美國證券交易委員會表3
表格3 |
美國證券交易委員會 華盛頓特區,20549 證券實益所有權初述 根據1934年《證券交易法》第16(A)條提交 或1940年《投資公司法》第30(H)條 |
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1.報告人姓名或名稱及地址*
(街道)
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2.需要報表的事件日期
(月/日/年) 07/12/2022 |
3.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 DSS,Inc. [決策支持系統 ] | |||||||||||||
4.舉報人與出具人的關係
(請勾選所有適用項)
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5.如有修改,原件提交日期
(月/日/年) |
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6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
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表一--實益擁有的非衍生證券 | |||
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1.保安名稱(Instr. 4) | 2. 實益擁有的證券金額(實例 4) | 3.所有權形式:直接(D)或間接(I)(例如 5) | 4.間接實益所有權的性質(實例 5) |
普通股 | 21,366,177 | D(1) | |
普通股 | 6,232,671 | I | 請參閲腳註(2) |
表二--實益擁有的衍生證券(例如,看跌、看漲、認股權證、期權、可轉換證券) | |||||||
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1.衍生證券(Instr. 4) | 2.可行使日期和失效日期 (月/日/年) | 3.證券相關衍生證券(Instr. 4) | 4.衍生證券折算或行權價格 | 5.所有權形式:直接(D)或間接(I)(例如 5) | 6.間接實益所有權的性質(實例 5) | ||
可行使的日期 | 到期日 | 標題 | 股份的數額或數目 |
答覆説明: |
1.DSS,Inc.(“發行人”)的21,366,177股普通股由Alset International Limited(“AIL”)直接持有。該等股份是根據發行人與AIL於2022年2月28日訂立並於2022年7月12日修訂的轉讓及承擔協議(“該協議”)於2022年7月12日購入。根據經修訂的協議,出票人同意從All購買一張可轉換本票(“票據”)。票據本金為8,350,000元,應計但未付利息為367,400元。這張票據是由馬裏蘭州的美國醫療房地產投資信託基金公司發行的。為票據支付的代價為發行人普通股的21,366,177股。代價的計算方法是將本金金額和票據項下應計但未支付的利息的總和8,717,400美元除以每股0.408美元。 |
2.發行方普通股的6,232,671股由Global Biomedical Pte持有。有限公司,All的子公司。 |
/恆輝安布羅斯國際有限公司 | 07/14/2022 | |
**舉報人簽名 | 日期 | |
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。 | ||
*如果表格是由多名報告人提交的, 看見 Instruction 5 (b)(v). | ||
**故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a). | ||
注:本表格一式三份,其中一份必須手工簽署。如果空間不足,請執行以下操作: 看見 程序説明6。 | ||
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則對本表格中所包含的信息收集作出答覆的人員不需要作出答覆。 |