公文

假的--12-31Q1202000011427503332000802400000.010.012000000002000000004928300049423000467220004686200015449000P10YP5Y1514170001648480002149390001544440006049500001020001590000.010.01100000001000000000002561000256100000011427502020-01-012020-03-3100011427502020-05-0700011427502020-03-3100011427502019-12-3100011427502019-01-012019-03-310001142750us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2019-03-310001142750美國-GAAP：CommonStockMember2019-01-012019-03-310001142750US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2019-03-310001142750美國-GAAP：RetainedEarningsMember2019-01-012019-03-310001142750us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2019-01-012019-03-310001142750美國-GAAP：SecuryStockMember2019-03-310001142750US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2019-01-012019-03-310001142750美國-GAAP：CommonStockMember2019-03-310001142750us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2018-12-310001142750美國-GAAP：RetainedEarningsMember2019-03-310001142750美國-GAAP：SecuryStockMember2019-01-012019-03-3100011427502019-03-310001142750美國-GAAP：CommonStockMember2018-12-310001142750美國-GAAP：RetainedEarningsMember2018-12-310001142750美國-GAAP：SecuryStockMember2018-12-310001142750US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2018-12-3100011427502018-12-310001142750美國-GAAP：SecuryStockMember2020-03-310001142750美國-GAAP：SecuryStockMember2019-12-310001142750美國-GAAP：RetainedEarningsMember2020-01-012020-03-310001142750us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2020-01-012020-03-310001142750美國-GAAP：RetainedEarningsMember2020-03-310001142750美國-GAAP：CommonStockMember2020-03-310001142750US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2020-03-310001142750美國-GAAP：CommonStockMember2019-12-310001142750美國-GAAP：RetainedEarningsMember2019-12-310001142750美國-GAAP：RetainedEarningsMember2020-01-010001142750美國-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-03-310001142750US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2020-01-012020-03-310001142750US-GAAP：AdditionalPaidInCapitalMember2019-12-310001142750us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2020-03-310001142750us-gaap:AccumulatedOtherComprehensiveIncomeMember2019-12-3100011427502020-01-010001142750amn:CumulativeEffectPeriodOfAdoptionAdjustmentMemberMember2020-01-010001142750美國-GAAP：會計標準更新201613成員美國-GAAP：RetainedEarningsMember2020-01-010001142750AMN：StratusVideoMember2019-01-012019-03-310001142750AMN：StratusVideoMember2020-01-012020-03-310001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.MemberUS-GAAP：客户關係成員2019-06-142019-06-140001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.MemberUS-GAAP：客户關係成員2019-06-140001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.MemberAMN：StaffingDatabasesMember2019-06-142019-06-140001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.Member美國-GAAP：發達的技術權利成員2019-06-142019-06-140001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.Member2019-06-140001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.Member美國-GAAP：發達的技術權利成員2019-06-140001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.Member美國-GAAP：商標和貿易名稱成員2019-06-140001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.Member美國-GAAP：商標和貿易名稱成員2019-06-142019-06-140001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.MemberAMN：StaffingDatabasesMember2019-06-140001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.Member2019-04-012019-06-300001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.Member2019-06-142019-06-140001142750AMN：B4healthLLCM成員2019-12-190001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.Member2019-07-012019-09-300001142750AMN：StratusVideoMember2020-02-140001142750AMN：SilverSheetInc.成員2019-01-300001142750AMN：B4healthLLCM成員2019-12-192019-12-190001142750美國-GAAP：RevolvingCreditFacilityMemberUS-GAAP：LineOfCreditMember2018-02-090001142750美國-GAAP：SecuredDebtMemberAMN：TermDebtMember2019-06-140001142750AMN：SilverSheetInc.成員amn:EarnOutPaymentPerformanceConditionOneMember2019-01-300001142750AMN：B4healthLLCM成員美國-GAAP：商標會員2019-12-190001142750美國-GAAP：SecuredDebtMemberAMN：TermDebtMember2020-02-140001142750AMN：SilverSheetInc.成員2019-01-302019-01-300001142750AMN：SilverSheetInc.成員amn:EarnOutPaymentPerformanceConditionTwoMember2019-01-300001142750AMN：B4healthLLCM成員美國-GAAP：發達的技術權利成員2019-12-190001142750AMN：SilverSheetInc.成員美國-GAAP：商標會員2019-01-300001142750AMN：SilverSheetInc.成員2019-01-012019-03-310001142750AMN：B4healthLLCM成員2019-10-012019-12-310001142750AMN：B4healthLLCM成員2020-01-012020-03-310001142750AMN：StratusVideoMember2020-02-142020-02-140001142750AMN：B4healthLLCM成員US-GAAP：客户關係成員2019-12-190001142750AMN：SilverSheetInc.成員美國-GAAP：發達的技術權利成員2019-01-300001142750AMN：StratusVideoMember美國-GAAP：發達的技術權利成員2020-02-140001142750AMN：StratusVideoMember美國-GAAP：發達的技術權利成員2020-02-142020-02-140001142750AMN：StratusVideoMemberAMN：InterpreterDatabaseMember2020-02-140001142750AMN：StratusVideoMemberUS-GAAP：客户關係成員2020-02-142020-02-140001142750AMN：StratusVideoMember美國-GAAP：商標和貿易名稱成員2020-02-140001142750AMN：StratusVideoMemberUS-GAAP：客户關係成員2020-02-140001142750AMN：StratusVideoMemberAMN：InterpreterDatabaseMember2020-02-142020-02-140001142750SRT：最大成員數AMN：StratusVideoMember美國-GAAP：商標和貿易名稱成員2020-02-142020-02-140001142750SRT：最小成員數AMN：StratusVideoMembe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ontingentConsiderationMemberUS-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2020-03-310001142750amn:FivePointOneTwoFivePercentSeniorNotesDueTwoThousandTwentyFourMember美國-GAAP：老年人注意事項成員2019-12-310001142750AMN：A4.625SeniorNotesDue2027成員美國-GAAP：老年人注意事項成員2020-03-310001142750amn:FivePointOneTwoFivePercentSeniorNotesDueTwoThousandTwentyFourMember美國-GAAP：老年人注意事項成員2020-03-310001142750AMN：A4.625SeniorNotesDue2027成員美國-GAAP：老年人注意事項成員2019-12-310001142750AMN：A4.625SeniorNotesDue2027成員美國-GAAP：老年人注意事項成員2019-10-010001142750amn:FivePointOneTwoFivePercentSeniorNotesDueTwoThousandTwentyFourMember美國-GAAP：老年人注意事項成員2016-10-310001142750US-GAAP：公允價值輸入級別2成員us-gaap:FairValueMeasurementsNonrecurringMember2020-03-310001142750美國-GAAP：商業紙張會員US-GAAP：公允價值輸入級別2成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750美國-GAAP：MoneyMarketFundsMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750美國-GAAP：MoneyMarketFundsMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別2成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750US-GAAP：公允價值輸入級別1成員AMN：延期補償成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750美國-GAAP：商業紙張會員US-GAAP：公允價值輸入級別1成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750美國-GAAP：MoneyMarketFundsMemberUS-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750US-GAAP：公允價值輸入級別3成員AMN：延期補償成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750US-GAAP：公允價值輸入級別1成員AMN：ContingentConsiderationMemberUS-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750US-GAAP：公允價值輸入級別2成員AMN：延期補償成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750美國-GAAP：MoneyMarketFundsMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別1成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750AMN：ContingentConsiderationMemberUS-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750US-GAAP：公允價值輸入級別2成員AMN：ContingentConsiderationMemberUS-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750US-GAAP：公允價值輸入級別3成員AMN：ContingentConsiderationMemberUS-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750美國-GAAP：商業紙張會員US-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750AMN：延期補償成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750美國-GAAP：商業紙張會員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310001142750US-GAAP：公允價值輸入級別2成員us-gaap:FairValueMeasurementsNonrecurringMember2019-12-310001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.Member2018-07-012018-07-310001142750amn:AdvancedMedicalPersonnelServicesInc.MemberUS-GAAP：InternalRevenueServiceIRSM成員2019-11-012019-11-30iso4217：美元xbrli：共享iso4217：美元AMN：收購xbrli：共享xbrli：純AMN：細分市場

美國

證券交易委員會

華盛頓特區20549

____________________

形式10-Q

____________________



☒	根據1934年“證券交易法”第13或15(D)節規定的季度報告

關於截至的季度期間2020年3月31日



或
☐	根據1934年證券交易所法令第13或15(D)條提交的過渡報告

從開始的過渡期至

委託文檔號：001-16753

AMN醫療保健服務公司

(註冊人的確切姓名，詳見其約章)



特拉華州		06-1500476
(述明或其他司法管轄權公司或組織)		(I.R.S.僱主識別號碼)

柏樹水域大道8840號	300套房
達拉斯	德克薩斯州	75019
(主要行政辦事處地址)		(郵政編碼)

註冊人的電話號碼，包括區號：(866) 871-8519

____________________

根據該法第12(B)條登記的證券：



每節課的標題	貿易符號	每間交易所的註冊名稱
普通股，面值0.01美元	AMN	紐約證券交易所

用複選標記表示註冊人是否：(1)在過去12個月內(或註冊人被要求提交此類報告的較短期限內)，(1)已提交了1934年證券交易法第(13)或15(D)節要求提交的所有報告，以及(2)在過去90天內一直符合此類提交要求。是 x不是，不是。o

用複選標記表示註冊人是否在過去12個月內(或在註冊人被要求提交此類文件的較短時間內)以電子方式提交了根據S-T法規第405條規定必須提交的每個互動數據文件。是 x*沒有任何問題。o

用複選標記表示註冊人是大型加速申報公司、加速申報公司、非加速申報公司、較小的報告公司還是新興的成長型公司。請參閲“交易法”第12b-2條中“大型加速申報公司”、“加速申報公司”、“較小報告公司”和“新興成長型公司”的定義。



大型加速濾波器	☒	加快了文件管理器的更新速度	☐	非加速文件管理器	☐
規模較小的新聞報道公司	☐	新興成長型公司	☐

如果是新興成長型公司，請通過複選標記表明註冊人是否選擇不使用延長的過渡期來遵守根據“交易法”第13(A)條規定的任何新的或經修訂的財務會計準則。o

用複選標記表示註冊人是否是空殼公司(如聯交所規則12b-2所界定

法案)。“是”，“是”。☐不是，不是。x

自.起2020年5月7日，這裏有46,976,251普通股，$0.01面值，很出色。



項目		頁

	第一部分-財務信息

1.	簡明合併財務報表(未經審計)：	1
	精簡合併資產負債表，截至2020年3月31日和2019年12月31日	1
	截至2020年3月31日和2019年3月31日止三個月的簡明綜合全面收益表	2
	截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月股東權益簡明合併報表	3
	截至2020年3月31日和2019年3月31日止三個月的簡明現金流量表	4
	未經審計的簡明合併財務報表附註	6
2.	管理層對財務狀況和經營結果的討論和分析	18
3.	關於市場風險的定量和定性披露	26
4.	管制和程序	26

	第II部分-其他資料


1.	法律程序	27
1A.	危險因素	27
2.	未登記的股權證券銷售和收益的使用	27
3.	高級證券違約	28
4.	礦場安全資料披露	28
5.	其他資料	28
6.	陳列品	29
	簽名	30

第一部分-財務信息

第(1)項。簡明合併財務報表

AMN醫療保健服務公司

壓縮合並資產負債表

(未經審計，單位為千，面值除外)



