添付ファイル4.9

前払普通株引受権証

Tff製薬会社

この前資金普通株式 買取令状（ 「 Warrant 」 ） は、受け取った価値に対して、 ________ またはその譲受人を証明します。（ 「保有者」 ） は、以下に定める行使の制限および条件に従って、本契約の日付以降のいつでも、（ 「最初の行使日」 ） と、この令状が完全に行使されるまで（ 「終了日」 ） 、ただしそれ以降は、 TFF Pharmaceuticals， Inc. からの購読および購入には、デラウェア州法人 （ 以下「当社」といいます ） 、普通株式の _____ 株 （ 以下「令状株式」といいます ） まで。本令状に基づく普通株式 1 株の購入価格は、第 2 条 （ b ） に定義される行使価格に等しくするものとします。

1節で定義する. 本保証書で他の場所で定義されている用語を除いて，以下のタームの意味は1節の意味と同じである.

付属会社“ は、証券法第405条において使用および解釈される1つまたは複数の仲介機関によって直接または間接的に制御されるか、または誰かと共同制御下にある誰かを意味する。

入札価格“ は、(A)普通株がその後取引市場に上場またはオファーされる場合、ブルームバーグ新聞社が報告した普通株式のその後の上場またはオファーの取引市場における時間(または以前の最も近い日)に関する普通株の入札価格(取引日午前9：30から計算される)に適用される任意の日付において以下の条項の第1項によって決定される価格を意味する。(ニューヨーク時間 都市時間)午後4：02まで(ニューヨーク市時間))、(B)OTCQBまたはOTCQXが取引市場でない場合、適用可能なOTCQBまたはOTCQX上の普通株式の日付(または以前の最も近い日)の出来高加重平均価格 ；(C)普通株がOTCQBまたはOTCQXに上場またはオファーされていない場合、普通株の価格がその後ピンク公開市場(またはその報告価格機能を継承する類似の組織または機関)で報告される場合、そのように報告された普通株の最新の1株当たり入札価格である。 または(D)他のすべての場合、普通株式の公正時価は、当時発行されておらず、当社のために合理的に受け入れられた引受権証の多数の権益所有者によって独立評価士によって決定され、費用および支出は当社が支払うべきである。

“取締役会”とは、当社の取締役会を指す。

営業日“とは、土曜日、日曜日またはそれ以外の日を除いて、ニューヨーク市商業銀行の継続閉鎖を法的に許可または要求する任意の日を意味する。しかしながら、明確にするために、ニューヨーク市商業銀行の電子送金システム(電信送金を含む)がこの日顧客に開放されている限り、商業銀行は、“家にいる”、“その場で避難する”、“不必要な従業員” または任意の他の同様の命令または制限、または任意の政府当局の指示の下で任意の支店を閉鎖することが法的許可を得るか、または任意の政府当局の指示の下で閉鎖されることが法的に要求されてはならない。

“委員会”とは、米国証券取引委員会を意味する。

“普通株” は、会社の普通株、1株当たり額面0.001ドル、およびこのような証券が今後再分類または変更される可能性のある任意の他のカテゴリの証券を意味する。

普通株式等価物“とは、任意の債務、優先株、権利、オプション、株式承認証または他のツール、または任意の方法で普通株式を取得する権利があるが、いつでも変更または行使可能な任意の債務、優先株、権利、オプション、株式承認証または他のツール、または他の方法で普通株を受け取る権利を有する任意の証券を含むが、いつでも変更可能であるが、これらに限定されない、自社または付属会社の任意の証券を指す。

“証券取引法”とは、改正された1934年の証券取引法及び公布された規則と条例を指す。

個人“とは、個人または会社、共同、信託、登録または非登録協会、合弁企業、有限責任会社、株式会社、政府(またはその機関または支店)、または他の任意のタイプのエンティティを意味する。

“登録書”とは，当社がS-1表(アーカイブ番号：333-278546)を用いた登録書である.

