目錄

根據第 424 (b) (5) 條提交

註冊號 333-227909

招股説明書補編第 19 號

（致於 2018 年 10 月 19 日通過 S-1 表格提交的招股説明書，

經2018年12月10日提交的S-1表格第1號修正案修訂，

並在 2019 年 2 月 14 日提交的《招股説明書補充文件第 1 號》的補充下，

2019年5月13日提交的第二號招股説明書補充文件，

2019年9月30日提交的招股説明書補充文件第 3 號，

招股説明書補充文件第 4 號於 2019 年 11 月 14 日提交，

2020年2月13日提交的第5號招股説明書補充文件，

招股説明書補充文件第 6 號於 2020 年 5 月 13 日提交，

2020年9月29日提交的第7號招股説明書補充文件，

2020年11月17日提交的第8號招股説明書補充文件，

招股説明書補充文件第 9 號於 2021 年 2 月 11 日提交，

招股説明書補充文件第 10 號於 2021 年 5 月 19 日提交

2021 年 10 月 1 日提交的第 11 號招股説明書補充文件，

2021 年 11 月 12 日提交的第 12 號招股説明書補充文件，

2022年2月10日提交的第13號招股説明書補充文件，

2022年5月17日提交的第14號招股説明書補充文件，

2022年10月21日提交的第15號招股説明書補充文件，

2022 年 11 月 16 日提交的第 16 號招股説明書補充文件，

2023年7月13日提交的第17號招股説明書補充文件

以及2023年7月13日提交的第18號招股説明書補充文件）

Perspective Therapeu

5,830,000 股普通股

本招股説明書補充文件第19號補充了2018年12月10日的招股説明書（“招股説明書”），該招股説明書中確定的出售股東發行和轉售Perspective Therapeutics, Inc. 最多5,83萬股普通股，面值為每股0.001美元。本招股説明書補充文件應與與本招股説明書補充文件一起發佈的招股説明書一起閲讀。如果本招股説明書補充文件中的信息修改或取代了該聲明，則招股説明書中包含的任何聲明均應被視為已被修改或取代。除非被本招股説明書補充文件修改或取代，否則任何被修改或取代的陳述均不應被視為招股説明書的一部分。

本招股説明書補充文件旨在更新和補充招股説明書中的信息，以及我們於2023年8月11日向美國證券交易委員會提交的截至2023年6月30日的季度10-Q表季度報告。

投資我們的普通股涉及很高的風險。在做出投資決定之前，請閲讀本招股説明書補充文件第33頁和招股説明書第7頁開頭的 “風險因素”。

美國證券交易委員會和任何州證券委員會均未批准或不批准根據招股説明書發行的證券，也未確定招股説明書或本招股説明書補充文件是否真實或完整。任何與之相反的陳述均構成刑事犯罪。

本招股説明書的日期為2023年8月18日

PERSPECTIVE THERAPEU

目錄

第一部分-財務信息

項目1-財務報表

所附附附註是這些簡明合併財務報表不可分割的一部分。

Perspective Therapeu

簡明合併財務報表附註（未經審計）

截至2023年6月30日和2022年6月30日的季度

項目 2 — 管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析

在本10-Q表季度報告（“10-Q表”）中，“公司”、“Perspective”、“我們” 和 “我們的”，除非上下文另有要求，否則指的是Perspective Therapeutics, Inc.及其合併子公司。

關於前瞻性陳述的警示説明

這份 10-Q 表格包含某些 “前瞻性陳述”在 1995 年《私人證券訴訟改革法》的含義範圍內（“PSLRA”）。納入本聲明的明確目的是利用Perspective Therapeutics, Inc.對PSLRA安全港條款的保護。

除歷史事實陳述外，本 10-Q 表格中包含的所有陳述涉及 我們未來的財務狀況、經營業績、業務戰略以及未來運營的管理計劃和目標、行業趨勢和其他未來事件均為前瞻性陳述。在某些情況下, 你可以用術語來識別前瞻性陳述，例如 “相信，” “期望，” “預期，” “打算，” “估計，” “預測，” “項目，” “可能，” “可以，” “可能，” “計劃，” “項目，” “應該，” “將，” “會”或這些術語的否定詞或其他類似的表達， 儘管並非所有前瞻性陳述都包含這些識別性術語。此表10-Q中的前瞻性陳述除其他外包括：

這些陳述基於我們根據經驗做出的某些假設和分析，以及我們對歷史趨勢、當前狀況和預期未來發展的評估，以及我們認為在這種情況下合適的其他因素。但是，實際結果是否符合管理層的預期和預測取決於下文所述的許多風險和不確定性 標題 “風險因素”在我們最新的10-K表年度報告（或者，如果適用，10-KT表的過渡報告）中，並在本10-Q表格標題下的1A項中進行了更新 “風險因素”從第 30 頁開始 低於此值可能會導致實際結果存在重大差異。