	2020年3月31日			2019年12月31日
資產
流動資產：
現金和現金等價物	$	97,509		$	82,985
截至2020年3月31日和2019年12月31日的應收賬款，扣除津貼淨額分別為8,024美元和3,332美元	376,528			352,685
應收賬款，分包商	75,938			72,714
預付費用	19,950			11,669
其他流動資產	30,669			40,446
流動資產總額	600,594			560,499
限制性現金、現金等價物和投資	60,873			62,170
固定資產，截至2020年3月31日和2019年12月31日的累計折舊淨額分別為138,589美元和132,900美元	116,718			104,832
經營性租賃使用權資產	87,217			89,866
其他資產	104,829			120,254
商譽	851,459			595,551
無形資產，截至2020年3月31日和2019年12月31日的累計攤銷淨額分別為164,848美元和151,417美元	638,443			398,474
總資產	$	2,460,133		$	1,931,646
負債和股東權益
流動負債：
應付賬款和應計費用	$	175,188		$	156,140
應計薪酬和福利	153,018			170,932
應付票據的當期部分	6,250			—
經營租賃負債的當期部分	14,634			13,943
遞延收入	12,587			11,788
其他流動負債	11,383			25,302
流動負債總額	373,060			378,105
循環信貸安排	225,000			—
應付票據減去未攤銷費用	858,906			617,159
遞延所得税，淨額	104,262			46,618
經營租賃負債	88,090			91,209
其他長期負債	61,735			61,813
負債共計	1,711,053			1,194,904
承諾和或有事項
股東權益：
優先股，面值0.01美元；授權股票10,000股；在2020年3月31日和2019年12月31日均未發行和發行	—			—
普通股，面值0.01美元；授權發行200,000股；截至2020年3月31日，已發行49,423股，已發行46,862股；截至2019年12月31日，已發行49,283股，已發行46,722股	494			493
額外實收資本	455,766			455,193
庫存股，按成本計算(2020年3月31日和2019年12月31日為2561股)	(119,143		)	(119,143		)
留存收益	411,858			400,047
累計其他綜合收入	105			152
股東權益總額	749,080			736,742
總負債和股東權益	$	2,460,133		$	1,931,646

見未經審計的簡明合併財務報表附註。

AMN醫療保健服務公司

簡明綜合全面收益表

(未經審計，以千計，每股金額除外)



	截至3月31日的三個月，
	2020			2019
營業收入	$	602,461		$	532,441
收入成本	400,395			355,682
毛利	202,066			176,759
業務費用：
銷售、一般和行政	146,234			119,997
折舊攤銷	20,089			11,710
業務費用共計	166,323			131,707
經營收入	35,743			45,052
利息支出、淨額和其他	11,054			5,673
所得税前收入	24,689			39,379
所得税費用	11,724			5,257
淨收入	$	12,965		$	34,122

其他全面虧損：
外幣折算及其他	(47		)	(101		)
其他綜合損失	(47		)	(101		)

綜合收益	$	12,918		$	34,021

每股普通股淨收入：
基本型	$	0.27		$	0.73
稀釋	$	0.27		$	0.71
加權平均已發行普通股：
基本型	47,359			46,784
稀釋	47,641			47,772

見未經審計的簡明合併財務報表附註。

AMN醫療保健服務公司

股東權益簡明合併報表

(未經審計，以千計)



	普通股			附加實繳資本			庫房股票					留存收益		累計其他綜合收益			總計
	股份	數量		附加實繳資本			股份		數量			留存收益		累計其他綜合收益			總計
餘額，2018年12月31日	48,809	$	488	$	452,730		(2,166	)	$	(100,438	)	$	286,059	$	151		$	638,990
普通股回購入庫	—	—		—			(378	)	(17,930		)	—		—			(17,930		)
已授予和行使的股權獎勵，扣除工資税扣繳的股份後的淨額	313	3		(10,284		)	—		—			—		—			(10,281		)
股份薪酬	—	—		5,186			—		—			—		—			5,186
綜合收益(虧損)	—	—		—			—		—			34,122		(101		)	34,021
平衡，2019年3月31日	49,122	$	491	$	447,632		(2,544	)	$	(118,368	)	$	320,181	$	50		$	649,986



	普通股			附加實繳資本			庫房股票					留存收益			累計其他綜合收益			總計
	股份	數量		附加實繳資本			股份		數量			留存收益			累計其他綜合收益			總計
餘額，2019年12月31日	49,283	$	493	$	455,193		(2,561	)	$	(119,143	)	$	400,047		$	152		$	736,742
已授予和行使的股權獎勵，扣除工資税扣繳的股份後的淨額	140	1		(4,354		)	—		—			—			—			(4,353		)
採用信用損失標準後的累積效應調整	—	—		—			—		—			(1,154		)	—			(1,154		)
股份薪酬	—	—		4,927			—		—			—			—			4,927
綜合收益(虧損)	—	—		—			—		—			12,965			(47		)	12,918
平衡，2020年3月31日	49,423	$	494	$	455,766		(2,561	)	$	(119,143	)	$	411,858		$	105		$	749,080

見未經審計的簡明合併財務報表附註。

AMN醫療保健服務公司

簡明合併現金流量表

(未經審計，以千計)



	截至3月31日的三個月，
	2020			2019
業務活動現金流量：
淨收入	$	12,965		$	34,122
將淨收入與經營活動提供的現金淨額進行調整：
折舊攤銷	20,234			11,710
非現金利息支出及其他	1,911			543
或有對價公允價值變動	200			(700		)
增加信貸損失和銷售信貸撥備	4,735			2,608
遞延所得税撥備	733			(9,036		)
股份薪酬	4,927			5,186
固定資產處置或出售損失	3,266			4
投資折價攤銷	(50		)	(120		)
遞延補償餘額淨收益	(240		)	—
非現金租賃費用	(179		)	(92		)
扣除收購影響後的資產和負債變化：
應收帳款	(5,786		)	(1,500		)
應收賬款，分包商	(3,224		)	(5,465		)
應收所得税	5,984			799
預付費用	(7,663		)	(5,387		)
其他流動資產	3,463			(1,783		)
其他資產	2,409			(6,202		)
應付賬款和應計費用	15,836			2,949
應計薪酬和福利	(2,031		)	330
其他負債	(6,894		)	9,630
遞延收入	748			(1,418		)
限制性投資餘額	21			36
經營活動提供的淨現金	51,365			36,214

投資活動的現金流量：
固定資產購置和開發	(13,571		)	(7,388		)
購買投資	(4,479		)	(7,362		)
投資到期所得收益	9,600			11,700
為遞延補償計劃提供資金的付款	(5,471		)	(3,583		)
購買可轉換本票	(490		)	—
收購支付的現金，扣除收到的現金和限制性現金	(476,392		)	(29,525		)
為其他無形資產支付的現金	(1,400		)	(90		)
上一年度收購的營運資本調整收到的現金	66			—
投資活動所用現金淨額	(492,137		)	(36,248		)



	截至3月31日的三個月，
	2020			2019
籌資活動的現金流量：
定期貸款收益	250,000			—
來自循環信貸安排的收益	225,000			30,000
普通股回購	—			(17,930		)
支付融資費用	(3,899		)	—
先前收購的收益支付	(10,622		)	—
為預扣税款的股票支付的現金	(4,353		)	(10,280		)
籌資活動提供的現金淨額	456,126			1,790
匯率變動對現金的影響	(47		)	(101		)
淨增現金、現金等價物和D受限現金	15,307			1,655
期初現金、現金等價物和限制性現金	153,962			84,324
期末現金、現金等價物和限制性現金	$	169,269		$	85,979

現金流量信息的補充披露：
為計入經營租賃負債的金額支付的現金	$	4,734		$	4,338
支付利息的現金(截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月分別資本化淨額159美元和102美元)	$	1,898		$	1,524
繳納所得税的現金	$	45		$	4,192
收購：
收購中獲得的有形資產的公允價值，扣除收到的現金和限制性現金	$	37,240		$	1,041
商譽	255,974			26,494
無形資產	252,000			6,880
承擔的負債	(68,822		)	(3,390		)
賺取負債	—			(1,500		)
為收購支付的淨現金	$	476,392		$	29,525
非現金投資和融資活動的補充披露：
購置記入應付賬款和應計費用的固定資產	$	1,786		$	2,566

見未經審計的簡明合併財務報表附註。

AMN醫療保健服務公司

未經審計的簡明合併財務報表附註

(以千為單位，每股金額除外)

1. 陳述的基礎

本10-Q表格季度報告(“本季度報告”)中包含的未經審計的簡明綜合資產負債表和相關簡明綜合全面收益和現金流量表包括AMN醫療服務公司的賬目。及其全資子公司(統稱為“本公司”)。所有重要的公司間餘額和交易都已在合併中沖銷。管理層認為，公平列報該等未經審核簡明綜合財務報表所需的所有項目均已包括在內。這些條目由所有正常的經常性項目組成。過渡期的經營結果不一定表明任何其他過渡期、整個會計年度或任何未來時期的預期結果。

未經審計的簡明綜合財務報表不包括按照美國公認會計原則(“美國公認會計原則”)完整列報財務狀況、經營結果和現金流量所需的所有信息和附註。請參閲本公司截至本會計年度經審計的綜合財務報表及相關附註2019年12月31日，載於公司截至財年的Form 10-K年度報告中2019年12月31日，於2020年2月25日提交給美國證券交易委員會(“2019年報“)。

根據美國公認會計原則編制財務報表要求管理層就財務報表日期的資產和負債報告、或有資產和負債的披露以及報告期內報告的收入和費用金額作出若干估計和假設。在持續的基礎上，該公司評估其估計，包括與在業務合併中購買的無形資產、資產減值、自我保險應計費用、賠償和相關福利、應收賬款、或有和訴訟、盈利負債和所得税有關的估計。在不同的假設或條件下，實際結果可能與這些估計不同。

冠狀病毒大流行

2020年3月11日，世界衞生組織宣佈爆發一種新的冠狀病毒株，也被稱為冠狀病毒，這是一種全球大流行。由於這場大流行，全球經濟出現了不確定性和混亂，金融市場大幅波動。該公司正在密切監測疫情的影響，及其對我們2020年全年的運營、流動資金、財務狀況和財務業績的影響和風險，並可能在此之後。

用於(但不限於)確定應收賬款的可收回性、長期資產的公允價值和商譽的估計可能會受到大流行的影響。雖然冠狀病毒的全面影響目前尚不清楚，但該公司已根據截至報告日期的事實和情況做出了適當的估計。具體地説，該公司繼續監測大流行對其客户流動資金和資本資源的影響，從而監測公司催收應收賬款的能力或催收應收賬款的及時性。隨着新事件的發生和獲得更多信息，這些估計可能會發生變化。關於應收賬款的信用損失準備，請參閲下面的其他信息。

最近採用的會計公告

2016年6月，財務會計準則委員會(“FASB”)發佈了2016-13年度會計準則更新(“ASU”)，“金融工具信用損失計量”。FASB還發布了一系列其他ASU，更新了ASU 2016-13(統稱為“信用損失標準”)。這一新準則引入了新的會計模式，用於根據對當前預期信貸損失的估計來確定和確認某些金融工具的信貸損失。公司採用了本標準，自2020年1月1日起採用修改後的追溯過渡法。本公司確認採用本指引的累積效果是對#年留存收益期初餘額的調整$1,154，税後淨額，主要與其應收賬款信貸損失準備有關。上期金額不作追溯調整。採用新準則的影響對本公司於年內的簡明綜合財務報表並無重大影響。截至2020年3月31日的季度。該公司預計，持續的影響將是無關緊要的。關於應收賬款的信用損失準備，請參閲下面的其他信息。

