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LifeWallet宣佈與28家附屬財產和意外傷害保險公司達成全面和解，使LifeWallet在美國的醫療保險客户受益。

佛羅裏達州科勒爾蓋布爾斯，2024年3月3日。MSP Recovery, Inc. d/b/a LifeWallet（納斯達克股票代碼：LIFW）（“LifeWallet” 或 “公司”）宣佈與28家附屬財產和意外傷害保險公司（“財產和意外傷害保險公司”）達成全面和解，該協議除了解決現有索賠外，還建立了持續的流程，以協作及時地解決未來的索賠，並分享重要的歷史數據，這些數據有望增強LifeWallet的索賠對賬能力，使其受益美國大陸和波多黎各的醫療保險客户。和解協議包括：

財產和意外保險公司同意提供十年的歷史數據（確定從2014年1月1日至今處理的所有索賠）和未來索賠的數據共享，期限為一年，以協助LifeWallet核對其當前和未來分配的醫療保險索賠；

財產和意外保險公司實施LifeWallet的福利清算所協調解決方案；

一份為期5年的協議，旨在通過合作或通過具有約束力的調解解決LifeWallet現在和未來擁有的相關醫療保險索賠（留置權）；

財產和意外保險公司同意他們是LifeWallet通過數據共享確認的任何未報銷的醫療保險留置權的主要付款人，以及財產和意外保險公司同意轉讓所有向未能支付留置權或兩次從醫療保險基金和財產保險公司收取的第三方收取款項的權利；以及

財產和意外保險公司向LifeWallet支付的現金款項，以解決現有的歷史索賠（金額受保密）。

該和解協議是LifeWallet承諾通過多年的聯邦和州訴訟來通過數據驅動的解決方案徹底改變分散的醫療報銷系統，利用其廣泛的法律基礎設施（主要來自財產和意外傷害保險公司）強制執行主要付款人義務（主要來自財產和意外傷害保險公司）的結果。該和解協議創造了一個環境，使健康保險計劃和醫療保健提供者等二級付款人可以發現欠他們的醫療保險留置權，並從財產和意外傷害保險公司等負責任的主要計劃中收回有條件的付款。正如聯邦上訴法官所描述的那樣，當二級付款人 “有效地從主要付款人那裏恢復過來時，醫療保險信託基金確實可以節省成本”。

LifeWallet認為，該和解協議證明瞭概念的證明，有可能與其他主要付款人一起復制。但是，LifeWallet指出，此次和解並不能保證LifeWallet的分配索賠組合（由其他主要付款人所欠）能夠以相同或相似的條款進行結算。結算價值是貨幣和非貨幣考慮因素的組合，非貨幣考慮因素涉及LifeWallet獲得

財產和意外保險公司處理和支付的所有索賠的數據，以及財產和意外保險公司向其他責任方轉讓收款的權利。這將增強LifeWallet發現留置權和追回所欠款項的能力，速度比通過訴訟更快。它還使LifeWallet能夠追查各種未能支付留置權或兩次向保險公司和LifeWallet的轉讓人客户收取相同賬單的實體。

LifeWallet創始人兼首席執行官約翰·魯伊斯評論説：“今天的新聞顯示，LifeWallet在實施我們的商業模式方面取得了重大進展，並承諾為全國各地的醫療機構取得積極成果。”LifeWallet聯合創始人兼首席法務官弗蘭克·克薩達補充説：“我們希望這些合作能夠為與其他財產和意外傷害保險公司（包括目前正在與LifeWallet談判的保險公司）的類似決議鋪平道路。這有利於所有願意共同努力解決困擾醫療行業數十年的問題的利益相關者，併成為改善保險公司、提供商和患者醫療保健系統的解決方案的一部分。”

未能遵守《醫療保險二級付款人法》（“MSP法案”）使納税人損失了數十億美元。該法律旨在保護最初的醫療保險、Medicare Advantage計劃和下游實體。醫療保險之所以虧損，是因為它 “在黑暗中付款”，並依賴主要付款人向醫療保險和醫療補助服務中心（“CMS”）報告信息。但是，主要付款人通常沒有足夠的工具和資源來識別每個應報告的事件。LifeWallet的數據匹配計劃提高了透明度，使LifeWallet的二級付款人客户能夠發現醫療保險受益人何時通過其他來源投保並收回報銷。

歷史和解、財產和意外保險公司權利的分配，以及無需訴訟即可解決未報銷的醫療保險留置權的5年協議

該和解協議是解決因報告不完整而產生的系統性問題的關鍵一步，因為和解協議要求財產和意外保險公司共享十年的第一和第三方索賠歷史數據。財產和意外保險公司已同意，對於LifeWallet從歷史數據中確定的每筆未報銷的醫療保險留置權，他們將向未能支付留置權或兩次向LifeWallet客户（使用醫療保險資金支付）和財產與意外保險公司收取的第三方收取的所有權利分配給LifeWallet。這一過程進一步增強了LifeWallet發現財產和意外保險公司和任何其他有付款責任的第三方所欠留置權的能力，並從其當前索賠權組合中收取款項的能力。

