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1.	精簡合併中期財務報表

2.	收入確認

下表按主要支付來源彙總了公司部門收入：

	最後三個月
	2020年3月31日												(一九二零九年三月三十一日)
	美國透析				其他-輔助服務				合併				美國透析				其他-輔助服務				合併
透析病人服務收入：
醫療保險與醫療保險優勢	$	1,502,222			$				$	1,502,222			$	1,493,516			$				$	1,493,516
醫療補助和管理醫療補助	171,467								171,467				154,190								154,190
其他政府	111,910				94,574				206,484				106,127				84,475				190,602
商業	825,582				39,467				865,049				788,413				33,388				821,801
其他收入：
醫療保險與醫療保險優勢					98,478				98,478								61,700				61,700
醫療補助和管理醫療補助					366				366								6				6
商業					10,521				10,521								32,619				32,619
其他(1)	5,442				17,602				23,044				4,905				17,750				22,655
部門間收入沖銷	(32,242		)		(4,152		)		(36,394		)		(30,641		)		(3,336		)		(33,977		)
共計	$	2,584,381			$	256,856			$	2,841,237			$	2,516,510			$	226,602			$	2,743,112

(1)	其他包括在各自的公司業務中賺取的管理服務費以及公司輔助服務的其他收入。

該公司在2018年1月1日之前的幾年內支付的與履約義務有關的可疑賬户備抵額為$4,422和$8,328截至2020年3月31日和2019年12月31日分別。

與估算收入有關的不確定性很大，通常需要幾年時間才能解決。這些估計數取決於不斷髮生的保險範圍變化、地域範圍差異、對合同保險和其他付款問題的不同解釋，以及病人問題，包括(但不限於)確定適用的主要和二級保險、病人保險範圍的變化和福利的協調。隨着時間的推移，這些估計數得到改進，因此在本期確認了對收入的正負調整。

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透析病人服務收入。收入是根據公司對公司期望收取的交易價格的估計來確認的，這是公司履行其履約義務的結果。透析病人服務收入是在根據這些估計數提供服務期間確認的。收入主要包括向病人提供透析服務的政府和商業保健計劃的付款。公司的透析治療和相關的實驗室服務保持着通常和慣例的收費表；然而，實際可收取的收入通常被確認為與費用表相比的折扣。

其他收入。其他收入包括向本公司不擁有或公司擁有非控制權益的門診透析中心提供的管理和行政支助服務費用，與公司非透析輔助服務相關的收入，以及向公司擁有非控制權益的某些非透析合資企業提供的行政和管理支助服務。

3.	每股收益

每股基本收益的計算方法是，將歸屬於公司的淨收益除以已發行普通股的加權平均數。已發行的加權平均普通股包括限制股獎勵，這些獎勵不再被沒收，因為接收者已滿足明確的歸屬條件或退休資格要求。

稀釋每股收益包括在國庫券法下計算的流通股、已結算股票增值權和未歸屬股票單位的稀釋效應。

用於計算每股基本收益和稀釋收益的分子和分母的對賬情況如下：

	三個月結束 三月三十一日，
	2020				2019
可歸屬於DaVita公司的持續業務淨收入。	$	229,613			$	120,254
可歸因於DaVita公司的停業業務淨收益。	9,980				29,035
可歸因於DaVita公司的淨收入	$	239,593			$	149,289
加權平均股份-基本	124,902				166,388
假定股票計劃增持股份	1,993				393
加權平均股份-稀釋	126,895				166,781
可歸因於DaVita公司的基本淨收入來自：
繼續每股業務	$	1.84			$	0.72
停止的每股業務	0.08				0.18
可歸因於DaVita公司的每股基本淨收入。	$	1.92			$	0.90
可歸因於DaVita公司的稀釋淨收入來自：
繼續每股業務	$	1.81			$	0.72
停止的每股業務	0.08				0.18
可歸因於DaVita公司的每股稀釋淨收益。	$	1.89			$	0.90
反稀釋股票結算裁定額不包括在內(1)	3,207				6,150

(1)	與股票結算股票升值權和業績股票單位有關的股票被排除在稀釋分母計算之外，因為它們在國庫券法下是反稀釋的。

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4.	短期和長期投資

該公司的短期和長期債務和股權投資包括：

	2020年3月31日												(一九二零九年十二月三十一日)
	債務 證券				衡平法 證券				共計				債務 證券				衡平法 證券				共計
存單及其他定期存款	$	8,190			$	—			$	8,190			$	8,140			$	—			$	8,140
共同基金和普通股投資	—				35,843				35,843				—				39,951				39,951
	$	8,190			$	35,843			$	44,033			$	8,140			$	39,951			$	48,091
短期投資	$	8,190			$	1,186			$	9,376			$	8,140			$	3,432			$	11,572
長期投資	—				34,657				34,657				—				36,519				36,519
	$	8,190			$	35,843			$	44,033			$	8,140			$	39,951			$	48,091

債務證券：公司的短期債務投資主要是合同期限超過三個月但短於一年的銀行存單。這些債務證券按持有到期日入賬，並按攤銷成本入賬，其公允價值為2020年3月31日和2019年12月31日.

權益證券：公司對共同基金和普通股的股權投資是在信託內持有的，用於支付與公司若干無保留延期補償計劃相關的現有債務。在三結束的幾個月2020年3月31日，公司確認税前淨虧損$3,407與這些權益證券的公允價值變動有關的其他(損失)收入，包括税前已實現收益$293未實現損失的淨增加$3,700。在三結束的幾個月2019年3月31日，公司確認税前淨利$1,893與這些權益證券的公允價值變動有關的其他(損失)收入，包括税前已實現收益$170未實現收益的淨增加$1,723.

5.	權益法和其他投資

該公司對某些其他與保健和保健有關的業務的私人證券維持權益法和小規模調整成本法投資，公司在其綜合資產負債表上將這些投資歸類為“權益法和其他投資”。

該公司的權益法和其他投資包括：

	2020年3月31日				2019年12月31日
APAC合資企業	$	123,696			$	116,924
其他權益法夥伴關係	114,355				114,611
調整成本法投資	16,448				10,448
	$	254,499			$	241,983

在三結束的幾個月2020年3月31日和2019，公司確認股權投資收益$17,843和$2,708分別來自股權法對非合併企業的投資。

公司對非合併業務的股權投資(公司對這些業務有重大影響，但不具備容易確定的公允價值)是按權益法進行的。該公司最大的股權方法投資是其在DaVitaCaryPte的所有權權益。有限公司(APAC合資企業，簡稱APAC合資公司)75%-公司擁有25%-由其他非控股投資者持有。如公司10-K合併財務報表附註9所述，公司不合並APAC合資公司。

公司的其他股權方法投資包括公司對其有重大影響但不維持控制金融利益的法律實體。幾乎所有這些都是以有限責任公司的形式出現的美國合夥企業。公司在這些合夥企業中的所有權利益各不相同，但通常範圍從30%到50%。在三結束的幾個月2020年3月31日和2019，有不對這些投資確認的有意義的減值或其他估值調整。

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6.	善意

報告部分的商譽變化如下：

	美國透析				其他-輔助服務				合併
2018年12月31日餘額	$	6,275,004			$	566,956			$	6,841,960
收購	18,089				72,137				90,226
減值費用	—				(124,892		)		(124,892		)
外幣和其他調整數	(5,993		)		(13,666		)		(19,659		)
2019年12月31日結餘	$	6,287,100			$	500,535			$	6,787,635
收購	2,839				23,931				26,770
剝離	(1,549		)		—				(1,549		)
外幣和其他調整數	—				(34,833		)		(34,833		)
2020年3月31日結餘	$	6,288,390			$	489,633			$	6,778,023
善意	$	6,288,390			$	638,117			$	6,926,507
累計減值費用	—				(148,484		)		(148,484		)
	$	6,288,390			$	489,633			$	6,778,023

在三個月內結束2020年3月31日，本公司不承認任何商譽減值費用。

在截至2019年3月31日的三個月內，該公司確認$41,037其德國腎保健業務的商譽減值費用。這一費用的主要原因是有關貼現率的變化，以及目前和預期未來的病人普查減少，2019年第一季度的費用和預期的未來費用增加，主要是由於最近宣佈的立法預計會導致工資增加。

自公司上一次年度商譽減值評估之日以來，公司的發展、事件、經營業績的變化和其他情況的變化並未使管理層相信，公司任何報告單位的公允價值將低於其各自的賬面金額。2020年3月31日。除注所述外10去10公里，無在該公司的其他報告單位中，被認為有嚴重商譽損害的風險2020年3月31日. 

由於透析治療對於依賴透析治療的患者來説是一項基本的生命維持服務，該公司的運作一直在繼續，目前預計在新型冠狀病毒(冠狀病毒)大流行期間還將繼續下去。然而，動態和快速發展的冠狀病毒大流行對公司的最終影響將取決於高度不確定和難以預測的未來發展，除其他外，包括大流行的嚴重程度和持續時間、對我們病人的影響、大流行對美國和全球經濟和失業的影響，以及政府反應的時機、範圍和效力。雖然該公司目前預計不會因這場公共衞生危機而對其業務產生重大不利影響，但無法保證冠狀病毒大流行不會對該公司的一項或多項業務產生重大不利影響。

7.	所得税

截至2020年3月31日，該公司對與不符合更有可能高於非門檻的納税頭寸有關的未獲確認的税收福利承擔的總負債是$68,602，其中$64,356如果得到承認，將影響公司的有效税率。總餘額增加 $388從2019年12月31日平衡$68,214.