“証券法”とは、1933年に改正された証券法及びその公布された規則及び条例を指す。

“附属会社”とは、当社の任意の付属会社を指し、適用される場合には、当社が本条例の施行日後に設立又は買収した任意の直接又は間接的な付属会社をも含む。

“取引日” は普通株が取引市場で取引される日を指す。

取引市場“ は、普通株が日付に関連して上場またはオファー取引される以下のいずれかの市場または取引所を意味する：ニューヨーク証券取引所米国取引所、ナスダック資本市場、ナスダックグローバル市場、ナスダック世界選りすぐり市場、ニューヨーク証券取引所(または上記の任意の市場の継承者)。

“譲渡エージェント”とは，当社の現在の譲渡エージェント太平洋証券譲渡会社であり，郵送先は6725 AUSTI PARKWAY，Suite 300，ラスベガス，ネバダ州ラスベガス89119，ファックス番号702-433-1979，および当社の任意の後続譲渡エージェントである.

VWAP“とは、任意の日について、以下の条項の第1項によって適用される価格を意味する：(A)普通株がその後取引市場に上場または見積 された場合、ブルームバーグ新聞社が報告した普通株が取引市場(または以前の最も近い日)に上場またはオファーされた1日当たりの出来高加重平均価格(取引日午前9：30(ニューヨーク市時間)から午後4：02)に基づいて計算される。(ニューヨーク市時間))、(B)OTCQBまたはOTCQXが取引市場でない場合、適用可能なOTCQBまたはOTCQX当日(または以前の直近の日)の普通株式の出来高加重平均価格であり、(C)普通株式がOMCQBまたはOTCQXに看板またはオファーされていない場合、普通株式の価格がその後ピンク公開市場(またはその報告価格機能を継承する類似の組織または機関)で報告される場合、そのように報告される普通株の最新の1株当たり入札価格 、又は(D)他のすべての場合において、当時返済されておらず、かつ当社が合理的に受け入れた持分権証の大多数の権益所有者が誠実に選択した独立評価士が決定した普通株式の公平時価、費用及び支出は当社が支払う。

“株式承認証” は、当社が登録声明に基づいて発行した本事前計画資金承認株式証及びその他の事前資金普通株引受権証である。

第二節運動。

A) は株式承認証を行使する.自己株式証に代表される購入権を全部または部分的に行使することができる。初期行使日またはその後、終了日または終了日前のいずれか1つまたは複数の時間に、正式に署名された行使通知(“行使通知”)を電子メール(または電子メール添付ファイル)の形で当社に提出する。 は、(I)両(2)取引日および(Ii)上記行使の日以降の標準決済期間(本稿第2(D)(I)節で定義されるように)の早い2取引日内で、所有者は，米国銀行が発行した電信為替又は本チケット交付適用行権通知で指定された 株の総行権価格を除き，適用行権通知に以下の第2(C)節に規定するキャッシュレス行権プログラムを規定しなければならない.インク原本の行使通知brは必要なく、いかなる行使通知のバッジ保証(または他のタイプの保証または公証) も必要ではない。本協定にはいかなる逆の規定があるにもかかわらず、所有者がすでに本契約項の下ですべての引受権証の株式を購入し、すでに全部株式証明書を行使する前に、所有者は本株式証明書を当社のbrに提出しなければならない。この場合、所有者は最終的な行使通知を当社に送付した日から、合理的な実行可能範囲内でできるだけ早く本株式証を当社に提出してログアウトしなければならない。本株式証明書の一部の行使は、本契約項の下で購入可能な引受権証株式総数の一部を購入し、その効果は、本プロトコル項で購入可能な発行済株式証株式数を、適用する引受権証株式購入数に等しい額に減少させることである。所有者及び会社は記録を保存し、購入した引受証株式数及び購入日を表示しなければならない。会社は行使通知を受けた日から1営業日以内に当該通知に対するいかなる異議も提出しなければならない。所有者及び任意の譲渡者は、本株式証明書を受け入れた後、確認及び同意し、本段落の規定のため、本承認持分証の一部の株式を購入した後、任意の所与の時間に購入可能な引受権証株式数は、本承認持分証額面よりも少ない可能性がある。

