展示品 99.6

FSDファーマ株式会社

(「会社」) のリクエスト

財務諸表

カナダ証券管理局のナショナルインスツルメンツ51-102に従って — 継続的開示義務、 登録株主および受益株主は、年次財務諸表とそれに対応する経営陣の議論と分析（「MD&A」）または中間財務諸表とそれに対応するMD&A、あるいはその両方を毎年受け取ることを選択できます。これらの書類を郵送で受け取りたい場合は、この記入済みのフォームを次の宛先に返送してください。

マレリ・トラスト・カンパニー・リミテッド

マレリ・トランスファー・サービス株式会社内

82 リッチモンドストリートE、2階

オンタリオ州トロント M5C 1P1

財務諸表を郵送で受け取るのではなく、SEDAR+の会社概要（www.sedarplus.ca）でこれらの書類を見ることもできます。

私はここに私が会社の登録者および/または受益者であることを証明します。そのため、私の名前を会社の年次および/または中間財務諸表のメーリングリストに載せるよう依頼します。

* 電子メールアドレスを提供することで、提供された電子メールアドレスに会社情報と財務報告書をPDF電子形式で配信することに同意したことになります。電子配信が失敗した場合、書類は普通郵便で送られます。このリストからいつでも自分を削除したい場合は、info@marrellitrust.ca にメールしてください