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8.	長期債務

長期債務由以下部分組成：

											截至2020年3月31日
	2020年3月31日				(一九二零九年十二月三十一日)				到期日		利率			估計公允價值(1)
高級擔保信貸設施：
定期貸款A	$	1,728,125			$	1,739,063			8/12/2024		Libor+1.50%			$	1,659,000
定期貸款B-1(2)	2,736,267				—				8/12/2026		Libor+1.75%			$	2,640,498
定期貸款B(2)	—				2,743,125				8/12/2026		Libor+2.25%			$	—
循環信貸額度	500,000				—				8/12/2024		Libor+1.50%			$	500,000
高級註釋：
5 1/8%高級説明	1,750,000				1,750,000				7/15/2024		5.125	%		$	1,743,525
5%高級債券	1,500,000				1,500,000				5/1/2025		5.00	%		$	1,497,900
購置債務和其他應付票據(3)	167,727				180,352				2020-2027		4.71	%		$	167,727
融資租賃債務(4)	275,092				268,534				2020-2036		5.31	%
未償債務本金總額	8,657,211				8,181,074
貼現和遞延融資費用(5)	(68,757		)		(72,840		)
	8,588,454				8,108,234
減去電流部分	(146,318		)		(130,708		)
	$	8,442,136			$	7,977,526

(1)	公允價值估計是基於投標和索要報價的公司的高級擔保信貸設施和高級票據，通常是二級投入。此處提出的購置款債務和其他應付票據的賬面價值與其估計公允價值近似，依據的是使用二級利率輸入的現值估計數。

(2)	在……上面(二0二0年二月十三日)，該公司修訂了其關於其高級擔保信貸設施的信貸協議，以便對定期貸款B進行再融資，$2,743,125有擔保的定期貸款B-1

(3)	為購置債務和其他應付票據提出的利率是根據現行利率計算的加權平均利率，並假定以libor為基礎的利率沒有變化。

(4)	融資租賃債務按開始時的大致現值計算。提出的利率是嵌入在未清融資租賃中的加權平均貼現率。

(5)	截至2020年3月31日，公司高級擔保信貸設施和高級票據的賬面金額包括$6,207的遞延融資費用$42,420的遞延融資費用$20,130分別。截至2019年12月31日，公司高級擔保信貸設施和高級票據的賬面金額包括$6,457的遞延融資費用$45,444的遞延融資費用$20,939分別。

長期債務的預定到期日2020年3月31日情況如下：

2020年(本年度剩餘時間)	$	95,359
2021	$	170,056
2022	$	172,376
2023	$	224,727
2024	$	3,671,586
2025	$	61,951
此後	$	4,261,156

在……上面(二0二0年二月十三日)，公司作出一項修訂，為其高級有擔保定期貸款B(重訂價格修訂)提供再融資，該貸款是有擔保的定期貸款B-1，利率相等於libor，另加適用的保證金1.75%成熟(2026年8月12日)。重新定價修正案沒有改變定期貸款A或循環信貸額度的利率。不公司因與重新定價修正案有關的額外債務或收到的任何額外收益。由於這筆交易，公司確認了債務再融資費用$2,948在最後的三個月裏2020年3月31日。因此，公司的大部分定期貸款B債務被認為是一種修改

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這些費用主要是指在這一交易中發生的費用，以及與被認為已消滅的債務有關的遞延融資費用的核銷和資本化。對於在本次再融資中被認為已被消滅和再借款的部分定期貸款B債務，該公司確認$68,842在現金流出和現金流量表上為現金流出和現金流入提供資金的建設性籌資，即使沒有實際支付或收到任何資金。另一個$55,895在這一再融資中被認為已消滅的債務中，有一種非現金融資活動。

在第一次三幾個月2020，公司根據其高級擔保信貸安排定期支付強制性本金，共計$10,938定期貸款A及$6,858定期貸款B-1。

截至2020年3月31日，該公司維持了若干利率上限協議，這些協議的經濟效果是限制公司對浮動利率債務中特定部分的LIBOR可變利率變化的最大敞口，包括所有定期貸款B-1和部分定期貸款A。$1,464,392定期貸款A的未償還本金餘額和循環信貸額度受基於libor的利率波動的影響。上限協議被指定為現金流量對衝，因此，這些上限協議的公允價值變化在其他綜合收入中列報。原上限溢價的攤銷被確認為債務支出的一個組成部分，在債務上限協議條款的直線基礎上。這些上限協議不包含信用風險或有特徵。

2019年8月，該公司簽訂了幾項遠期利率上限協議，名義金額為$3,500,000這對限制公司對LIBOR浮動利率債務的特定部分(2019年上限協議)的最大風險敞口具有經濟影響。這些2019年上限協議被指定為現金流量對衝，因此，其公允價值的變化在其他綜合收入中列報。這些2019年上限協議不包含信用風險或有特性，並於(二0二0年六月三十日).

下表彙總了截至2005年12月31日公司尚未履行的利率上限協議。2020年3月31日和2019年12月31日，在其合併資產負債表上被歸類為“其他長期資產”：

											截至2020年3月31日止的三個月								公允價值
	名義數量				Libor最大利率		生效日期		有效期		債務費用				記錄的OCI損失				2020年3月31日				(一九二零九年十二月三十一日)
2015年上限協定	$	3,500,000			3.50%		6/29/2018		6/30/2020		$	2,163			$	—			$	—			$	—
2019年上限協議	$	3,500,000			2.00%		6/30/2020		6/30/2024						$	17,346			$	7,106			$	24,452

 下表彙總公司利率上限協議對三結束的幾個月2020年3月31日和2019:

		保監處關於利率上限協議的未確認損失額								損益表所在地		將累計其他綜合損失改劃為淨收入
		三個月結束 三月三十一日，										三個月結束 三月三十一日，
指定為現金流量變現套期保值的衍生工具		2020				2019						2020				2019
利率上限協議		$	(17,346	)		$	(781	)		債務費用		$	2,163			$	2,163
相關所得税		4,328				201				相關所得税		(540		)		(557		)
共計		$	(13,018	)		$	(580	)				$	1,623			$	1,606

見注14向這些精簡的合併財務報表索取關於記錄的數額的進一步詳情，並從累積的其他綜合損失中重新分類。

公司對高級擔保信貸設施的加權平均有效利率第一四分之一2020曾.2.78%，根據定期貸款A、定期貸款B-1和循環信貸額度的現行差額計算。2020年3月31日，如上文所述。

公司整體加權平均有效利率三結束的幾個月2020年3月31日曾.4.35%，直到.2020年3月31日曾.3.75%.

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截至2020年3月31日，公司的利率大約是固定在41.83%債務總額的一部分。

截至2020年3月31日，公司$500,000取材於$1,000,000在其高級擔保信貸設施下的循環信貸額度。公司還有大約$57,705在單獨的雙邊擔保信用證安排下的未清信用證。

9.	租賃

本公司的大部分設施是根據不可撤銷的經營契約租用的，這些租約的條款如下：五年到十五年的更新選項五年到十年按更新時的公平租金計算。

截至2020年3月31日和2019年12月31日，在融資租賃項下記錄的資產如下$257,750和$247,246以及與融資租賃相關的累計攤銷$33,318和$27,193分別列入公司綜合資產負債表的資產和設備淨額。

租賃費用的組成部分如下：

租賃成本		截至2020年3月31日止的三個月				截至2019年3月31日止的三個月
經營租賃成本(1):
固定租賃費用		$	134,733			$	128,110
可變租賃費用		30,059				28,571
融資租賃費用：
租賃資產攤銷		6,077				5,826
租賃負債利息		3,603				3,775
淨租賃成本		$	174,472			$	166,282

(1)	包括短期租賃費用和轉租收入，這些都是不重要的.