因此，本10-Q表格中的所有前瞻性陳述都受這些警示性陳述的限制，無法保證管理層預期的實際業績會實現，也無法保證即使已基本實現，也無法保證它們會對我們的業務運營產生預期的後果或影響。提醒讀者不要過分依賴此類前瞻性陳述，因為他們只談論公司’截至聲明發表之日（或該聲明中指明的任何更早日期）的觀點。雖然我們可能會不時更新某些前瞻性陳述，但除非適用法律要求，否則我們沒有義務這樣做，無論是由於新信息、未來事件還是其他原因。

關鍵會計政策與估計

對公司財務狀況和經營業績的討論和分析基於其根據美國公認會計原則編制的簡明合併財務報表。這些財務報表的編制要求管理層做出影響報告的資產、負債、收入和支出金額以及相關或有負債披露的估計和判斷。管理層持續評估過去的判斷和估計，包括與壞賬、庫存、應計負債、衍生負債和意外開支相關的判斷和估計。管理層的估計基於歷史經驗和其他各種假設，這些假設在當時情況下被認為是合理的，這些假設的結果構成了對資產和負債賬面價值做出判斷的基礎，而這些資產和負債的賬面價值從其他來源不容易看出。在不同的假設或條件下，實際結果可能與這些估計值有所不同。因此，如果實際情況與我們的假設不同，則實際結果可能與這些估計值存在重大差異。公司於2023年5月1日向美國證券交易委員會提交的10-KT表過渡報告第二部分第7項中描述的會計政策和相關風險在很大程度上取決於這些判斷和估計。截至2023年6月30日，其中包含的任何重要會計政策均未發生重大變化，除非如下所述：

細分市場

ASC 280, 細分報告， 制定了在符合公司內部組織結構的基礎上報告運營部門信息的標準，以及財務報表中有關服務類別、業務部門和主要客户的信息。該公司有兩個基於以下業務部門的應申報部門：近距離放射治療和藥物運營。公司的首席運營決策者已被確定為首席執行官，他負責審查經營業績，以就資源分配和評估整個公司的業績做出決定。現有指導方針以分部報告的管理方法為基礎，規定每季度報告選定的細分市場信息，每年報告有關產品和服務、主要客户以及該實體持有重要資產和報告收入的國家的披露情況。所有物料運營單位都有資格在 “細分市場報告” 下進行彙總，因為它們的客户羣相似，在以下方面有相似之處：經濟特徵；產品和服務的性質；採購、製造和分銷流程。

估算值的使用

根據美國公認會計原則編制簡明合併財務報表要求公司管理層做出影響公司簡明合併財務報表和隨附附票據中報告的金額的估計和假設，包括企業合併中收購的淨資產的公允價值；可疑應收賬款備抵額；濃縮鋇庫存的可變現淨值；計算公司固定資產折舊和攤銷時使用的估計使用壽命，專利、商標、無形資產和其他資產；與公司生產設施相關的資產報廢義務的估計金額和公允價值；權益法投資；以及用於確定與基於股份的薪酬相關的支出的Black-Scholes計算的輸入，包括授予的期權的波動性和估計壽命以及包括無形資產和商譽在內的長期資產的減值。因此，實際結果可能與這些估計數不同，並影響財務報表中報告的數額。

企業收購會計

公司對符合業務合併標準的公司採用收購會計方法。公司根據可識別的有形和無形資產和負債的公允價值分配其業務收購的收購價格。收購總成本與收購的有形和可識別無形資產的公允價值之和減去負債之間的差額記為商譽。交易成本按一般費用和管理費用記為支出。

如果適用，公司將記錄遞延所得税，以彌補資產和負債的分配價值和税基之間的任何差異。預計的遞延所得税基於有關收購之日收購資產的税基和承擔的負債的現有信息，儘管隨着更多信息的獲知，此類估計將來可能會發生變化。

商譽和過程中的研發 (IPR&D)

收購的無形資產的公允價值是使用基於收益的方法確定的，即多期超額收益法。

通過評估定性因素，確定淨資產的公允價值是否更有可能低於其賬面金額，至少每年對商譽進行減值測試。

IPR&D資產是指截至收購之日尚未達到技術可行性的未完成研發項目的公允價值。最初，這些資產被歸類為IPR&D，無需攤銷。實現商業化的知識產權與研發資產在估計的使用壽命內按直線攤銷。估計的使用壽命是在考慮資產預計對未來現金流做出貢獻的時期來確定的。如果發生事件或情況發生變化，表明資產的公允價值可能降至賬面價值以下，則至少每年或更頻繁地對IPR&D進行減值測試。如果IPR&D的賬面價值被確定超過其公允價值，則確認減值費用。與這些項目相關的收購後研發費用在發生時記作支出。

整合原則

隨附的未經審計的簡明合併財務報表包括公司及其全資子公司的賬目。在合併過程中，所有公司間餘額和交易均已清除。本説明中任何提及適用指南的內容均指美國公認會計原則。該公司在兩個運營部門查看其運營和管理業務。公司的所有長期資產均位於美國