B) 行使価格.1株当たり株式証明書の額面0.0001ドルの行権価格を除いて、本株式証の総行権価格はすでに初期行権日或いは前に当社に前払いしたため、所有者はいかなる人に追加の代価(1株当たり株式証株式の名義行権価格0.0001ドルを除く)を支払って本株式証を行使する必要がない。任意の場合または任意の理由で、所有者は、前払い総価格の全部または任意の部分を払い戻しまたは返却する権利がない。本承認株式証によると、普通株の1株当たりの残り未払い行権価格は0.0001ドルであり、本承認株式証によって調整することができる(“行権価格”)。

C) キャッシュレストレーニング。本株式証明書は，このときすべてまたは部分的に“キャッシュレス行使” で行使することも可能であり，この行使では，保有者は除数所得商数に相当する引受権証株式を獲得する権利がある[(A-B)(X)] (A)より，ここで：

株式証明書株がこのようなキャッシュレス方式で発行されている場合は，双方が確認し同意し，証券法第3(A)(9)節によると，株式証株式は行使中の引受権証の登録特徴を持たなければならない.会社 は、第2(C)項に抵触しない立場を取らないことに同意している。

I. 発行時に引受権証株式を交付する.会社が当時エスクローシステム(“DWAC”)の参加者であり、(A)有効な登録声明があって、保有者が株式証明書の株式を転売または転売することを許可した場合、または(A)有効な登録声明が持分証株の発行または転売を許可した場合、または(B)本株式証明書が現金で行使されていないか、または実物交付証明書で行使された場合、会社は、譲渡エージェントが本プロトコルに従って購入した株式証明書株をホストシステム(“DWAC”)を介して保持者または指定者の口座に入金するように手配しなければならない。所有者又はその指定者の名義で会社の株式登録簿に登録し，所有者がこの行使に基づいて権利を獲得した引受権証株式数 を所有者が行使通知で指定した住所，すなわち(I)行使通知を自社に交付してから2(2)の取引日の中で最も早い日に，(Ii)自社に行使権総価格を交付した後の1つの(1)取引日 及び(Iii)自社への行使権通知後に標準決済 期間を構成する取引日(この日、“株式証株式譲渡日”)を構成する。 行使権通知を交付した後、すべての会社にとって、保有者は、株式証株式の引渡し日にかかわらず、自己株式証株式を行使した株式の記録所有者とみなすべきである。 は，(I)両(2)取引日と(Ii)交付行使通知後に標準決済期間を構成する取引日の早い者 内で本店使価(キャッシュレス行使を除く)の支払いを受信すればよい.会社が何らかの理由で引受権証の行使通知の制約の下で持分証株を所有者に交付できなかった場合、会社は罰金ではなく、違約金として現金を所持者に支払うべきであり、1，000ドル当たりの引受権証 株(株式承認証の行使通知日を適用した普通株VWAPに基づく)。この株式承認証株式受け渡し後の各取引日の各取引日当たり10ドル(株式証明書株式受け渡し後の第3の取引日に各取引日20ドルに増加)は、当該株式証株式受け渡し日または所有者が当該等承認株式証株式を取り消すまでである。会社はFAST計画に参加した譲渡エージェントを保留することに同意し、本株式証が依然として有効であれば行使できる。ここで用いる“標準決算期間”とは，行権通知交付日に有効な会社一級取引市場における普通株の標準決算期間であり，いくつかの取引日単位である.上記規定にもかかわらず、午後12：00又はそれまでに送達された任意の行使について通知する(S 3)。(ニューヨーク市時間)初期行使日(br}は、購入契約締結後の任意の時間に交付することができ、当社は、午後4：00までに株式承認証br}株式を交付することに同意し、この通知によって制限される(S)。(ニューヨーク市時間)初期行権日及び初期行権日は、当該株式承認株式受け渡し日前に総行権価格を受信することを前提とした(現金行権がない場合を除く)目的の権証株式受け渡し日でなければならない。

