淘汰 | | 合併 |
| 截至2023年9月30日的九個月 | | | | | | | | | | | | | | | | |
收入-非關聯客户： | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 保費 | | $ | 201,214 | | | $ | 16,385 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 16,385 | | | $ | — | | | $ | 217,599 | |
| 產品 | | — | | | 156 | | | 119 | | | 30,997 | | | — | | | 31,272 | | | — | | | 31,272 | |
| 服務 | | 7,689 | | | 10,259 | | | 5,859 | | | 1,607 | | | — | | | 17,725 | | | — | | | 25,414 | |
總收入-非關聯客户 | | 208,903 | | | 26,800 | | | 5,978 | | | 32,604 | | | — | | | 65,382 | | | — | | | 274,285 | |
總收入-關聯客户 | | — | | | 42,947 | | | 8,089 | | | 52,174 | | | (2,713) | | | 100,497 | | | (100,497) | | | — | |
投資和其他收入 | | 1,649 | | | 1,038 | | | 80 | | | 143 | | | — | | | 1,261 | | | — | | | 2,910 | |
| 總收入 | | $ | 210,552 | | | $ | 70,785 | | | $ | 14,147 | | | $ | 84,921 | | | $ | (2,713) | | | $ | 167,140 | | | $ | (100,497) | | | $ | 277,195 | |
| 運營收益 | | $ | 13,293 | | | $ | 4,869 | | | $ | 2,984 | | | $ | 3,523 | | | $ | — | | | $ | 11,376 | | | $ | — | | | $ | 24,669 | |
| 利息支出 | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | (2,416) | | | (2,416) | |
所得税前收益 | | $ | 13,293 | | | $ | 4,869 | | | $ | 2,984 | | | $ | 3,523 | | | $ | — | | | $ | 11,376 | | | $ | (2,416) | | | $ | 22,253 | |
| 截至 2022 年 9 月 30 日的九個月 | | | | | | | | | | | | | | | | |
收入-非關聯客户： | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 保費 | | $ | 178,680 | | | $ | 13,777 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 13,777 | | | $ | — | | | $ | 192,457 | |
| 產品 | | — | | | 14 | | | 135 | | | 27,877 | | | — | | | 28,026 | | | — | | | 28,026 | |
| 服務 | | 7,492 | | | 8,054 | | | 3,075 | | | 1,096 | | | — | | | 12,225 | | | — | | | 19,717 | |
總收入-非關聯客户 | | 186,172 | | | 21,845 | | | 3,210 | | | 28,973 | | | — | | | 54,028 | | | — | | | 240,200 | |
總收入-關聯客户 | | — | | | 30,355 | | | 6,885 | | | 44,921 | | | (1,941) | | | 80,220 | | | (80,220) | | | — | |
投資和其他收入 | | 523 | | | 528 | | | 99 | | | 25 | | | — | | | 652 | | | — | | | 1,175 | |
| 總收入 | | $ | 186,695 | | | $ | 52,728 | | | $ | 10,194 | | | $ | 73,919 | | | $ | (1,941) | | | $ | 134,900 | | | $ | (80,220) | | | $ | 241,375 | |
| 運營收益 | | $ | 11,447 | | | $ | 4,340 | | | $ | 2,693 | | | $ | 3,064 | | | $ | — | | | $ | 10,097 | | | $ | — | | | $ | 21,544 | |
| 利息支出 | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | (1,416) | | | (1,416) | |
所得税前收益 | | $ | 11,447 | | | $ | 4,340 | | | $ | 2,693 | | | $ | 3,064 | | | $ | — | | | $ | 10,097 | | | $ | (1,416) | | | $ | 20,128 | |
第 2 項。管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析
以下討論應與隨附的簡明合併財務報表和附註以及我們的2022年10-K一起閲讀，包括該報告第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的合併財務報表和附註。除非上下文另有説明，否則在本管理層關於財務狀況和經營業績的討論和分析中提及的 “UnitedHealth Group”、“公司”、“我們” 或 “我們” 等術語是指UnitedHealth Group Incorporated及其合併子公司。