撥款收入確認

公司與政府機構簽訂服務合同。對這些合同進行分析, 以確定是否應根據會計準則編纂606的收入確認模式對其進行核算, 與客户簽訂合同的收入，或者根據ASC 958制定的補助金模式， 非營利實體。如果根據撥款模式進行核算，公司必須確定補助金是有條件的還是無條件的，以及是否存在任何必須克服的障礙。如果是無條件的，則補助金立即確認為收入，如果有條件，則在克服障礙後將補助金確認為收入。我們得出的結論是，根據當前補助金收到的款項是有條件的非互惠捐款，如ASC 958所述，補助金不在ASC 606的範圍內，因為提供補助金的組織不符合客户的定義。當前有條件補助金的主要障礙是，所產生的費用必須符合相應政府機構規定的資格，這樣補助金收入才能在發生合格支出時確認。使用補助金特定的項目代碼跟蹤補助金支出，員工還使用項目代碼跟蹤工作時間。根據ASC 958，與收入相關的補助金作為簡明合併運營報表的一部分單獨列報，也可以在總標題下列報。根據ASC 958，這兩種方法都是可以接受的。公司已選擇在簡明合併運營報表中將與收入相關的補助金單獨記錄為補助金收入。相關費用記入運營費用中。

概述

Perspective Therapeutics有兩家主要子公司：Viewpoint分子靶向公司（“Viewpoint”），是一家研發和臨牀階段的精準腫瘤公司，專注於開發與分別使用Lead-203和Lead-212作為診斷和治療藥物相關的下一代α療法；Isoray, Inc.（“Isoray”）是一家獲得美國食品藥品管理局批准的單一醫療器械的近距離放射治療設備製造商按照治療癌症的處方以多種配置交付給醫生多個身體部位。

觀點

Viewpoint正在開發一系列放射療法，旨在利用Lead-212和專門的靶向肽直接向癌細胞提供強大的α輻射。Viewpoint還在開發利用相同的靶向肽和Lead-203的補充診斷方法，為了解哪些患者可能對其靶向治療產生反應提供機會。

Viewpoint最初的候選產品VMT-α-Net正在開發中，用於神經內分泌腫瘤（NET）的治療和診斷。VMT-α-net 使用一種特殊的肽，旨在靶向腫瘤細胞上的生長抑素受體亞型 2 (SSTR2) 並與之結合。作為診斷，Viewpoint將發射伽瑪射線的放射性成像劑Pb-203與其靶向sstr2的肽聯繫起來。通過使用成像掃描，Viewpoint 能夠對腫瘤進行表徵，以確認患者的癌症表達 SSTR2。這證實了患者可能是治療的候選人。作為一種治療方法，Viewpoint 將其α粒子放射性同位素 Pb-212 與同一 SSTR2 靶向肽聯繫起來，該肽已被證明可以與癌細胞結合，以治療並有可能殺死腫瘤。2022年10月，美國食品藥品監督管理局（FDA）批准了該公司的VMT-α-Net資產的快速通道認證。美國食品藥品管理局的快速通道認證是美國食品和藥物管理局用來加快開發和審查治療嚴重疾病並滿足未滿足醫療需求的潛在藥物的幾種方法之一。獲得 Fast Track 稱號的項目有權更頻繁地與美國食品藥品管理局就藥物開發計劃進行互動，並有資格獲得加速批准、優先審查和滾動審查。儘管美國食品藥品管理局的快速通道指定加快了新藥的潛在批准程序，但無法保證該藥物會獲準商業化。

Viewpoint 的第二款候選產品 VMT01 正在開發中，用於診斷和治療轉移性黑色素瘤。VMT01 使用一種特殊的肽，旨在靶向腫瘤細胞上的黑色皮質素 1 受體 (MC1R)。作為診斷，Viewpoint 要麼將 Pb-203 或 Gallium-68 與其靶向 mc1R 的肽聯繫起來。這兩種成像示蹤劑分別適用於 SPECT 和 PET 成像。通過使用成像掃描，Viewpoint能夠表徵患者的癌症是否表達MC1R。這證實了患者可能是治療的候選人。作為一種治療方法，Viewpoint將Pb-212與相同的MC1R靶向肽聯繫起來，該肽已被證明可以與癌細胞結合，可以治療並有可能殺死腫瘤。黑色素瘤項目主要側重於治療化合物的開發。

VMT01 最近在羅切斯特的梅奧診所完成了臨牀影像學研究。研究結果已於2023年6月在芝加哥舉行的核醫學與分子成像學會年會上公佈。已公佈的臨牀前數據表明，與用於治療黑色素瘤的現有免疫療法藥物結合使用時，它有可能在耐藥模型中提供持久的完全反應。

用於神經內分泌癌的 vmt-α-net 和用於黑色素瘤的 VMT01 都在美國機構的 IND 下進入治療試驗。初始羣組的初步結果預計將在2023年底公佈。

2023 年 8 月，該公司宣佈，第一位患者已在 VMT01 治療轉移性黑色素瘤的 1/2a 期劑量遞增試驗中服藥。該試驗是首次在人體、非隨機、多中心開放標籤劑量遞增、劑量擴展試驗，涉及多達52名經組織學確診的黑色素瘤受試者，使用203pb-vmt01或68ga-vmt02進行MC1R成像掃描陽性。MC1R 是一種在黑色素瘤細胞表面表達的受體。因此，MC1R是將治療藥物靶向黑色素瘤的一種潛在有用的手段。

