附件10.4


表格
非限制性股票期權獎勵協議

授權者

如果Bancorp公司。


如果Bancorp公司。
2022年股權激勵計劃

本非限制性股票期權協議(“期權”或“協議”)在各方面均受IF Bancorp,Inc.(以下簡稱“公司”)的IF Bancorp,Inc.2022股權激勵計劃(“計劃”)的規定約束,該計劃通過引用併入本協議,併成為本協議的一部分,符合本協議的規定。已向根據該計劃獲得股票期權的每個人提供了該計劃和相關招股説明書的副本。本期權持有人(“參與者”)特此接受本選項,但須遵守本計劃和本協議的所有條款和條款,並同意公司董事會(“委員會”)或董事會根據本計劃和本協議作出的所有決定和對本協議的解釋均為最終決定,對參與者和參與者的繼承人、法定代表、繼承人和允許受讓人具有約束力和決定性。除文意另有所指外,“公司”一詞包括1986年經不時修訂的“內部收入守則”(“守則”)第424(E)及424(F)節所界定的母公司及本公司所有現有及未來的附屬公司。此處使用但未定義的大寫術語的含義與本計劃中的相同。

1.
Name of Participant:__________________________

2.
批地日期:__________________________

3.
根據本期權可能收購的公司普通股總數量,每股面值0.01美元: (根據本協議第9節進行調整)。

這是一種非限定股票期權。

4.
行權價:每股:美元__________________________
(須根據下文第9條作出調整)

5.
期權到期日:_。儘管本協議中有任何相反的規定,在到期日或之後的任何時間,不得行使該選擇權的任何部分。

6.
歸屬時間表。除本協議另有規定外,根據本協議規定的行權時間表,該期權首先根據期權的到期日可行使。

根據本協議授予的期權應授予_(__)等額的年度分期付款(前提是不授予零碎期權),第一期分期付款可在授予之日的第一個週年日行使,或在授予日之後的第二個年月日開始行使,之後的每一年的分期付款將在第20個月至第20個年月日進行,但須根據本協議第10節的規定加速行使。儘管如上所述,在歸屬於零碎期權的範圍內,歸屬的期權數量應四捨五入到最接近的期權(期權的“.5”四捨五入)。不得在期權到期日或之後的任何時間執行此期權。

如本協議第10節所述,在控制權變更時或之後發生死亡、殘疾或非自願終止服務的情況下,歸屬將根據本計劃的2.7和4.1節自動加速。

7.
行使選擇權通知的行使程序和交付。根據本計劃,參與者可透過向本公司遞交書面通知(“行使購股權通知”)(“行使購股權通知”作為附件A或本公司可接受的其他方式),列明擬行使購股權的股份數目,以及以現金或委員會可接受的其他方式付款,從而全部或部分行使購股權。

8.
股份的交付。行使此選擇權時交付股票將符合所有適用法律(包括修訂後的1933年證券法的要求)和任何證券交易所或類似實體的適用要求。

9.
調整條款。

該期權,包括受該期權約束的股份數量和行權價格,將在發生第3.4節中規定的事件時進行調整,並根據

10.
加速授予和可執行期限。

根據該計劃的下列規定,將加速授予這一選擇權:


10.1
死亡。如果參與者因死亡而終止服務,該期權的任何未歸屬部分將被授予,此後該期權的任何未行使部分可由參與者的法定代表人或受益人行使,期限為自參與者死亡之日起一(1)年內。


10.2
殘疾。如果參與者因其殘疾而終止服務,則該期權的任何未授予部分將被授予,此後該期權的任何未行使部分可由參與者或參與者的法定代表人在因殘疾而終止服務後的一(1)年內行使。


10.3
控制權的變化。如果參與者在控制權變更時或之後非自願終止服務,則在參與者非自願終止服務後一(1)年內,將授予該期權的任何未授予部分,並且該期權的任何未行使部分可由參與者或參與者的法定代表人行使。


10.4
退休了。如果參與者因參與者退休而終止服務,則可以在服務終止之日起一(1)年內行使既得期權。尚未歸屬的期權將於因退休而終止服務之日到期並被沒收。“退休”具有本計劃第八條規定的含義。


