アメリカです

アメリカ証券取引委員会

ワシントンD.C.，20549

表10-K

(マーク1)

本財政年度末まで十二月三十一日2022

あるいは…。

手数料書類番号001-39208

BEAM治療会社

(登録者の正確な氏名はその定款に記載)

登録者の電話番号は市外局番を含んでいます857-327-8775

同法第12条(B)に基づいて登録された証券：

同法第12条(G)により登録された証券：なし

登録者が証券法第405条に規定する有名な経験豊富な発行者である場合は、再選択マークで表示してくださいはい、そうです ☒ No ☐

登録者がこの法第13又は15(D)条に従って報告書を提出する必要がないか否かを、再選択マークで示す。はい。☐違います。 ☒

登録者が(1)過去12ヶ月以内(または登録者がそのような報告を提出する必要があるより短い期間)に1934年の証券取引法第13条または15(D)条に提出されたすべての報告書を再選択マークで示すかどうか、および(2)このような提出要求を過去90日以内に遵守してきたはい、そうです ☒ No ☐

再選択マークは、登録者が過去12ヶ月以内(または登録者がそのような文書の提出を要求されたより短い時間以内)に、S−T規則405条(本章232.405節)に従って提出を要求した各相互作用データファイルを電子的に提出したか否かを示すはい、そうです ☒ No ☐

登録者が大型加速申告会社，加速申告会社，非加速申告会社，小さな報告会社，あるいは新興成長型会社であることを再選択マークで示す。取引法第12 b-2条の規則における“大型加速申告会社”、“加速申告会社”、“小申告会社”、“新興成長型会社”の定義を参照されたい。

新興成長型企業であれば、登録者が延長された移行期間を使用しないことを選択したか否かを再選択マークで示し、取引所法第13(A)節に提供された任意の新たまたは改正された財務会計基準を遵守する

登録者が報告書を提出したかどうかを再選択マークで示し、その経営陣が“サバンズ-オクスリ法案”(“米国連邦法典”第15編、第7262(B)節)第404(B)条に基づいてその財務報告の内部統制の有効性を評価したことを証明する。この評価は、その監査報告書を作成または発行する公認会計士事務所によって行われる☒

証券が同法第12条(B)に基づいて登録されている場合は，登録者の財務諸表が以前に発表された財務諸表の誤り訂正を反映しているか否かを示すチェックマークを適用する。 ☐

これらのエラーのより真ん中に登録者の任意の実行者が関連回復中に§240.10 D−1(B)に従って受信されたインセンティブベースの報酬に従って回復分析を行う必要があるかどうかを、再選択マークで示す。 ☐

登録者が空殻会社であるか否かをチェックマークで示す(取引法第12 b-2条で定義されている)。はい、違います☒

登録者の非関連会社が保有する投票権及び無投票権普通株の総時価は$2.4610億ドルです2022年6月30日、すなわち登録者が最近完成した第2四半期の最終営業日に、登録者普通株のナスダックでの終値で計算する。

登録者の普通株出資額2023年2月22日まで、丁俊暉72,397,631.

引用で編入された書類

カタログ表

前向きな警告について説明するINGレポート

このForm 10-K年度報告書には、1933年の証券法(改正)第27 A条または“証券法”および改正された“1934年証券取引法”第21 E条または“取引法”の意味に適合する前向きな陳述が含まれている。これらの展望性陳述は私たちの現在の予想と予想の経営結果を反映し、これらはすべて既知と未知のリスク、不確定性とその他の要素の影響を受けることができ、これらのリスク、不確定性とその他の要素は私たちの実際の結果、業績或いは業績、市場傾向或いは業界結果はこのような展望性陳述の明示或いは暗示とは大きく異なる可能性がある。したがって、本明細書に含まれる任意の非歴史的事実の陳述は前向きな陳述である可能性があり、評価されるべきである。前述の場合に限定されることなく、“予想”、“予想”、“提案”、“計画”、“信じる”、“予定”、“プロジェクト”、“予測”、“推定”、“目標”、“予測”、“すべき”、“可能”、“会する”及びその否定および類似の言葉および表現は、前向き陳述を識別することを目的としている。これらの展望性陳述は、本報告の第1部分1 A項“リスク要素要約”および“リスク要因”に記載されたリスク、不確定要素および仮説を含むいくつかの重要なリスク、不確定性および仮説の影響を受ける。法的要求がない限り、私たちは、そのような前向き情報に影響を与える実際の結果または要因の変化を反映するために、そのような前向き情報を更新する義務がない。このような前向きな陳述は他の事項を反映している

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本Form 10−K年次報告において、用語“BEAM”、“会社”、“私たち”、“私たち”または“私たち”を使用する場合、文脈が別に説明されていない限り、総合ベースのBEAM治療会社およびその子会社を指す。

商標

私たちは、米国および/または他の国/地域における商標としてBEAMおよび他のマークを使用する。このForm 10-K年間報告書は、私たちの商標およびサービスマーク、および他のエンティティに属する商標およびサービスマークへの参照を含む。便宜上、本報告で言及された商標および商品名は、ロゴ、イラスト、および他の視覚的表示を含み、商標記号またはTM記号がない可能性があるが、このような参照は、適用法に従って、これらの商標および商品名に対する私たちの権利または適用許可者の権利を最大限に主張しないことをいかなる方法でも示すものではない。私たちは、任意の他のエンティティとの関係を示唆するために、または任意の他のエンティティによって裏書されたり、後援されたりするために、他のエンティティの商号、商標またはサービスマークを使用または提示するつもりはない。