請讀者注意，本管理層關於財務狀況和經營業績的討論和分析中包含的陳述、估計、預測或展望，包括本項目2中有關財務前景、經濟狀況、趨勢和不確定性的討論，可能構成1995年《私人證券訴訟改革法》（PSLRA）所指的前瞻性陳述。這些前瞻性陳述涉及風險和不確定性，可能導致我們的實際業績與前瞻性陳述中討論或暗示的結果存在重大差異。對一些風險和不確定性的描述載於我們的2022年10-K中的第一部分第1A項 “風險因素” 以及下面的討論。
行政概述
普通的
UnitedHealth Group是一家醫療保健和福祉公司，其使命是幫助人們過上更健康的生活，並幫助使衞生系統更好地為所有人服務。我們的兩個截然不同但互補的業務平臺——Optum和UnitedHealthcare——正在努力通過改善我們有幸服務的個人和組織的可及性、可負擔性、結果和體驗，幫助建立一個現代、高績效的醫療系統。
我們有四個可報告的細分市場：
•Optum 健康；
•optum Insight
•Optum Rx；以及
•UnitedHealthcare，包括聯合醫療僱主和個人、UnitedHealthcare Medicare & Retirement 和 United
有關我們業務的更多信息，請參見我們的2022年10-K中的第一部分第1項 “業務” 和第二部分第7項 “管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析”，有關我們細分市場的更多信息可以在本項目2和中找到 簡明合併財務報表附註附註9載於本報告第一部分第1項。
商業趨勢
我們的業務參與美國、南美和某些其他國際健康市場。我們預計，由於通貨膨脹、醫療技術和製藥進步、監管要求、人口趨勢以及國家對健康和福祉的利益，未來醫療保健總支出將繼續增長。市場增長率可能會受到多種因素的影響，包括宏觀經濟狀況和監管變化，這可能會影響我們的經營業績，包括我們為控制醫療保健成本所做的持續努力。
定價趨勢。為了給我們的醫療保健福利、產品和服務定價，我們首先要看預期的未來成本，包括醫療成本趨勢、通貨膨脹和勞動力市場動態。我們經常評估和調整我們在所服務的每個當地市場的方法，考慮所有相關因素，例如產品定位、價格競爭力和環境、競爭、立法和監管方面的考慮，包括最低醫療損失率門檻和類似的收入調整。我們將繼續尋求平衡所有這些方面的增長和盈利能力。
在小羣體、大型羣體和個人細分市場中，商業風險市場仍然競爭激烈。我們預計，隨着該行業適應個人和僱主的需求，廣泛的競爭將繼續下去。
由於政府的預算壓力和較低的成本趨勢，社區和老年人部門的政府計劃獲得的增長率往往低於商業市場。
醫療費用趨勢。我們的醫療成本趨勢主要與單位成本、護理活動和處方藥成本的變化有關。在第三季度，我們繼續觀察到護理模式的增加，主要與老年人的門診手術有關，與第二季度觀察到的水平一致，這種情況可能會在未來持續下去。我們努力通過向醫生和消費者提供信息並幫助他們做出臨牀上合理的選擇來緩解這些增長，目的是幫助他們獲得優質、負擔得起的醫療服務。
醫療補助的重新決定。 大多數州已經恢復了醫療補助計劃的重新確定，這影響了通過我們的醫療補助產品獲得服務的人數，但由於我們努力確保個人和家庭能夠持續獲得福利，通過我們的商業產品提供服務的消費者的增加部分抵消了這一影響。
監管趨勢和不確定性
醫療保險優勢費率。 多年來的Medicare Advantage費率通知有時會導致行業基準利率遠低於行業前瞻醫療趨勢。例如，2024年費率的最終通知導致行業基準費率下降，遠低於行業前景醫療費用不斷上升的趨勢，這給Medicare Advantage計劃帶來了持續的壓力。此外，對風險調整模型的實質性修訂，旨在調整費率以反映患者的健康狀況和護理資源需求，這將導致資金減少，並可能為人們，尤其是那些面臨最大健康和社會挑戰的人帶來利益。
由於持續的醫療保險資金壓力，我們可以進行調整以部分抵消特定時期的這些利率壓力和降息。例如，我們可以尋求加強我們的醫療和運營成本管理，改變我們的醫療服務提供者網絡的規模和構成，調整會員福利，實施或增加會員保費，以補充我們從政府收到的每月付款。此外，我們每年會逐縣決定在哪裏提供Medicare Advantage計劃。
選定的經營業績和其他重要項目
以下彙總了2023年第三季度與2022年第三季度的部分同比經營比較以及其他財務業績。
•合併收入增長了14％，UnitedHealthcare收入增長了13％，Optum收入增長了22％。
•在我們每項業務增長的推動下，UnitedHealthcare又為150萬人提供了服務。
•合併運營收益為85億美元，去年為75億美元，其中包括UnitedHealthcare增長21％，Optum增長7％。
•普通股攤薄後每股收益為6.24美元。
•截至2023年9月30日的九個月中，運營現金流為343億美元。
•股本回報率為28.0％。
結果摘要
下表彙總了我們的合併經營業績和其他財務信息：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| （以百萬計，百分比和每股數據除外） | | 三個月已結束
9月30日 | | 增加/（減少） | | 九個月已結束
9月30日 | | 增加/（減少） |
| 2023 | | 2022 | | 2023 年對比 2022 | | 2023 | | 2022 | | 2023 年對比 2022 |
| 收入： | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 保費 | | $ | 72,339 | | | $ | 64,491 | | | $ | 7,848 | | | 12 | % | | $ | 217,599 | | | $ | 192,457 | | | $ | 25,142 | | | 13 | % |
| 產品 | | 10,354 | | | 9,190 | | | 1,164 | | | 13 | | | 31,272 | | | 28,026 | | | 3,246 | | | 12 | |
| 服務 | | 8,671 | | | 6,700 | | | 1,971 | | | 29 | | | 25,414 | | | 19,717 | | | 5,697 | | | 29 | |
