米国証券取引委員会表4

表4 アメリカ証券取引委員会
ワシントンD.C.,20549

実益所有権変更声明

1934年証券取引法第16条(A)条に基づいて提出
又は1940年投資会社法第30条(H)条
OMB承認
OMB番号: 3235-0287
平均負担を見積もる
返信1回あたりの時間数: 0.5
16条の制約を受けなくなった場合、この枠を選択してください。表4または表5の義務は継続することができます。 参照してください は1(B)を説明する.
1.報告者の名前または名前および住所*
ホーリー·ダニカ

(最後の1つ) (一) (中)
ウィスコンシン通り7373号
800軒の部屋

(通り)
ベセスタ 国防総省 20814

(都市) (州) (Zip)
2.発行者名自動レジや取引コード とユニバーサル医療不動産投資信託基金会社 [GMRE ] 5.通報者と発行人の関係
(すべての適用項目をチェックしてください)
役員.取締役 所有者の10%
X 上級乗組員(肩書を以下に明記してください) その他(以下に説明してください)
首席運営官
3.最初の成約日 (月/日/年)
02/28/2023
4.修正があれば、原本提出日 (月/日/年)
6.個人または連合/団体届出(適用行を選択)
X 通報者が提出した表
1人以上の通報者が提出した用紙
表1--取得、処分、または実益所有の非派生証券
1.保安名(Instr. 3) 2.取引日 (月/日/年) 2 a.実行日(あれば) (月/日/年)とする 3.取引コード(インスタンス 8) 4.買収証券(A)または処分証券(D)(Instr。 3,4と5) 5.取引後の実益が所有する証券金額(インスタンス)を報告する 3と4) 6.所有権形式:直接(D)または間接(I)(例えば、 4) 7.間接実益所有権の性質(インスタンス 4)
コード V 金額 (A)または(D) 値段
表2−取得,処分または実益所有のデリバティブ証券(例えば、下落、強気、株式承認証、オプション、転換可能証券)
1.派生証券(Instr. 3) 2.派生証券割引または行権価格 3.取引日 (月/日/年) 3 A。実行日(あれば) (月/日/年)とする 4.取引コード(インスタンス 8) 5. 購入(A)または処分(D)の派生証券数(インスタンス 3,4と5) 6.行使可能日と失効日 (月/日/年) 7.証券関連派生証券(Instr. 3と4) 8.派生証券(Instr. 5) 9.取引後の実益が所有する派生証券数(インスタンス)を報告する 4) 10.所有権形式:直接(D)または間接(I)(例えば、 4) 11.間接実益所有権の性質(インスタンス 4)
コード V (A) (D) 行使可能な期日 期日まで タイトル 株式の額や数
LTIP単位(購入権)(1) (2) 02/28/2023 A 4,864 (2) (2) 普通株 4,864 $0 214,803 D
回答説明:
1.発行者を代表する経営パートナーGlobal Medical REIT L.P.(“OP”)の有限共同権益単位(“LTIP単位”)。発行者取締役会は、2023年2月28日に、2022年12月31日と2023年2月28日にある市場ベースの業績基準を達成したため、50%のLTIP単位が帰属と没収不可能な単位となり、付与奨励協定の規定に基づいて、50%のLTIP単位が2024年2月28日に帰属することを決定した。LTIP単位はLTIP単位のホームプロトコルによって付与され,このプロトコルのテーブルは添付ファイル10.1として2022年5月6日に発行者に提出されたForm 10-Q四半期報告に提出される.LTIP単位は,発行者の2016年株式インセンティブ計画(随時改訂)に基づいて発行され,満期日はない。
2.OPの共同契約に記載されているように、資本口座平価に達した既得LTIP単位は、帰属後の任意の時間に現金と交換することができ、または発行者が選択したときに、1対1のベースで普通株式と交換することができる。LTIP単位は満期日がない.
事実弁護士として、ジェイミー·バーバー 02/28/2023
**通報者署名 日取り
注意:直接または間接実益のために所有する各種類の証券を個別に1行報告する。
*表が複数の報告者によって提出された場合、 参照してください Instruction 4 (b)(v).
**故意の誤った陳述または事実の漏れは連邦犯罪を構成します 参照してください 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注:本表は一式三部で、そのうちの一つは手作業で署名しなければなりません。スペースが不足している場合は、以下の操作を実行してください: 参照してください プログラム説明6.
フォームが現在有効なOMB番号を表示しない限り、本フォームに含まれる情報収集に応答する者は応答する必要はない。