美國證券交易委員會
華盛頓特區,20549
附表13G
(Rule 13d-102)
應包括在根據規則13d-1(B)、(C)和(D)提交的陳述及其修正案中的信息
(第1號修正案)*
燃石醫學 有限公司
(髮卡人姓名)
美國存托股份(美國存托股份),每股代表
1股A類普通股,每股面值0.0002美元
(第 類證券標題)
G17173 108
(CUSIP號碼)
2022年12月31日
(需要提交本報表的事件日期 )
選中相應的框以指定提交此 計劃所依據的規則:
¨ | 規則第13d-1(B)條 |
¨ | 規則第13d-1(C)條 |
x | 規則第13d-1(D)條 |
*本封面的其餘部分應填寫為報告 個人在本表格上關於證券主題類別的首次提交,以及任何後續包含 信息的修訂,這些信息將改變前一封面中提供的披露。
本封面剩餘部分所要求的信息 不應被視為就1934年《證券交易法》(下稱《證券交易法》)第18條的目的而提交的信息 ,也不應受該法該章節的責任約束,但應受該法所有其他條款的約束(但是, 請參閲《註釋》)。
(下一頁續)
第1頁,共16頁
第14頁所載展品索引
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第2頁,共16頁 |
1 | 報告人姓名 税務局識別號碼上述人士的 北極光風險基金III,L.P.(“NLVF III”) | |
2 | 如果A組的成員*,請勾選相應的框 (a) ¨ | |
3 | 僅限美國證券交易委員會使用 | |
4 | 公民身份或組織地點 開曼羣島 | |
數量 |
5 |
唯一的投票權。
10,542,529股美國存托股份(“股份”),但NLVF III的普通合夥人Northern Light Partners III,L.P.(“DGP”)及DGP的普通合夥人Northern Light Venture Capital III,Ltd.(“UGP”)可被視為擁有唯一投票權,而UGP的董事鄧峯(“鄧”)、嚴科(“可”)及Jeffrey D. Lee(“Lee”)可被視為分享有權投票該等股份。 |
6 |
共享投票權
請參見第5行的答覆。 | |
7 |
唯一處分權
10,542,529股,但DGP(NLVF III的普通合夥人)和UGP(DGP的普通合夥人)可被視為擁有處置該等股份的唯一權力,而UGP的董事鄧、柯和李可被視為擁有處置該等股份的共同權力。 | |
8 |
共享處置權
請參見第7行的回覆。 |
9 | 合計
每個人實益擁有的金額 報告人 |
10,542,529 |
10 | 如果第(9)行的合計金額為 排除某些股票* |
¨ |
11 | 按第(9)行金額表示的班級百分比 | 12.0% |
12 | 報告人類別* | PN |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第3頁,共16頁 |
1 | 報告人姓名
北極光戰略基金III,L.P.(“NLSF III”) | |
2 | 如果A組的成員*,請勾選相應的框 (a) ¨ | |
3 | 美國證券交易委員會 僅限使用 | |
4 | 公民身份或組織地點 開曼羣島 | |
NUMBER
OF |
5 | 唯一投票權
1,188,025股,但北大三的普通合夥人DGP和DGP的普通合夥人UGP可被視為擁有對該等股份的唯一投票權,而UGP的董事鄧、柯和李可被視為擁有對該等股份的投票權。 |
6 | 共享投票權
請參見第5行的答覆。 | |
7 | 唯一的處分權。
1,188,025股,但北大三的普通合夥人DGP和DGP的普通合夥人UGP可被視為擁有處置該等股份的唯一權力,而UGP的董事鄧、柯和李可被視為擁有處置該等股份的共同權力。 | |
8 | 共享處置權
請參見第7行的回覆。 |
9 | 合計
每個人實益擁有的金額 報告人 |
1,188,025 |
10 | 如果第(9)行的合計金額為 排除某些股票* |
¨ |
11 | 按第(9)行金額表示的班級百分比 | 1.3% |
12 | 報告人類別* | PN |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第4頁,共16頁 |
1 | 報告人姓名