市場と業界データ

別の説明がない限り、本10-K表年次報告に含まれる私たちの業界と私たちが経営している市場に関する情報は、私たちの一般的な期待、市場地位、市場機会を含み、すべて私たちの経営陣の推定と研究、ならびに業界と一般出版物、ならびに第三者による研究、調査、研究に基づいている。本年報に掲載されている第三者刊行物，研究，調査および研究所が提供する資料は信頼できると信じている。経営陣の見積りは，公開的に得られる情報，彼らの我々の業界に対する理解，およびそれらの情報や知識に基づく仮定に基づいており，これらの情報や知識は合理的であると考えられる.これらのデータは、本報告の第1の部分1 A項“リスク要因要約”および“リスク要因”に記載された要因を含む様々な要因に関連しており、これらの仮定および制限は、必然的に高い不確実性およびリスクを有する。このような要素と他の要素は私たちの未来の業績が私たちの仮定と見積もりと大きく違うことをもたらすかもしれない。

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リスク要因の総和メアリー

私たちの普通株に投資するのは危険がある。私たちの普通株に投資する前に、以下のリスクをよく考慮しなければなりません。これらのリスクは、“1.A.リスク要因”でより包括的な議論と、本10-K表年次報告に含まれる他のすべての情報を考慮しなければなりません。これらのリスクは以下のリスクを含むが、これらに限定されない

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部分 I

項目1.B役に立つ。

概要

私たちはバイオテクノロジー会社で、リードし、全面的に統合された精密遺伝子薬物プラットフォームの構築に力を入れている。私たちのビジョンは深刻な病気を患っている患者に生涯治療を提供することだ。このビジョンを実現するために、遺伝子編集と交付技術のセットを含むプラットフォームを組み立て、内部製造能力を確立しています。

我々の遺伝子編集技術キットは我々の独自の塩基編集技術を基礎としており、これはDNA二本鎖切断を招くことなく、ゲノム中の単一塩基に対する差別化精密遺伝薬を可能にする可能性がある。この方法は、標的配列上で正確で予測可能かつ効率的な遺伝結果を生成することを目的とする化学反応を使用する。著者らの独自の塩基編集プログラムは2つの主要な構成部分がある：(I)RNA結合を誘導するクラスター形成の規則間隔短回文反復配列或いはCRISPR蛋白質であり、それはCRISPRが確立したDNA標的能力を利用するが、改造された二本鎖切断を招くことはない；及び(Ii)塩基編集酵素、例えばデアミナーゼであり、それは必要な標的DNA塩基の化学修飾を実行する。従来の遺伝子編集手法に比べて，この設計はより正確で効率的な編集に寄与しており，従来の遺伝子編集方法はDNA中に的確な二本鎖切断を作成することで行われており，不必要なDNA修正を招く可能性があると考えられる。我々の編集の精度は，広範な治療応用における遺伝子編集の影響を大きく向上させると信じている.

著者らは三つの疾病領域における基礎編集技術：血液学、免疫学/腫瘍学と遺伝病を推進している。私たちはまた、私たちの血液学と免疫腫瘍学の組み合わせにおける体外方法、および私たちの計画中の体内方法を含む組織タイプに依存する一連の臨床検証された新しい投与方式を求めている。

塩基編集方法と組織特定送達方式を結合した優雅さは、標的、高効率、正確かつ高度に汎用的な遺伝子編集システムに基礎を提供し、このシステムはいくつかの遺伝子を同時に遺伝子補正、遺伝子修飾、遺伝子サイレンシング或いは遺伝子活性化、及び/又は多重編集を行うことができる。我々は現在，異なる編集目標に対して，我々のすべての開発能力を利用して，広範で多様な基盤エディタの組合せを提案している.また，我々のポートフォリオに加えて，革新的でプラットフォームに基づくビジネスモデルを追求しており，遺伝子薬物の新技術を獲得する機会をさらに拡大し，より多くの患者への影響を増加させることを目標としている。全体的に言えば、著者らはリードする正確な遺伝医学総合プラットフォームを構築することを求めており、これは広範な治療適用性と正確な遺伝医学領域を変える潜在力を持っているかもしれない。

私たちは私たちのプロジェクトで有意義な進歩を続けている。私たちは2つの臨床段階計画を進めていますBEAM-101とBEAM-201です他の2つの候補開発プロジェクトBEAM-301とBEAM-302を臨床開発に進めています

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私たちはまた一連の治療分野で多くの他の計画を推進し続けている。我々は，抗体に基づく条件処理をEASHまたは工学幹細胞抗体対逃避多重遺伝子編集と呼ばれるHSCsに結合させた潜在的な非遺伝毒性のHSC移植方法を開発している。私たちも編集レベルに達しています体内にある臨床前モデルでは、Q 347 X変異を是正するために用いられ、これはGSDIaを引き起こす第二のよく見られる変異であり、ヒトに複製すれば、臨床と関連する可能性がある。また，多ライブラリエディタを用いてB型肝炎ウイルスやB型肝炎ウイルス感染を治療する方法を進めており，B型肝炎ウイルスのウイルスリバウンドを解決している。

我々のプラットフォームのモジュール化は、特定の交付方式を用いて基礎編集の臨床前概念検証を構築することが潜在的にリスクを低下させ、同じ組織に対する他の候補製品の開発スケジュールを加速することを意味する。場合によっては、新しい候補製品は指導RNAだけを変更する必要があるかもしれない。同じ交付方式を用いた後続計画も早期計画の共有能力や資源を利用することができる.

