AMED-20210630
假象2021Q2Amedisys 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美國
美國證券交易委員會
華盛頓特區20549
 
表格10-Q
(標記一)
☒根據1934年“證券交易法”第13或15(D)條規定的季度報告

在截至本季度末的季度內2021年6月30日
或
☐根據1934年證券交易所法令第13或15(D)條提交的過渡報告
的過渡期                    至                    
委託文件編號：0-24260 
https://www.sec.gov/Archives/edgar/data/896262/000089626221000104/amed-20210630_g1.jpg
Amedisys，Inc.
(註冊人的確切姓名載於其約章)
 
特拉華州 11-3131700
(述明或其他司法管轄權
公司或組織)		 (税務局僱主
識別號碼)
3854美式大道, 套房A, 巴吞魯日, 拉70816
(主要執行機構地址，包括郵政編碼)
(225) 292-2031或(800)467-2662
(註冊人電話號碼，包括區號)
 
 
根據該法第12(B)條登記的證券：
每節課的標題交易代碼註冊的每個交易所的名稱
普通股，每股票面價值0.001美元AMED納斯達克全球精選市場
用複選標記表示註冊人(1)是否在過去12個月內(或在要求註冊人提交此類報告的較短期限內)提交了1934年《證券交易法》(Securities Exchange Act)第13節或第15(D)節要求提交的所有報告，以及(2)在過去90天內是否一直遵守此類提交要求。是  ☒*☐
用複選標記表示註冊人是否在過去12個月內(或註冊人被要求提交此類文件的較短時間內)以電子方式提交了根據S-T條例第405條(本章232.405節)要求提交的每個交互數據文件。是  ☒*☐
用複選標記表示註冊人是大型加速申報公司、加速申報公司、非加速申報公司、較小的報告公司或新興成長型公司。請參閲《交易法》第12B-2條規則中的“大型加速申報公司”、“加速申報公司”、“較小報告公司”和“新興成長型公司”的定義。(勾選一項)：
 
大型加速濾波器 ☒  加速的文件管理器 
☐
非加速文件服務器 
☐
  規模較小的新聞報道公司 
☐
新興市場成長型公司 
☐
   
如果是一家新興的成長型公司，用複選標記表示註冊人是否選擇不使用延長的過渡期來遵守根據交易法第13(A)條提供的任何新的或修訂的財務會計準則。☐
用複選標記表示註冊人是否是空殼公司(如《交易法》規則第312b-2條所定義)。☐第一位：沒有第二位。☒
截至最後實際可行日期，發行人所屬各類普通股的流通股數量如下：普通股，面值0.001美元，32,631,959截至2021年7月30日的流通股。


目錄
關於前瞻性陳述的特別注意
1
;;;
第一部分：
財務信息
第1項。
財務報表：
截至2021年6月30日(未經審計)和2020年12月31日的精簡合併資產負債表
2
截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月和六個月期間的簡明合併經營報表(未經審計)
3
截至2021年6月30日和2020年6月30日止三個月和六個月期間的簡明合併股東權益報表(未經審計)
4
截至2021年6月30日和2020年6月30日止六個月期間的簡明合併現金流量表(未經審計)
5
第二項。
管理層對財務狀況和經營成果的探討與分析
24
第3項
關於市場風險的定量和定性披露
41
第四項。
控制和程序
41
第二部分：其他信息
第一項。
法律程序
43
項目1A。
危險因素
43
第二項。
未登記的股權證券銷售和收益的使用
43
第三項。
高級證券違約
43
第四項。
煤礦安全信息披露
43
第五項。
其他信息
43
第6項。
展品
44
簽名
45



關於前瞻性陳述的特別注意

當包含在本季度報告中的10-Q表格中，或在我們提交給美國證券交易委員會(SEC)的其他文件中，或在公司或代表公司所作的聲明中，如“相信”、“相信”、“預期”、“戰略”、“計劃”、“預期”、“打算”、“項目”、“估計”、“可能”、“可能”、“計劃”、“預期”、“打算”、“項目”、“估計”、“可能”“應該”和類似的表述旨在識別1995年“私人證券訴訟改革法”所界定的前瞻性陳述。這些前瞻性陳述涉及各種風險和不確定因素，可能導致實際結果與其中描述的大不相同。這些風險和不確定性包括但不限於：新型冠狀病毒大流行(“新冠肺炎”)的影響，包括政府當局已經和可能採取的措施，對我們的業務、財務狀況和經營業績的影響；我們未能遵守現有的聯邦和州法律或法規的變化或無法及時遵守新的政府法規；聯邦醫療保險和其他醫療支付水平的變化；我們開設護理中心、獲得更多護理中心以及有效整合和運營這些護理中心的能力；醫療保險和其他醫療支付水平的變化；患者和支付方法的案例組合的變化，與關鍵會計政策相關的估計和判斷的變化，我們維持或建立新的患者轉介來源的能力，我們始終如一地提供高質量醫療服務的能力，我們吸引和留住合格人員的能力，我們保護患者和員工安全的能力，聯邦和州政府支付和承保服務的變化，第三方支付者採取的未來成本控制舉措, 我們獲得融資的能力，我們滿足償債要求和遵守債務協議契約的能力，自然災害或恐怖主義行為造成的業務中斷，廣泛的抗議或內亂，我們整合、管理和保持我們的信息系統安全的能力，我們實現收購、法律變更或與公司相關的任何訴訟的預期好處的能力，包括各種其他事項，其中許多都不是我們所能控制的。
由於前瞻性陳述固有地受到風險和不確定性的影響，其中一些風險和不確定性是無法預測或量化的，因此您不應依賴任何前瞻性陳述作為對未來事件的預測。我們明確表示不承擔任何義務或承諾，我們不打算公開發布有關前瞻性陳述的預期的任何更新或變化，除非法律要求。有關以上討論的一些因素以及其他因素的討論，請參閲我們的年度報告表格於2021年2月25日提交給證券交易委員會，特別是第I部分，第1A項-其中的風險因素，其通過引用併入本文，以及第II部分，第1A項。本季度報告10-Q表格中的風險因素。其他風險因素也可能在我們不時提交給美國證券交易委員會(SEC)的報告中描述。
可用的信息
我們公司的網址是www.amedisys.com。我們利用我們的網站作為發佈公司重要信息的渠道。重要信息，包括新聞稿、分析師演示文稿和有關我們公司的財務信息，通常都會發布在我們網站的投資者關係子頁上，並可通過單擊我們網站主頁上標有“投資者”的標籤來訪問。我們網站的訪問者也可以註冊接收自動電子郵件和其他通知，當我們網站的投資者關係子頁面上有新信息時，提醒他們。此外，在我們以電子方式向證券交易委員會提交報告後，我們在網站的投資者關係子頁面(鏈接“SEC備案”下)免費提供我們的Form 10-K年度報告、Form 10-Q季度報告、Form 8-K當前報告、Form 3、4和5的所有權報告以及對這些報告的任何修訂。此外，我們的公司註冊證書和章程、我們的道德商業行為準則、我們的公司治理準則以及我們董事會的審計委員會、薪酬委員會、護理質量委員會、合規委員會和道德委員會以及提名和公司治理委員會的章程也可以在我們網站的投資者關係子頁面(在“治理”鏈接下)上找到。對我們網站的引用並不構成通過引用網站上包含的信息進行合併，因此不應被視為本文件的一部分。我們以電子方式提交的報告也可以在證券交易委員會的網站上獲得，網址是：http://www.sec.gov.
1

第一部分財務信息
項目1.財務報表
Amedisys，Inc.和子公司
壓縮合並資產負債表
(金額以千為單位，共享數據除外)
2021年6月30日(未經審計)2020年12月31日
資產
流動資產：
現金和現金等價物$91,646 $81,808 
受限現金1,000 1,549 
患者應收賬款278,216 255,145 
預付費用11,979 10,217 
其他流動資產8,124 13,265 
流動資產總額390,965 361,984 
財產和設備，扣除累計折舊#美元98,552及$95,024
20,986 23,719 
經營性租賃使用權資產95,034 93,440 
商譽936,772 932,685 
無形資產，扣除累計攤銷淨額#美元15,842及$22,973
66,432 74,183 
遞延所得税25,271 47,987 
其他資產64,103 33,200 
總資產$1,599,563 $1,567,198 
負債和權益
流動負債：
應付帳款$36,668 $42,674 
工資總額和員工福利147,017 146,929 
應計費用166,157 166,192 
提供者救濟基金預付款58,328 60,000 
長期債務的當期部分10,160 10,496 
經營租賃負債的當期部分30,893 30,046 
流動負債總額449,223 456,337 
長期債務，減少流動部分179,415 204,511 
經營租賃負債，減去流動部分63,152 61,987 
其他長期債務31,886 33,622 
總負債723,676 756,457 
承付款和或有事項--附註6
股本：
優先股，$0.001面值，5,000,000授權股份；不是NE已發行或未償還
— — 
普通股，$0.001面值，60,000,000授權股份；37,553,355和37,470,212已發行股份；及32,576,829和32,814,278流通股
38 38 
額外實收資本
714,334 698,287 
庫存股，按成本計算4,976,526和4,655,934普通股股份
(400,110)(319,092)
留存收益560,010 429,991 
美國運通公司股東權益總額874,272 809,224 
非控制性權益1,615 1,517 
總股本875,887 810,741 
負債和權益總額$1,599,563 $1,567,198 
附註是這些簡明綜合財務報表的組成部分。
2

Amedisys，Inc.和子公司
簡明合併業務報表
(金額以千為單位，每股數據除外)
(未經審計)
 
 在過去的三個月裏，
截至6月30日的期間，		在過去的六個月裏，
截至6月30日的期間，
 2021202020212020
淨服務收入$564,166 $485,059 $1,101,310 $976,744 
其他營業收入4,603 22,780 13,304 22,780 
服務成本，不包括折舊和攤銷308,691 295,228 605,894 580,965 
一般和行政費用：
薪金和福利114,335 105,617 230,160 207,183 
非現金補償6,156 6,725 13,463 12,634 
其他54,731 44,003 103,837 93,268 
折舊及攤銷6,721 6,334 14,276 11,672 
運營費用490,634 457,907 967,630 905,722 
營業收入78,135 49,932 146,984 93,802 
其他收入(費用)：
利息收入25 214 49 227 
利息支出(1,932)(2,752)(4,004)(5,983)
權益法投資收益中的權益1,370 487 2,488 964 
權益法投資損益31,092 (2,980)31,092 (2,980)
雜項，淨額475 277 763 540 
其他收入(費用)合計(淨額)31,030 (4,754)30,388 (7,232)
所得税前收入109,165 45,178 177,372 86,570 
所得税費用(28,546)(10,031)(46,461)(19,377)
淨收入80,619 35,147 130,911 67,193 
可歸因於非控股權益的淨收入(470)(473)(892)(717)
可歸因於Amedisys公司的淨收入。$80,149 $34,674 $130,019 $66,476 
普通股基本每股收益：
Amedisys，Inc.普通股股東的淨收入$2.46 $1.07 $3.98 $2.05 
加權平均流通股32,588 32,412 32,684 32,371 
稀釋後每股普通股收益：
Amedisys，Inc.普通股股東的淨收入$2.43 $1.04 $3.93 $2.00 
加權平均流通股32,981 33,285 33,085 33,259 
附註是這些簡明綜合財務報表的組成部分。
3

Amedisys，Inc.和子公司
股東權益簡明合併報表
(金額以千為單位，普通股除外)
(未經審計)
截至2021年6月30日的三個月
總計普通股其他內容
實繳
資本		財務處
庫存		累計
其他
綜合收益		留用
收益		非控制性
利益
股票金額
平衡，2021年3月31日$789,574 37,538,837 $38 $707,006 $(398,752)$— $479,861 $1,421 
股票員工購股計劃的下達913 4,060 — 913 — — — — 
非既得股票的發行/(註銷)— 4,068 — — — — — — 
股票期權的行使259 6,390 — 259 — — — — 
非現金補償6,156 — — 6,156 — — — — 
退還的股份(170)— — — (170)— — — 
回購股份(1,188)— — — (1,188)— — — 
非控制性利益分配(276)— — — — — — (276)
淨收入80,619 — — — — — 80,149 470 
餘額，2021年6月30日$875,887 37,553,355 $38 $714,334 $(400,110)$— $560,010 $1,615 
截至2020年6月30日的三個月
總計普通股其他內容
實繳
資本		財務處
庫存		累計
其他
綜合收益		留用
收益		非控制性
利益
股票金額
平衡，2020年3月31日$680,144 36,746,554 $37 $656,266 $(255,291)$— $278,185 $947 
股票員工購股計劃的下達826 5,295 — 826 — — — — 
非既得股票的發行/(註銷)— 29,461 — — — — — — 
股票期權的行使1,763 49,988 — 1,763 — — — — 
非現金補償6,725 — — 6,725 — — — — 
退還的股份(2,334)— — — (2,334)— — — 
非控制性利益分配(12)— — — — — — (12)
淨收入35,147 — — — — — 34,674 473 
平衡，2020年6月30日$722,259 36,831,298 $37 $665,580 $(257,625)$— $312,859 $1,408 
截至2021年6月30日的6個月
總計普通股其他內容
實繳
資本		財務處
庫存		累計
其他
綜合收益		留用
收益		非控制性
利益
股票金額
平衡，2020年12月31日$810,741 37,470,212 $38 $698,287 $(319,092)$— $429,991 $1,517 
股票員工購股計劃的下達1,961 8,262 — 1,961 — — — — 
非既得股票的發行/(註銷)— 61,069 — — — — — — 
股票期權的行使623 13,812 — 623 — — — — 
非現金補償13,463 — — 13,463 — — — — 
退還的股份(6,944)— — — (6,944)— — — 
回購股份(74,074)— — — (74,074)— — — 
非控制性利益分配(794)— — — — — — (794)
淨收入130,911 — — — — — 130,019 892 
餘額，2021年6月30日$875,887 37,553,355 $38 $714,334 $(400,110)$— $560,010 $1,615 
截至2020年6月30日的6個月
總計普通股其他內容
實繳
資本		財務處
庫存		累計
其他
綜合收益		留用
收益		非控制性
利益
股票金額
餘額，2019年12月31日$641,513 36,638,021 $37 $645,256 $(251,241)$15 $246,383 $1,063 
股票員工購股計劃的下達1,686 11,358 — 1,686 — — — — 
發行股票-401(K)計劃3,057 18,312 — 3,057 — — — — 
非既得股票的發行/(註銷)— 84,884 — — — — — — 
股票期權的行使2,947 78,723 — 2,947 — — — — 
非現金補償12,634 — — 12,634 — — — — 
退還的股份(6,384)— — — (6,384)— — — 
非控制性利益分配(372)— — — — — — (372)
其他全面收益的核銷(15)— — — — (15)— — 
淨收入67,193 — — — — — 66,476 717 
平衡，2020年6月30日$722,259 36,831,298 $37 $665,580 $(257,625)$— $312,859 $1,408 
附註是這些簡明綜合財務報表的組成部分。
4

Amedisys，Inc.和子公司
簡明合併現金流量表
(金額(以千為單位))
(未經審計)

 在過去的六個月裏，
截至6月30日的期間，
 20212020
經營活動的現金流：
淨收入$130,911 $67,193 
將淨收入與經營活動提供的淨現金進行調整：
折舊及攤銷14,276 11,672 
非現金補償13,463 12,634 
經營性租賃使用權資產攤銷減值19,702 18,558 
處置財產和設備的損失(收益)8 (94)
權益法投資(收益)虧損(31,092)2,980 
其他全面收益的核銷— (15)
遞延所得税22,716 (4,036)
權益法投資收益中的權益(2,488)(964)
遞延債務發行成本攤銷/債務貼現432 437 
權益報酬率法投資2,683 2,744 
扣除收購影響後的營業資產和負債變化：
患者應收賬款(22,787)8,997 
其他流動資產3,560 (3,469)
其他資產(52)(675)
應付帳款(6,530)(6,452)
應計費用(1,627)27,990 
其他長期債務(1,736)20,746 
經營租賃負債(17,955)(16,365)
經營性租賃使用權資產(1,524)(1,924)
經營活動提供的淨現金121,960 139,957 
投資活動的現金流：
出售遞延補償計劃資產所得收益25 21 
出售財產和設備所得收益42 80 
購置物業和設備(2,943)(1,701)
對權益法被投資人的投資— (875)
出售權益法投資所得款項— 17,876 
收購業務，扣除收購現金後的淨額(2,503)(299,723)
用於投資活動的淨現金(5,379)(284,322)
融資活動的現金流：
行使股票期權時發行股票所得款項623 2,947 
向員工購股計劃發行股票的收益1,961 1,686 
因非現金薪酬而扣繳税款的股票(6,944)(6,384)
非控制性利益分配(794)(372)
循環信貸額度下的借款收益389,200 424,500 
循環信貸額度下借款的償還(410,200)(259,500)
長期債務的本金支付(5,392)(4,675)
購買公司股票(74,074)— 
提供者救濟基金預付款(1,672)70,000 
融資活動提供的現金淨額(用於)(107,292)228,202 
現金、現金等價物和限制性現金淨增長9,289 83,837 
期初現金、現金等價物和限制性現金83,357 96,490 
期末現金、現金等價物和限制性現金$92,646 $180,327 
5