二、{br]の行使時に新規株式証明書を交付する.もし本株式証がすでに部分的に行使された場合、当社は所有者の要求及び本承認持分証株を回収する時、所有者に新しいbr引受証を交付し、所有者が本承認持分証に要求された未購入株式証の株式を購入する権利があることを証明しなければならないが、この新株式証はすべての他の方面で本承認持分証と完全に同じでなければならない。

三、三、 キャンセル権。当社が株式証明書の株式受け渡し日前に譲渡代理を手配できなかった場合、第(Br)条第(2)(D)(I)項に基づいて株式証明書株式を所有者に譲渡することができた場合、所有者はこの行使を取り消す権利がある。

四、 行使時に株式承認株の購入補償をタイムリーに渡すことができなかった。所有者が享受可能な任意の他の権利を除いて、会社が譲渡エージェントに上記第2(D)(I)節の規定に従って、引受権証株式の受け渡し日または前に引受権証株式を行使し、その日後、所有者がその仲介人によって購入(公開市場取引またはその他の場合)または所有者の仲買会社に購入を要求された場合、普通株式(Br)は、株式所有者が株式証明書の株式を売却する要求を満たすために、(A)現金形式で所持者に支払うべき(ある場合)(X)所有者の総購入価格(ブローカー手数料を含む、このように購入した普通株式に対して，(Y)獲得した金額 を超える場合，(1)会社が発行時間に保有者に交付する必要がある行権に関する引受権株式数 ，(2)その購入義務を招く売書の価格を実行する，および(B) 保有者の選択の下で，株式承認証部分及びこの行使を履行していない同等数の引受権証株式を回復する(この場合、この行使は撤回とみなされるべきである)、又は自社が速やかにその行使及び交付義務を履行した場合の普通株式数(br})を所有者に交付する。たとえば，保有者が総購入価格11，000ドルの普通株を購入し，普通株式の行使を試みたことによる10，000ドルの購入義務を支払う購入であれば，前文(A)の条項により， 社は所持者に1，000ドルを支払うべきである.所持者は会社に書面通知を提供し，購入について所持者に支払うべき金額を説明し，会社の要求に応じてこのような損失金額の証拠を提供しなければならない。本プロトコルは、本プロトコルに従って法律または衡平法上で任意の他の救済措置を求めることができる権利を制限するものではなく、当社が本合意条項に従って株式承認証を行使する際に直ちに普通株式を交付することを要求することができなかった具体的な履行および/または強制免除の法令 を含むが、これらに限定されない。

V. 断片的な株式やScripがない.本承認株式証の行使後，いかなる断片的な株式や断片的な株式を代表する株を発行してはならない.所有者がその権力を行使した後に購入する権利がある任意の断片的な株式については、当社 は、その選択時に、その最後の断片株式について現金調整を支払う必要があり、金額は、その断片的な株式に行使価格 を乗じたか、または次の完全株式に上方丸め込むことに相当する。

A) は権利を行使する前に，株主として権利を行使してはならない；現金で決済してはならない.本株式証明書は、第2(D)(I)節で述べた本承認持分証の行使前に会社株主としての任意の投票権、配当金又は他の権利を所有者に付与しないが、第3節で明確に規定されているものを除く。第2(D)(I)条及び第2(D)(Iv)条に基づいて“現金行使なし”の場合に引受権証株式を取得するか、又は本条項第2(D)(I)及び2(D)(Iv)条に基づいて現金支払を受けるいかなる権利も制限しない場合には、当社はいずれの場合も現金純額で自己株式証の行使を決済する必要はない。

