EX-99.(a)(1)(C)

別紙 (a) (1) (C)

参加選考と令状の行使

に従って

へのオファー 運動します

普通株式購入のワラント

アンプリウス・テクノロジーズ、 株式会社。

オファー(および関連する撤回権)は、オファーがない限り、2024年6月11日の午後5時(東部標準時)に失効します 期間が延長されました。

本オファーの預託代理人は:

配送先の住所が次のコンチネンタル・ストック・トランスファー・アンド・トラスト・カンパニー

ファーストクラス郵便の場合:

コンチネンタル・ストック 譲渡・信託会社

宛先:コーポレートアクション

1 ステートストリート、30番目の フロア

ニューヨーク、ニューヨーク 10004

reorg+ amprius@continentalstock.com

(800) 509-5586

または手渡しまたは翌日宅配便で:

コンチネンタル・ストック・トランスファー・アンド・トラスト・カンパニー

宛先:コーポレートアクション

1 州 ストリート、30番目の フロア

ニューヨーク、ニューヨーク 10004

この参加選挙と行使令状は、未払い (i) 公的ワラント (以下「公的新株予約権」) の記録保持者に提供されます 普通株最大29,268,236株、Amprius Technologies, Inc.(以下「当社」)の1株あたり額面0.0001ドル(「普通株式」)、および(ii)プライベートワラント(「プライベートワラント」)を合わせて購入すること 公開新株予約権(「募集新株予約権」)を使用すると、最大16,400,000株の普通株式を購入できます。各株は普通株式1株に対して行使可能で、募集ワラント1株あたり11.50ドルの行使価格で、 2024年5月13日付けのAmprius Technologies社の普通株式を購入するための新株予約権の行使の申し出(その修正または補足とともに、「行使の申し出」といいます)。当社は、オファリングの保有者に提供しています 同封の行使申込に記載されている条件に基づき、オファリングワラント1株あたり1.10ドルの現金行使価格を一時的に引き下げて、現金で(キャッシュレスではなく)行使する機会を保証します。その 最大2,052,500株の普通株式を購入するための会社の発行済みの私募ワラント(「PIPEワラント」)は、PIPEワラント1株あたり12.50ドルの価格で行使できますが、減額された株式では行使できません 行使価格。今回の参加選挙および行使令状で特に定義されていない大文字の用語は、行使の申し出に記載されている意味を持つものとします。

登録者の名前:

登録者の住所:


以下に署名したオファリングワラントの保有者は、場合によっては、次のようになります。

1。オファーに参加して、以下の数量のオファリングワラントを行使し、現金で行使してワラントを購入することを選択します 当該数のオファリングワラントの株式を、オファリングワラントあたり1.10ドルという一時的に引き下げられた行使価格で、現金で行使した場合に発行可能な普通株式の数:

入札する公的新株の数*:

入札する私募新株の数*:

* 特に指示がない限り、保有しているすべての公的新株予約権と私的新株予約権は入札されるものとみなされます。

2。行使価格の総額を現金で会社に渡します(つまり、合計金額の1.10倍です 公的ワラントとプライベートワラント(上記のセクション1を参照)。オファリングワラントは普通株式の整数でのみ行使でき、オファリングワラントの行使時に普通株式の端数株式は発行できません。

3。署名者が新株予約権の現金で行使時に発行できる普通株式は、記帳形式で発行されます。 署名者の名前。代わりに普通株式をDWAC経由で次の宛先に引き渡すよう依頼します。

DTC 参加者の名前:

(つまり、どの口座のブローカー・ディーラーが 株式でクレジットされます)

DTC 参加者番号:

DTC参加者のアカウント名:

DTC参加者の口座番号:

募集新株予約権、および適切に記入された参加および行使新株予約権、その他 ここで必要な書類は、預託代理人に提出する必要があります。会社にも、会社が契約している令状勧誘代理人にも送付しないでください。会社に届けられた書類、情報代理人、または令状の勧誘 代理人は預託代理人に転送されたり、預託代理人に引き渡されたとは見なされず、有効に引き渡されたとは見なされません。

上のボックスに十分なスペースがない場合は、別の署名入りシートに情報を記載して、今回の参加・行使選挙に添付してください 新株予約権。

注意:署名は以下に記載する必要があります。

添付の説明書をよく読んでください。


謝辞と表明と保証

以下の署名者は、以下のことを理解し、認めます。

1。 署名者は行使の申し出を受け入れるには、この参加選挙と新株予約書に同封されている「送付説明書」に従わなければなりません。

2。以下の署名者が行使の申し出に参加することを選択し、行使の申し出の条件が有効期限前に満たされた場合、 その後、有効期限の直後に、署名者は自動的に署名者の募集新株予約権を1株あたり1.10ドルの現金行使価格から引き下げて、署名者の募集新株予約権を行使します。

3。以下の署名者が、その募集ワラントの一部または全部に関する行使の申し出に参加しないことを選択した場合、行使価格は そして、行使の申し出で入札されなかった以下の署名者の募集新株予約権のその他の条件は変更されず、行使価格は1株あたり11.50ドルとなります。

4。以下の署名者が行使の申し出に参加することを選択し、この参加選択書および新株予約権を行使して執行および引き渡す場合は 以下の署名者のオファリングワラントに適用される行使価格の総額。当社は、行使価格総額を、以下が開設した別の無利子エスクロー口座に入金します 有効期限までの預託代理人。行使の申し出の延長、修正、または遅延の有無にかかわらず、いかなる状況においても、募集新株の一時的に引き下げられた現金行使価格に対する利息は支払われません 新株予約権の行使時に普通株式を発行する際に。

5。記載されている手順に従ってオファリングワラントを現金で行使することにより 行使の申し出、および今回の参加および新株予約権の行使に関する指示書において、署名者は行使の申し出の条件に同意し、当社が新株予約権の提供を受諾したことを理解しています は、行使の申し出の条件に従い、署名者と会社との間で拘束力のある契約となります。

6。ザル 会社は署名者に、行使の申し出に参加した場合と参加しなかった場合の結果について、署名者の法律、税務、会計、財務のアドバイザーに相談するよう助言しています。

7。以下の署名者は、行使の申し出が申し出または受諾された法域の保有者には提供されていないことを理解しています。 行使の申し出への参加は、その管轄区域の法律に準拠していません。

8。ここに記載されているすべての権限が付与された、または同意された 授与者は、署名者の死亡または無能力の影響を受けず、存続するものとし、本契約に基づく署名者の義務はすべて、署名者の相続人、個人代表者、後継者を拘束するものとする。 割り当てます。行使の申し出に記載されている場合を除き、今回の参加選択および新株予約権の行使は取り消せません。