現金流量信息的補充披露：
支付利息的現金$1,914 $3,292 
繳納所得税的現金，扣除收到的退款後的淨額$8,667 $8,153 
為經營租賃負債支付的現金$19,479 $18,289 
為融資租賃負債支付的現金$1,017 $986 
非現金活動的補充披露：
用經營性租賃負債換取的使用權資產$20,689 $18,891 
用融資租賃負債換取的使用權資產$527 $487 
經營性租賃負債減少導致使用權資產減少$904 $407 
附註是這些簡明綜合財務報表的組成部分。
6

Amedisys，Inc.和子公司
簡明合併財務報表附註
(未經審計)



1. 經營性質、財務報表的合併和列報
Amedisys，Inc.是特拉華州的一家公司(連同其合併的子公司，在此稱為“Amedisys”、“WE”、“US”或“Our”)，是一家多州的家庭健康、臨終關懷和個人護理服務提供商，大約有75在截至2021年6月30日的三個月和六個月期間，我們淨服務收入的%來自聯邦醫療保險，大約74在截至2020年6月30日的三個月和六個月期間，我們淨服務收入的%來自聯邦醫療保險。截至2021年6月30日，我們擁有並運營320醫療保險認證的家庭保健中心，180醫療保險認證的臨終關懷中心和14美國的個人護理中心39美國境內的各州和哥倫比亞特區。
陳述的基礎
我們認為，隨附的未經審計的簡明綜合財務報表包含所有必要的調整(僅包括正常經常性調整)，以便根據中期財務報告的美國公認會計原則(“美國公認會計原則”)公平地反映我們的財務狀況、我們的經營業績和我們的現金流量。我們公佈的中期經營業績不一定代表我們全年的經營業績，也沒有經過我們的獨立審計師審計。
閲讀本報告時，應結合我們截至2020年12月31日的Form 10-K年度報告中包含的合併財務報表和相關説明，該報告於2021年2月25日提交給美國證券交易委員會(SEC)(以下簡稱“Form 10-K”)，其中包括本文未包括的信息和披露。在證券交易委員會規則和法規允許的情況下，按照美國公認會計原則編制的年度財務報表中通常包含的某些信息和腳註披露已在提交的中期財務信息中被濃縮或省略。
最近採用的會計公告
2021年1月1日，本公司通過了2020-10年度最新會計準則(“ASU”)。編撰方面的改進其中包括細微的技術更正和澄清，以提高一致性並澄清編纂各項規定的適用情況，方法是修改編纂，將所有披露指南納入適當的披露章節，並修改和增加新的標題，交叉引用其他指南，並完善或更正術語。我們採用這一準則並沒有對我們的簡明合併財務報表產生實質性影響。
近期發佈的會計公告
2020年3月，財務會計準則委員會(“FASB”)發佈了ASU 2020-04，參考匯率改革(主題848)：促進參考匯率改革對財務報告的影響它提供了可選的權宜之計和例外，用於將美國GAAP應用於參照倫敦銀行間同業拆借利率(LIBOR)或其他預期將被終止的參考利率的合同修改和套期保值關係，但須滿足某些標準。2021年1月，FASB發佈了ASU 2021-01，參考匯率改革(主題848)在ASU 2020-04中增加了實施指南，以澄清主題848中的某些可選權宜之計。ASU 2020-04和ASU 2021-01中的指導方針自發布之日起生效，一般可預期適用至2022年12月31日。這一標準不會對我們的精簡合併財務報表產生影響。
預算的使用
我們的會計和報告政策符合美國公認會計準則。在編制未經審核的簡明綜合財務報表時，我們必須做出影響簡明綜合財務報表及附註所報告金額的估計和假設。實際結果可能與這些估計不同。
合併原則
這些未經審計的簡明合併財務報表包括Amedisys公司及其全資子公司的賬目。所有重要的公司間賬户和交易都已取消，業務合併也已入賬，因為採購已從各自的收購日期計入。除了我們的全資子公司外，我們還擁有某些股權投資，如下所述。
7

Amedisys，Inc.和子公司
簡明合併財務報表附註
(未經審計)


投資
當實體是可變利益實體，並且我們是主要受益者，或者如果我們在實體中擁有控股權時，我們就合併投資，這通常是超過50%。我們合併合資企業中的第三方股權在我們的簡明合併財務報表中反映為非控股權益。我們對我們有能力在權益法下施加重大影響的實體的投資進行核算，如果我們持有50%或以下的有表決權股票，且該實體不是我們為主要受益人的可變權益實體。我們按權益會計方法核算的投資賬面價值為#美元。45.1百萬美元和$14.2分別截至2021年6月30日和2020年12月31日的600萬美元，並反映在我們精簡合併資產負債表中的其他資產中。
在截至2021年6月30日的三個月期間，第三方以現金收購了我們的權益方法投資之一Medalogix的大部分已發行和未償還的會員權益，剩餘的會員權益滾動到一個新成立的實體中，其中包括Medalogix以及另一家醫療預測數據和分析公司。我們將我們在Medalogix的100%所有權權益滾動到新成立的實體，在這筆交易中，我們確認了$31.1根據Medalogix的收購價格獲得100萬美元的收益，這反映在我們精簡的綜合運營報表中的權益法投資收益(虧損)中。
在截至2020年6月30日的三個月期間，我們通過二次交易以$出售了我們在Heritage Healthcare Innovation Fund，LP的投資17.9這導致了300萬美元的虧損，這反映在我們精簡的綜合經營報表中的權益法投資的收益(虧損)中。該公司最初的投資是在2010年進行的，不再符合我們的戰略重點領域。出售所得用於償還債務和滿足資本需求。
2. 重要會計政策摘要
收入確認
我們根據會計準則編纂(“ASC”)606對與客户的合同收入進行會計核算。與客户簽訂合同的收入，因此，我們在履行合同規定的履約義務期間確認收入，方法是將承諾的服務轉讓給客户，金額反映我們預期有權獲得的對價，以換取提供患者護理，即分配給不同服務的交易價格。該公司獲得合同的成本並不重要。
收入確認為履行績效義務，這取決於所提供服務的性質。我們的履約義務是根據醫生訂單中概述的服務性質和頻率提供患者護理服務，這些服務由醫生根據患者的具體目標確定。
本公司的履約義務涉及期限不到一年的合同，因此，本公司選擇適用ASC 606規定的可選豁免，不需要披露截至報告期末分配給未履行或部分未履行的履約義務的交易價格總額。未履行或部分未履行的履行義務通常在患者出院時完成，通常發生在報告期結束後的幾天或幾周內。
我們根據提供服務的總費用減去合同和非合同收入調整的估計數來確定交易價格。合同收入調整是為我們的標準費率與從患者、第三方付款人和其他人提供的服務實現的合同費率之間的差額進行記錄的。非合同收入調整包括向自付、未參保的患者或其他付款人提供的折扣、因付款審查而產生的調整，以及因我們無法獲得適當的賬單文件、授權或面對面文件而產生的調整。交易價格估計的後續變化記錄為變動期內淨服務收入的調整。
自付、未參保患者和其他付款人的非合同收入調整是根據我們的歷史收款經驗、付款人應收賬款年限和當前經濟狀況，按主要付款人類別記錄的。非合同收入調整代表開出的金額與我們根據與類似付款人的收款歷史預期收取的金額之間的差額。該公司根據公司對患者在Medicare、Medicaid和其他商業或管理性護理保險計劃下的保險覆蓋範圍的核實，評估其為患者入院時提供的醫療服務收取費用的能力。聯邦醫療保險代表大約75我們淨服務收入的%
8

Amedisys，Inc.和子公司
簡明合併財務報表附註
(未經審計)


截至2021年6月30日的三個月和六個月期間74截至2020年6月30日的三個月和六個月期間，我們淨服務收入的百分比。
第三方付款人(主要是商業健康保險公司和政府項目(聯邦醫療保險和醫療補助))應支付的金額包括由於審計和支付審查的結算而進行的追溯收入調整的可變對價。我們根據我們在索賠、上訴和裁決過程中的歷史經驗和成功率來確定與審計和付款審查相關的非合同收入調整的估計數。
我們根據我們的歷史經驗來確定與我們無法獲得適當的賬單文件、授權或面對面文件相關的非合同收入調整的估計數，這主要包括歷史收款率超過99醫療保險索賠的%。收入是按我們估計提供的服務可變現的金額記錄的。

按付款人類別劃分的收入佔總服務收入淨額的百分比如下：
截至6月30日的三個月期間，在這六個月內
截至6月30日，
2021202020212020
家庭健康：
美國聯邦醫療保險(FIFA)和醫療保險(Medicare)42 %40 %42 %41 %
美國聯邦醫療保險(Non-Medicare)以非間歇性醫療保險為基礎8 %6 %8 %6 %
美國聯邦醫療保險和非聯邦醫療保險基於非間歇性12 %14 %12 %14 %
安寧療養院(1)：
美國聯邦醫療保險(FIFA)和醫療保險(Medicare)33 %34 %33 %33 %
美國聯邦醫療保險和非醫療保險2 %2 %2 %2 %
個人護理3 %4 %3 %4 %
100 %100 %100 %100 %
(1)於2020年6月1日收購AseraCare臨終關懷(“AseraCare”)。

家庭健康收入確認
醫療保險收入
自2020年1月1日起，醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)實施了修訂後的病例組合調整方法--患者驅動分組模型(PDGM)，以更好地使支付與患者護理需求保持一致，並確保臨牀複雜和患病的受益人有足夠的機會獲得家庭醫療保健。PDGM使用30-日間護理，而不是60以日間護理髮作為支付單位，取消了在確定支付時使用提供的治療就診次數，而更多地依賴於臨牀特徵和其他患者信息。
淨服務收入是根據一年內確定的聯邦醫療保險家庭健康支付率記錄的30-日間護理期。ASC 606注意到，如果實體有權從客户那裏獲得直接對應於該實體迄今完成的業績價值的對價金額，則該實體可以確認該實體有權開票的金額中的收入。我們選擇了“開票權”的實際權宜之計，因此，我們的收入確認是基於我們有權獲得每30天付款期的報銷。我們利用每30天護理期間的歷史平均住院時間作為履行履行義務的進度的衡量標準。
PDGM使用時間、入院來源、功能損害水平以及本金和其他診斷來調整病例組合支付。30天護理期間的病例組合調整後的付款可能會根據某些變量進行額外的調整，包括但不限於(A)如果我們的患者的護理費用異常昂貴(上限為10(B)如果提供的訪問次數少於設定的閾值，則為低使用率付款調整(“Lupa”)，閾值範圍為二至六該辦法包括：(A)患者在完成30天護理期之前轉到另一家醫療機構或從另一家醫療機構轉診；(D)適用的地域工資指數；(D)根據PDGM，每個病例混合組的就診情況和不同情況下的不同情況。例行和非例行用品的付款包括在30天付款率中。
9

Amedisys，Inc.和子公司
簡明合併財務報表附註
(未經審計)


如果我們無法提供適當的賬單文件或可接受的授權，聯邦醫療保險還可以對收到的付款進行各種調整。我們根據我們的歷史經驗估計這種調整的影響，其中主要包括歷史收款率超過99在醫療保險索賠中，記錄這一估計數，並在向收入提供服務期間記錄這一估計數，並相應減少患者應收賬款。
聯邦醫療保險的到期金額包括由於審計和支付審查的結算而進行的追溯收入調整的可變對價。我們根據我們在索賠、上訴和裁決過程中的歷史經驗和成功率來確定與審計和付款審查相關的非合同收入調整的估計數。
所有聯邦醫療保險合同都需要有一份簽署的護理計劃，該計劃代表單一的履約義務，包括提供一系列實質上相似且向客户轉移模式相似的不同服務。因此，由於客户同時獲得和消費所提供的商品和服務的好處，公司將這一系列服務(“事件”)作為一項隨着時間的推移而履行的單一履行義務進行會計處理。一集從收費就診的第一天開始，60天后或出院時結束，如果更早，允許連續播放多集。
醫療保險家庭健康福利要求受益人必須呆在家裏(這意味着受益人不能離開家，除非付出相當大的、繁重的努力)，需要間歇性的熟練護理、物理治療或語言治療服務，並根據醫生制定並定期審查的護理計劃接受治療。為了在新型冠狀病毒大流行(“新冠肺炎”)期間提供更大的靈活性，合作醫療通過公共衞生緊急事件的持續時間放寬了回家狀態的定義。在疫情大流行期間，如果受益者被醫生指示不要因為確診或疑似新冠肺炎診斷而離開家，或者如果患者的病情使他們更容易感染新冠肺炎，那麼他們就被認為是離家出走的。因此，如果受益人因新冠肺炎而在家並需要熟練的服務，這些服務將被納入聯邦醫療保險家庭健康福利。
在2020年間，20每個聯邦醫療保險項目的報銷百分比，稱為預期付款請求(RAP)，在每30天護理週期開始時開具賬單，通常在提供所有服務之前收到現金。從聯邦醫療保險收到的任何現金都是為了30-超過相關收入的日間護理期間在我們的壓縮綜合資產負債表中計入應計費用。自2021年1月1日起，CMS完全取消了與RAP相關的所有預付款。
非醫療保險收入
基於情節的收入。我們確認收入的方式與確認由其他保險公司(包括Medicare Advantage計劃)支付的金額的Medicare收入類似；但是，這些金額可能會根據協商的條款而有所不同，其中大多數條款的範圍為95%至100醫療保險費率的%。
基於非插曲的收入。毛收入根據服務日期以權責發生制記錄，金額等於我們確定或估計的每次訪問費率。合同收入調整是記錄我們的標準費率與從患者、第三方和其他人提供的服務實現的合同費率之間的差額，並從毛收入中扣除，以確定淨服務收入。我們還根據我們的歷史經驗對非階段性收入進行非合同收入調整，以反映估計的交易價格。我們從自我保險或有義務支付保險共同付款的患者那裏獲得最低限度的淨服務收入。
臨終關懷收入確認
臨終關懷醫療保險收入
毛收入以服務日期為基礎按應計制記錄，數額等於估計付款率。估計的付款率是我們提供的四個護理級別中的每一個預先確定的每日或每小時費率。這四個級別的護理是常規護理、普通住院護理、持續家居護理和暫緩護理。佔常規護理的比例97在截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月和六個月期間，佔我們醫療保險臨終關懷服務總收入的30%。常規護理有兩種不同的費率：頭60天的護理費用和60天以上的護理費用。除了這兩個常規費率外，我們還可能獲得服務強度附加費(“SIA”)。SIA是基於註冊護士或醫務社會工作者在生命的最後七天為處於常規護理水平的患者所進行的探訪。
履行義務是向患者提供由醫生確定的每天接受臨終關懷的臨終關懷服務。
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Amedisys，Inc.和子公司
簡明合併財務報表附註
(未經審計)