2017年1月，FASB發佈了ASU 2017-04《簡化商譽減值測試》。該標準通過取消執行假設購買價格的要求，簡化了後續商譽的計量。

分配計算商譽隱含公允價值以計量減值。相反，任何商譽減值將等於報告單位的賬面價值超過其公允價值的金額，而不超過商譽的賬面金額。此外，指引取消了賬面金額為零或負的任何報告單位進行定性評估的要求，如果未能通過定性測試，則執行商譽減值測試的步驟2。本公司自2020年1月1日起採用該準則，並未對本公司的合併財務報表產生實質性影響。

2018年8月，FASB發佈了ASU 2018-13年度的“披露框架-公允價值計量披露要求的變化”。該準則修改了現行關於公允價值計量的披露要求。本標準自2020年1月1日起生效。請參閲附註(7)“公允價值計量”中有關公允價值計量的信息。

現金、現金等價物和限制性現金

本公司將所有原始到期日為三個月或以下的高流動性投資視為現金等價物。現金和現金等價物包括手頭貨幣、金融機構存款和高流動性投資。限制性現金和現金等價物主要是指存放在金融機構的現金和貨幣市場資金，投資是作為公司未償還信用證和專屬保險子公司索賠支付抵押品的商業票據。更多信息見附註(7)，“公允價值計量”。

下表提供了在隨附的簡明綜合資產負債表和相關附註中報告的現金、現金等價物和限制性現金與隨附的簡明綜合現金流量表中列報的金額的對賬。



	2020年3月31日			2019年12月31日
現金和現金等價物	$	97,509		$	82,985
受限現金和現金等價物(包括在其他流動資產中)	15,380			18,393
限制性現金、現金等價物和投資	60,873			62,170
現金、現金等價物和限制性現金及投資總額	173,762			163,548
限制較少的投資	(4,493		)	(9,586		)
現金總額、現金等價物和限制性現金	$	169,269		$	153,962

應收帳款

公司按發票金額記錄應收賬款。應收賬款是無息的。該公司根據公司的歷史註銷經驗、對其客户財務狀況的評估以及與評估現金流的可收集性相關的現有信息(包括當前狀況和對未來經濟狀況的預測)，對預期的信貸損失進行撥備。

下表提供了應收賬款信貸損失準備活動的對賬情況：



	2020
截至1月1日的餘額，	$	3,332
採用信用損失標準，累計調整留存收益	1,334
預期信貸損失撥備	3,839
從免税額中扣除的沖銷金額	(481		)
截至3月31日的餘額，	$	8,024

重新分類

該公司對上一年綜合資產負債表中的應收賬款準備進行了重新分類，以符合本年度的列報方式。上一年的應收賬款餘額(扣除津貼)保持不變。

2. 收購

如下所述，公司完成了四收購自2019年1月1日穿過2020年3月31日。該公司採用收購會計方法對每筆收購進行會計核算。因此，它記錄了收購的有形資產和無形資產，以及截至適用收購日期按其估計公允價值承擔的負債。自適用的收購日期以來，本公司根據對通過以下途徑獲得的信息的分析，修訂了收購價格對收購的有形和無形資產以及承擔的負債的分配2020年3月31日。如有必要，分配將在測算期內繼續更新。該公司在綜合全面收益表中確認銷售、一般和行政費用中與收購相關的成本。

層狀視頻採集

2020年2月14日，公司完成了對Stratus Video的收購，Stratus Video是一家遠程視頻翻譯公司，通過遠程視頻、電話和現場面對面提供醫療解釋，所有這些都由專有技術平臺提供支持。的初始購買價格$485,568全部由收購時支付的現金對價組成。收購的資金主要來自(1)根據本公司的$400,000信貸協議(“新信貸協議”)規定的有擔保循環信貸安排(“高級信貸安排”)，以及(2)“新信貸協議”第二修正案(定義見下文注(6))，其中規定$250,000本公司的額外可用借款的一部分。新的信貸協議和第二修正案在附註(6)“應付票據和信貸協議”中有更全面的描述。自收購之日起，Stratus Video的業績就已包含在公司的技術和勞動力解決方案部門中。公司招致$7,812與收購相關的成本截至2020年3月31日的三個月這是其收購Stratus Video的結果。

該基金的初步分配$485,568購買價格包括(1)$46,416 收購的有形資產的公允價值，其中包括$9,176收到的現金，(2)$68,822承擔的負債，(3)$252,000已確認的無形資產；(4)$255,974商譽，其中$10,186預計可在税收方面扣除。待最後確定的臨時項目包括收購無形資產的估值、最終營運資金淨額結算以及所得税相關事項。所收購的無形資產的加權平均使用壽命約為十七年. 下表彙總了收購的每項無形資產的公允價值和使用年限：



		公允價值		使用壽命
				(以年為單位)
可識別無形資產
	客户關係	$	191,000	20
	商號和商標	44,000		5 - 10
	發達的技術	16,000		5
	口譯員數據庫	1,000		4
		$	252,000

大致$14,433收入和$1,606Stratus Video的所得税前收益已計入未經審核的簡明綜合綜合收益表截至2020年3月31日的三個月。以下摘要顯示公司未經審計的預計綜合經營業績，猶如Stratus Video和Advanced(定義見下文)收購發生在2019年1月1日，從而實現了某些調整，包括以下與收購相關的增量成本$11,681，其中$7,812已從截至2020年3月31日的三個月，無形資產攤銷$5,119和利息支出$2,727在.期間截至2019年3月31日的三個月. 預計財務信息不一定表明如果收購在所示日期完成將會產生的經營結果，也不一定表明我們未來的經營結果。



	截至3月31日的三個月，
	2020		2019
營業收入	$	616,333	$	583,311
經營收入	$	44,853	$	30,745
淨收入	$	18,674	$	18,681

B4Health收購

2019年12月19日，本公司完成了對B4Health，LLC(“B4Health”)的收購，B4Health是一家創新技術公司，也是醫療機構基於網絡的內部浮池管理解決方案和供應商管理系統的領先提供商。的初始購買價格$23,006包含(1)$19,906收購時支付的現金對價和(2)或有收益最高可達$12,000估計公允價值為$3,100截至收購日期。或有賺取款項是基於B4Health截至2020年12月31日的12個月的經營業績。自收購之日起，B4Health的結果就已包含在公司的技術和勞動力解決方案部門中。在2020年第一季度，$66已退還給本公司進行最終營運資金結算。

分配給$22,940在最終營運資金結算中減去的收購價格包括(1)$1,169收購的有形資產的公允價值，其中包括$222收到的現金，(2)$823承擔的負債，(3)$9,000已確認的無形資產；(4)$13,594商譽，所有這些都可以從税收上扣除。無形資產的公允價值包括$3,000先進技術的基礎上，$4,000客户關係，以及$2,000加權平均使用壽命約為七年了.

高級採購

2019年6月14日，公司完成對Advanced Medical Personnel Services，Inc.的收購。(“高級”)，這是一家全國性的醫療人力資源公司，專門在多個環境中安排治療師和護士。的初始購買價格$211,743包含(1)$201,121收購時支付的現金對價和(2)或有收益最高可達$20,000估計公允價值為$10,622截至收購日期。或有賺取款項是基於Advanced截至2019年12月31日的12個月的經營業績，該業績已於2020年第一季度全額結算。收購的資金主要來自(1)高級信貸安排下的借款和(2)新信貸協議的第一修正案(定義見下文附註(6))，該修正案規定$150,000本公司的額外可用借款的一部分。自收購之日起，Advanced公司的業績就包含在該公司的護士和聯合解決方案部門中。在2019年第三季度，額外的$73已向出售股東支付現金代價，以支付最終營運資金結算。

分配給$211,816收購價，包括為最終營運資金結算支付的額外現金對價，包括(1)$29,035收購的有形資產的公允價值，其中包括$2,497收到的現金和限制性現金，(2)$28,758承擔的負債，(3)$91,700已確認的無形資產；(4)$119,839商譽，其中$57,121預計可在税收方面扣除。所收購的無形資產的加權平均使用壽命約為九年了. 下表彙總了收購的每項無形資產的公允價值和使用年限：



		公允價值		使用壽命
				(以年為單位)
可識別無形資產
	客户關係	$	68,000	10
	商號和商標	10,000		5
	人員配備數據庫	10,300		10
	發達的技術	3,400		3
		$	91,700

收購SilverSheet

2019年1月30日，公司完成對SilverSheet，Inc.的收購。(“SilverSheet”)，它提供創新的軟件和服務，為臨牀醫生和醫療保健組織降低認證過程的複雜性和挑戰。的初始購買價格$31,676包含(1)$30,176收購時支付的現金代價，主要通過高級信貸安排下的借款提供資金，以及(2)或有收益支付，最高可達$25,000估計公允價值為$1,500截至收購日期。或有收入付款以(A)為基礎，最高可達(A)$6,000基於SilverSheet截至2019年12月31日的12個月的經營業績，該業績導致沒有任何盈利支付，以及(B)$19,000基於SilverSheet截至2020年12月31日止十二個月的經營業績。自收購之日起，SilverSheet公司的業績就已包含在公司的技術和勞動力解決方案部門中。

分配給$31,676購買價格包括(1)$2,826收購的有形資產的公允價值，其中包括$651收到的現金，(2)$1,567承擔的負債，(3)$6,880已確認的無形資產；(4)$23,537的

商譽，所有的商譽都不能扣税。無形資產的公允價值主要包括$5,300已開發的技術和$1,500加權平均使用壽命約為八年了.

3. 收入確認

收入主要包括從醫療保健專業人員、高管和領導者(臨牀和運營)的臨時人員和永久安置中賺取的費用。該公司還從其基於軟件即服務(“SaaS”)的技術(包括供應商管理系統和調度軟件)以及外包勞動力服務(包括收入週期解決方案、語言翻譯和招聘流程外包)中獲得收入。收入在這些服務的控制權移交給客户時確認，金額反映了公司預期有權換取這些服務的對價。來自臨時人員服務的收入被確認為由臨牀和非臨牀醫療保健專業人員提供的服務。根據公司的管理服務計劃(“MSP”)安排，公司利用自己的醫療保健專業人員網絡以及第三方分包商的網絡來管理客户的全部或部分補充勞動力需求。MSP安排項下的收入及相關直接成本根據作為委託人報告收入毛額與作為代理報告淨額的會計準則入賬。當公司使用分包商並作為代理時，收入是扣除相關分包商的費用後入賬的。來自永久安置和外包勞動力服務的收入在提供服務時確認。根據協議的不同，公司基於SaaS的收入要麼在提供服務時確認，要麼在適用協議的服務期內按比例確認。

該公司的客户主要在提供服務時收費。在賺取之前收取的任何費用都記錄為遞延收入。雖然付款條件因客户類型和所提供服務的不同而不同，但開具發票和到期付款之間的期限並不重要。在.期間截至2020年3月31日的三個月，以前確認為收入的遞延收入是$7,628.