VMT01 試驗的第 1 部分是劑量遞增，旨在確定單次給藥 212pb-vmt01 後的最大耐受劑量 (MTD) 或最大可行劑量 (MFD)。患者可能有資格接受最多3次212pb-vmt01的給藥，間隔約8周。該試驗的第二部分是基於已確定的MTD/MFD的劑量擴展，用於選擇212pb-vmt01劑量以進行進一步的臨牀開發。

Isoray

Isoray以Cesium-131近距離放射治療種子或Cesium Blu的形式生產和銷售其醫療器械產品。該公司銷售用於治療前列腺癌、腦癌、肺癌、頭頸癌、婦科癌、盆腔/腹部癌和結直腸癌的Cesium-131近距離放射療法種子。2023年7月，醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）公佈了2024年醫院門診預期支付系統（OPPS）和門診外科中心（ASC）支付系統的擬議支付費率，該公司指出，擬議的醫療保險支付率顯示，Cesium-131近距離放射治療種子代碼略有增加，管理層認為這將有助於各機構進一步採用。最終規則將於2023年11月發佈。

Isoray的近距離放射療法種子利用半衰期為9.7天的銫131作為其輻射源。伊索雷認為，正是短半衰期和銫131同位素能量的獨特結合產生了有益的治療結果，這些結果已發表在同行評審的期刊文章中，並在會議和貿易展上以各種形式發表。

2023年8月，該公司宣佈了一項合作計劃，重點是以GT Medical Technologies, Inc.（“GT Medical”）的GamMaTile™ 療法（“GamMaTile™”）的形式增加用於治療某些腦癌的Cesium-131種子的機會。GammaTile™ 是在腦腫瘤切除手術的最後五分鐘內植入的放射治療方案。它由生物可吸收的膠原蛋白瓷磚組成，裏面嵌有 Perspective Therapeutics 提供的銫131輻射種子。GammaTile 提供靶向 Cesium-131 輻射，幫助防止新診斷和復發的腦腫瘤中的腦腫瘤細胞再生，包括膠質母細胞瘤、轉移性腦瘤、侵襲性腦膜瘤和其他類型的腦瘤。這種擴大的訪問權限將使GT Medical能夠在更短的時間內訂購種子，以便履行從客户那裏收到的短期訂單。

Isoray已就其近距離放射療法種子在美國境外簽訂了分銷協議。這些分銷商負責獲得監管許可，以便在公司的支持下在其領土上銷售公司的產品。截至本報告發布之日，Isoray在俄羅斯聯邦、祕魯和印度有分銷商，在截至2023年6月30日的三六個月中，這些地區沒有報告任何收入。

Isoray繼續探索我們的專有同位素銫131如何有效治療其他癌症。我們最近與一家領先的癌症中心簽訂了一項研究撥款協議，以研究轉移性黑色素瘤的治療方法。在這項免疫腫瘤學研究中，銫131將與免疫檢查點抑制劑聯合使用。轉移性黑色素瘤是最具毒性的皮膚癌，通常擴散到淋巴結、肺部、肝臟、大腦和皮膚下組織。我們還與辛辛那提大學達成協議，研究Cesium-131與免疫療法藥物Keytruda® 的聯合治療複發性頭頸部癌症。

合併

2022年9月27日，公司與公司、Merger Sub、Viewpoint和作為所有者代表的Cameron Gray簽訂了合併協議和計劃（“合併協議”）（以下簡稱 “合併協議”），經雙方於2022年10月21日簽訂的協議和合並計劃第一修正案（“修正案”）修訂。2023年2月3日（“收盤”），公司完成了特拉華州的一家公司、公司的全資子公司Isoray Acquisition Corp.（“合併子公司”）與Viewpoint Molocular Targeting, Inc.（“Viewpoint”）的合併（該交易為 “合併”）。Viewpoint是一家在α發射器市場開發腫瘤療法和補充成像藥物的α-粒子放射性製藥公司。收盤時，公司向Viewpoint的股東發行了136,545,075股普通股，約佔公司全面攤薄後已發行股本的49％，其中10％由美國全國銀行協會（“美國銀行”）在收盤後的十二個月內根據合併協議和公司之間達成的託管協議的條款在收盤後的十二個月內託管持有. 班克和卡梅隆·格雷。

有關合並協議的更詳細摘要，請參閲我們於 2022 年 9 月 28 日和 2023 年 2 月 6 日向美國證券交易委員會提交的 8-K 表格，以及我們於 2023 年 4 月 21 日向美國證券交易委員會提交的 8-K/A 表。