我們針對非合同收入調整聯邦醫療保險收入，包括我們無法獲得適當的賬單文件或可接受的授權，以及其他與信用風險無關的原因。我們根據我們的歷史經驗估計這些非合同收入調整的影響，其中主要包括歷史收款率超過99%的醫療保險索賠，並在提供服務期間進行記錄。
此外，我們的臨終關懷服務收入受到醫療保險支付的某些限制，這些限制被認為是可變的考慮因素。我們對每個提供者的住院上限和總體醫療保險支付上限都有限制。我們逐個提供商監控這些上限，並估計如果我們估計超過上限，應退還聯邦醫療保險(Medicare)的金額。“我們將這些調整記錄為收入減少和應計費用增加，出現在我們精簡的合併資產負債表中。供應商被要求在2月28日之前自行報告並支付估計的上限責任。在接下來的一年裏。截至2021年6月30日，我們已經記錄了$10.0截至2016年10月31日至2021年9月30日的聯邦上限年度，應退還聯邦醫療保險的應計費用估計金額為100萬美元；3.1其中1.8億美元的餘額是通過收購AseraCare獲得的。截至2020年12月31日，我們已經記錄了$9.3在截至2014年10月31日至2021年9月30日的聯邦上限年度，估計應退還聯邦醫療保險的應計費用為100萬美元。
臨終關懷非醫療保險收入
毛收入根據服務日期以權責發生制記錄，金額等於我們的既定費率或估計的每日費率(視情況而定)。合同收入調整記錄的是我們的標準費率與從患者、第三方付款人和其他人提供的服務實現的合同費率之間的差額，並從毛收入中扣除，以確定我們的淨服務收入。我們還根據我們的歷史經驗對非醫療保險收入進行非合同調整，以反映估計的交易價格。
個人護理收入確認
個人護理收入
我們根據相關機構確定的授權時間、就診或單位直接向患者提供服務，按合同費率或立法規定的費率直接向患者提供服務，從而產生淨服務收入。服務收入淨額在提供服務時根據所提供服務的總費用減去合同和非合同收入調整估計數後確認。我們從付款人那裏獲得提供此類服務的報酬，這些付款人包括州和地方政府機構、管理醫療組織、商業保險公司和私人消費者。付款人包括以下老年服務機構：老年服務接入點(ASAPS)、老年護理選擇(SCOS)、老年人全面護理計劃(PACE)和退伍軍人管理局(VA)。
政府撥款
由於沒有具體的指導來説明美國公認會計原則下的政府撥款，我們決定根據國際會計準則(“IAS”)20對政府撥款進行核算。政府補助的會計核算和政府援助的披露，因此，我們會有系統地確認撥款收入，以確認撥款擬用以補償的開支或收入損失。只要滿足以下兩個條件，我們就認可贈款：(1)我們能夠遵守贈款的相關條件；(2)我們將收到贈款。有關我們根據冠狀病毒援助、救濟和經濟保障法案(“CARE法案”)以及大眾家庭護理儘快實施新冠肺炎提供者可持續發展計劃收到的政府資金的更多信息，請參閲註釋3-新穎的冠狀病毒大流行(“新冠肺炎”)。
現金、現金等價物和限制性現金
現金和現金等價物包括存單和購買時到期日在三個月或以下的所有高流動性債務工具。我們截至2021年6月30日的現金餘額包括大約$62與CARE法案提供者救濟基金(PRF)相關的600萬美元。我們將PRF資金分離到各自的賬户中，截至2021年6月30日，我們只將截至2021年3月31日使用的資金轉入我們的運營賬户。我們將轉移截至2021年6月30日的三個月期間使用的資金，總額約為$42021年第三季度，將1000萬美元轉入我們的運營賬户，並償還剩餘的美元58到2021年10月30日，向美國衞生與公眾服務部(HHS)捐贈1.6億美元。受限現金包括不能用於普通商業用途的現金。截至2021年6月30日，我們擁有1與Asana臨終關懷購買協議中的賠償和結賬調整條款有關的存入第三方託管賬户的限制性現金1.8億美元。
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(未經審計)


下表彙總了與我們的現金、現金等價物和限制性現金(金額以百萬為單位)相關的餘額：
截至2021年6月30日截至2020年12月31日
現金和現金等價物$91.6 $81.8 
受限現金1.0 1.5 
現金、現金等價物和限制性現金$92.6 $83.3 
患者應收賬款
我們報告服務應收賬款的估計交易價格，其中包括基於預期應支付給付款人的金額進行的合同和非合同收入調整。我們的患者應收賬款是無抵押的，包括醫療保險、醫療補助、其他第三方付款人和患者的應付金額。該公司的非聯邦醫療保險第三方付款人基礎由地理上分散在全國各地的不同付款人羣體組成。截至2021年6月30日，除聯邦醫療保險外，只有一個付款人佔了10佔我們未付病人應收賬款總額的%。因此，我們認為沒有其他重要的應收賬款集中會使我們在收取患者應收賬款時面臨任何重大的信用風險。一旦我們耗盡了催收努力，並認為某筆賬款無法收回，我們就會按月註銷賬款。我們相信與我們的聯邦醫療保險賬户相關的收款風險66%和64分別於2021年6月30日和2020年12月31日的患者應收賬款的比例受到限制，因為我們的歷史收款率超過99%來自聯邦醫療保險，以及聯邦醫療保險是美國政府付款人的事實。
我們不認為來自任何付款人的收入有任何顯著的集中，這會使我們在應收賬款的收款過程中面臨任何重大的信用風險。
醫療保險家庭健康
對於我們的家庭健康患者，我們的開單前流程包括驗證我們是否有資格從聯邦醫療保險(Medicare)獲得我們向患者提供的服務的付款。我們的聯邦醫療保險賬單從一個過程開始，通過使用電子聯邦醫療保險索賠審查來確保我們的賬單是準確的。在2021年1月1日之前，我們提交了一份説唱20每件物品預付款的%30-日間護理期。收到的説唱費用就從我們的最後付款中扣除了。自2021年1月1日起，CMS取消了與RAP相關的所有預付款。
醫療保險臨終關懷
對於我們的臨終關懷患者，我們的開單前流程包括驗證我們是否有資格從聯邦醫療保險(Medicare)獲得我們向患者提供的服務的付款。我們的聯邦醫療保險賬單從一個過程開始，通過使用電子聯邦醫療保險索賠審查來確保我們的賬單是準確的。我們為病人提供的服務按月向醫療保險收費。
非醫療保險家庭健康、臨終關懷和個人護理
對於我們的非聯邦醫療保險患者，我們的開單前流程主要從驗證患者是否有資格與適用的付款人獲得服務開始。一旦患者被確認符合資格，我們將為患者提供服務，並向適用的付款人開具賬單。我們對非醫療保險應收賬款的審查和評估包括對未償還餘額的詳細審查，並特別考慮具有類似特徵的特定付款人或付款人羣體的應收賬款集中，這將使我們面臨任何重大信用風險。
業務合併
我們使用符合ASC 805的會計收購法對收購進行核算。業務合併。收購被計入購買，並從各自的收購日期開始計入我們的簡明合併財務報表。收購的資產及承擔的負債(如有)於收購日以公允價值計量，並採用適當的估值方法。收購產生的商譽確認為收購價格超過有形和可識別無形資產的部分。在確定可識別無形資產的公允價值時，我們使用了各種估值方法，包括貼現現金流量分析法、收益法、成本法和市場法。這些估值方法要求我們圍繞預計的收入和成本、增長率和貼現率進行估計和假設。
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(未經審計)


金融工具的公允價值
以下詳細説明瞭我們的金融工具的賬面價值和公允價值不同之處(金額以百萬為單位)：
 報告日期的公允價值使用
金融工具截至2021年6月30日的賬面價值成交量較大的報價
完全相同的市場
項目
(1級)		重要的和其他的
可觀察到的數據輸入
(2級)		意義重大
無法觀察到的輸入
(第三級)
長期債務$189.7 $— $191.7 $— 

公允價值層次結構基於三個級別的投入，其中前兩個被認為是可觀察到的，最後一個是不可觀察的，可以用來衡量公允價值。輸入的三個級別如下：

•級別1-相同資產和負債在活躍市場的報價。

•第2級-直接或間接可觀察到的第1級以外的輸入，如類似資產或負債的報價；不活躍市場的報價；或基本上整個資產或負債期限內可觀察到或可以由可觀察到的市場數據證實的其他輸入。

•第三級-市場活動很少或沒有市場活動支持的不可觀察到的投入，對資產或負債的公允價值具有重大意義。
我們的遞延薪酬計劃資產按公允價值記錄，並被視為二級計量。對於我們的其他金融工具，包括我們的現金和現金等價物、患者應收賬款、應付賬款、工資和員工福利以及應計費用，我們估計賬面金額接近公允價值。
加權平均流通股
Amedisys公司普通股股東應佔每股淨收益按庫存股方法計算，是根據該期間已發行股票的加權平均數計算的。下表列出了我們在計算加權平均流通股時所使用的股份，這些股份用於計算Amedisys公司普通股股東應佔的基本和稀釋後淨收入(以千為單位)：
 對於這三個人來説-
月份期間
截至6月30日，		對於六個人來説-
月份期間
截至6月30日，
 2021202020212020
加權平均流通股數-基本32,588 32,412 32,684 32,371 
稀釋證券的影響：
股票期權139 570 145 582 
非既得股票和股票單位
254 303 256 306 
加權平均流通股數-稀釋32,981 33,285 33,085 33,259 
反稀釋證券71 14 58 21 

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(未經審計)


3. 新型冠狀病毒大流行(“新冠肺炎”)
2020年3月，世界衞生組織宣佈新冠肺炎大流行。作為一家家庭醫療保健公司，我們已經並將繼續受到新冠肺炎的影響；然而，我們仍然致力於履行我們關懷患者的使命。我們將繼續密切關注新冠肺炎對我們業務各個方面的影響，包括對我們的員工、患者和供應商的影響；但是，目前我們無法估計疫情對我們的綜合財務狀況、運營業績或現金流的最終影響。
2020年3月27日，CARE法案簽署成為立法。CARE法案規定了$17520億美元給醫療保健提供者，包括新冠肺炎大流行第一線的醫院。在這筆撥款總額中，有#美元。302019年，根據提供者在醫療保險服務費用報銷中的比例，立即向提供者分發了1000億美元。醫療服務提供者必須簽署一份證明文件，確認已收到提供者救濟基金(“PRF”)的資金，並同意付款的條款和條件。我們的家庭健康和臨終關懷部門收到了大約$100從第一個$302020年4月分配給醫療保健提供者的資金為2000億美元，其中包括2300萬美元與我們的合資護理中心相關(股權方法投資)。我們還獲得了大約$6與收購AseraCare相關的600萬PRF資金。根據收到付款的條款和條件，我們被允許使用這筆資金來彌補與新冠肺炎相關的收入損失和醫療成本，我們必須在提交給美國衞生與公眾服務部的報告中適當和全面地記錄這些資金的使用情況。
對於我們的全資子公司，我們決定只在我們有資格的新冠肺炎支出的範圍內使用PRF資金，這筆費用總計為$5300萬美元和300萬美元13在截至2021年6月30日的三個月和六個月期間，我們的家庭健康和臨終關懷部門分別為2000萬美元和21300萬美元和300萬美元22在截至2020年6月30日的三個月和六個月期間，分別為300萬美元和600萬美元。因此，對於我們的全資子公司，我們沒有使用PRF資金來彌補新冠肺炎造成的收入損失。在截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月和六個月期間發生的與新冠肺炎支出相關的贈款收入反映在我們的精簡綜合運營報表中的其他運營收入中。
PRF資金可以使用到2021年6月30日。我們沒有充分利用收到的資金；因此，我們記錄了一筆預計償還的債務，總額為#美元。582021年6月30日和2021年6月30日分別為400萬美元和300萬美元60截至2020年12月31日，提供人救濟基金預付款賬户為3.5億美元(參見我們精簡合併資產負債表中流動負債的提供者救濟基金預付款賬户)。我們打算在截至2021年9月30日的三個月期間向衞生和公眾服務部報告我們的PRF資金的使用情況，並在2021年10月30日之前歸還所有未使用的資金。總而言之，截至2021年6月30日，我們從CARE法案PRF獲得的資金總額核算如下(金額以百萬為單位)：
金額
截至2021年6月30日使用的資金$46.6 
預計將償還給政府的資金58.3 
未合併的合資企業收到的資金1.9 
$106.8 

CARE法案還規定暫停2020年5月1日至2020年12月31日期間自動減少2%的醫療保險索賠報銷(自動減支)。2020年12月，國會通過了額外的新冠肺炎救濟立法，作為2021年綜合撥款法案的一部分。這項立法將暫停自動減支的期限延長至2021年3月31日。2021年4月，國會通過了H.R.1868號法案，其中規定將暫時暫停自動減支的期限再延長至2021年12月31日。我們估計，暫停自動減支將使我們2021年的淨服務收入增加約美元362000萬。
此外，CARE法案規定推遲僱主繳納的社會保障税份額(6.2%)，對在頒佈日期之後到期的款項有效，直至2020年12月31日。50%的遞延工資税將於2021年12月31日到期，其餘金額將於2022年12月31日到期。在2020年間，我們推遲了大約$55.02000萬美元的社會保障税；約合美元28100萬美元反映在我們精簡的合併資產負債表內的工資和員工福利以及其他長期義務中。
我們的個人護理部門沒有收到CARE法案下的資金；但是，它確實收到了總額為#美元的資金。1儘快從大眾家庭護理新冠肺炎提供商可持續發展計劃中獲得100萬美元，這筆資金在2020年用於支付與新冠肺炎相關的成本。
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4. 收購
我們不時完成收購，以追求我們的戰略，通過擴大我們的服務基礎，並加強我們在某些地理區域作為家庭健康、臨終關懷和個人護理服務領先提供商的地位，來擴大我們的市場佔有率。收購支付的收購價是根據我們對可比收購和預期現金流(其中包括)的分析，通過公平交易進行談判的。收購被計入購買，並從各自的收購日期開始計入我們的簡明合併財務報表。由於收購對我們整體公司戰略的預期貢獻，收購產生的商譽被確認為超出有形和可識別無形資產的購買價。我們通常聘請外部評估公司協助確定重大收購的可識別無形資產的公允價值。如果管理層獲得更多有關資產估值和承擔的負債的信息，初步收購價格分配將在必要時進行調整，最長可達收購截止日期後一年。
2021年收購
2021年5月1日，我們以1美元的收購價收購了北卡羅來納州倫道夫縣一家家庭健康服務提供商的監管資產。2.52000萬。購買價格是在交易當天用手頭的現金支付的。根據公司的初步估值，我們記錄的商譽為#美元。2.4300萬美元和其他無形資產(需要證明)$0.12000萬美元與此次收購相關的費用。
2020年的收購
2020年6月1日，我們收購了Homecare Preference Choice，Inc.，業務名稱為AseraCare臨終關懷(“AseraCare”)，這是一家全國性的臨終關懷提供商，擁有44地點，估計購買價格為$230.42000萬美元，扣除所獲得的現金，包括$322000萬納税資產。收購價的結賬付款包括現金、營運資金和各種其他項目的估計費用。根據採購協議，對於結算付款中包括的估計金額與成交時實際金額之間的任何差額，購買價格須進行結算付款調整，但不得超過#美元。1.02000萬。2020年10月最終敲定的結賬付款調整使收購價降低了#美元。0.82000萬美元起，起價300萬美元230.4600萬美元至300萬美元229.62000萬。
該公司最終確定了在截至2021年6月30日的三個月期間收購的資產和承擔的負債的估值。總代價為$229.6截至收購日，已將百萬美元分配給收購的資產和承擔的負債，具體如下(百萬美元)：
金額
患者應收賬款$15.3 
預付費用0.7 
財產和設備0.6 
經營性租賃使用權資產5.9 
無形資產24.3 
其他資產0.1 
收購的總資產
46.9 
應付帳款(6.3)
工資總額和員工福利(5.9)
應計費用(11.9)
經營租賃負債(5.4)
承擔的總負債
(29.5)
取得的可確認淨資產17.4 
商譽212.2 
總對價$229.6 

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(未經審計)


收購的無形資產包括許可證($8.7(百萬美元)，需要證明($0.7(百萬)，獲得的名稱($5.7(百萬美元)和競業禁止協議($9.2(億美元)。收購的名稱將在以下加權平均期內攤銷2.0年，競業禁止協議將在以下加權平均期內攤銷1.7好幾年了。
AseraCare貢獻了$25.4淨服務收入和營業收入分別為400萬美元和300萬美元0.52000萬美元(包括收購和整合成本總計$0.62000萬美元和無形資產攤銷，總額為美元2.0在截至2021年6月30日的三個月內)和$50.02000萬美元的淨服務收入和10萬美元的運營虧損(包括總計#美元的收購和整合成本)1.22000萬美元和無形資產攤銷，總額為美元4.4在截至2021年6月30日的六個月內)。在截至2020年6月30日的三個月和六個月期間，AseraCare貢獻了$9.2淨服務收入300萬美元，運營虧損300萬美元(包括總計#美元的收購和整合成本3.32000萬美元和無形資產攤銷，總額為美元0.2(億美元)。
我們預計為此次收購記錄的全部商譽在所得税方面可抵扣的金額約為15好幾年了。
5. 長期債務
長期債務包括下列所示期間的債務(金額以百萬為單位)：
2021年6月30日2020年12月31日
$175.0百萬定期貸款；利率為基本利率加適用利率或歐洲美元利率加適用利率(1.42021年6月30日的%)；到期2024年2月4日
$159.7 $164.1 
$550.0百萬循環信貸安排；只付利息；按基本利率加適用利率或歐洲美元利率加適用利率(1.32021年6月30日的%)；到期2024年2月4日
30.0 51.0 
融資租賃2.1 2.6 
長期債務本金191.8 217.7 
遞延債務發行成本(2.2)(2.7)
189.6 215.0 
長期債務的當期部分(10.2)(10.5)
總計$179.4 $204.5 