公司已選擇適用以下與合同成本和收入確認相關的實際權宜之計和可選豁免：


•	將獲得攤銷期限為一年或更短的合同的增量成本在發生時確認為費用。這些成本記錄在銷售費用、一般費用和行政費用中。


•	確認公司有權向客户開具發票的對價金額中的收入，如果該金額與公司迄今完成的服務對客户的價值直接相關。


•	豁免披露未履行履行義務的價值，適用於(I)最初預期期限為一年或更短的合同，(Ii)收入確認為本公司有權就所履行服務開具發票的對價金額的合同，以及(Iii)完全將可變對價分配給完全未履行的履行義務或完全未履行的轉讓構成單一履行義務一部分的獨特服務的承諾的合同。

有關其他信息，請參閲附註(5)，“段信息”。

4. 普通股每股淨收益

每股普通股基本淨收入的計算方法是淨收入除以報告期內已發行普通股的加權平均數量。下表列出了普通股基本淨收益和稀釋後淨收益的計算方法：



	截至3月31日的三個月，
	2020		2019
淨收入	$	12,965	$	34,122

普通股每股淨收益-基本	$	0.27	$	0.73
每股普通股淨收益-稀釋後收益	$	0.27	$	0.71

加權平均已發行普通股-基本	47,359		46,784
加上潛在普通股的稀釋效應	282		988
加權平均已發行普通股-稀釋	47,641		47,772

以股份為基礎的購買獎勵27和66普通股不包括在上述計算的稀釋後每股普通股淨收入中截至2020年3月31日的三個月和2019，因為這些儀器的效果是反稀釋的。

5. 細分市場信息

公司運營部門的識別方式與公司內部報告的方式相同，並由公司首席運營決策者用於評估業績和分配資源。自2020年3月8日起，該公司修改了其可報告部門。公司以前使用過的三可報告的部門，它確定如下：(1)護士和相關解決方案，(2)位置TENS解決方案，和(3)其他勞動力解決方案。鑑於公司最近的收購和組織變動，以更好地使其組織結構與其戰略和運營保持一致，公司管理層對其可報告部門進行了重組，以更好地反映首席運營決策者對業務的評估。從2020年第一季度開始，公司將披露以下信息三可報告的部分：(1)護士和相關解決方案，(2)醫生和領導解決方案，以及(3)技術和勞動力解決方案。護士和聯合解決方案部門包括公司的旅行護士人員配備、快速反應護士人員配備和勞動力中斷、聯合人員配備、本地人員配備和收入週期解決方案業務。醫生和領導解決方案部門包括公司的本地TENS人員配備、保健臨時領導人員配備、高管搜索和醫生永久安置業務。技術和勞動力解決方案部門包括公司的遠程視頻口譯、供應商管理系統、勞動力優化、招聘流程外包、教育、認證和靈活池管理業務。

該公司的首席運營決策者依賴內部管理報告程序，這些程序按可報告的部門提供收入和營業收入，以做出財務決策和分配資源。分部營業收入是指所得税加上折舊、無形資產攤銷、基於股份的薪酬、利息支出、淨額和其他以及未分配的公司管理費用之前的收入。本公司管理層不使用資產信息評估、管理或衡量各部門的業績；因此，不按部門編制或披露資產信息。

下表包括重新分類的前期數據，以符合新的部門報告結構，按可報告部門對收入和營業收入與合併結果進行核對，並從用於公司管理目的的每個部門的內部財務信息中得出：



	截至3月31日的三個月，
	2020		2019
營業收入
護士及相關解決方案	$	424,346	$	373,472
醫生和領導力解決方案	137,842		137,077
技術和勞動力解決方案	40,273		21,892
	$	602,461	$	532,441
分部營業收入
護士及相關解決方案	$	59,608	$	53,556
醫生和領導力解決方案	14,569		15,872
技術和勞動力解決方案	15,295		10,383
	89,472		79,811
未分配的公司間接費用	28,568		17,863
折舊攤銷	20,089		11,710
折舊(包括在收入成本中)	145		—
股份薪酬	4,927		5,186
利息支出、淨額和其他	11,054		5,673
所得税前收入	$	24,689	$	39,379

下表列出了按服務類型分類的公司收入：



	截至2020年3月31日的三個月
	護士和聯合解決方案公司		醫生和領導力解決方案		技術和勞動力解決方案		總計
臨時人員配備	$	392,671	$	119,596	$	—	$	512,267
永久安置	—		18,246		—		18,246
外包勞動力	31,675		—		17,680		49,355
基於SaaS的技術	—		—		22,593		22,593
總收入	$	424,346	$	137,842	$	40,273	$	602,461



	截至2019年3月31日的三個月
	護士和聯合解決方案公司		醫生和領導力解決方案		技術和勞動力解決方案		總計
臨時人員配備	$	337,029	$	118,840	$	—	$	455,869
永久安置	—		18,237		—		18,237
外包勞動力	36,443		—		3,695		40,138
基於SaaS的技術	—		—		18,197		18,197
總收入	$	373,472	$	137,077	$	21,892	$	532,441

關於自2020年3月8日起生效的應報告分部重組，本公司採用相對公允價值重新分配法將商譽餘額重新分配給報告單位，而報告單位的構成在重組後的應報告分部中發生了變化。公司在重組前和重組後立即在報告單位層面進行了商譽減值測試。該公司採用收益法(使用未來現金流量貼現)和市場估值法相結合的方法來確定其報告單位的公允價值。根據這項測試的結果，本公司確定其報告單位的公允價值在重組前後均大於各自的賬面價值。因此，有一種不是的本年度確認的減值損失截至2020年3月31日的三個月.

下表按可報告分部彙總了與商譽賬面價值相關的活動：



	護士和聯合解決方案公司			醫生和領導力解決方案		技術和勞動力解決方案			總計
平衡，2020年1月1日	$	344,316		$	163,348	$	87,887		$	595,551
B4Health收購的商譽調整	—			—		(66		)	(66		)
來自Stratus Video收購的商譽	—			—		255,974			255,974
由於段中的更改而進行的重新分配	(14,600		)	297		14,303			—
平衡，2020年3月31日	$	329,716		$	163,645	$	358,098		$	851,459
截至2019年12月31日和2020年3月31日的累計減值損失	$	154,444		$	60,495	$	—		$	214,939

6. 應付票據和信貸協議

於2018年2月9日，本公司與數家貸款人訂立新信貸協議，以提供$400,000高級信貸安排，以取代其當時現有的信貸安排。高級信貸安排包括$50,000昇華為信用證的開具和一個$50,000昇華為Swingline貸款。於2019年6月14日，本公司訂立新信貸協議第一修正案(“第一修正案”)，以規定(其中包括)$150,000有擔保定期貸款信貸安排(“定期貸款”)。該公司利用定期貸款的收益，加上提取部分高級信貸安排，完成了對Advanced的收購，如附註(2)“收購”中更全面地描述的那樣。本公司於2019年全額償還定期貸款項下的所有金額。

於二零二零年二月十四日，本公司訂立新信貸協議第二次修訂(“第二次修訂”)，以規定(其中包括)$250,000有擔保定期貸款信貸安排(“附加定期貸款”)。

第二修正案(連同新信貸協議及第一修正案，統稱為“經修訂信貸協議”)將高級信貸安排的到期日延長至與額外定期貸款同時終止。本公司於經修訂信貸協議項下之責任以本公司幾乎所有資產作抵押。按照附註(2)“收購”中更全面的描述，該公司利用額外定期貸款的收益，加上提取一部分高級信貸安排，完成了對Stratus Video的收購。

高級信貸安排及額外定期貸款(統稱“信貸安排”)項下的借款按浮動利率計息，由本公司選擇，以倫敦銀行同業拆息加1.00%至1.75%或基本利率加上利差0.00%至0.75%。適用的價差是根據公司的綜合淨槓桿率每季度確定的。額外的定期貸款須攤銷以下款項的本金2.50%每年任期的第一年，並且5.00%此後每年支付，按季度等額分期付款。高級信貸安排可用於營運資本、資本支出、許可收購和一般公司用途。信貸安排的到期日為2025年2月14日。

在與第二修正案有關的情況下，該公司招致$3,899支付給貸款人和其他第三方的費用在截至2020年3月31日的三個月內資本化，並在信貸安排期限內攤銷為利息支出。此外,$1,681與取得新信貸協議及第一修正案有關而產生的未攤銷融資費用，將在信貸融資期內繼續攤銷為利息開支。

7. 公允價值計量

本公司用於計量公允價值的估值技術和投入，以及公允價值層次的三個級別(第1級、第2級和第3級)的定義，披露於本公司第II部分第8項“財務報表和補充數據-合併財務報表附註-附註3-公允價值計量”中，該部分的第II部分第8項“財務報表和補充數據-合併財務報表附註-公允價值計量”中披露了公允價值層次的定義。2019年度報告。於年度內，本公司並無改變其公允價值計量所採用的估值技術或投入。截至2020年3月31日的三個月.

按經常性基礎計量的資產和負債

作為公司未償信用證抵押品的公司限制性現金等價物

通常由貨幣市場基金組成，這些基金根據報價以公允價值計量，這是1級投入。

公司為某些高管和關鍵員工制定了遞延薪酬計劃，該計劃由遞延薪酬和所有可歸因於遞延薪酬的相關收入和虧損組成。本公司在其遞延補償計劃下的義務是根據參與者選擇的投資的市場報價(即一級投入)按公允價值計量的。

作為公司專屬自保保險公司抵押品的公司的限制性現金等價物和投資主要由商業票據組成，這些票據是以在不太活躍的市場交易的相同證券的可觀察市場價格計量的，這些證券是二級投入。中的$56,553截至已發行及未償還的商業票據2020年3月31日, $4,493原始到期日超過三個月，被認為是可供出售的證券。自.起2019年12月31日，公司有$59,243已發行和未償還的商業票據，其中$9,586原始到期日超過三個月，被認為是可供出售的證券。

該公司的或有對價負債採用概率加權貼現現金流分析或基於模擬的方法對被收購的公司進行公允價值計量，這是3級投入。本公司在簡明綜合全面收益表中確認其或有對價負債在銷售、一般和行政費用方面的公允價值變化。

下表列出了有關上述資產和負債的信息，並説明瞭用於確定此類公允價值的估值技術的公允價值層次：



	截至2020年3月31日的公允價值計量
	總計			在中國報價的最低價格活躍的房地產市場對於相同的資產 (1級)			重要的其他可觀察到的輸入 (2級)		不可觀測的重要輸入 (3級)
貨幣市場基金	$	2,517		$	2,517		$	—	$	—
遞延補償	(64,966		)	(64,966		)	—		—
商業票據	56,553			—			56,553		—
購置款或有對價負債	(3,300		)	—			—		(3,300		)



	截至2019年12月31日的公允價值計量
	總計			在中國報價的最低價格活躍的房地產市場對於相同的資產 (1級)			重要的其他可觀察到的輸入 (2級)		不可觀測的重要輸入 (3級)
貨幣市場基金	$	2,508		$	2,508		$	—	$	—
遞延補償	(81,064		)	(81,064		)	—		—
商業票據	59,243			—			59,243		—
購置款或有對價負債	(23,100		)	—			—		(23,100		)

3級信息

下表對公允價值層次中歸類為第三級的或有對價負債的公允價值變動進行了對賬：



	2020			2019
截至1月1日的餘額，	$	(23,100	)	$	(7,700	)
結算截至2019年12月31日年度的預付或有對價負債	20,000			—
2019年1月30日收購SilverSheet產生的或有對價負債	—			(1,500		)
收購MedPartners後或有對價負債的公允價值變化	—			700
B4Health收購產生的或有對價負債公允價值變動	(200		)	—
截至3月31日的餘額，	$	(3,300	)	$	(8,500	)

按非經常性基礎計量的資產

該公司在非經常性基礎上應用公允價值技術，評估與其商譽、無限期無形資產、長期資產和股權投資相關的潛在減值損失。

該公司每年評估商譽和無限期無形資產的減值情況，並在任何情況發生時表明商譽可能受損。本公司根據市場上無法直接或間接觀察到的投入(包括公司市值)以及貼現現金流等第三級投入來確定其報告單位的公允價值。本公司以第三級投入為基礎，採用收益法(特許權使用費減免法)確定其無限期無形資產的公允價值。

本公司的股權投資是對非受控公司的投資，沒有易於確定的市場價值。本公司已選擇按成本減去減值(如果有的話)加上或減去因可觀察到的價格變化而產生的變化來計量投資。公允價值是通過使用同一發行人相同或相似投資的報價來確定的，這些投資是第2級投入。本公司在簡明綜合全面收益表中確認其權益投資在利息支出、淨額和其他方面的公允價值變化。

在公允價值層次中歸類為第2級的股權投資餘額為$15,449從兩者開始2020年3月31日和2019年12月31日。於年度內確認之股權投資之公平值並無變動。截至2020年3月31日的三個月.