運營結果

截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月（以千計）：

截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月（以千計）

收入

前列腺和非前列腺應用之間的銷售明細如下所示。

截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月（以千計）：

截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月（以千計）：

前列腺近距離放射療法

與截至2022年6月30日的三個月和六個月相比，在截至2023年6月30日的三個月和六個月中，前列腺銷售額分別從180萬美元下降了95.5萬美元至80.6萬美元，下降了約54％，從219萬美元下降至176萬美元，從截至2023年6月30日的三個月和六個月的395萬美元下降至176萬美元。下降的主要原因是，正如我們在2023年5月1日提交的10-KT表格中所述，自2022年8月和9月供應中斷後同位素供應恢復以來，我們的前醫療董事和歷史上最大的客户一直沒有下過任何訂單。在截至2023年6月30日的三個月和六個月中，我們前醫療董事執業的機構的銷售額分別為78.5萬美元和170萬美元。儘管該客户沒有表示他計劃完全停止向我們訂購，但我們沒有收到他的任何訂單，這繼續影響我們的銷售。其餘的減少是由於向其他客户銷售的總銷量減少。

管理層認為，前列腺近距離放射治療收入的增長將是醫生、付款人和患者越來越多地考慮整體治療優勢的結果，包括與非近距離放射治療相比的成本、更好的治療結果以及患者生活質量的改善。

其他收入

其他收入包括但不限於大腦、肺部、頭部/頸部、婦科、骨盆治療和補助金收入以及服務。與截至2022年6月30日的三個月和六個月相比，截至2023年6月30日的三個月和六個月中，其他收入分別從74.4萬美元增長了53.8萬美元至130萬美元，增長了72％，從92.2萬美元增加到240萬美元，從截至2023年6月30日的三個月和六個月的150萬美元增長至240萬美元。這種增長的主要驅動力是包括GammaTile™ 在內的腦癌治療的增加，以及撥款收入的增加。這些其他近距離放射治療的初始應用主要用於複發性癌症治療或拯救通常難以治療的侵襲性癌症的病例，而其他治療選擇要麼無效，要麼不可用。

其他近距離放射療法受一小部分創新醫生的影響，他們是該技術的早期採用者，他們也往往是教授醫院培訓下一代醫生的教師。這導致這些類型的治療申請所產生的收入波動性更大，而且每年差異很大。各個中心逐個患者權衡手術與其他治療優先事項的價值。

其他近距離放射治療，例如大腦、肺部和頭部/頸部，通常在住院環境中使用 DRG 或診斷相關組進行。DRG 專為 Medicare 而設計，用於設定醫院住院服務的支付水平。其他健康保險公司在設定支付費率時可能會遵循Medicare報銷標準。當這些其他類型的近距離放射治療在門診環境中進行時，使用也用於前列腺近距離放射治療的Cesium-131的現有代碼來為這些手術計費。

gamMatile™

在截至2023年6月30日的三個月和六個月中，GT Medical Technologies, Inc.的銷售總收入（包括最低訂購費）約佔銷售額的24％。銷售百分比的顯著增長主要是由於前列腺銷售的總體下降。

補助金收入

我們的阿爾法療法業務屬於收入前，因此收入均未反映任何仍在開發中的產品的銷售額。截至2023年6月30日的三個月，補助金收入為58.8萬美元，截至2023年6月30日的六個月為82.1萬美元，來自Viewpoint為美國國立衞生研究院所做的工作。Perspective Therapeutics在收購Viewpoint之前沒有任何撥款收入。

銷售成本

銷售成本主要包括公司近距離放射治療產品的製造和分銷成本，在截至2023年6月30日的三個月和六個月中，與截至2022年6月30日的三個月和六個月相比，銷售成本分別增加了26.1萬美元至180萬美元，從160萬美元增長至180萬美元，從300萬美元增長至340萬美元，增長12％。

在截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月中，Blu Build裝載設備庫存被註銷了約29.8萬美元，原因是該公司決定在截至2023年6月30日的季度中停止銷售其Blu Build裝載設備。與截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月相比，增長的原因是註銷了29.8萬美元的Blu Build裝載機庫存，同位素成本增加了10.4萬美元，部分原因是我們的供應商規定的最低數量導致購買量增加，以及2023年新協議下的價格上漲。

Viewpoint的運營沒有影響銷售成本，因為它處於收入前階段。

毛利

在截至2023年6月30日的三個月中，與截至2022年6月30日的三個月相比，毛利從92.6萬美元下降了67.8萬美元至24.8萬美元，比預期的銷售額下降了17％，這主要是由於上述大客户的流失以及Blu Build庫存註銷29.8萬美元，部分被與Viewpoint相關的58.8萬美元的贈款收入所抵消。截至2023年6月30日的六個月中，與截至2022年6月30日的六個月相比，毛利從240萬美元下降至73.5萬美元，原因是銷售額低於預期的23％，這是由於失去大客户以及Blu Build庫存註銷29.8萬美元導致銷售額下降，以及同位素成本增加了10.4萬美元，部分原因是由於最低限度導致購買量增加我們的供應商徵收的數量以及2023年新協議下價格的上漲，部分被58.8萬美元的贈款收入所抵消與 Viewpoint 有關。