| 投資和其他收入 | | 997 | | | 513 | | | 484 | | | 94 | | | 2,910 | | | 1,175 | | | 1,735 | | | 148 | |
| 總收入 | | 92,361 | | | 80,894 | | | 11,467 | | | 14 | | | 277,195 | | | 241,375 | | | 35,820 | | | 15 | |
| 運營成本： | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 醫療費用 | | 59,550 | | | 52,635 | | | 6,915 | | | 13 | | | 179,663 | | | 157,251 | | | 22,412 | | | 14 | |
| 運營成本 | | 13,855 | | | 11,663 | | | 2,192 | | | 19 | | | 41,289 | | | 34,773 | | | 6,516 | | | 19 | |
| 銷售產品的成本 | | 9,423 | | | 8,306 | | | 1,117 | | | 13 | | | 28,576 | | | 25,389 | | | 3,187 | | | 13 | |
| 折舊和攤銷 | | 1,007 | | | 828 | | | 179 | | | 22 | | | 2,998 | | | 2,418 | | | 580 | | | 24 | |
| 總運營成本 | | 83,835 | | | 73,432 | | | 10,403 | | | 14 | | | 252,526 | | | 219,831 | | | 32,695 | | | 15 | |
| 運營收益 | | 8,526 | | | 7,462 | | | 1,064 | | | 14 | | | 24,669 | | | 21,544 | | | 3,125 | | | 15 | |
| 利息支出 | | (834) | | | (516) | | | (318) | | | 62 | | | (2,416) | | | (1,416) | | | (1,000) | | | 71 | |
| 所得税前收益 | | 7,692 | | | 6,946 | | | 746 | | | 11 | | | 22,253 | | | 20,128 | | | 2,125 | | | 11 | |
| 所得税準備金 | | (1,654) | | | (1,562) | | | (92) | | | 6 | | | (4,784) | | | (4,397) | | | (387) | | | 9 | |
| 淨收益 | | 6,038 | | | 5,384 | | | 654 | | | 12 | | | 17,469 | | | 15,731 | | | 1,738 | | | 11 | |
| 歸屬於非控股權益的收益 | | (197) | | | (122) | | | (75) | | | 61 | | | (543) | | | (372) | | | (171) | | | 46 | |
| 歸屬於聯合健康集團普通股股東的淨收益 | | $ | 5,841 | | | $ | 5,262 | | | $ | 579 | | | 11 | % | | $ | 16,926 | | | $ | 15,359 | | | $ | 1,567 | | | 10 | % |
| 歸屬於聯合健康集團普通股股東的攤薄後每股收益 | | $ | 6.24 | | | $ | 5.55 | | | $ | 0.69 | | | | | $ | 18.01 | | | $ | 16.15 | | | $ | 1.86 | | | |
| 醫療保健比率 (a) | | 82.3 | % | | 81.6 | % | | 0.7 | % | | | | 82.6 | % | | 81.7 | % | | 0.9 | % | | |
| 運營成本比率 | | 15.0 | | | 14.4 | | | 0.6 | | | | | 14.9 | | | 14.4 | | | 0.5 | | | |
| 營業利潤率 | | 9.2 | | | 9.2 | | | — | | | | | 8.9 | | | 8.9 | | | — | | | |
| 税率 | | 21.5 | | | 22.5 | | | (1.0) | | | | | 21.5 | | | 21.8 | | | (0.3) | | | |
| 淨收益率 (b) | | 6.3 | | | 6.5 | | | (0.2) | | | | | 6.1 | | | 6.4 | | | (0.3) | | | |
| 股本回報率 (c) | | 28.0 | % | | 28.5 | % | | (0.5) | % | | | | 27.7 | % | | 28.1 | % | | (0.4) | % | | |
(a)醫療保健比率（MCR）的計算方法是醫療費用除以保費收入。
(b)歸屬於UnitedHealth集團股東的淨收益率。
(c)股本回報率的計算方法是歸屬於UnitedHealth Group普通股股東的年化淨收益除以平均股東權益。平均股東權益是使用上一年末的股東權益餘額和本年度每個季度末的股東權益餘額計算得出的。
2023 年經營業績與 2022 年經營業績對比
合併財務業績
收入
收入的增長主要是由通過Medicare Advantage和Medicaid提供服務的人數的增長、定價趨勢以及Optum業務的增長所推動的。收入也有所增加，這是由於投資收入的增加，這主要是由利率上升所推動的。
醫療費用和 MCR
醫療費用增加的主要原因是通過Medicare Advantage和Medicaid提供服務的人數增加。MCR的增加是由於護理活動的增加，主要與老年人的門診護理和業務組合有關。
運營成本比率
運營成本比率的增加主要是由於業務結構和支持未來增長的投資，但部分被生產率的持續提高所抵消。
可報告的細分市場