修訂和重新簽署的信貸協議的第一修正案

2019年2月4日，我們簽訂了《信貸協議第一修正案》(經《第一修正案》修訂)。經修訂的信貸協議規定優先擔保信貸安排，初始本金總額最高可達#美元。725.0百萬美元，其中包括一美元550.0信貸協議項下的百萬循環信貸安排，以及本金最高達#美元的定期貸款安排175.0(“定期貸款機制”和“循環信貸機制”，即“信貸機制”)，這是第一修正案增加的。

根據信貸安排發放的貸款按我們的選擇每年計息：(I)基本利率加適用利率或(Ii)歐洲美元利率加適用利率。“基本利率”是指每年的浮動利率，等於(A)聯邦基金利率加0.50年利率，(B)行政代理確定的最優惠利率，以及(C)歐洲美元利率加1每年的百分比。“歐洲美元利率”是指年利率報價等於倫敦銀行間同業拆借利率(“LIBOR”)或行政代理批准的一個、兩個、三個或六個月(由我們選擇)的可比後續利率。“適用利率”以綜合槓桿率為基礎，見下表。截至2021年6月30日，適用費率為0.25基本利率貸款年利率及1.25歐洲美元利率貸款的年利率為%。根據修訂後的信用證協議條款，我們還需繳納承諾費和信用證費，如下表所示。
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定價層綜合槓桿率承諾費信用證手續費歐洲美元利率貸款基本利率貸款
I
≥ 3.00至1.0
0.35%1.75%2.00%1.00%
第二部分：
3.00to1.0，但≥2.00至1.0
0.30%1.50%1.75%0.75%
(三)
2.00到1.0，但≥0.75至1.0
0.25%1.25%1.50%0.50%
IV
0.75至1.0
0.20%1.00%1.25%0.25%

信貸安排的最終到期日為2024年2月4日。循環信貸安排將終止，並於最終到期日到期並支付。然而，定期貸款貸款須按季度攤銷本金，金額為(I)。0.625自2019年2月4日起至2020年3月31日止的百分比，(Ii)1.250自2020年4月1日起至2023年3月31日止；及(Iii)1.875自2023年4月1日至2024年2月4日止的期間的百分比。定期貸款的餘額必須在最終到期日支付。除定期貸款融資的定期攤銷外，在符合慣例例外和再投資權的情況下，吾等須先用任何貸款方或其任何附屬公司收到的所有現金淨收益的100%預付定期貸款融資和循環信貸融資，涉及(A)任何資產出售或處置，而該貸款方收到的現金淨收益超過#美元。5或(B)根據經修訂信貸協議不允許的任何債務發行。

經修訂信貸協議規定維持兩項財務契約：(I)經修訂信貸協議定義的融資負債與未計利息、税項、折舊及攤銷前盈利(“EBITDA”)的綜合槓桿率(“EBITDA”)，及(Ii)EBITDA與現金利息費用的綜合利息覆蓋比率(定義見經修訂信貸協議)。這些契約中的每一個都是在滾動的四個季度期間計算的，也受到某些例外和籃子的約束。經修訂的信貸協議亦載有慣例契諾，包括但不限於：留置權的產生、額外債務的產生、出售資產及其他基本公司變動、投資及宣佈股息。這些契約包含修改後的信貸協議中詳細説明的慣例排除和籃子。

循環信貸安排由我們幾乎所有全資擁有的直接和間接子公司提供擔保。經修訂的信貸協議要求我們在任何時候(I)由全資子公司提供總計不低於95所有全資子公司的綜合淨收入和調整後EBITDA的%；及(Ii)子公司提供的擔保合計不低於70合併調整後EBITDA的百分比，但某些例外情況除外。

我方美元以下借款的加權平均利率550.0百萬循環信貸安排1.7%和1.8截至2021年6月30日的三個月和六個月期間分別為%和2.1%和2.5截至2020年6月30日的三個月和六個月期間分別為%。我方美元以下借款的加權平均利率175.0百萬定期貸款安排是1.4%和1.5截至2021年6月30日的三個月和六個月期間分別為%和2.0%和2.6截至2020年6月30日的三個月和六個月期間分別為%。
截至2021年6月30日，我們的綜合槓桿率為0.5，我們的綜合利息覆蓋率是41.9我們遵守了修訂後的信貸協議下的契約。如果將來我們不遵守我們的債務契約，我們會尋求各種替代辦法，試圖成功地解決不遵守的問題，其中可能包括尋求債務契約豁免或修訂。
截至2021年6月30日，我們的可用性低於我們的美元550.0百萬美元的循環信貸安排是$490.3百萬美元，因為我們有30.0百萬未償還借款和美元29.7百萬未付信用證。
2021年7月30日，我們簽訂了信貸協議第二修正案(“第二修訂信貸協議”)。有關第二次修訂的信貸協議的更多信息，請參見附註10-後續活動。
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合併協議

關於愛心關懷寧養(“CCH”)收購，吾等訂立一份日期為2019年2月4日的聯合協議(“CCH聯營”)，據此，CCH及其附屬公司成為經修訂信貸協議、日期為2018年6月29日的經修訂及重新簽署的擔保協議(“經修訂及重新簽署的擔保協議”)，以及於日期為2018年6月29日的經修訂及重新簽署的質押協議(經修訂及重新簽署的質押協議)的訂約方，並須受其條款及條件所規限(“經修訂及重新簽署的擔保協議”)(“經修訂及重新簽署的擔保協議”)(於日期為2018年6月29日的經修訂及重新簽署的擔保協議(“經修訂及重新簽署的擔保協議”))。關於收購AseraCare，吾等於二零二零年六月十二日訂立一項合併協議，據此，AseraCare實體成為經修訂信貸協議、經修訂及重訂擔保協議及經修訂及重訂質押協議(“AseraCare加盟”，連同CCH加盟，“加盟”)的訂約方，並須受其條款及條件所規限。根據合併、經修訂及重訂的擔保協議及經修訂及重訂的質押協議，CCH及其附屬公司及AseraCare實體向行政代理授予實質上所有其個人財產資產的第一留置權擔保權益，並向行政代理質押其各自附屬公司的已發行及未償還股權。根據合併條款及經修訂信貸協議，CCH及其附屬公司及AseraCare實體亦根據經修訂信貸協議擔保吾等的義務，不論是現時存在的或在合併各自生效日期後產生的。

6. 承諾和或有事項
法律訴訟-正在進行中
我們在正常業務過程中參與了法律訴訟，其中一些訴訟尋求金錢賠償，包括要求懲罰性賠償。根據截至提交本文件之日我們掌握的信息，我們認為這些正常的行動在最終完成和確定後，不會對我們的綜合財務狀況、經營結果或現金流產生實質性影響。
與所有法律事務有關的律師費在發生時計入。
法律程序-已完成
美國司法部發出的傳票、Duces tecum和民事調查要求
2021年5月7日，美國司法部通知該公司，他們將結束對下述傳票Duces tecum(“傳票”)和民事調查要求(“CID”)的調查。截至2021年3月31日，我們總共記錄了$6.5在我們的簡明綜合資產負債表中，與這些事項相關的應計費用增加了100萬美元。在截至2021年6月30日的三個月期間，我們逆轉了與這些事項相關的應計項目。
2015年5月21日，我們收到了美國司法部發出的傳票。傳票要求提供關於53向馬薩諸塞州地區聯邦檢察官辦公室確認了臨終關懷患者的身份。它還要求提交與我們的臨終關懷、臨牀和業務運營以及相關合規活動有關的文件。傳票一般涵蓋2011年1月1日至2015年5月21日期間。
2015年11月3日，我們收到了美國司法部根據聯邦虛假索賠法案發布的CID，該CID涉及通過西弗吉尼亞州摩根敦地區的指定設施提供的臨終關懷服務向聯邦醫療保險和/或醫療補助提交的索賠。CID要求向西弗吉尼亞州北區聯邦檢察官辦公室提供關於66確認的臨終關懷患者，以及與我們在摩根敦地區的臨終關懷臨牀和業務運營相關的文件。CID一般涵蓋2009年1月1日至2015年8月31日期間。
2016年6月27日，我們收到了美國司法部根據聯邦虛假索賠法案發布的CID，該CID涉及通過西弗吉尼亞州帕克斯堡地區的指定設施提供的臨終關懷服務向聯邦醫療保險和/或醫療補助提交的索賠。CID要求向西弗吉尼亞州南區聯邦檢察官辦公室提供關於68確認的臨終關懷患者，以及與我們在帕克斯堡地區臨終關懷臨牀和業務運營相關的文件。CID一般涵蓋2011年1月1日至2016年6月20日期間。
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簡明合併財務報表附註
(未經審計)


第三方審核-持續進行
在日常業務過程中，我們不時接受各種政府計劃的審計，其中包括CMS聘請的第三方公司，包括恢復審計承包商(RAC)、區域計劃完整性承包商(ZPIC)、統一計劃完整性承包商(UPIC)、計劃保障承包商(PSC)、醫療補助誠信承包商(MIC)、補充醫療審查承包商(SMRC)和監察長辦公室(OIG)，這些承包商包括恢復審計承包商(RAC)、區域計劃完整性承包商(ZPIC)、統一計劃完整性承包商(UPIC)、計劃保障承包商(PSC)、醫療補助誠信承包商(MIC)、補充醫療審查承包商(SMRC)和監察長辦公室(OIG)我們無法預測任何監管審查或其他政府審計和調查的最終結果。
2010年7月，我們在南卡羅來納州佛羅倫薩提供臨終關懷服務的子公司收到ZPIC的請求，要求提供關於以下樣本的記錄30在2008年1月1日至2010年3月31日(“審查期”)期間從子公司接受服務的受益人，以確定基礎服務是否符合相關的醫療保險支付要求。“我們於2009年8月1日收購了符合此審查的臨終關懷業務；審核期涵蓋我們擁有這些臨終關懷業務之前和之後的時間段。*基於ZPIC對16受益人被推斷為佛羅倫薩子公司在審查期內開具賬單的所有臨終關懷服務索賠，2011年6月6日，該子公司的聯邦醫療保險行政承包商(“MAC”)發佈了一份多付款項通知，要求我們的子公司追回所稱的多付款項。我們對這些調查結果提出異議，我們的佛羅倫薩子公司已通過最初的聯邦醫療保險標準上訴程序提出上訴，我們正尋求推翻這些調查結果。行政法法官聽證會於2015年1月初舉行。2016年1月18日，我們收到了一封日期為2016年1月至6日的信，信中提到了2011年6月6日發佈的ALJ關於多付款項的聽證會裁決。這一決定在一定程度上是有利的，新的多付金額為#美元。3.7百萬美元，欠款為$5.6百萬美元，包括利息，基於9有爭議的索賠(最初16)。我們就剩下的部分向醫療保險上訴委員會提出上訴9有爭議的索賠，並辯稱用於選擇樣本的統計方法是無效的。無法保證聯邦醫療保險上訴委員會的裁決的時間或結果。截至2021年6月30日，聯邦醫療保險已扣留了$5.7一旦達到這一級別的上訴程序，他們就可以將600萬美元(包括額外利息)作為其標準程序的一部分。如果我們無法收回這筆所謂的多付款項，我們有權獲得臨終關懷業務前業主的賠償，賠償金額與2009年8月1日之前的時間相關。2019年1月10日，美國衞生律師協會的仲裁小組裁定，前業主對其賠償義務的責任為#美元。2.8百萬美元。這一金額在我們的壓縮綜合資產負債表中作為其他資產的應收賠款記錄。
2016年7月，本公司收到ZPIC安全保障服務公司L.L.C(“安全保障”)的醫療記錄請求，該請求涉及本公司從Infinity Home Care，L.L.C.收購的一些護理中心提供的服務。審查期涵蓋我們擁有護理中心之前和之後的時間段，這些護理中心是於2015年12月31日收購的。於2017年8月，本公司接獲Palmetto GBA，LLC(“Palmetto”)就Lakeland，LLC(“Lakeland Care Center”)及Infinity Home Care of Pinellas，LLC(“Clearwater Care Center”)提出的還款要求，涉及Lakeland，LLC(“Lakeland Care Center”)及Infinity Home Care of Pinellas，LLC(“Clearwater Care Center”)。Palmetto的信件是基於Safe進行的統計推斷得出的，該公司聲稱多付了#美元。34.0百萬美元用於萊克蘭護理中心72醫療保險索賠總額為$0.2百萬美元的實際索賠付款，使用100%錯誤率和多付$4.8百萬美元用於清水護理中心70醫療保險索賠總額為$0.2百萬美元的實際索賠付款，使用100%錯誤率。
萊克蘭的還款請求涵蓋了2014年1月2日至2016年9月13日期間的索賠。清水公司的還款請求涵蓋了2015年1月2日至2016年12月9日期間的索賠。由於一級和二級行政上訴部分成功，對萊克蘭護理中心的所謂多付款項已減少到#美元。26.0據稱為清水護理中心多付的費用已降至#億美元。3.3百萬美元。該公司現已提出三級行政上訴，並將繼續積極爭取其上訴權，其中包括對ZPIC承包商進行統計推斷所使用的方法提出異議。根據合同，本公司有權就2015年12月31日之前的所有索賠獲得前業主的賠償，賠償金額最高可達$12.6百萬美元。
在審查的現階段，根據本公司目前掌握的信息，本公司無法預測本次審查的時間或結果。該公司估計，與此次審查相關的低端潛在損失範圍為#美元。6.5百萬美元(假設公司成功地向以前的所有者尋求賠償，但未能證明安全措施使用的推斷方法是錯誤的)。該公司已將其高端潛在虧損範圍從1美元降至1美元。38.8百萬美元(Palmetto索賠的最高金額已經為萊克蘭護理中心和清水護理中心多付了#美元12.6百萬元須由前擁有人彌償)至$29.3這是基於該公司在起訴其一級和二級行政上訴方面取得的部分成功。
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(未經審計)


截至2021年6月30日，我們的應計負債約為$17.4與這件事相關的百萬美元。我們希望得到前業主大約$的賠償。10.9在總金額中的100萬美元12.6本公司已就此事項提供百萬元可動用賠償，並已將此金額記入我們的精簡綜合資產負債表內的其他資產內。這兩筆款項的淨額為$6.5在我們2017年的簡明綜合經營報表中，淨服務收入減少了100萬歐元，被記錄為淨服務收入的減少。截至2021年6月30日，美元1.5數以百萬計的應收賬款受到了暫停付款的影響。
保險
我們有義務支付與我們的保險計劃相關的某些費用，包括員工健康、工人補償和專業責任。雖然我們維持着各種保險計劃來承保這些風險，但我們對很大一部分潛在的索賠都進行了自我保險。我們認識到我們與這些費用相關的義務，在索賠發生期間不超過指定的可扣除限額，包括已報告的索賠和已發生但未報告的索賠。這些費用通常是根據我們索賠經驗的歷史數據估計的。我們每季都會檢討和更新這些估計數字和相應的儲備。
我們的健康保險的風險限額是$。1.3任何個人參保的人壽保險都有一百萬美元。我們的工傷保險的保證金限額是$。1.0每起事故有100萬美元，我們的職業責任保險有扣留限額為$0.3每起事件一百萬美元。
7. 細分市場信息
我們的業務包括通過我們的三可報告的業務部門：家庭健康、臨終關懷和個人護理。我們的家庭健康部門為那些可能正在手術後康復、患有慢性殘疾或絕症或在完成重要個人任務方面需要幫助的個人提供廣泛的家庭服務。我們的臨終關懷部分為臨終病人及其家人提供姑息治療和舒適。我們的個人護理部分為患者提供日常生活必備活動的幫助。下表中的“其他”一欄包括與行政管理和行政支持職能有關的費用，主要是信息服務、會計、財務、帳單和收款、法律、合規、風險管理、採購、營銷、臨牀管理、培訓、人力資源和行政管理。
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(未經審計)