與租賃有關的其他資料如下：

其他資料		截至2020年3月31日止的三個月				截至2019年3月31日止的三個月
出售收益-租賃-淨收益		$	9,489			$	3,987
為計算租賃負債所包括的數額支付的現金：
經營租賃的經營現金流		$	162,828			$	153,587
融資租賃的經營現金流		$	5,178			$	5,661
融資租賃現金流融資		$	4,180			$	5,344
為交換新的或經修改的業務租賃資產而獲得的淨資產 經營租賃負債		$	101,473			$	45,034

租賃期限和貼現率		2020年3月31日
加權平均剩餘租約期限(年份)：
經營租賃		8.9
融資租賃		10.2
加權平均貼現率：
經營租賃		4.0	%
融資租賃		5.3	%

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不可撤銷租約下的未來最低租賃付款2020年3月31日情況如下：

	經營租賃				融資租賃
2020年(本年度剩餘時間)	$	344,537			$	30,291
2021	505,417				34,177
2022	472,643				34,621
2023	426,485				34,700
2024	372,190				34,725
2025	320,079				34,549
此後	1,248,317				153,800
未來最低租賃付款總額	$	3,689,668			$	356,863
減去代表利息的部分	(599,265		)		(81,771		)
租賃負債現值	$	3,090,403			$	275,092

10.	意外開支

該公司的大部分收入來自政府方案，可能因以下原因而調整：(一)由政府機構或承包商進行審查，對所提出的任何事項的解決可能需要較長時間才能最後確定；(二)不同的醫療保險承包商或管理當局對政府條例的不同解釋；(三)對病人的醫療診斷或所提供服務的醫療必要性的不同意見；(四)對政府要求的追溯性申請或解釋。此外，公司從商業付款人獲得的收入可能會因潛在的退款要求、政府行動或商業付款人的其他索賠而調整。

該公司在一個高度管制的行業中運作，是各種訴訟、要求、索賠的當事方，曲潭訴訟、政府調查和審計(包括(但不限於)因其有義務自行報告涉嫌違法行為而引起的調查或其他行動)和其他法律程序。公司記錄某些法律程序和管理事項的應計金額，只要公司確定可能出現不利結果，並且可以合理估計損失數額。截至2020年3月31日和2019年12月31日，公司在法律程序和管理事項方面記錄的應計款項總額，除預期的第三方追償外，都是無關緊要的。雖然這些應計項目反映了公司對這些事項截至這些應計日可能發生的損失的最佳估計，但記錄的金額可能與這些事項的實際損失數額大不相同，而且任何此類損失的任何預期第三方追償最終可能無法收回。此外，在某些情況下，由於法律程序和監管事項固有的不可預測性，無法對可能的損失或超過應計金額的損失範圍作出任何估計，這也可能受到各種因素的影響，包括(但不限於)可能涉及不確定的金錢損害索賠，或可能涉及罰款、罰款或非金錢補救辦法；目前的新法律理論或法律不確定性；涉及有爭議的事實；反映監管政策的轉變；處於訴訟的早期階段；或可能導致商業慣例的改變。此外，公司可就任何此類程序進行不同級別的司法審查。

以下是對公司面臨的某些訴訟、索賠、政府調查和審計以及其他法律程序的描述。

政府詢問和某些相關程序

2016年美國德克薩斯州律師調查：2016年2月，該公司全資子公司DaVita Rx，LLC(DaVita Rx)收到了德克薩斯北部地區美國檢察官辦公室的民事調查要求(CID)。政府正在進行一項聯邦虛假索賠法(FCA)的調查，調查有關DaVita Rx提出或導致向政府支付處方藥費用的虛假索賠的指控，以及對該公司與製藥製造商的關係的調查。CID涵蓋的時期從2006年1月1日到現在。與公司目前與政府合作的努力有關，該公司獲悉曲潭已就CID中的一些問題和公司在向美國衞生和公共服務部(HHS)監察長辦公室(OIG)提交的自我披露文件中確定的一些做法提出了申訴。

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2016年2月。2017年12月，該公司最後確定並執行了一項與政府和相關方達成的和解協議。曲潭包括對.的全部貨幣考慮的事項$63,700如先前披露的，其中$41,500是一種遞增的現金支付$22,200是以前退還的數額，所有這些都是以前應計的。政府正在對該公司與製藥製造商的某些關係進行調查，並於2018年7月向OIG發出傳票，要求提供與這些關係有關的更多文件和信息。在這次調查中，公司繼續與政府合作。

2017年美國律師馬薩諸塞州調查：2017年1月，馬薩諸塞州地區美國檢察官辦公室向該公司提交了一份行政傳票，要求記錄有關聯邦醫療保健可能違法行為的調查。該傳票涵蓋了2007年1月1日至目前這段時間，並尋求與慈善患者援助組織有關的文件，特別是美國腎臟基金(AKF)，其中包括有關努力向患者提供有關提供慈善援助的信息的文件。司法部於2019年7月23日通知法院，決定不介入美國前總統。David Gonzalez訴DaVita Healthcare Partners，等。隨後，美國馬薩諸塞州地區法院於2019年8月1日發出命令，將該申訴公之於眾。司法部已證實，指控違反“公平競爭法”和各種州虛假索賠行為的申訴是2017年1月開始調查的依據。公司沒有接到投訴。

2017年美國科羅拉多州律師調查：2017年11月，美國科羅拉多州地區檢察官辦公室通知該公司，該公司正在對涉及達維塔·基德尼護理公司(DaVita Kidney Care)以及該公司幾家全資子公司的可能的聯邦醫療事故進行調查。除了DaVita腎臟護理外，目前還對DaVita Rx，DaVita實驗室服務公司進行了調查。(DaVita實驗室)和RMS Lifeline公司。(生命線)2018年8月和2019年5月，該公司收到了美國檢察官辦公室根據FCA提供的與這項調查有關的CID。在這次調查中，公司繼續與政府合作。

2018年美國檢察官佛羅裏達調查2018年3月，達維塔實驗室收到了來自佛羅裏達州中區美國檢察官辦公室的兩個CID，它們性質相同，但指向兩個不同的實驗室。根據CID的臉，美國檢察官辦公室正在進行一項調查，調查該公司的子公司是否提交了血液、尿液和糞便檢測索賠，因為沒有充分的測試驗證或穩定性研究來確保準確的結果，這違反了FCA。2018年10月，DaVita實驗室收到OIG的傳票，要求提供與臨牀實驗室測試有關的某些病人記錄。2019年9月30日，美國檢察官辦公室通知佛羅裏達州中區美國地區法院，決定此時不介入美國前總統。洛恩·霍蘭德等人五.DaVita保健夥伴公司，等。法院隨後以同日的命令解除指控違反“公平競爭法”的申訴。在2020年1月，私人關係人向該公司和DaVita實驗室提出了一項修正後的申訴。2020年2月24日，該公司和DaVita實驗室提出一項動議，要求駁回修改後的申訴。該公司和DaVita實驗室對這些指控提出異議，並打算據此為這一行動辯護。

2020年美國新澤西州檢察官調查：2020年3月，新澤西州區美國檢察官辦公室向該公司發出傳票，並向該公司發出一份刑事調查局，涉及該辦公室和美國賓夕法尼亞州東區檢察官辦公室正在進行的調查。傳票和CID要求提供有關幾個主題的信息，包括公司與醫生和醫生團體的某些合資企業安排、醫療主任協議以及遵守公司誠信協議。在這次調查中，公司正在與政府合作。

2020年加州保險調查局：：2020年4月，加州保險局向該公司發出了一份關於該辦公室正在進行的調查的調查傳票。傳票要求提供關於若干主題的信息，包括但不限於公司與病人的關於保險計劃和來自美國腎臟基金(AKF)的財政援助的通信、分析病人改變保險提供者的決定的潛在影響，以及與向AKF捐款或捐款有關的文件。在這次調查中，公司正在與加州保險局合作。

* * *

雖然該公司無法預測是否或何時可提起訴訟，或何時可解決這些問題(上文所述除外)，但這類查詢在文件和證人請求的各個階段以及與監管機構正在進行的討論中持續了相當長的一段時間，並在一段時間內得到發展，這並不罕見。除上述查詢和程序外，本公司

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經常受到州或聯邦政府機構和/或私人民事機構的其他詢問。曲潭由關係人提出的申訴。作為談判解決待決或未來政府調查或相關程序的一部分，公司可能同意接受的負面調查結果或條款和條件，除其他外，可能導致對公司的重大經濟處罰或裁決、公司支付的大筆款項、損害公司聲譽、要求改變公司的商業慣例、排除今後參與醫療保險、醫療補助和其他聯邦醫療保健項目，如果對公司、其董事會成員或管理層成員提起刑事訴訟，可能會受到刑事處罰，其中任何可能對公司產生重大不利影響。

股東和衍生產品索賠

格魯吉亞證券集團民事訴訟中的治安人員年金和福利基金：2017年2月1日，格魯吉亞和平官員年金和福利基金在美國科羅拉多州地區法院對該公司和某些高管提出了一項假定的聯邦證券集體訴訟申訴。該申訴涵蓋2015年8月至2016年10月這段時間，並普遍指控該公司及其高管違反了該公司的規定。 聯邦證券法涉及該公司的財務業績和從一個由行業資助的非營利組織獲得慈善保費援助的病人那裏獲得的收入。該申訴進一步指控，患者獲得商業保險和慈善保費援助的過程是不適當的，“給達維塔的業務、運營狀況和未來增長前景造成了錯誤印象”。2017年11月，法院任命了首席原告，並於2018年1月12日提交了一份經修訂的申訴。2018年3月27日，該公司和多名個人被告提交了一份駁回申請。2019年3月28日，美國科羅拉多州地區法院駁回了駁回申請的請求。該公司於2019年5月28日答覆了投訴。在2020年1月31日，原告提出了一項申請階級認證，該公司打算反對。該公司對這些指控提出異議，並打算據此為這一行動辯護。

關於DaVita公司股東衍生訴訟：2017年8月15日，美國特拉華州地區法院合併三此前披露的股東派生訴訟：2017年2月10日，布萊克本股東訴訟；2017年5月30日，加比隆多股東訴訟；2017年6月9日，沃倫市警察和消防退休系統股東訴訟。該申訴涵蓋2015年至現在這段時間，並普遍指控違反信託責任、不當得利、濫用控制權、嚴重管理不善、公司浪費、以及違反聯邦證券法披露某些信息的行為違反聯邦證券法，涉嫌將政府補貼的健康保險患者引導到私人醫療保險計劃中，以最大限度地增加公司的利潤。該公司於2017年9月提交了一份經修正的申訴，並於2017年12月18日提交了一份解僱申請和一份中止訴訟的動議。2019年4月25日，法院駁回了該公司提出的駁回申請。該公司於2019年5月28日答覆了投訴。該公司對這些指控提出異議，並打算據此為這一行動辯護。