北極光夥伴基金III,L.P.(“NLPF III”) | |
2 | 如果A組的成員*,請勾選相應的框 (a) ¨ | |
3 | 美國證券交易委員會 僅限使用 | |
4 | 公民身份或組織地點 開曼羣島 | |
NUMBER
OF |
5 | 唯一投票權
149,691股,但DGP(NLPF III的普通合夥人)和UGP(DGP的普通合夥人)可能被視為擁有唯一投票權,而UGP的董事鄧、柯和李可能被視為擁有共同投票權。 |
6 | 共享投票權
請參見第5行的答覆。 | |
7 | 唯一的處分權。
149,691股,但DGP(NLPF III的普通合夥人)和UGP(DGP的普通合夥人)可被視為擁有處置該等股份的唯一權力,而UGP的董事鄧、柯和李可被視為擁有處置該等股份的共同權力。 | |
8 | 共享處置權
請參見第7行的回覆。 |
9 | 合計
每個人實益擁有的金額 報告人 |
149,691 |
10 | 如果第(9)行的合計金額為 排除某些股票* |
¨ |
11 | 按第(9)行金額表示的班級百分比 | 0.1% |
12 | 報告人類別* | PN |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第5頁,共16頁 |
1 | 報告人姓名
税務局識別號碼上述人士的 北極光夥伴III,L.P.(“DGP”) | |
2 | 如果A組的成員*,請勾選相應的框 (a) ¨ | |
3 | 美國證券交易委員會 僅限使用 | |
4 | 公民身份或組織地點 開曼羣島 | |
NUMBER
OF |
5 | 唯一的投票權。
11,880,245股,其中10,542,529股由NLSF III實益擁有,1,188,025股由NLSF III實益擁有,149,691股由NLPF III實益擁有。DGP是NLVF III、NLSF III和NLPF III的普通合夥人,可被視為擁有這些股份的唯一投票權,但DGP的普通合夥人UGP可能被視為唯一有權投票這些股份,而UGP的董事鄧、 柯和李可被視為擁有對這些股份的投票權。 |
6 | 共享投票權
請參見第5行的答覆。 | |
7 | 唯一處分權
11,880,245股,其中10,542,529股由NLSF III實益擁有,1,188,025股由NLSF III實益擁有,149,691股由NLPF III實益擁有。DGP作為NLF III、NLSF III和NLPF III各自的普通合夥人,可被視為擁有處置這些股份的唯一權力,但DGP的普通合夥人UGP可能被視為擁有處置這些股份的唯一權力,以及UGP的董事鄧、柯和李可被視為擁有處置這些股份的共同權力。 | |
8 | 共享處置權
請參見第7行的回覆。 |
9 | 合計
每個人實益擁有的金額 報告人 |
11,880,245 |
10 | 如果第(9)行的合計金額為 排除某些股票* |
¨ |
11 | 按第(9)行金額表示的班級百分比 | 13.5% |
12 | 報告人類別* | PN |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第6頁,共16頁 |
1 | 報告人姓名 税務局識別號碼上述人士的 北極光風險投資III有限公司(“UGP”) | |
2 | 如果A組的成員*,請勾選相應的框 (a) ¨ | |
3 | 僅限美國證券交易委員會使用 | |
4 | 公民身份或組織地點 開曼羣島 | |
數量 |
5 |
唯一的投票權。
11,880,245股,其中10,542,529股由NLSF III實益擁有,1,188,025股由NLSF III實益擁有,149,691股由NLPF III實益擁有。 UGP是DGP的普通合夥人,也是NLVF III、NLSF III和NLPF III各自的普通合夥人,可被視為 擁有唯一投票權,NLVF III、NLSF III和NLPF III的普通合夥人DGP除外,UGP、NLSF III和NLPF III的董事鄧、柯和李可被視為具有唯一投票權可能被視為擁有 投票這些股份的共享權力。 |
6 |
共享投票權
請參見第5行的答覆。 | |
7 |
唯一處分權
