SEC表格4

表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區20549

實益所有權變更説明

根據1934年“證券交易法”第16(A)條提交
或1940年“投資公司法”第30(H)條
OMB批准
OMB編號: 3235-0287
估計平均負擔
每次答覆小時: 0.5
  
如果不再受第16節約束,請選中此複選框。表格4或表格5的義務可以繼續。看見 指令1(B)
1.報案人姓名及地址*
阿拉巴馬州的退休制度

(最後) (第一) (中間)
P.O. BOX 302150

(街)
蒙哥馬利 艾爾 36130-2150

(城市) (國家) (拉鍊)
2.發行人名稱貿易符號 IPIC娛樂公司[IPIC ] 5.報案人與簽發人的關係
(檢查所有適用)
導演 X 10%業主
軍官(授予以下頭銜) 其他(具體説明如下)
3.最早交易日期 (月/日/年)
07/12/2018
4.如果修改,原始提交日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體檔案(核對適用線)
X 由一名報告人提交的表格
由多名報告人提交的表格
表一-非衍生證券取得、處置或實益擁有的證券
1.安全名稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A.被視為執行日期,如果有 (月/日/年) 3.事務代碼(Instr. 8) 4.獲得(A)或處置(D)(Instr. 3、4和5) 的證券 5.報告交易後有權受益者擁有的證券數量(Instr. 3和4) 6.所有權表格:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) 7.間接受益所有權的性質(Instr. 4)
電碼 V 金額 (A)或(D) 價格
A類發行者普通股,每股面值0.0001美元 07/12/2018 C 2,801,433(1)(3) A (1) 2,801,433(3) D
表II-獲得、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券名稱(Instr. 3) 2.衍生證券的轉換或行使價格 3.交易日期 (月/日/年) 3A。被視為執行日期,如果有 (月/日/年) 4.事務代碼(Instr. 8) 5.獲得(A)或處置(D)(Instr. 3、4和5)的衍生證券數目 6.可練習日期及屆滿日期 (月/日/年) 7.證券標的衍生證券(Instr. 3和4) 8.衍生證券價格(Instr. 5) 9.報告交易後有權受益者擁有的衍生證券數目(Instr. 4) 10.所有權表格:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) 11.間接受益所有權的性質(Instr. 4)
電碼 V (A) (D) 日期可行使 有效期 標題 股份的數量或數目
IPIC黃金級控股有限責任公司的會員權益 (1) 07/12/2018 D 2,801,433(1)(2)(3) (1) (1) A類普通股發行者,票面價值0.0001美元 2,801,433(1)(3) (1) 0(1)(2)(3) D
對答覆的解釋:
1.報告人持有的IPic Gold Class Holdings LLC(“LLC權益”)中的每一項會員權益,最初可由報告人贖回:(I)發行人新發行的A類普通股股份,票面價值為每股0.0001美元(“A類普通股”),以一對一的方式,或(Ii)現金支付。發行人有權直接交換現金或A類普通股以換取有限責任公司的權益。報告人選擇贖回其有限責任公司權益,然後發行人為A類普通股(“交易所”)選擇直接交易所。根據交易所的規定,自2018年7月12日起,報告人將其有限責任公司100%的權益轉讓給發行人,以換取一筆A類普通股(“交易所”)。發行人A類普通股的相應數量。
2.此外,發行人最初獲發的B類普通股股份與其持有的有限責任公司股份數目相等,這類B類普通股在發行人中有表決權,但沒有經濟利益。由於交易所的影響,發行人於2018年7月12日取消了該發行人持有的所有B類普通股。
3.阿拉巴馬州“RSA”退休制度)(申報人)是根據阿拉巴馬州法律依法制定的一項公共養老金計劃。RSA由阿拉巴馬州教師退休制度(“TRS”)和阿拉巴馬州僱員退休制度(“ERS”)組成,其中包括和管理司法退休基金。每個系統都被認為是阿拉巴馬州的一個法人團體,為了財務報告的目的,它們被統稱為“RSA”。雖然每個系統都有不同的控制委員會,但它們共享執行管理和某些其他服務,特別是每個系統的投資決策是由RSA的投資人員作出的。TRS已贖回其有限責任公司的股份1,876,960股A類普通股,即TRS持有的發行人的證券總額。發行人已將其有限責任公司的權益贖回924,473股發行人的A類普通股,即ERS持有的發行人的證券總額。
/S/David Bronner擔任首席執行官 07/20/2018
*舉報人簽名 日期
提示:為每一類直接或間接擁有的證券單獨報告。
*如果該表格是由一個以上的報告人提交的, 看見 Instruction 4 (b)(v).
*故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違法行為看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注:請將本表格一式三份存檔,其中一份必須由人手簽署。如果空間不足,則 看見 指令6用於過程。
除非表單顯示當前有效的OMB編號,否則不要求響應此表單中包含的信息收集的人員。