參見 簡明合併財務報表附註附註9包含在本報告第一部分第1項中，以獲取有關我們細分市場的更多信息。我們利用各種指標來評估和管理我們的可報告的細分市場，包括按主要細分市場和融資安排由UnitedHealthcare服務的人員、Optum Health服務的人員以及調整後的Optum Rx腳本。這些指標是每項業務收入、收益和現金流的主要驅動力。這些指標還使管理層和投資者能夠評估和了解業務組合，包括向人們提供的服務的水平和範圍，以及將指標與細分市場收入進行比較時的定價趨勢。
下表彙總了應報告的分部財務信息：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 三個月已結束
9月30日 | | 增加/
（減少） | | 九個月已結束
9月30日 | | 增加/
（減少） |
| （以百萬計，百分比除外） | | 2023 | | 2022 | | 2023 年對比 2022 | | 2023 | | 2022 | | 2023 年對比 2022 |
| 收入 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 聯合醫療保健 | | $ | 69,853 | | | $ | 61,995 | | | $ | 7,858 | | | 13 | % | | $ | 210,552 | | | $ | 186,695 | | | $ | 23,857 | | | 13 | % |
| Optum 健康 | | 23,864 | | | 18,463 | | | 5,401 | | | 29 | | | 70,785 | | | 52,728 | | | 18,057 | | | 34 | |
| Optum 洞察 | | 4,977 | | | 3,693 | | | 1,284 | | | 35 | | | 14,147 | | | 10,194 | | | 3,953 | | | 39 | |
| Optum Rx | | 28,857 | | | 25,203 | | | 3,654 | | | 14 | | | 84,921 | | | 73,919 | | | 11,002 | | | 15 | |
| Optum 消除 | | (961) | | | (800) | | | (161) | | | 20 | | | (2,713) | | | (1,941) | | | (772) | | | 40 | |
| Optum | | 56,737 | | | 46,559 | | | 10,178 | | | 22 | | | 167,140 | | | 134,900 | | | 32,240 | | | 24 | |
| 淘汰 | | (34,229) | | | (27,660) | | | (6,569) | | | 24 | | | (100,497) | | | (80,220) | | | (20,277) | | | 25 | |
| 合併收入 | | $ | 92,361 | | | $ | 80,894 | | | $ | 11,467 | | | 14 | % | | $ | 277,195 | | | $ | 241,375 | | | $ | 35,820 | | | 15 | % |
| 運營收益 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 聯合醫療保健 | | $ | 4,592 | | | $ | 3,799 | | | $ | 793 | | | 21 | % | | $ | 13,293 | | | $ | 11,447 | | | $ | 1,846 | | | 16 | % |
| Optum 健康 | | 1,568 | | | 1,575 | | | (7) | | | — | | | 4,869 | | | 4,340 | | | 529 | | | 12 | |
| Optum 洞察 | | 1,109 | | | 1,007 | | | 102 | | | 10 | | | 2,984 | | | 2,693 | | | 291 | | | 11 | |
| Optum Rx | | 1,257 | | | 1,081 | | | 176 | | | 16 | | | 3,523 | | | 3,064 | | | 459 | | | 15 | |
| Optum | | 3,934 | | | 3,663 | | | 271 | | | 7 | | | 11,376 | | | 10,097 | | | 1,279 | | | 13 | |
| 合併運營收益 | | $ | 8,526 | | | $ | 7,462 | | | $ | 1,064 | | | 14 | % | | $ | 24,669 | | | $ | 21,544 | | | $ | 3,125 | | | 15 | % |
| 營業利潤率 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 聯合醫療保健 | | 6.6 | % | | 6.1 | % | | 0.5 | % | | | | 6.3 | % | | 6.1 | % | | 0.2 | % | | |
| Optum 健康 | | 6.6 | | | 8.5 | | | (1.9) | | | | | 6.9 | | | 8.2 | | | (1.3) | | | |
| Optum 洞察 | | 22.3 | | | 27.3 | | | (5.0) | | | | | 21.1 | | | 26.4 | | | (5.3) | | | |
| Optum Rx | | 4.4 | | | 4.3 | | | 0.1 | | | | | 4.1 | | | 4.1 | | | — | | | |
| Optum | | 6.9 | | | 7.9 | | | (1.0) | | | | | 6.8 | | | 7.5 | | | (0.7) | | | |
| 合併營業利潤率 | | 9.2 | % | | 9.2 | % | | — | % | | | | 8.9 | % | | 8.9 | % | | — | % | | |
聯合醫療保健
