附錄 (a) (1) (B)

送文函

招標A類普通股

CUMULUS 媒體公司

根據其以現金購買不超過1,000,000美元的A類普通股的提議

收購價格不超過每股3.25美元,每股不低於2.85美元。

下列簽署人表示我(我們)完全有權不受限制地投標以下所列證書(如果適用)。特此 授權並指示您向以下地址交付一張支票(除非在下一頁的方框中另有説明),該支票代表以現金支付根據本送文函投標的 Cumulus Media Inc.(以下簡稱 “公司”)面值每股 0.0000001 美元(每股 股,統稱為 “股份”)的 A 類普通股(每股 股票,統稱為 “股份”),按所示或視為的每股價格,在本送文函中,以現金向 投標股東減去任何適用的預扣税,不包括利息,須遵守日期為2023年5月12日的購買要約(可能不時修改或補充,即購買要約)中規定的條款和條件,特此確認收到了該要約)和本送文函(可能不時修改或補充,本送文函以及與 購買要約一起)中規定的條款和條件。此處使用但未在此處定義的所有大寫術語均具有購買要約中規定的含義。

除非優惠延長(可能延長的日期和時間,即到期日期),否則優惠和撤回權將在紐約時間午夜 2023 年 6 月 9 日當天結束時到期 。

證書的交付方式 由證書所有者選擇並承擔風險。參見指令 2。

將此 送文函連同代表您股份的證書郵寄或交付至:

大陸股票轉讓與信託公司

通過郵件或隔夜快遞:

大陸股票轉讓和信託公司

州街 1 號,30 樓

全新 紐約州約克 10004

收件人:企業行動部

通過傳真傳輸

(僅適用於符合條件的機構):

212-616-7610

在填寫送文函之前,您應仔細閲讀本送文函,包括隨附的説明。為使 本送文函有效交付,保管人必須在我們的報價到期之前通過上述地址之一收到送文函(此外還有本送文函及其説明中詳述的其他要求)。 將本儀器配送到上述地址以外的地址不構成有效交付。向公司、信息代理人、交易商經理或存託信託公司(DTC)交付的貨物不會被轉發給存託人 ,也不構成有效的交付。


根據購買公司股份的要約,下列簽署人隨函附上並交出 代表公司股份的以下證書:

投標股票的描述

註冊所有者的姓名和地址

(如果為空, 請完全按照姓名填寫
出現在股票證書上)

已投標股份

(如有必要,附上 附加清單)

證書

數字*

總數

的股份

證書*

的編號

股份

已投標**

圖書入口

股份

已投標**

總股數

*

如果適用。

**

如果您希望投標的數量少於上面列出的任何證書所代表的所有股份(如果適用),或者 少於您賬户中持有的所有賬面入賬股份,請在此列中註明您要投標的股票數量。否則,上述所有股份將被視為已投標。參見指令 4。

在下方註明按比例分配時購買股票的順序(按證書編號)(如有必要,請附上其他簽名清單)。 如果您未指定訂單,如果由於按比例分配而購買的股份少於所有投標股份,則存託人將選擇購買股份。參見指令 14。

1: 2: 3: 4: 5:

如果您擁有的任何股票證書丟失或銷燬,請參閲本送文函的第 12 條指令。

要通過郵寄方式提交投標書,請正確填寫此表格並將其裝入隨附的信封中或通過隔夜快遞 服務退回以下地址,以便在到期日之前由保管人接收。請留出足夠的時間進行配送。

2


本要約不向 任何司法管轄區的股票持有人提出(也不會接受來自或代表他們的投標),在這些司法管轄區的提出或接受要約不符合該司法管轄區的證券、藍天或其他法律。

本送文函適用於以下情況:將股票證書轉發到隨函附上 存託人的記錄,或者,除非使用代理人消息,否則將根據 收購要約第 3 節中規定的程序,通過賬面記賬轉賬到存管機構在DTC開設的賬户進行股份交付。投標股東必須在到期日之前根據收購要約第3節所述的與其股份有關的程序以及本送文函要求的所有 其他文件,提交賬面記賬轉讓的證書或及時確認賬面記賬轉賬。希望參與要約的投標股東必須根據收購要約 第 3 節中規定的擔保交付程序投標股東,如果其股票證書無法立即到期,或者無法及時完成 賬面記賬轉賬程序,或者無法在到期日之前向存託人交付所有其他所需文件,則必須根據收購要約第 3 節中規定的擔保交付程序投標股份。

您的注意力特別集中在以下方面:

1.

如果您想保留自己擁有的股份,則無需採取任何行動。

2.

如果您希望最大限度地提高我們購買您的股票的機會,則應在本送文函標題為 “股票投標的每股價格(美元)” 部分中勾選標題為 股票的投標價格的複選框。如果您同意接受 要約中確定的購買價格,則您的股票將被視為以每股2.85美元的最低價格投標。您應該明白,此次選擇可能會有效地降低為要約中購買的所有股票支付的購買價格,並可能導致您的 股票以每股2.85美元的最低價格購買。要約價格區間的下限低於2023年5月11日股票的收盤價,也就是我們開始要約前的最後一個完整交易日,當時 納斯達克全球市場的收盤價為2.95美元。

3.

如果您想選擇投標股票的具體價格,則應在下面標題為 “拍賣價格招標:以您確定的價格投標的股票” 部分中選擇 複選框之一,然後酌情填寫本送文函的其他部分。

希望參與要約的股東如果股票證書(如果適用)無法立即到位,或者無法及時完成 的賬面記賬轉讓程序,或者無法在到期日之前向存託人交付所有其他所需文件,則必須根據 收購要約第 3 節中規定的擔保交付程序投標其股份才能參與要約。參見指令 2。向DTC交付文件並不構成向保存人交付。

之前公司收購的股東如果尚未將其在被收購公司的股份兑換為公司股份,則可以參與此 優惠。為了參與本次要約,此類股東必須在本送文函中列出的 地址之一向存託人提交其股票證書(如果適用),或以賬面記錄形式註明持有的股份,以及完整的送文函。之前收購公司的股東應注意,收購要約和本 送文函中的所有股票數量和每股發行收益均基於交易後的股票數量。

我們敦促通過經紀人、交易商、商業銀行、 信託公司或其他被提名人持有股份的股東諮詢其被提名人,以確定如果他們通過此類被提名人投標股票而不是直接向存託人投標股票,則交易成本是否適用。您應注意,如果經紀商、交易商、商業銀行、 信託公司或其他被提名人持有您的股份,則他們就要約發出指示的截止日期可能更早,您應儘快 聯繫您的經紀人、交易商、商業銀行、信託公司或其他被提名人,以確定他們的截止日期。

3


任何問題或幫助請求或購買要約或本送文函 的額外副本均可通過本送文函末尾列出的信息代理或經銷商經理各自的電話號碼和地址直接聯繫信息代理人或經銷商經理。

競標股票的每股價格(以美元計)

(參見指令 5)

以下簽名人是 正在投標股票,如下所示(僅選中 (1) 或 (2) 下的一個複選框):

1.

按要約確定的價格投標的股票

下列簽署人特此 按公司根據要約條款確定的購買價格投標股票,選中下面的複選框而不是下方框中的一個方框,即可投標股票。

下列簽署人希望最大限度地提高公司接受支付下述簽名人 正在投標的所有股份的機會(視按比例分配的可能性而定)。因此,通過選中此複選框而不是以下價格框,下列簽署人特此指示上述股票以公司根據要約條款確定的收購價格進行投標並願意接受 。下列簽署人明白,為了確定收購價格,該行動將導致下方簽署人的股票被視為以每股2.85美元的最低價格投標。這可能會有效地降低收購價格,並可能導致下列簽署人獲得低至2.85美元的每股價格。

2.