9。リクエストに応じて、以下の署名者は 行使の申し出に基づく募集新株予約権の現金による行使を完了するために必要または望ましいと当社または預託代理人が判断した追加書類を記入して提出します。

10。署名者は以下のことを認めます:受理される募集新株予約権の数、有効性、形式、適格性(時期を含む)に関するすべての質問 オファリングワラントの行使の申し出に基づく受領)および行使の承認は、当社が独自の裁量で決定します。その決定は、いずれかの判断を条件として、最終的かつすべての当事者を拘束するものとします。 裁判所。当社は、適切な形式ではないと判断した募集ワラントの一部またはすべての行使を拒否する絶対的な権利を留保します。また、それらの募集ワラントを拒否する絶対的な権利を留保します。当社の意見では、その受諾は可能です 弁護士、違法であってください。また、当社は、行使の申し出の条件のいずれか、および特定の募集新株の行使における欠陥や不規則性、および当社の解釈を放棄する絶対的な権利を留保します 規約


のいずれかの行使の申し出(参加選択および行使令状に含まれる指示を含む)は、いずれかの判断を条件として、最終的かつすべての当事者を拘束します 裁判所。すべての欠陥や不規則性が修正または放棄されるまで、募集ワラントの行使は適切に行われたとは見なされません。放棄されない限り、エクササイズに関連する欠陥や異常は、次の期間内に修正する必要があります 会社が決定します。会社も他の人物も、行使中の欠陥や不規則性について通知する義務はなく、今後も義務はありません。また、そのような通知をしなかった場合でも一切の責任を負いません。

以下の署名者は、以下の署名者があらゆる義務を履行、履行、履行する全権と権限を持っていることを表明し、保証します 本契約に基づき、当社がオファリング・ワラントの行使を承認した場合、またその範囲で、オファリング・ワラントには担保利益、先取特権、制限、料金、抵当、条件付き売却など一切含まれないものとする その売却または譲渡に関連する契約、またはその他の義務、および新株予約権は、いかなる不利な請求の対象にもなりません。

[このページの残りの部分は意図的に空白にしています]


行使の申し出を完成させ、この署名ページを返却することで、署名者の供述書は ワラントは、行使の申し出によって修正されたオファリングワラントの条件に従って行使されたものとみなされます。

もし 署名は、受託者、執行者、管理者、保護者、実務弁護士、または受託者または代理人としての立場で行動する別の人物によるものです。署名者のフルタイトルを記載し、今回の参加選挙に含めてください。 行使とは、その人がそのような立場で行動する権限があることを適切に証明するものです。

日付:、2024年 レビュー投稿者:                      
(署名)
                        
(名前を印刷)
住所:                    
                        
                        
電話:                   
ファックス:                       
納税者番号:                     

署名の保証(指示で必要な場合)

承認済み署名:

名前:

タイトル:

会社名:

(で定義されている適格機関でなければなりません 説明書)

住所:

電話番号:

日付:


配送の指示

失効日またはそれ以前に適切に参加することを選択しなかった場合、行使の申し出に参加する権利は自動的に失効します 2024年6月11日東部標準時午後5時、当社の単独の裁量で延長される場合があります。当社は、代替演習や偶発的な演習は受け付けません。今回の選挙の実施により、選挙に参加し、行使する ワラント、あなたは、行使の申し出に規定されている場合を除き、オファリングワラントの受諾に関する通知を受け取る権利を放棄します。

効果を得るには 行使の申し出を受け入れるには、次のことを行う必要があります。

1.

この選挙に参加して令状を行使するには、記入し、署名して、返送してください。

2.

現金行使価格(つまり、公開ワラントとプライベートワラントの総数の1.10倍)を支払ってください 会社の代理人であるコンチネンタル・ストック・トランスファー・アンド・トラスト・カンパニーに支払われる証明付き小切手の形で、または預託機関にある会社のエスクロー口座への電信送金(登録所有者のみ)で行使することを選択する エージェント、以下に記載のとおりです。

次のいずれかに該当する場合、署名保証は必要ありません。

(a)

この参加および新株予約権の行使に関する選挙は、募集新株予約権の登録保有者によって署名されています 募集新株への参加および行使の選択とともに入札された募集新株予約権を表す記帳表記に記載されている登録保有者の名前とまったく同じです 募集新株の登録所有者の名前、または

(b)

新株予約権は、登録された国家証券の会員企業の口座に入札されます 取引所、金融業界規制当局株式会社のメンバー、または米国に事務所、支店、代理店を持つ商業銀行または信託会社(貯蓄銀行や貯蓄貸付協会ではない)で、 承認署名保証メダリオンプログラム(各団体は「対象機関」)。

それ以外の場合は、対象です 参加および令状を行使するには、教育機関がこの選挙のすべての署名を保証しなければなりません。

オファリングを行使することを選択した各登録保有者 行使の申し出に基づくワラントは、内国歳入庁フォームW-9(納税者識別番号の申請)に記載されている正しい納税者識別番号を預託代理人に渡すものとします。 と証明書)、そのコピーは本書の附属書Aに含まれています。フォームに情報を提供しないと、そのような違反ごとに罰則が科せられ、米国連邦所得税の予備源泉徴収(現在は 24%)が課せられる可能性があります。 新株予約権の行使時に購入した普通株式に対して当社が支払う可能性のある分配金に関するレート)。

ザ・ 参加選択、行使ワラント、募集新株予約権、および現金行使価格は、記載されている電信送金の指示に従って、以下の各住所(または登録保有者のみの電信送金の場合は、電信送金のみ)で受け取る必要があります 下記)2024年6月11日の午後5時(東部標準時)の有効期限日またはそれ以前に、会社が独自の裁量で延長することができます。すべての書類の提出方法は、入札者の選択とリスク次第です 保証書保有者であり、引き渡しは、預託代理人が実際に受領した場合にのみ行われたとみなされます。郵送の場合は、返品の領収書をリクエストし、適切な保険をかけた書留郵便をお勧めします。いずれの場合も、十分な時間が必要です タイムリーな配達を保証することができます。


受理時のファーストクラス郵便配達の住所

と練習文書

(つまり、上記の項目1~3)

コンチネンタル・ストック・トランスファー・アンド・トラスト・カンパニー

宛先:コーポレートアクション

1 ステートストリート、30番目の

ニューヨーク、ニューヨーク 10004

800-509-5586

または手渡しまたは翌日宅配便で:

コンチネンタル・ストック・トランスファー・アンド・トラスト・カンパニー

宛先:コーポレートアクション

1 ステートストリート、30番目の

ニューヨーク、ニューヨーク 10004

の電信送金手順

新株予約権の行使価格*

コンチネンタル・ストック・トランスファー・アンド・トラスト・カンパニー

電信は登録株主専用です

ABAルーティング番号:021000021

スウィフトコード:CHASUS33

受取人口座名:コンチネンタル・ストック・トランスファー・アンド・トラスト・カンパニー アンプリウス・テクノロジーズ株式会社 K52WTS のエージェント

アカウント番号:475-685679

参照:アンプリウス・テクノロジーズ社の代理人としてのコンチネンタル・ストック・トランスファー・アンド・トラスト・カンパニー。K52WTS

*令状保有者の名前と住所を含める必要があります。

ファーストクラスの郵便配達の住所

の認定チェック***(運動用)

新株予約権の提供価格:

コンチネンタル・ストック・トランスファー・アンド・トラスト・カンパニー

宛先:コーポレートアクション

1 ステートストリート、30番目の

ニューヨーク州ニューヨーク10004

または手渡しまたは翌日宅配便で:

コンチネンタル・ストック・トランスファー・アンド・トラスト・カンパニー

宛先:コーポレートアクション

1 ステートストリート、30番目の

ニューヨーク州ニューヨーク10004

***認定小切手には、令状保有者の名前と住所を含める必要があります そして、「コンチネンタル」に支払いをしてください

AMPRIUSの預託代理人としての株式譲渡および信託会社 テクノロジー株式会社」

上記以外の上記の商品の配送は、有効な配送とはみなされません。


フォーム W-9

(2024年3月の改訂)

財務省

内国歳入庁

納税者へのリクエスト

識別番号と証明書

に移動 www.irs.gov/FormW9 の 指示と最新情報。

依頼者にフォームを渡してください。に送らないでください アイリス。

始める前に。Form W-9の目的に関するガイダンスについては、 フォームの目的、以下。

印刷または入力してください。

「」を参照 具体的な指示 3ページ目です。

1 団体/個人の名前。 入力が必要です。(個人事業主または無視される事業体の場合は、1行目に所有者の名前を入力し、2行目に事業者/対象外の事業体の名前を入力します。)

2 商号/無視される法人名(異なる場合) 上記。

3a 連邦税分類の適切なボックスをチェックしてください 1行目に名前が入力されている団体/個人の次の7つのボックスのうち1つだけをチェックしてください。

4 免除(コードは特定の団体にのみ適用され、適用されません) 個人; 3ページの説明を参照してください):

☐ 個人/個人事業主 ☐ Cコーポレーション ☐  Sコーポレーション ☐  パートナーシップ ☐  信託/不動産

免除受取人コード (もしあれば)      

☐ 合同会社。税分類(C = C法人、S = S法人、P =パートナーシップ)を入力します。      

注:上の「LLC」ボックスをチェックして、エントリの「LLC」ボックスをチェックしてください スペースにスペースを入れ、LLCの税分類に適したコード(C、S、P)を入力してください。ただし、見過ごされる事業体である場合を除きます。無視された事業体は、代わりにその所有者の税分類の適切なボックスにチェックを入れるべきです。

☐ その他(を参照してください 指示)                                          

外国口座税務コンプライアンス法(FATCA)の免除 レポートコード(もしあれば)       

(米国外で管理されているアカウントに適用されます。)

3b 3a行目で「パートナーシップ」をチェックした場合、または 「信託/不動産」、または「LLC」にチェックを入れて税分類として「P」と入力し、所有権のあるパートナーシップ、信託、または不動産にこのフォームを提出する場合は、このボックスをチェックしてください 外国のパートナー、所有者、または受益者。手順を参照してください。。。。。。。。。☐

5 住所(番号、通り、アパートまたはスイート番号)。手順を参照してください。

 依頼者の名前と住所(オプション)

6 市、州、郵便番号

7 ここに口座番号を記載してください(任意)

パート I 納税者識別番号(TIN)

適切なボックスにTINを入力してください。提供されたTINは バックアップの源泉徴収を避けるため、1行目に記載されている名前と一致する必要があります。個人の場合、これは通常、社会保障番号(SSN)です。ただし、外国人居住者、個人事業主、または無視される事業体については、後述のパートIの説明を参照してください。にとって その他の団体は、雇用者識別番号(EIN)です。番号がない場合は、を参照してください TINを取得する方法、後で。

注:アカウントの名前が複数ある場合は、1行目の説明を参照してください。こちらもご覧ください 依頼者に伝える名前と番号 ガイドライン用 誰の番号を入力するか。

社会保障番号

  または

雇用者識別番号

パート 2 認定資格

偽証罪に問われることを受けて、私は次のことを証明します:

1。このフォームに表示されている番号は 私の正しい納税者識別番号(または番号が発行されるのを待っています)。そして

2。(a) 予備源泉徴収が免除されている、または (b) 源泉徴収の対象外なので、源泉徴収の対象にはなりません 利息や配当をすべて報告しなかったために源泉徴収の対象になったことを内国歳入庁(IRS)から通知されていない、または(c)予備源泉徴収の対象ではなくなったことがIRSから通知されていない。そして

3。私は米国市民またはその他の米国市民です。 人(以下に定義)、そして

4。このフォームに入力されたFATCAコード(もしあれば)は、私がFATCA報告の対象外であることを示しています 正しい。

認定説明書。次の場合は、上記の項目2に取り消し線を引く必要があります 納税申告書にすべての利息と配当金を報告しなかったため、現在源泉徴収の対象となっていることがIRSから通知されました。不動産取引には、項目2は適用されません。支払った住宅ローンの利息については、 有担保資産の取得または放棄、債務の帳消し、個人退職制度(IRA)への拠出、そして一般的に利息や配当以外の支払いについては、証明書に署名する必要はありませんが、あなたは 正しいTINを提供する必要があります。後述のパートIIの説明を参照してください。

署名
ここ
の署名
米国人 
日付 

一般的な指示

特に明記されていない限り、セクションの参照は内国歳入法に関するものです。

将来の発展。フォームW-9とその指示に関連する動向(後に制定された法律など)に関する最新情報については 公開しました、に移動 www.irs.gov/FormW9

新着情報

3a行目は、無視されたエンティティがどのようにこの行を完成させるかを明確にするために修正されました。見過ごされている法人であるLLCは、適切なボックスにチェックを入れてください 所有者の税分類。それ以外の場合は、「LLC」ボックスをチェックして、適切な税分類を入力する必要があります。