其他訴訟程序

除上述情況外，公司還不時受到因其業務性質而引起的其他訴訟、要求、索賠、政府調查和審計以及法律程序的影響，包括(但不限於)合同糾紛，例如與付款人、供應商和其他人的合同糾紛、與僱員有關的事項以及專業和一般責任索賠。公司還不時以原告身份提起訴訟或其他法律訴訟，產生於合同或其他事項。

* * *

除上文所述外，公司無法預測公司不時受到或可能受到的各種法律程序和監管事項的最終結果，包括本説明中所述的結果。10這些精簡的合併財務報表，或其解決的時間，或這些事項的發展的最終損失或影響，可能對公司的收入、收益和現金流動產生重大不利影響。此外，任何涉及公司的法律程序或管理事項，不論是否有功，都是耗時的，往往需要管理層的注意，導致重大的法律費用，並可能導致重大業務資源的轉移，或以其他方式損害公司的業務、經營結果、財務狀況、現金流量或聲譽。

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11.	其他承諾

該公司還有其他一些潛在的承諾，向一些由第三方或公司持有非控制權股權的企業全資擁有的透析中心，以及公司根據大約為管理和行政服務協議經營的醫師擁有的血管治療診所或醫療診所提供運營資本。$9,460.

12.	長期激勵報酬

長期激勵計劃(LTIP)薪酬包括股票獎勵(主要是通過股票結算的股票增值權、限制性股票單位和業績股票單位)以及長期績效現金獎勵。長期激勵補償費用主要是一般性和行政性的，歸因於公司的美國透析業務、公司行政支持和輔助服務。

公司以股票為基礎的股票結算賠償金的補償費用是按授予之日的估計公允價值計算的，並在裁決的歸屬條件上以累積直線確認，除非股票獎勵是基於非市場業績指標，在這種情況下，費用是根據每個報告期結束時將發行的預期最終股份進行調整的。現金結算賠償金的股票補償費用是根據每個報告期結束時的估計公允價值計算的。所有以股票為基礎的獎勵的費用均已確認，扣除預期的沒收額.

在三結束的幾個月2020年3月31日，公司授予950受限制及表現的股票單位，總批出日期公允價值為$72,648和加權平均預期壽命約為3.5年數和2,765股票結算股票增值權，總批出日期公允價值為$73,833和加權平均預期壽命約為4.8年數.

為三結束的幾個月2020年3月31日和2019，公司承認$25,594和$13,107分別佔LTIP總費用，其中$19,870和$10,301分別代表以股票為基礎的股票增值補償費用、限制性股票單位、績效股和貼現職工股票計劃購買，主要包括一般費用和行政費用。以股票為基礎的補償所記錄的估計税收利益三結束的幾個月2020年3月31日和2019曾.$2,584和$1,495分別。

截至2020年3月31日，公司$247,420根據公司的股權補償和員工股票購買計劃，估計但未確認的基於股票的補償費用。該公司預計將在加權平均剩餘期間內確認這筆費用。1.7年數。公司不Long在其美國主要透析業務中擁有傑出的長期業績現金獎勵，作為截至2019年12月31日的這些獎項的績效和應計期，最終支付$66,302到2020年。

為三結束的幾個月2020年3月31日和2019，公司承認$199和$151，分別在實際税收優惠時結算股票獎勵。

2019年11月4日，公司董事會(董事會)獨立成員批准了2,500公司首席執行官(CEO)的溢價股票增值權(溢價獎)，該獎項須經股東批准對公司2011年激勵獎勵計劃(2011計劃)的相關修訂。該公司的股東於2020年1月23日批准了對2011年計劃的修訂，授權授予公司首席執行官。由於股東批准發生在2020年，在董事會批准之後，這一獎勵既包括服務開始日期，也包括為會計目的而於2020年1月23日授予的日期。

優等獎的底價是：$67.80每股，這是20%高於該公司2019年修改後的荷蘭拍賣要約的結算價格。頒獎背心50%在每一個2022年11月4日和(2023年11月4日)，並在2024年11月4日。該獎勵包括一項規定，要求首席執行官持有在行使該裁決時獲得的任何股份，扣除用於支付相關税款的股份，直至2024年11月4日(即在裁決的整個期間)，但在公司控制權變更或行政總裁因殘疾而死亡或被解僱後，持有期屆滿。

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13.	股票回購

下表彙總了公司在三結束的幾個月2020年3月31日和2019:

	截至2020年3月31日止的三個月											截至2019年3月31日止的三個月
	回購股份			已付數額				平均每股支付				回購股份			已付數額				平均每股支付
公開市場回購	4,052			$	303,139			$	74.81			—			$	—			$	—

公司沒有在2020年3月31日貫通2020年5月4日.

自營業結束之日起生效2019年11月4日，董事會終止了公司可獲得的所有剩餘股份回購授權，並批准了一項新的股份回購授權$2,000,000。截至2020年5月4日，該公司共有$1,400,356根據目前的回購授權，可用於更多的股票回購。雖然這種股票回購授權沒有到期日，但公司仍然受到股份回購的限制，包括根據其現有的高級擔保信貸設施和管理其高級票據的契約的條款。

14.	累計其他綜合損失

	截至二零二零年三月三十一日止的三個月												截至2019年3月31日止的三個月
	利息 費率上限 協定				外國 貨幣 翻譯 調整				累積 其他 綜合 損失				利息 費率上限 協定				外國 貨幣 翻譯 調整				累積 其他 綜合 損失
期初餘額	$	(1,433	)		$	(46,065	)		$	(47,498	)		$	(8,961	)		$	(25,963	)		$	(34,924	)
未實現損失	(17,346		)		(81,632		)		(98,978		)		(781		)		(13,653		)		(14,434		)
相關所得税	4,328				—				4,328				201				—				201
	(13,018		)		(81,632		)		(94,650		)		(580		)		(13,653		)		(14,233		)
改敍為淨收入	2,163				—				2,163				2,163				—				2,163
相關所得税	(540		)		—				(540		)		(557		)		—				(557		)
	1,623				—				1,623				1,606				—				1,606
期末餘額	$	(12,828	)		$	(127,697	)		$	(140,525	)		$	(7,935	)		$	(39,616	)		$	(47,551	)

將淨上限已實現損失重新歸類為收入，在相應的合併收入報表中記作債務支出。見注8向這些精簡的合併財務報表索取更多細節。

15.	收購和剝離

在三結束的幾個月2020年3月31日，該公司收購了透析業務，包括二透析中心設在美國和22美國以外的透析中心$34,107淨現金，$875遞延購買價格債務，以及$5,007在賺取的債務和承擔的負債。這些收購的資產和負債按收購之日的估計公允價值入賬，並從指定的收購生效日期起列入公司精簡的合併財務報表，以及其經營結果。

這些交易的最初採購價格分配已根據管理層掌握的最佳信息按估計公允價值入賬，並將在收到安排獲得的某些信息後最後確定。特別是，某些所得税數額正在等待最後評估和量化收購前税收意外情況和提交最終納税申報表。此外，某些週轉資本項目、固定資產和無形資產的估值正在等待最後審計和相關的估值報告。

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下表彙總了這些交易在估計購置日公允價值時所取得的資產和承擔的負債：

流動資產	$	7,412
財產和設備	8,892
無形資產和其他長期資產	6,107
善意	26,770
遞延所得税	1,513
流動負債	(10,705		)
	$	39,989

期間獲得的應攤銷無形資產三結束的幾個月2020年3月31日主要代表競業禁止協議，其加權平均估計使用壽命約為。四年。與這些收購有關的可用於税收目的的商譽扣除總額估計約為$11,241.

或有收益債務

該公司有幾項與收購相關的或有盈利義務，這可能導致該公司向被收購公司的前所有者支付總計最多可達$31,723如果某些性能目標或質量利潤率主要在下一個達到一年到五年。截至2020年3月31日，這些或有收益負債的估計公允價值如下：$22,386，其中$4,579包括在其他流動負債和剩餘的$17,807包括在公司綜合資產負債表中的其他長期負債中.