遺伝子薬物の現在の方法の背景

ヒトゲノムにはDNA中にアデニン(A)，シトシン(C)，グアニン(G)，チミン(T)の4種類の塩基がある。アデニンはチミンとペアリングし、シトシンはグアニンとペアリングする。ゲノムは30億個以上の塩基対からなり，これらの塩基対は2本の相互に巻かれたDNA鎖上に位置し，これらの塩基の配列は遺伝子をコードする。生細胞では，これらのDNA配列はメッセンジャーRNAやmRNAと呼ばれる短いリボ核酸転写産物に連続的に複製され，生命機能を行うタンパク質に翻訳される。DNA配列を正確に調節することにより，異なる治療法が開発される可能性がある。1つの方法は，遺伝子中のスペルミス，いわゆる変異を是正することであり，この変異は機能不全や完全に欠損したタンパク質を産生し，疾患を引き起こす。別の例は、例えばCAR-T細胞の場合、これらの細胞がいくつかの癌を死滅させる能力を向上させるために、免疫細胞中の遺伝子を調節することを含む。

我々は，これまで遺伝子医学分野で得られてきた臨床，規制，製造面の進歩，および我々が構築した重大な内部開発能力を利用することで，我々は有利な地位にあり，潜在的な承認により，われわれの基礎エディタの臨床試験への進出を加速できると信じている。また，我々の基礎編集技術と我々の独自交付技術を組み合わせることで，現在の遺伝子編集方法に関する挑戦を克服することにより，単一治療後に生涯治癒を提供する可能性があると信じている。

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現在の遺伝子編集が直面している課題は

遺伝子編集の動作原理はゲノムの自然環境において遺伝子を妨害、挿入、あるいは修正することである。確立された遺伝子編集方法の多くはヌクレアーゼという酵素に依存し、DNAを標的位置で二本鎖切断させる。これらの酵素にはCRISPR，亜鉛指，Arcus，TALヌクレアーゼがあり，これらの方法は互いに異なる技術的特徴を持つが，それぞれ同じタイプの編集を行うため，いくつかの類似した制限を共有している。

まず，ヌクレアーゼで遺伝子配列を変化させた場合，遺伝結果は予測可能性に乏しい。主に，自然に発生するDNA修復系，細胞内の二本鎖切断を是正することは非源末端結合，あるいはNHEJと呼ばれる。このシステムは染色体の断端を修復することができるが，同時に断裂が発生した位置付近にランダムに配列を挿入または削除する.期待される結果が遺伝子全体をノックアウトまたは切断する場合には，このNHEJ方法は有効である可能性があるが，目標位置の特定の遺伝結果を正確に制御することはできず，その影響は個人によって異なる可能性がある。

第二に、細胞死反応の活性化および/またはゲノム不安定のような二本鎖切断に関連する潜在的毒性が存在する。また，二本鎖切断が誤った位置で発生すると，切断が不必要な遺伝子破壊を招く可能性もある。NHEJを用いて複数回の編集を行うことにより，複数の二本鎖切断を招き，この問題を複雑化させ，大規模なゲノムシフトや再配置を招く可能性があり，ヌクレアーゼによる手法の多重編集への適用性が潜在的に制限されている。

第三に，ヌクレアーゼで遺伝子を破壊することは有効であるが，特定の配列を変化させることで遺伝子を訂正または修正することは依然として無効である。遺伝子配列を変化させるために、ヌクレアーゼを使用する遺伝子編集は、相同配向修復(HDR)と呼ばれるDNA修復経路に依存する。HDRは非効率的なDNA修復経路であり、一般に1桁のパーセンテージ編集を生成する。この経路はまた、必要な正しい遺伝子配列を含む別のDNAテンプレートを同時に伝達する必要があり、このテンプレートは、二本鎖切断が発生する正確な位置に位置する必要がある。追加のDNAテンプレートの要求は配送の複雑さを大幅に増加させる。最近，いくつかの高発現遺伝子に配列を挿入する方法，例えば肝細胞中のアルブミン遺伝子が開発されている。これらの編集方法は現在のところ循環タンパク質に関連する疾患の処理にしか利用できず，これらの方法の効率は依然として低い。

最後に，HDRによる遺伝子編集は未分裂細胞中の遺伝子の是正を許さないが，このDNA修復機構は分裂細胞にのみ発現し，さらにそれらの応用を制限しているため，成人体内の多くの細胞は未分裂細胞であるからである。

基礎編集：遺伝子を精確に化学処理する潜在的差別化薬物

単塩基誤りは，点変異と呼ばれ，最もよく見られる遺伝子変異であり，疾患に関連するすべての既知の遺伝誤りの約58%を占める。個体群レベルのゲノム研究はヒト集団における単一塩基の他の自然遺伝変異を示しており，これらの変異は何らかの疾患を予防できることが知られている。既存の遺伝子編集技術は，CRISPR，亜鉛指，ArcusとTALヌクレアーゼを含み，HDRの低効率のため，通常単一塩基レベルでは編集されていない。逆に、これらの技術の運営方式はDNA中に的確な二本鎖切断を作成し、それから細胞機序によって編集過程を完成することである。この方法は効果的に遺伝子発現を妨害することができるが、編集結果の制御が限られており、正確な遺伝子修正の効率が低く、不必要なDNA修正を招く可能性がある。

著者らの塩基編集技術は差別化された治療方法であり、遺伝情報の基礎レベルである単一塩基--DNA二本鎖切断を招くことなく、ヒトゲノムを変化させる可能性がある。塩基編集は，単一タイプの塩基を遺伝子上の標的位置で直接酵素修飾し，特にC−to−TやA−to−Gを扱う。この方法の優雅さと簡単さは“鉛筆”と考えることができ、誤りを消して正しい文字を書くことができる。この方法の目的は目標配列上で精確、予測可能かつ効率的な遺伝子結果を作成することであり、単一突然変異の是正或いは先進的な細胞療法の設計を含む様々な編集策略に使用することができ、納得できる治療効果を提供することを目的としている。そのため、基礎編集は精密遺伝薬物領域で広範な治療適用性と転化潜在力を持っている可能性があると信じている。