猫。10231X

フォームW-9(改訂3-2024)


フォームW-9(改訂3-2024) ページ 2

このフォームに新しい3b行目が追加されました。この行を完成させるにはフロースルーエンティティが必要です 所有権を有する別のフロースルー事業体にフォームW-9を提供するときに、直接的または間接的な外国のパートナー、所有者、または受益者がいることを示します。この変更は、フロースルーエンティティに次のことを提供することを目的としています 該当する報告要件を満たすための、間接的な外国のパートナー、所有者、または受益者の状況に関する情報。たとえば、間接的な外国のパートナーがいるパートナーシップは、完了する必要があるかもしれません K-2とK-3のスケジュールです。スケジュールK-2およびK-3(フォーム1065)のパートナーシップ指示を参照してください。

フォームの目的

IRSに情報申告書を提出する必要がある個人または団体(フォームW-9の申請者)が、あなたの情報を入手しなければならないため、このフォームを渡しています 正しい納税者識別番号(TIN)(社会保障番号(SSN)、個人納税者識別番号(ITIN)、養子縁組納税者識別番号(ATIN)、雇用者識別番号(EIN)など、報告に必要なもの 情報あなたに支払われた金額、または情報申告で報告可能なその他の金額を返します。返される情報の例には、以下が含まれますが、これらに限定されません。

フォーム1099-INT(獲得利息または支払利息)。

フォーム1099-DIV(配当、株式や投資信託からの配当を含む)。

フォーム1099-MISC(さまざまな種類の収入、賞品、賞、総収入)。

フォーム1099-NEC(非従業員報酬)。

フォーム1099-B(株式または投資信託の売却、およびブローカーによるその他の特定の取引)。

フォーム1099-S(不動産取引からの収入)。

フォーム1099-K(マーチャントカードとサードパーティのネットワーク取引)。

フォーム1098(住宅ローンの利息)、1098-E(学生ローン利息)、および1098-T(授業料)。

フォーム1099-C(借金が取り消されました)。

フォーム1099-A(有担保資産の取得または放棄)。

フォームW-9は、米国人(居住外国人を含む)の場合にのみ使用し、正しいTINを入力してください。

注意:フォームW-9をTINとともに申請者に返却しないと、バックアップの対象となる可能性があります 源泉徴収。見る 予備源泉徴収とは何ですか、後で。

記入したフォームに署名することで、 あなた:

1。提供しているTINが正しいことを証明してください(または番号が発行されるのを待っています)。

2。予備源泉徴収の対象ではないことを証明してください。または

3。米国の免除受取人の場合は、予備源泉徴収の免除を申請してください。そして

4。コード第3章または第4章に基づく源泉徴収を目的として、非外国人資格を証明してください( 該当する); そして

5。このフォームに入力されたFATCAコード(ある場合)が、FATCA報告の対象外であることを証明してください 正しい。見る FATCAレポートとは何ですか、後で、詳細について。

注:あなたが米国人で、依頼者があなたにフォームを渡した場合は、 フォームW-9よりもTINを申請してください。このフォームW-9と実質的に似ている場合は、申請者のフォームを使用する必要があります。

米国人の定義。連邦税の観点から、次の条件に当てはまる場合は米国人とみなされます。

米国市民または米国居住外国人の個人。

米国で、または米国の法律に基づいて設立または組織されたパートナーシップ、法人、会社、または協会。

不動産(外国の不動産以外)、または

国内信託(規則セクション301.7701-7で定義されています)。

第3章と第4章の源泉徴収を目的とした米国の地位の確立。特定の分配金を含む、外国人への支払い 収入の配分、または売上金の譲渡は、本規範の第3章または第4章(第1441条から第1474条)に基づいて源泉徴収の対象となる場合があります。これらの規則の下では、フォームW-9またはその他の非外国身分証明書が受領されていない場合、源泉徴収義務者、譲受人、またはパートナーシップ(支払人)は通常、受取人、所有者から該当する税金を源泉徴収することを要求する推定規則を適用します。 譲渡人、またはパートナー(受取人)。Pub. 515「非居住外国人および外国企業に対する源泉徴収」を参照してください。

次の人は必ず 非外国人の地位を確立する目的で、フォームW-9を支払人に提供してください。

対象外法人の場合で、米国の所有者がいる場合、無視された事業体の米国所有者であり、無視された事業体の米国所有者は含まれません。

米国の付与者または他の米国の所有者、一般的には付与者信託の米国付与者またはその他の米国所有者との譲与人信託の場合、付与者信託ではなく、付与者信託の米国所有者です。

米国信託(付与者信託以外)の場合は、信託の受益者ではなく米国信託。

フォームW-9または証明書の提出の詳細については、Pub. 515を参照してください 源泉徴収を避けるための非外国資格。

外国人。あなたが外国人の場合、または米国支部の場合は (規則第1.1441-1(b)(2)(iv)条または第3章または第4章の目的に関するその他の該当するセクションに基づき)米国人として扱われることを選択した外国銀行は、フォームW-9を使用しないでください。代わりに、適切なフォームW-8またはフォーム8233を使用してください(Pub. 515を参照)。あなたが規則セクションで適格な外国年金基金であれば 1.897 (l) -1 (d)、または完全所有のパートナーシップ

第1445条の源泉徴収の目的で非外国人として扱われる、適格な外国人年金基金は、フォームW-9を使用しないでください。代わりに、Form W-8EXP(またはその他の非外国資格証明書)を使用してください。

非居住外国人、つまり居住外国人になります。一般的に、非居住者の外国人のみが、租税条約の条件を利用して減額または廃止することができます。 特定の種類の所得に対する米国の税金。しかし、ほとんどの租税条約には、保存条項と呼ばれる条項が含まれています。貯蓄条項に明記されている例外により、受取人が所得を得た後でも、特定の種類の所得について免税を継続できる場合があります そうでなければ、税務上の目的で米国居住外国人になります。

あなたが米国在住の外国人で、含まれている例外事項を頼りにしている場合 租税条約の保存条項特定の種類の所得に対する米国税の免除を申請するには、フォームW-9に次の5つの項目を明記した明細書を添付する必要があります。