研究和開發

研發主要由與研發活動相關的員工和第三方成本組成。

與截至2022年6月30日的三個月和六個月相比，截至2023年6月30日的三個月和六個月中，研發成本分別從79.6萬美元大幅增加至570萬美元，從820萬美元大幅增加至950萬美元，從截至2023年6月30日的三個月和六個月的130萬美元大幅增加至950萬美元，這是由於增加了Viewpoint業務，導致薪資和其他研發活動大幅增加。Viewpoint正處於開發階段，在研發上花費了大量資金。

在截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月和六個月中，成本分別增加了530萬美元和820萬美元，這與公司通過與Viewpoint合併獲得的α療法藥物產品的開發有關。截至2023年6月30日的三個月中，該公司的遺留研發費用與截至2022年6月30日的三個月相比減少了約43.6萬美元，這主要是由於公司專注於開發其α療法藥物候選產品，諮詢費用減少了25.7萬美元，工資成本減少了15.4萬美元。在截至2023年6月30日的六個月中，公司的遺留研發費用與2022年6月30日相比減少了約84,000美元，原因是諮詢費用減少了24.6萬美元，工資成本減少了18.8萬美元，這被合併導致的加速獎勵相關的基於股份的薪酬增加29.6萬美元以及協議費用增加10.8萬美元部分抵消。

管理層認為，隨着我們繼續在α發射器領域投資新藥和新產品的開發，研發費用將增加。

銷售和營銷費用

銷售和營銷費用主要包括與公司近距離放射療法業務的銷售、營銷和客户服務職能的內部和外部活動相關的成本。

在截至2023年6月30日和2022年6月30日的三個月中，從65.4萬美元增長了25.7萬美元至91.1萬美元，其中包括與2023年6月發放的獎勵相關的18萬美元基於股份的薪酬、與年度績效增長相關的18,000美元以及近距離放射治療業務增加的32,000美元的營銷成本。與截至2022年6月30日的六個月相比，從截至2023年6月30日的六個月的130萬美元增加了38.2萬美元至170萬美元，這是由於與2023年6月發放的獎勵相關的29.9萬美元基於股份的薪酬，以及合併導致獎勵的加速，以及近距離放射治療業務的營銷成本增加了61,000美元。

Viewpoint 運營沒有銷售和營銷費用。

一般和管理費用

一般和管理費用主要包括與公司行政、人力資源/培訓、質量保證/監管事務、財務和信息技術職能有關的成本。

與截至2022年6月30日的三個月相比，一般和管理費用從截至2023年6月30日的三個月的160萬美元增加到510萬美元，其主要原因是法律費用增加了21.1萬美元，與2023年6月發放的獎勵相關的股份薪酬增加了13.9萬美元，應計獎金為21.9萬美元，諮詢費用為28.2萬美元以及與之相關的一般和管理費用260萬美元截至6月30日的三個月，從Viewpoint運營角度來看，人事和其他費用，2023。在截至2023年6月30日的六個月中，與截至2022年6月30日的六個月相比，一般和管理費用從320萬美元增加了890萬美元，至1,210萬美元，這是由於與2023年6月發放的獎勵相關的股份薪酬增加了89.9萬美元以及合併導致的獎勵加速，審計和律師費增加了57.6萬美元，與Viewpoint合併相關的控制權變更付款160萬美元，應計獎金增加了17.1萬美元，諮詢費用增加了32.8萬美元，另外還有3.7美元在截至2023年6月30日的六個月中，與Viewpoint運營中的人事和其他費用相關的一般和管理費用為百萬美元。

合併後，公司不僅將其員工總數從62人大幅增加到91人，而且還增加了其高管人員職位。

税

截至2023年6月30日的三個月和六個月的遞延所得税優惠分別為0美元和10,500,000美元。截至2023年6月30日的六個月中，遞延所得税優惠源於我們與Viewpoint合併相關的會計和税收待遇之間的暫時差異。

流動性和資本資源

公司根據其產生現金為其運營、投資和融資活動提供資金的能力來評估其流動性。我們有過營業虧損的歷史，收入中沒有大量的經常性現金流入，截至2023年6月30日，我們的累計赤字總額為1.174億美元。該公司歷來主要通過向潛在投資者出售股權來為其運營融資。在截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中，公司使用現有現金儲備為其運營和資本支出提供資金（以千計，流動比率除外）：

來自經營活動的現金流

在截至2023年6月30日的六個月中，經營活動使用的淨現金主要是由於淨虧損約1150萬美元，扣除約718萬美元的非現金活動調整，例如基於股份的薪酬、折舊和攤銷費用、資產報廢義務的增加、財產和設備處置損失、庫存註銷以及遞延所得税的變化。運營資產和負債的變化為經營活動使用的現金貢獻了約86.2萬美元；庫存和應收賬款的減少、應付賬款、應計協議和應計工資和相關税款的增加被預付費用和其他流動資產的增加以及應計休假和應計放射性廢物處置的減少所抵消。