B) 保証書の紛失，盗難，破壊または破損。当社は、当社が合理的にbrを満足させる証拠を受け取った後、本株式証又は承認株式に関連する任意の株の紛失、盗難、廃棄又は破損、br}及び紛失、盗難又は廃棄の場合、その合理的に満足した賠償又は担保(株式証については、いかなる保証金の預託も含まれてはならない)を約束し、その提出及びログアウト等の株式証明書又は株式証明書(例えば、破損した)を提出した後、新たな同じ期間の承認証又は株式証明書を作成し、交付し、その日をログアウト時の日付とする。株式承認証や株の代わりにします。

C) 土曜日、日曜日、祝日など。本契約が要求または付与された任意の行動をとるか、または任意の権利を終了する最後または指定された日が営業日でない場合、次の営業日にそのような行動をとるか、またはそのような権利を行使することができる。[9.99/4.99%]D) は株式を許可する.^{当社は、株式承認証がまだ発行されていない間に、その認可及び未発行普通株の中から十分な数の株式を予約して、本株式証項の下の任意の購入権を行使する際に株式承認証株式を発行することを承諾した。当社はさらに、本承認持分証項の下での購入権を行使する際に、当社は本承認持分証を発行してその高級社員の全権権限を構成し、当該等の高級職員は の発行に必要な株式証株式の発行を担当することを承諾した。当社はすべての必要な合理的な行動をとり、当該等株式証が本文の規定に従って発行できることを保証し、いかなる適用された法律或いは法規に違反することなく、 又は普通株がそれに上場可能な取引市場のいかなる要求にも違反することができないようにする。当社は、本株式証明書に代表される購入権を行使する際に発行可能なすべての引受権証株式 を行使し、本株式証に代表される購入権及び本合意に基づいて当該等の株式証株式について支払いを行った後、正式な許可、有効な発行、十分な配当金及び評価を必要とせず、かつ自社が株式証を発行することによるすべての税項、留置権及び課金(発行と同時に発生するいかなる 譲渡に関する税項を除く)の影響を受けないことを承諾した。}所有者が放棄または同意した範囲を除いて、会社は、会社登録証明書の修正、または任意の再編、資産移転、合併、合併、解散、証券の発行または売却、または任意の他の自発的な行動によって、本株式証明書の遵守または履行を回避または履行しようとする任意の条項を含むが、これらに限定されない行動を取ってはならない。しかし、いつでも は善意に基づいてこのようなすべての条項を実行し、本株式証明書に掲載されている所有者の権利を損害から保護するために、すべての必要または適切な行動をとるだろう。前述の一般性を制限しない原則の下で、br社は、(I)いかなる株式承認株の額面価値を当該等の株式価値が増加する直前に任意の株式承認株を行使する際に支払うべき金額を超えるまで向上させないか、(Ii)自社株式証明書を行使する際に有効かつ十分かつ評価できない承認株式証を有効かつ合法的に発行することができるように、(Iii)商業的に合理的な努力brをとって、いかなる司法管轄権を有する公的規制機関のこのようなすべての許可、免除または同意を得ることができるように、(I)任意の必要または適切な行動をとる。会社が本株式証明書の下の義務を履行できるようにするために必要な

本承認株式証の行使可能な引受証の株式数または使用価格の調整につながる可能性のある任意の行動をとる前に、当社は、任意の公共規制機関または司法管轄権を有する公共規制機関のすべての必要な許可または免除または同意を得なければならない。