下表彙總了按業務劃分的UnitedHealthcare收入： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 截至9月30日的三個月 | | 增加/（減少） | | 截至9月30日的九個月 | | 增加/（減少） |
| （以百萬計，百分比除外） | | 2023 | | 2022 | | 2023 年對比 2022 | | 2023 | | 2022 | | 2023 年對比 2022 |
| 聯合醫療僱主和個人-國內 | | $ | 16,854 | | | $ | 15,929 | | | $ | 925 | | | 6 | % | | $ | 50,157 | | | $ | 47,318 | | | $ | 2,839 | | | 6 | % |
| 聯合醫療僱主和個人-全球 | | 2,417 | | | 2,120 | | | 297 | | | 14 | | | 6,905 | | | 6,500 | | | 405 | | | 6 | |
| 聯合醫療僱主和個人-合計 | | 19,271 | | | 18,049 | | | 1,222 | | | 7 | | | 57,062 | | | 53,818 | | | 3,244 | | | 6 | |
| 聯合醫療保健醫療保險和退休金 | | 32,022 | | | 27,895 | | | 4,127 | | | 15 | | | 97,468 | | | 85,620 | | | 11,848 | | | 14 | |
| 聯合醫療社區和州 | | 18,560 | | | 16,051 | | | 2,509 | | | 16 | | | 56,022 | | | 47,257 | | | 8,765 | | | 19 | |
| 聯合醫療總收入 | | $ | 69,853 | | | $ | 61,995 | | | $ | 7,858 | | | 13 | % | | $ | 210,552 | | | $ | 186,695 | | | $ | 23,857 | | | 13 | % |
下表彙總了按主要細分市場和融資安排劃分的UnitedHealthcare業務所服務的人數：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 9月30日 | | 增加/（減少） |
| （以千計，百分比除外） | | 2023 | | 2022 | | 2023 年對比 2022 |
| 商業-國內： | | | | | | | | |
| 基於風險 | | 8,120 | | | 8,055 | | | 65 | | | 1 | % |
| 收費的 | | 19,130 | | | 18,500 | | | 630 | | | 3 | |
| 商業總額-國內 | | 27,250 | | | 26,555 | | | 695 | | | 3 | |
| 醫療保險優勢 | | 7,645 | | | 7,035 | | | 610 | | | 9 | |
| 醫療補助 | | 8,065 | | | 8,005 | | | 60 | | | 1 | |
| 醫療保險補助金（標準化） | | 4,345 | | | 4,370 | | | (25) | | | (1) | |
| Total 社區和老年人 | | 20,055 | | | 19,410 | | | 645 | | | 3 | |
| 道達聯合醫療——國內醫療 | | 47,305 | | | 45,965 | | | 1,340 | | | 3 | |
| 商業-全球 | | 5,475 | | | 5,360 | | | 115 | | | 2 | |
| 道達爾聯合醫療保健-醫療 | | 52,780 | | | 51,325 | | | 1,455 | | | 3 | % |
| 補充數據： | | | | | | | | |
| Medicare D 部分獨立版 | | 3,335 | | | 3,310 | | | 25 | | | 1 | % |
UnitedHealthcare的收入增加是由於通過個人和團體Medicare Advantage計劃提供服務的人數的增長；醫療補助計劃的重新確定部分抵消了具有更高敏鋭度需求的人羣的增長；以及通過商業產品獲得服務的人數的增加。由於投資收入的增加和影響收入的因素，運營收入的增加部分被醫療活動的增加所抵消，主要與老年人的門診護理有關。
Optum
由於Optum業務的增長，總收入和運營收益有所增加。按細分市場劃分的結果如下：
Optum 健康
Optum Health的收入增長主要是由於在基於價值的護理安排和業務合併下服務的患者的有機增長。在截至2023年9月30日的九個月中，運營收益有所增加，而在截至2023年9月30日的三個月中保持穩定，這要歸因於成本管理舉措和投資收入的增加，但被高級門診和行為醫療保健活動的增加、與在基於價值的護理安排下為新增患者提供服務相關的成本以及資產處置的減少所抵消。截至2023年9月30日，Optum Health為約1.03億人提供了服務，而截至2022年9月30日，這一數字為1.01億人。
Optum 洞察
由於業務合併和技術服務增長導致商業服務的增長，Optum Insight的收入和運營收益有所增加。
Optum Rx
由於藥房產品的增長以及新客户的腳本量增加以及現有客户的增長，Optum Rx的收入和運營收益有所增加。由於持續的供應鏈和運營成本管理舉措，運營收益也有所增加。Optum Rx在2023年和2022年第三季度分別完成了3.83億和3.59億個調整後的腳本。
流動性、財務狀況和資本資源
流動性
我們的現金和現金等價物的主要來源和用途摘要
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 截至9月30日的九個月 | | 增加/（減少） |
| （單位：百萬） | | 2023 | | 2022 | | 2023 年對比 2022 |
| 現金來源： | | | | | | |
| 經營活動提供的現金 | | $ | 34,261 | | | $ | 30,739 | | | $ | 3,522 | |
| 發行短期借款和長期債務，扣除還款額 | | 5,848 | | | 3,806 | | | 2,042 | |