在截至2022年6月30日的六個月中，經營活動使用的淨現金主要是由於淨虧損約340萬美元，扣除約48萬美元的非現金活動調整，例如基於股份的薪酬、折舊和攤銷費用以及資產報廢義務的增加。經營資產和負債的變化為經營活動使用的現金貢獻了約137萬美元；應收賬款、預付費用和其他流動資產的減少以及應計工資和相關税款及應付賬款的增加被庫存的增加所抵消。

來自投資活動的現金流

分別截至2023年6月30日和2022年6月30日的六個月中，投資活動包括與購買固定資產相關的交易，在截至2023年6月30日的六個月中，投資活動包括美國國庫券短期投資到期的收益以及作為與Viewpoint合併的一部分而獲得的現金。管理層計劃繼續投資於可改善和簡化生產流程的技術和機器，並投資於低風險的投資機會，以保護資產，為這些資源提供更大的保證，這些資源將具有流動性，可在出現業務需求時得到滿足。

來自融資活動的現金流量

在截至2023年6月30日的六個月中，融資活動包括行使期權所提供的現金約53.2萬美元，以及與為換取Viewpoint普通股而發行的普通股相關的發行成本以及35,000美元的應付票據償還成本。

預計2023財年的流動性和資本資源

經營活動

管理層預測，與往年相比，2023財年的現金需求將增加，當前的現金和現金等價物將足以滿足自本報告合併財務報表發佈之日起至少未來十二個月內當前預計的運營現金需求，其基礎是當前預計的患者入院人數以及目前不在臨牀和某些其他非臨牀活動的某些管道資產的延期。與2022財年相比，由於管理層正在努力實施整合Viewpoint運營並增加其Cesium-131近距離放射治療種子收入的戰略，因此2023財年剩餘時間的銷售和營銷、研發以及一般和管理費用將增加每月的運營支出。管理層預計，支出將大幅增加，特別是在Viewpoint運營的研發方面，再加上其最大的近距離放射治療客户的流失，這可能會使整個公司在未來三到四年內無法實現現金流收支平衡。無法保證該公司能夠在不久的將來通過增加更多客户來彌補其最大的近距離放射治療客户的流失。該公司未實現其在2023年前六個月增加收入的目標，也無法保證目標銷售增長將在未來三到四年內持續下去。合併完成後，如果無法用現金儲備或收入來支付Viewpoint增加的一般和行政以及研發費用，那麼公司將需要評估通過許可現有資產、融資或其他活動來籌集額外現金。

資金需求

我們預計，與正在進行的活動相關的支出將增加，特別是隨着我們推進和擴大臨牀前活動、臨牀試驗以及候選產品的潛在商業化。我們的成本也將增加，因為我們：

截至2023年6月30日，我們的現金及現金等價物為2,830萬美元。我們預計，截至本10-Q表季度報告發布之日，我們的現金將足以為我們目前對自本報告合併財務報表發佈之日起至少未來十二個月的運營費用、財務承諾和其他現金需求的預測提供資金，這些預測是基於當前預計的患者入院人數以及某些目前不在臨牀和某些其他非臨牀活動的管道資產的延期。我們預計，在實現盈利之前，我們將需要籌集額外的資金，而這種情況可能永遠不會發生。如果沒有通過公共或私募股權融資、債務融資、戰略關係、聯盟和許可協議或兩者的組合籌集額外資金，我們可能會推遲、限制或減少與研發活動相關的領域的全權支出以及其他一般和管理費用，以便為我們的運營成本和營運資金需求提供資金。

我們的這些估計是基於可能被證明是錯誤的假設，我們可以比預期的更快地利用我們的可用資本資源。我們預計，我們將需要額外的資金來尋求許可或收購其他候選產品。如果我們的候選產品獲得監管部門的批准，我們預計將產生與產品製造、銷售、營銷和分銷相關的商業化費用，具體取決於我們選擇在哪裏進行商業化，或者我們是聯合商業化還是自己進行商業化。

由於我們的候選產品的研究、開發和商業化存在許多風險和不確定性，我們無法估計營運資金需求的確切金額。我們未來的資金需求將取決於許多因素，並可能因多種因素而大幅增加，包括：

在我們能夠創造足以實現盈利的產品收入之前，我們希望通過公募和私募股權發行、債務融資、其他第三方融資、戰略聯盟、許可安排或營銷和分銷安排來為我們的現金需求融資。如果我們通過出售股權或可轉換債務證券籌集額外資金，則現有股東的所有權權益將被稀釋，這些證券的條款可能包括清算或其他對現有股東權利產生不利影響的優惠。債務融資和優先股融資（如果有的話）可能涉及協議，這些協議包括限制或限制我們採取具體行動的能力，例如承擔額外債務、進行資本支出或申報分紅。如果我們通過其他第三方融資、戰略聯盟、許可安排、候選產品的直接銷售或營銷和分銷安排籌集額外資金，我們可能不得不放棄對我們的技術、未來收入來源、研究計劃或候選產品的寶貴權利，或者以可能對我們不利的條件授予許可。如果我們無法在需要時通過股權或債務融資籌集額外資金，我們將被要求推遲、限制、減少或終止我們的產品開發或未來的商業化工作，或者授予開發和銷售我們本來希望自己開發和營銷的產品或候選產品的權利。