管理層根據可報告分部的營業收入評估業績和分配資源，其中包括直接歸屬於特定分部的公司費用的分配，幷包括直接歸屬於特定分部的收入和所有其他成本。部門資產沒有經過公司首席運營決策者的審查，因此不會在下文中披露(金額以百萬計)。
 截至2021年6月30日的三個月
 家
健康狀況		臨終關懷個人
關懷		其他總計
淨服務收入$349.3 $197.9 $17.0 $— $564.2 
其他營業收入2.3 2.3 — — 4.6 
服務成本，不包括折舊和攤銷190.4 105.2 13.1 — 308.7 
一般和行政費用81.3 48.4 3.2 42.4 175.3 
折舊及攤銷1.2 0.7 — 4.8 6.7 
運營費用272.9 154.3 16.3 47.2 490.7 
營業收入(虧損)$78.7 $45.9 $0.7 $(47.2)$78.1 
 截至2020年6月30日的三個月期間
 家
健康狀況		臨終關懷個人
關懷		其他總計
淨服務收入$290.2 $177.1 $17.7 $— $485.0 
其他營業收入15.1 7.2 0.5 — 22.8 
服務成本，不包括折舊和攤銷184.0 97.2 14.1 — 295.3 
一般和行政費用72.2 40.9 2.9 40.3 156.3 
折舊及攤銷0.9 0.5 0.1 4.8 6.3 
運營費用257.1 138.6 17.1 45.1 457.9 
營業收入(虧損)$48.2 $45.7 $1.1 $(45.1)$49.9 
截至2021年6月30日的6個月期間
家
健康狀況		臨終關懷個人
關懷		其他總計
淨服務收入$677.9 $389.4 $34.0 $— $1,101.3 
其他營業收入7.3 6.0 — — 13.3 
服務成本，不包括折舊和攤銷373.4 206.8 25.7 — 605.9 
一般和行政費用161.4 94.9 6.2 84.9 347.4 
折舊及攤銷2.2 1.3 0.1 10.7 14.3 
運營費用537.0 303.0 32.0 95.6 967.6 
營業收入(虧損)$148.2 $92.4 $2.0 $(95.6)$147.0 
截至2020年6月30日的6個月期間
家
健康狀況		臨終關懷個人
關懷		其他總計
淨服務收入$593.8 $346.5 $36.4 $— $976.7 
其他營業收入15.1 7.2 0.5 — 22.8 
服務成本，不包括折舊和攤銷363.8 189.0 28.2 — 581.0 
一般和行政費用147.9 79.6 6.3 79.2 313.0 
折舊及攤銷1.9 1.1 0.1 8.6 11.7 
運營費用513.6 269.7 34.6 87.8 905.7 
營業收入(虧損)$95.3 $84.0 $2.3 $(87.8)$93.8 

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(未經審計)


8. 股份回購
2021年股票回購計劃
2020年12月23日，我們宣佈董事會批准了一項股票回購計劃，根據該計劃，我們可以回購至多$100我們已發行的普通股中的400萬股通過2021年12月31日.
根據該計劃的條款，我們被允許不時通過公開市場購買、主動或徵求私下協商的交易、加速股票回購計劃和/或符合交易所法案規則10b5-1的交易計劃回購股票。回購的時間和金額將由管理層根據多項因素決定，這些因素包括但不限於股價、成交量和一般市場狀況，以及營運資金要求、一般商業狀況和其他因素。
根據這一計劃，我們回購了4,757我們普通股的加權平均價為$249.72每股，總成本約為$1在截至2021年6月30日的三個月內297,105我們普通股的加權平均價為$249.29每股，總成本約為$74在截至2021年6月30日的6個月內，收入為2000萬美元。回購的股份被歸類為庫存股。
2021年8月2日，我們的董事會批准了一項股票回購計劃，根據該計劃，我們可以回購至多$100我們已發行的普通股中的400萬股通過2022年12月31日，在公司現有的美元完成後開始100700萬股回購計劃。有關新授權的股票回購計劃的更多信息，請參見注10-後續事件。
9. 關聯方交易
我們投資了Medalogix，這是一家醫療預測數據和分析公司，按照權益法核算。我們招致的費用大約是$。1.3百萬美元和$2.6在截至2021年6月30日的三個月和六個月期間分別為2000萬美元和約150萬美元0.7300萬美元和300萬美元1.1在截至2020年6月30日的三個月和六個月期間，與我們使用Medalogix分析平臺相關的費用分別為2000萬美元。我們相信，這些交易的條款與那些在一定範圍內協商的條款是一致的。
10. 後續事件
收購
2021年7月1日，我們收購了來訪護士協會(“VNA”)，這是一家家庭健康和臨終關懷提供商，在內布拉斯加州和愛荷華州設有辦事處，收購價格為$20.12000萬。
2021年7月12日，我們以1美元的收購價收購了紐約一家家庭健康服務提供商的監管資產。1.52000萬。
2021年8月1日，我們收購了Contessa Health(“Contessa”)，該公司是居家醫院和熟練護理設施(“SNF”)上門服務的領先者，收購價格為$250.02000萬。隨着Contessa基於風險的模型和索賠分析功能的加入，我們將能夠將住院和SNF護理的基本要素帶到患者家中，使我們成為一個承擔風險的居家護理提供機構，遠遠超出傳統的家庭健康和臨終關懷。Contessa將作為Amedisys的全資子公司運營，並將在我們未來提交的文件中作為一個單獨的運營部門報告。
對修訂和重新簽署的信貸協議的第二次修正
2021年7月30日，我們簽訂了“信貸協議第二修正案”(經“第二修正案”修訂)。第二個修訂後的信貸協議規定優先擔保信貸安排，初始本金總額最高可達#美元。1.0200億美元，其中包括一美元550.0根據第二次修訂的信貸協議，提供100萬美元的循環信貸安排，以及本金最高為#美元的定期貸款安排450.02000萬美元(“經修訂的定期貸款安排”，並與循環信貸安排(“經修訂的信貸安排”)統稱為“經修訂的定期貸款安排”)。
所得款項為$450.0截至2021年7月30日，修訂後的定期貸款安排用於償還未償還的定期貸款本金餘額，併為收購Contessa提供100%的資金。
根據修訂信貸安排發放的貸款，根據我們的選擇，每年產生利息：(I)基本利率加適用利率或(Ii)歐洲美元利率加適用利率。根據第二次修訂的信用證協議的條款，我們還需繳納承諾費和信用證費，如下表所示。
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簡明合併財務報表附註
(未經審計)



定價層綜合槓桿率承諾費信用證手續費歐洲美元利率貸款和每日浮動LIBOR貸款基本利率貸款
I
> 3.00至1.0
0.30%1.75%2.00%1.00%
第二部分：
3.00設置為1.0，但>2.00至1.0
0.25%1.50%1.75%0.75%
(三)
2.00設置為1.0，但>0.75至1.0
0.20%1.25%1.50%0.50%
IV
0.75至1.0
0.15%1.00%1.25%0.25%
經修訂的信貸安排的最終到期日為2026年7月30日。循環信貸安排將終止，並於最終到期日到期並支付。不過，經修訂的定期貸款安排鬚按季度攤銷本金，款額為(I)。0.625自2021年7月30日起至2023年9月30日止的期間的百分比；及(Ii)1.250自2023年10月1日至2026年7月30日止的期間的百分比。經修訂的定期貸款安排的餘額必須在最後到期日支付。除按計劃攤銷經修訂定期貸款安排外，並受慣例例外情況及再投資權的規限，吾等須先預付經修訂定期貸款安排及其次為循環信貸安排，並以任何貸款方或其任何附屬公司收到的所有現金收益淨額100%預付(A)任何資產出售或處置，而該貸款方收到的現金收益淨額超過$#。5或(B)根據第二次修訂信貸協議不允許的任何債務發行。
股票回購計劃
2021年8月2日，我們的董事會批准了一項股票回購計劃，根據該計劃，我們可以回購至多$100我們已發行的普通股中的400萬股通過2022年12月31日，在公司現有的美元完成後開始1002000萬股回購計劃，由我司董事會於2020年12月17日批准(《現有股份回購計劃》)。根據現有的股份回購計劃，可通過以下方式進行回購2021年12月31日。有關現有股票回購計劃的更多信息，請參閲注8-股票回購。
根據該計劃的條款，我們被允許不時通過公開市場購買、主動或徵求私下協商的交易、加速股票回購計劃和/或符合交易所法案規則10b5-1的交易計劃回購股票。回購的時間和金額將由管理層根據多項因素決定，這些因素包括但不限於股價、成交量和一般市場狀況，以及營運資金要求、一般商業狀況和其他因素。

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第二項：管理層對財務狀況和經營成果的討論和分析
以下討論和分析提供了我們認為與評估和了解我們截至2021年6月30日的三個月和六個月期間的運營結果和財務狀況相關的信息。本討論應與本文中包含的簡明合併財務報表及其附註以及我們於2021年2月25日提交給美國證券交易委員會(SEC)的截至2020年12月31日的Form 10-K年度報告中的合併財務報表和附註以及相關管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析一起閲讀(“Form 10-K”)，這些內容通過引用併入本文。簡明合併財務報表中出現的歷史結果不應被解讀為對未來業務的指示。
除非另有規定，否則“Amedisys”、“我們”、“我們”和“公司”均指Amedisys，Inc.和我們的合併子公司。
概述
我們是一家為慢性、並存、老齡化的美國人口提供高質量家庭醫療保健和相關服務的提供商，在截至2021年6月30日的三個月和六個月期間，我們大約75%的淨服務收入來自聯邦醫療保險，在截至2020年6月30日的三個月和六個月期間，大約74%的淨服務收入來自聯邦醫療保險。
我們的業務包括通過我們的三個可報告的業務部門為患者提供服務：家庭健康、臨終關懷和個人護理。我們的家庭健康部門為可能正在從疾病、傷害或手術中恢復的個人家庭提供廣泛的服務。我們的臨終關懷部分提供旨在為那些面臨絕症的人提供安慰和支持的護理。我們的個人護理部分為患者提供日常生活必備活動的幫助。截至2021年6月30日，我們在美國39個州和哥倫比亞特區擁有並運營320個聯邦醫療保險認證的家庭保健中心、180個聯邦醫療保險認證的臨終關懷中心和14個個人護理中心。
護理中心摘要(包括未合併的合資企業)
 
家
健康狀況		臨終關懷個人
關懷
截至2020年12月31日320 180 14 
收購/創業/裁員— — — 
關閉/整合— — — 
截至2021年6月30日320 180 14 
最新發展動態
政府問詢和調查及其他訴訟
有關我們參與的法律訴訟和調查的討論和最新情況，請參閲附註6-我們簡明合併財務報表的承諾和或有事項。不能保證這些項目的時間或結果。
付款
臨終關懷
2020年7月31日，醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)發佈了一項最終規則，更新2021財年的臨終關懷支付率和工資指數，從2020年10月1日起生效。CMS估計，為醫療保險受益人提供服務的臨終關懷機構將看到扼殺了2.4%的付款增幅。這一增長是根據“患者保護和平價醫療法案”和“醫療保健和教育協調法案”(統稱為“PPACA”)要求的2.4%的市場籃子調整的結果。該規定還改變了臨終關懷工資指數，採用了最新的管理和預算辦公室(Office Of Management And Budget)統計區域劃分，工資指數降幅上限為5%。最後，CMS將總上限增加了2.4%，達到30,684美元。根據我們對最終規則的分析，我們估計我們的影響將與2.4%的增長一致。
2021年7月29日，CMS發佈了最終規則，更新2022財年的臨終關懷支付率和工資指數，從2021年10月1日起生效。CMS預估為醫療保險受益人提供服務的臨終關懷機構將看到抑制了2.0%的付款增幅。這一增長是根據PPACA要求的2.7%的市場籃子調整減去0.7%的生產率調整的結果。此外，CMS將總上限金額增加了2.0%，報31,298美元。最後一條規則也是
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調整所有四個護理級別的勞動力份額，包括對臨終關懷參與條件(COPS)的更新，這將使COVD-19公共衞生緊急情況期間允許的某些靈活性永久化，並最終完成對臨終關懷質量報告計劃的更改。根據我們對最終規則的分析，我們預計我們的影響將與2.0%的漲幅一致。
家庭健康
2020年10月29日，CMS發佈了2021年醫療保險家庭健康提供者家庭健康最終規則。CMS估計，最終規則將導致支付給家庭健康提供者的費用增加1.9%。這一增長是由於2.0%的市場籃子調整減少了0.1%的農村附加服務。根據我們對最終規則的分析，我們估計我們的影響將與E增長1.9%。廣告此外，CMS還永久保留了2020年3月在新冠肺炎臨時最終規則(緊急規則)中宣佈的遠程醫療靈活性。這些靈活性允許家庭衞生機構通過遠程保健提供某些護理，如果它在臨牀上是合適的，幷包括在護理計劃中；然而，這些就診仍然不算作患者資格或付費目的的就診。
2021年6月28日，CMS發佈了一項針對2022年日曆年醫療保險家庭健康提供者的擬議支付變化。CMS估計，擬議的規則將導致支付給家庭健康提供者的費用增加1.7%。這一增長是2.4%的市場籃子調整減去0.6%的生產率調整的結果，農村附加物的生產率調整減少了0.1%。根據我們對擬議規則的初步分析，我們預計我們的影響將略高於行業平均水平。擬議的規則還規定，從2022年1月1日開始，以2022年1月1日起將家庭健康價值採購(HHVBP)模式擴展到所有50個州，2022年日曆年是第一個履約年，2024年日曆年是第一個付款年，建議的最高付款調整幅度為5%。
新型冠狀病毒大流行(“新冠肺炎”)
我們的運營和財務業績繼續受到新冠肺炎的影響。新冠肺炎的財務影響將在下面的“經營業績”中進行更詳細的討論。雖然我們目前認為我們對運營有一個合理的看法，但新冠肺炎帶來的不確定性可能會改變我們對疫情對我們綜合財務狀況、運營業績或現金流影響的看法。以下因素可能會潛在地影響我們的業績：全國新冠肺炎病例數量的持續增加或減少，病毒新變種的嚴重程度和影響，有關疫苗使用率和療效的不確定性，選擇性程序的使用，患者進入醫院或醫生辦公室的信心恢復，能否在患者家中和醫療設施中接觸到我們的患者，個人防護用品的成本正常化，以及任何未來或長期的就地避難令以及其他聯邦、州和地方要求。新冠肺炎對我們業績的潛在影響包括收入下降；與檢疫工資、合同臨牀醫生和培訓相關的工資和工資支出增加；以及與個人防護裝備和新冠肺炎檢測相關的供應成本增加。對淨服務收入的影響可能包括以下幾個方面：
•由於轉介中心的運作中斷、病人不願接受服務，以及使用臨終關懷服務設施的限制，導致收容量下降；
•因錯過訪問導致報銷較低，導致使用率低的付款調整(“Lupas”)增加和帳單週期丟失；以及
•由於我們的平均住院時間減少，臨終關懷中心的日均人口普查減少。
2020年3月27日，兩黨合作的“冠狀病毒援助、救濟和經濟安全法案”(“CARE法案”)簽署成為立法。CARE法案規定了以下內容：
•向醫療保健提供者提供1,750億美元，包括新冠肺炎大流行第一線的醫院。在分配的總金額中，300億美元根據提供商在2019年醫療保險服務費用報銷中的比例立即分配給提供商。醫療服務提供者必須簽署一份證明文件，確認已收到提供者救濟基金(“PRF”)的資金，並同意付款的條款和條件。2020年4月，我們的家庭健康和臨終關懷部門從分配給醫療保健提供商的首批300億美元資金中獲得了約1億美元，其中包括與我們的合資護理中心相關的200萬美元(股權方法投資)。我們還收購了大約600萬美元的PRF資金，與收購AseraCare有關。根據收到付款的條款和條件，我們被允許使用這筆資金在2021年6月30日之前彌補與新冠肺炎相關的收入損失和醫療成本，我們必須在提交給美國衞生與公眾服務部的報告中適當和全面地記錄這些資金的使用情況。
對於我們的全資子公司，我們決定只在我們有資格的新冠肺炎支出的範圍內使用PRF資金，在截至2021年6月30日的三個月和六個月期間，我們的家庭健康和臨終關懷部門的總支出分別為500萬美元和1,300萬美元，在截至2020年6月30日的三個月和六個月期間，我們的家庭健康和臨終關懷部門的總支出分別為2,100萬美元和2,200萬美元。我們沒有充分利用截至2021年6月30日收到的PRF資金；因此，我們已將計劃償還的金額(截至2021年6月30日總計5800萬美元)記錄在我們壓縮合並的流動負債中的提供者救濟基金預付款賬户中。
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資產負債表。我們打算在截至2021年9月30日的三個月期間向衞生和公眾服務部報告我們的PRF資金的使用情況，並在2021年10月30日之前歸還所有未使用的資金。
•暫停2020年5月1日至2020年12月31日期間自動減少2%的聯邦醫療保險索賠報銷(“自動減支”)。2020年12月，國會通過了額外的新冠肺炎救濟立法，作為2021年綜合撥款法案的一部分。這項立法將暫停自動減支的期限延長至2021年3月31日。2021年4月，國會通過了H.R.1868號法案，其中規定將暫時暫停自動減支的期限再延長至2021年12月31日。我們估計，暫停自動減支將使我們2021年的淨服務收入增加約3600萬美元。
•推遲僱主分擔的社會保障税(6.2%)，對在頒佈日期後到期的付款有效，有效期至2020年12月31日。50%的延期付款將於2021年12月31日到期，其餘金額將於2022年12月31日到期。在2020年，我們遞延了大約5500萬美元的社會保障税；大約2800萬美元反映在我們精簡的合併資產負債表中的工資和員工福利以及其他長期義務中。
•暫停醫療保險患者覆蓋標準、文件和護理要求，並擴大通過遠程醫療向患者提供家庭健康和臨終關懷。
•非醫生從業者認證家庭健康、訂購家庭健康服務、建立和審查護理計劃以及認證和重新認證資格的能力。
在大流行期間，員工的福祉一直是我們的首要任務之一。我們採取了以下步驟來支持我們的員工：在任何必要的隔離期內實行最多14天的帶薪休假；向在大流行期間看過病人的臨牀醫生和護理人員發放獎金；完成了員工帶薪休假的提前現金支付；為我們的公司和行政支持員工制定了在家工作的安排；允許員工暫時停止任何401(K)計劃的貸款扣除，並允許員工選擇退出與冠狀病毒相關的401(K)計劃，而不會招致任何損失。向所有員工提供新冠肺炎自檢工具包，並創建了新冠肺炎資源中心，供員工一週七天、每天24小時訪問教育材料、安全文檔、政策、臨牀方案和操作指標。
我們的臨牀醫生和患者的安全也一直是關注的焦點，因此，我們進行了以下業務變化：制定了新冠肺炎檢測的臨牀規程，正確使用個人防護用品，照顧柯薩奇病毒陽性患者，並在我們的護理中心維持安全措施；研究了每個州的疫苗接種計劃，以州方案制定州方案，與當地衞生部門和其他衞生系統合作，為我們的臨牀工作人員獲得疫苗預約；實施了使我們能夠跟蹤已接種疫苗的工作人員的軟件；採購了數百萬台個人防護設備，併為所有關鍵個人防護設備創建了一個集中配送中心，使我們能夠根據需要和需求，在每個護理中心的基礎上靈活調整我們的庫存。
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經營成果
截至2021年6月30日的三個月與截至2020年6月30日的三個月相比
整合
下表彙總了我們的綜合運營結果(以百萬為單位)：
 