| 普通股發行的收益 | | 1,039 | | | 1,084 | | | (45) | |
| 管理客户資金 | | 2,037 | | | 7,028 | | | (4,991) | |
| 其他 | | — | | | 50 | | | (50) | |
| 現金來源總額 | | 43,185 | | | 42,707 | | | |
| 現金的用途： | | | | | | |
| 普通股回購 | | (6,500) | | | (6,000) | | | (500) | |
| 為收購支付的現金，扣除假設的現金 | | (8,389) | | | (7,154) | | | (1,235) | |
| 購買的投資，扣除銷售額和到期日 | | (2,850) | | | (4,067) | | | 1,217 | |
| 購買不動產、設備和資本化軟件 | | (2,427) | | | (1,936) | | | (491) | |
| 已支付的現金分紅 | | (5,023) | | | (4,450) | | | (573) | |
| 其他 | | (2,495) | | | (1,634) | | | (861) | |
| 現金使用總額 | | (27,684) | | | (25,241) | | | |
| 匯率變動對現金和現金等價物的影響 | | 49 | | | 4 | | | 45 | |
| 現金和現金等價物的淨增長 | | $ | 15,550 | | | $ | 17,470 | | | $ | (1,920) | |
2023 年現金流與 2022 年現金流的比較
經營活動提供的現金流增加主要是由淨收益的增加以及我們在2023年9月和2022年9月分別收到的10月份119億美元和98億美元的CMS保費所推動的。現金來源或用途的同比其他重大變化包括短期借款和長期債務淨髮行量的增加以及投資淨購買量的減少，但主要受醫療保險D部分時機驅動的客户管理資金減少以及為收購支付的現金的增加所部分抵消。
財務狀況
截至2023年9月30日，我們的現金、現金等價物、可供出售債務證券和股權證券餘額為875億美元，其中包括約389億美元的現金和現金等價物（其中15億美元可用於一般公司用途）、444億美元的債務證券和42億美元的股權證券投資。鑑於我們的投資組合中有很大一部分以現金和現金等價物持有，我們預計金融資產總公允價值的波動不會對我們的流動性或資本狀況產生重大影響。截至2023年9月30日，我們的可供出售債務證券投資組合的加權平均期限為3.8年，加權平均信用評級為 “雙A”。當單個證券有多個信用評級時，將使用可用評級的平均值來確定加權平均信用評級。
資本資源和流動性的使用
除了運營產生的現金流以及可供一般公司使用的現金和現金等價物餘額外，我們的資本資源和流動性使用情況如下：
現金需求。 我們的2022年10-K第二部分第7項 “管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析” 中披露了截至2022年12月31日的現金需求摘要。在截至2023年9月30日的九個月中，此前披露的信息在正常業務流程之外沒有實質性變化。我們認為，我們的資本資源足以滿足未來、短期和長期的流動性需求。我們不斷評估擴大業務的機會，包括通過內部開發新產品、計劃和技術應用以及業務合併。
短期借款。 我們的循環銀行信貸額度為我們的商業票據借款計劃提供流動性支持，該計劃促進了通過獨立經紀交易商私募無抵押債務，並可用於一般公司用途。有關我們的商業票據和銀行信貸額度的更多信息，請參閲 簡明合併財務報表附註附註5包含在本報告第一部分、第1項和2022年10-K中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 的合併財務報表附註8中。
我們的循環銀行信貸額度包含各種契約，包括要求我們將固定債務與債務加股東權益比率維持在不超過60％的契約。截至2023年9月30日，根據信貸額度定義和計算，我們的債務與債務加股東權益的比率約為38％。
長期債務。我們會定期進入資本市場，為一般公司目的發行長期債務，例如滿足我們的營運資金需求、為債務再融資、為收購融資或股票回購。有關我們長期債務的更多信息，請參閲 簡明合併財務報表附註附註5包含在本報告第一部分、第1項和2022年10-K中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 的合併財務報表附註8中。
信用評級。截至2023年9月30日，我們的信用評級如下：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 穆迪 | | 標普全球 | | 惠譽 | | A.M. Best |
| | 收視率 | | 外表 | | 收視率 | | 外表 | | 收視率 | | 外表 | | 收視率 | | 外表 |
| 優先無抵押債務 | A2 | | 穩定 | | A+ | | 穩定 | | A | | 穩定 | | A | | 穩定 |
| 商業票據 | P-1 | | 不適用 | | A-1 | | 不適用 | | F1 | | 不適用 | | AMB-1+ | | 不適用 |
債務或股權形式的融資可用性受到許多因素的影響，包括我們的盈利能力、運營現金流、債務水平、信用評級、債務契約和其他合同限制、監管要求以及經濟和市場狀況。大幅下調我們的信用評級或資本市場的不利條件可能會增加我們的借貸成本或限制我們獲得資本的機會。
股票回購計劃。在截至2023年9月30日的九個月中，我們以每股485.10美元的平均價格回購了約1300萬股股票。截至2023年9月30日，我們已獲得董事會的授權，可以購買最多1,800萬股普通股。
分紅。2023年6月，公司董事會將我們向股東發放的季度現金股息從每股6.60美元提高至7.52美元。有關我們分紅的更多信息，請參閲 簡明合併財務報表附註附註6載於本報告第一部分第1項。
待收購。 截至2023年9月30日，我們已經簽訂了收購醫療保健行業公司的協議，但須獲得監管部門的批准和其他慣例成交條件。這些收購所需的總預期對價（不包括收購債務的回報）約為50億美元。
有關流動性的其他討論，請參閲我們的2022年10-K第二部分第7項中包含的合併財務報表附註10，“財務報表和補充數據” 和 “管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析”，這些附註包含在第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中。