沒有發現觸發事件，沒有跡象表明公司的商譽、無限期無形資產、長期資產或股權投資出現減值，以及不是的本年度記錄的減值費用截至2020年3月31日的三個月和2019.

金融工具的公允價值

本公司須披露估計其價值屬切實可行的金融工具的公允價值，即使該等工具並未在綜合資產負債表中按公允價值確認。本公司股票的公允價值5.125%2024年到期的優先債券(“2024年債券”)及4.625%2027年到期的優先票據(“2027年票據”)是使用活躍市場上相同負債的市場報價估算的，這些負債是第1級投入。2024年債券及2027年債券的賬面金額及估計公允價值載於下表。詳情見本公司“財務報表及補充資料-合併財務報表附註-附註(8)應付票據及貸方協議”一節。2019年度報告。



	截至2020年3月31日				截至2019年12月31日
	攜載數量		估計數公允價值		攜載數量		估計數公允價值
2024年筆記	$	325,000	$	312,000	$	325,000	$	337,188
2027年票據	300,000		283,500		300,000		301,500

由於本公司無法合理決定未來付款的時間，因此無法估計本公司的長期自保應計項目的公允價值。

8. 所得税

本公司在美國、各州和外國司法管轄區納税。幾乎沒有例外，例如2020年3月31日，在2010年前的納税年度，本公司不再接受税務機關的州、地方或外國檢查，在2016年前的納税年度，本公司不再接受美國聯邦所得税或工資税檢查。在本公司收購Advanced之前，Advanced於2019年6月14日接受美國國税局2011-2013年度的審計，以處理與某些非應税每日津貼和旅行福利相關的各種工資税事宜。這次審計已經完成，併發布了一份評估報告$8,3002018年7月。公司於2019年11月收到美國國税局的最終裁定$1,300。本公司因收購前所有開放年度的潛在或有負債而由Advanced賠償。該公司於2020年2月14日收購了Stratus Video。本公司由Stratus Video賠償任何潛在的國際所得税和或有税負債項目，這些項目在收購前的幾年內一直持續到$2,500。高級和Stratus視頻收購在注(2)“收購”中有更全面的描述。

該公司相信，Advanced and Stratus Video對所有收購前年度的賠償，以及對未確認的税收優惠和或有税收問題的準備金，對於所有開放年度來説都是足夠的。儘管如此，本公司仍可根據未來發展調整其所得税及或有税項負債撥備。

9. 承諾和或有事項：法律訴訟

本公司不時涉及日常業務過程中出現的各種訴訟、索賠、調查和訴訟。這些事項通常涉及專業責任、税收、補償、合同、競爭對手糾紛和與員工相關的事項，包括個人和集體訴訟，以及政府機構對公司僱傭和補償做法的詢問和調查。此外，公司的一些客户還可能成為與公司醫療保健專業人員提供的服務相關的索賠、政府詢問和調查以及法律行動的對象。視乎特定事實及情況，本公司可能亦須根據與該等客户訂立的有關該等事宜的合約承擔賠償責任。當管理層認為或有損失的不利結果是可能的，並且金額或範圍可以合理估計時，公司記錄負債。要確定損失概率和估計金額，需要作出重大判斷。該公司至少每季度審查其或有損失，並調整其應計項目和/或披露，以反映談判、和解、裁決、法律顧問建議或其他被認為必要的新信息的影響。根據加州和聯邦法律，公司已建立或有損失的最重要事項是與工資和工時索賠有關的集體訴訟。具體地説，在這些訴訟中的其他索賠中，指控僱員沒有獲得必要的休息時間或所有工作時間的補償，僱員的工資報表不夠清楚。, 在計算加班費時，某些費用補償應包括在正常工資率中。公司相信其工資和工時做法在所有實質性方面都符合法律，但訴訟總是受到固有的不確定性的影響。

關於截至以下日期應計的或有損失2020年3月31日，計入簡明綜合資產負債表的應付帳款及應計費用，本公司相信該等事項不會個別或

總體而言，這對其業務、綜合財務狀況、運營結果或現金流有實質性的不利影響。

10. 資產負債表明細

綜合資產負債表詳情如下：



	2020年3月31日			2019年12月31日
其他流動資產：
限制性現金和現金等價物	$	15,380		$	18,393
應收所得税	—			5,984
其他	15,289			16,069
其他流動資產	$	30,669		$	40,446

固定資產：
傢俱和設備	$	45,895		$	37,315
軟體	199,587			191,050
租賃權的改進	9,825			9,367
	255,307			237,732
累計折舊	(138,589		)	(132,900		)
固定資產，淨額	$	116,718		$	104,832

其他資產：
人壽保險現金退保額	$	65,008		$	79,515
其他	39,821			40,739
其他資產	$	104,829		$	120,254

應付賬款和應計費用：
應付貿易賬款	$	26,001		$	26,985
分包商應付	81,385			75,562
應計費用	50,151			36,344
或有損失	6,521			6,146
專業責任準備金	7,941			7,925
其他	3,189			3,178
應付賬款和應計費用	$	175,188		$	156,140

應計薪酬和福利：
應計工資總額	$	55,312		$	47,381
應計獎金	15,511			22,613
應計差旅費	2,446			2,459
醫療保險準備金	4,484			4,019
工人補償準備金	7,788			8,782
遞延補償	64,966			81,064
其他	2,511			4,614
應計薪酬和福利	$	153,018		$	170,932

其他流動負債：
與收購相關的負債	$	3,300		$	20,000
其他	8,083			5,302
其他流動負債	$	11,383		$	25,302

其他長期負債：
工人補償準備金	$	16,668		$	18,291
專業責任準備金	35,146			34,606
未確認的税收優惠	5,641			5,431
其他	4,280			3,485
其他長期負債	$	61,735		$	61,813

項目2。管理層對財務狀況和財務結果的探討與分析

運營部

以下討論應與我們的合併財務報表及其附註和本文其他部分以及我們截至財年的Form 10-K年度報告中包含的其他財務信息結合起來閲讀2019年12月31日，於2020年2月25日提交給美國證券交易委員會(“證券交易委員會”)(“2019年報“)。本“管理層對財務狀況和經營結果的討論與分析”中的某些表述是“前瞻性表述”。請參閲“關於前瞻性陳述的特別説明”。我們沒有義務更新本季度報告中的前瞻性陳述。本季度報告中提及的“AMN Healthcare”、“公司”、“我們”、“我們”和“我們”指的是AMN Healthcare Services，Inc.及其全資子公司。

對我們的可報告細分市場的更改

從2020年3月8日起，我們修改了我們的可報告部門。我們之前利用了三個可報告的部門，我們確定如下：(1)護士和相關解決方案，(2)本地TENS解決方案，和(3)其他勞動力解決方案。鑑於我們的收購以及為了更好地使我們的結構與我們的戰略保持一致而進行的組織變革，我們的管理層對我們的可報告部門進行了重組，以更好地反映首席運營決策者對業務的評估。從2020年第一季度開始，我們將披露以下三個需要報告的領域：(1)護士和相關解決方案，(2)醫生和領導解決方案，以及(3)技術和員工解決方案。護士和聯合解決方案部門包括我們的旅行護士人員配備、快速反應護士人員配備和勞動力中斷、聯合人員配備、本地人員配備和收入週期解決方案業務。醫生和領導力解決方案部門包括我們的Locum Tenens招聘、醫療保健臨時領導層招聘、高管搜索和醫生永久安置業務。技術和勞動力解決方案部門包括遠程視頻口譯、供應商管理系統、勞動力優化、招聘流程外包、教育、認證和靈活池管理業務。本“管理層對財務狀況和經營結果的討論和分析”中的前期數據已重新分類，以符合新的分部報告結構。

我們的業務概述

我們為全國各地的醫療機構提供醫療人力解決方案和人員配備服務。作為創新的整體人才解決方案合作伙伴，我們的託管服務計劃(簡稱“MSP”)、供應商管理系統(簡稱“VMS”)、勞動力諮詢服務、遠程視頻翻譯服務、預測建模、員工排班、收入週期解決方案以及將醫生、護士、專職醫療保健專業人員和醫療保健領導者安置到臨時和永久職位，使我們的客户能夠在快速發展的醫療保健環境中成功降低人員配備複雜性、提高效率並領導其組織。

對於截至2020年3月31日的三個月，我們記錄的收入為6.025億美元，與5.324億美元是去年同期的。

護士和相關解決方案部門的收入包括70%和70%佔總綜合收入的比例為截至2020年3月31日的三個月和2019分別為。通過我們的護士和聯合解決方案部門，我們為醫院和其他醫療機構提供全面的託管服務解決方案，在該解決方案中，我們管理和配備客户的所有臨時護理和聯合人員配備需求，以及不同分配長度的傳統臨牀人員配備解決方案。我們還提供收入週期解決方案，包括用於遠程醫療編碼、臨牀文檔改進、病例管理和臨牀數據登記的熟練勞動力解決方案，還提供審計和諮詢服務。

醫生和領導力解決方案部門的收入包括23%和26%佔總綜合收入的比例為截至2020年3月31日的三個月和2019分別為。通過我們的醫生和領導力解決方案部門，我們提供全面的託管服務解決方案，在該解決方案中，我們管理客户的所有本地TENS需求，並安排所有專科的醫生以及牙醫和高級執業人員與臨時作為獨立承包商的客户打交道。我們還招聘醫生和醫療保健負責人進行永久安置，並在所有醫療保健設置中安排臨時負責人和高管。我們安排的臨時醫療專業人員通常簽訂的合同分配期限從幾天到一年不等，而且越來越多的此類安置是在我們的託管服務解決方案下進行的。

技術和勞動力解決方案部門收入包括7%和4%佔總綜合收入的比例為截至2020年3月31日的三個月和2019分別為。通過我們的技術和員工解決方案部門，我們為醫院和其他醫療機構提供一系列員工解決方案，包括：(1)遠程視頻口譯；(2)軟件即服務(SaaS)VMS技術，我們的客户可以通過該技術管理其臨時員工需求；(3)員工優化服務，包括諮詢、數據分析、預測建模和基於SaaS的調度

這些服務包括：(1)專業技術；(4)RPO服務，利用我們的專業知識和支持系統來取代或補充客户現有的內部招聘功能，以滿足永久就業需求；(5)提供定製醫療保健教育、研究、專業實踐工具和專業發展服務的教育計劃；(6)認證服務；以及(7)靈活池管理服務。

作為我們為客户、醫療保健專業人員和股東增加價值的長期增長戰略的一部分，我們分別於2020年2月14日、2019年12月19日、2019年6月14日和2019年1月30日收購了Stratus Video、B4Health、Advanced和Silversheet。Stratus Video是一家遠程視頻翻譯公司，在專有技術平臺的支持下，通過遠程視頻、電話和現場提供醫療保健翻譯。B4Health是一家創新的技術公司，也是醫療保健設施的基於網絡的內部浮池管理解決方案和供應商管理系統的領先提供商。Advanced是一家全國性的醫療人力資源公司，專門在多個環境中安排治療師和護士，包括醫院、學校、診所、熟練的護理設施和家庭健康。SilverSheet為臨牀醫生和醫療保健企業提供創新的認證軟件解決方案。請參閲附註(2)“收購”中的更多信息。

