附件10.14

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執行版本

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貸款協議的同意和第一修正案

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本同意書及貸款協議第一修正案(“同意書及修正案”)日期為2023年1月3日(“生效日期”)，由以下各方簽訂：Colcium PharmPharmics，Inc.，一家弗吉尼亞州公司(作為“借款人”)，不時作為擔保人；BioPharma Credit PLC，一家根據英格蘭和威爾士法律註冊成立的上市有限公司(作為“抵押品代理”)；BPCR Limited Partnership，一家根據英格蘭和威爾士法律建立的有限合夥企業(作為“貸款人”)；BioPharma Credit Investments V(Master)LP，一家由其普通合夥人代理的開曼羣島豁免有限合夥企業，BioPharma Credit Investments V GP LLC(作為貸款人)。

獨奏會

鑑於借款人、擔保人、抵押品代理人及貸款人已於2022年3月22日訂立該經修訂及重訂的貸款協議(“貸款協議”)；

鑑於，借款人打算在2023年啟動一項總金額為1億美元的股權回購計劃(“回購”)；

鑑於，根據《貸款協議》第6.8條的規定，禁止回購；

鑑於，儘管貸款文件中有任何相反規定，包括貸款協議第6.8節規定的要求，借款人已請求所需的貸款人和抵押品代理人同意，以及所需的貸款人和抵押品代理人已同意，將回購視為貸款協議第6.8節所允許的允許分配(此類同意，即“特定同意”)；以及

鑑於根據貸款協議第11.5條，借款人(代表其本人及代表其他信貸方行事)、抵押品代理人及貸款人希望根據本協議所載條款及條件修訂貸款協議。

協議書

因此，現在，考慮到前述敍述和其他良好和有價值的對價，特此確認這些對價的收據和充分性，並打算具有法律約束力，本合同各方同意如下：

第一節。定義；解釋-本同意與修正案中使用的所有大寫術語(包括在本協議的摘錄中)以及本協議中未另行定義的所有大寫術語應具有貸款協議中賦予它們的含義。貸款協議第13.1節第一段規定的解釋規則應適用於本同意和修正案，並通過本參考併入本協議和修正案。

第二節。同意和修訂貸款協議。他説：

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運輸、回收、回收、儲存、完成、維護、修理、準備出售、宣傳出售、出售抵押品。對於任何信用方擁有幷包含在抵押品中的任何和所有知識產權，各信用方特此向抵押品代理人授予截至截止日期的下列不可撤銷的、非排他性的、可轉讓的、免版税的許可或其他使用權(以及其代理人或代表使用)，包括再許可、使用和實踐的權利，以便取得、收集、接收、組裝、加工、適當、移除、變現、出售、轉讓、許可、轉讓轉讓或授予購買任何抵押品的選擇權，以及訪問可記錄或存儲任何許可項目的所有媒體以及用於編輯或打印其的所有軟件和程序；和(2)與抵押品代理人行使其在本條款第8.1條下的權利或補救措施(包括為了佔有、收集、接收、組裝、加工、適當、移走、變現、出售、轉讓、許可、轉讓、轉讓或授予購買任何抵押品的選擇權)有關的，各貸方在所有許可證和所有特許合同項下的權利，使所有擔保當事人受益；“

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第三節。陳述和保證；重申。

(i)借款人擁有訂立本同意書和修正案的所有必要權力和授權，並有權進行本協議所設想的交易。

(Ii)本同意和修正案已由借款人正式簽署和交付，是借款人具有法律效力和約束力的義務，可根據其各自的條款對該人強制執行，但其可執行性可能受到破產、資不抵債、重組、暫緩執行或與債權人權利有關或限制債權人權利的類似法律或一般衡平法的限制。

(Iii)借款人對本同意書和修正案的簽署、交付和履行已得到正式授權，並且不會也不會：(A)與該人的任何經營文件相沖突；(B)違反、牴觸、構成或違反法律的任何實質性要求；(C)違反、衝突、導致任何違反或要求根據該人所發行的任何擔保或該人所屬或影響該人或其任何附屬公司的任何協議、文書或其他承諾的任何規定付款，或違反任何適用的命令；任何政府當局的令狀、判決、強制令、法令、裁定或裁決，借款人或其任何子公司或其各自的任何財產或資產可能受其約束；(D)要求任何政府當局採取任何行動、提交、登記或保留資格，或獲得任何政府當局的批准(已獲得並完全有效的政府批准除外)；(E)構成重大違約或重大違約或違約事件(或其等價物，無論如何描述)，或可合理預期會導致取消，終止或終止或加速該人或任何附屬公司在任何重大合同下的義務或(F)要求任何人採取任何批准、同意、豁免或授權或其他行動，或向任何人發出通知或向其提交文件

