美國
證券交易委員會
華盛頓特區 20549
附表 13D
根據1934年的《證券交易法》
（第1號修正案）*
| Dermata Therapeutics, Inc |
| （發行人名稱） |
普通股，面值每股0.0001美元
（證券類別的標題）
249845306
（CUSIP 號碼）
傑拉爾德·T·普羅爾
總裁兼首席執行官
3525 Del Mar Heights Rd.，#322
加利福尼亞州聖地亞哥 92130
電話號碼 (858) 800-2543
（姓名、地址和電話號碼）
有權接收通知和通信）
2023年3月20日
（需要提交本聲明的事件日期）
如果申報人之前曾就附表 13G 提交過聲明，報告本附表 13D 所涉的收購，並且是因為 §§ 240.13d-1 (e)、240.13d-1 (f) 或 240.13d-1 (g) 而提交此附表，請選中以下方框 ☐。
* 本封面頁的其餘部分應填寫，以供申報人首次在本表格上提交有關證券標的類別，以及隨後包含會改變先前封面中披露的信息的任何修正案。
就1934年《證券交易法》（“法案”）第18條而言，本封面其餘部分所要求的信息不應被視為 “提交”，也不得以其他方式受該法該部分的責任的約束，但應受該法所有其他條款的約束（但是，見附註）。
CUSIP 編號 249845306
| 1. | 舉報人姓名。上述人員的美國國税局身份證號碼（僅限實體）：
大衞·黑爾 | ||
| 2. | 如果是組的成員，請選中相應的複選框
(a) ☐ (b) ☐ | ||
| 3. | 僅限美國證券交易委員會使用
| ||
| 4. | 資金來源（見説明）：
PF | ||
| 5. | 檢查是否需要根據第 2 (d) 或 2 (e) 項披露法律程序：
☐ | ||
| 6. | 國籍或組織地點：
特拉華 | ||
| 的數量 獲利股份 由... 擁有 每份報告 與之的人 | 7. | 唯一投票權：
6,110* |
| 8. | 共享投票權：
38,723* | |
| 9. | 唯一的處置力：
6,110* | |
| 10. | 共享處置權：
38,723* |
| 11. | 每位申報人實益擁有的總金額：
44,833* |
| 12. | 檢查第 (11) 行中的總金額是否不包括某些股票（參見説明）：
☐ |
| 13. | 第 (11) 行中的金額所代表的類別百分比：
1.9%* |
| 14. | 舉報人類型（參見説明）：
在 |
*截至本文發佈之日，戴維·黑爾（“黑爾先生”）可能被視為實益擁有Dermata Therapeutics, Inc.（“發行人”）的44,833股普通股，面值為每股0.0001美元（“普通股”），如下所示：(i) 4,732股普通股和直接購買1,378股普通股的股票期權由黑爾先生撰寫；(ii) 33,307股普通股和購買由黑爾先生擔任首席執行官兼董事長的Hale BioPharma Ventures LLC直接持有的多達190股普通股的認股權證；(iii) 2,232股普通股和購買由Hale Family Trust直接持有的多達2,232股普通股的認股權證，黑爾先生是該信託基金的受託人；(iv) Hale Trading Company LP直接持有的762股普通股，黑爾先生是該公司的普通合夥人。綜上所述，就經修訂的1934年《證券交易法》第13d-3條而言，黑爾先生可能被視為實益擁有44,833股普通股或發行人普通股的1.9％。
上述實益所有權百分比基於發行和流通的2,388,157股普通股，其依據是發行人根據2023年3月20日向美國證券交易委員會提交的第424（b）（4）條提交的最終招股説明書中報告的信息以及從發行人那裏獲得的信息。已發行和流通的普通股數量反映了發行人已發行普通股和已發行普通股的1比16反向股票拆分，該拆分於2023年3月14日生效。
| 2 |
CUSIP 編號 249845306
| 1. | 舉報人姓名。上述人員的美國國税局身份證號碼（僅限實體）：
黑爾生物製藥風險投資有限責任公司 | ||
| 2. | 如果是組的成員，請選中相應的複選框
(a) ☐ (b) ☐ | ||
| 3. | 僅限美國證券交易委員會使用
| ||
| 4. | 資金來源（見説明）：
廁所 | ||
| 5. | 檢查是否需要根據第 2 (d) 或 2 (e) 項披露法律程序：
☐ | ||
| 6. | 國籍或組織地點：
特拉華 | ||
| 的數量 獲利股份 由... 擁有 每份報告 與之的人 | 7. | 唯一投票權：
0 |
| 8. | 共享投票權：
33,497** | |
| 9. | 唯一的處置力：
0 | |
| 10. | 共享處置權：
33,497** |
| 11. | 每位申報人實益擁有的總金額：
33,497** |
| 12. | 檢查第 (11) 行中的總金額是否不包括某些股票（參見説明）：
☐ |
| 13. | 第 (11) 行中的金額所代表的類別百分比：
1.4%** |
| 14. | 舉報人類型（參見説明）：
OO |