近期趨勢

對我們臨時和永久安置人員服務的需求在一定程度上受到美國經濟和勞動力趨勢的推動。美國勞工統計局(Bureau Of Labor Statistics)的調查數據反映，截至本季度上半年，醫療保健職位的空缺和辭職接近創紀錄水平2020年3月31日。這一積極的宏觀經濟和勞動力趨勢為醫療保健專業人員創造了一個競爭激烈的勞動力市場，我們的臨牀醫生供應，特別是護理方面的供應，在本季度初沒有跟上客户需求的增長。然而，由於冠狀病毒公共衞生危機的爆發，實施了“原地庇護”令，關閉了“非必要”業務，暫停了可選和“非必要”醫療服務，對我們許多業務的需求大幅下降。由於冠狀病毒，3月份對護理專業人員、呼吸治療師和供應商管理技術的需求大幅上升，因為醫療保健提供者既要處理這些高敏感度病例，也要計劃增加這些病例。

在我們的護士和相關解決方案部門，本季度上半年的總體需求處於2016年以來的最高水平，這一需求在3月份進一步增加，以應對冠狀病毒大流行。在冠狀病毒大流行之前，我們招聘足夠護士來滿足當時的需求水平的能力受到勞動力市場緊張和賬單利率小幅上漲的影響。自3月初以來，為應對冠狀病毒公共衞生危機，護士的賬單費率和工資大幅上漲。

不過，在四月下旬，由於冠狀病毒的住院率開始回落至低於原先預期的水平，我們開始迴歸標準金額，並取消聘用護士的要求。隨着冠狀病毒相關需求的減少，加上整體醫療保健利用率的降低，我們護理業務的需求現在遠遠低於前一年的水平。許多州和地區仍然處於“在家更安全”的限制和建議之下，一些州緩慢地允許和恢復選舉程序。由於緊急訂單、安全問題以及失業率和相關經濟問題的急劇增加，在承擔非必要和可選醫療保健方面存在不確定性，我們無法預測冠狀病毒大流行對我們服務的需求將受到負面影響的持續時間和程度。

在本季度的前半個季度，我們的聯合員工部門繼續經歷着穩定的有機收入增長。從3月初開始，由於冠狀病毒大流行，我們對呼吸治療師的訂單大幅增加，而對大多數其他治療方法的需求減少。在冠狀病毒公共衞生危機之前，由於最近實施的醫療保險報銷變化，我們經歷了熟練護理機構和家庭健康客户對治療師的需求下降。3月份冠狀病毒和相關學校停課的影響進一步加劇了需求的下降。與我們的護理部門相似，隨着冠狀病毒病例的數量開始持平，我們經歷了呼吸治療師訂單取消的增加。在4月期間，絕大多數與學校簽約的治療師通過我們的遠程治療平臺的迅速採用，能夠重新開始工作。

我們的收入週期解決方案業務在最近幾個季度經歷了收入下降，這主要是由於為支持我們的長期進入市場戰略而進行的組織變革。自3月中以來，由於冠狀病毒的影響，與暫停或限制可選和“非必要”醫療服務相關的編碼和臨牀文件服務的需求有所下降。

在我們的醫生和領導解決方案部門，第一季度上半年對locum tenens的需求環境總體上是有利的。在2018年流程和技術變化造成中斷後，我們的Locum Tenens業務和招聘人員生產力已經穩定下來。然而，自三月中以來，由於冠狀病毒的影響，我們的場地TENS業務的訂單取消數量大幅增加，整體需求下降，原因是

整個醫療市場繼續暫停或極大地限制可選的和“非必要的”醫療服務。本季度初，我們臨時領導層和醫生永久安置業務的需求和安置繼續保持強勁。然而，自3月份以來，我們的醫生永久安置業務經歷了整體搜索需求的下降，因為許多客户暫時停止填補空缺職位，直到冠狀病毒公共衞生危機的持續時間有了更多確定。

在我們的技術和勞動力解決方案部門，我們的VMS技術在第一季度實現了增長，隨着冠狀病毒公共衞生危機的爆發，增長速度進一步加快，因為客户對技術勞動力解決方案的需求加快，以更有效地管理增加的護理需求。與我們的其他業務一樣，對這些醫療保健技術解決方案的新客户需求也有所下降。

同樣，自3月初以來，由於與冠狀病毒相關的選擇性和“非必要”醫療服務暫停或限制，我們的遠程口譯業務的使用率有所下降。最近，利用率又開始增加，但還沒有達到冠狀病毒公共衞生危機之前的水平。

針對目前因冠狀病毒大流行而導致的服務需求減少，我們在4月份採取行動，將銷售、一般和行政費用按年計算減少了約8000萬美元，並將根據市場情況考慮額外的成本削減措施。已經採取的降低成本的行動包括暫停我們的401(K)退休儲蓄計劃和遞延薪酬計劃下的僱主繳費，以及減少可變薪酬、差旅、專業服務和營銷費用。

關鍵會計政策和估算

根據美國公認會計原則(“美國公認會計原則”)編制我們的合併財務報表，要求我們做出影響我們報告的資產金額的估計和判斷，並

負債、收入和費用以及或有資產和負債的相關披露。在持續的基礎上，我們評估我們的估計，包括與在企業合併中購買的無形資產、資產減值、自我保險應計費用、補償和相關福利、應收賬款、或有和訴訟、盈利負債和所得税相關的估計。我們根據我們目前掌握的信息和我們認為在這種情況下合理的各種其他假設來作出這些估計。在不同的假設或條件下，實際結果可能與這些估計值不同。如果這些估計與實際結果大不相同，我們的合併財務報表和未來的經營結果可能會受到重大影響。除了採用第1項所述的會計準則更新(“ASU”)外，我們的關鍵會計政策和估計沒有發生重大變化。簡明合併財務報表--注1，“列報基礎”，與我們的“財務報告”中描述的關鍵會計政策和估計相比，沒有實質性的變化。2019年度報告。

運營結果

下表列出了在所示期間，選定的未經審計的簡明綜合經營報表數據佔收入的百分比。我們的運營結果包括三個可報告的部門：(1)護士和聯合解決方案，(2)醫生和領導解決方案，以及(3)技術和勞動力解決方案。SilverSheet、Advanced、B4Health和Stratus Video收購會影響截至2020年3月31日的三個月和2019取決於適用收購的時間。我們的歷史業績並不一定預示着我們未來的經營業績。



	截至3月31日的三個月，
	2020		2019
未經審計的簡明合併經營報表：
營業收入	100.0	%	100.0	%
收入成本	66.5		66.8
毛利	33.5		33.2
銷售、一般和行政	24.3		22.5
折舊攤銷	3.3		2.2
經營收入	5.9		8.5
利息支出、淨額和其他	1.8		1.1
所得税前收入	4.1		7.4
所得税費用	1.9		1.0
淨收入	2.2	%	6.4	%

兩種方法的結果比較截至2020年3月31日的三個月致截至2019年3月31日的三個月

營業收入. 營業收入增額 13%至6.025億美元請注意，請注意以下內容：截至2020年3月31日的三個月從…5.324億美元在#年的同一時期內2019，主要歸因於5640萬美元通過收購我們的Advanced、B4Health、Silversheet和Stratus Video，我們的護士和相關解決方案部門獲得了更高的有機收入。不包括收購帶來的額外收入，收入增加了3%.

護士和相關解決方案部門收入增額 14%至4.243億美元請注意，請注意以下內容：截至2020年3月31日的三個月從…3.735億美元在#年的同一時期內2019。這個5080萬美元增額主要歸因於4060萬美元通過直接訪問我們的MSP訂單，我們的Advanced Acquisition獲得了大部分收入。此外，平均票據利率上升了3%，這部分地被一個3%醫療保健專業人員的平均分配人數在截至2020年3月31日的三個月.

醫生和領導力解決方案部門收入增額 1%至1.378億美元為.截至2020年3月31日的三個月從…1.371億美元在#年的同一時期內2019。這個70萬美元增額主要歸因於我們臨時領導層業務的增長和更高的醫生永久安置，但被1% 減少量在填充的天數和一個1% 減少量由於2020年3月下半月冠狀病毒的影響，我們的本地TENS業務每天的收入中，截至2020年3月31日的三個月.

技術和勞動力解決方案部門收入增額 84%至4030萬美元為.截至2020年3月31日的三個月從…2190萬美元在#年的同一時期內2019。這個1840萬美元增額主要歸因於額外的

的收入1,580萬美元通過我們的SilverSheet、B4Health和Stratus Video收購，以及我們的有機VMS和勞動力優化業務的增長。

對於截至2020年3月31日的三個月和2019，根據我們的MSP協議，收入大約包括46%和48%在我們的綜合收入中，59%和61%護士和相關解決方案部門的收入和16%和21%分別用於醫生和領導力解決方案部門的收入。

毛利. 毛利增額 14%至2.021億美元為.截至2020年3月31日的三個月從…1.768億美元在#年的同一時期內2019，代表的毛利率為33.5%和33.2%分別為。的毛利率截至2020年3月31日的三個月我們收購B4Health和Stratus Video的利潤率高於平均水平，這對我們產生了積極影響。按可報告部門劃分的毛利率截至2020年3月31日的三個月和2019曾經是28.5%和28.5%對於護士和盟軍的解決方案，36.7%和36.6%用於醫生和領導力解決方案，以及75.7%和92.6%分別用於技術和勞動力解決方案。技術和勞動力解決方案部門的毛利率同比下降，主要是由於增加了Stratus Video導致銷售組合發生變化。

銷售、一般和行政費用. 銷售、一般和行政(“SG&A”)費用為1.462億美元，代表24.3%收入的比例，對於截至2020年3月31日的三個月，與1.2億美元，代表22.5%收入的百分比，在#年同期2019。這個增額SG&A的費用主要是由於900萬美元來自SilverSheet、Advanced、B4Health和Stratus Video收購的額外SG&A費用，以及900萬美元與收購、整合、收購賺取負債的公允價值變化、非常法律費用以及與我們收入增長相關的其他費用增加有關的費用增加。SG&A費用在可報告部門、未分配的公司間接費用和基於股份的薪酬中細分如下：



	(單位：千) 截至3月31日的三個月，
	2020		2019
護士及相關解決方案	$	61,360	$	52,726
醫生和領導力解決方案	36,044		34,324
技術和勞動力解決方案	15,335		9,898
未分配的公司間接費用	28,568		17,863
股份薪酬	4,927		5,186
	$	146,234	$	119,997

折舊及攤銷費用.*攤銷費用增加100%至1340萬美元為.截至2020年3月31日的三個月從…670萬美元在#年的同一時期內2019，主要是由於與Advanced、b4Health和Stratus Video收購中收購的無形資產相關的額外攤銷費用，以及在MedPartners收購中收購的商標名無形資產的使用壽命縮短(發生在2019年第三季度)。折舊費用增加31%至670萬美元為.截至2020年3月31日的三個月從…510萬美元在#年的同一時期內2019，主要原因是為我們持續的前臺和後臺信息技術計劃購買和開發的硬件和軟件有所增加。

利息支出、淨額和其他. 利息支出，淨額和其他，是1110萬美元在.期間截至2020年3月31日的三個月相比於570萬美元在#年的同一時期內2019。這個增額主要是由於年內平均未償債務餘額較高。截至2020年3月31日的三個月，這是由於用於為Stratus Video收購提供資金的借款，以及2019年10月完成我們的2027年票據(定義見下文第2項)的發行和銷售。