以股東確定的價格投標的股票

通過選中以下複選框之一,而不是 “按上述要約確定的價格投標的股份” 下的複選框,下列簽名人特此指示上述股票按選定的價格投標。下列簽署人明白,如果公司為 股票確定的購買價格低於下方勾選的價格,則此行動可能導致公司不購買在此投標的任何股份。

☐ $2.85

☐ $2.95

☐ $3.05

☐ $3.15

☐ $3.25

☐ $2.90

☐ $3.00

☐ $3.10

☐ $3.20

只勾選上述 (1) 或 (2) 下的一個複選框。如果上面勾選了多個複選框,或者沒有選中任何複選框, 將沒有有效的股票投標。

希望以多個價格投標股票的股東必須就股票的每種投標價格單獨填寫一份指示表 。除非事先按照購買要約第4節的規定以超過一個價格適當地撤回相同的股份,否則不得投標相同的股份。

4


有條件的招標

(參見指令 13)

如購買要約第6節所述,股東可以 以公司購買指定的最低數量的股東股份為條件。除非公司根據要約條款購買了您 在下方指明的最低股份數量,否則您投標的任何股份都不會被購買。投標股東有責任計算並適當指明股東必須向股東購買的最低 股數,才有資格獲得美國聯邦所得税目的的出售或交換(而不是分配)待遇。在完成本節之前,敦促每位股東就進行有條件投標的可取性諮詢自己的 自己的財務或税務顧問。無法保證任何投標股票的股東的有條件投標將達到預期的美國聯邦所得税結果 。除非已選中此複選框並指定了最低要求,否則您的投標將被視為無條件。

必須向我購買的最低股票數量(如果有的話)為: 股票。

如果由於按比例分配而無法購買指定的最低股份數量,則必要時,公司可以接受隨機 手的有條件投標。但是,要獲得隨機抽籤購買的資格,投標股東必須已投標其所有股份並勾選了以下複選框:

投標股份代表下列簽署人持有的所有股份。

保證交貨

(參見指令 2)

在此處查看投標股份是否是根據先前發送給存託人的 的保證交付通知交付的,然後填寫以下內容:

投標股東姓名:

保證交貨通知的執行日期:

保證交付的 機構名稱:

注意:必須在下面提供簽名。請仔細閲讀隨附的説明。

5


女士們、先生們:

下列簽署人特此向特拉華州的一家公司(以下簡稱 “公司”)Cumulus Media Inc. 招標人向投標股東招標上述A類 普通股,每股面值0.0000001美元(每股,一股,統稱為股份),以現金收購本送文函中指明的每股價格或視為 指出的價格,減去任何適用的預扣税且不含利息,但須遵守購買要約中規定的條款和條件,日期為 2023 年 5 月 12 日(作為 ,可能會不時對其進行修改或補充,即收購要約),特此確認收到,並在本送文函(可能不時對其進行修改或補充)中,本送文函 以及收購要約)。

根據 要約的條款和條件(如果要約延期或修改,則延長或修訂後的要約條款和條件),並以接受在此正確投標且未根據要約條款在 到期日之前正確撤回的股份的付款為前提並生效,下列簽署人特此向公司出售、轉讓和轉讓所有權利,在此投標的所有股份的所有權和權益 不可撤銷地構成和任命公司為下列簽署人處理此類股份的真正合法代理人,擁有全部替代權(此類委託書被視為不可撤銷的權力,加上本送文函投標的股份 的權益),以:(i) 交付代表此類股份的任何股票證書(如果適用)或轉讓大陸股票轉讓賬簿上此類股份的所有權 (保管人或大陸集團)作為過户代理人,在任何此類情況下,與所有在存託人收到已投標股份的總購買價格後,向公司或根據公司的命令向公司提供轉讓和真實性的隨附證據, 作為過户代理人在公司和大陸集團的賬簿上出示此類股份進行轉讓,(iii) 獲得所有利益並以其他方式行使此類股份的所有 權利,所有這些都符合條款和條件優惠。

下列簽署人特此 聲明並保證,下列簽署人擁有投標、出售、轉讓和轉讓在此投標的任何和所有股份的全部權力和權限,當公司接受這些股份的付款時,公司將獲得此類股份的良好、 有價和無抵押所有權,不受所有留置權、限制、費用和抵押權,並且不會受到任何不利索賠。下列簽署人特此聲明並保證,下列簽署人是股票的 註冊所有者,或者股票證書(如果適用)已以空白形式背書給下籤人,或者下述簽署人是DTC的參與者,其姓名出現在證券頭寸清單上,作為股票所有者。 下列簽署人將根據要求籤署並交付存託人或公司認為完成在此投標的任何和所有股份的出售、轉讓和轉讓所必需或必要的任何其他文件。

本協議授予或同意授予的所有權力均不受下列簽署人死亡或喪失行為能力的影響,且應繼續有效,下列簽署人在本協議下的任何 義務對下列簽署人的繼承人、遺囑執行人、管理人、個人代表、破產受託人、繼承人和受讓人具有約束力。除非收購要約中另有規定,否則本招標 是不可撤銷的。

下列簽署人特此承認,只有在向存託人妥善交付此類股票證書後,任何股票證書的交付(如果適用)都將受到影響,損失風險和該股票證書的所有權 才會轉移。

下列簽署人同意:

1. 根據購買要約及其説明中所述的任何程序,有效的股票投標將構成 下方簽署人對要約條款和條件的接受。該

6


公司接受此類股份的付款將構成下列簽署人與公司之間根據要約的條款和條件(以及任何此類延期或修正的條款或條件)達成的具有約束力的協議,該協議將受特拉華州法律管轄並根據特拉華州法律進行解釋;

2. 根據經修訂的1934年《證券交易法》( 交易法)頒佈的第14e-4條規定,個人單獨或協同他人直接或間接為其自己的賬户投標股份,除非在投標時和到期日,該人在 (a) 的股份中擁有 淨多頭頭寸,等於或大於投標金額並將交付的股份或安排在要約規定的期限內將此類股份交付給公司進行投標,或 (b) 其他可立即轉換為、可行使或可交換為等於或大於投標金額的股份(等值證券)的證券,在接受此類投標後,將在要約條款要求的範圍內通過轉換、交換或行使此類等價證券收購 此類股份,並將在要約中規定的 期限內向公司交付或促使向公司交付以招標為目的收購的此類股份。第14e-4條還規定了類似的限制,適用於代表他人投標或擔保投標書。根據本送文函中規定的任何 交付方式進行的股份投標將構成投標股東對公司的陳述和保證,即 (y) 該股東擁有第14e-4條所指的正在投標的股票或等價物 證券的淨多頭頭寸,(z) 此類股票投標符合第14e-4條。公司 接受支付根據要約投標的股份將構成投標股東與公司之間就要約條款和條件達成的具有約束力的協議;

3. 公司將根據要約的條款和條件,以現金向投標股東確定每股收購 價格(收購價格),不超過3.25美元且不低於每股2.85美元,減去任何適用的預扣税且不含利息,它將支付正確投標的股票 且未正確退出要約的股份,同時考慮投標的股票數量和投標股東規定的價格;

4. 收購價格將是最低收購價格,不超過3.25美元且不低於每股2.85美元,這將允許公司購買總收購價不超過1,000,000美元的最大數量的股票(或者,如果 要約未被完全認購,則所有股份均已正確投標且未根據要約正確撤回);

5. 公司保留自行決定 提高或降低每股購買價格以及提高或降低要約中尋求的股票的總購買價格的權利,每種情況均受適用法律的約束;

6. 根據要約的條款和條件,在到期日之前以購買價格或低於收購價格正確投標但未正確撤回的 股票將在要約中以購買價格購買,但須遵守收購要約的條款和條件,包括按比例分配(如果適當地投標的股份數量等於或低於 收購價格)和要約中描述的有條件投標條款購買;

7. 公司將在到期日後立即歸還未購買的任何股份, 包括以高於購買價格的價格投標且未正確提取的股票以及因按比例分配或有條件招標而未購買的股份;

8. 在購買要約中規定的情況下,在適用法律的前提下,公司明確保留 在發生購買要約第7節規定的任何事件時隨時不時終止要約的權利,並延長要約的開放期限,從而推遲接受 支付和支付任何股份的權利

7


向保存人發出關於延期的口頭或書面通知,並公開宣佈延期。在任何此類延期期間,先前已投標但未妥善撤回的所有股份仍將受要約的約束,並受投標股東撤回此類股東股份的權利的約束;

9. 希望參與要約 的股東如果無法立即獲得股票憑證,或者無法及時完成賬面記賬轉賬手續,或者無法在 到期日之前向存託人交付所有其他所需文件,則必須根據收購要約第 3 節規定的擔保交付程序投標其股份才能參與要約;

10. 公司已建議下列簽署人就根據要約投標 股票的後果與下方簽署人自己的税務顧問、經紀人和/或財務顧問協商;