11,880,245股,其中10,542,529股由NLSF III實益擁有,1,188,025股由NLSF I實益擁有,149,691股由NLPF III實益擁有。UGP是DGP的普通合夥人,也是NLVF III、NLSF III和NLPF III各自的普通合夥人,可被視為擁有處置該等股份的唯一權力,但NLVF III、NLSF III和NLPF III的普通合夥人DGP除外,可被視為有權處置這些股份的唯一權力可被視為擁有處置這些股份的共享權力 。 | |
8 |
共享處置權
請參見第7行的回覆。 |
9 | 合計
每個人實益擁有的金額 報告人 |
11,880,245 |
10 | 如果第(9)行的合計金額為 排除某些股票* |
¨ |
11 | 按第(9)行金額表示的班級百分比 | 13.5% |
12 | 報告人類別* | 面向對象 |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第7頁,共16頁 |
1 | 報告人姓名 馮登(“鄧”) | |
2 | 如果A組的成員*,請勾選相應的框 (a) ¨ | |
3 | 僅限美國證券交易委員會使用 | |
4 | 公民身份或組織地點 美國公民 | |
數量 |
5 |
唯一的投票權。
0股。 |
6 |
共享投票權
11,880,245股,其中10,542,529股由NLSF III實益擁有,1,188,025股由NLSF III實益擁有,149,691股由NLPF III實益擁有。 鄧為大連綠地集團的董事,DGP是DGP的普通合夥人,DGP是NLSF III、NLSF III和NLPF III各自的普通合夥人,可被視為擁有對這些股份的投票權。 | |
7 |
唯一的處分權。
0股。 | |
8 |
共享決定權。
11,880,245股,其中10,542,529股由NLSF III實益擁有,1,188,025股由NLSF III實益擁有,149,691股由NLPF III實益擁有。 鄧為大連綠地集團的董事,DGP是DGP的普通合夥人,DGP是NLSF III、NLSF III和NLPF III各自的普通合夥人,可被視為分享處置這些股份的權力。 |
9 | 合計
每個人實益擁有的金額 報告人 |
11,880,245 |
10 | 如果第(9)行的合計金額為 排除某些股票* |
¨ |
11 | 按第(9)行金額表示的班級百分比 | 13.5% |
12 | 報告人類別* | 在……裏面 |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第8頁,共16頁 |
1 | 報告人姓名
Yan Ke (“Ke”) | |
2 | 如果A組的成員*,請勾選相應的框 (a) ¨ | |
3 | 美國證券交易委員會 僅限使用 | |
4 | 公民身份或組織地點 美國公民 | |
NUMBER
OF |
5 | 唯一的投票權。
0股。 |
6 | 共享投票權
11,880,245股,其中10,542,529股由NLSF III實益擁有,1,188,025股由NLSF III實益擁有,149,691股由NLPF III實益擁有。KE為UGP的董事,DGP的普通合夥人,DGP分別為NLSF III、NLSF III和NLPF III的普通合夥人,可被視為擁有對這些股份的投票權。 | |
7 | 唯一的處分權。
0股。 | |
8 | 共享決定權。
11,880,245股,其中10,542,529股由NLSF III實益擁有,1,188,025股由NLSF III實益擁有,149,691股由NLPF III實益擁有。KE為大唐集團的董事,DGP是大唐集團的普通合夥人,DGP分別為NLSF III、NLSF III和NLPF III的普通合夥人,可被視為分享處置這些股份的權力。 |
9 | 合計
每個人實益擁有的金額 報告人 |
11,880,245 |
10 | 如果第(9)行的合計金額為 排除某些股票* |
¨ |
11 | 按第(9)行金額表示的班級百分比 | 13.5% |
12 | 報告人類別* | 在……裏面 |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第9頁,共16頁 |
1 | 報告人姓名
Jeffrey D.Lee(“Lee”) | |