所得税費用.他的所得税費用是1170萬美元為.截至2020年3月31日的三個月相比於530萬美元在#年的同一時期內2019，反映的實際所得税税率為47%和13%為.截至2020年3月31日的三個月和2019分別為。這個增額實際所得税率的下降主要歸因於確認了510萬美元本公司擁有的人壽保險公司(“COLI”)於年內公允價值變動現金退回價值的離散納税責任截至2020年3月31日的三個月與之相比，150萬美元年同期的離散税收優惠2019，與以下各項的所得税前收入有關2470萬美元和3940萬美元為.截至2020年3月31日的三個月和2019分別為。我們目前估計我們的年有效税率大約為36%為2020。這個47%的實際税率截至2020年3月31日的三個月與我們估計的年有效税率不同36%主要是由於在年內確認的離散税項負債。截至2020年3月31日的三個月，與所得税前收入有關，如上所述。

流動性與資本資源

總而言之，我們的現金流是：



	(單位：千) 截至3月31日的三個月，
	2020			2019

經營活動提供的淨現金	$	51,365		$	36,214
投資活動所用現金淨額	(492,137		)	(36,248		)
籌資活動提供的現金淨額	456,126			1,790

從歷史上看，我們的主要流動性要求一直是收購、營運資本要求以及我們信貸安排和優先票據下的債務償還。我們通過內部產生的現金流和在我們信貸安排下借入的資金為這些需求提供資金。自.起2020年3月31日，(1)我們的額外定期貸款(定義如下)的未償還總額(包括本期和長期部分)為2.5億美元, (2) 2.25億美元是用來畫的1.576億美元根據高級信貸安排(定義見下文)，(3)本公司2024年到期的5.125釐高級票據(“2024年票據”)的未償還本金總額等於3.25億美元及(4)本公司於2027年到期的4.625釐優先債券(“2027年債券”)的本金總額相當於3.0億美元。我們在本公司的“財務報表和補充數據-合併財務報表附註-附註(8)、應付票據和信貸協議”一節的“財務報表和補充數據-合併財務報表附註-附註(8)、應付票據和信貸協議”中進一步詳細描述了我們的信用協議(在其第二次修訂之前生效)，即2024年票據和2027年票據。2019表格10-K年度報告有關我們經修訂的信貸協議(定義見下文)的額外資料，請參閲隨附的簡明綜合財務報表附註(6)“應付票據及信貸協議”。

我們相信，運營產生的現金和我們高級信貸安排下的可用借款將足以為我們的運營提供資金，包括未來12個月及以後的預期資本支出。我們打算用運營提供的現金、我們的高級信貸安排下的借款或我們修訂的信貸協議下的其他借款、銀行貸款、債務或股票發行，或上述的某種組合，為未來的潛在收購提供資金。以下討論將進一步詳細介紹我們的流動性和資本資源。

經營活動

淨現金提供的經營活動截至2020年3月31日的三個月曾經是5140萬美元，與3620萬美元在#年的同一時期內2019。這個增額淨現金提供業務活動的主要原因是：(1)應付賬款和應計費用增加#1290萬美元主要是由於收購Stratus Video產生的與收購相關的成本和付款時間，(2)其他流動資產在兩個時期之間的減少520萬美元由於與保險有關的應收賬款的收取，(3)其他資產在兩個期間之間的減少860萬美元由於長期預付款和存款減少，以及(4)應收所得税減少。520萬美元由於估計税款延期，抵消了應收賬款。總體增額被以下各項部分抵消：(1)兩個期間之間其他負債的減少1650萬美元主要是由於先期收購的或有對價收益支付(超過其收購日期公允價值，在融資活動中説明如下)和(2)在#年期間應收賬款和分包商應收賬款增加。200萬美元由於收入增加，部分被改進的收藏品抵消。我們的未償還天數銷售額(“DSO”)為57天數為2020年3月31日, 55天數為2019年12月31日，及62天數為2019年3月31日.

投資活動

淨現金用於的投資活動截至2020年3月31日的三個月曾經是4.921億美元，與3620萬美元在#年的同一時期內2019。這個增額主要是因為4.764億美元用於在截至2020年3月31日的三個月，與2950萬美元用於在截至2019年3月31日的三個月。資本支出是1,360萬美元和740萬美元為.截至2020年3月31日的三個月和2019分別為。

籌資活動

淨現金提供年內的融資活動截至2020年3月31日的三個月曾經是4.561億美元，主要是由於借入2.25億美元根據高級信貸安排(定義見下文)及2.5億美元額外定期貸款(定義如下)下的借款，主要用於為我們的Stratus Video收購提供資金，由(1)部分抵消1060萬美元對於收購或有對價收益付款，(2)440萬美元因授予員工股權獎勵而扣繳工資税的股票所支付的現金，以及(3)390萬美元支付與經修訂信貸協議(定義見下文)相關的融資成本。淨現金提供年內的融資活動截至2019年3月31日的三個月曾經是180萬美元，主要是由於借入3,000萬美元在高級信貸安排下，部分抵銷(1)1,790萬美元與回購普通股有關的付款及(2)1030萬美元為因授予員工股權獎勵而扣繳的工資税而支付的股票支付的現金。

修訂的信貸協議

2018年2月9日，我們與幾家貸款人簽訂了一項信貸協議(“新信貸協議”)，以提供4.0億美元擔保循環信貸安排(“高級信貸安排”)，以取代我們當時現有的信貸協議。高級信貸安排包括5，000萬美元昇華為信用證的開具和一個5，000萬美元昇華為Swingline貸款。2019年6月14日，我們簽訂了新信貸協議的第一修正案(“第一修正案”)，其中規定1.5億美元有擔保定期貸款信貸安排(“定期貸款”)。在2020年2月14日，我們簽訂了新信貸協議的第二修正案(“第二修正案”)，其中規定2.5億美元有擔保定期貸款信貸安排(“額外定期貸款”，與高級信貸安排一起稱為“信貸安排”)。第二修正案(連同新信貸協議及第一修正案，統稱為“經修訂信貸協議”)將高級信貸安排的到期日延長至與額外定期貸款同時終止。我們根據修訂後的信貸協議承擔的義務基本上由我們所有的資產擔保。有關修訂信貸協議條款的更多詳情，包括到期日、付款及利息條款，請參閲隨附的簡明綜合財務報表附註(6)“應付票據及信貸協議”。

信用證

在…2020年3月31日，我們保持了未償還的備用信用證總額1980萬美元作為我們的工傷保險協議和公司辦公室租賃協議的抵押品。中的1980萬美元對於未償還信用證，我們已將其抵押240萬美元現金和現金等價物，其餘的1,740萬美元是由高級信貸機構擔保的。未付備用信用證金額為2019年12月31日總計1980萬美元.

表外安排

在…2020年3月31日，我們沒有任何表外安排對我們的財務狀況、財務狀況的變化、收入或支出、運營結果、流動性、資本支出或對投資者至關重要的資本資源產生或可能產生當前或未來的影響。

合同義務

在此期間沒有任何實質性的變化。截至2020年3月31日的三個月，除附註(2)“收購”和附註(6)“應付票據和信貸協議”中所述的修訂信貸協議下的借款外，在第II部分第7項“管理層對財務狀況和經營結果的討論和分析”中題為“合同義務”的表格中，不包括借款。2019年度報告。

近期會計公告

2019年12月，FASB發佈了ASU 2019-12，“簡化所得税的會計處理”。該標準預計將降低與所得税會計相關的成本和複雜性。新指南消除了某些例外情況，並澄清和修訂了現有指南，以促進報告實體之間的一致適用。本標準從2020年12月15日之後開始，適用於會計年度和這些會計年度內的過渡期，並允許提前採用。根據修正案的不同，可以在追溯、修改後的追溯或未來的基礎上採用。我們目前正在評估採用這一標準對我們的合併財務報表的影響。

2020年1月，FASB發佈了ASU 2020-01，“澄清了主題321、主題323和主題815之間的相互作用。”新的指導方針澄清了適用於沒有易於確定的公允價值的股權投資的會計準則之間的相互作用。具體地説，它解決了轉換為權益法和退出權益法的會計問題。本標準在會計年度和這些會計年度內的過渡期(從下列日期開始)的預期基礎上有效

2020年12月15日，允許提前採用。我們目前正在評估採用這一標準對我們的合併財務報表的影響，但預計採用不會產生實質性影響。

目前還沒有發佈但尚未採用的其他新會計聲明，這些聲明預計會對我們的綜合財務狀況或經營結果產生重大影響。

關於前瞻性陳述的特別説明

本季度報告包含修訂後的1933年證券法第27A節和修訂後的1934年證券交易法第21E節所指的“前瞻性陳述”。我們基於對未來事件和我們所處行業的預期、估計、預測和預測來做出這些前瞻性陳述。前瞻性陳述由諸如“相信”、“預期”、“預期”、“打算”、“計劃”、“將會”、“應該”、“將會”、“計劃”、“可能”、“可能”、這些詞語的變體以及其他類似表達方式來識別。此外，任何提及財務項目預測、預期增長、未來增長和收入、未來經濟狀況和業績、未來運營的計劃、目標和戰略、預期或對未來事件或情況的其他特徵的陳述都是前瞻性陳述。所有前瞻性陳述都包含風險和不確定因素。我們的實際結果可能與這些前瞻性陳述中討論或暗示的結果大不相同。可能導致實際結果與本季度報告中的前瞻性陳述所暗示的大不相同的因素在我們的2019年度報告，包括但不限於：


•	冠狀病毒大流行對我們的業務、財務狀況和經營業績的影響；


•	由於冠狀病毒大流行暫停或限制非必要和可選的醫療保健，醫院和其他醫療保健實體減少對臨時僱員、醫生、領導和其他勞動力技術應用程序的利用的持續時間；


•	一旦取消“在家更安全”的限制和建議，個人可以繼續放棄非必要和可選醫療保健的持續時間；


•	冠狀病毒大流行導致的失業率大幅上升將導致保險不足和未參保患者增加的程度和持續時間，以及對我們服務的整體醫療利用和需求相應減少的程度和持續時間；


•	由於疾病、患病風險、隔離、旅行限制或其他限制我們現有或潛在勞動力和候選人庫的因素而無法聯繫到我們的員工或醫療保健專業人員，冠狀病毒大流行可能會在多大程度上擾亂我們的運營；


•	冠狀病毒大流行對許多醫院和醫療系統的財務狀況和現金流造成的影響的嚴重程度和持續時間，從而削弱了他們及時或不及時向我們支付所提供服務的能力；


•	經濟衰退或復甦緩慢的影響，這可能導致對我們服務的需求減少，定價壓力，並對應收賬款的付款條件和收款能力產生負面影響；


•	我們方面無法預測和快速響應不斷變化的市場條件，例如醫療保健提供、報銷或客户需求的替代模式；


•	中介組織可能對我們獲得新的有利可圖的合同的能力產生的負面影響；


•	醫療保健人員、人員配備和技術解決方案買家的整合和集中程度，這可能會影響我們服務的定價和我們降低集中風險的能力；


•	我們的客户通過預測分析、在線招聘、遠程醫療或其他方式提高其人員管理和招聘工作的效率和有效性的能力，這可能會對我們的收入、運營結果和現金流產生負面影響；


•	如果“患者保護和平價醫療法案”在沒有相應替代的情況下被廢除或嚴重侵蝕，可能會對我們的服務需求產生負面影響；


•	我們不能在遵守聯邦和州法規(包括隱私法、運營行為、成本和服務付款、推薦付款以及有關僱傭和補償做法以及政府合同的法律)的情況下，以有利可圖的方式發展和運營我們的業務；