11。該要約不向 任何司法管轄區的持有人提出(也不會接受該要約的提出或接受不符合該司法管轄區法律的司法管轄區)的持有人(也不會接受來自或代表股東的投標);以及

12. 下列簽署人承認,在要約中規定的某些情況下,公司可能無需接受在此投標的任何股份的付款、購買或付款。

除非在特別付款説明中另有説明,否則請簽發在要約 中購買的所有股票的購買價格的支票,如果適用,退還以上述已投標股票描述下注冊持有人名義投標或接受付款的任何股票證書。同樣,除非特別交付説明中另有説明 ,否則請郵寄在要約中購買的所有股票的購買價格的支票(如果適用)不提供任何股票證書,並在適當的情況下退回任何股票已投標或未被接受付款(以及任何 隨附文件,視情況而定)寄至上文 “已投標股票描述” 下所示的註冊持有人的地址。如果標題為 “特別付款説明” 和 “特殊 交貨説明” 的方框都填寫完畢,請開具本要約中購買的所有股票的購買價格的支票,並酌情退還任何未投標或不接受付款的股票證書(以及任何隨附的 文檔(視情況而定),名稱為,交付此類支票,並在適當情況下將任何此類股票證書(以及任何隨附文件,視情況而定)退還給上述人員。除非在標題為 “特殊付款説明” 的 方框中另有説明,否則請將通過賬面記入轉賬方式投標的任何不接受付款的股票存入DTC賬户。下列簽署人承認,根據特別付款指示,如果公司不接受以這種方式投標的任何此類股份的付款,則公司沒有義務從註冊持有人的名義轉讓任何股份。如果向註冊持有人以外的任何人支付收購價格 ,或者(在要約允許的情況下)以註冊持有人以外的任何人的名義註冊未購買的股份,或者如果投標的股票證書或賬面記賬賬户是以簽署本送文函的人以外的任何人的 名註冊的,則所有股票轉讓税(如果有)的金額(無論是向註冊持有人徵收的)或其他人),因轉讓而向該人支付的款項將由轉讓人承擔 還需要提交令人滿意的證據, 證明已繳納庫存轉讓税或免繳股票轉讓税.

8


丟失的股票證書:請致電大陸股票轉讓與信託基金 公司電話 917-262-2378 至獲取必要的文件以替換丟失的股票證書。參見指令 12。

特殊付款指示

(參見説明書 1、6、7 和 8)

只有在股票未投標或未被接受付款和/或以接受付款的股份 的收購價支票以下列簽名人以外的人的名義發行時才能完成。

問題:☐ 請查看:

姓名:

(請打印)

地址:

(包括郵政編碼)

特殊配送説明

僅在未投標或未接受付款的股票和/或接受付款的股票購買價格的支票將發送給下籤人以外的人或寄給下簽名人的地址與上面標題為 “已投標股票描述” 框中顯示的地址以外的地址時才填寫。

交付:☐ 支票和/或 ☐ 股票至:

姓名:

(請打印)

地址:

(包括郵政編碼)

注意:必須在下面提供簽名。請仔細閲讀隨附的説明。

這裏有重要的標誌

(美國持有人還請填寫隨附的 IRS 表格 W-9)

(非美國持有人請獲取並填寫適用的 IRS 表格(W-8)

(股東簽名)

(股東簽名)

註明日期:

9


(必須由註冊所有者簽署,其簽名必須與股票證書或證券 職位清單上的姓名完全相同,或者由隨函發送的證書和文件授權成為註冊所有者的個人簽署。如果簽名由受託人、遺囑執行人、管理人簽名, 監護人、事實上的律師、官員以信託或代表身份行事的公司或其他人,請列出完整標題並參見 指令 5。有關簽名保證的信息,請參閲指令 1。)

姓名:

(請打印)

容量(完整標題):

地址:

(包括郵政編碼)

簽名保證

(僅供符合條件的機構使用;

參見説明 1 和 6)

公司名稱:

(包括郵政編碼)

授權簽名:

姓名:

(請鍵入或打印)

區號和電話號碼:

在這裏放置尊爵會保證郵票

10


指令

構成要約條款和條件的一部分

1。簽名保證。如果本送文函 (a) 由 註冊持有人(就本指令 1 而言,該術語包括其姓名出現在證券頭寸上列為隨附股份所有者)的任何參與者,則本送文函 (a) 無需簽名擔保,除非這些 註冊持有人填寫了標題為 的方框本送文函上的特別付款説明或 (b) 如果此類股票是以金融機構(包括大多數)的賬户投標的商業銀行、儲蓄 以及貸款協會和經紀公司)是證券轉讓協會批准的認可尊爵會計劃的成員或參與者,包括證券轉讓代理尊爵會計劃、Stock 交易所尊爵會計劃或任何其他符合條件的擔保機構,此類術語在《交易法》第17Ad-15條中定義(均為符合條件的 機構)。在所有其他情況下,本送文函上的所有簽名都必須由符合條件的機構擔保。參見指令 6。

2。投標要求。為了使股份根據要約進行有效投標,必須遵循以下程序之一:對於作為實物證書持有的 股份,存管人必須通過本信函頭版上列出的地址之一接收代表已投標股份的股票證書、正確填寫和正式簽署的送文函以及任何必要的簽名擔保以及本送文函 所要求的任何其他文件到期日之前的傳輸。

對於以賬面記賬形式持有的股份,存管人必須通過本送文函頭版規定的地址之一接收正確填寫並正式簽署的送文函連同任何必要的簽名擔保,或者 代替本送文函的代理人消息以及任何其他必需文件,並且此類股份必須根據賬面記入轉讓程序(如上所述)交付 在收購要約第 3 節中排名第四),並及時確認股份的賬面記賬轉讓存託人必須在到期日之前收到存款人在 DTC 的賬户(Book-Entry 確認函)。

股東(如果適用),如果適用,或者無法通過賬面記賬轉賬及時完成交割程序,或者無法在到期日之前向存託人交付所有其他所需文件,則可以通過根據收購要約第3節中規定的擔保交付程序正確填寫和正式執行擔保交付通知來投標其 股份。根據此類程序:(i)此類投標必須由符合條件的機構或 提出,(ii)存管機構必須在到期日之前收到一份正確填寫並正式簽署的擔保交付通知,基本上採用公司提供的形式,以及 (iii) 證明所有投標股份的股票證書(或賬面登記確認書),每種情況下均應連同本信函正確填寫並正式簽署的傳送文件,以及任何必要的 簽名保證(或股份的賬面記賬轉讓,無論是本送文函還是代替本送文函的代理人信息)以及本送文函所要求的任何其他文件,都必須在到期日後的兩個交易日內由存管人收到 。保證交付通知可以通過郵件、隔夜快遞或電子郵件(僅適用於符合條件的機構)發送給存託機構,並且必須包括由公司提供的保證交付通知形式的 符合條件的機構提供的擔保。對於通過DTC持有的股份,保證交付通知必須由參與者通過DTC的 確認系統交付給存託人。

簽署並提交本送文函,即表示您保證,除非先正式退出要約,否則不會根據要約(包括通過限價單申請)出售這些股票。

11


股份的交付方式、本送文函和所有其他必需文件,包括通過DTC交付 ,由投標股東自行選擇並承擔風險。只有在存託人實際收到股票時(包括 賬面記賬轉讓,通過賬面記錄確認),股票才會被視為已交付(並且丟失股票證書的風險將轉移)。如果通過郵寄方式交貨,則建議使用掛號郵件,並附上退貨收據,並妥善投保。在任何情況下,都應留出足夠的時間來確保及時交貨。

代理人消息一詞是指DTC向存託人發送並由存託人接收的消息,該消息構成賬面輸入 確認書的一部分,該確認書指出 DTC 已收到投標股票的 DTC 參與者的明確確認,該DTC參與者已收到送文函條款並同意受其約束,公司可以 對此類DTC參與者強制執行此類協議。

不會購買部分股份。通過執行本送文函,投標 股東放棄了收到任何接受支付股份通知的任何權利。

3。空間不足。如果此處提供的空間不足 ,則股票證書編號(如果適用)、此類股票證書所代表的股票數量、賬面記錄所代表的股份數量和/或投標的股份總數應在本文所附的已簽署的單獨的 附表中列出。

4。部分招標。在適用範圍內,如果要投標的股份少於任何股票證書所代表的所有股份,或少於您賬户中持有並交付給存託人的所有賬面記賬股份,請在本文第1頁標題為 “投標股份描述” 的框中填寫要投標的股票數量。在這種情況下 ,除非本送文函的相應方框中另有規定,否則將在要約到期或終止後儘快向簽署本送文函的人發送一份證明舊證書所代表的剩餘股份的賬户對賬單。除非另有説明,否則以股票證書代表或以賬面記賬形式持有的所有股份將被視為已投標。

5。指明投標股票的價格。為了正確投標股份,股東必須 (1) 選中 標題為 “按要約確定的價格投標的股份” 複選框,以最大限度地提高公司接受所有投標股份付款的機會(視按比例分配的可能性而定)或(2)選中 複選框,註明該股東在每股中投標的股份的價格案例,在標題為 股票投標的每股價格(以美元計)的部分中。選擇選項(1)可能導致股東獲得低至2.85美元的每股價格。只能選中 (1) 或 (2) 下的一個方框。如果選中多個複選框或未選中任何複選框,則不會 進行適當的股票投標。希望以不同價格投標此類股東持有的部分股份的股東必須就該股東希望投標此類股東股份的每個 部分的每種價格單獨填寫一份送文函。除非事先按照購買要約第4節的規定以多個價格正確撤回同一股份,否則同一股不得多次投標。

6.