10.5
因故終止合同。如果參與者因某種原因終止服務,所有受本協議約束但尚未行使的選擇權將立即失效並被沒收。


10.6
其他終止合同的。如果參與者因除死亡、殘疾、退休、控制權變更時或之後的非自願終止或原因以外的任何原因終止服務,則此後可行使此選擇權,但僅限於終止時且僅在終止後三(3)個月內可行使。
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11.雜項。


11.1
在個人滿足獲得這些權利的所有條件之日之前,任何選擇權都不會授予參與者作為公司股東的任何權利。


11.2
除非本計劃另有規定,否則不得修改或以其他方式修改本協議,除非以書面形式證明並由公司和參與者簽署。


11.3
委員會可酌情決定,參與者可轉讓根據《計劃》授予的無保留選擇權,但轉讓僅限於參與者的直系親屬、信託基金和為這些家庭成員的主要利益而建立的合夥企業或慈善組織,而且轉讓不得考慮參與者的考慮。


11.4
這一選擇將受到任何必要的聯邦、州和地方預扣税的約束,這些預扣税可能以公司允許的一種或多種方式實現。


11.5
本協議將受伊利諾伊州法律管轄並根據該州法律進行解釋。


11.6
授予此項選擇權並不賦予參與者保留為本公司或其任何附屬公司服務的任何權利。


11.7
根據本計劃第7.16節的規定或本公司採取的其他方式,該選擇權可被沒收。


11.8
本購股權須受適用於該等購股權的所有政府機關的法律、法規及命令所規限,而不論本購股權的任何條文如何,如發行該等股份將構成違反任何該等法律、法規或命令或其任何規定,本公司將無義務根據本購股權發行任何股份。

[後續簽名頁]
3


茲證明,自上文所述授予本期權之日起,公司已以其名義並代表其簽署本協議。
如果Bancorp公司。
By:_________________________________
Title: ________________________________

參與者的接受度
簽署人在此接受上述選項,並同意本協議的條款和條件,包括IF Bancorp,Inc.2022股權激勵計劃的條款和規定。以下籤署人確認已收到IF Bancorp,Inc.2022年股權激勵計劃和相關招股説明書的副本。
參與者



_____________________________________


 
4

附件A
行使選擇權的通知

本人特此行使IF Bancorp,Inc.(“本公司”)或其關聯公司授予我的股票期權(“期權”), 須遵守非限制性股票期權協議(“協議”)和其中提及的IF Bancorp,Inc.2022股權激勵計劃(“計劃”)所載的所有條款和規定。現通知閣下,本人慾購買_

我選擇通過以下方式支付行權價格:


___
現金或個人保兑支票或本票,金額_

___
公司股票,其公平市值為_,全部/部分支付購買價格。*

___
本人的支票面額為_


___
期權的淨結算額,使用行使時獲得的部分股份支付期權的行權價(如果適用,還包括任何最低要求的預扣税金)。

___
通過經紀人出售我的期權股份中的_股,以全額/部分支付購買價格。
本人理解,在本次行使後,_普通股仍受該期權的約束,受協議和計劃中規定的所有條款和條款的約束。
我在此聲明,我打算出於以下目的收購這些股份:
_投資
_轉售或分銷

請注意:如果您打算轉售(或在1933年《證券法》第2(11)條所指的範圍內,經修訂的《證券法》(“Securities Act”))您通過行使該期權獲得的股票,本公司或轉讓代理可能要求律師在您行使該期權之前徵求律師的意見,認為此類轉售或分銷不會違反1933年證券法。
Date: _______________, 20___. _________________________________________
參與者簽名

*如果我選擇通過交換我已經擁有的股票來行使,我 將建設性地返還我已經擁有的股票來購買新的期權股票。如果我的股票是證書形式的,我必須附上一份單獨的聲明,説明我視為已交換的股票的證書編號。如果股票是由註冊經紀人以“街道名稱”持有的,我必須向公司提供一份經公證的聲明,證明所擁有的股票數量將被視為已被交換。我將保留我 已經擁有的股份,並將其視為通過期權行使獲得的股份。此外,我將獲得相當於我建設性交換的股份與我獲得的全部新期權股份之間的差額的額外股份。
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