美國 個州
證券 和交易委員會
華盛頓, 哥倫比亞特區 20549
時間表 13D
根據1934年 《證券交易法》(第1號修正案)
我的 尺碼,Inc. |
(發行人的姓名 ) |
Common 股票,每股面值0.001美元 |
(證券類別的標題 ) |
62844N208 |
(CUSIP 編號) |
Ronen 呂宋島
c/o My Size, Inc.
Hayarden
POB 1026
機場 城市,以色列
7010000
(有權接收通知和通信的人員的姓名、 地址和電話號碼)
使用 副本到:
或者 Kles
c/o My Size, Inc.
Hayarden
POB 1026
機場 城市,以色列
7010000
2024 年 2 月 14 日
(需要提交本聲明的事件發生日期 )
如果 申報人此前曾在附表13G中提交過一份聲明,以報告本附表13D 所涉的收購,並且由於240.13d-1(e)、240.13d-1(f)或240.13d-1(g)而提交本附表,請選中以下方框 ☐。
注意: 以紙質形式提交的附表應包括一份簽名的原件和五份附表副本,包括所有證物。有關要向其發送副本的其他各方,請參閲 240.13d-7 (b) 。
* 本封面頁的其餘部分應填寫,用於申報人首次在本表格上提交有關主題 證券類別的文件,以及隨後包含會改變先前封面 頁面中提供的披露的信息的任何修正案。
就1934年《證券交易法》(“法案”)第18條而言,本封面其餘部分所要求的 信息不應被視為 “提交”,也不得以其他方式受該法該部分的責任的約束,但 應受該法所有其他條款的約束(但是,見附註)。
第 2 頁 |
時間表 13D
CUSIP 不是。 | 62844N307 |
1 |
舉報人姓名 美國國税局身份證號碼上述人員(僅限實體) |
Ronen Luzon | |
2 | 如果是羣組的成員,請選中相應的複選框* |
(a) ☐ (b) ☐ | |
3 | 僅限秒鐘使用 |
4 | 資金來源(見説明) |
AF | |
5 | 檢查是否需要根據第 2 (D) 項或第 2 (E) 項披露法律程序 |
☐ | |
6 | 國籍或組織地點 |
以色列 |
股數 從中受益 由... 擁有 每個 報告 個人 WITH |
7 | 唯一的投票權 |
8 | 共享投票權 | |
588,095 (1) | ||
9 | 唯一的處置力 | |
10 | 共享的處置權 | |
588,095 (1) |
11 | 每個申報人實際擁有的總金額 |
588,095 (1) | |
12 | 如果第 (11) 行中的總金額不包括某些股票,請選中複選框(參見説明) |
☐ | |
13 | 用第 (11) 行中的金額表示的類別百分比 |
12.7% (2) | |
14 | 舉報人類型(見説明) |
在 |
(1) | 包括(i)40萬股限制性股票,(ii)購買最多8,001股普通股的期權(可在報告日起60天內行使),(iii)申報人 配偶持有的17.4萬股限制性股票,以及(iv)購買 最多6,094股普通股的期權,由申報人的配偶持有這可以在報告之日起的60天內行使。 |
(2) | 以2024年2月16日已發行的4,622,792股普通股為基礎,該金額由發行人提供給申報人 ,並假設2024年2月14日授予的限制性股票獎勵的發行。 |
第 3 頁 |
CUSIP 不是。 | 62844N307 |
1 | 舉報人姓名 美國國税局身份證號上述人員(僅限實體) |
比利·帕爾多 | |
2 | 如果是羣組的成員,請選中相應的複選框* |
(a) ☐ (b) ☐ | |
3 | 僅限秒鐘使用 |
4 | 資金來源(見説明) |
AF | |
5 | 檢查是否需要根據第 2 (D) 項或第 2 (E) 項披露法律程序 |
☐ | |
6 | 國籍或組織地點 |
以色列 |
的數字 股份 受益地 由 擁有 每個 報告 人 和 |
7 | 唯一的 投票權 |
8 | 共享 投票權 | |
588,095 (1) | ||
9 | 唯一的 處置力 | |
10 | 共享 處置權 | |
588,095 (1) |
11 | 每個申報人實際擁有的總金額 |
588,095 (1) | |
12 | 如果第 (11) 行中的總金額不包括某些股票,請選中複選框(參見説明) |
☐ | |
13 | 用第 (11) 行中的金額表示的類別百分比 |
12.7% (2) | |
14 | 舉報人類型(見説明) |
在 |
(1) | 包括(i)17.4萬股限制性股票,(ii)購買最多6,094股普通股的期權(可在報告日後的60天內行使),(iii)申報人 配偶持有的40萬股限制性股票,以及(iv)購買最多8,001股普通股的期權,這些股票由申報人的 配偶持有這可以在報告之日起的60天內行使。 |