最近發佈的會計準則
最近發佈的會計準則預計會對我們的簡明合併財務報表產生重大影響。
關鍵會計估計
在編制簡明合併財務報表時，我們必須做出判斷、假設和估計，根據現有的事實和情況，我們認為這些判斷、假設和估計是合理和謹慎的。這些判斷、假設和估計會影響我們的某些收入和支出及其相關的資產負債表賬目以及我們或有負債的披露。我們的假設和估計主要基於歷史經驗，並考慮已知和預測的趨勢。我們會持續地重新評估我們的假設選擇和計算估計值的方法。但是，實際業績可能與我們的計算估計值存在重大差異，這種差異將在我們當前的業務中報告。
我們的關鍵會計估算包括應付醫療費用和商譽。有關我們的重要會計估算的詳細描述，請參閲我們的2022年10-K第二部分第7項中包含的 “管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析”。有關我們重要會計政策的詳細討論，請參閲2022年10-K中第二部分第8項 “財務報表和補充數據” 中包含的合併財務報表附註2。
前瞻性陳述
本文件中包含的陳述、估計、預測、指導或展望包括 “前瞻性” 陳述，旨在利用聯邦證券法的 “安全港” 條款。“相信”、“期望”、“打算”、“估計”、“預測”、“展望”、“展望”、“計劃”、“項目”、“應該” 等詞語以及類似的表述可識別前瞻性陳述。這些陳述可能包含有關財務前景、經濟狀況和趨勢的信息，並涉及風險和不確定性。實際結果可能與管理層的預期存在重大差異，具體取決於某些因素的結果，包括：我們有效估計、定價和管理醫療費用的能力；現有醫療保健法律法規或其執行或適用的新增或變化；政府計劃下收入減少或現金流延遲；醫療保險、CMS星級評級計劃或風險調整數據驗證審計的應用；司法部與風險調整有關的法律行動提交事項；我們維持和實現影響收入的質量分數提高的能力；未能維持有效和高效的信息系統或我們的技術產品未按預期運行；網絡攻擊、其他隱私/數據安全事件或我們未能遵守相關法規；與我們提供藥房護理服務的業務相關的風險和不確定性；競爭壓力，包括我們維持或增加市場份額的能力；公共部門合同授予的變化或挑戰；未能實現有針對性的運營成本生產率提高；未能與醫療保健付款人、醫生、醫院和其他服務提供商建立和保持令人滿意的關係；税收法律法規潛在變化的影響；與訴訟、政府調查、審計或審查相關的成本和其他負債的增加；未能完成、管理或整合戰略交易；與大規模醫療緊急情況、流行病、自然災害和其他極端事件引發的公共衞生危機相關的風險；未能吸引、發展、留住和管理關鍵員工和高管的繼任；我們的投資組合表現；我們的商譽和無形資產減值；未能保護我們的數據庫、軟件和相關產品的專有權；信用評級下調；我們有能力從受監管的子公司或外部融資中獲得足夠的資金來為我們的債務提供資金，將債務與總資本的比率維持在目標水平，維持季度股息支付週期或繼續回購我們普通股的股份。
上面的清單並不詳盡。我們在向美國證券交易委員會提交的文件，包括10-K、10-Q和8-K表的報告中，更全面地討論了這些問題以及可能影響我們業務運營、財務狀況和經營業績的某些風險。就其本質而言，前瞻性陳述不能保證未來的業績或結果，並且受難以預測或量化的風險、不確定性和假設的影響。實際結果可能與本文檔或我們先前的任何通信中表達或暗示的預期存在重大差異。您不應過分依賴前瞻性陳述，前瞻性陳述僅代表其發表之日。除非法律要求，否則我們不承諾更新或修改任何前瞻性陳述。
第 3 項。關於市場風險的定量和定性披露
我們通過分散不同固定收益市場領域的投資和跨期債務，以及直接或通過使用利率互換合約匹配部分浮動利率資產和負債來管理市場利率敞口。可供出售債務證券投資的未實現收益和虧損在綜合收益中列報。
下表彙總了截至2023年9月30日，整個收益率曲線中市場利率的假設變化對我們每年的投資收益和利息支出以及投資和債務公允價值（以百萬計，百分比除外）的影響：
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 2023年9月30日 |
| 市場利率上升（降低） | | 投資
人均收入
年度 | | 利息
人均支出
年度 | | 的公允價值
金融資產 | | 的公允價值
金融負債 |
| 2 % | | $ | 971 | | | $ | 419 | | | $ | (3,408) | | | $ | (7,067) | |
| 1 | | 486 | | | 209 | | | (1,758) | | | (3,846) | |
| (1) | | (486) | | | (193) | | | 1,858 | | | 4,635 | |
| (2) | | (971) | | | (386) | | | 3,800 | | | 10,274 | |
注意：假設利率變動的影響可能無法反映利息收入和利息支出或對金融資產和負債公允價值的全部100或200個基點的變化，因為假設利率不會降至零以下。
第 4 項。控制和程序
評估披露控制和程序
我們維持1934年《證券交易法》（《交易法》）第13a-15（e）條和第15d-15（e）條所定義的披露控制和程序，旨在合理保證我們在根據《交易法》提交或提交的報告中要求披露的信息（i）在美國證券交易委員會規則和表格規定的時間內記錄、處理、彙總和報告；（ii）積累並傳達給我們的管理層，包括我們的首席執行官和首席財務官（視情況而定）及時做出有關所需披露的決定。
在提交本10-Q表季度報告時，管理層在首席執行官兼首席財務官的監督和參與下，評估了截至2023年9月30日我們的披露控制和程序的設計和運作的有效性。根據該評估，我們的首席執行官兼首席財務官得出結論，截至2023年9月30日，我們的披露控制和程序在合理的保證水平上有效。
財務報告內部控制的變化
在截至2023年9月30日的季度中，我們的財務報告內部控制沒有發生重大影響或合理可能對我們的財務報告內部控制產生重大影響的變化。
第二部分。其他信息
第 1 項。法律訴訟
對我們法律訴訟的描述包含在以下內容中，並以引用方式納入 簡明合併財務報表附註附註7載於本報告第一部分第1項。
第 1A 項。風險因素