E) は法律を適用する.本授権書の解釈、有効性、実行と解釈に関するすべての問題はニューヨーク州国内法の管轄、解釈と実行を受けるべきであり、その法律衝突の原則を考慮しない。本株式証を受け入れることにより、当社及び保有者一人当たりの同意により、本株式証が行う取引の解釈、執行及び弁護に関するすべての法律手続(本株式証の一方又はそのそれぞれに対する関連側、取締役、高級管理者、株主、パートナー、メンバー、従業員又は代理人)はニューヨーク市の州及び連邦裁判所でのみ行われなければならない。当社および所有者は、本承認株式証を受け入れた後、マンハッタン区ニューヨーク市に位置する州裁判所と連邦裁判所の専属司法管轄権を撤回することができず、本プロトコル項の下または本プロトコルの下または本プロトコルで予想または議論される任意の取引に関連する任意の論争を裁決し、ここで撤回できないbrは、その本人がいかなるこのような裁判所管轄権の管轄を受けていないかに関するいかなる主張を放棄し、いかなる訴訟、訴訟または法律手続きにおいても当該などの訴訟、訴訟または手続きが不適切であることを主張することに同意しない。当社および本承認持分証を受け取ることにより，各所持者はここで取消不可能に提出方式で法的プログラム文書を送達することを放棄し，本承認持分証による通知の有効住所に郵送し，その等送達構成の良好なbrおよび十分な法的プログラム文書および通知の送達に同意することに同意した。ここに含まれる任意の内容は、任意の方法で法的に許可された任意の他の方法でbrプロセスを送達することを制限する任意の権利とみなされてはならない。当社または所有者が本株式証明書の任意の規定を強制的に執行するために訴訟、訴訟または訴訟を提起した場合、その訴訟、訴訟または訴訟の勝訴者は、その調査、準備および起訴によって生じる合理的な弁護士費および他の費用および支出を別の方向に支払わなければならない。

F) 制約.所有者は、本株式証を行使する際に得られた引受権証株は、未登録であり、かつ所持者が無現金行使を使用していない場合、州と連邦証券法による転売制限を受けることを認めている。

G) 免責宣言と費用。所有者の任意の取引プロセスまたは本プロトコルの下の任意の権利を遅延または行使できなかった場合は、そのような権利を放棄するか、または他の方法で所有者の権利、権力、または修復を損害するとみなされてはならない。本株式証明書または購入契約の任意の他の条項を制限することなく、当社が故意および本株式証明書を遵守しないいかなる条項を知り、所有者がいかなる重大な被害を受けた場合、当社は、控訴訴訟の弁護士費を含むが合理的な弁護士費を含むが、これらに限定されない合理的な弁護士費を含むが、合理的な弁護士費を含むが、これらに限定されない合理的な弁護士費を支払うために、所有者に十分な金額を支払わなければならず、br所有者は、本合意に従って支払うべき任意の金額または本合意項の下で任意の権利、権力または救済措置を実行することによって引き起こされる任意の費用および支出を受け取るべきである。

H) 通知.本協定の下で所有者が提供する任意及びすべての通知又はその他の通信又は交付は、いかなる行使通知にも限定されないが、書面で、電子メール又は全国で認められた夜間速達サービスで当社に送信しなければならず、宛先は_本契約の下で当社が提供する任意およびすべての通知または他の通信または配信は、書面で行われ、自ら、電子メールまたは国によって認可された夜間宅配サービスを介して各所持者に送信され、アドレスは、その所有者の電子メールアドレスまたは会社の帳簿上に出現するアドレスである。本プロトコル項の下の任意の通知または他の通信または交付は、(I)送信時間が最も早いときに発行され、有効であるとみなされ、通知または通信が午後5時30分前に本節で規定される電子メールアドレスに電子メールで送信される場合には、電子メールで送信されるべきである。(ニューヨーク時間)任意の日付において、(Ii)送信時間後の次の取引日において、通知または通信が非取引日または午後5時30分より遅い日に電子メールを介して本節で規定される電子メールアドレスに送信される場合。いずれかの取引日(ニューヨーク時間)，(Iii)郵送日後の第2取引日(米国国が認可した隔夜宅配サービスを送付する場合)、又は(Iv)が当該通知を受信することを要求された側が実際に通知を受信した場合。本プロトコルで規定される任意の通知構成または会社または任意の子会社に関する重要非公開情報を含む範囲内で、会社 は同時に表格8-Kの現行報告に基づいて委員会にこの通知を提出しなければならない。