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政府當局，包括該人的股東、成員或合夥人(已在或將在生效日期或之前正式取得、採取、發出或作出並完全有效的批准、同意、豁免、授權、行動、通知及檔案除外)。

(Iv)在本同意和修正案生效之前和之後，沒有違約或違約事件發生，並且仍在繼續。

第四節。對貸款協議的引用和對其的影響。除非在此明確規定，否則本同意和修正案不得以任何方式修改或影響貸款協議中包含的任何條款、條件、契諾、陳述和擔保，或貸款人和抵押品代理人在貸款協議中的任何權利，該等條款、條件、契諾、陳述和擔保應繼續完全有效，並在此予以批准和確認。除本協議的具體規定外，本協議和修正案的簽署、交付和效力不應直接或間接(I)構成對貸款協議任何條款或根據貸款協議任何條款過去、現在或將來的任何違規、違規或違約行為的同意或放棄，也不構成對貸款協議項下任何義務的更新；(Ii)修訂、修改或作為放棄貸款協議的任何條款或任何貸款人或抵押品代理人的任何權利、權力或補救措施；或(Iii)構成變更貸款協議或任何其他貸款文件的交易過程或其他基礎。除非本協議另有規定，任何貸款人和抵押品代理人均保留其在貸款文件和法律要求下的所有權利、權力和補救措施。信貸方均承認並同意，具體同意不以任何方式限制任何貸款人或抵押品代理人堅持要求借款人嚴格遵守貸款協議的任何權利。

第五節。管轄法律；舉證地；陪審團審判棄權。本同意書和修正案應按照紐約州法律解釋，並受紐約州法律管轄。第10條的規定(法律的選擇、地點和陪審團的審判豁免)應適用於本協議，如同本協議中對“本協議”的提及即為對本同意和修正案的引用。

第六節。對應者。本同意書和修正案可以在任何數量的副本中籤署，也可以由不同的各方在不同的副本上籤署，當簽署和交付時，每個副本都是原件，所有這些副本一起構成一個同意和修正案。通過傳真或其他電子成像手段(例如“pdf”或“tif”)交付本同意和修正案的簽字頁的已簽署副本應與交付本同意和修正案的手動簽署副本一樣有效。本同意書和修正案中的“執行”、“已簽署”、“簽名”以及類似含義的詞語應被視為包括電子簽名或電子記錄，每個電子簽名或電子記錄應與手動簽署的簽名或使用紙質記錄保存系統(視情況而定)具有相同的法律效力、有效性或可執行性，具體取決於任何適用法律的規定，包括《聯邦全球和國家商務電子簽名法》、《紐約州電子簽名和記錄法》或基於《統一電子交易法》的任何其他類似的州法律。

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[頁面的其餘部分故意留空]

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茲證明，本同意書和修正案自上述第一次簽署之日起，每一位簽字人均已正式簽署並交付。

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科萊姆製藥公司
作為借款人

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發信人：/發稿S/約瑟夫·謝弗尼​ ​​ ​​ ​

姓名：約瑟夫·謝弗標題：總裁和首席執行官

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大學證券公司，
作為額外的貸方


作者：S/約瑟夫·西弗尼​ ​​ ​​ ​

姓名：約瑟夫·謝弗標題：總裁

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BioPharma Credit PLC，

作為抵押品代理人

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作者：Pharmakon Advisors，LP，

其投資經理

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作者：Pharmakon Management I，LLC，

其普通合夥人

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發信人：/s/佩德羅·岡薩雷斯·德科西奧​ ​​ ​

姓名：佩德羅·岡薩雷斯·德·科西奧·蒂特爾：管理成員

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Bpcr有限合夥企業，

作為貸款人

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作者：Pharmakon Advisors，LP，

其投資經理

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作者：Pharmakon Management I，LLC，

其普通合夥人

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發信人：/s/佩德羅·岡薩雷斯·德科西奧​ ​​ ​

姓名：佩德羅·岡薩雷斯·德·科西奧·蒂特爾：管理成員

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BioPharma Credit Investments V(Master)LP，

作為貸款人

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作者：Pharmakon Advisors，LP，

其投資經理

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作者：Pharmakon Management I，LLC，

其普通合夥人

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發信人：/s/佩德羅·岡薩雷斯·德科西奧​ ​​ ​​ ​

姓名：佩德羅·岡薩雷斯·德科西奧
職務：管理成員