 三個月的時間
截至6月30日，
 20212020
淨服務收入$564.2 $485.0 
其他營業收入4.6 22.8 
服務成本，不包括折舊和攤銷308.7 295.3 
不包括折舊和攤銷的毛利260.1 212.5 
收入的%46.1 %43.8 %
其他運營費用175.3 156.3 
收入的%31.1 %32.2 %
折舊及攤銷6.7 6.3 
營業收入78.1 49.9 
其他收入(費用)合計31.0 (4.8)
所得税費用(28.5)(10.0)
有效所得税率26.1 %22.2 %
淨收入80.6 35.1 
可歸因於非控股權益的淨收入(0.5)(0.4)
可歸因於Amedisys公司的淨收入。$80.1 $34.7 

在綜合基礎上，我們的營業收入增加了2800萬美元，收入增加了7900萬美元。同比增長主要與新冠肺炎對上一年業績的影響、上一年因主要在家庭健康部門裁員而產生的遣散費以及於2020年6月1日收購AseraCare有關。此外，費率提高、暫停自動減支整整一個季度、收入調整減少以及臨牀醫生利用率和學科組合的改善有助於推動淨服務收入和運營收入的增長。部分抵消了這些項目的是，我們的臨終關懷日均人口普查(臨終關懷收入的主要驅動力)下降，我們的服務成本增加，原因是使用合同制臨牀醫生來補充我們的人員編制，我們的臨終關懷員工每小時就診的次數增加，因為更多的人可以在設施和他們的家中接觸病人，以及更高的醫療保險成本。此外，我們的其他運營費用(將在下面更詳細地描述)同比增長。
我們的結果包括本年度AseraCare收購業務的整整一個季度，與上一年的一個月相比，這導致淨服務收入總計增加1600萬美元，運營收入總計增加300萬美元(其中包括總計300萬美元的收購和整合成本減少以及總計200萬美元的無形資產攤銷增加)。
我們的家庭健康和臨終關懷費率的提高導致淨服務收入和運營收入增加了約900萬美元(不包括收購AseraCare)。我們還受益於自2020年5月1日起暫停自動減支的整整一個季度，這導致淨服務收入和運營收入增加了約400萬美元(不包括收購AseraCare)。
如上所述，對於我們的全資子公司，我們已選擇使用CARE Act PRF資金來支付我們的家庭健康和臨終關懷部門在截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月期間分別總計500萬美元和2100萬美元的新冠肺炎費用。在截至2020年6月30日的三個月期間，我們的個人護理部門從大眾家庭護理儘快提供新冠肺炎提供商可持續發展計劃獲得的資金總額不到100萬美元。我們選擇用這些資金來支付新冠肺炎的費用。在截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月期間，我們在精簡合併運營報表中分別記錄了與這兩個項目相關的收入總計500萬美元和2300萬美元的其他營業收入。
我們的經營業績反映出與上一年相比，我們的其他經營費用增加了12.2%。我們2021年的其他運營費用包括收購的AseraCare業務的整整四分之一，而去年同期為一個月，這導致
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與去年同期相比總共增加了300萬美元。不包括對AseraCare的收購，我們的其他運營支出增長了10.7%，原因是與新冠肺炎相關的前一年支出放緩、支持增長的資源增加(主要是業務開發員工和護理中心管理人員)、計劃加薪、醫療保險成本上升、與PDGM相關的投資、信息技術費用增加、收購成本上升以及與我們的體恤關懷臨終關懷醫院收購相關的收購前法律和解相關的成本增加，這部分被激勵性薪酬應計減少、新冠肺炎直接導致的成本下降以及出售車隊的收益增加所抵消
截至2021年6月30日的三個月期間的全部其他收入包括與我們在Medalogix的投資有關的3100萬美元的收益(更多信息請參見注釋1-運營性質、合併和財務報表在我們的精簡合併財務報表中的列報)。
家庭健康細分市場
下表彙總了我們家庭健康部門的運營結果：
 
 三個月的時間
截至6月30日，
 20212020
財務信息 (單位：百萬):
醫療保險$234.8 $192.9 
非醫療保險114.5 97.3 
淨服務收入349.3 290.2 
其他營業收入2.3 15.1 
服務成本190.4 184.0 
毛利率161.2 121.3 
其他運營費用82.5 73.1 
營業收入$78.7 $48.2 
同一門店增長(1)：
醫療保險收入22 %(12 %)
非醫療保險收入18 %(2 %)
總招生人數20 %(9 %)
總成交量(2)(6)12 %(3 %)
主要統計數據-總計(3)：
錄取89,371 74,327 
重新認證(6)46,014 46,758 
總成交量(6)135,385 121,085 
醫療保險全集79,188 68,660 
每集的平均醫療保險收入(4)$2,986 $2,818 
每集醫療保險就診次數(5)14.2 15.4 
每次就診的臨牀醫生費用$91.24 $93.17 
臨牀經理每次就診的成本$9.31 $9.42 
每次訪問的總成本$100.55 $102.59 
參觀1,894,006 1,793,652 
(1)同一門店信息表示該期間我們的聯邦醫療保險、非聯邦醫療保險和總收入、入院人數或數量佔前一期間的醫療保險、非聯邦醫療保險和總收入、入院人數或數量的百分比變化。同一家門店被定義為我們至少在過去12個月內運營的護理中心，以及由同一門店護理中心擴展而成的初創企業。
(2)總量包括所有招生和重新認證。
(3)總額包括收購、初創公司和新成立公司。
(4)每完成一集的平均醫療保險收入是指每一次醫療保險完成一集所賺取的平均醫療保險收入。每集完成的平均聯邦醫療保險收入反映了從2020年1月1日起過渡到PDGM的情況，以及從2020年5月1日起暫停自動減支的情況。
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(5)每完成一集的醫療保險就診次數是指在此期間內完成的家庭健康醫療保險就診除以該期間完成的家庭健康醫療保險就診人數。
(6)上一年度的金額已重新計算，以符合本年度的計算。
經營業績
總體而言，我們的營業收入增加了3100萬美元，淨服務收入增加了5900萬美元。同比增長主要涉及新冠肺炎對上一年業績的影響、我們每集醫療保險收入的增加(下文將更詳細地描述)、上一年與人員減少有關的遣散費以及我們的臨牀醫生利用率和學科組合的改善推動我們的經營業績的顯著改善，這兩者都促進了毛利率的同比增長。這些項目因增加聘用合約臨牀醫生以補充我們的人手水平和增加我們的其他營運開支而被部分抵銷。
我們的經營業績還受到與新冠肺炎相關的成本的影響，在截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月裏，與新冠肺炎相關的成本分別為200萬美元和1,400萬美元，這些成本因確認與CARE法案PRF相關的收入而被抵消。
淨服務收入
我們的淨服務收入增加了5900萬美元(20%)，總銷量增加了12%，每集的醫療保險收入增加了6%。交易量的增長是由招生人數增加了20%推動的，這在前一年受到了新冠肺炎的顯著影響。每一集醫療保險收入的增加是由於報銷增加了1.9%，自2020年5月1日起暫停自動減支整整一個季度，由於前一年因新冠肺炎相關的錯過就診而導致的LOPAS下降，我們患者的功能障礙增加，以及我們的患者來源/時間和地理分散的改變。
其他營業收入
其他營業收入包括確認從CARE法案PRF收到的資金。根據條款和條件，這些資金可以用於彌補收入損失以及新冠肺炎直接可歸因於的成本。對於我們的全資子公司，我們已選擇將資金僅用於支付新冠肺炎相關成本，因此，在截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月期間，我們已確認與這些成本相關的收入總額分別為200萬美元和1,500萬美元。新冠肺炎成本與購買個人防護用品、支付給臨牀醫生的獎金、支付給新冠肺炎高需求地區簽約臨牀醫生的保費、臨牀醫生培訓、檢疫支付和新冠肺炎檢測相關。在截至2021年6月30日的三個月期間發生的新冠肺炎成本總計200萬美元，已計入我們精簡的合併運營報表中的服務成本。在上一年發生的1,500萬美元新冠肺炎成本中，1,400萬美元計入了服務成本(截至2020年6月30日的三個月期間為13,000美元，截至2020年3月31日的三個月期間為1,000,000美元)，1,000,000美元計入了我們的簡明綜合運營報表中的其他運營費用。
服務成本，不包括折舊和攤銷
我們的服務成本包括與患者家中的直接臨牀醫生護理相關的成本，以及監督整體醫療服務的臨牀經理的成本。總體而言，我們的總服務成本增加了3%，主要是因為每次訪問的總成本增加了6%，部分被我們每次訪問的總成本減少了2%所抵消。總就診量增加6%是因為總就診量增加了12%，部分被臨牀醫生利用率的改善所抵消，這一點從每集完整就診次數同比下降1.2次，以及學科組合的優化得到了證明。我們每次訪問的總成本下降2%是由於新冠肺炎直接導致的成本下降，以及前一年與員工減少相關的遣散費，這部分被計劃中的加薪、利用承包商補充員工而導致的成本上升、新員工工資的增加以及醫療保險成本的上升所抵消。
其他運營費用
其他運營支出增加900萬美元，主要是由於上一年與新冠肺炎相關的支出放緩、計劃中的工資增長、醫療保險成本上升、支持銷量增長的資源增加(業務開發員工和護理中心管理人員)以及與PDGM相關的投資部分被新冠肺炎直接導致的成本下降所抵消。
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臨終關懷部分
下表總結了我們臨終關懷部門的運營結果：
 
 三個月的時間
截至6月30日，
 20212020
財務信息 (單位：百萬)：
醫療保險$186.9 $167.0 
非醫療保險11.0 10.1 
淨服務收入197.9 177.1 
其他營業收入2.3 7.2 
服務成本105.2 97.2 
毛利率95.0 87.1 
其他運營費用49.1 41.4 
營業收入$45.9 $45.7 
同一門店增長(1)：
醫療保險收入2 %4 %
安寧療養院入院人數2 %(1 %)
日均人口普查(3 %)— %
主要統計數據-總計(2)：
安寧療養院入院人數12,675 11,411 
日均人口普查13,254 12,513 
每天的收入，淨額$164.10 $155.51 
每天的服務成本$87.17 $85.34 
平均出院停留時間97 94 
(1)同一門店信息代表在此期間我們的聯邦醫療保險收入、臨終關懷入院人數或日均人口普查的百分比變化，以佔前一時期的聯邦醫療保險收入、臨終關懷入院人數或日均人口普查的百分比表示。同一家門店被定義為我們至少在過去12個月內運營的護理中心，以及由同一門店護理中心擴展而成的初創企業。
(2)總額包括收購、初創公司和新成立公司。
經營業績
截至2021年6月30日的三個月期間，我們的經營業績包括於2020年6月1日收購AseraCare(44個臨終關懷中心)的結果。收購從各自的收購日期開始計入我們的簡明綜合財務報表。因此，我們的臨終關懷部門在2021年和2020年的運營結果並不完全具有可比性。
總體而言，我們的營業收入持平，淨服務收入增加了2100萬美元。這些結果包括沖銷了之前與美國司法部進行和解談判而記錄的700萬美元應計項目；我們在2021年第二季度收到通知，美國司法部已經結束調查(有關更多信息，請參閲附註6-我們精簡合併財務報表的承諾和或有事項)。我們的業績還包括AseraCare收購業務的整整一個季度，與去年同期的一個月相比，這導致淨服務收入和營業收入分別增加了1600萬美元和300萬美元。此外，我們的經營業績受到報銷變化和自2020年5月1日起整整一個季度暫停自動減支的有利影響。這些項目被我們平均每日人口普查的下降、放寬准入限制導致的服務成本增加、更高的醫療保險成本以及我們其他運營費用的增加所抵消。
淨服務收入
我們的淨服務收入增加了2100萬美元。我們的業績包括本年度收購的AseraCare業務的整整一個季度，與前一年的一個月相比，這導致淨服務收入增加了1600萬美元。此外，我們本季度的收入受到2020年10月1日生效的報銷增加(不包括收購AseraCare的400萬美元)和自2020年5月1日起暫停自動減支的整整一個季度(不包括收購AseraCare的100萬美元)的積極影響。我們的收入調整也逐年減少，因為如上所述，700萬美元的應計項目發生了逆轉。這些項目部分被我們平均每日人口普查的下降所抵消，這是
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臨終關懷收入的主要推動力。我們同一家商店的日均人口普查同比下降了3%，這主要是因為我們在2020年第四季度的住院時間減少了，原因是我們的患者出院率增加，以及患者因新冠肺炎而推遲了接受服務的時間。這一較短的停留時間導致了我們在2020年離開時人口普查的下降，並繼續影響着我們2021年的結果。我們預計，隨着錄取人數的不斷增加和逗留時間的繼續正常化，我們的日均人口普查將會增長。
其他營業收入
其他營業收入包括確認從CARE法案PRF收到的資金。根據條款和條件，這些資金可以用於彌補收入損失以及新冠肺炎直接可歸因於的成本。對於我們的全資子公司，我們已選擇將資金僅用於支付新冠肺炎相關成本，因此，在截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月期間，我們已確認與這些成本相關的收入總額分別為200萬美元和700萬美元。新冠肺炎成本與購買個人防護用品、支付給臨牀醫生的獎金、臨牀醫生培訓、檢疫費用和新冠肺炎檢測相關，並已在我們的精簡合併運營報表中記錄為服務成本。
服務成本，不包括折舊和攤銷
我們的臨終關懷服務成本增加了800萬美元。收購AseraCare包括本年度收購業務的整整一個季度，與上一年的一個月相比，這導致總成本增加了800萬美元。剔除收購AseraCare後，我們的服務成本持平，因為計劃中的工資增長、醫療保險成本上升、交通成本上升以及臨終關懷助手和執業護士出診次數的增加(由於准入限制的放寬)被我們平均每日人口普查下降3%和新冠肺炎成本下降部分抵消。我們預計，隨着准入限制的取消，以及我們每小時臨終關懷助手和執業護士的就診次數恢復到新冠肺炎之前的水平，我們的服務成本將繼續上升。
其他運營費用
其他運營費用增加了800萬美元，其中約500萬美元與我們對AseraCare的收購有關。剩餘的增長是由於與新冠肺炎相關的前一年支出放緩、計劃中的工資上漲和醫療保險成本上升，部分被較低的激勵薪酬成本所抵消。
個人護理細分市場
下表彙總了我們個人護理部門的運營結果：
 