以下是對三結束的幾個月2020年3月31日:

2019年12月31日結餘	$	24,586
與購置有關的或有收益債務	2,672
或有收益債務的外幣折算調整	(4,874		)
重新計量或有收益債務的公允價值	2
2020年3月31日結餘	$	22,386

達維塔醫療集團

在……上面(一九二零九年六月十九日)，該公司完成了將其DaVita醫療集團(DMG)業務出售給UnitedHealthGroupInc.的子公司Optum，總價為$4,340,000，在有關的權益購買協議所指明的結算及結算後調整之前，該等調整日期為2017年12月5日，經修正2018年9月20日從.到.2018年12月11日(經修訂的股權購買協議)。

該公司初步估計税前淨虧損約為$23,022論其DMG業務的銷售2019。這一初步淨損失是根據對公司預期銷售總收入的初步估計、扣除交易費用和債務以及截至收盤日出售的DMG淨資產的估計價值計算的。這些估計淨收入包括在內$4,465,476收市時收到的現金，或$3,824,509出售的DMG淨資產中包括現金淨額和限制性現金。在三個月內結束2020年3月31日，公司承認$9,980另外，根據“冠狀病毒援助、救濟和經濟安全(關懷)法”，與DMG所有權有關的税收優惠被認為是對公司出售DMG業務損失的調整。

DMG出售的最終淨收入，以及以前出售的淨資產的價值，仍需根據股權購買協議進行估計修正和收盤後調整，這可能是相當重要的。通過股權收購協議中規定的流程，公司繼續與Optum公司合作，探討哪些(如果有的話)淨營運資本調整或其他可能對收購價格的調整是合適的。根據股權購買協議，公司也有一定的賠償義務，可能要求向買方支付以下款項

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公司以前對DMG業務的所有權和運營。根據這些規定可能支付的款項(如果有的話)仍受重大不確定因素的影響，可能對公司最終留存的淨收益或出售本業務的損失總額產生重大不利影響。

下表列出與DMG有關的已終止業務的財務結果：

	三個月結束 三月三十一日，
	2020				2019
收入	$	—			$	1,382,281
費用	—				1,338,153
停止營業的税前收入	—				44,128
所得税費用	—				13,823
出售已停止業務的收益(虧損)，扣除税後	9,980				—
停業業務淨收入，扣除税後的淨額	$	9,980			$	30,305

下表列出與DMG有關的已終止業務的現金流量：

	三個月結束 三月三十一日，
	2020				2019
停止的業務活動提供的現金淨額	$	—			$	68,240
用於已終止業務的投資活動的現金淨額	$	—			$	(22,809	)

17.	可變利益實體(VIEs)

在…2020年3月31日，這些精簡的合併財務報表包括VIEs的總資產$320,505和VIEs對第三方的總責任和非控制權利益$234,915。公司與VIEs的安排的性質沒有發生重大變化，也沒有從公司10-K合併財務報表附註23所述的情況中對VIEs作出的判決發生重大變化。

18.	金融工具的公允價值

該公司衡量某些資產、負債和非控制權益的公允價值，但須根據某些估值技術(可贖回權益歸類為臨時權益)，其中包括市場參與者在定價這些資產、負債、臨時權益和承諾時將使用的可觀測或不可觀測的投入和假設。公司還將按公允價值計量的某些資產、負債和臨時權益分類為財務會計準則委員會(FASB)確定的適當的公允價值等級。

下表彙總了公司的資產、負債和臨時權益，這些資產、負債和臨時權益是按公允價值定期計量的。2020年3月31日: 

	共計				報價 活躍的市場 對於相同的資產 (1級)				重要的其他 可觀測輸入 (第2級)				顯着 看不見 投入 (第3級)
資產
證券投資	$	35,843			$	35,843			$	—			$	—
利率上限協議	$	7,106			$	—			$	7,106			$	—
負債
或有收益債務	$	22,386			$	—			$	—			$	22,386
臨時權益
非控制利益須作出規定	$	1,228,036			$	—			$	—			$	1,228,036

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為調節或有收益債務和非控制利益的變動，須在三結束的幾個月2020年3月31日，見注15和合並權益表。

對股票證券的投資是指對各種開放式註冊投資公司(共同基金)和普通股的投資，並在適用情況下按公允價值記錄，根據報告的市場價格或贖回價格估算。見注4對這些精簡的合併財務報表進行進一步討論。

利率上限協議按公允價值記錄，估值模型採用收入法和普遍接受的估值技術，使用活躍市場類似資產和負債的收盤價輸入，以及其他相關的可觀察到的市場投入，如當前利率、遠期收益率曲線、隱含波動率和信用違約互換定價。該公司不相信在這些利率上限協議結算後可能實現的最終金額將與目前報告的公允價值估計值大不相同。見注8對這些精簡的合併財務報表進行進一步討論。

對或有收益債務的估計公允價值計量主要是基於無法觀察的輸入，包括預計的利息前收益、税收、折舊和攤銷(EBITDA)和收入。這些或有收益債務的估計公允價值在每個報告日期重新計量，並可能根據關鍵假設的任何重大變化而波動，例如公司信貸風險調整率的變化，即用於將債務折現為現值的比率。見注15對這些精簡的合併財務報表進行進一步討論。

非控制權益的估計公允價值應作準備，主要是根據歷史收益、收入組合和其他可能影響未來結果的業績指標估算淨資產的清算價值或每一主體透析合夥企業的收益倍數。用於這些估值的倍數來自近年來美國不相關方之間觀察到的透析業務所有權交易，對每個透析合作伙伴適用的具體估值倍數主要取決於其近期和預期的收入組合和貢獻率。截至2020年3月31日，這些估值中使用的加權平均倍數增加或減少一倍EBITDA將使這些非控股權益的估計公允價值大約改變一倍。$150,000。請參閲公司合併財務報表中的附註17，以進一步討論公司估算受債務約束的非控制權益的公允價值的方法。

該公司對其高級擔保信貸設施和高級票據的公允價值估計是基於這些工具的投標和詢價，通常是二級輸入。見注8對這些精簡的合併財務報表進行進一步的討論。

其他金融工具主要包括現金和現金等價物、限制性現金和現金等價物、應收賬款、應付賬款、其他應計負債、租賃負債和債務。債務和租賃負債以外的金融工具餘額載於2020年3月31日因為他們定居點的短期性質。

19.	部分報告

該公司的業務包括其美國透析和相關實驗室服務業務、各種輔助服務和戰略舉措，包括其國際業務和公司行政支持。

在……上面(一九二零九年六月十九日)，公司完成了將DMG部門出售給UnitedHealthGroupInc.的子公司Optum。作為這一交易的結果，DMG的業務結果已被報告為在所述所有期間停止的業務。

該公司的獨立運營部門包括其美國透析和相關實驗室服務業務、其每項輔助服務和戰略舉措、其在每個外國主權管轄範圍內的腎臟護理業務、在每個外國主權管轄範圍內的其他保健業務以及其對APAC合資公司的權益法投資。美國透析和相關實驗室服務業務可單獨報告，所有其他輔助服務和戰略舉措運營部門，包括國際運營部門，已合併並在其他部門類別中披露。關於公司如何確定和衡量其運營部門的結果的進一步説明，請參見公司在10-K中的合併財務報表附註25。

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以下是分部淨收入、分部營業利潤率(虧損)和分部營業利潤率與所得税前合併收入的核對情況：

	三個月結束 三月三十一日，
	2020				2019
分部收入：
美國透析
透析病人服務收入：
外部來源	$	2,579,240			$	2,511,826
部門間收入	31,941				30,420
美國透析病人服務收入	2,611,181				2,542,246
其他收入(1):
外部來源	5,141				4,684
部門間收入	301				221
美國透析收入總額	2,616,623				2,547,151
其他-輔助服務
透析病人服務收入淨額	134,041				117,863
其他外部來源	122,815				108,739
部門間收入	4,152				3,336
輔助服務收入共計	261,008				229,938
部門淨收入總額	2,877,631				2,777,089
消除部門間收入	(36,394		)		(33,977		)
合併收入	$	2,841,237			$	2,743,112
分段經營差額(損失)：
美國透析	$	491,607			$	416,981
其他-輔助服務	(2,646		)		(57,630		)
分段總營運差額	488,961				359,351
部分業務差額與持續收入的核對 所得税前業務：
公司行政支助	(23,585		)		(18,844		)
合併營業收入	465,376				340,507
債務費用	(88,603		)		(131,519		)
債務再融資費用	(2,948		)		—
其他收入淨額	(4,350		)		6,940
所得税前持續經營的合併收入	$	369,475			$	215,928

(1)	包括向透析企業提供管理和行政服務的管理費收入，其中公司擁有非控股股權投資，或由第三方全資擁有。

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按報告部分分列的資產摘要如下：

	2020年3月31日				(一九二零九年十二月三十一日)
美國透析(包括股權) 投資分別為130 144美元和124 188美元)	$	16,075,622			$	15,778,880
其他-輔助服務(包括 股權投資分別為124 355美元和117 795美元)	1,520,678				1,532,514
合併資產	$	17,596,300			$	17,311,394

按報告部門分列的折舊和攤銷費用如下：

	三個月結束 三月三十一日，
	2020				2019
美國透析	$	146,300			$	140,780
其他—輔助服務	8,379				7,748
	$	154,679			$	148,528

按報告部分開列的財產和設備支出如下：

20.	達維塔公司在合併子公司的所有權權益的變化

達維塔公司合併子公司的所有權權益變化對公司合併股權的影響如下：

	三個月結束 三月三十一日，
	2020				2019
可歸因於DaVita公司的淨收入	$	239,593			$	149,289
已繳入資本的變動：
非控制性權益的購買	(445		)		(2,206		)
向非控制利益的淨轉移	(445		)		(2,206		)
歸於DaVita公司的淨收益，扣除轉入非控制權益的淨額	$	239,148			$	147,083