基本編集の強み

私たちの基礎編集プラットフォームは、既存の遺伝子編集方法と比較して、意味のある利点を提供すると信じています

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私たちの基地編集プラットフォームは

著者らの独自DNA塩基編集プログラムは2つの主要成分があり、それらは融合或いは相互結合して単一蛋白質を形成することができる：(I)CRISPR蛋白、それは誘導RNAと結合し、CRISPR既定の標的DNA能力を利用するが、改造を経て二本鎖切断を招くことはなく、及び(Ii)塩基編集酵素、例えばデアミナーゼ、それは標的DNA塩基に対して必要な化学修飾を行う。このような独自の組み合わせは、単一DNA塩基対を正確かつ的確に編集することができ、これは従来の既存の遺伝子編集技術では不可能であった。

CRISPR蛋白はゲノムDNA配列を正確に定位できるようにした。これらの蛋白質は数年来改造と改造され、ヒト細胞に高度な特異性を有する特定のゲノム位置を標的としている。CRISPR蛋白は誘導RNAと呼ばれるプログラム可能な成分を含む。誘導RNAは約20塩基の領域を含み、これにより、CRISPRタンパク質は誘導RNAに相補的な任意のDNA配列を認識することができる。DNA上のこの相補配列も約20塩基であり，Protspacerと呼ばれている。ゲノムDNA上のProtspacerに続く約3塩基の短い配列はProtspacer隣接モチーフ，あるいはPAMと呼ばれる。一致したProtspacer配列が存在する場合，PAMの存在はRNA−DNAペアリングの発生に必要である。

私たちの基礎エディタでは、最初のコンポーネントはCRISPRタンパク質です。我々は現在，DNA塩基編集にCRISPR関連蛋白9あるいはCas 9蛋白を用いている。BEAM固有のヌクレアーゼであるCasタンパク質12 bまたはCas 12 bを含む他のCRISPR関連またはCAタンパク質を用いて塩基編集を作成しようと努力している。CRISPR蛋白の標的能は保持されているが，切断能力は修正され，CRISPR蛋白がDNA中で二本鎖切断を起こさないようにした。我々の塩基編集はCRISPR蛋白のもう一つの機能に受益し、その二本鎖DNA標的に結合すると、4~5塩基の一本鎖断片を開き、編集窓と呼ばれる。

私たちの基礎編集の第二の構成要素はデアミナーゼであり、これは自然に産生される酵素である。我々のシトシン塩基エディタ，あるいはCBEでは，我々が用いたデアミナーゼは一本鎖DNAにのみ作用する。これはゲノムの他の部分の編集を最大限に減らすのに役立ち，これらの部分ではDNAは主に二本鎖である。同様に，我々のアデニン塩基エディタ，あるいはABESでは，異なる改造されたデアミナーゼを用いており，一本鎖DNAのみに作用するように設計されている。

アデニンやシトシン上のアミン基をデアミナーゼが予測可能な化学修飾を行い，脱アンモニア作用と呼ぶ。CBE中のデアミナーゼはCのアミン基に変換され、ウラシルの形成をもたらし、DNAポリメラーゼはそれをTと読む。この鎖が編集されると、中間DNAは編集された鎖と未編集の鎖からなり、ここでU：Gはミスマッチであり、細胞は通常、編集を失う可能性がある過程でU：Gを修復しようと試みる。編集を保留するために、我々は基本エディタでCRISPRを修正し、未編集DNA一本鎖を切断し、ノッチと呼ばれ、二本鎖切断を作成するのではない。ノッチは、細胞が未編集の鎖ではなく、新たに編集された鎖を修復テンプレートとして使用することを誘導することによって、編集効率を向上させ、それによって最小転座のU：A対を産生することを目的としている。DNA修復または複製時に、UはTと読み、T：A対を生成し、C：G塩基対からT：A塩基対への永久変換を完了する。

同様に、CBEではなくABEが使用される場合、Aのアミン変換はイノシンを産生し、DNAポリメラーゼはイノシンをGと読み、その後、A~Gの変化をもたらす。その結果，A：T対はG：C対に変換される.DNAは二本鎖であるため，非コード鎖を標的とすることにより，コード鎖中のT：A対をC：G，G：C対をA：T対に変換することも可能である.例えば，ABEを用いてDNAの非コード鎖にA−to−G編集を装着すると，塩基対が完全に修正されると，遺伝子コード配列のT−to−Cが変化する。我々は，二重編集可能な塩基エディタを開発し，C-Tエディタも実装し，A-Gエディタも実装し，そのうちの1つの塩基エディタがシトシンとアデニン脱アミノ基を同時に行うことができる.

我々の基礎エディタのモジュール化や個人化コンポーネントは，特定の疾患に対して迅速にカスタマイズすることが可能であり，顕著な開発効率を有する新しいプログラムを作成することができる可能性がある。CRISPR蛋白の誘導RNA部分を変化させることにより，塩基によって編集された遺伝子配列から異なるゲノム位置に迅速かつ正確にリダイレクトできると信じられている。例えば，デアミナーゼを変化させることにより，どの塩基が編集されているか(例えば，CやA)を迅速かつ正確に再配置することができる。したがって、私たちの基礎編集プラットフォームは高度に汎用的で、効率的で拡張可能で、候補薬物を発見するために使用されると信じている。

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塩基編集の多様な治療応用

著者らは、著者らの基礎編集プラットフォームの独特な優勢--単一基礎編集精度、予測可能な編集結果、高い編集効率及び二本鎖断裂を回避--基礎編集を注目された方法にし、広範な治療応用に適していると信じている。これには，遺伝子補正，遺伝子修飾，遺伝子サイレンシングと遺伝子活性化，およびいくつかの遺伝子を同時に多重編集することが含まれる。