送文函上的簽名;股票權力和背書。

(a)精確簽名。如果本送文函由特此投標的股份的註冊持有人簽署,則簽名 (s) 必須與此類股份的股票證書正面所寫的名稱相對應(如果適用),不得更改、擴大或進行任何更改。

(b)多個持有人。如果在此投標的任何股份由兩人或多人記錄在案,則所有此類人員都必須簽署本 送文函。

12


(c)股票證書上的不同名稱。如果特此投標的任何股份以 在不同的股票證書上以不同的名稱註冊(如果適用),則必須填寫、簽署和提交與註冊不同數量的單獨送文函。

(d)代言。如果本送文函由在此投標的股份的註冊持有人簽署,則無需對此類股份或單獨的股票權力 證書進行背書(如果適用),除非以註冊的 持有人以外的任何人的名義支付購買價格或退還未投標或未購買的股份。任何此類股票證書或股票授權書上的簽名必須由符合條件的機構擔保。

如果本送文函由特此投標的股份的註冊持有人以外的人簽署 ,則此類股份的股票證書(如果適用)必須經過背書或附有適當的股票權力,無論哪種情況,都必須與此類股票的註冊持有人的姓名完全相同 的姓名簽名。任何此類股票證書或股票授權書上的簽名必須由符合條件的機構擔保。參見指令 1。

如果本送文函或任何股票證書(如果適用)或股票權力由受託人、遺囑執行人、管理人簽署, 監護人,事實上的律師,代理人,公司或其他法律實體的官員或以信託或代表身份行事的其他人, 應在簽署時表明這一點,並且必須提交保管人認為該人有權採取行動的適當證據。適當的授權證據包括委託書、信函遺囑或 任命書。

7。股票轉讓税。除非本指令7中另有規定,否則公司將向 繳納根據要約向其轉讓和出售任何股份的所有股票轉讓税(為避免疑問,轉讓税不包括美國聯邦所得税或備用預扣税)。但是,如果要向 支付購買價格,或者如果未投標或不接受付款的股票要以註冊持有人以外的任何人的名義登記,或者如果投標的股票證書或賬面記錄賬户是以簽署本送文函的人以外的任何人 的名義註冊的,那麼因向此類股份的註冊持有人以外的人付款而需要支付的任何股票轉讓税或其他税款的金額(在每種情況下,無論是向 徵收的註冊持有人或此類其他人,因向此類其他人轉讓而應付的款項將由轉讓人負責,並且需要提交令公司滿意的已繳納此類税款或免税 的證據。除非本指令7另有規定,否則無需在證明特此投標的股份的股票證書上貼上轉讓税印花。

8。特殊付款和交貨説明。如果要以本送文函簽署人以外的任何人(如適用)的名義就本 傳送函所投標的任何股份的購買價格簽發支票,如果適用,則向本送文函簽署人以外的任何人發行 未投標或不接受付款的股份,或者如果支票以及(如適用)此類股份將退還給該人以外的任何人(如適用)s) 簽署本送文函或寄往本送文函中顯示的地址以外的地址,則必須填寫本送文函上的相應方框。在這種情況下,請參閲上文第 7 號指令 “股票轉讓税” 下的 討論。

9。備用預扣税。為避免美國聯邦備用 預扣税,投標股東應向存託人或其他適用的預扣税代理人提供正確填寫的美國國税局W-9表格(包含在此處)或適用的美國國税局W-8表格(可在www.irs.gov上獲取)。

某些股東(包括公司和非美國個人和實體)可能不受備用預扣税的約束。有關備用預扣税豁免的更多信息以及此類表格應提供哪些信息,請參閲本 送文函中包含的 IRS 表格 W-9 隨附的説明,或適用的 IRS 表格 W-8。

13


如果適用備用預扣税,則存託人或其他適用的預扣税代理人必須扣留 並向美國國税局支付根據要約向股東支付的任何款項的一部分(目前為24%)。

備用預扣税不是額外的 税。相反,受後備預扣税的個人的美國聯邦所得税義務將減少預扣税額。如果備用預扣税導致多繳税款,如果及時向國税局提供 所需信息,則可以從國税局獲得退款。

所有投標股東應參閲收購要約的第13節,以討論與要約相關的某些美國聯邦所得税注意事項,包括備用預扣税。此外,我們敦促所有投標股東就投標股份的税收後果諮詢其税務顧問。

正如收購要約第13節所討論的那樣,存託人或其他適用的預扣代理人可以假定向 外國股東支付的所有款項都是出於預扣目的的股息分配。因此,存託人或其他適用的預扣税代理人可以對向非美國支付的款項按30%的税率預扣美國聯邦所得税( 某些例外情況除外)。根據要約持有人(定義見收購要約第13節),除非存託人或其他適用的預扣税代理人 確定適用適用的所得税協定下的降低税率或預扣税豁免。此外,非美國如果持有人非美國,則可能要按30%的税率繳納FATCA預扣税持有人未能適當地確立FATCA預扣税的豁免。參見《購買要約》第 13 節。

10。條件豁免;違規行為。關於接受的股份數量、 接受的股份的購買價格以及任何股票投標的有效性、形式、資格(包括收到時間)和接受支付的所有問題都將由公司根據其合理的自由裁量權決定,每項此類決定對參與要約的所有人 具有約束力和最終約束力,前提是該要約參與者在有管轄權的法院對此類決定提出異議。公司保留拒絕其認定形式不正確或其律師認為接受付款可能非法的任何和所有投標的絕對權利。公司還保留在任何特定股東撤回任何特定股份時放棄任何缺陷或違規行為的絕對權利, 不放棄其他股份或其他股東的任何類似缺陷或違規行為。在所有缺陷和違規行為得到糾正或免除 公司滿意之前,任何股份投標都將被視為有效。

除非獲得豁免,否則與投標有關的任何缺陷或違規行為都必須在公司確定的時間內得到糾正。 公司、經銷商經理、信息代理人、存管人或任何其他人均無義務通知投標中的任何缺陷或違規行為,也無責任因未發出任何此類通知而承擔任何責任。 公司對要約條款和條件(包括本送文函及其説明)的解釋將對所有參與優惠的人員具有約束力和最終決定,前提是此類要約參與者 在具有司法管轄權的法院對此類決定提出異議。

11。問題和索取其他副本的請求。如有疑問和/或要求提供購買要約、本送文函、 保證交付通知和其他要約材料的額外副本,可通過本送文函最後一頁所列的地址和電話號碼聯繫信息代理人 。此類副本將立即提供,費用由公司承擔。對於與報價有關的 問題,可以通過本送文函最後一頁上列出的經銷商經理的地址和電話號碼聯繫經銷商經理。您也可以聯繫您的經紀人、交易商、商業銀行、信託公司或其他被提名人尋求幫助。

12。證書丟失、損壞或被盜。在適用範圍內,如果任何代表股票的股票證書丟失、銷燬或 被盜,則股東應立即通知作為過户代理的大陸集團,

14


致電 917-262-2378,關於更換要求。然後,將以 的身份指示股東採取哪些步驟來更換此類股票證書。您可能需要繳納保證金,以防股票證書隨後可能被重新流通的風險。我們敦促您立即聯繫Continental ,以便獲得進一步的指示,並確定您是否需要支付保證金並允許及時處理這些文件。在遵守 補發丟失、損壞或被盜的股票證書的程序之前,無法處理本送文函和相關文件。

必須在此之前收到證明已投標股份的股票證書(如果適用)、存款人在 DTC 賬户的賬面錄入確認書,以及本送文函(如用於代替本送文函 與賬面記賬轉賬有關的任何其他文件),以及本送文函所要求的任何其他文件,都必須在此之前收到到期日或投標股東必須遵守 保證交付的程序。