資本支出

管理層正在審查生產運營（包括過程自動化）、研發、銷售和營銷以及一般和管理職能的各個方面，以評估最有效的資本部署，以確保有適當的材料、系統和人員來支持和推動銷售。

籌資活動

當未來確實需要資金時，公司希望通過許可現有資產、出售股權、可能的戰略合作、債務融資或其他可能對現有股東造成稀釋的來源來為其未來的現金需求提供資金。管理層預計，如果它籌集額外融資，其價格可能會低於市場價格，並且會對股東造成稀釋。

其他承付款和意外開支

該公司在截至2022年12月31日的10-KT表過渡報告中列出了其他承諾和意外開支。在截至2023年6月30日的六個月中，除了本文件中所載財務報表附註9中披露的債務外，這些債務沒有發生任何重大變化。

資產負債表外的安排

該公司沒有資產負債表外的安排。

第 3 項 — 有關市場風險的定量和定性披露

不適用。

項目 4 — 控制和程序

評估披露控制和程序

在包括首席執行官和聯席首席財務官在內的管理層的監督和參與下，我們對披露控制和程序的設計和運作進行了評估，該術語由經修訂的1934年《證券交易法》（《交易法》）第13a-14（c）條和第15d-14（c）條定義，截至2023年6月30日。根據該評估，我們的首席執行官和聯席首席財務官得出結論，我們的披露控制和程序的設計和運作是有效的。任何控制系統的設計都部分基於對未來事件可能性的某些假設，無法保證任何設計在未來所有潛在條件下都能成功實現其既定目標，無論多麼遙遠。但是，管理層認為，我們的披露控制和程序體系旨在為實現該系統的目標提供合理的保證。

財務報告內部控制的變化

在最近一個財季中，我們對財務報告的內部控制（該術語的定義見《交易法》第13a-15（e）條和第15d-15（e）條）沒有發生任何變化，這些變化對我們對財務報告的內部控制產生了重大影響或有理由可能產生重大影響。

第二部分-其他信息

項目 1 — 法律訴訟

除在 “” 項下披露的內容外第 1A 項-風險因素” 在我們截至2022年12月31日期間的10-KT表格中，標題為 “與公司運營相關的法律和監管風險——如果我們不遵守適用的醫療法規，我們可能會面臨鉅額處罰，我們的業務、運營和財務狀況可能會因懸而未決的政府訴訟而受到不利影響。” 公司僅參與其業務附帶的普通例行訴訟。本公司對此類披露作如下修改和補充：

2023年2月14日，美國加州北區檢察官辦公室（“辦公室”）通知公司，該辦公室正在調查該公司向其前醫療董事支付的款項是否可能違反了《虛假索賠法》和《反回扣法規》。從 2006 年 2 月到 2022 年 9 月，該公司聘請了一名醫生擔任其醫療董事。這位醫生是一家醫生診所的負責人，該診所是公司的頭號客户。作為醫療總監，醫生為公司董事會和管理層提供建議，提供與產品開發和研發相關的技術諮詢，為公司的銷售人員提供內部培訓，為公司的銷售人員和其他醫生提供專業培訓等。這封信邀請該公司自願出示文件或收到要求出示文件的民事調查要求。該公司立即開始對此事進行內部審查，審查仍在進行中。2023年4月中旬，公司應辦公室的要求自願出示了文件。該辦公室目前正在審查該公司的呈件。

2023年7月17日，加州保險部（“CA DOI”）告知公司，CA DOI正在進行的調查與該辦公室進行的調查大致相似。CA DOI要求提供與公司先前向辦公室提供的相同材料，公司已遵守了這一要求。

第 1A 項 — 風險因素

與我們的業務相關的風險因素的描述包含在截至2022年12月31日的10-KT表過渡報告第一部分第1A項中的 “風險因素” 中。自申報以來，我們的風險因素沒有發生重大變化，但以下情況除外：

我們嚴重依賴 上兩個客户

在截至2023年6月30日的六個月中，公司約有44％的收入依賴於兩個客户，其中約24％來自一個客户。失去這兩個客户中的任何一個都將對公司的收入產生重大的不利影響，而其他客户可能無法取而代之，特別是因為其中一些客户屬於前列腺行業，而前列腺行業正面臨來自其他治療方法的激烈競爭。正如我們在2023年5月1日提交的10-KT表格中所述，在2022年8月和9月供應中斷之後，我們的前醫療董事和歷史上最大的客户自同位素供應恢復以來，一直沒有下過任何訂單，這對我們的收入產生了重大影響。

第 2 項 — 未註冊的股權證券銷售和所得款項的使用

沒有

第 3 項 — 優先證券的違約

沒有。

項目4-礦山安全披露

不適用。

項目 5 — 其他信息

沒有。

項目 6 — 展品

（除非另有説明（a）所有證物都是先前提交的，（b）故意省略所有遺漏的證物，以及（c）下文提及的所有文件均根據美國證券交易委員會文件號001-33407提交。）