 三個月的時間
截至6月30日，
 20212020
財務信息 (單位：百萬)：
醫療保險$— $— 
非醫療保險17.0 17.7 
淨服務收入17.0 17.7 
其他營業收入— 0.5 
服務成本13.1 14.1 
毛利率3.9 4.1 
其他運營費用3.2 3.0 
營業收入$0.7 $1.1 
主要統計數據-總計(1)：
收費小時數609,301 642,720 
接受服務的客户9,371 9,956 
班次260,897 282,207 
每小時收入$27.95 $27.58 
每班收入$65.29 $62.80 
每班小時數2.3 2.3 
(1)總額包括收購、初創公司和新成立公司。
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經營業績
與個人護理部門相關的營業收入持平，淨服務收入減少100萬美元。淨服務收入下降的原因是新冠肺炎的影響、人員短缺以及上一年實施的臨時提費率到期。成本的降低部分緩解了新冠肺炎的影響，因為我們的大多數個人護理員工都是按小時計酬的。
公司
下表彙總了我們公司的運營結果：
 
 三個月的時間
截至6月30日，
 20212020
財務信息 (單位：百萬)：
其他運營費用$42.4 $40.3 
折舊及攤銷4.8 4.8 
總運營費用$47.2 $45.1 
公司費用包括與我們的行政管理以及公司和行政支持職能相關的成本，主要是信息服務、會計、財務、帳單和收款、法律、合規、風險管理、採購、營銷、臨牀管理、培訓、人力資源和行政管理。
在截至2021年6月30日的三個月裏，公司其他運營費用增加了約200萬美元。與我們於2020年6月1日完成的AseraCare收購相關的其他運營費用同比下降200萬美元，主要原因是前一年發生的收購和整合成本上升。不包括對AseraCare的收購，公司其他運營費用同比增加400萬美元，原因是計劃中的加薪、額外的功能支持、更高的醫療保險成本、信息技術費用的增加、收購成本的增加以及與我們的CCH收購相關的收購前法律和解相關的成本增加，部分被較低的獎勵補償成本和更高的車隊銷售收益所抵消。
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截至2021年6月30日的6個月與截至2020年6月30日的6個月相比
整合
下表彙總了我們的綜合運營結果(以百萬為單位)：
 
 在這六個月內
截至6月30日，
 20212020
淨服務收入$1,101.3 $976.7 
其他營業收入13.3 22.8 
服務成本，不包括折舊和攤銷605.9 581.0 
不包括折舊和攤銷的毛利508.7 418.5 
收入的%46.2 %42.8 %
其他運營費用347.4 313.0 
收入的%31.5 %32.0 %
折舊及攤銷14.3 11.7 
營業收入147.0 93.8 
其他收入(費用)合計30.4 (7.2)
所得税費用(46.5)(19.4)
有效所得税率26.2 %22.4 %
淨收入130.9 67.2 
可歸因於非控股權益的淨收入(0.9)(0.7)
可歸因於Amedisys公司的淨收入。$130.0 $66.5 

在合併的基礎上，我們的營業收入增加了大約5300萬美元，收入增加了1.25億美元。同比增長主要涉及新冠肺炎對上一年業績的影響，2020年6月1日收購AseraCare，費率提高，自2020年5月1日起暫停自動減支，前一年與主要在我們的家庭健康部門減少人員有關的遣散費，收入調整的減少以及臨牀醫生利用率和學科組合的改善。部分抵消了這些項目的是，我們的臨終關懷日均人口普查(臨終關懷收入的主要驅動力)下降，我們的服務成本增加，原因是使用合同制臨牀醫生來補充我們的人員編制，我們的臨終關懷員工每小時就診的次數增加，因為更多的人可以在設施和他們的家中接觸病人，以及更高的醫療保險成本。此外，我們的其他運營費用(將在下面更詳細地描述)同比增長。
我們對AseraCare的收購於2020年6月1日完成，與前一年的一個月相比，本年度收購的業務包括6個月的運營，導致淨服務收入總計增加4100萬美元，運營收入總計增加300萬美元(其中包括總計200萬美元的收購和整合成本減少以及總計400萬美元的無形資產攤銷增加)。
我們所有三個運營部門的費率提高導致淨服務收入和運營收入總計增加約1900萬美元(不包括收購AseraCare)。我們還受益於自2020年5月1日起暫停自動減支，導致淨服務收入和營業收入總計增加約1200萬美元(不包括收購AseraCare)。
如上所述，對於我們的全資子公司，我們已選擇使用CARE Act PRF資金來支付我們的家庭健康和臨終關懷部門在截至2021年6月30日和2020年6月30日的六個月期間分別為1,300萬美元和2,200萬美元的新冠肺炎費用。我們的個人護理部門從大眾家庭護理儘快新冠肺炎提供商可持續發展計劃獲得的資金總額不到100萬美元。我們選擇用這些資金來支付新冠肺炎的費用。在截至2021年6月30日和2020年6月30日的6個月期間，我們在精簡合併運營報表中分別記錄了與這兩個項目相關的收入總計1300萬美元和2300萬美元的其他營業收入。
我們的經營業績反映出與上一年相比，我們的其他經營費用增加了11.0%。我們2021年的其他運營費用包括收購的AseraCare業務的六個月，而前一年為一個月，這導致總計1200萬美元的同比增長。不包括對AseraCare的收購，我們的其他運營費用增長了7.3%，原因是上一年與新冠肺炎相關的支出放緩，增加了支持增長的資源
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(主要是業務開發員工和護理中心行政人員)，計劃中的加薪，更高的醫療保險成本，與PDGM相關的投資，與我們的CCH收購相關的收購前法律和解相關的成本增加，以及信息技術費用的增加，部分被新冠肺炎直接導致的成本下降和車隊車輛銷售收益的增加所抵消。
截至2021年6月30日的6個月期間的全部其他收入包括與我們在Medalogix的投資相關的3100萬美元收益(更多信息請參見注釋1-運營性質、合併和財務報表在我們的精簡合併財務報表中的列報)。
家庭健康細分市場
下表彙總了我們家庭健康部門的運營結果：
 
 在這六個月內
截至6月30日，
 20212020
財務信息 (單位：百萬):
醫療保險$456.2 $396.8 
非醫療保險221.7 197.0 
淨服務收入677.9 593.8 
其他營業收入7.3 15.1 
服務成本373.4 363.8 
毛利率311.8 245.1 
其他運營費用163.6 149.8 
營業收入$148.2 $95.3 
同一門店增長(1)：
醫療保險收入15 %(8 %)
非醫療保險收入13 %— %
總招生人數12 %(3 %)
總成交量(2)9 %(1 %)
主要統計數據-總計(3)：
錄取179,201 160,302 
重新認證(6)89,825 86,625 
總成交量(6)269,026 246,927 
醫療保險全集154,520 144,296 
每集的平均醫療保險收入(4)$2,959 $2,774 
每集醫療保險就診次數(5)14.1 15.6 
每次就診的臨牀醫生費用$90.79 $88.41 
臨牀經理每次就診的成本$9.40 $9.19 
每次訪問的總成本$100.19 $97.60 
參觀3,726,918 3,727,097 
(1)同一門店信息表示該期間我們的聯邦醫療保險、非聯邦醫療保險和總收入、入院人數或數量佔前一期間的醫療保險、非聯邦醫療保險和總收入、入院人數或數量的百分比變化。同一家門店被定義為我們至少在過去12個月內運營的護理中心，以及由同一門店護理中心擴展而成的初創企業。
(2)總量包括所有招生和重新認證。
(3)總額包括收購、初創公司和新成立公司。
(4)每完成一集的平均醫療保險收入是指每一次醫療保險完成一集所賺取的平均醫療保險收入。每集完成的平均聯邦醫療保險收入反映了從2020年1月1日起過渡到PDGM的情況，以及從2020年5月1日起暫停自動減支的情況。
(5)每完成一集的醫療保險就診次數是指在此期間內完成的家庭健康醫療保險就診除以該期間完成的家庭健康醫療保險就診人數。
(6)上一年度的金額已重新計算，以符合本年度的計算。
34

經營業績
總體而言，我們的營業收入增加了5300萬美元，淨服務收入增加了8400萬美元。同比增長主要涉及新冠肺炎對上一年業績的影響、我們每集醫療保險收入的增加(下文將更詳細地描述)、上一年與人員減少有關的遣散費以及我們的臨牀醫生利用率和學科組合的改善推動我們的經營業績的顯著改善，這兩者都促進了毛利率的同比增長。這些項目因增加聘用合約臨牀醫生以補充我們的人手水平和增加我們的其他營運開支而被部分抵銷。
在截至2021年6月30日和2020年6月30日的6個月裏，我們的運營業績也受到了與新冠肺炎相關的成本的影響，分別為700萬美元和1,500萬美元，這些成本因確認與CARE法案PRF相關的收入而被抵消。
淨服務收入
我們的淨服務收入增加了8400萬美元(14%)，總銷量增加了9%，每集的醫療保險收入增加了7%。數量的增長是由入學人數增加12%和重新認證數量增加4%推動的。我們的入學人數在前一年受到新冠肺炎的重大影響。每一集聯邦醫療保險收入的增長是報銷增加1.9%的結果，與2020年5月1日起暫停自動減支相關的2.0%福利的全年收益，我們患者功能損傷的增加，以及我們患者來源/時間和地理分散的改變。
其他營業收入
其他營業收入包括確認從CARE法案PRF收到的資金。根據條款和條件，這些資金可以用於彌補收入損失以及新冠肺炎直接可歸因於的成本。對於我們的全資子公司，我們已選擇將資金僅用於支付新冠肺炎相關成本，因此，在截至2021年6月30日和2020年6月30日的六個月期間，我們已確認與這些成本相關的收入總額分別為700萬美元和1,500萬美元。新冠肺炎成本與購買個人防護用品、支付給臨牀醫生的獎金、支付給新冠肺炎高需求地區簽約臨牀醫生的保費、臨牀醫生培訓、檢疫支付和新冠肺炎檢測相關。在截至2021年6月30日的6個月期間發生的新冠肺炎成本總計700萬美元，已計入我們精簡的合併運營報表中的服務成本。在上一年發生的1,500萬美元新冠肺炎成本中，1,400萬美元計入了服務成本，1,400萬美元計入了我們精簡的綜合運營報表中的其他運營費用。
服務成本，不包括折舊和攤銷
我們的總服務成本增加了3%，主要是因為我們每次訪問的總成本增加了3%。我們的總就診人次與去年相比相對持平，儘管總就診量增長了9%，這主要是由於臨牀醫生利用率的提高，每完成一集的就診人次同比下降了1.5次。每次訪問的總費用增加3%是由於計劃中的工資增長、利用承包商補充人手而導致的成本增加、新員工工資的增加、惡劣天氣的工資以及更高的醫療保險費用，這部分被新冠肺炎直接導致的成本下降以及前一年因裁員而產生的遣散費所抵消。
其他運營費用
其他運營支出增加了約1,400萬美元，主要原因是與新冠肺炎有關的上一年支出放緩、計劃中的工資增長、醫療保險成本上升、支持銷量增長的資源增加(業務開發員工和護理中心管理人員)以及與PDGM相關的投資。這些增長被本年度直接歸因於新冠肺炎的成本下降部分抵消。
35

臨終關懷部分
下表總結了我們臨終關懷部門的運營結果：
 
 在這六個月內
截至6月30日，
 20212020
財務信息 (單位：百萬)：
醫療保險$368.4 $327.5 
非醫療保險21.0 19.0 
淨服務收入389.4 346.5 
其他營業收入6.0 7.2 
服務成本206.8 189.0 
毛利率188.6 164.7 
其他運營費用96.2 80.7 
營業收入$92.4 $84.0 
同一門店增長(1)：
醫療保險收入— %5 %
安寧療養院入院人數3 %— %
日均人口普查(3 %)2 %
主要統計數據-總計(2)：
安寧療養院入院人數26,358 22,729 
日均人口普查13,287 12,279 
每天的收入，淨額$161.93 $155.04 
每天的服務成本$85.99 $84.58 
平均出院停留時間95 96 
(1)同一門店信息代表在此期間我們的聯邦醫療保險收入、臨終關懷入院人數或日均人口普查的百分比變化，以佔前一時期的聯邦醫療保險收入、臨終關懷入院人數或日均人口普查的百分比表示。同一家門店被定義為我們至少在過去12個月內運營的護理中心，以及由同一門店護理中心擴展而成的初創企業。
(2)總額包括收購、初創公司和新成立公司。
經營業績
截至2021年6月30日的六個月期間，我們的經營業績包括於2020年6月1日收購AseraCare(44個臨終關懷中心)的結果。收購從各自的收購日期開始計入我們的簡明綜合財務報表。因此，我們的臨終關懷部門在2021年和2020年的運營結果並不完全具有可比性。
總體而言，我們的營業收入增加了800萬美元，淨服務收入增加了4300萬美元。這些結果包括沖銷了之前與美國司法部進行和解談判而記錄的700萬美元應計項目；我們在2021年第二季度收到通知，美國司法部已經結束調查(有關更多信息，請參閲附註6-我們精簡合併財務報表的承諾和或有事項)。我們的業績還包括收購的AseraCare公司六個月的業務，與去年同期的一個月相比，這導致淨服務收入和營業收入分別增加了4100萬美元和600萬美元。此外，我們的經營業績受到報銷變化和自2020年5月1日起暫停自動減支的有利影響。這些項目被我們平均每日人口普查的下降、放寬准入限制導致的服務成本增加、更高的醫療保險成本以及我們其他運營費用的增加所抵消。
淨服務收入
我們的淨服務收入增加了4300萬美元。我們的業績包括本年度收購的AseraCare業務的6個月，與上年的1個月相比，這導致淨服務收入增加了4100萬美元。此外，我們的同比收入受到2020年10月1日起報銷增加(不包括收購AseraCare的800萬美元)和自2020年5月1日起暫停自動減支(不包括收購AseraCare的400萬美元)的積極影響。我們的收入調整也逐年減少，因為如上所述，700萬美元的應計項目發生了逆轉。這些項目部分被我們平均每日人口普查的下降所抵消，這是主要的驅動因素
36

臨終關懷的收入。我們同一家商店的日均人口普查同比下降了3%，這主要是因為我們在2020年第四季度的住院時間減少了，原因是我們的患者出院率增加，以及患者因新冠肺炎而推遲了接受服務的時間。這一較短的停留時間導致了我們在2020年離開時人口普查的下降，並繼續影響着我們2021年的結果。我們預計，隨着錄取人數的不斷增加和逗留時間的繼續正常化，我們的日均人口普查將會增長。
其他營業收入
其他營業收入包括確認從CARE法案PRF收到的資金。根據條款和條件，這些資金可以用於彌補收入損失以及新冠肺炎直接可歸因於的成本。對於我們的全資子公司，我們已選擇將資金僅用於支付新冠肺炎相關成本，因此，在截至2021年6月30日和2020年6月30日的六個月期間，我們已確認與這些成本相關的收入總額分別為600萬美元和700萬美元。新冠肺炎成本與購買個人防護用品、支付給臨牀醫生的獎金、臨牀醫生培訓、檢疫費用和新冠肺炎檢測相關，並已在我們的精簡合併運營報表中記錄為服務成本。
服務成本，不包括折舊和攤銷
我們的臨終關懷服務成本增加了1800萬美元。對AseraCare的收購包括本年度收購的6個月的業務，而上一年為1個月，這導致總成本增加了2200萬美元。不包括收購的AseraCare，我們的服務成本減少了4,000,000美元，這是由於平均每日人口普查下降了3%，以及新冠肺炎成本的下降被計劃中的工資增長、醫療保險成本上升、運輸成本上升以及由於准入限制放寬而增加了我們的臨終關懷助手和執業護士的出診次數增加所部分抵消。在第一季度末和整個第二季度，我們開始看到在設施和患者家中接觸患者的機會都有所增加。我們預計，隨着准入限制的取消，以及我們每小時臨終關懷助手和執業護士的就診次數恢復到新冠肺炎之前的水平，我們的服務成本將繼續上升。
其他運營費用
其他運營費用增加了1600萬美元，其中約1300萬美元與我們對AseraCare的收購有關。剩餘的增長是由於與新冠肺炎相關的前一年支出放緩、計劃中的工資上漲以及醫療保險成本上升。
37