遺伝子薬の輸送

我々の次世代遺伝子編集技術を補充するために、一連の交付技術にも重大な投資を行い、これらの技術は遺伝子編集または他の核酸ペイロードを適切な細胞に伝達し、潜在的な根治療法を実現することを目的としている。これらの技術には離体する電気穿孔や体内にあるLNPsやウイルスベクターなどのモデルである.私たちの計画では、最初はこれらの技術の応用に重点を置いていましたが、これらの技術の伝達能力は第三者の臨床検証を受けています離体する血液幹細胞を編集し，LNPを肝臓に輸送する。長期的には，肝臓以外の他の臓器を標的とすることができるLNPs，あるいは新規ウイルスベクターなど，より革新的な送達選択にも投資している。また，自己および同種細胞治療のためのメッセンジャーリボ核酸製造および細胞処理などの重要なイネーブル能力を開発した。

この方法と一致して、私たちはGuide Treateutics，Inc.，あるいはGuideと呼ばれ、広範な脂質と脂質製剤バンク、および独自のDNAバーコードスクリーニングを提供して、高スループットを実現した体内にあるLNPスクリーニング。私たちはまたこのプラットフォーム上でRNAバーコードスクリーニングを拡張した。これらの技術を利用して，我々はより多くの新しいLNPsを産生しており，これらのLNPsは遺伝子編集や他の核酸ペイロードの新規非ウイルスの肝臓以外の組織への伝達を促進すると信じている。我々は最近，軌道治療会社(OrbitalTreateutics，Inc.)と軌道会社の非ウイルス輸送技術を得ることができるように許可と協力合意を達成した。Orbitの非ウイルス輸送プラットフォームは，RNA療法の耐久性と半減期を延長するとともに，その輸送範囲をより多くのタイプの細胞や組織に拡大することを目的としている。

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遺伝子薬の製造

基礎編集の1種類の差別化薬物としてのすべての潜在力を実現し、そして多種の交付モードでの並行投資戦略を支持するため、著者らは発見、製造及び臨床前と臨床開発にまたがるカスタマイズと集成能力を構築している。高品質製造や生産タイミングや技術の制御が重要であるため，独自の製造施設を構築しており，様々な製品形態を柔軟に製造できるようになる。この投資は私たちのポートフォリオと能力の価値、私たちが技術的に成功する可能性、そして私たちが患者に潜在的な生涯治療の速度を提供することを最大限に高めると信じています。

私たちはノースカロライナ州の研究三角公園に10万平方フィートの製造工場を持ち、広範な臨床プロジェクトを支持することを目的としている。この施設は2023年第1四半期に運営を開始し，2023年末にcGMP運営を開始する予定である。この工場は私たちの製造を支援することを目的としている離体する 血液学と腫瘍学の細胞治療計画と体内にある 肝疾患に対する非ウイルス交付計画は、規模を拡大し、潜在的な商業供給を支持する能力がある。われわれの第1弾臨床試験では，遺伝子薬物に関して製造経験のあるCMOと，我々の内部製造能力を用いることが予想される。

私たちのプラットフォームは

要するに、私たちの遺伝子編集能力と先進的な交付と製造能力を組み合わせた統合プラットフォームを構築することは、新しいプロジェクトを迅速に開発し、私たちのコアプロジェクトのライフサイクルを改善するために、持続可能なポートフォリオを柔軟に開発できると信じています。例えば鎌状細胞疾患の治療では離体するBEAM-101に基づく自己移植方法であり、潜在的な投資を行っている体内にあるLNPによる治療がより多くの患者に接触できることは，細胞と新規HSC標的に基づくLNP技術が内部に統合されているためである。

私たちの内部パイプを除いて、私たちは技術プラットフォームの広さと深さを統合して、私たちが他の会社と協力するハブを作る機会を与えることができて、これは私たちのビジネスモデルの重要な構成要素です。私たちはこのモデルが私たちがより広い可能な応用分野で正確な遺伝医学のすべての潜在力を放出するのを助けると信じている。

いくつかの場合には、著者らの様々な編集および配信技術を広く使用させることによって、心血管疾患におけるVerve協力、補体媒介疾患におけるApellis協力、肝臓、筋肉、中枢神経系まれな疾患における私たちのファイザー協力など、“空白”領域の新しい計画を推進する協力を確立している。他の場合、私たちは、例えばPrime MedicineとOrbaryとの関係において、私たちのチーム、能力、および技術を利用して他の新しい技術または能力を得る。私たちのこれらのプラットフォーム活動の全体的な目標は、私たちが遺伝子薬物技術とチームを獲得する機会を拡大し続けることであり、これらの技術とチームは私たちの長期的な価値創造と患者への影響を最大化する。

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私たちの基礎編集ブリーフケースは

多様な製品の組み合わせを構築し、同時に私たちの編集と交付技術を利用して、私たちが患者に最も広い範囲の疾病の生涯治療を提供する能力を最大限に高めることができると信じている。我々は，臨床開発により複数のプロジェクトを並行して推進する予定であり，各項目が遺伝子定義された患者集団の第1段階臨床試験で概念検証を提供し，加速経路上で承認される可能性がある。我々のポートフォリオは，戦略と技術的特徴の組合せを目的として構築され，顕著な選択権とリスク分散を創出している.著者らは一連の標準に基づいて項目を優先順位付けと推進し、これらの標準は：満たされていない重大な医療需要、編集の実行可能性、臨床検証を経た交付方式、有利な臨床と監督管理発展経路、及び現有の看護標準と開発中の新型治療方式と比べ、基礎編集は患者に潜在的に注目された優勢を提供したことを証明した。

私たちの計画は病気の焦点で組織されています血液学的計画は離体するHSCs免疫学/腫瘍学プロジェクトは離体するT細胞と遺伝病プロジェクトは体内にあるLNPと新しいウイルス技術を用いた。次の表は私たちのいくつかの計画の状態をまとめています

