安全表單4

表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區20549

實益所有權變更聲明

根據1934年證券交易法第16(A)條提交
或1940年“投資公司法”第30(H)條
OMB審批
OMB編號： 3235-0287
估計平均負擔
每次響應的小時數： 0.5
如果不再受第16節的約束，請選中此框。表4或表5的義務可以繼續。 看見 説明1(B)。
1.報告人姓名或名稱及地址*
高傑
(最後一個) (一) (中)
建南大道中段世豪廣場16樓。
高新區
(街道)
四川成都市 F4 610000
(城市) (州) (Zip)
2.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 森苗科技有限公司 [AIHS ] 5.上報人與出庫人的關係
(請勾選所有適用項)
X 導演 10%的所有者
高級職員(請在下面註明頭銜) 其他(在下面指定)
3.最早交易日期 (月/日/年)
10/29/2020
4.如有修改，原始提交日期 (月/日/年)
 6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
X 由一名報案人提交的表格
由多於一名報案人提交的表格
表一-獲得、處置或實益擁有的非衍生證券
1.保安職稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A.視為執行日期(如果有) (月/日/年) 3.交易代碼(實例 8) 4.取得的證券(A)或處置的證券(D)(實例 3、4和5) 5. 報告交易後實益擁有的證券金額(實例 3和4) 6.所有權形式：直接(D)或間接(I)(實例 4) 7.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V 金額 (A)或(D) 價格
表二-購買、處置或實益擁有的衍生證券(例如，看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券名稱(Instr. 3) 2.衍生證券折算或行權價格 3.交易日期 (月/日/年) 3A.視為執行日期(如果有) (月/日/年) 4.交易代碼(實例 8) 5. 收購(A)或處置(D)的衍生證券數量(實例 3、4和5) 6.可行使日期和到期日 (月/日/年) 7.“證券相關衍生證券(Instr. 3和4) 8.衍生證券價格(Instr. 5) 9. 報告交易後實益擁有的衍生證券數量(實例 4) 10.所有權形式：直接(D)或間接(I)(實例 4) 11.間接實益擁有權的性質(實例 4)
代碼 V (A) (D) 可行使的日期 到期日 標題 股份的數額或數目
限售股單位(1) (1) 10/29/2020 A 18,182 (2) (2) 普通股 18,182 $0.00 18,182 D
回覆説明：
1.每個限制性股票單位(“RSU”)代表一項或有權利，可在結算時收取一股普通股，惟須受森苗科技有限公司(“本公司”)根據限制性股票單位獎勵協議(“協議”)授予報告人該等RSU所載條款及條件的規限。
2.根據協議規定的條款和條件，RSU在2021年1月29日、2021年4月29日、2021年7月29日和2021年10月29日分成四個等額的季度分期付款，或在公司控制權發生變化時全額分期付款，前提是報告人在適用的歸屬日期之前繼續擔任董事。RSU應通過公司在(I)歸屬日期、(Ii)控制權變更和(Iii)報告人因1986年國內税法(經修訂)第409a條所指的“服務分離”或報告人死亡或殘疾較早者(以較早者為準)發行有證書或無證書形式的普通股來解決。
/s/高傑 11/02/2020
**舉報人簽名 日期
提醒：為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。
*如果表格由多名報告人提交， 看見 説明 4 (B)(V)。
**故意虛報或遺漏事實構成聯邦刑事犯罪 看見 “美國法典”第18編第1001條和“美國法典”第15編第78ff(A)條。
注：將此表格一式三份歸檔，其中一份必須手工簽名。如果空間不足， 看見 程序説明6。
除非表格顯示當前有效的OMB號碼，否則回覆此表格中包含的信息收集的人員不需要回復。