1。条約国。一般的に、これはあなたが非居住外国人として免税を申請したのと同じ条約でなければなりません。

2。収入に関する条約記事。

3。保存条項とその例外を含む租税条約の記事番号(または場所)。

4。非課税の対象となる所得の種類と金額。

5。条約条項に基づく免税を正当化するのに十分な事実。

例。 米中所得税条約第20条では、Aが受け取った奨学金収入の免税が認められています 米国に一時的に滞在している中国人学生。米国の法律では、この学生は米国での滞在期間が5暦年を超えると、税務上の居住外国人になります。ただし、第1議定書のパラグラフ2は 米中条約(1984年4月30日付)では、中国人学生が米国の居住外国人になった後も、第20条の規定を引き続き適用することができます。この例外の対象となる中国人学生(以下 最初の議定書の第2項)で、この例外に基づいて、奨学金またはフェローシップ収入の非課税を申請する場合は、フォームW-9に情報を含む声明を添付してください その免除を裏付けるために上記で説明しました。

あなたが非居住外国人または外国法人の場合は、依頼者に適切なものを渡してください フォームW-8またはフォーム8233に記入してください。

バックアップ源泉徴収

予備源泉徴収とは何ですか?あなたに特定の支払いをする人は、特定の条件下でそのような支払いの24%を源泉徴収してIRSに支払わなければなりません。これ は「予備源泉徴収」と呼ばれます。予備源泉徴収の対象となる可能性のある支払いには、利息、非課税利息、配当、仲介および物々交換取引が含まれますが、これらに限定されません。 家賃、ロイヤリティ、非従業員手当、支払いカードや第三者のネットワーク取引の決済による支払い、漁船事業者からの特定の支払い。不動産取引は予備源泉徴収の対象にはなりません。

依頼者に正しいTINを渡せば、受け取った支払いの予備源泉徴収の対象にはなりません。適切なTINを作成してください 証明書、そして課税対象となるすべての利息と配当を納税申告書に報告してください。

お客様が受け取る支払いは、次の場合に予備源泉徴収の対象となります。

1。依頼者にTINを提出しないでください。

2。必要なときにTINを証明しません(詳細については、パートIIの説明を参照してください)。

3。IRSは、あなたが間違ったTINを提供したことを申請者に伝えます。

4。IRSによると、あなたは確定申告書に利息と配当をすべて報告しなかったため、源泉徴収の対象となっています。 (報告対象となる利息と配当金のみ)、または

5。予備源泉徴収の対象ではないことを申請者に証明していません。 」の項目4で説明されているように記入したフォームに署名して」上記(1983年以降に開設された報告可能な利息および配当口座のみ)。

特定の受取人と支払いは、予備源泉徴収の対象外です。後述の「免除受取人コード」と、別の「申請者への指示」を参照してください 詳細については、フォームW-9を参照してください。

こちらもご覧ください 第3章の目的のための米国の地位の確立 と第4章源泉徴収、以前。

FATCAレポートとは何ですか?

外国口座税務コンプライアンス法(FATCA)では、参加している外国の金融機関は、指定されたすべての米国の口座名義人を報告する必要があります 米国人。特定の受取人はFATCA報告の対象外です。詳細については、後述の「FATCA報告コードの免除」と「フォームW-9の申請者への指示」を参照してください。

情報を更新しています

更新したものを提出する必要があります あなたが免除受取人であると主張したすべての人への情報。あなたがもう免除受取人ではなく、将来その人から報告可能な支払いを受ける予定がある場合の。たとえば、次のような場合は、最新の情報を提供する必要があるかもしれません S法人になることを選択したC法人、またはあなたがもはや非課税でなくなった場合。さらに、アカウントの名前やTINが変更された場合は、新しいフォームW-9を提出する必要があります。たとえば、 譲与者の信託は死にます。

ペナルティ

提供の失敗 スズ。依頼者に正しいTINを提出しなかった場合、その失敗が故意の怠慢ではなく合理的な理由によるものでない限り、1件につき50ドルの罰金が科せられます。


フォームW-9(改訂3-2024) ページ 3

源泉徴収に関する虚偽の情報に対する民事罰です。「いいえ」で虚偽の陳述をした場合 予備源泉徴収にならない合理的な根拠がある場合は、500ドルの罰金が科せられます。

情報を改ざんした場合は刑事罰を受けます。故意に 証明書や確認書を改ざんすると、罰金や懲役などの刑事罰が科せられることがあります。

TINの誤用。もし 要求者が連邦法に違反してTINを開示または使用した場合、請求者は民事および刑事罰の対象となる可能性があります。

具体的な指示

1行目

に次のいずれかを入力する必要があります この行。この行を空白のままにしないでください。名前は納税申告書の名前と一致する必要があります。

このフォームW-9が共同口座(外国の金融機関(FFI)が管理する口座以外)用の場合は、フォームW-9のパートIで番号を入力した個人または法人の名前を最初に記入し、次に丸を付けてください。共同口座の記録のためにフォームW-9をFFIに提出する場合、米国人の口座所有者はそれぞれフォームを提出する必要があります W-9。

• 個人。一般的には、確定申告書に記載されている名前を入力してください。持っていれば 社会保障局(SSA)に名前の変更を知らせずに苗字を変更しました。苗字、社会保障カードに記載されている姓、新しい苗字を入力してください。

ITIN申請者へのメモ:フォームW-7申請書に入力されたとおりの個人名を入力してください 1a。これも申請書と一緒に提出したフォーム1040に入力した名前と同じでなければなりません。

• ソール 所有者。フォーム1040の1行目に表示されているとおりに個人名を入力してください。2行目にあなたの事業名、取引先、または「事業主名」(DBA)の名前を入力します。

• パートナーシップ、C法人、S法人、またはLLC(軽視される事業体を除く)。に表示されているエンティティの名前を入力してください 1行目に企業の納税申告書を、2行目に任意の事業者、取引先、またはDBAの名前を書いてください。

• その他の団体。に表示されている名前を入力してください 1行目に必要な米国連邦税務書類。この名前は、法人を設立する憲章やその他の法的文書に記載されている名前と一致する必要があります。2行目に任意の会社名、企業名、またはDBA名を入力してください。

• 無視された法人。一般的に、LLCを含む単一の所有者がいて、法人ではない事業体は 所有者とは別の法人(無視される法人)として無視されます。規則のセクション301.7701-2 (c) (2) を参照してください。無視された事業体は、その所有者の税分類の適切なボックスにチェックを入れるべきです。 1行目に所有者の名前を入力してください。1行目に入力された所有者の名前は、決して無視されるべきではありません。1行目の名前は、所得の申告対象となる所得税申告書に記載されている名前でなければなりません。たとえば、 米国連邦税の観点から見過ごされる法人として扱われる外国合同会社には、米国人の所有者が1人います。1行目に米国所有者の名前を入力する必要があります。その企業の直接の所有者も無視されているなら 法人、連邦税の観点から無視されない最初の所有者を入力してください。無視する事業体の名前を2行目に入力してください。対象外企業の所有者が外国人の場合、所有者はフォームW-9の代わりに適切なフォームW-8に記入する必要があります。これは、外国人が米国のTINを持っている場合でも当てはまります。