血液学：前の生きた人肝星状細胞

著者らは血液学的基礎編集計画を進めており、この計画では、患者から造血幹細胞を収集し、電気穿孔を用いて編集を行い、電気穿孔は治療性構造を採取した細胞に送達し、その後、清髄性調節方案後に患者内、例えば白花丹治療に輸血するための臨床検証技術であり、これは現在造血幹細胞移植の標準看護である。再注入すると，造血幹細胞はインプラントと呼ばれる過程で骨髄の一部を再充填し始める。移植、編集されたHSCsは、正しい遺伝子配列を有する前駆細胞タイプを産生する。私たちはこの機能を展開する予定です離体する我々のBEAM-101(鎌状細胞病とベータ地中海貧血)とEASH(改良された条件反射)基礎エディタにおける方法。

鎌状細胞病は1種の深刻な遺伝性血液疾患であり、βグロブリン遺伝子の一点突然変異E 6 Vによって引き起こされる。この変異によりHBSの変異形式は長い剛性分子に集積し，低酸素条件下で赤血球を鎌状に屈曲させた。鎌状細胞は血管を閉塞し、早期に死亡し、最終的に貧血、深刻な痛み(危険像)、感染、脳卒中、臓器不全と早期死亡を招く。鎌状細胞病は米国で最もよく見られる遺伝性血液疾患であり，100，000人が影響を受けると推定されており，その大部分はアフリカ系アメリカ人(1：365生まれ)である。β−地中海貧血はもう一つの遺伝性血液疾患であり，β−グロブリン発現不足による機能性ヘモグロビン産生減少による重篤な貧血を特徴とする。輸血依存型β−地中海貧血(TDBT)はこの疾患の最も深刻な形式であり，通常毎年何度も輸血が必要である。TDBTを有する患者はすくすくと成長できず、持続的な感染と生命に危害を及ぼす貧血を有する。全世界で症状のあるβ−地中海貧血の発症率は1：100，000と推定され，その中でヨーロッパは1：10，000である。米国では，新生児10万人あたり0.7人が影響を受ける出生発生率と，生存率が向上していることから，この疾患の影響を受ける個人数は1400人を超え，上昇していると予想される。現在、鎌状細胞病或いはβ-地中海貧血患者に対する唯一の潜在力のある治療方法は同種造血幹細胞移植である；しかし、この方法は非常に高いリスクがあり、特に移植片対宿主病は、このような治療を選択する患者の数は非常に少ない。

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著者らは私たちの血液病治療の基礎編集方法のために長期、段階的な発展戦略を追求しており、私たちの推進を含む離体するBEAM-101計画は、第1波において、第2波において患者条件調整スキームを改善し、体内にある第3波では，LNPにより基礎編集を患者のHSCに直接伝達している.この技術である基礎編集，改善の条件反射と体内にある著者らの鎌状細胞疾患計画の患者への潜在的適用性を最大限に向上させ、他の多くの深刻な遺伝性血液疾患の治療のためのプラットフォームを作成することができる造血幹細胞の編集を提供する。

第1波：前の生きた人BEAM-101自己移植による塩基編集

我々は，鎌状細胞疾患やβ−地中海貧血の治療のために塩基編集を用いてBEAM−101を開発している。

BEAM-101：胎児ヘモグロビンを活性化するために自然に発生する保護変異を再構成する

BEAM-101は患者に対する自己HSC研究療法であり、潜在的な同種の最適なプロファイルを提供し、HPF患者に見られる一塩基多型をシミュレートすることを目的とした塩基編集を結合することを目的としている。BEAM−101は，胎児ヘモグロビンを増加させることにより鎌状細胞病やβ−地中海貧血の影響を緩和することを目的としており，機能的ヘモグロビン産生を増加させ，鎌状細胞疾患の場合にはヘモグロビンS重合を抑制することが予想される。2022年11月、BEAM-101による鎌状細胞疾患の治療の安全性および有効性を評価することを目的とした1/2期臨床試験で第1の患者を募集することを発表し、Beacon試験と呼ぶ。Beacon試験は，最初の3人の患者を含め，1回の治療で1人の患者を治療し，移植成功を確認し，45人までの患者に投与量治療を行う予定である。この臨床試験は、18歳から35歳までの深刻な鎌状細胞疾患を有する患者を最初に組み込むことを目的としており、彼らは以前、少なくとも1つの疾患改良剤の治療を受けていたが、反応が良くなかったか、または耐えられなかった。BEAM-101の動員、調節、および治療後、患者は、好中球および血小板移植を含む安全性および耐性評価を受けるであろう。また患者の治療効果を評価し、治療効果の終点は深刻な血管閉塞事件とベースラインの変化、輸血要求、ヘモグロビンFレベルと生活の質評価を含む。2023年に哨兵キューの登録を完了し，Beacon試験の拡大キューへの登録を開始する予定であり，2024年に1つまたは2つのキューからの複数の患者のデータを報告する予定である。

胎児形式のヘモグロビンあるいはHBFは，成人ヘモグロビン変異を補償する有益な効果が初めてHPF患者で確認された。変異を持っている人は通常，β−地中海貧血や鎌状細胞疾患患者となるが，HPFも罹患しており，症状がないか，あるいははるかに軽微な疾患形態を経験している。HPFはHBG 1とHBG 2遺伝子調節領域の単塩基変化によるものであり，1つ以上のリプレッサー蛋白の結合を阻止し，HBF四量体を構成するガンマグロブリンの発現を増加させる。

塩基編集を用いて，これらの特定の自然発生するガンマグロブリン遺伝子制御エレメントの塩基変化を再現し，リプレッサー蛋白の結合を防止し，ガンマグロブリン発現の再活性化を図り，ガンマグロブリンレベルを向上させようとしている。私たちの臨床前研究は体外培養そして体内にあるBEAM-101の特徴離体するDeliveryはヒトCD 34+HSPCに対する精確かつ高効率な編集を実現し、長期移植とマウス体内の標的遺伝子発現の治療関連増加を招いた。また，この番組については，ガイドに依存することやガイドに依存しないターゲットからの逸脱イベントは観察されなかった.