(2) | 以2024年2月16日已發行的4,622,792股普通股為基礎,該金額由發行人提供給申報人,並假設發行2024年2月14日授予的限制性股票獎勵。 |
第 4 頁 |
項目 1。 | 安全 和發行者 |
本聲明涉及特拉華州的一家公司My Size, Inc.(“發行人”)的普通股,每股面值0.001美元(“股份”)。發行人主要執行辦公室的地址 是Hayarden 4,POB 1026,以色列機場城 7010000。
2022年12月8日,發行人對公司普通股實施了 1比25的反向股票拆分(“反向股票拆分”)。所有金額均已調整為 ,以使反向股票拆分生效。
項目 2. | 身份 和背景 |
(a) | 此 聲明由以下人員提交: |
i. | Ronen 呂宋島;以及 |
ii。 | 比利 帕爾多。 |
(b) | 每位申報人的 主要營業地址為Hayarden 4,POB 1026,機場城, 以色列 701000。 |
(c) | Luzon 先生的 主要職業是擔任發行人的首席執行官兼董事 。帕爾多女士的主要職業是擔任發行人的首席產品官 兼首席運營官。 |
(d) | 在過去五年中,沒有 舉報人在刑事訴訟中被定罪 (不包括交通違規或類似的輕罪)。 |
(e) | 在過去五年中,任何 舉報人均未參與過具有司法管轄權的 或行政機構的民事訴訟,因此該訴訟曾或 受到判決、法令或最終命令的約束,禁止將來違反或禁止 或授權開展受聯邦或州證券法約束的活動,或認定違反此類法律的 行為。 |
(f) | 每位 申報人都是以色列公民。 |
項目 3. | 來源 和資金金額或其他注意事項 |
2024年2月14日,發行人分別向呂宋先生和{ br} 帕爾多女士授予了30萬股限制性股票和15萬股限制性股票,分別於2025年1月1日、2026年1月1日和2027年1月1日分三次等額歸屬, 前提是繼續與發行人合作,並在發行人控制權變更後加速歸屬。
2023年11月29日,根據申報人於2023年8月31日通過的第10b5-1條交易計劃,呂宋以每股0.6838美元的價格出售了4,683股股票。
第 5 頁 |
項目 4. | 交易的目的 |
特此以引用方式將上述第 3 項併入本第 4 項。每位申報人均擔任發行人的執行官, 以此身份參與審查涉及發行人的交易,並可能對發行人的公司活動 產生影響,包括可能與附表13D第4項 (a) 至 (j) 項所述項目相關的活動。
截至本文發佈之日 ,每位申報人以個人身份目前沒有任何與 或可能導致附表13D第4項 (a) 至 (j) 條款規定的任何行動或事件相關的計劃或提案。每位申報人 可隨時不時 (i) 審查或重新考慮其在發行人的職位,或改變其目的,或制定 計劃或提案,或 (ii) 提出或考慮附表13D 第4項 (a) 至 (j) 中描述的一項或多項行動。
每位申報人還可不時通過購買或其他方式,收購發行人額外股份或其他證券的受益所有權作為補償 ,包括但不限於限制性股票的獎勵、購買 股份的期權和股份的限制性股票單位,或在公開市場或私下協商中處置該申報人 實益擁有的部分或全部股份按照此類條款 等進行交易(可能與發行人或與第三方進行)舉報人可能認為適宜的時間。
項目 5. | 發行人證券的利息 |
(a) — (b) | 本附表 13D 封面第 7、8、9、10、11 和 13 行中包含的 信息(包括其腳註)以引用方式納入此處。 |
(c) | 除上述第 3 項所述情況外,申報人 在過去的 60 天內未進行任何發行人股票的 交易。 |
(d) | 不適用。 |
(e) | 不適用。 |
項目 6. | 與發行人證券有關的合同、 安排、諒解或關係 |
申報人已簽訂聯合申報協議,該協議的副本作為申報人於2022年11月21日向美國證券交易委員會提交的附表13D的附錄A提交,申報人同意根據經修訂的1934年 (1) 條的規定共同提交此類附表 13D 及其任何修正案。
商品 7。 | 材料 將作為證物提交 |
附錄 A | 聯合申報協議,日期為2022年10月31日(參照申報人於2022年11月21日提交的附表13D附錄A納入) |
附錄 B | My Size, Inc. 2017 年股權激勵計劃下第 102 條資本收益限制性股票獎勵協議的表格 |
第 6 頁 |
簽名
經過 合理的詢問,據我所知和所信,我保證本聲明中提供的信息是真實、完整的 和正確的。
日期: 2024 年 2 月 16 日 | 來自: | /s/ Ronen Luzon |
Ronen 呂宋島 |
日期: 2024 年 2 月 16 日 | 來自: | /s/ 比利·帕爾多 |
比利 帕爾多 |