SECフォーム4

フォーム4 米国証券取引委員会
ワシントン D.C. 20549

有価証券報告書の変更報告書

証券取引法第16(a)条または投資会社法第30(h)条に基づき提出された
あるいは1940年投資会社法のセクション30(h)に基づき提出されたもの
OMB承認番号
OMB番号: 3235-0287
1回の回答あたりの見積もり平均負担時間:
0.5 セクション16に対してもはや適用されない場合は、このボックスをチェックしてください。フォーム4またはフォーム5の義務は引き続き存在する可能性があります。
次を参照してください 説明書1(b)。このボックスをチェックして、発行会社の株式の売買のための契約、指示、または書面による計画に基づいて取引が行われたことを示してください。これは、Rule 10b5-1(c)の積極的な防御条件を満たすことを意図しています。次を参照してください。
1.報告者の氏名と住所
Ramani Hitesh*
(姓)

(最初) (中間)
C/O UIPATH、INC.、ONE VANDERBILT AVENUE
60階

(通り)
ニューヨーク NY 10017

(市) (州) (Zip)
2. 発行会社名および歩み値または取引シンボルUiPath、Inc。 [PATH] 5. 記載者と発行会社との関係
(有関すべてのものをチェックする)
取締役 10%オーナー
X 役員(以下のタイトルを指定) その他(以下を指定してください)
最高会計責任者
3. 最初の取引日 (月/日/年)
04/05/2024
4. 修正の場合、元の申請日 (月/日/年)
6. 個人または共同/グループ申請 (適用する行をチェック)
X 1人の報告者が提出したフォーム
複数の報告者が提出したフォーム
表I-非派生証券取得、売却、または有益所有
1. セキュリティの名称 (説明書 3) 2. 取引日付 (月/日/年) 2A. 効力発生日、またはその他 (ある場合) (月/日/年) 3. 取引コード (説明書 8) 4. 取得した証券 (A) または譲渡した証券 (D) (説明書 3、4、および5) 5. 報告された取引の後に有益所有する証券の数量 (説明書 3および4) 6. 所有形態: 直接 (D) または間接 (I) (説明書 4) 7. 間接的な有益所有の性質 (説明書 4)
コード V 数量 (A) または (D) 価格
普通株式 04/05/2024 A 52,173 52,173 (1) ¥0.00 A 表II-デリバティブ証券の取得、譲渡、または有利な所有 (例えば、買いポジション、売りポジション、ウォラント、オプション、転換社債) 1.デリバティブ証券の銘柄名(指示書3) 2.デリバティブ証券の換算価格または行使価格(指示書3) 3.取引日(月/日/年) 3A.実施日(あれば、月/日/年) 4.取引コード(指示書8) 5.取得(A)または譲渡(D)されたデリバティブ証券の数量(指示書3、4、および5) 6.行使可能な日付と期日(月/日/年) 7.デリバティブ証券の基となる証券の名称と数量(指示書3および4) 8.デリバティブ証券の価格(指示書5) 9.報告された取引後に所有されるデリバティブ証券の数(指示書4) 10.直接(D)または間接(I)の所有形態(指示書4) 11.間接的な有益所有権の性質(指示書4) 342,323 D
表II-デリバティブ証券の取得、譲渡、または有利な所有 (例えば、買いポジション、売りポジション、ウォラント、オプション、転換社債) (例えば、買いポジション、売りポジション、ウォラント、オプション、転換社債)
1.デリバティブ証券の銘柄名(指示書3) 2.デリバティブ証券の換算価格または行使価格(指示書3) 3.取引日(月/日/年) 3A.実施日(あれば、月/日/年) 4.取引コード(指示書8) 5.取得(A)または譲渡(D)されたデリバティブ証券の数量(指示書3、4、および5) 6.行使可能な日付と期日(月/日/年) 7.デリバティブ証券の基となる証券の名称と数量(指示書3および4) 8.デリバティブ証券の価格(指示書5) 9.報告された取引後に所有されるデリバティブ証券の数(指示書4) 10.直接(D)または間接(I)の所有形態(指示書4) 11.間接的な有益所有権の性質(指示書4)
コード V (A) (D) 行使可能日 満期日 タイトル 株式数又は株式数
回答の説明:
1. 発行者のクラスA普通株式1株につき、条件付きの1株を受け取る権利を表す52,173株の制限付き株式ユニット(RSU)を含みます。RSUは、次の3年間、四半期ごとに等しい四半期分割で1/12の完了を表す条件付きの権利で、それぞれ、各完了日までの継続的な奉仕に基づくものです。
注釈:
/s/ブラッド・ブルベイカー、代理人 04/09/2024
**報告者の署名 日付
注意:直接的または間接的に有利な保有証券のクラスごとに別の行に報告してください。
*フォームが複数の報告者によって提出された場合、以下を参照してください。指示書4(b)(v)。
**故意に虚偽の陳述や事実の隠蔽は、連邦刑事違反行為に該当します。以下を参照してください。18 U.S.C.1001および15 U.S.C.78ff(a)。
注意:このフォームのコピーは3部提出してください。そのうちの1部は手動で署名する必要があります。スペースが不足している場合は、以下を参照してください。宇宙関連 手順に関する指示6です。
このフォームで提供された情報の収集に応じる必要はありません。ただし、このフォームに現在有効なOMB番号が表示されている場合は、応答する必要があります。