除了本報告中列出的其他信息外，您還應仔細考慮我們的2022年10-K第一部分第1A項 “風險因素” 中討論的因素，這些因素可能會對我們的業務、財務狀況或未來業績產生重大影響。我們的2022年10-K中描述的風險並不是我們面臨的唯一風險。我們目前不知道或我們目前認為不重要的其他風險和不確定性也可能對我們的業務、財務狀況或未來業績產生重大不利影響。
正如我們在2022年10-K中所披露的那樣，風險因素沒有實質性變化。
第 2 項。未經登記的股權證券銷售、所得款項的使用以及發行人購買股權證券
發行人購買股權證券 (a)
2023 年第三季度
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至本月 | | 購買的股票總數 | | 每股支付的平均價格 | | 作為公開宣佈的計劃或計劃的一部分購買的股票總數 | | 計劃或計劃下可能購買的最大股票數量 |
| | （單位：百萬） | | | | （單位：百萬） | | （單位：百萬） |
| 2023年7月31日 | | 1.2 | | | $ | 481.19 | | | 1.2 | | | 19.6 |
| 2023年8月31日 | | 1.0 | | | 501.09 | | | 1.0 | | | 18.6 |
| 2023年9月30日 | | 0.9 | | | 488.62 | | | 0.9 | | | 17.7 |
| 總計 | | 3.1 | | | $ | 489.56 | | | 3.1 | | | |
(a) 1997 年 11 月，我們董事會通過了一項股票回購計劃，董事會定期評估該計劃。2018 年 6 月，董事會續訂了股票回購計劃，授權通過公開市場購買或其他類型的交易（包括預付或結構性回購計劃）回購多達 1 億股普通股。該計劃沒有確定的到期日期。
第 5 項。其他信息
交易安排
在截至2023年9月30日的季度中，公司沒有任何董事或高級職員（定義見《交易法》第16a-1（f）條） 採用要麼 終止任何旨在滿足《交易法》第10b5-1（c）條或任何非規則10b5-1交易安排規定的肯定抗辯條件的購買或出售公司證券的合同、指示或書面計劃。
第 6 項。展品*
以下證物是根據S-K法規第601項以引用方式提交或納入此處的。根據1934年《證券交易法》，公司根據委員會文件編號1-10864提交10-K表年度報告、10-Q表季度報告和8-K表最新報告。
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3.1 | | UnitedHealth Group Incorporated 的公司註冊證書（參照公司於 2015 年 7 月 1 日提交的 8-A/A 表註冊聲明附錄 3.1 納入） |
3.2 | | UnitedHealth Group Incorporated 的修訂和重述章程，於 2021 年 2 月 23 日生效（參照 UnitedHealth Group Incorporated 於 2021 年 2 月 26 日提交的 8-K 表最新報告附錄 3.2 納入） |
4.1 | | 作為繼任受託人的UnitedHealth Group Incorporated與威爾明頓信託公司簽訂的截至2023年4月27日的經修訂和重述的契約（參照UnitedHealth Group Incorporated於2023年4月28日提交的8-K表最新報告附錄4.1納入） |
4.2 | | UnitedHealth Group Incorporated 與美國全國銀行協會簽訂的契約，日期截至 2008 年 2 月 4 日（參照公司於 2008 年 2 月 4 日提交的 S-3 表格、美國證券交易委員會文件編號為 333-149031 的註冊聲明附錄 4.1 納入） |
4.3 | | 截至2023年4月18日，UnitedHealth Group Incorporated與作為受託人的美國銀行信託公司全國協會簽訂的補充契約，涉及2038年到期的6.875％的優先票據（參照UnitedHealth Group Incorporated於2023年4月24日提交的8-K表最新報告附錄4.1） |
31.1 | | 根據 2002 年《薩班斯-奧克斯利法案》第 302 條進行的認證 |
32.1 | | 根據 2002 年《薩班斯-奧克斯利法案》第 906 條進行的認證 |
| 101.INS | | XBRL 實例文檔-實例文檔未出現在交互式數據文件中，因為其 XBRL 標籤嵌入在行內 XBRL 文檔中。 |
| 101.SCH | | 內聯 XBRL 分類擴展架構文檔。 |
| 101.CAL | | 內聯 XBRL 分類擴展計算鏈接庫文檔。 |
| 101.DEF | | 內聯 XBRL 分類法擴展定義鏈接庫文檔。 |
| 101.LAB | | 內聯 XBRL 分類法擴展標籤 Linkbase 文檔。 |
| 101.PRE | | 內聯 XBRL 分類擴展演示鏈接庫文檔。 |
| 104 | | | 封面交互式數據文件（格式為 Inline XBRL 並嵌入在附錄 101 中）。 |
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| * | | 根據S-K法規第601 (b) (4) (iii) 項，不提交定義某些長期債務持有人權利的文書副本。公司將應要求向美國證券交易委員會提供其副本。 |
簽名
根據1934年《證券交易法》的要求，註冊人已正式促使經正式授權的下列簽署人代表其簽署本報告。
聯合健康集團註冊成立
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/s/ A安德魯 W小貓 | | 首席執行官
（首席執行官） | 註明日期： | 2023年11月6日 |
| 安德魯·威蒂 | | | |
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/s/ J約翰 R前 | | 執行副總裁和
首席財務官
（首席財務官） | 註明日期： | 2023年11月6日 |
| 約翰·雷克斯 | | | |
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/s/ T託馬斯 ROOS | | 高級副總裁和
首席會計官
（首席會計官） | 註明日期： | 2023年11月6日 |
| 託馬斯·魯斯 | | | |