2行目

会社名、商号、データベース管理者の名前があれば、 またはエンティティ名を無視して、2行目に入力してください。

3a行目

1行目に名前を入力した人の米国連邦税分類については、3a行目の該当するボックスにチェックを入れてください。3a行目のボックスを1つだけチェックしてください。

1行目の団体/個人が a (n) の場合。 それから。のボックスをチェックしてください。
• コーポレーション コーポレーション。

• 個人または

• 個人事業主

個人/個人事業主。

• 米国連邦税務上の理由でパートナーシップとして分類されている合同会社、または

• 8832または2553という書式で課税対象を選択した合同会社 法人

有限責任会社で、適切な税分類を入力してください:

P = パートナーシップ、

C = Cコーポレーション、または

S = Sコーポレーション。

• パートナーシップ パートナーシップ。
• 信託/不動産 信託/財産。

3b行目

次の場合は、このボックスをチェックしてください あなたは、外国のパートナー、所有者、または受益者がいるパートナーシップ(米国連邦税務上のパートナーシップとして分類されるLLCを含む)、信託、または不動産であり、このフォームをパートナーシップ、信託、または不動産に提供しています。 あなたが所有権を持っているものです。外国での地位を確立しているパートナー、所有者、受益者からフォームW-8(または証拠書類)を受け取った場合、または受け取った場合は、3b行のボックスにチェックを入れる必要があります a 3b行のボックスにチェックを入れたパートナー、所有者、または受益者からのフォームW-9。

注意:A スケジュールK-2とK-3(フォーム1065)に記入するには、フォームW-9とチェックボックス3bを提供するパートナーシップが必要になる場合があります。詳細について 情報は、スケジュールK-2およびK-3(フォーム1065)のパートナーシップ指示を参照してください。

3b行目に記入する必要があるのに記入しないと、情報を受け取れない可能性があります IRSに正しい情報を申告するか、パートナーや受益者に正しい受取人明細書を提出する必要があります。たとえば、適用される罰則については、セクション6698、6722、6724を参照してください。

4行目の免除

バックアップが免除されている場合 源泉徴収および/またはFATCA報告。4行目の適切なスペースに、あなたに当てはまる可能性のあるコードをすべて入力してください。

免除受取人コード。

• 一般的に、個人(個人事業主を含む)は予備源泉徴収の対象外ではありません。

• 以下に規定されている場合を除き、企業は利息や配当金を含む特定の支払いの予備源泉徴収を免除されます。

• 企業は、ペイメントカードまたは第三者のネットワーク取引の決済による支払いの予備源泉徴収を免除されません。

• 企業は、弁護士費用または弁護士に支払われる総収入に関する予備源泉徴収を免除されません。 医療または医療サービスを提供する企業は、フォーム1099-MISCで報告可能な支払いに関して免除されません。

その 次のコードは、予備源泉徴収の対象外となる受取人を識別します。4行目のスペースに適切なコードを入力してください。

1 — あの セクション501(a)に基づいて非課税となる組織、任意のIRA、またはセクション403(b)(7)に基づいてアカウントがセクション401(f)(2)の要件を満たしている場合はセクション403(b)(7)に基づく保管口座。

2 — 米国またはその機関または機関。

3 — 州、コロンビア特別区、米国の連邦または準州、またはそれらの行政区画や機関。

4 — 外国政府またはその行政区画、機関、または機関。

5 — 法人。

6 — 米国、コロンビア特別区、または米国連邦または準州での登録が必要な証券または商品のディーラー。

7 — 商品先物取引委員会に登録されている先物手数料の商人。

8 — 不動産投資信託。

9 — 1940年の投資会社法に基づいて課税年度中いつでも登録されている法人。

10 — セクション584(a)に基づいて銀行が運営する一般的な信託基金。

11 — 第581条で定義されている金融機関。

12 — 投資業界では候補者またはカストディアンとして知られている仲介者。

13 — 第664条に基づき非課税または第4947条に記載されている信託。

次のグラフは、予備源泉徴収の対象外となる可能性のある支払いの種類を示しています。この表は上記の免除受取人に適用されます。1 13歳まで。

お支払いの目的が... その場合、支払いは免除されます...

• 利息と配当金の支払い

7人を除くすべての免除受取人。

• ブローカー取引

受取人1~4、6~11、およびすべてのC法人を免除します。S法人は、対象外証券の売却のみが免除されるため、免除受取人コードを入力してはいけません 2012年以前に取得しました。

• 物々交換取引と後援配当

免除受取人1から4まで。

• 600ドルを超える支払いと、5,000ドルを超える直接販売を報告する必要があります1

通常、受取人1から5人を免除します。2

• ペイメントカードまたは第三者ネットワークの決済で行われる支払い 取引

免除受取人1から4まで。

1

フォーム1099-MISC、その他の情報、およびその説明を参照してください。

2

ただし、以下の支払いは法人に対して行われ、報告対象となります フォーム1099-MISCは、医療費および医療費、弁護士費用、セクション6045(f)に基づいて報告すべき弁護士に支払われる総収入、および支払いなどの予備源泉徴収の対象外ではありません 連邦行政機関が支払うサービス。

FATCA報告コードの免除。次のコードは、次のような受取人を識別します FATCAに基づく報告は免除されます。これらのコードは、特定の外国の金融機関が米国外で管理している口座について、このフォームを送信する人に適用されます。したがって、このフォームをあるアカウントのみに送信する場合は 米国では保留です。このフィールドは空白のままにしてください。金融機関がこれらの要件の対象かどうかわからない場合は、このフォームをリクエストした人に相談してください。リクエスト者は、コードが不要であることを示すことがあります FATCA免除コードの行に「該当なし」(または同様の表示)と入力されたフォームW-9を提供します。

A — 第501(a)条に基づいて非課税の組織、または第7701(a)(37)条で定義されている個人退職金制度。

B — 米国またはその機関または機関。


フォームW-9(改訂3-2024) ページ 4

C — 州、コロンビア特別区、米国の連邦または準州、またはそのいずれか 政治的細分化または機関。

D — 1つ以上の設立企業で株式が定期的に取引されている法人 規則のセクション1.1472-1 (c) (1) (i) に記載されている証券市場。

E — 法人 それは、規則のセクション1.1472-1 (c) (1) (i) に記載されている企業と同じ拡大関連グループの一員です。

F — 証券、商品、またはデリバティブ金融商品(想定元本契約、先物、先物を含む)のディーラー およびオプション)は、米国または任意の州の法律に基づいてそのように登録されています。