21.	新會計準則

最近通過的新標準

2016年6月，FASB發佈ASU第2016-13號，金融工具-信用損失(主題326)：金融工具信用損失的計量。本ASU中的修正修改了減值模型，以使用預期損失方法來代替金融工具和表外信用風險的已發生損失方法。該修正案要求各實體考慮更廣泛的信息，以估計預期的信貸損失，這可能導致更早地確認損失。本ASU的修正案從2020年1月1日起對公司生效，並使用了修改後的追溯基礎。ASU 2016-13號的通過對公司的合併財務報表沒有重大影響。

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2018年8月，FASB發佈了ASU第2018-13號，公允價值計量(主題820)：披露框架-公允價值計量披露要求的變化.本ASU適用的修正案取消了關於公允價值計量級別1、2和3之間的轉讓的披露要求，以及與第3級公允價值計量的估值過程有關的披露要求。本ASU適用的修正案還增加了一項要求，即在報告所述期間，按公允價值計量的第3級項目的未實現損益變動必須單獨披露，並要求披露用於制定第3級公允價值計量的重大不可觀測投入的幅度和加權平均數。該ASU的修正從2020年1月1日起對公司生效，並將在未來基礎上適用。該ASU的採用對公司在2020年1月1日通過的合併財務報表沒有重大影響。

2018年8月，FASB發佈了ASU第2018-15號，無形資產-親善和其他內部使用軟件(分主題350-40)：作為服務合同的雲計算安排所產生的實現成本的客户會計。ASU No.2018-15將雲計算安排(即服務合同)中產生的實現成本資本化的要求與開發或獲取內部使用軟件所產生的實現成本資本化的要求相一致。自2020年1月1日起，該公司採用了這一ASU，採用了預期的過渡方式，允許公司改變會計方法，而不需要重複以前的期間或預訂累積調整。ASU 2018-15號的通過對公司的合併財務報表沒有重大影響。

尚未採用的新標準

在2019年12月，FASB發佈了ASU編號2019-12。，所得税(主題740)：簡化所得税會計。ASU第2019-12號試圖簡化特許税會計的各個方面，並頒佈税法或税率的修改，並澄清導致商譽税基升級的交易的會計核算。ASU第2019-12號適用於公共商業實體從2020年12月15日開始的財政年度，包括該財政年度內的過渡時期。允許所有實體儘早採用。該公司目前正在評估本指南可能對其合併財務報表產生的影響。

2020年3月，FASB發佈ASU第2020-04號，參考費率改革(主題848)：促進參考費率改革對財務報告的影響。ASU第2020-04號規定了適用美國公認會計原則(GAAP)進行合同修改和套期保值關係的可選權宜之計和例外情況，但須符合某些標準，即參考LIBOR或預期將終止的其他利率。本ASU的修正案自2020年3月12日起生效，公司可選擇在2022年12月31日之前適用這些修正案。該公司目前正在評估本指南可能對其合併財務報表產生的影響。

22.	合併財務報表

以下資料是根據條例S-X第3條至第10條提供的。包括在公司合併財務報表中的獨立法律實體的經營和投資活動是完全相互依存和綜合的。獨立法律實體的收入和業務費用包括公司間管理和其他行政服務費用。公司的高級票據由其大部分國內子公司擔保，以收入、收入和資產來衡量。附屬擔保人在共同和多個基礎上為高級票據提供擔保。但是，如果附屬擔保人的全部或大部分資產(包括合併或合併)普遍出售或以其他方式處置，或出售或以其他方式處置公司及其受限制子公司在該附屬擔保人中的所有權益，則附屬擔保人將免除其根據其對高級票據和高級票據的擔保所承擔的義務；公司指定該附屬擔保人為不受限制的附屬公司，而該附屬擔保人在每宗個案中均按照該等契約而被指定為公司的受限制附屬公司，或不再是公司的受限制附屬公司；或該附屬擔保人不再擔保公司或其任何受限制附屬公司的任何其他債項，但同時解除的保證除外。公司的某些國內子公司、公司的任何外國子公司或不構成契約意義上的子公司的任何實體，如公司以低於多數投票權持有股本的公司，都不能擔保這些高級票據, 合營企業和合夥企業，公司持有的股權或表決權、非所有權實體和第三方的多數股份。同時，公司也進入了$5,500,000高級擔保信貸協議(新信貸協議)於2019年8月12日，根據公司高級票據的契約，公司的某些子公司被解除對公司高級票據的擔保，因此，在該協議釋放後，高級票據的其餘附屬擔保人是同一附屬公司

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保證新的信貸協議。以下是根據“新信貸協議”規定的現行附屬擔保人和非擔保人編制的各期合併財務報表。

精簡合併業務報表

截至二零二零年三月三十一日止的三個月		達維塔公司				擔保人 子公司				非- 擔保人 子公司				鞏固 調整				合併 共計
病人服務收入		$	—			$	1,729,740			$	1,050,877			$	(67,336	)		$	2,713,281
其他收入		197,283				156,860				41,428				(267,615		)		127,956
淨收入總額		197,283				1,886,600				1,092,305				(334,951		)		2,841,237
營業費用		154,651				1,640,821				915,340				(334,951		)		2,375,861
營業收入		42,632				245,779				176,965				—				465,376
債務費用		(91,362		)		(59,093		)		(11,337		)		70,241				(91,551		)
其他收入(損失)，淨額		62,453				805				2,633				(70,241		)		(4,350		)
所得税費用		3,424				80,975				7,161				—				91,560
附屬公司的權益收益		229,294				98,795				—				(328,089		)		—
持續業務淨收入		239,593				205,311				161,100				(328,089		)		277,915
停業業務淨收入，扣除税後的淨額		—				—				9,980				—				9,980
淨收益		239,593				205,311				171,080				(328,089		)		287,895
減：可歸因於非控制利益的淨收入		—				—				—				(48,302		)		(48,302		)
可歸因於DaVita公司的淨收入		$	239,593			$	205,311			$	171,080			$	(376,391	)		$	239,593

截至2019年3月31日止的三個月		達維塔公司				擔保人 子公司				非- 擔保人 子公司				鞏固 調整				合併 共計
病人服務收入		$	—			$	1,706,593			$	986,373			$	(63,277	)		$	2,629,689
其他收入		188,836				146,117				34,909				(256,439		)		113,423
淨收入總額		188,836				1,852,710				1,021,282				(319,716		)		2,743,112
營運開支及收費		143,659				1,634,285				944,377				(319,716		)		2,402,605
營業收入		45,177				218,425				76,905				—				340,507
債務費用		(133,595		)		(50,650		)		(12,549		)		65,275				(131,519		)
其他收入淨額		110,198				648				11,060				(114,966		)		6,940
所得税費用		7,026				44,027				5,693				—				56,746
附屬公司的權益收益		134,535				64,375				—				(198,910		)		—
持續業務淨收入		149,289				188,771				69,723				(248,601		)		159,182
停止經營的淨(虧損)收入，扣除税後		—				—				(19,386		)		49,691				30,305
淨收益		149,289				188,771				50,337				(198,910		)		189,487
減：可歸因於非控制利益的淨收入		—				—				—				(40,198		)		(40,198		)
可歸因於DaVita公司的淨收入		$	149,289			$	188,771			$	50,337			$	(239,108	)		$	149,289

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彙總綜合收益報表

截至二零二零年三月三十一日止的三個月		達維塔公司				擔保人 子公司				非- 擔保人 子公司				鞏固 調整				合併 共計
淨收益		$	239,593			$	205,311			$	171,080			$	(328,089	)		$	287,895
其他綜合損失		(11,395		)		—				(81,632		)		—				(93,027		)
綜合收入總額		228,198				205,311				89,448				(328,089		)		194,868
減：可歸因於非控制權益的綜合收入		—				—				—				(48,302		)		(48,302		)
達維塔公司的綜合收入		$	228,198			$	205,311			$	89,448			$	(376,391	)		$	146,566

截至2019年3月31日止的三個月		達維塔公司				擔保人 子公司				非- 擔保人 子公司				鞏固 調整				合併 共計
淨收益		$	149,289			$	188,771			$	50,337			$	(198,910	)		$	189,487
其他綜合收入(損失)		1,026				—				(13,653		)		—				(12,627		)
綜合收入總額		150,315				188,771				36,684				(198,910		)		176,860
減：可歸因於非控制權益的綜合收入		—				—				—				(40,198		)		(40,198		)
達維塔公司的綜合收入		$	150,315			$	188,771			$	36,684			$	(239,108	)		$	136,662