個人護理細分市場
下表彙總了我們個人護理部門的運營結果：
 
 在這六個月內
截至6月30日，
 20212020
財務信息 (單位：百萬)：
醫療保險$— $— 
非醫療保險34.0 36.4 
淨服務收入34.0 36.4 
其他營業收入— 0.5 
服務成本25.7 28.2 
毛利率8.3 8.7 
其他運營費用6.3 6.4 
營業收入$2.0 $2.3 
主要統計數據-總計(1)：
收費小時數1,216,738 1,394,797 
接受服務的客户10,908 12,936 
班次518,506 615,671 
每小時收入$27.96 $26.12 
每班收入$65.60 $59.17 
每班小時數2.3 2.3 
(1)總額包括收購、初創公司和新成立公司。
經營業績
與個人護理部門相關的營業收入持平，淨服務收入減少200萬美元。淨服務收入的減少是由於新冠肺炎的影響和人員短缺，部分被同比總計約100萬美元的費率上漲所抵消。成本的降低部分緩解了新冠肺炎的影響，因為我們的大多數個人護理員工都是按小時計酬的。
公司
下表彙總了我們公司的運營結果： 
 在這六個月內
截至6月30日，
 20212020
財務信息 (單位：百萬)：
其他運營費用$84.9 $79.2 
折舊及攤銷10.7 8.6 
總運營費用$95.6 $87.8 
在截至2021年6月30日的6個月裏，公司其他運營費用增加了約600萬美元。與我們收購AseraCare相關的其他運營費用同比下降100萬美元，主要原因是前一年發生的收購和整合成本上升。不包括對AseraCare的收購，公司其他運營費用同比增加了700萬美元，原因是計劃中的工資增加、額外的功能支持、更高的醫療保險成本、信息技術費用的增加以及與我們的CCH收購相關的收購前法律和解相關的成本增加；這些項目被車隊車輛銷售的更高收益部分抵消。
38

流動性與資本資源
現金流
下表彙總了所示期間的現金流(以百萬為單位)：
 
 在這六個月內
截至6月30日，
 20212020
經營活動提供的現金$122.0 $139.9 
用於投資活動的現金(5.4)(284.3)
融資活動提供的現金(用於)(107.3)228.2 
現金、現金等價物和限制性現金淨增長9.3 83.8 
期初現金、現金等價物和限制性現金83.3 96.5 
期末現金、現金等價物和限制性現金$92.6 $180.3 

在截至2021年6月30日的6個月期間，經營活動提供的現金與截至2020年6月30日的6個月相比減少了1790萬美元，這主要是由於工資税的推遲和上一年CARE Act PRF資金的接收，以及本年度未償還天數的增加，部分被營業收入的增加所抵消。
我們用於投資活動的現金主要包括購買財產和設備以及收購活動。由於收購支出的減少，截至2021年6月30日的6個月期間，用於投資活動的現金與截至2020年6月30日的6個月相比減少了278.9美元。
我們的融資活動主要包括定期貸款和/或循環信貸安排下的借款、借款的償還、與因非現金薪酬而預扣的股票相關的税款的匯款、與行使股票期權相關的收益以及根據我們的員工股票購買計劃或2021年股票回購計劃購買股票。在截至2021年6月30日的6個月裏，用於融資活動的現金總額為1.073億美元，主要原因是回購公司股票和償還借款。在截至2020年6月30日的六個月內，融資活動提供的現金總額為2.282億美元，原因是我們根據修訂後的信貸協議進行了借款，以將與新冠肺炎相關的潛在現金中斷降至最低。
流動性
通常，我們的主要流動性來源是收集患者應收賬款，主要是通過醫療保險計劃。除了我們收集的病人應收賬款外，我們還可以而且確實會通過產生額外的債務來獲得額外的流動資金來源。
在截至2021年6月30日的6個月期間，我們的資本支出為290萬美元，而截至2020年6月30日的6個月期間為170萬美元。我們2021年的資本支出預計約為600萬至800萬美元，不包括未來任何收購的影響。
此外，在截至2021年6月30日的6個月期間，根據我們的授權股票回購計劃，我們以每股249.29美元的加權平均價回購了297,105股普通股，總成本約為7,400萬美元。回購的股份被歸類為庫存股。
截至2021年6月30日，我們在550.0美元的循環信貸安排下擁有9,160萬美元的現金和現金等價物以及4.903億美元的可用資金。我們的現金和現金等價物包括與CARE Act PRF相關的大約6200萬美元，其中5800萬美元我們預計不會使用，截至2021年6月30日，這些現金和現金等價物作為負債記錄在我們的精簡合併資產負債表中。
根據我們的運營預測和償債要求，我們相信我們將有足夠的流動性為我們的運營、資本要求和償債要求提供資金。
39

未付患者應收賬款
自2020年12月31日以來，我們的患者應收賬款增加了2310萬美元，主要是因為從2021年1月1日起取消了預期付款(RAP)的請求。在截至2021年和2020年6月30日的六個月裏，我們的現金收入佔收入的百分比分別為103%和106%。截至2021年6月30日，我們的未償還天數收入為42.7天，比2020年12月31日增加了2.5天，比2021年3月31日減少了1.2天。
我們的病人應收賬款包括未開賬單的應收賬款，並根據我們最初的服務日期進行賬齡計算。我們對每個護理中心的未開票應收賬款進行監控，以確保所有努力都在及時提交的截止日期內開具賬單。我們的未開票患者應收賬款可能會受到收購活動、探針編輯或法規變更的影響，這些都會導致開單前需要額外的信息或程序。聯邦醫療保險的及時提交截止日期是從開費期的最後一天起一年，根據醫療補助可報銷服務的州以及保險公司和其他私人付款人的不同而不同。
下面的時間表詳細説明瞭我們的患者應收賬款，按付款人類別分類，根據初始服務日期(金額以百萬為單位，不包括未付天數)：
0-9091-180181-365超過365%總計
2021年6月30日：
醫療保險患者應收賬款$169.1 $10.3 $1.3 $1.5 $182.2 
其他患者應收賬款：
醫療補助16.6 1.4 0.8 — 18.8 
私69.8 7.4 — — 77.2 
總計$86.4 $8.8 $0.8 $— $96.0 
患者應收賬款總額$278.2 
未清償收入天數(%1)42.7 
 0-9091-180181-365超過365總計
2020年12月31日：
醫療保險患者應收賬款$156.2 $5.4 $2.1 $0.8 $164.5 
其他患者應收賬款：
醫療補助20.7 1.7 1.5 — 23.9 
私58.4 6.4 1.9 — 66.7 
總計$79.1 $8.1 $3.4 $— $90.6 
患者應收賬款總額$255.1 
未清償收入天數(%1)40.2 
 
 
(1)我們計算未償天數收入的方法是，將截至2021年6月30日和2020年12月31日的期末患者應收賬款除以截至2021年6月30日和2020年12月31日的三個月期間的平均每日患者服務淨收入。
負債
修訂和重新簽署的信貸協議的第一修正案
2019年2月4日，我們簽訂了《信貸協議第一修正案》(經《第一修正案》修訂)。經修訂信貸協議提供初始本金總額高達7.25億美元的優先擔保信貸安排，其中包括信貸協議項下本金高達5.5億美元的循環信貸安排，以及本金最高達1.75億美元的定期貸款安排(“定期貸款安排”，與循環信貸安排(“信貸安排”)合稱為“信貸安排”)，該貸款安排由第一修正案增加。

在我們5.5億美元循環信貸安排下，截至2021年6月30日的三個月和六個月期的加權平均借款利率分別為1.7%和1.8%，三個月和六個月期的加權平均利率分別為2.1%和2.5%
40

分別於2020年6月30日結束。我們1.75億美元定期貸款工具下的借款加權平均利率在截至2021年6月30日的三個月和六個月期間分別為1.4%和1.5%，在截至2020年6月30日的三個月和六個月期間分別為2.0%和2.6%。
截至2021年6月30日，我們的綜合槓桿率為0.5，綜合利息覆蓋率為41.9，我們遵守了修訂後的信貸協議下的契約。
截至2021年6月30日，我們在550.0美元循環信貸安排下的可用資金為4.903億美元，因為我們有3,000萬美元的未償還借款和2,970萬美元的未償還信用證。
有關我們未償長期債務的更多詳情，請參閲我們的簡明綜合財務報表的附註5-長期債務和附註10-後續事件。
股份回購
2021年股票回購計劃
2020年12月23日，我們宣佈董事會批准了一項股票回購計劃，根據該計劃，我們可以在2021年12月31日之前回購最多1億美元的已發行普通股。
根據該計劃的條款，我們被允許不時通過公開市場購買、主動或徵求私下協商的交易、加速股票回購計劃和/或符合交易所法案規則10b5-1的交易計劃回購股票。回購的時間和金額將由管理層根據多項因素決定，這些因素包括但不限於股價、成交量和一般市場狀況，以及營運資金要求、一般商業狀況和其他因素。
根據這一計劃，在截至2021年6月30日的三個月期間，我們以每股249.72美元的加權平均價回購了4,757股普通股，總成本約為100萬美元；在截至2021年6月30日的六個月期間，我們以每股249.29美元的加權平均價回購了297,105股普通股，總成本約為7,400萬美元。回購的股份被歸類為庫存股。
通貨膨脹率
我們不認為通貨膨脹對我們的經營業績有重大影響。
關鍵會計估計
有關會計政策和相關估計，請參閲我們2020年度報告(Form 10-K)第II部分第7項-關鍵會計估計和我們的綜合財務報表及相關附註，瞭解我們認為對理解我們的簡明綜合財務報表、財務狀況和經營結果最關鍵的會計政策和相關估計，這些政策和估計需要複雜的管理判斷和假設，或涉及不確定性。這些關鍵的會計估計包括收入確認、商譽和其他無形資產。自從我們在Form 10-K中提交2020年年度報告以來，我們的重要會計政策或其應用沒有任何變化。
第三項：關於市場風險的定量和定性披露
我們面臨着利率波動帶來的市場風險。我們的循環信貸安排實行浮動利率，與歐洲美元利率掛鈎(即因此，我們的簡明綜合經營報表和簡明綜合現金流量表都會受到利率變化的影響。截至2021年6月30日，受利率波動影響的未償債務總額為1.897億美元。假設公司不償還本金，1.0%的利率變化將導致利息支出每年變化約190萬美元。
第四項：安全控制和程序
信息披露控制和程序的評估
我們已經建立了披露控制和程序，旨在為實現其目標提供合理的保證，並確保我們根據1934年修訂的《證券交易法》(以下簡稱《交易法》)提交的報告中要求披露的信息在規定的時間內得到記錄、處理、彙總、披露和報告
41

在證券交易委員會的規則和表格中指定。這些信息也會被積累並傳達給我們的管理層和董事會，以便及時做出有關所需披露的決定。
在編制本Form 10-Q季度報告的過程中，截至2021年6月30日，在我們管理層(包括我們的首席執行官和首席財務官)的監督和參與下，我們對我們的披露控制和程序的有效性進行了評估，這些控制和程序是根據《交易法》頒佈的規則13a-15(E)和15d-15(E)定義的。
基於這一評估，我們的首席執行官和首席財務官得出結論，截至2021年6月30日，也就是本季度報告涵蓋的期間結束時，我們的披露控制和程序在合理的保證水平下是有效的。
內部控制的變化
在截至2021年6月30日的季度內，我們對財務報告的內部控制(根據交易法規則13a-15(F)的定義)沒有發生任何變化，這些變化對我們的財務報告內部控制產生了重大影響，或有合理的可能性對其產生重大影響。
控制措施有效性的固有限制
我們的管理層，包括我們的首席執行官和首席財務官，並不期望我們對財務報告的披露控制或內部控制能夠防止或發現所有錯誤和所有欺詐。一個控制系統，無論設計和操作得多麼好，都只能提供合理的保證，而不是絕對的保證，以確保控制系統的目標能夠實現。控制系統的設計必須反映這樣一個事實，即存在資源約束，並且控制的好處必須相對於其成本來考慮。此外，由於所有控制系統的固有限制，任何控制評估都不能絕對保證由於錯誤或欺詐造成的錯誤陳述不會發生，或者所有控制問題和欺詐實例(如果有的話)都已被檢測到。這些固有的限制包括這樣的現實，即決策過程中的判斷可能是錯誤的，故障可能會因為簡單的錯誤或錯誤而發生。控制也可以通過某些人的個人行為、兩個或更多人的串通，或者通過控制的管理超越性來規避。任何控制系統的設計，在一定程度上都是基於對未來事件可能性的某些假設，不能保證任何設計在所有潛在的未來條件下都能成功地實現其所述的目標。對未來期間的任何控制有效性評估的預測都會受到風險的影響。隨着時間的推移，控制可能會因為條件的變化或對政策和程序的遵守程度的惡化而變得不充分。我們的披露控制和程序旨在為實現其目標提供合理的保證，並基於對我們的控制和程序的評估, 我們的首席執行官和首席財務官得出結論，截至2021年6月30日，即本季度報告涵蓋的期間結束時，我們的披露控制和程序在合理的保證水平下是有效的。

42

第二部分：其他信息
第一項：法律訴訟
有關我們法律程序的資料，請參閲附註6-簡明綜合財務報表的承擔及或有事項。
項目1A。危險因素
我們在截至2020年12月31日的10-K表格年度報告中描述的風險因素沒有實質性變化。
第二項未登記的股權證券銷售和收益的使用
下表提供了在截至2021年6月30日的三個月期間，我們在每個月購買我們普通股的信息：
 
期間(A)客户總數
的股份(或單位)
購得		 (B)平均價格
每股支付1美元(或
單位)		(C)以下項目的總數量：
股份(或單位)
購買了該產品，作為產品的一部分
公開宣佈
計劃或計劃		(D)最高註冊人數(或
近似美元
價值)的股份(或
單位)，這可能還會是
根據
計劃或計劃
2021年4月1日至2021年4月30日177  $284.57 — $27,113,795 
2021年5月1日至2021年5月31日—  — 4,757 25,925,725 
2021年6月1日至2021年6月30日467  255.60 — 25,925,725 
644 (1)$263.56 4,757 $25,925,725 
 
(1)包括某些員工交還給我們的普通股，以履行與歸屬非既得性股票和行使之前根據我們的2008和2018綜合激勵薪酬計劃授予該等員工的股票期權相關的預扣税款和/或執行價格義務。
第三項優先證券違約
沒有。
第294項礦山安全信息披露
不適用。
第五項：其他信息
沒有。
43

項目6.展品
標有十字符號(†)的展品已歸檔，標有雙十字(††)的展品配有本表格10-Q。任何標有星號(*)的證物均為根據S-K規則第601(B)(10)(Iii)項提交的管理合同或補償計劃或安排。
展品
數		文檔描述報告或註冊聲明SEC文件或
註冊
數		展品
或其他
參考
3.1
截至2007年6月14日的公司註冊證書(含所有修訂)
公司截至2007年6月30日的Form 10-Q季度報告0-242603.1 
3.2
公司章程綜合，包括截至2019年10月17日的所有修訂
公司截至2019年9月30日季度的Form 10-Q季度報告0-242603.2 
2.1
協議和合並計劃，日期為2021年6月27日，由Amedisys Holding，L.L.C.，Amedisys Commodore，L.L.C.，Contessa Health，Inc.，股東代表服務有限責任公司，以及僅為第10.17節的目的，由Amedisys Holding，L.L.C.，Amedisys，Inc.(根據S-K條例第601(A)(5)項省略)。註冊人同意應要求向美國證券交易委員會補充提供任何遺漏的時間表或證物的副本)
公司於2021年8月4日提交的當前Form 8-K報告0-242602.1
†31.1
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第302節認證首席執行官(首席執行官)Paul B.Kusserow
†31.2
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第302節，對執行副總裁兼首席財務官(首席財務官)斯科特·G·吉恩(Scott G.Ginn)進行認證
††32.1
根據“美國法典”第18編第1350節，根據2002年“薩班斯-奧克斯利法案”第906節通過的首席執行官(首席執行官)Paul B.Kusserow的證書
††32.2
根據2002年《薩班斯-奧克斯利法案》第906節通過的《美國法典》第18章第1350節，對執行副總裁兼首席財務官(首席財務官)斯科特·G·吉恩(Scott G.Ginn)的認證
†101.INS內聯XBRL實例-實例文檔不顯示在交互式數據文件中，因為其XBRL標記嵌入在內聯XBRL文檔中。
†101.SCH內聯XBRL分類擴展架構文檔
†101.CAL內聯XBRL分類擴展計算鏈接庫文檔
†101.DEF內聯XBRL分類擴展定義Linkbase
†101.LAB內聯XBRL分類擴展標籤Linkbase文檔
†101.PRE內聯XBRL分類擴展演示文稿Linkbase文檔
104封面交互數據文件(格式為內聯XBRL，包含在附件101中)
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簽名
根據修訂後的1934年《證券交易法》第13或15(D)節的要求，註冊人已正式促使本報告由正式授權的以下簽名者代表其簽署。
 
AMediSys, INC.
(註冊人)
由以下人員提供： /s/Scott G.Ginn
 斯科特·G·吉恩
 首席財務官和
 妥為授權的人員
日期：2021年8月5日
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