附件 107
備案費表計算
表格 S-1
(表格 類型)
QHSLAB, Inc.
(註冊人在其章程中明確規定的姓名)
表 1:新登記結轉證券
安全 類型 | 安防 類 標題 |
收費 計算 或進位 轉發 規則 |
金額 已註冊 (1) |
建議最大值為
供奉 單價 單位 |
極大值 聚合 供奉 價格 |
收費 費率 |
金額
註冊 收費 |
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新註冊證券 | ||||||||||||||||||||||||||||||
需要支付的費用 | 權益 | 普通股,每股票面價值0.0001美元 | Rule 457(c) | 2,860,000 | (3) | $ | 0.15 | (2) | $ | 429,000 | $92.70 per $1,000,000 | $ | 39.77 | |||||||||||||||||
之前支付的費用 | - | - | - | - | - | - | - | $ | - | |||||||||||||||||||||
結轉證券 | 權益 | 普通股,每股票面價值0.0001美元 | 415 | (a)(6) | 4,881,487 | $ | 0.77 | $ | 3,758,745 |
244.29 | ||||||||||||||||||||
產品總金額 | $ | 4,330,745 | ||||||||||||||||||||||||||||
以前支付的總費用 | -0- | |||||||||||||||||||||||||||||
費用補償合計 | -0- | |||||||||||||||||||||||||||||
應繳淨額 費用 | $ | 39.77 |
結轉 單據類型 | 結轉文件編號 | 結轉 初始生效日期 | 提交 以前支付的與未售出證券相關的費用,以結轉 | 左側的 表位於Aboves-1表的右側 | ||||
333-259290 | 2021年9月16日 | 244.29 |
(1) | 根據修訂後的1933年《證券法》第416(A)條(“根據《證券法》),本註冊説明書 還應涵蓋QHSLab,Inc.因任何股票分紅、股票拆分、資本重組或其他類似交易而變得可以發行的任何額外普通股,每股面值0.0001美元,而沒有收到對價。 |
(2) | 估計 僅用於根據修訂後的《證券法》第457(C)條計算註冊費,基於註冊人普通股在2022年9月17日場外交易市場報告的最高和最低交易價格的平均值 。 |
(3) | 包括 (I)2,310,000股於轉換5%原始發行折價可轉換票據(“2022年票據”)後可發行的普通股,本金為440,000美元,另加其到期日應計利息22,000.00美元, 於2022年7月26日結束的私募發行的換股價格為每股0.20美元(“2022年私募”); (2)在2022年私募中發行的550,000股行使認股權證(“2022年認股權證”)的普通股,行使價為每股0.65美元。 |