13。有條件的招標。正如收購要約的第3和6節所述,投標股東可以 以公司購買規定的最低投標股份為條件投標股份。

如果您想進行有條件的 招標,則必須在本送文函中標題為 “有條件投標” 的方框中註明這一點,並在 “保證交付通知”(如果適用)中註明。在這些框中,您必須計算並適當指明如果要購買任何股票,則必須購買的最小股數 。

正如收購要約第3和6節所討論的那樣,按比例分配可能會影響 公司是否接受有條件的投標,如果不購買最低數量的股份,則可能導致根據有條件投標投標的股份被視為撤回。如果由於按比例分配(因為超過所尋求股份的價值的投標價格等於或低於收購價格),無法購買您指定的最低股份數量,則必要時,公司可以接受隨機抽籤的有條件投標。但是,要獲得按 隨機批次購買的資格,您必須以或低於購買價格投標的所有股票,並勾選了相應的複選框。根據抽籤選擇(如果有),公司將在每種情況下將其購買限制在指定的最低購買數量以內 。

除非有條件投標框已完成,否則所有投標的股份將被視為無條件投標。

提供有條件投標替代方案,以便股東可以尋求根據要約安排股票的購買,使出於美國聯邦所得税的目的, 購買更有可能被視為股東出售或交換此類股份,而不是向股東分配。投標股東 有責任計算並適當指明必須從股東那裏購買的最低股份數量,這樣股東才有資格獲得美國 聯邦所得税目的的出售或交換(而不是分配)待遇。在完成本節之前,敦促每位股東就提出有條件要約的可取性諮詢自己的財務或税務顧問。無法保證 有條件投標將為任何投標股票的股東實現預期的美國聯邦所得税結果。參見《購買要約》第 13 節。

14。按比例分配時的購買順序。如收購要約第1節所述,股東可以在 中指定按比例分配時購買其股份的順序。購買令可能會影響美國聯邦所得税分類以及購買股票的任何股息或收益或虧損金額。參見 購買要約的第 1 節、第 3 節和第 13 節。

15。撤回或更改選舉。您可以發送書面撤回通知以及此處要求的任何其他文件(先前交付的證書除外), 撤回或更改投標書

15


代表交還給存託人),如果存管機構在到期日之前收到交出的股份,則該股份將生效。

重要提示:本送文函必須正確填寫並正式簽署,連同代表股份的證書(如果適用)、正在投標 和任何必需的簽名擔保,或者,如果是賬面記賬轉讓,賬面記錄確認書(包括代理人消息)和所有其他必需文件,必須由存管機構在到期日之前收到,否則 投標股東必須遵守擔保交付程序。

16


表格 W-9

(二零一八年十月修訂版)

財政部

美國國税局

向納税人申請

識別號和認證

u前往 www.irs.gov/formW9獲取説明和最新信息。

向... 提交表格

請求者。不要

發送給國税局。

打印或鍵入。

參見

具體説明

在第 3 頁上。

1 姓名(如您的所得税申報表所示)。此行必須填寫姓名;請勿將此行留空。

2 企業名稱/忽略的實體名稱,如果與上述名稱不同

3 勾選相應的複選框,對第 1 行輸入姓名的 個人進行聯邦税分類。僅選中以下七個框中的一個。

4 豁免(代碼僅適用於某些實體,不適用於個人;見
第 3 頁上的説明 ):

豁免收款人代碼(如果有)

FATCA 報告豁免

代碼(如果有的話)

(適用於在美國境外開設的賬户)

☐ 個人/獨資經營者或
單一成員有限責任公司

C 公司 S 公司 夥伴關係 信託/遺產

☐ 有限責任公司。輸入税收 分類(C=C 公司,S=S 公司, P=合夥企業) u

注意:選中上行中相應的複選框以查看單一成員所有者的税收分類。不要檢查 LLCiF,LLC 被歸類為單一成員有限責任公司,除非該有限責任公司的所有者是另一個人,否則該有限責任公司被所有者忽視
就是有限責任公司 不得出於美國聯邦税收目的對所有者不予考慮。否則,被所有者 忽略的單一成員有限責任公司應勾選相應的複選框以顯示其所有者的税收分類。

☐ 其他(見説明書) u

5 地址(門牌號、街道和公寓或套房號)參見説明。

申請人的姓名和地址(可選)

6 城市、州和郵政編碼

7 在此處列出賬號(可選)

第一部分

納税人識別號 (TIN)

在相應的框中輸入您的 TIN。提供的 TIN 必須與第 1 行給出的名稱相匹配,以避免備用預扣税。對於個人,這通常是您的社會保險號 (SSN)。但是,對於居留外國人、獨資經營者或被忽視的實體,請參閲後面的第一部分説明。對於其他實體,它是您的僱主 識別號 (EIN)。如果您沒有數字,請參見 如何獲得 TIN,稍後。

社會保險號

-

-
要麼
注意:如果賬户使用多個名稱,請參閲第 1 行的説明。另請參閲 什麼名字 向請求者提供的號碼獲取 關於輸入誰號碼的指導方針。

僱主識別號

-

第二部分 認證

根據偽證的處罰,我保證:

1. 這張表格上顯示的號碼是我正確的納税人識別號(或者我正在等待號碼發給我);以及

2. 我不受備用預扣税的約束,因為:(a) 我免於備用預扣税,或 (b) 美國國税局 (IRS) 沒有通知我因未申報所有利息或分紅而需要繳納備用預扣税,或者 (c) 美國國税局已通知我不再需要繳納備用預扣税;以及

3. 我是美國公民或其他美國人(定義見下文);以及

4. 在此表單上輸入的表明我免於FATCA申報的FATCA代碼(如果有)是正確的。

認證説明。如果您因未能在納税申報表上申報所有利息和分紅而被美國國税局通知您目前需要繳納備用預扣税 ,則必須刪除上面的第 2 項。對於房地產交易,第 2 項不適用。對於已支付的抵押貸款利息、收購或放棄有擔保財產、取消債務、向 個人退休安排 (IRA) 繳款,以及一般而言,利息和股息以外的付款,您無需簽署認證,但必須提供正確的納税人識別號碼。稍後參見第二部分的説明。

簽名
這裏
的簽名
美國人 u
日期 u

一般指令

除非另有説明,否則本節提及《美國國税法》。

未來的發展。有關 W-9 表格及其説明相關進展的最新信息,例如 發佈後頒佈的立法,請訪問 www.irs.gov/formW9.

表格的目的

需要向美國國税局提交信息申報表的個人或實體(W-9 表格申請者)必須獲得正確的納税人識別號 (TIN),可能是您的社會安全號碼 (SSN)、個人納税人識別號 (ITIN)、收養納税人識別號 (ATIN) 或僱主識別號 (EIN),才能在信息申報表中報告支付給 您的金額或其他應申報的金額信息返回。信息返回的示例包括但不限於以下內容。

表格 1099-INT(已賺取或支付的利息)

1099-DIV 表格(股息,包括股票或共同基金的股息)

1099-MISC 表格(各種類型的收入、獎金、獎勵或總收入)

1099-B 表格(經紀人的股票或共同基金銷售和某些其他交易)

1099-S 表格(房地產交易的收益)

1099-K 表格(商家卡和第三方網絡交易)

1098 表格(住房抵押貸款利息)、1098-E(學生貸款利息)、1098-T (學費)

1099-C 表格(已取消的債務)

表格 1099-A(取得或放棄擔保財產)

僅當您是美國人(包括外國居民)時才使用 W-9 表格,以便 提供正確的 TIN。

如果您沒有將帶有 TIN 的 W-9 表格退還給申請人,則可能需要繳納備用預扣税。 參見什麼是備用預扣税, 後來.