合併資產負債表

截至2020年3月31日		達維塔公司				擔保人 子公司				非- 擔保人 子公司				鞏固 調整				合併 共計
現金和現金等價物		$	1,075,965			$	411			$	305,388			$	—			$	1,381,764
限制性現金及等價物		14,540				—				92,184				—				106,724
應收賬款淨額		—				1,184,686				635,446				—				1,820,132
其他流動資產		86,786				556,210				100,357				(28,034		)		715,319
流動資產總額		1,177,291				1,741,307				1,133,375				(28,034		)		4,023,939
財產和設備，淨額		555,409				1,555,662				1,336,966				(2,614		)		3,445,423
經營租賃使用權資產		107,620				1,643,765				1,114,378				(17,987		)		2,847,776
無形資產，淨額		340				28,766				88,847				—				117,953
附屬公司的投資和墊款淨額		10,961,209				7,869,131				3,099,564				(21,929,904		)		—
其他長期資產和投資		85,777				130,528				187,405				(20,524		)		383,186
善意		—				4,812,207				1,965,816				—				6,778,023
總資產		$	12,887,646			$	17,781,366			$	8,926,351			$	(21,999,063	)		$	17,596,300
流動負債		$	365,783			$	1,172,340			$	683,608			$	(985	)		$	2,220,746
公司間負債淨額		1,534,892				3,099,564				2,693,572				(7,328,028		)		—
長期經營租賃負債		133,926				1,554,717				1,062,852				(17,125		)		2,734,370
長期債務和其他長期負債		8,209,577				786,685				334,591				(51,049		)		9,279,804
非控制利益須作出規定		695,622				—				—				532,414				1,228,036
達維塔公司共計股東權益		1,947,846				11,168,060				3,433,816				(14,601,876		)		1,947,846
不受控制的利益 規定		—				—				717,912				(532,414		)		185,498
總股本		1,947,846				11,168,060				4,151,728				(15,134,290		)		2,133,344
負債和權益共計		$	12,887,646			$	17,781,366			$	8,926,351			$	(21,999,063	)		$	17,596,300

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截至2019年12月31日		達維塔公司				擔保人 子公司				非- 擔保人 子公司				鞏固 調整				合併 共計
現金和現金等價物		$	758,241			$	532			$	343,599			$	—			$	1,102,372
限制性現金及等價物		14,499				—				91,847				—				106,346
應收賬款淨額		—				1,189,301				606,297				—				1,795,598
其他流動資產		76,787				548,553				102,410				(41,896		)		685,854
流動資產總額		849,527				1,738,386				1,144,153				(41,896		)		3,690,170
財產和設備，淨額		543,932				1,589,417				1,344,543				(4,508		)		3,473,384
經營租賃使用權資產		109,415				1,656,145				1,084,552				(20,065		)		2,830,047
無形資產，淨額		362				31,569				103,753				—				135,684
附屬公司的投資和墊款淨額		10,813,991				7,611,402				3,051,208				(21,476,601		)		—
其他長期資產和投資		102,779				133,698				176,315				(18,318		)		394,474
善意		—				4,812,972				1,974,663				—				6,787,635
總資產		$	12,420,006			$	17,573,589			$	8,879,187			$	(21,561,388	)		$	17,311,394
流動負債		$	379,286			$	1,327,378			$	666,470			$	(1,036	)		$	2,372,098
公司間應付款		1,381,863				3,051,208				2,615,151				(7,048,222		)		—
長期經營租賃負債		136,123				1,567,776				1,039,145				(19,244		)		2,723,800
長期債務和其他長期負債		7,741,725				674,558				364,102				(64,507		)		8,715,878
非控制利益須作出規定		647,600				—				—				532,776				1,180,376
達維塔公司共計股東權益		2,133,409				10,952,669				3,475,710				(14,428,379		)		2,133,409
不受控制的利益 規定		—				—				718,609				(532,776		)		185,833
總股本		2,133,409				10,952,669				4,194,319				(14,961,155		)		2,319,242
負債和權益共計		$	12,420,006			$	17,573,589			$	8,879,187			$	(21,561,388	)		$	17,311,394

 

 

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現金流量表的濃縮合並

截至二零二零年三月三十一日止的三個月		達維塔公司				擔保人 子公司				非- 擔保人 子公司				鞏固 調整				合併 共計
業務活動提供的現金流量：
淨收益		$	239,593			$	205,311			$	171,080			$	(328,089	)		$	287,895
經營資產和負債及非現金的變動 淨收入項目		(182,332		)		(71,454		)		(1,817		)		328,089				72,486
經營活動提供的淨現金		57,261				133,857				169,263				—				360,381
用於投資活動的現金流量：
財產和設備的增加		(52,714		)		(41,144		)		(61,084		)		—				(154,942		)
收購		—				(984		)		(33,123		)		—				(34,107		)
資產和商業銷售收入		—				4,180				27,338				—				31,518
投資銷售和其他項目的收益(購買)淨額		452				271				(5,817		)		—				(5,094		)
用於投資活動的現金淨額		(52,262		)		(37,677		)		(72,686		)		—				(162,625		)
由(用於)籌資活動提供的現金流量：
長期債務和相關融資費用淨額		481,856				(2,462		)		(13,557		)		—				465,837
公司間借款(付款)		153,029				(95,857		)		(57,172		)		—				—
其他項目		(322,119		)		2,018				(48,744		)		—				(368,845		)
(用於)籌資活動提供的現金淨額		312,766				(96,301		)		(119,473		)		—				96,992
匯率變動對現金、現金的影響 等價物和限制性現金		—				—				(14,978		)		—				(14,978		)
現金、現金等價物和 限制現金		317,765				(121		)		(37,874		)		—				279,770
現金、現金等價物和連續性限制性現金 年初的業務		772,740				532				435,446				—				1,208,718
現金、現金等價物和連續性限制性現金 期間終了時的業務		$	1,090,505			$	411			$	397,572			$	—			$	1,488,488

 

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截至2019年3月31日止的三個月		達維塔公司				擔保人 子公司				非- 擔保人 子公司				鞏固 調整				合併 共計
由(用於)業務活動提供的現金流量：
淨收益		$	149,289			$	188,771			$	50,337			$	(198,910	)		$	189,487
經營資產和負債及非現金的變動 淨收入項目		(124,409		)		(289,332		)		166,648				198,910				(48,183		)
(用於)業務活動提供的現金淨額		24,880				(100,561		)		216,985				—				141,304
用於投資活動的現金流量：
財產和設備的增加		(38,942		)		(76,529		)		(83,407		)		—				(198,878		)
收購		—				—				(11,274		)		—				(11,274		)
資產和商業銷售收入		—				2,270				11,633				—				13,903
投資銷售和其他項目的收益(購買)淨額		1,804				(3,878		)		(2,035		)		—				(4,109		)
用於投資活動的現金淨額		(37,138		)		(78,137		)		(85,083		)		—				(200,358		)
融資活動提供的現金流量：
長期債務和相關融資費用淨額		365,133				(2,364		)		(5,572		)		—				357,197
公司間(付款)借款		(220,697		)		188,870				31,827				—				—
其他項目		1,517				(8,427		)		(25,336		)		—				(32,246		)
籌資活動提供的現金淨額		145,953				178,079				919				—				324,951
匯率變動對現金、現金的影響 等價物和限制性現金		—				—				(921		)		—				(921		)
現金、現金等價物和限制性現金淨增(減少)額		133,695				(619		)		131,900				—				264,976
減：終止業務的現金、現金等價物和限制性現金淨增額		—				—				118,962				—				118,962
現金、現金等價物和持續業務的限制性現金淨增(減少)額		133,695				(619		)		12,938				—				146,014
現金、現金等價物和連續性限制性現金 年初的業務		61,658				13,280				340,482				—				415,420
現金、現金等價物和連續性限制性現金 期間終了時的業務		$	195,353			$	12,661			$	353,420			$	—			$	561,434

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23.	最近和s事後事件

2020年3月，世界衞生組織宣佈冠狀病毒的爆發為大流行，該病毒繼續在全世界傳播。作為一個護理機構，該公司面臨並將繼續受到冠狀病毒大流行的影響。在這場公共衞生危機期間，該公司繼續為其病人提供必要的生命維持服務.在大流行期間，該公司還保持了業務流程的連續性，使大多數後臺同事能夠遠程工作，而且截至本報告之日，在記帳或現金收集方面沒有遇到任何實質性問題。這一轉變，再加上公司的資產負債表，幫助該公司避免因此時的冠狀病毒危機而使其流動性狀況出現任何實質性的惡化。

該公司正在密切監測大流行病的影響和由此產生的經濟下滑對其業務的各個方面的影響，包括對其病人、隊友、醫生夥伴、供應商、供應商和其他商業夥伴的影響。我們預計，這場公共衞生危機對該公司的長期影響將主要由大流行的嚴重程度和持續時間、對我們的病人人口的影響、大流行對美國和全球經濟以及失業的影響以及聯邦、州和地方政府應對措施的時間、範圍和有效性所驅動。目前，該公司無法合理估計冠狀病毒大流行對其業務、財務狀況、運營結果、現金流和流動性的最終影響，但不利影響可能是重大的。

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•	動態和迅速發展的冠狀病毒大流行的影響，包括(但不限於)對我們的病人、隊友、醫生夥伴、供應商、企業、運營、聲譽、財務狀況和行動結果的影響，政府對冠狀病毒大流行的反應，以及冠狀病毒影響造成的經濟衰退的後果，其中任何一種都可能會增加下文討論的許多其他風險和不確定因素；

•	我們利用根據“關愛法”或隨後的立法收到的任何資金的需要、能力和意願，以及我們有關決定的後果；

•	高薪商業支付計劃所產生的利潤集中，而這些計劃的平均實際付款率仍有下降的壓力，以及因限制或禁止使用和(或)提供慈善保費援助而導致病人數目或百分比減少，包括因限制或禁止使用和/或提供慈善保費援助而導致的利潤減少，或我們對病人對慈善機構的財政援助的任何改變作出不正確的假設；