•	對將我們的某些醫療保健專業人員歸類為獨立承包商的任何挑戰，這可能會對我們的盈利能力產生不利影響；


•	如果我們不能以合理的成本招聘和留住足夠的優質醫療保健專業人員，這可能會增加我們的運營成本，並對我們的業務和盈利能力產生負面影響；


•	指控我們醫療事故、違反僱傭、隱私和工資法規以及其他法律責任理論的調查、索賠和法律程序對我們的影響，這可能使我們承擔重大責任；


•	任何技術中斷或我們無法有效實施新的基礎設施和技術系統都可能對我們的運營結果和有效管理業務的能力產生不利影響；


•	未能進一步開發和發展我們當前的勞動力解決方案、技術產品和能力，這可能會損害我們的業務；


•	我們基於SaaS的技術中斷或失敗，或我們無法充分保護我們與此類技術相關的知識產權，無法充分保護個人信息隱私，這可能會降低客户滿意度，損害我們的聲譽，並對我們的業務產生負面影響；


•	可能危及我們的信息和系統的安全漏洞和網絡安全事件，這可能會對我們的業務運營和聲譽造成不利影響，並可能使我們承擔重大責任；


•	我們不能迅速、適當地為高質量的醫療保健專業人員頒發證書，並將其與合適的安置相匹配，這可能會對我們的服務需求產生不利影響；


•	我們不能繼續吸引、發展和留住我們的銷售和運營團隊成員，這可能會使我們的運營狀況惡化；


•	我們越來越依賴包括離岸供應商在內的第三方來執行某些關鍵功能；


•	我們的主要管理人員和管理人員的流失，這可能會對我們的業務和經營業績造成不利影響；


•	任何不能完善和有效地將收購整合到我們的業務運營中，這可能會對我們的長期增長和我們的運營結果產生不利影響；


•	我們收購的業務可能有負債或不利的經營問題，這可能會損害我們的經營業績；


•	當我們開發新的服務和客户，進入新的業務線，並將我們的業務更多地集中在提供全方位的客户解決方案時，我們的業務和運營風險的任何增加；


•	我們方面不能保持我們積極的品牌知名度和認同感，這可能會對我們的經營結果產生不利影響；


•	社交媒體平臺的擴張帶來了新的風險和挑戰，這可能會損害我們的品牌聲譽；


•	對我們資產負債表上的大量商譽或無限期無形資產的減值的任何確認；


•	我們的負債可能會對我們籌集額外資本為運營提供資金的能力產生不利影響，限制了我們對經濟或行業變化的反應能力，並使我們面臨任何可變利率債務的利率風險；


•	我們債務工具的條款對我們施加限制，可能影響我們成功經營業務的能力；以及


•	對我們資產負債表上與保險相關的應計項目進行重大不利調整的影響，這可能會減少我們的收益或增加我們的損失，並對我們的現金流產生負面影響。

第三項。關於市場風險的定量和定性披露

市場風險是指由於利率、外幣匯率和商品價格等市場利率和價格的不利變化而產生的損失風險。在.期間截至2020年3月31日的三個月，我們對市場風險的主要敞口是與我們的可變利率債務工具相關的利率風險。我們的浮動利率債務的利率上升100個基點不會對我們的未經審計的簡明綜合財務報表產生實質性的影響截至2020年3月31日的三個月。在.期間截至2020年3月31日的三個月，我們幾乎所有的收入都來自美國。因此，我們認為我們的外匯風險是無關緊要的。

第四項。管制和程序

我們在包括首席執行官和首席財務官在內的管理層(包括首席執行官和首席財務官)的監督下，在1934年“證券交易法”第13a-15(E)和15d-15(E)條規定的披露控制和程序的有效性的監督下，對我們的披露控制和程序的有效性進行了評估。基於該評估，我們的首席執行官和首席財務官得出結論，我們的披露控制和程序截至2020年3月31日我們根據1934年“證券交易法”提交或提交的報告中要求我們披露的信息在SEC的規則和表格中指定的時間段內被記錄、處理、彙總和報告，並且這些信息被積累並傳達給管理層，包括我們的首席執行官和首席財務官(視情況而定)，以便及時做出關於所需披露的決定。

在截至本季度結束的季度內，我們對財務報告的內部控制沒有發生變化。2020年3月31日對我們的財務報告內部控制產生重大影響或有合理可能產生重大影響的事項。

第II部分-其他資料

第1項法律程序

一個也沒有。

第1A項危險因素

我們相信，除了第一部分披露的風險因素外，我們的第1A項2019在年度報告中，下列風險可能對我們的業務或我們的綜合經營業績、財務狀況或現金流產生重大不利影響，進而可能導致我們的普通股價格下跌。下面和我們的2019年年報中描述的風險因素並不是我們面臨的唯一風險。我們目前不知道的因素，我們目前認為不重要的因素或不是我們特有的因素，如一般經濟狀況，也可能對我們的業務或我們的綜合經營業績、財務狀況或現金流產生重大不利影響。下面描述的風險因素限定了我們所作的所有前瞻性陳述，包括本公司第I部分第1A項中題為“風險因素”一節中的前瞻性陳述。2019年度報告。

廣泛爆發的疾病或其他公共衞生危機可能會對我們的業務、財務狀況和經營業績產生不利影響。.

我們可能會受到疾病大範圍爆發或任何其他公共衞生危機的負面影響。冠狀病毒大流行對全球經濟造成了負面影響，並造成了金融市場的嚴重波動和混亂。許多州和地方司法管轄區已實施“就地避難”命令、隔離措施，並限制旅行和大規模集會，以減緩病毒的傳播，並要求許多“非必要”企業關閉業務或轉移到偏遠的工作環境.

對我們的人員配備服務和勞動力技術解決方案的需求對經濟活動的變化非常敏感。對非必要和可選醫療保健的需求受到冠狀病毒大流行的負面影響。許多醫院和其他醫療實體大幅減少了對臨時醫療專業人員和口譯員以及永久安置服務的使用，這導致對我們提供的服務和對我們勞動力技術平臺的利用的需求減少。我們預計需求的減少將對我們的業務、財務狀況和經營結果產生不利影響。許多人可能會繼續放棄非必要和可選的醫療保健，即使在“在家更安全”的限制和建議取消後，我們也無法預測冠狀病毒大流行對我們服務需求的負面影響的持續時間和程度。

此外，冠狀病毒大流行導致的失業率大幅上升可能會導致保險不足和未參保患者的增加，這通常會導致整體醫療利用率下降，對我們服務的需求減少。目前，我們無法預測我們的業務將在多長時間和多大程度上受到冠狀病毒大流行導致的失業增加以及保險不足和未參保比率的負面影響。

冠狀病毒大流行，以及任何其他疾病爆發或其他公共衞生危機，也可能會由於我們的員工或醫療保健專業人員因疾病、患病風險、隔離、旅行限制或其他限制我們現有或潛在員工和候選人人才庫的因素而無法聯繫到我們，從而擾亂我們的運營。此外，我們可能會經歷冠狀病毒的負面財務影響，因為更高的工人補償和醫療保險費用，我們基本上是自我保險的。我們還可能受到有關我們的醫療保健專業人員和公司團隊成員的健康和安全索賠的影響。

鑑於冠狀病毒大流行對許多醫院和醫療系統的財務狀況造成的經濟影響，我們的許多客户開始遇到現金流問題，難以獲得足夠的信貸，在某些情況下，這削弱了他們及時或不及時向我們支付所提供服務的能力，我們已經經歷了應收賬款信用損失撥備的增加。我們也可能會受到這些客户的索賠，這些索賠涉及我們是否有能力以他們認為公平合理的條款和條件提供服務。

上述情況以及冠狀病毒對我們業務造成的其他持續幹擾可能會對我們的業務、財務狀況和運營結果產生不利影響。冠狀病毒對我們營運及財政表現的影響程度，將視乎未來的發展，包括冠狀病毒爆發的持續時間及蔓延情況而定，而這方面的情況極具不確定性，目前無法預測。

第二項。未登記的股權證券銷售和收益的使用

我們可以根據董事會批准的計劃，不時在公開市場回購我們的普通股。我們可能會出於各種原因回購普通股，例如收購股票以抵消與股權激勵相關的稀釋，以及優化我們的資本結構。2016年11月1日，我們的董事會授權我們在公開市場回購最多150.0美元的已發行普通股。根據2016年11月1日公佈的回購計劃(“公司回購計劃”)，可能會根據當時的市況和其他考慮因素，從2016年第四季度開始不時進行股票回購。公司回購計劃沒有到期日，可以隨時終止或暫停。

在.期間截至2020年3月31日的三個月，我們沒有回購任何普通股。我們在第二部分第5項“註冊人普通股市場、相關股東事項和發行人購買股權證券”中更詳細地描述了我們的回購計劃和根據該計劃回購的股票。2019表格10-K年度報告

項目3.高級證券違約

一個也沒有。

項目4.礦場安全資料披露

不適用。

第五項。其他資料

2020年5月8日，公司分別與公司首席會計官、首席財務官兼財務主管布萊恩·M·斯科特、公司首席法務官兼公司祕書丹尼斯·L·傑克遜和公司首席信息和數字官馬克·黑根(統稱為“近地天體”)簽訂了修訂和重述的遣散費協議。與近地天體簽訂的每一份新遣散協議的條款都是相同的，並規定在公司控制權變更之前對充分理由(定義見遣散協議)的擴大定義，允許每個近地天體在某些擴大的情況下辭職並獲得遣散費福利。對“充分理由”的定義進行了修訂，以使其總體上符合適用於其一般員工人數的本公司離職政策的條款和標準的高管離職做法。

項目6.陳列品



陳列品數		描述

4.1		信貸協議第二修正案，日期為2020年2月14日，由AMN Healthcare，Inc.作為借款人、擔保方、簽名頁上指明的貸款人(貸款人)和SunTrust Bank(行政代理)簽署。*

10.1		AMN醫療股權計劃業績限制性股票單位協議-高管(調整後的EBITDA增長)(管理合同或補償計劃或安排)的格式。*

10.2		AMN Healthcare Equity Plan Performance限制性股票單位協議表格-非執行(調整後EBITDA增長)(管理合同或補償計劃或安排)。*

10.3		AMN Healthcare Equity Plan Performance限制性股票單位協議(Stratus毛利)(管理合同或補償計劃或安排)的格式。*

10.4		自2020年5月8日起生效的修訂和重新簽署的服務協議格式(管理合同或補償計劃或安排)。*

31.1		蘇珊·R·薩爾卡(Susan R.Salka)根據1934年“證券交易法”第13a-14(A)條進行的認證。*

31.2		根據1934年“證券交易法”第13a-14(A)條由布萊恩·M·斯科特(Brian M.Scott)認證。*

32.1		根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第906節通過的《美國法典》第18編第1350條所作的蘇珊·R·薩爾卡認證。*

32.2		布萊恩·M·斯科特根據“美國法典”第18編第1350條(根據2002年“薩班斯-奧克斯利法案”第906條採納)所作的認證。*

101.INS		XBRL實例文檔。*

101.SCH		XBRL分類擴展架構文檔。*

101.CAL		XBRL分類擴展計算鏈接庫文檔。*

101.DEF		XBRL分類擴展定義Linkbase文檔。*

101.LAB		XBRL分類擴展標籤Linkbase文檔。*

101.PRE		XBRL分類擴展演示文稿Linkbase文檔。*



*		謹此提交。

簽名

根據1934年證券交易法的要求，註冊人已正式促使本報告由正式授權的下列簽名者代表其簽署。

日期：2020年5月11日



AMN醫療保健服務公司

/S/ SUSAN*R.S阿拉斯加
蘇珊·R·薩爾卡總裁兼首席執行官 (首席行政主任)

日期：2020年5月11日

/S/ B裏安*棉花

布萊恩·M·斯科特

首席財務官，

首席財務官兼財務主管

(首席會計和財務官)