2 | 如果A組的成員*,請勾選相應的框 (a) ¨ | |
3 | 美國證券交易委員會 僅限使用 | |
4 | 公民身份或組織地點 美國公民 | |
NUMBER
OF |
5 | 唯一的投票權。
0股。 |
6 | 共享投票權
11,880,245股,其中10,542,529股由NLSF III實益擁有,1,188,025股由NLSF III實益擁有,149,691股由NLPF III實益擁有。Lee是UGP的董事,DGP是DGP的普通合夥人,DGP分別是NLF III、NLSF III和NLPF III的普通合夥人,可被視為擁有對這些股份的投票權。 | |
7 | 唯一的處分權。
0股。 | |
8 | 共享決定權。
11,880,245股,其中10,542,529股由NLSF III實益擁有,1,188,025股由NLSF III實益擁有,149,691股由NLPF III實益擁有。Lee為UGP的董事,DGP的普通合夥人,DGP分別為NLSF III、NLSF III和NLPF III的普通合夥人,並可被視為分享處置這些股份的權力。 |
9 | 合計
每個人實益擁有的金額 報告人 |
11,880,245 |
10 | 如果第(9)行的合計金額為 排除某些股票* |
¨ |
11 | 按第(9)行金額表示的班級百分比 | 13.5% |
12 | 報告人類別* | 在……裏面 |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第10頁,共16頁 |
本修正案第1號對北極光創業基金III,L.P.先前提交的附表13G進行了修訂,並完整重申了該附表。NLVF III“), 北極光戰略基金III,L.P.(”NLSF III“)、北極光夥伴基金III,L.P.(”NLPF III)、北極光夥伴III,L.P.(TheDGP),Northern Light Venture Capital III,Ltd.(TheUGP)、馮登(鄧”), Yan Ke (“柯氏)和Jeffrey D.Lee(連同之前和當前的所有修正案,附表13G”).
第1(A)項。 | 發行人名稱
燃石醫學有限公司 |
第1(B)項。 | 發行人主要執行機構地址 國際生物島星島環北路5號 廣州510005 |
中華人民共和國
第2(A)項。 | 提交人姓名或名稱 |
本附表13G由(I)北極光風險基金III,L.P.提交,該基金是一家開曼羣島豁免的有限合夥企業(“NLVF III“);(2)北極光戰略基金III,L.P.,開曼羣島豁免的有限合夥企業(”NLSF III“);(Iii)北極光夥伴基金III,L.P.,開曼羣島豁免的有限合夥企業(”NLPF III“);(Iv)北方(Br)Light Partners III,L.P.,開曼羣島豁免的有限合夥企業(TheDGP“);(V)北極光資本III,有限公司,開曼羣島豁免公司(UGP“);(Vi)馮登(”鄧), 美國公民,(Vii)嚴科(“柯氏),美國公民,以及(Viii)Jeffrey D.Lee (李先生“),美國公民。上述單位和個人統稱為“報告人”。
NLVF III、NLSF III和NLPF III都是風險投資基金。DGP是NLVF III、NLSF III和NLPF III各自的普通合夥人,並可被視為為NLVF III、NLSF III和NLPF III的利益,擁有 唯一投票權和唯一權力處置UGP擁有的發行人的股份。 UGP是DGP的普通合夥人,可能被視為為NLVF III、NLSF III和NLPF III的利益,擁有唯一投票權和唯一處置發行人股份的權力。KE和Lee為UGP的董事,可被視為 擁有共同投票權和共同處置UGP擁有的股份的權力,以使NLVF III、NLSF III和NLPF III受益。
第2(B)項。 | 主要辦事處地址 |
報告人的主要業務辦事處為:
北極光風險投資公司
套房2210兩個太平洋廣場
金鐘道88號
香港金鐘
項目2(C) | 公民身份
|
NLVF III、NLSF III、NLPF III和DGP是開曼羣島豁免的有限合夥企業。UGP是一家開曼羣島豁免公司。李、鄧和柯 是美國公民。
ITEM 2(D) AND (E). | 證券類別名稱及客户編號 |