•	我們或我們的業務夥伴不遵守任何隱私或安全法，或我們或第三方涉及挪用、丟失或其他未經授權使用或披露機密信息的任何安全違規行為；

•	正在實施的醫療改革，或修改或新的立法、條例或指導、執行或相關訴訟，導致我們服務的覆蓋範圍或償還率降低，參加高薪商業計劃的病人人數減少，或對我們的業務產生其他物質影響；或我們對病人如何應對任何此類發展作出錯誤的假設；

•	降低政府支付率下的醫療保險結束階段腎病計劃或其他政府基礎的方案和影響的醫療保險優勢基準結構；

•	潛在和擬議的聯邦和(或)州立法、法規、投票、行政行動或其他舉措所產生的風險，包括與保健和/或勞工事務有關的此類舉措；

•	政治環境和相關發展對當前醫療市場和我們的業務的影響，包括“平價醫療法案”的未來、交易所和當前醫療市場的許多其他核心方面；

•	我們有能力成功地執行我們在家庭透析方面的戰略，包括維持我們現有的業務，並在複雜和高度管制的環境中進一步發展我們的能力；

•	改變醫藥實踐模式、償還和支付政策和程序，或藥品定價，包括有關鈣化物質的價格；

•	法律和合規風險，如我們繼續遵守複雜的政府條例；

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•	透析提供者和其他人的競爭不斷加劇，以及其他潛在的市場變化；

•	我們有能力維持與內科主任的合同，改變醫生的附屬模式，以及出現政府或私營部門提出的新的護理模式，這些模式可能會侵蝕我們的病人基礎和償還率，例如負責任的護理組織、獨立的執業協會和綜合提供系統；

•	我們有能力完成我們可能宣佈或正在考慮的收購、合併或處置，其條件對我們或完全有利，或整合和成功經營我們可能收購或已經收購的任何業務，或成功地擴大我們在美國以外市場的業務和服務，或擴大到透析以外的業務；

•	與出售我們的DaVita醫療集團業務的股權購買協議的某些條款下的潛在付款和/或調整有關的不確定性，例如結束後調整和賠償義務；

•	我們的現金流量的多變性，包括但不限於任何延長的賬單或收款週期；我們今後可能無法產生或獲得足夠的現金以滿足我們的債務或為我們的其他流動性需求提供資金的風險；以及我們可能無法按對我們有利或完全有利的條件在到期時再為我們的債務再融資的風險；

•	可能影響我們在股票回購計劃下回購庫存的能力的因素和任何此類股票回購的時間，以及我們使用大量可用資金回購庫存；

•	在我們的財務報表中使用會計估計、判斷和解釋所產生的風險；

•	商譽、投資或其他資產的減值；及

•	與DaVita公司2019年12月31日終了年度10-K年度報告和表10-Q的本季度報告中規定的其他風險因素有關的不確定性，以及DaVita不時向證券交易委員會提交或提供的任何後續報告中討論的風險和不確定性。

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(1)	關於按報告部分調整的營業收入(損失)，見下文“非公認會計原則措施的調節”一節。

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(1)	正常化的非獲得性增長反映出治療量同比增長，經調整後不包括收購和其他類似交易，並進一步調整，以使某一季度治療天數和治療天數的組合與上一季度相適應。

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(1)	報告的營業收入(損失)和調整後的營業收入(損失)三結束的幾個月2020年3月31日, 2019年12月31日和2019年3月31日，大約包括1 000萬美元, (4)百萬美元和(1)百萬美元分別為外幣收益(虧損)。

(2)	關於按報告部分調整的營業收入(損失)，見下文“非公認會計原則措施的調節”一節。

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(1)	關於我們可歸因於DaVita公司的持續經營的有效所得税税率的調節，請參閲下面的“非GAAP措施的調節”一節。

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(1)	為合併現金流動活動，包括與已終止業務有關的現金流量。

(2)	有關我們從持續運營中獲得的自由現金流的調節，請參閲下面的“非GAAP措施的調節”一節。

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(1)	代表透析中心，我們管理或提供行政服務，但在其中，我們擁有非控制股權，或是由第三方全資擁有。

(2)	代表已出售和/或關閉的透析中心，而病人沒有保留。

(3)	代表已關閉的透析中心，其中大多數患者被保留，並轉移到我們現有的其他門診透析中心之一。

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(1)	代表不包括融資租賃的公司長期債務的公允價值.見注8向精簡的合併財務報表索取更多細節。

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•	我們可以觀察到，由於治療量減少，冠狀病毒的收入和非獲得性增長受到負面影響，包括死亡率的變化，以及由於冠狀病毒對慢性腎臟疾病(CKD)人羣的影響而導致的新入院人數減少。從長期來看，我們認為，由冠狀病毒引起的CKD和ESRD人羣死亡率的變化將主要取決於受影響患者的感染率、病死率以及年齡和健康狀況。目前，我們無法合理估計這一影響的程度或持續時間，部分原因是測試和報告方面的限制，但這種不利影響可能是重大的。由於我們的ESRD患者普遍存在共患病，其中一些是冠狀病毒感染的危險因素，我們相信透析人羣中受感染患者的死亡率將高於普通人羣。

•	由於冠狀病毒，我們可能增加了大量的額外費用。我們為幫助我們的病人安全地保持護理的連續性和幫助保護我們的照顧者而採取的步驟，例如我們為確診或疑似冠狀病毒患者實施專門護理輪班的政策，以及旨在滿足或超過疾病控制和預防中心(CDC)指導方針的其他強化臨牀做法，已經增加，預計將繼續增加我們的開支。我們對冠狀病毒的反應導致了更高的工資和工資開支，我們還向我們的5萬多名隊友提供財政支持，以支付先前宣佈的項目下與冠狀病毒影響有關的費用。此外，採購我們的某些設備和臨牀用品及相關費用所需的努力也有所增加。

•	我們可能會增加成本和風險，因為對我們熟練的臨牀人員的高需求。從歷史上看，由於全國範圍內缺乏熟練的臨牀人員，我們在僱用和留住護士和其他照顧者方面面臨成本和困難，這些挑戰因持續的大流行病對這些人員的需求和需求的增加而加劇。任何人員配置、設備或臨牀供應短缺、中斷或延誤都可能影響我們的成本和/或我們提供透析服務的能力。

•	如果我們的臨牀實驗室、透析中心和相關操作和/或其他設施因冠狀病毒大流行而不能正常運作，或其他事件或事件對我們的照顧者或病人的安全產生不利影響，我們可能面臨不利後果，包括不受限制地對我們的品牌造成實質性的負面影響，增加訴訟、合規或監管調查、隊友騷亂、停工或停止工作。

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•	冠狀病毒大流行和控制病毒的努力導致全球經濟惡化，失業率迅速急劇上升，最終可能導致商業保險計劃覆蓋的患者比例大幅減少，更多的病人被低收入的政府保險項目或沒有保險所覆蓋。這些影響可能在大流行病消退後繼續存在，如果這種減少發生，將對我們的業務、業務結果、財務狀況和現金流動產生重大的不利影響。

•	如果一般的經濟狀況繼續惡化或在一段長時間內保持不確定，我們今後可能會產生費用，以確認我們的商譽和其他無形資產的賬面價值的相當減值。我們還可能需要更多的流動資金，資金來源是利用現有信貸機制，在資本市場或其他來源籌集新的債務，或尋求為現有債務提供再融資，這可能因為這一流行病對資本市場或對我們的影響而變得更加困難或代價更高。此外，任何延長的記帳或收款週期，或應收賬款可收性的惡化，都將對我們的業務結果和現金流動產生不利影響。

•	這一流行病的全球性質可能對我們目前在美國以外開展的行動以及我們將我們的行動擴大到世界其他地區的能力產生不同的影響。

•	我們需要、有能力和願意使用和保留來自政府的任何資金，包括根據最近的“冠狀病毒援助、救濟和經濟安全法”(CARE法案)或未來任何立法收到的任何資金，我們就此作出決定的後果，我們是否有能力在可能作為參與任何政府援助方案的條件的任何業務或業務限制範圍內運作，以及任何此類立法對我們競爭對手的影響，除其他外，都將取決於冠狀病毒對公司的影響的規模、時間和性質，以及任何這類方案的要求，這些都是不確定的。此外，雖然我們正在根據“照料法”拒絕政府從提供者救濟基金獲得的資金，但不能保證我們將能夠繼續放棄根據“照料法”或隨後的類似立法獲得的財政或其他援助，或者如果我們今後需要這種援助，政府也會提供類似的援助。

•	現有的國家和地方庇護所以及社會距離限制要求我們大大增加對我們的隊友的遠程安排和透析患者遠程保健技術的使用，這就擴大了我們的技術足跡，用於在何處和如何使用或披露受保護的健康信息，進而增加了我們面臨的各種隱私和信息安全風險，例如“網絡釣魚”和其他網絡安全攻擊的風險，以及未經授權傳播敏感的個人、專有或機密信息的風險。

•	我們與某些政府機構和其他腎臟護理提供者合作，以應對冠狀病毒大流行，包括尋求免除某些監管要求。例如，為配合疾病預防控制中心的指導，我們致力幫助病人，我們已尋求豁免有關調查及加速興建新診所的某些規管規定，並與其他腎臟護理提供者達成協議，以確保病人可在門診而非醫院接受透析。我們在一個複雜和高度管制的環境中運作，而這些安排的新性質可能會增加我們面對法律、監管和臨牀風險的風險。

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