美國證券交易委員會表格 4

表格 4 美國證券交易委員會
華盛頓特區 20549

實益所有權變更聲明

根據 1934 年《證券交易法》第 16 (a) 條提交
或 1940 年《投資公司法》第 30 (h) 條
監察員批准
監察員編號： 3235-0287
估計的平均負擔
每次回覆的小時數： 0.5
如果不再受第 16 節的約束，請選中此複選框。表格 4 或表格 5 的義務可能會繼續。 參見 指令 1 (b)。
選中此複選框以表明交易是根據發行人購買或出售股權證券的合同、指示或書面計劃進行的，該計劃旨在滿足第10b5-1 (c) 條的肯定性辯護條件。參見説明書 10。
1。舉報人的姓名和地址*
陳怡增珍妮
（最後） （第一） （中間）
C/O GRIFY 公司
2468 工業驅動器
（街）
特洛伊 MI 48084
（城市） （州） （壓縮）
2。發行人姓名 以及股票代碼或交易代碼 Agrify Corp [憤怒的 ] 5。申報人與發行人的關係
（選中所有適用項）
X 董事 10% 所有者
軍官（請在下面給出標題） 其他（請在下方指定）
3。最早交易日期 （月/日/年）
01/25/2024
4。如果是修訂，則為原始提交日期 （月/日/年）
 6。個人或聯合/團體申報（檢查適用欄目）
X 由一名申報人提交的表格
由多個申報人提交的表格
表 I-收購、處置或實益擁有的非衍生證券
1。證券標題（Instr. 3) 2。交易日期 （月/日/年） 2A。視作執行日期，如果有 （月/日/年） 3。交易代碼（Instr. 8) 4。收購 (A) 或處置 (D) 的證券 (Instr. 3、4 和 5) 5。 申報交易後實益擁有的證券金額（Instr. 3 和 4) 6。所有權形式：直接（D）或間接（I）（Instr. 4) 7。間接受益所有權的性質（Instr. 4)
代碼 V 金額 (A) 或 (D) 價格
普通股 01/25/2024 C(1) 445,272 A $1.46 445,272 I 作者：M Zion Capital, LLC(2)
普通股 01/25/2024 C(1) 445,272 A $1.46 445,272 I 作者：M Olivet Capital, LLC(2)
普通股 01/25/2024 C(1) 445,272 A $1.46 445,272 I 作者：M Cannan Capital, LLC(2)
表二——收購、處置或實益擁有的衍生證券（例如，看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券）
1。衍生證券的標題（Instr. 3) 2。衍生證券的轉換價或行使價 3。交易日期 （月/日/年） 3A。視作執行日期，如果有 （月/日/年） 4。交易代碼（Instr. 8) 5。 收購 (A) 或處置 (D) 的衍生證券數量 (Instr. 3、4 和 5) 6。可行使日期和到期日 （月/日/年） 7。衍生證券標的證券的標題和金額（Instr. 3 和 4) 8。衍生證券的價格（Instr. 5) 9。 在申報交易後實益擁有的衍生證券數量（Instr. 4) 10。所有權形式：直接（D）或間接（I）（Instr. 4) 11。間接受益所有權的性質（Instr. 4)
代碼 V (A) (D) 可行使日期 到期日期 標題 股份數量或數量
可轉換票據 $1.46(3) 01/25/2024 C(3) 2,671,633(3) (3) 12/31/2025 普通股 2,671,633 $0 10,273,973(3) I 由 CP 收購有限責任公司提供(4)
回覆解釋：
1。2024年1月25日，CP Acquisities, LLC（“CP Acquisitions”）將Agrify Corporation（“發行人”）發行並於2024年1月25日由CP Acquisitions與發行人簽訂的2025年到期的某些優先擔保修正、重述和合並可轉換票據（“票據”）的本金和應計但未付利息的3,900,583.71美元轉換為2,671,633股普通股發行人的。在此類轉換之後，立即向M Zion Capital, LLC、M Olivet Capital, LLC和M Cannan Capital, LLC和M Cannan Capital, LLC各分配了445,272股普通股。
2。M Zion Capital, LLC、M Olivet Capital, LLC和M Cannan Capital, LLC是申報人控制的實體，申報的證券可能被視為由申報人間接實益擁有。申報人放棄對申報證券的實益所有權，除非其在申報證券中的金錢權益，並且根據經修訂的1934年《證券交易法》第16條或出於任何其他目的，本報告不應被視為承認該人是證券的受益所有人。
3.票據執行後，該票據的未償本金立即為18,900,583.71美元，在上述第 #1 項所述的轉換交易完成後，該票據的未償本金為15,000,000.00美元。該票據自交易日起可按每股1.46美元的當前轉換價格轉換為發行人的普通股，但受益所有權上限為49.99％，可能會根據票據不時進行調整；前提是CP Acquisitions可以在轉換後將其獲得普通股的權利轉讓給發行人董事會成員兼首席執行官張雷蒙德先生和/或申報人，在這種情況下，49.99％的受益所有權限制將分別適用於每個人。
4。CP Acquisitions是由申報人控制的實體，申報的證券可能被視為由申報人間接實益擁有。申報人放棄對申報證券的實益所有權，除非其在申報證券中的金錢權益，並且根據經修訂的1934年《證券交易法》第16條或出於任何其他目的，本報告不應被視為承認該人是證券的受益所有人。
/s/ I-Tseng 陳珍妮 01/29/2024
** 舉報人簽名 日期
提醒：在單獨的欄目中報告直接或間接實益擁有的每類證券。
* 如果表格由多個申報人提交， 看到 指令 4 (b) (v)。
** 故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為 參見 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意：提交此表格的三份副本，其中一份必須手動簽名。如果空間不足， 看到 程序指令 6。
除非表格顯示當前有效的監察員辦公室號碼，否則回覆本表格中包含的信息收集的人員無需回覆。