G — 不動産投資信託。

H — 第851条で定義されている規制対象の投資会社、または課税年度中に常に登録されている法人 1940年の投資会社法。

i — セクション584(a)で定義されている一般的な信託基金。

J — セクション581で定義されている銀行。

K — ブローカー。

L — A 第664条または第4947 (a) (1) 条に記載されている非課税信託。

M — 非課税 セクション403(b)プランまたはセクション457(g)プランに基づく信託。

注意:このフォームをリクエストしている金融機関に相談したほうがいいかもしれません FATCAコードおよび/または免除受取人コードを入力する必要があるかどうかを判断してください。

5行目

住所(番号、番地、アパートまたはスイート番号)を入力してください。これは、このフォームW-9の申請者が行う場所です あなたの情報を返送してください。この住所が依頼者がすでに登録している住所と異なる場合は、上部に「NEW」と入力してください。新しい住所が提供された場合でも、支払人があなたの住所を変更するまで、古い住所が使用される可能性があります 彼らの記録にある住所。

6行目

あなたの市区町村を入力し、 州、および郵便番号。

パートI。納税者識別番号(TIN)

適切なボックスにTINを入力してください。あなたが在留外国人で、SSNを保有しておらず、取得資格もない場合、TINはIRS ITINです。 社会保障番号の入力欄に入力してください。ITINをお持ちでない場合は、を参照してください TINを取得する方法 下に。

もしあなたが 個人事業主で、EINを持っている場合は、SSNまたはEINのどちらかを入力できます。

あなたが単一メンバーの合同会社で、それが無視されているなら 所有者とは別のエンティティの場合は、所有者のSSN(または所有者が持っている場合はEIN)を入力してください。LLCが法人またはパートナーシップに分類されている場合は、その企業のEINを入力してください。

注:ほら どんな名前と番号 依頼者に渡すには後で、名前とTINの組み合わせを詳しく説明します。

TINを取得する方法。TINを持っていない場合は、すぐに申請してください。SSNを申請するには、フォームSS-5を入手してください。 お近くのSSA事務所から、社会保障カードを申請するか、このフォームをオンラインで入手してください www.ssa.gov。800-772-1213に電話してこのフォームを入手することもできます。使用 ITINを申請するには、フォームW-7「IRS個人納税者識別番号の申請」を、申請するにはフォームSS-4「雇用者識別番号の申請」 EIN。EINは、IRSのウェブサイトにアクセスしてオンラインで申請できます。 www.irs.gov/EIN。に行く www.irs.gov/Forms フォームW-7および/またはフォームを表示、ダウンロード、または印刷するには SS-4。または、次の場所に行くこともできます www.irs.gov/OrderForms 注文をして、フォームW-7および/またはフォームSS-4をお客様に郵送してもらいます 15営業日。

フォームW-9への記入を求められたが、TINを持っていない場合は、TINを申請してください TINのスペースに「Applied For」と入力し、フォームに署名して日付を記入し、依頼者に渡します。利息や配当金の支払い、および簡単に取引できる商品に関する特定の支払いについては、通常60ドルになります 支払いの予備源泉徴収の対象となる前に、TINを取得して申請者に渡すのに数日かかります。60日ルールは他の支払い方法には適用されません。バックアップ源泉徴収の対象になります 請求者にTINを提供するまで、このような支払いはすべて行われます。

注:「応募対象」と入力すると、すでに申請していることになります TIN、またはあなたがすぐに申請する予定のもの。こちらもご覧ください 第3章と第4章の源泉徴収を目的とした米国の地位の確立、以前は、代わりにコードの第3章または第4章に基づいて源泉徴収の対象となる可能性がある場合のためです。

注意:外国人の所有者がいる非公開の米国法人は、適切なフォームW-8を使用する必要があります。

パートII。認定

源泉徴収に確定するには あなたが米国人または居住外国人であることを証明する代理人は、フォームW-9に署名してください。以下の項目1、4、または5に別段の記載がある場合でも、源泉徴収義務者から署名を求められることがあります。

共同口座の場合は、パートIでTINが表示されている人だけが署名する必要があります(必要な場合)。無視された事業体の場合は、その人物 1行目に記載されているのは必ず署名してください。免除受取人、を参照してください 免除受取人コード、以前。

署名要件。次のように認定を完了してください 以下の項目1から5に示されています。

1。1984年以前に開設された利息、配当、物々交換口座とブローカー口座 1983年に活動していたと見なされました。正しいTINを提示する必要がありますが、証明書に署名する必要はありません。

2。興味、 1983年以降に開設された配当、ブローカー、物々交換口座と、1983年に非アクティブと見なされたブローカー口座。証明書に署名する必要があります。署名しないと、予備の源泉徴収が適用されます。源泉徴収の対象で、単に 申請者に正しいTINを提供するには、フォームに署名する前に、証明書の項目2に取り消し線を引く必要があります。

3。不動産取引。証明書に署名する必要があります。項目2に取り消し線を引いても構いません 認定書の。

4。その他の支払い。正しいTINを提示する必要がありますが、次の場合を除いて証明書に署名する必要はありません 以前に間違ったTINを入力したことが通知されました。「その他の支払い」には、依頼者の取引または事業過程で行われた家賃、ロイヤリティ、商品(商品の請求書を除く)、医療費、 医療サービス(企業への支払いを含む)、非従業員へのサービス支払い、ペイメントカードや第三者のネットワーク取引の決済による支払い、特定の漁船の乗組員や漁師への支払い、 弁護士に支払われる総収入(企業への支払いを含む)。

5。あなたが支払った住宅ローンの利息、買収または放棄 担保付資産、借金の取り消し、適格授業料プログラムの支払い(第529条に基づく)、ABLE口座(529A条に基づく)、IRA、Coverdell ESA、Archer MSAまたはHSAの拠出金または分配、および年金分配金。あなたは与えなければなりません 正しいTINですが、証明書に署名する必要はありません。