**截至本文發佈之日，Hale BioPharma Ventures LLC擁有33,307股普通股和購買發行人最多190股普通股的認股權證。黑爾先生擔任Hale BioPharma Ventures LLC的首席執行官兼董事長。綜上所述，就經修訂的1934年《證券交易法》第13d-3條而言，Hale BioPharma Ventures LLC可能被視為實益擁有33,497股普通股或發行人普通股的1.4％。
上述實益所有權百分比基於發行和流通的2,388,157股普通股，其依據是發行人根據2023年3月20日向美國證券交易委員會提交的第424（b）（4）條提交的最終招股説明書中報告的信息以及從發行人那裏獲得的信息。已發行和流通的普通股數量反映了發行人已發行普通股和已發行普通股的1比16反向股票拆分，該拆分於2023年3月14日生效。
| 3 |
解釋性説明
本第1號修正案（本 “修正案”）修訂和補充了2021年8月27日代表申報人向美國證券交易委員會提交的附表13D（“附表13D”）。除非此處另有規定，否則本修正案不修改或修改附表13D中先前報告的任何信息。此處使用但未另行定義的大寫術語應具有附表 13D 中賦予此類術語的含義。針對每個項目提供的信息應視作以提及方式納入所有其他項目（如適用）。
已發行和流通的普通股數量反映了發行人已發行普通股和已發行普通股的1比16反向股票拆分，該拆分於2023年3月14日生效。
第 5 項。發行人證券的利息。
附表13D第5項經修訂並重述如下：
特此以引用方式將本附表 13D 封面第 7、8、9、10、11 和 13 行中包含的信息以及本附表 13D 第 2 項、第 3 項和第 6 項中列出或以引用方式納入的信息全部納入本項目 5。
截至本文提交之日，黑爾先生可被視為實益擁有發行人共44,833股普通股，本文報告的發行人如下：(i) 4,732股普通股和股票期權，用於購買黑爾先生直接持有的1,378股普通股；(ii) 33,307股普通股和購買黑爾直接持有的多達190股普通股的認股權證 Ma Ventures LLC，黑爾先生擔任首席執行官兼董事長；(iii) 2,232 股普通股和購買多達 2,232 股普通股的認股權證由Hale Family Trust直接持有的股票，黑爾先生是該信託基金的受託人；以及 (iv) 由Hale Trading Company LP直接持有的762股普通股，黑爾先生是該公司的普通合夥人。綜上所述，就經修訂的1934年《證券交易法》第13d-3條而言，截至本文提交之日，黑爾先生可能被視為實益擁有44,833股普通股或發行人普通股的1.9％。
申報人報告的普通股持有總百分比基於2,388,157股已發行普通股，這是根據發行人於2023年3月20日向美國證券交易委員會提交的最終招股説明書中報告的信息以及從發行人那裏獲得的信息得出的普通股總數。已發行和流通的普通股數量反映了發行人已發行普通股和已發行普通股的1比16反向股票拆分，該拆分於2023年3月14日生效。
在過去的六十（60）天內，申報人或申報人對其證券擁有表決權或處置性控制權的任何個人或實體沒有其他購買或出售普通股或可轉換為普通股或可兑換普通股的證券。
截至本文提交之日，申報人不再是發行人已發行和流通普通股中超過5％的受益所有者。本第1號修正案的提交構成申報人的出境申請。
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簽名
經過合理的詢問，據我所知和所信，我保證本聲明中提供的信息是真實、完整和正確的。
| 2023年3月31日 |
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| 來自： | /s/ 大衞·黑爾 |
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| 姓名： | 大衞·黑爾 |
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| 黑爾生物製藥風險投資有限責任公司 |
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| 作者：其首席執行官大衞·黑爾 |
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| 來自： | /s/ 大衞·黑爾 |
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| 姓名： | 大衞·黑爾 |
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| 標題： | 首席執行官 |
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* 根據經修訂的1934年《美國證券交易法》第16條或任何其他目的，該申報人否認對這些申報證券的實益所有權，除非在其中的金錢權益範圍內，否則本報告不應被視為承認任何此類人是這些證券的受益所有者。
注意：故意錯誤陳述或遺漏事實構成
聯邦刑事違規行為（見 18 U.S.C. 1001）。
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