臨床前体外培養BEAM-101の特性：

臨床前体内にあるBEAM-101のパフォーマンス：

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BEAM-102：鎌状細胞変異を直接是正する

鎌状細胞疾患に対する第二の塩基編集方法BEAM-102はβグロブリン遺伝子の第6位の発病鎌状突然変異を直接是正することを目的としている。単一のA−G編集を行うことにより，鎌状細胞疾患患者から単離された初代ヒトCD 34+細胞において，自然に産生されるHBGまたは“Makassar”ヘモグロビン変異体を創出する能力を示した。この変種は1970年に初めてヒトで発見され，野生型変種と同様の機能を有し，鎌状細胞疾患をきたすことはなかった。他の方法と異なるのは，このように編集に成功した細胞が完全に是正され，鎌蛋白が含まれなくなることである。

2020年、著者らはBEAM-102で臨床前データを発表し、著者らのABESは効率的に発病ヘモグロビンS或いはHBS点突然変異をHBG-Makassarに転化でき、効率が80%以上に達することを証明した。この臨床前研究では，Makassar変異体はヘモグロビン重合や赤血球鎌状を起こさないため，編集後の細胞は原因蛋白を除去することで治癒される。2021年12月、著者らは臨床前研究のデータを公表し、さらにBEAM-102産生Makassarヘモグロビンを表現し、正常ヘモグロビンと一致する生物物理と生化学特性を示した。

2022年11月、私たちは、私たちの直接矯正“Makassar”方法、および私たちの鎌状細胞疾患計画のための私たちのHPF方法の第2の波および第3の波を最適化することを決定したと発表した。

第2波：改良された条件反射

第1弾開発とともに，造血幹細胞移植を受けた鎌状細胞病患者の移植条件案を改善し，造血幹細胞移植標準看護に関する毒性挑戦を減少させることに取り組んでいる。条件反射は患者の体の準備をして受け入れることです離体する編集後の細胞は患者の骨髄を移植しなければ有効ではない。しかし、今日のコンディショニング方案は非特異的化学療法或いは放射線治療に依存し、これは顕著な毒性と関係がある。HSCTにおける遺伝子毒性プレコンディショニングの潜在的代替案として，我々のEASH計画を進めている。脱出調節スキームは、BEAM-101およびBEAM-102および血液学的に他の塩基エディタとペアリングされている可能性がある。

逃避：鎌状細胞病の造血幹細胞移植条件の改善

Escapeは自己造血幹細胞移植前に鎌状細胞疾患とβ-地中海貧血患者に現在利用可能なプレコンディショニング方案を提供することによる毒性挑戦を回避することを目的としている。血液や免疫系の他の疾患では造血幹細胞移植が潜在的なメリットをもたらす可能性があるが，現在の標準的な看護条件療法の毒性はESPECTの応用を制限している。2022年12月，われわれのEscape−1とEscape−2計画に関する臨床前データを2022年米国血液学会年次総会と博覧会(ASH)で提出した。EASH-1は、鎌状細胞疾患のHGB 1/2遺伝子に対する治療的編集およびCD 117の追加編集を含む多重塩基編集造血幹細胞からなる。ASHに提出された研究結果は最初の体内にあるEscape-1プロジェクトのデータは、2022年以前に共有されたデータに基づいており、このデータは、Escape-1抗体が野生型CD 117に結合し、マウスにおけるリガンドの結合を阻止することを示している。また，Escape−1抗体を服用したマウスでは，未編集細胞が減少し，編集された細胞が豊富であることが観察された。

Escape-2は、治療用HBG-Makassar編集およびCD 117編集を含み、CD 117はEscape-1で使用される条件性mAbと互換性がある複数の塩基で編集されたHSCからなる。臨床前研究では，われわれの脱出−2戦略は造血幹細胞CD 117に対する効率的な塩基編集と良好なmAb特性を示した体外培養それは.そのほか、臨床前の研究結果により、この遺伝子工学エピトープを含む初代ヒトHSCsは高度特異性と有効なモノクロナル抗体によるCD 117リガンドの結合を遮断することによって、有効に消耗を避けることができることを表明した体外培養それは.早い時間に体外培養受容体機能の生物学的評価により、構築したCD 117エピトープは正常機能と互換性があることを表明した。

私たちは私たちの脱出プラットフォームに多くの投資をして、私たちは2023年にそれを推進し続ける予定だ。

第3波：生活の中でHSCに対するLNPによる基礎編集

私たちはまだ潜在的な体内にある造血幹細胞に対するLNPsを注入することにより塩基編集を患者に伝達することにより，移植の必要性を完全に解消した鎌状細胞疾患に対する塩基エディタ。この方法は患者により容易な選択を提供することができます特に離体する治療は挑戦的です。Guideを買収した上で、我々は独自のDNAとRNAバーコードLNPスクリーニング技術を使用して、高スループットを実現しています体内にある肝臓以外の標的器官に対して新たな生物分布と選択性を有するLNPsの同定。2021年12月、著者らはこの技術を用いて1000個以上のLNPをスクリーニングし、HSCsへの輸送の潜在力を探し、LNP-HSC 1が最も有効であり、マウスとNHPの両方において有効にトランスフェクションできることを決定したことを発表した。前臨床研究で明らかになったのは