依頼者に伝える名前と番号

このタイプのアカウントの場合: 名前とSSNを教えてください:
1。 個人 個人
2。 FFIが管理するアカウント以外の2人以上の個人(共同口座) アカウントの実際の所有者、または資金が組み合わされている場合はアカウントの最初の個人1
3。 2人以上の米国人(FFIが管理する共同口座) アカウントの各所有者
4。 未成年者の保管口座(未成年者への統一贈与法) 未成年者2
5。 a。通常の取消可能な貯蓄信託(付与者は受託者でもあります) 付与者・受託者1
b. 州法上合法または有効な信託ではない、いわゆる信託口座 実際の所有者1
6。 個人が所有する個人事業主または軽視されている法人 オーナー3
7。 オプション申請方法1に基づく付与者信託申請(規則のセクション1.671-4 (b) (2) (i) (A) を参照)** 付与者*
このタイプのアカウントの場合: 次の名前と EIN を教えてください:
8。 個人が所有していない見捨てられた法人 オーナー
9。 有効な信託、不動産、または年金信託 法人4
10。 フォーム8832またはフォーム2553で法人ステータスを選択する法人または合同会社 法人
11。 協会、クラブ、宗教団体、慈善団体、教育機関、その他の非課税団体 組織
12。 パートナーシップまたはマルチメンバー合同会社 パートナーシップ
13。 ブローカーまたは登録候補者 ブローカーまたは候補者
14。 農業プログラムの支払いを受ける公的機関(州政府、地方自治体、学区、刑務所など)の名前で農業省の口座を開設しています 公的機関
15。 付与者信託申請フォーム1041またはオプション提出方法2では、フォーム1099が必要です(規則のセクション1.671-4(b)(2)(i)(B)を参照)** トラスト

1

最初にリストして、電話番号を教えた人の名前を丸で囲んでください。共同口座に一人だけなら はSSNを持っているので、その人の番号を提供する必要があります。

2

未成年者の名前を丸で囲み、未成年者のSSNを入力してください。

3

1行目に個人の名前を表示し、2行目に会社名またはDBA名(ある場合)を入力する必要があります。あなたはそうかもしれません SSNまたはEIN(あれば)のいずれかを使用しますが、IRSはSSNの使用を推奨しています。

4

最初にリストして、信託、不動産、または年金信託の名前を丸で囲んでください。(個人のTINを提供しないでください アカウントタイトルに法人自体が指定されていない限り、代表者または受託者。)

* 注:譲与者はまた 信託の受託者にフォームW-9を提出してください。

** 付与者向けのオプションの申告方法の詳細については 信頼できます。フォーム1041の説明を参照してください。

注意:名前が複数あるのに丸で囲まれていない場合、その番号は リストされている最初の名前のそれ。


フォームW-9(改訂3-2024) ページ 5

個人情報の盗難から税務記録を守りましょう

個人情報の盗難は、誰かがあなたの許可なしに、あなたの名前、SSN、その他の識別情報などの個人情報を使用した場合に起こります 詐欺やその他の犯罪。なりすまし犯罪者は、あなたのSSNを利用して就職したり、あなたのSSNを使って納税申告書を提出して払い戻しを受けたりすることがあります。

に リスクを軽減してください:

SSNを保護してください。

雇用主があなたのSSNを守っていることを確認して、そして

確定申告書作成者を選ぶときは注意してください。

あなたの税務記録が身元によって影響を受けるなら 盗難、IRSから通知が届いたら、IRSの通知または手紙に印刷されている名前と電話番号にすぐに対応してください。

もし、あなたの 現在、税務記録は個人情報の盗難の影響を受けていませんが、財布や財布の紛失や盗難、疑わしいクレジットカードの使用、または疑わしい信用報告書が原因で危険にさらされていると思われる場合は、IRSの個人情報盗難ホットライン(800-908-4490)に連絡するか、フォーム14039を送信してください。

詳細については、を参照してください パブ。5027、納税者向けの個人情報盗難情報。

個人情報盗難の被害者で、経済的被害やシステム的な問題を抱えている場合、 または、通常の方法では解決されていない税務問題の解決について支援を求めている場合は、納税者支援サービス(TAS)の支援を受ける資格があるかもしれません。TASに連絡するには、TASのフリーダイヤルケースインテークライン(877-777-4778)またはTTY/TDD 800-829-4059に電話してください。

不審なメールやフィッシング詐欺から身を守ってください。フィッシングとは、正規品を装うように設計されたメールやウェブサイトを作成して使用することです ビジネスメールとウェブサイト。最も一般的な行為は、確立された合法的な企業であると偽って主張するユーザーにメールを送信して、個人情報の盗難に使用される個人情報をユーザーに引き渡させようとすることです。

IRSは納税者と電子メールで連絡を取りません。また、IRSは電子メールで個人情報を要求しません または、納税者にクレジットカード、銀行、その他の金融口座のPIN番号、パスワード、または同様の秘密アクセス情報を尋ねてください。

IRSから送信されたと主張する迷惑メールを受け取った場合は、このメッセージを次のアドレスに転送してください phishing@irs.gov。また、IRSの名前、ロゴ、またはその他のIRS財産の不正使用を財務省税務総局(TIGTA)に報告することもできます。 800-366-4484です。不審なメールを連邦取引委員会に転送できます spam@uce.gov または www.ftc.gov/苦情で報告してください。FTCに連絡できます で www.ftc.gov/idtheft または877-ID盗難(877-438-4338)。個人情報の盗難の被害に遭ったことがある場合は、 www.Identitytheft.gov とパブ。5027。

に移動 www.irs.gov/個人情報の盗難 個人情報の盗難と減らす方法についてもっと知りたいです あなたのリスク。

プライバシー法に関する通知

のセクション6109です 内国歳入法では、あなたに支払われた利息、配当、またはその他の特定の収入、住宅ローンを報告するためにIRSに情報申告書を提出する必要がある人(連邦政府機関を含む)に正しいTINを提供することが義務付けられています 支払った利息、担保付資産の取得または放棄、債務の帳消し、またはIRA、Archer MSA、またはHSAへの拠出。このフォームを受け取った人は、フォームの情報を使用して情報申告書を提出します IRSに、上記の情報を報告します。この情報の日常的な用途には、民事・刑事訴訟のために司法省に提供したり、都市、州、コロンビア特別区、および米国の連邦および準州に提供することが含まれます 彼らの法律を管理するために使います。情報は、条約に基づいて他の国に開示されたり、民法や刑法を施行するために連邦および州の機関に開示されたり、連邦の法執行機関や諜報機関に開示されて対処したりすることもあります テロリズム。確定申告が必要かどうかに関係なく、TINを提出する必要があります。第3406条では、支払者は通常、TINを提供しない受取人への課税利息、配当、およびその他の特定の支払いの一部を源泉徴収する必要があります 支払人に。虚偽または詐欺的な情報を提供した場合、特定の罰則が適用されることもあります。