貓。編號 10231X

表格 W-9(Rev. 10-2018)


表格 W-9(修訂版 10-2018)

第 2 頁

在填寫好的表格上簽名後,您:

1。證明您提供的 TIN 正確無誤(或者您正在等待發放號碼),

2。證明您不受備用預扣税的約束,或

3。如果您是美國豁免收款人,則申請備用預扣税豁免。如果適用,您還需要證明,作為美國人,您在來自美國貿易或業務的任何合夥企業收入中的可分配份額無需繳納外國合夥人在有效關聯收入中所佔份額的預扣税,以及

4。確認在此表單上輸入的表明您免受 FATCA 報告的 FATCA 代碼(如果有)正確無誤。參見 什麼是 FATCA 報告,稍後,以獲取更多信息。

注意:如果您是美國人,並且申請人向您提供了 W-9 表格以外的表格來申請您的 TIN,則必須使用申請人表格,前提是該表格與此 W-9 表格基本相似。

美國人的定義。出於聯邦税收目的,如果您符合以下條件,則被視為美國人:

身為美國公民或美國居民外國人的個人;

在美國或根據美國法律創建或組建的合夥企業、公司、公司或協會;

遺產(外國財產除外);或

國內信託(定義見法規第 301.7701-7 節)。

夥伴關係的特殊規則。根據第 1446 條,在美國開展貿易或業務的合夥企業 通常需要為外國合夥人從此類業務中獲得的有效關聯應納税所得額中的任何份額繳納預扣税。此外,在未收到 W-9表格的某些情況下,第1446條的規定要求合夥企業假設合夥人是外國人,並繳納第1446條的預扣税。因此,如果您是美國人 ,是在美國開展貿易或業務的合夥企業中的合夥人,請向該合夥企業提供 W-9 表格,以確定您的美國身份,並避免根據第 1446 條對您在 合夥企業收入中所佔份額進行扣押。

在以下情況下,以下人員必須向合夥企業 提供W-9表格,以確定其美國地位,避免扣留其在美國開展貿易或業務的合夥企業淨收入中的可分配份額。

如果是被忽略的實體,其所有者為美國所有者,則為被忽略實體的美國所有者,而不是該實體的美國所有者;

如果設保人與美國設保人或其他美國所有者建立信託,通常是美國設保人或其他設保人信託的美國所有者信託,而不是 信託;以及

對於美國信託(設保人信託除外),則為美國信託(設保人信託除外),而不是 信託的受益人。

外國人。如果您是外國人或選擇被視為美國人的外國銀行的美國分行,請不要使用 W-9 表格。取而代之的是,使用相應的 W-8 表格或 8233 表格(參見 Pub. 515,非居民外國人和外國實體的預扣税)。

成為常住外國人的非居民 外國人。通常,只有非居民外國人才能使用税收協定的條款來減少或取消美國對某些類型收入的税收。但是,大多數税收協定都包含一項被稱為 保留條款的條款。該保留條款中規定的例外情況可能允許某些類型的收入繼續免税,即使收款人出於税收目的已成為美國居民外國人。

如果您是美國居民外國人,依據税收協定的保留條款中包含的例外情況來申請對某些類型的收入免徵美國 税,則必須在 W-9 表格中附上一份聲明,説明以下五項。

1。條約國。 通常,這必須與您作為非居民外國人申請免税的條約相同。

2。涉及 收入的條約條款。

3。包含保留條款及其例外情況的税收協定中的條款編號(或地點)。

4。符合免税條件的收入類型和金額。

5。有足夠的事實證明根據條約條款免税是合理的。

示例。中美所得税協定第20條允許對暫時在美國的中國學生獲得的獎學金收入免税 税。根據美國法律,如果該學生在美國的逗留時間超過 5 個日曆年,他或她將成為出於税收目的的外國居民。但是,中美條約第一議定書(1984年4月30日)的 第2款允許即使在中國學生成為美國居民外國人之後,第20條的規定仍然適用。符合 這一例外情況(根據第一議定書第 2 段)並依靠該例外情況申請其獎學金或獎學金收入免税的中國學生,應在 W-9 表格中附上一份包含上述 信息的聲明,以支持該豁免。

如果您是非居民外國人或外國實體,請向申請人提供相應填寫的 W-8 表格或 8233 表格。

備份預扣税

什麼是備份 預扣款?在某些條件下,向您支付某些款項的人必須扣留此類款項的24%並將其支付給國税局。這稱為備用預扣税。可能需要繳納備用預扣税的款項包括 利息、免税利息、股息、經紀人和易貨交易所交易、租金、特許權使用費、非僱員工資、在結算支付卡和第三方網絡交易時支付的款項,以及漁船運營商的某些付款。 房地產交易無需繳納備用預扣税。

如果 向申請者提供正確的納税人識別號,做出適當的認證,並在納税申報表中報告所有應納税利息和分紅,則您收到的款項將無需繳納備用預扣税。

在以下情況下,您收到的付款 將受到備用預扣税的約束:

1。您沒有向請求者提供您的 TIN,

2。您無需在需要時認證您的 TIN(有關詳細信息,請參閲第 II 部分的説明),

3。國税局告訴申請者您提供的 TIN 不正確,

4。國税局告訴你,你需要繳納備用預扣税,因為你沒有在納税申報表上報告所有的利息和分紅 (僅適用於應申報的利息和股息),或者

5。您未向請求者證明您不受上述 4 項規定的備用預扣税 的約束(僅適用於 1983 年之後開設的應申報利息和股息賬户)。

某些收款人和付款免於備用 預扣税。參見 豁免收款人代碼,稍後,以及 W-9 表格申請者的單獨説明,以瞭解更多信息。

另外 參見 夥伴關係的特別規則,早些時候。

什麼是 FATCA 報告?

《外國賬户税收合規法》(FATCA) 要求參與的外國金融機構報告所有屬於 特定美國人的美國賬户持有人。某些收款人無需申報 FATCA。參見 FATCA 報告代碼豁免,稍後,以及 W-9 表格申請者須知,瞭解更多信息。

更新您的信息

如果您不再是免税收款人並且預計將來會從該人那裏收到應申報的款項,則必須向您聲稱是免税收款人的任何人提供最新的 信息。例如,如果您是 一家選擇成為 S 公司的 C 公司,或者您不再免税,則可能需要提供更新的信息。此外,如果賬户的名稱或納税人識別號發生變化,則必須提供新的W-9表格;例如,如果設保人信託的設保人死亡。

處罰

未能提供納税人識別號碼。如果您未能向請求者提供 正確的 TIN,則每次此類失敗都將被處以 50 美元的罰款,除非您的失敗是由於合理原因而不是故意疏忽造成的。

對與扣繳有關的虛假信息處以民事處罰。如果您在沒有合理依據的情況下作出虛假陳述,導致沒有備用 預扣款,則需要支付 500 美元的罰款。


表格 W-9(修訂版 10-2018)

第 3 頁

對偽造信息處以刑事處罰。故意偽造證明或確認書可以 使您受到刑事處罰,包括罰款和/或監禁。

濫用 TIN。如果請求者違反 聯邦法律披露或使用 TIN,則請求者可能會受到民事和刑事處罰。

具體説明

1 號線

您必須在此行輸入以下內容之一; 不要將此行留空。姓名應與您的納税申報表上的姓名一致。

如果此表格 W-9 適用於聯名賬户(外國金融機構 (FFI) 開設的賬户除外),請先列出您在表格 W-9 第一部分中輸入號碼的個人或實體的姓名,然後圈出。如果您向 FFI 提供 W-9 表格以證明聯名賬户,則該賬户的每位美國人均必須提供 W-9 表格。

a. 個人。通常,輸入納税申報表上顯示的姓名。如果您在未通知 Social 安全管理局 (SSA) 的情況下更改了姓氏,請輸入您的名字、社會保障卡上顯示的姓氏和新的姓氏。

注意:ITIN 申請人:輸入您在 W-7 表格申請表 1a 行中輸入的個人姓名。這也應與您在申請時提交的 1040/1040A/1040EZ 表格 上輸入的姓名相同。

b. 獨資經營者或單一成員有限責任公司。輸入你的 個人名字,如你的 1040/1040A/1040EZ 第 1 行所示。您可以在第 2 行輸入您的企業、貿易或經商名稱 (DBA)。

c. 合夥企業,不是單一成員有限責任公司、C 公司或 S 公司的有限責任公司。在第 1 行輸入 實體的納税申報表中顯示的實體名稱,在第 2 行輸入任何企業、貿易或 DBA 名稱。

d. 其他實體。按照 所需的美國聯邦税務文件第 1 行所示輸入您的姓名。此名稱應與創建該實體的章程或其他法律文件上顯示的名稱相匹配。您可以在第 2 行輸入任何企業、貿易或 DBA 名稱。

e. 被忽視的實體。出於美國聯邦税收的目的,作為獨立於其所有者的實體而被忽視的實體被視為 免税實體。參見法規第 301.7701-2 (c) (2) (iii) 節。在第 1 行輸入所有者姓名。在第 1 行輸入的實體名稱不應是被忽略的實體。第 1 行的姓名應是申報收入的 所得税申報表上顯示的姓名。例如,如果出於美國聯邦税收目的被視為免税實體的外國有限責任公司的單一所有者是美國人,則需要在第1行提供美國所有者的姓名 。如果該實體的直接所有者也是被忽視的實體,請輸入出於聯邦税收目的未被忽視的第一個所有者。在第 2 行 “企業名稱/被忽視的實體名稱” 中輸入被忽視的實體的名稱。如果 被忽視實體的所有者是外國人,則所有者必須填寫相應的 W-8 表格,而不是 W-9 表格。即使外國人擁有美國 TIN,也是如此。