美國存托股份
CUSIP # G17173 108
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第11頁,共16頁 |
第三項。 | 不適用 |
第四項。 | 所有權
提供關於第1項所列發行人證券類別的總數和百分比的下列信息。 |
(a) | 實益擁有的款額: 請參閲每個報告人的封面第9行。 |
(b) | 班級百分比: 請參閲每個報告人的封面第11行。 |
(c) | 該人擁有的股份數目: |
(i) | 唯一的投票權或指導權: 請參閲每個報告人的封面第5行。 |
(Ii) | 共同投票或指導投票的權力: |
請參閲每個報告人員的封面第6行 。
(Iii) | 處置或指示處置的唯一權力: |
請參閲每個報告人員的封面第7行 。
(Iv) | 共同擁有處置或指導處置的權力: 請參閲每個報告人的封面第8行。 |
第五項。 | 擁有某一階層不超過5%的股份 不適用。 |
第六項。 | 代表另一個人擁有超過5%的所有權。 |
在NLVF III、NLSF III、NLPF III和DGP各自的有限合夥協議以及UGP的組織章程大綱和章程中規定的特定情況下,每個該等實體的普通合夥人和有限責任合夥人或董事(視情況而定)可被視為 有權從其為普通合夥人、有限合夥人或董事的每個此類實體所擁有的發行人股份的出售中獲得股息或收益。
第7項。 | 獲得母公司控股公司報告的證券的子公司的識別和分類 不適用。 |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第12頁,共16頁 |
第八項。 | 小組成員的識別和分類。 不適用。 |
第九項。 | 關於解散集團的通知。 不適用。 |
第10項。 | 認證。 不適用。 |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第13頁,共16頁 |
簽名
經合理查詢,並盡我所知和所信,我保證本聲明中所提供的信息真實、完整和正確。
日期:2023年2月13日
北極光風險投資公司 III。
北極光夥伴III, L.P. 出處:Northern Light Venture Capital III,Ltd. 其普通合夥人
北極光風險基金(br}III,L.P. 作者:Northern Light Partners III,L.P. 其普通合夥人
出處:Northern Light Venture Capital III,Ltd. 其普通合夥人
北極光戰略基金III,L.P. 作者:Northern Light Partners III,L.P. 其普通合夥人
出處:Northern Light Venture Capital III,Ltd. 其普通合夥人
北方輕型合作伙伴基金III,L.P. 作者:Northern Light Partners III,L.P. 其普通合夥人
出處:Northern Light Venture Capital III,Ltd. 其普通合夥人
|
馮登
嚴科
傑弗裏·D·李
|
發信人: | /傑弗裏·D·李 | 發信人: | /傑弗裏·D·李 | |
Jeffrey D.Lee,上述實體的事實律師 | Jeffrey D.Lee,上述個人的事實律師 |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第14頁,共16頁 |
展品索引
在以下位置找到 按順序 | |
展品 | 帶編號的頁面 |
附件A:聯合立案協議 | 15 |
證據B:委託書 | 16 |
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第15頁,共16頁 |
附件A
共同申報協議書
報告人同意代表每個報告人提交一份關於燃石醫學有限公司美國存托股份的單一附表 13G(或其任何修正案)。請注意,適用的《聯合備案協議》副本已 在相關機構存檔。
CUSIP 編號G17173 108 | 13 G | 第16頁,共16頁 |
附件B
授權委託書
Jeffrey D.Lee以事實律師的身份簽署了這份 附表13G。請注意,適用的授權書副本已經在適當的機構存檔。