I) 責任制約.所有者が自己株式証を行使して株式承認証の株式を購入するための肯定的な行動を取っていない場合、本合意のいかなる条項も、本契約のいかなる条項も、当社の株主であるか、または当社の株主として任意の普通株の購入価格についていかなる責任を負うこともなく、その責任が当社または当社の債権者が主張するものである。

J) 救済措置。所有者は、法的に付与されたすべての権利を行使する権利がある以外に、損害賠償を含む他に、本承認持分証の項の下での権利を具体的に履行する権利がある。当社は，本承認持分証規定違反によるいかなる損失に対しても，金銭賠償は不十分であることに同意し，ここでは放棄し，具体的な履行行為に対する訴訟では抗弁理由，すなわち法的救済措置を提示すれば十分であることに同意した。

K) 後継者と譲り受け者.証券法の適用の規定の下で、本株式証及びここで証明された権利及び義務は、当社の相続人及び譲渡を許可された者及び所持者の相続人及び譲渡を許可された者の利益及び制約である。本株式証の規定は、本株式証の任意の所有者に時々利益を得ることを目的としており、brは引受権証の株式の所有者または所有者によって強制的に執行することができる。

L)改訂。 は当社及び所有者の書面の同意を経て、本株式証は修正或いは改訂、或いは本株式証の規定を放棄することができる。

M)分割可能性。 可能な場合、本保証書の各条項は、適用法律の下で有効かつ有効であると解釈されるべきであるが、本保証書の任意の条項が適用されて法的に禁止または無効である場合、その条項は、その禁止または無効の範囲内で で無効でなければならないが、そのような条項の残りの部分または本保証書の残りの条項を無効にすることはない。

N) 個の見出し.本株式証明書に使用されているタイトルは参考に供するだけであり、いかなる目的 でも本株式証明書の一部と見なすことはできない。

(署名ページは以下の通り)

上記の期日から、会社はすでに正式に許可した高級職員が本株式証明書に署名したことを証明した。

TFF製薬会社

差出人：

名前：

タイトル：

通知を行使する

宛先 ： 株式会社 TFF 製薬株式会社

(1)下記署名者は、添付のワラントの条件に従って当社の _______ ワラント株式を購入することを選択し （ 全額行使された場合のみ ） 、行使価格の全額を支払うことと、適用されるすべての譲渡税 （ いずれの場合も ） を支払うことをここに申し出ます。

(2)支払い は以下の形式を採用すべきである(適用枠を選択する)：

☐アメリカの合法的な通貨 ；または

☐ 第 2 項 （ c ） に定める式に従って、第 2 項 （ c ） に定めるキャッシュレス行使手続に従って購入可能な最大数の令状株式について、この令状を行使するために必要な数の令状株式の取り消し。

(3) 上記株式承認証株を以下の署名者の名義又は以下で指定する他の名称で発行してください：

株式承認証株式は以下の DWACアカウントに渡す必要があります：

所持者署名

投資エンティティ名：_

投資主体は署名者にサインを許可する

許可された署名者の名前：_

許可を得て人の職名に署名する：_

日付：_

********************

添付ファイルB

作業表

住所：

(印刷してください)

電話番号：

Eメールアドレス：

日付：_

ホルダーの署名 ： _

所持者の住所：_

_______________________________

The Warrant Shares shall be delivered to the following DWAC Account Number:

_______________________________

_______________________________

_______________________________

[SIGNATURE OF HOLDER]

Name of Investing Entity: __________________________________________________________________________

Signature of Authorized Signatory of Investing Entity: ____________________________________________________

Name of Authorized Signatory: ______________________________________________________________________

Title of Authorized Signatory: _______________________________________________________________________

Date: __________________________________________________________________________________________

EXHIBIT B

ASSIGNMENT FORM

(To assign the foregoing Warrant, execute this form and supply required information. Do not use this form to purchase shares.)

FOR VALUE RECEIVED, the foregoing Warrant and all rights evidenced thereby are hereby assigned to