二號線

如果您有企業名稱、商標名稱、DBA 名稱、 或被忽略的實體名稱,則可以在第 2 行輸入。

三號線

勾選第 3 行中相應的複選框,查看在第 1 行輸入姓名的人員的美國聯邦税收分類。在第 3 行只選中一個複選框。

如果第 1 行的實體/個人是

a (n)。

然後選中. 的複選框。。
公司 公司

個人

獨資經營,或

個人擁有的單一成員有限責任公司 (LLC), 不計入美國聯邦税收範圍。

個人/獨資經營者或單一成員有限責任公司

出於美國聯邦税收目的 ,有限責任公司被視為合夥企業,

已以 公司身份提交 8832 或 2553 表格的有限責任公司,或

有限責任公司被視為獨立於其所有者 的實體,但其所有者是另一家不因美國聯邦税收目的而被忽視的有限責任公司。

有限責任公司並輸入相應的税收分類。(P= 合夥企業;C= C 公司;或 S= S 公司)
夥伴關係 夥伴關係
信託/遺產 信託/遺產

第 4 行,豁免

如果您 免於備用預扣税和/或 FATCA 報告,請在第 4 行的相應空白處輸入任何可能適用於您的代碼。

免税收款人 代碼。

通常,個人(包括獨資經營者)不能免除備用預扣税。

除下文另有規定外,公司對包括利息和股息在內的某些款項免於備用預扣税。

對於在結算支付卡或第三方網絡交易時支付的款項,公司不能免於備用預扣税。

公司不能免除支付給律師的律師費或總收益的備用預扣税,提供醫療或醫療保健服務的公司 在應在1099-MISC表格上申報的款項也不能免税。

以下代碼 標識了免於備用預扣税的收款人。在第 4 行的空白處輸入相應的代碼。

1如果賬户符合第401 (f) (2) 條的要求,則根據第 501 (a) 條免税 、根據第 403 (b) (7) 條免税 、根據第 403 (b) (7) 條免税

2美國或其任何機構或機構

3A 州、哥倫比亞特區、美國聯邦或屬地,或其任何政治分支機構或工具

4A 外國政府或其任何政治分支機構、機構或工具

5A 公司

6A 證券或大宗商品交易商需要在美國、哥倫比亞特區或美國聯邦註冊或持有

7在商品期貨交易委員會註冊的期貨佣金商家

8A 房地產投資信託

9在納税年度內根據1940年《投資公司法》註冊的實體

10A 銀行根據第 584 (a) 條經營的普通信託基金

11A 金融機構

12在投資界被稱為被提名人或託管人的中間人

13根據第 664 條或第 4947 條所述免税的信託


表格 W-9(修訂版 10-2018)

第 4 頁

下圖顯示了可以免除備用預扣税的付款類型。圖表 適用於上面列出的免税收款人,1 到 13。

如果是為了付款。。 那麼這筆款項是免税的
對於。
利息和股息支付 除了 7 個以外的所有免税收款人
經紀人交易 豁免收款人 1 至 4 和 6 至 11 以及所有 C 公司。美國公司不得輸入豁免收款人代碼,因為它們僅對2012年之前收購的 的非擔保證券的銷售免税。
易貨交易和贊助分紅 免税收款人 1 至 4
超過 600 美元的付款需要申報,直銷金額超過 5,000 美元1 通常,免税收款人 1 到 52
在結算支付卡或第三方網絡交易時支付的款項 免税收款人 1 至 4
1

參見 1099-MISC 表格 “雜項收入” 及其説明。

2

但是,向公司支付並可在1099-MISC表格上申報的以下款項不能免受 備用預扣税的約束:醫療和醫療補助金、律師費、支付給根據第6045(f)條應申報的律師的總收益以及聯邦執行機構支付的服務費用。

FATCA 報告代碼豁免。以下代碼標識了根據 FATCA 免於申報的收款人。這些代碼適用於提交此表單的個人 ,這些表格是由某些外國金融機構在美國境外開設的賬户。因此,如果您僅為在美國持有的賬户提交此表格,則可以將此字段留空。 如果您不確定金融機構是否受這些要求的約束,請諮詢申請此表格的人。請求者可以通過向您提供 FATCA 豁免代碼行上寫有不適用(或任何類似指示)的 W-9 表格(或任何類似指示)來表明不需要代碼。

根據第 501 (a) 條免税的組織或第 701 (a) (37) 條所定義的任何個人退休計劃

b美國或其任何機構或機構

加利福尼亞州、哥倫比亞特區、美國聯邦或屬地,或其任何政治分支機構或工具

如法規第 1.1472-1 (c) (1) (i) 條所述,其股票定期在一個或多個既定證券市場上交易 DA 公司

與法規第 1.1472-1 (c) (1) (i) 節中所述的公司屬於同一個擴大的關聯公司 集團的 EA 公司

根據美國或任何州法律註冊的 證券、大宗商品或衍生金融工具(包括名義本金合約、期貨、遠期和期權)的 FA 交易商

GA 房地產投資信託基金

HA 受監管的投資公司(定義見第 851 條)或根據1940年《投資 公司法》在納税年度內始終註冊的實體

IA 第 584 (a) 條所定義的共同信託基金

JA 銀行如第 581 條所定義

KA 經紀人

洛杉磯信託 根據第 664 條或第 4947 (a) (1) 條免税

根據第 403 (b) 條計劃或第 457 (g) 條計劃設立的馬薩諸塞州免税信託

注意:您不妨諮詢申請此表格的金融機構,以確定是否應填寫FATCA代碼和/或豁免收款人代碼 。

五號線

輸入您的地址(號碼、街道、 和公寓或套房號)。這個 W-9 表格的申請者將在這裏郵寄您的信息申報表。如果此地址與請求者已存檔的地址不同,請在頂部寫上 NEW。如果 提供了新地址,則在付款人更改您的記錄中的地址之前,仍有可能使用舊地址。

六號線

輸入您的城市、州和郵政編碼。

第一部分納税人 識別號 (TIN)

在相應的框中輸入您的 TIN。如果您是外國居民,沒有也沒有資格獲得 SSN,那麼您的 TIN 就是您的國税局個人納税人識別號 (ITIN)。在社會保險號框中輸入。如果您沒有 ITIN,請參閲 如何獲得 TIN下面。

如果您是獨資經營者並且擁有 EIN,則可以輸入 SSN 或 EIN。

如果您是單一成員有限責任公司,但被視為獨立於其所有者的實體,請輸入所有者的SSN(如果所有者有 ,則輸入 EIN)。不要輸入被忽略的實體的 EIN。如果有限責任公司被歸類為公司或合夥企業,請輸入該實體的EIN。

注意: 請參見 向請求者提供什麼名字和號碼,稍後,進一步澄清名稱和納税人識別號碼組合。

如何獲得納税人識別碼。如果您沒有 納税人識別碼,請立即申請。要申請 SSN,請從當地的 SSA 辦公室獲取 SS-5 表格 “社會保障卡申請”,或者通過以下方式在線獲取此表格 www.ssa.gov。你也可以通過致電獲得 這個表格 1-800-772-1213.使用 W-7 表格 “申請國税局個人 納税人識別號” 申請 ITIN,或使用 SS-4 表格 “僱主識別號申請” 申請 EIN。您可以通過訪問國税局網站 在線申請 EINwww.irs.gov/商業然後單擊 “創辦企業” 下的僱主識別號 (EIN)。前往 www.irs.gov/Forms查看、下載或打印 W-7 表格和/或 SS-4 表格。或者,你可以去 www.irs.gov/orderForm下訂單並在 10 個工作日內將 W-7 和/或 SS-4 表格郵寄給您。

如果您被要求填寫表格 W-9 但沒有 TIN,請申請 TIN, 在 TIN 的空白處寫上 “已申請”,在表格上簽名並註明日期,然後將其交給申請人。對於利息和股息支付,以及與易於交易的工具相關的某些款項,通常您有 60 天 的時間獲得納税人識別號並將其交給申請者,然後才能繳納備用預扣款項。60 天規則不適用於其他類型的付款。在您向申請者提供您的 TIN 之前,所有 此類付款都需要繳納備用預扣税。