此外，該和解協議制定了一項為期五年的協議，根據該協議，財產和意外保險公司同意通過合作或通過具有約束力的調解來解決未來獲得未償還留置權的任何權利，從而提供了一個結構化的流程，可以及時完成留置權還款，無需進行昂貴且效率低下的訴訟。這適用於當前和未來的LifeWallet客户。

通過LifeWallet的福利信息交換所協調努力實現基於付款人的實時身份識別

利用LifeWallet獨特的基於付款人的知識、人工智能（“AI”）和基於區塊鏈的LifeChain集成，LifeWallet開發了全面的福利協調信息交換所。這建立在該公司先前宣佈的舉措基礎上：“MSP Recovery和Palantir將改變整個美國醫療系統的連接” 和 “LifeWallet宣佈通過為提供者和患者提供高級工具對LifeWallet健康進行重大改進”。通過信息技術和直接應用程序編程接口（“API”）和/或類似數據傳輸協議的無縫融合，LifeWallet的客户和主要付款人可以有效地協調收益。這種綜合服務提高了索賠對賬的透明度和效率。依賴主要付款人向Medicare報告的傳統方法存在缺陷，因為主要付款人通常缺乏必要的工具、資源和數據點來遵守CMS規定的嚴格數據字段要求。在進行有條件付款時，直接數據連接可以更有效地進行付款溝通並協調追回工作。

這項技術在福利管理、保險範圍的協調和各方之間的索賠解決方面取得了長足的進步。與業內其他公司相比，LifeWallet識別和協調醫療索賠福利的能力將為其客户帶來顯著的支付對賬優勢。這也使患者能夠（通過適當的安全協議）訪問他們的索賠數據，這將使人們清楚地瞭解賬單的開具者、賬單的發起人以及哪些付款人支付了款項。大衞·西蒙斯曾在CMS擔任過多個MSP政策職位，並創立了醫療保健諮詢公司Ten One Strategies。他在評論LifeWallet福利信息交換所的協調時説：“讓各方在流程的早期進行協調錶明，付款人協調可以成為一種高效而積極的合作伙伴關係。”

自2014年以MSP Recovery的名義成立以來，LifeWallet一直致力於通過數據驅動的解決方案顛覆過時的醫療報銷體系，利用先進的技術和廣泛的法律專業知識來追回醫療保險、醫療補助和商業實體的報銷。

LifeWallet創始人兼首席執行官約翰·魯伊斯與LifeWallet的律師查理·沃頓合作達成了這項和解決議。他説：“該和解協議涵蓋了LifeWallet打算解決的兩個最重要的概念——發現有條件付款和向主要付款人追回報銷。儘管一些保險公司未能遵守法律並且不合作，但我們讚揚那些挺身而出做必要事情的保險公司。”魯伊斯繼續説：“我們的目標是創造一個更加合規和透明的環境，讓二級付款人和主要計劃能夠協調和共享信息。這樣的環境最終有助於保護醫療保險信託基金。”

本新聞稿包含聯邦證券法所指的前瞻性陳述。前瞻性陳述通常可以通過使用 “預期”、“相信”、“期望”、“打算”、“計劃” 和 “將” 等詞語來識別，或者在每種情況下使用其否定或其他變體或類似術語。這些前瞻性陳述包括所有非歷史事實的事項，包括例如有關未來潛在和解的陳述。就其性質而言，前瞻性陳述涉及風險和不確定性，因為它們與事件有關，取決於未來可能發生或可能不會發生的情況。因此，這些陳述不能保證未來的業績或業績，實際事件可能與前瞻性陳述中表達或暗示的事件存在重大差異。本公司在此發表的任何前瞻性陳述僅代表截至發表之日。新的風險和不確定性不時出現，公司無法預測或確定所有這些事件或它們可能如何對其產生影響。除非聯邦證券法要求，否則公司沒有義務也不打算在本文發佈之日之後更新任何前瞻性陳述。可能導致這些差異的因素包括但不限於公司利用其轉讓協議和收回轉讓人支付的款項的能力；和解談判和/或訴訟中固有的不確定性，包括任何此類結果的金額和時機；公司定期和解調解的成功；向公司轉讓索賠的有效性；有關醫療保健數據分析和付款準確性的負面報道；以及其他因素包含在公司10-K表年度報告、10-Q表季度報告及其向美國證券交易委員會提交的其他報告中。這些聲明構成公司根據1995年《私人證券訴訟改革法》作出的警示性聲明。

LifeWallet成立於2014年，名為MSP Recovery，現已成為醫療保險、醫療補助、商業和二級付款人報銷恢復的領導者，通過數據驅動的解決方案顛覆了過時的醫療報銷系統，以確保責任方追回款項。LifeWallet 為包括醫療保健、法律、教育和體育在內的多個行業提供全面的解決方案，同時創新技術以幫助挽救生命。欲瞭解更多信息，請訪問：LIFEWALLET.COM