SEC Form 4

フォーム4 米国証券取引委員会
ワシントンD.C. 20549

有価証券取引に関する法律第16条(a)または投資会社法第30条(h)に基づく有価証券所有権の変更の声明書

有価証券取引法第1934条第16(a)条または投資会社法第1940条第30(h)条に基づき提出された
または投資会社法第1940条第30(h)条に基づき提出された
OMB承認
OMB番号: 3235-0287
1回あたりの平均負担時間:0.5時間の見積もり 
応答時間あたりの平均負担時間:0.5時間の見積もり: 0.5
セクション16に該当しなくなった場合は、このボックスをチェックしてください。フォーム4またはフォーム5の義務は継続される場合があります。 参照第1しい(b)に示されている指示を参照してください。
このボックスをチェックして、発行者の株式の売買に関する契約、指示、または書面による計画に従って取引が行われたことを示します。これは、ルール10b5-1(c)の肯定的な防衛条件を満たすために意図されています。指示10を参照してください。
報告者の氏名と住所*
ポイラスネ・グレゴリー

(姓) (ファースト) (ミドル)
c/o ヌービー・ホールディング
2468 ヒストリック デカター ロード、スイート200

(ストリート)
サンディエゴ CA 92106

(市) (州) (郵便番号)
2. 発行会社名及び歩み値または取引シンボルヌービー・ホールディング [NVVE] 5. レポーティング・パーソン(S)との関係
(該当するものすべてをチェックする)
X 取締役 10%の所有者
X 役員(以下の役職を順次) その他(以下を具体的に指定)
最高経営責任者
3. 最初の取引日 (月/日/年)
3. 取引の最初の日 (月/日/年)
4. 改正の場合、 最初に提出した日付 (月/日/年)
6. 個人または共同/グループ提出 (該当する行にチェック)
X 1つの報告者によって提出されたフォーム
1つ以上の報告者によって提出されたフォーム
表I - 非派生証券の取得、処分、または有益な所有
1. 証券のタイトル (説明書 3) 2. 取引日 (月/日/年) 2A. 因果実行日付がある場合 (月/日/年) 3. 取引コード (説明書 8) 4. 取得された証券 (A) または 処分された証券 (D) (説明書 3、4、および5) 5. 報告された取引後に有益に所有される証券の数(説明書 3および4) 6. 所有形態:直接 (D) または 間接 (I) (説明書 4) 7. 間接的な有益所有権の性質 (説明書 4)
コード V 金額 (A)または(D) 価格
普通株式(1) 02/02/2024 P (1) 25,000 $2 A 表II - 派生証券の取得、処分、又は所有者 (例:プット、コール、ワラント、オプション、転換社債など) 90,607.84 D
派生証券のタイトル(Instr. 3) 派生証券の転換価格又は行使価格
取得する派生証券のタイトル(Instr. 3) 取得する派生証券の転換価格又は行使価格 取引日(月/日/年) 実行日(あれば)(月/日/年) 取引コード(Instr. 8) 取得(A)又は処分(D)する派生証券数(Instr. 3,4,5) 行使可能な日付と満期日(月/日/年) 派生証券に基づく金融資産のタイトルと金額(Instr. 3,4) 派生証券の価格 (Instr. 5) 報告された取引後の受益権を持っている派生証券数(Instr. 4) 所有フォーム:直接所有(D)又は間接所有(I)(Instr. 4) 間接的な受益所有権の性質(Instr. 4)
コード V (A) (D) 行使可能日 満期日 タイトル 株式数または株式数
普通株式購入権 (2) $2 02/02/2024 A 25,000 02/02/2024 02/02/2029 普通株式 25,000 (1) 48,109 D
普通株式購入権 (3) $2 02/02/2024 A 25,000 02/02/2024 02/02/2029(4) 普通株式 25,000 (1) 73,109 D
普通株式の購入に関する認可権(5) $2 02/02/2024 A 25,000 2024/02/02(6) 2029/02/02(6) 普通株式 25,000 (1) 98,109 D
回答の説明:
1.報告者が取得した普通株式、Aシリーズ認可権、Bシリーズ認可権、Cシリーズ認可権は、2024年2月2日に終了した同社によって実施された公募で取得されたものです。
2.Aシリーズ普通株式購入認可権
3.Bシリーズ普通株式購入認可権。
4.Bシリーズ認可権は2024年11月2日に期限切れとなります。
5. 普通株式の購入をするためのCシリーズ・ワラント
6. 普通株式の購入をするためのシリーズCワラントは、対応するシリーズBワラントの全てが行使された範囲および割合に限り、行使することができます。シリーズCワラントは、発行日から5年間で期限切れになりますが、シリーズCワラントの保有者が対応するシリーズBワラントを行使しなかった場合、そのシリーズCワラントは2024年11月2日に期限切れとなります。
備考:
/s/グレゴリー・ポワラスン 02/08/2024
**報告者の署名 日付
注意:間接的・直接的に所有する証券のクラスごとに、別々の行に記入してください。
* もし本フォームが1人以上の報告者によって提出された場合、Instruction 4(b)(v)を参照してください。
** 故意に誤った記載または事実の省略は、連邦刑事違反を構成します。See18 米国法典1001条および15 米国法典78ff(a)条を参照してください。
注意: このフォームのコピーを3通提出してください。手作業で署名する必要があるものは1通です。Instruction 6 を参照してください。
このフォームに含まれる情報の収集に応じる人々は、現在有効なOMB番号が表示されている場合を除き、応答する必要はありません。