注意:輸入 “已申請” 表示您已經申請了 TIN 或 ,打算很快申請。

注意:擁有外國所有者的被忽視的美國實體必須使用相應的 W-8 表格。

第二部分。認證

要向扣繳義務人證明您是美國人或外國居民,請簽署 W-9 表格。即使下文第 1、4 或 5 項另有説明,扣繳義務人也可以要求您簽字 。

對於聯名賬户,只有第一部分中顯示 的 TIN 的人才應簽名(必要時)。如果是被忽視的實體,則第 1 行所列人員必須簽名。豁免收款人,請參閲 豁免收款人代碼,早些時候。

簽名要求。按照以下第 1 項至第 5 項完成認證。


表格 W-9(修訂版 10-2018)

第 5 頁

1。1984 年之前開設的利息、股息和易貨交易賬户,1983 年被視為活躍的經紀賬户 。您必須提供正確的納税人識別碼,但不必簽署證書。

2。1983年之後開設的利息、股息、 經紀人和易貨交易所賬户以及1983年被視為不活躍的經紀人賬户。您必須簽署證書,否則將適用備用預扣税。如果您需要繳納備用預扣税,並且只是 向請求者提供正確的 TIN,則在簽署表格之前必須劃掉認證中的第 2 項。

3。房地產 交易。您必須簽署認證。您可以刪除認證的第 2 項。

4。其他付款。您必須向 提供正確的 TIN,但除非通知您之前提供的 TIN 不正確,否則您不必簽署證書。其他付款包括請求者在交易或業務 過程中支付的租金、特許權使用費、貨物(商品賬單除外)、醫療和醫療保健服務(包括向公司付款)、向非僱員支付的服務款項、在結算支付卡和第三方網絡 交易時支付的款項、向某些漁船船員和漁民支付的款項,以及支付給律師的總收益(包括向公司付款)。

5。您支付的抵押貸款利息、收購或放棄有擔保財產、取消債務、符合條件的學費計劃付款 (根據第 529 條)、ABLE 賬户(根據第 529A 條)、IRA、Coverdell ESA、Archer MSA或HSA的繳款或分配,以及養老金分配。您必須提供正確的納税人識別碼,但不必簽署證書。

向請求者提供什麼名字和號碼

對於此類賬户: 給出以下名稱和 SSN:
1. 個人 個人
2. 兩個或多個個人(聯名賬户),由 FFI 開設的賬户除外 賬户的實際所有者,或者,如果是合併資金,則為賬户上的第一個人1
3.

兩個或兩個以上的美國人

(由 FFI 維護的聯名賬户 )

賬户的每個持有人
4. 未成年人的監護賬户(《未成年人統一禮物法》) 未成年人2
5. a. 通常的可撤銷儲蓄信託(設保人也是受託人) 設保人-受託人1
b. 根據州法律,所謂的信託賬户不是合法或有效的信託 實際所有者1
6. 個人擁有的獨資企業或被忽視的實體 所有者3
7. GrantorTrust 使用可選 1099 表格申報方法 1(參見法規第 1.671-4 (b) (2) (i) (A) 節) 設保人*
對於此類賬户: 給出以下名稱和EIN:
8. 被忽略的非個人擁有的實體 所有者
9. 有效的信託、遺產或養老金信託 法律實體4
10. 在 8832 表格或 2553 表格上選擇公司地位的公司或有限責任公司 該公司
11. 協會、俱樂部、宗教、慈善、教育或其他免税組織 該組織
12. 合夥企業或多成員有限責任公司 夥伴關係
13. 經紀人或註冊被提名人 經紀人或被提名人
對於此類賬户: 給出以下名稱和EIN:
14. 以接收農業項目補助金的公共實體(例如州或地方政府、學區或監獄)的名義在農業部開設賬户 公共實體
15. 設保人根據 1041 表格申報方法或可選的 1099 表格申報方法 2 進行信託申報(參見法規 第 1.671-4 (b) (2) (i) (B) 節) 信託

1首先列出並圈出您提供號碼的人的名字。如果 聯名賬户中只有一個人擁有 SSN,則必須提供該人員的號碼。

2圈出 未成年人的姓名並提供未成年人的 SSN。

3您必須顯示您的個人姓名, 也可以在企業名稱/被忽略的實體名稱行中輸入您的企業或數據庫管理員名稱。你可以使用你的SSN或EIN(如果你有),但國税局鼓勵你使用你的SSN。

4首先列出並圈出信託、遺產或養老金信託的名稱。(除非賬户名稱中未指定法人實體本身,否則不要提供 個人代表或受託人的 TIN。)另請參閲 夥伴關係的特別規則,早些時候。

*注意:設保人還必須向信託受託人提供W-9表格。

注意:如果列出多個名字時沒有圈出名字,則該數字將被視為列出的第一個名字的數字。

保護您的税務記錄免遭身份盜用

當有人未經您的許可使用您的個人信息(例如您的姓名、SSN 或其他識別信息)進行欺詐或其他犯罪時,就會發生身份盜用 。身份盜用者可能會使用你的 SSN 找工作,或者可能使用 你的 SSN 提交納税申報單以獲得退款。

為了降低您的風險:

保護你的 SSN,

確保你的僱主在保護你的 SSN,以及

選擇報税員時要小心。

如果您的納税記錄受到身份盜用的影響,並且您收到了國税局的通知,請立即回覆印在國税局通知或信件上的姓名和電話號碼 。

如果您的納税記錄目前未受到身份盜用的影響,但您認為自己因為 錢包或錢包丟失或被盜、信用卡活動或信用報告可疑而面臨風險,請通過 聯繫國税局身份盜竊熱線1-800-908-4490或者提交 14039 表格。

有關更多信息,請參閲 Pub. 5027,《納税人身份盜用信息》。

身份盜用受害者如果遇到經濟損害或系統性問題,或者正在尋求幫助以解決 尚未通過正常渠道解決的税收問題,則可能有資格獲得納税人辯護服務 (TAS) 的援助。您可以撥打 TAS 的免費案例受理熱線聯繫 TAS 1-877-777-4778或 TTY/TDD 1-800-829-4059.

保護自己免受可疑電子郵件或網絡釣魚計劃的侵害。網絡釣魚是創建和使用旨在模仿合法企業 電子郵件和網站的電子郵件和網站。最常見的行為是向虛假聲稱自己是老牌合法企業的用户發送電子郵件,企圖欺騙用户交出用於身份盜用的私人信息。


表格 W-9(修訂版 10-2018)

第 6 頁

國税局不會通過電子郵件發起與納税人的聯繫。此外,國税局不會通過電子郵件要求 個人詳細信息,也不會要求納税人提供信用卡、銀行或其他金融賬户的個人識別碼、密碼或類似的祕密訪問信息。

如果您收到一封聲稱來自國税局的不請自來的電子郵件,請將此郵件轉發至 phishing@irs.gov。您也可以通過以下方式向財政部税務管理監察長 (TIGTA) 舉報濫用 美國國税局名稱、徽標或其他國税局財產的情況 1-800-366-4484.您 可以將可疑電子郵件轉發給聯邦貿易委員會,網址為 spam@uce.gov或者通過以下方式舉報 www.ftc.gov/投訴。您可以通過以下方式聯繫聯邦貿易委員會 www.ftc.gov/idheft或 877-IDTHEFT (877-438-4338).如果您是身份盜竊的受害者,請參閲 www.identityTheft.gov還有 Pub。5027。

參觀 www.irs.gov/IdentityTh瞭解有關身份盜用以及如何降低風險的更多信息。

《隱私法案》通知

《美國國税法》第 6109 條要求您向需要向美國國税局提交 信息申報表的人員(包括聯邦機構)提供正確的 TIN,以報告支付給您的利息、股息或某些其他收入;您支付的抵押貸款利息;收購或放棄擔保財產;取消債務;或您向 IRA、 Archer MSA 或 HSA 繳納的款項。收集此表格的人使用表格上的信息向美國國税局提交信息申報表,報告上述信息。這些信息的常規用途包括將其提供給司法部用於民事 和刑事訴訟,以及將其提供給城市、州、哥倫比亞特區和美國聯邦和屬地,用於管理其法律。這些信息還可能根據條約向其他國家披露,向聯邦和州 機構披露以執行民法和刑法,或披露給聯邦執法和情報機構以打擊恐怖主義。無論是否需要提交納税申報表,您都必須提供您的 TIN。根據第 3406 條,付款人通常必須 向未向付款人提供納税人識別號的收款人扣留一定比例的應納税利息、股息和某些其他款項。提供虛假或欺詐性信息也可能適用某些處罰。


收購要約的存託人是:

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通過郵件或隔夜快遞:

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