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鎌性状自然史(おばさん)研究の理解を実現する

2022年5月、我々は自然歴史研究に焦点を当てた鎌状細胞形質またはSCTを開始することを発表した。鎌状細胞病のキャリアやSCT患者はヘモグロビン遺伝子が1つしかなく，HBSレベルは25%−45%で良性疾患と考えられている。しかし、世界で約3億人がSCTの影響を受けているにもかかわらず、SCTの肝心な血液学と臨床表現型特徴及び機能影響はずっと前向きな研究が得られていない。私たちの鎌状細胞疾患プロジェクトの長期ライフサイクル戦略の一部として、私たちは全国鎌細胞センター連盟、アラバマ大学とジョンホプキンス医学センターと協力して、おばさん(鎌の性状を知る自然歴史)研究を開始した。

おばさん研究はSCT患者の血液学と臨床表現型に対する理解を確立し、血液流動学、潜在的な合併症と遺伝修飾物を含み、健康と臓器機能障害がないことと関連する血液学表現型をもっとよく理解するために努力することを目的とした。この研究は、世界的なデータと発見研究ネットワーク参加者の家族として確認された約1000人の米国SCT患者を募集することを目的としている。グローバルデータおよび発見研究ネットワークは、1999年から2021年までの1200人以上の鎌状細胞疾患を有する成人および子供の臨床および背景データを含む多機関の前向き登録機関である。

免疫学/腫瘍学：体外実験T細胞療法

我々の多重編集同種異体T細胞製品の出発材料は健康ドナーからの白血球であり、これらの白血球は標準的な血液バンクプログラムによって採取され、白血球分離と呼ばれる。単一の電気穿孔を用いて，メッセンジャーRNAとして塩基エディタを導入し，標的配列をコードする誘導を行った。編集後の細胞はその後CARを発現するレンチウイルスで形質導入した。T細胞が設計されると増幅され凍結されます患者リンパが除去された後，多重編集された同種細胞製品が注入される。

塩基編集は強力なツールであり、核酸酵素と同時に編集した意外な標的効果を生じることなく、多くの遺伝子を同時に多重編集することができ、二本鎖切断を生じるためであると信じている。T細胞において大量の多重編集を作成する能力はCAR-T細胞と他の細胞療法の一連の機能の組み合わせを与えることができ、それによって血液病或いは固形腫瘍の治療におけるそれらの治療潜在力を極めて大きく増強する可能性がある。

これらの候補品を目指した最初の適応は，再発，難治性T−ALL/T−LL，急性骨髄性白血病(AML)である予定である。我々の手法は，従来手法に比べてより高い応答率とより深い緩和を生じる可能性があると考えられる.著者らの概念検証臨床前研究により、塩基編集は初代ヒトT細胞中の8つのゲノム部位を効率的に同時に修正でき、標的蛋白ノックアウトによるフローサイトメトリー測定効率は85%から95%まで様々であることが証明された。重要なことは，これらの結果は観察されない染色体再配置によるものであり，これはUDiTaSなどの敏感な方法で評価されていることであるＴＭあるいはG−顕帯核型では，編集による細胞活力の喪失は認められなかった。概念検証の臨床前研究でもT細胞の標的腫瘍細胞に対する強い殺傷力が証明された体外培養そして体内にある.

BEAM-201：汎用CD 7標的CAR-T細胞

BEAM-201は健康ドナーからのT細胞からなり、これらのT細胞はTRAC、CD 7、CD 52とPDCD 1で同時に編集し、その後、抗CD 7 CARをコードするレンチウイルスと形質導入され、このCARはCAR-T細胞に対する同種異体CD 7を産生することを目的とし、殺菌剤にも免疫抑制にも抵抗できる。2022年6月末、再発、難治性T−ALL/T−LLの治療のためのBEAM−201のINDをFDAに提出し、小児および成人に影響を与える重篤な疾患であり、他のCD 7+悪性腫瘍がある可能性がある。2022年12月、FDAからBEAM-201のIND許可を取得しました。再発/難治性T−ALL/T−LL患者におけるBEAM−201の安全性と有効性を評価するために、ヒト初の1/2期臨床試験を開始し、2023年に試験中の1人目の患者に投与量を提供する予定である。試験の第1段階には，最大48名の年齢18歳から50歳の患者，その後第2段階，約48名の患者が含まれる予定である。試験の肝心な安全終点は緊急治療と治療に関連する不良事件を含み、肝心な治療効果の終点は完全或いは部分反応の患者の割合、造血幹細胞移植条件に符合する割合及び最小残留疾患陰性状態に達する割合を含む。BEAM−201は臨床開発段階で初めて4回編集された同種異体CAR−T細胞研究療法であると信じられている。

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我々のBEAM-201プログラムでは、以下の利点を提供するために、CBE編集ユニットを使用しています

臨床前体外培養BEAM−201の特性およびヌクレアーゼ編集との比較：

BEAM−201のさらなる臨床前特徴体外培養腫瘍マウスモデルでは

遺伝病：生体内LNPsと新規ウイルス伝達

LNPsは臨床的に検証された核酸ペイロードを肝臓に送達する技術である。LNPは多成分の粒子であり、塩基編集分子mRNAと1つ以上のガイドを封入し、外部環境で分解されないように保護し、塩基編集分子の瞬時伝達を実現している体内にあるそれは.複数の第三者臨床試験により，LNPsを用いてサイレンシングRNAを肝臓に効率的に輸送できることが証明されている。1つの治療コースで1剤の基礎編集療法しか必要としない可能性があるため，LNPsは適切な送達様式であり，オリゴヌクレオチドの送達やリボ核酸の遺伝子治療を行う際に観察される合併症など，LNPsの長期使用時に出現する合併症に直面する可能性は低いと考えられる。LNPのすべてのコンポーネントおよび塩基エディタをコードするmRNAの定義が明確であり，合成製造が可能であり，拡張可能な製造に機会を提供している。

我々は，全額と認可された脂質を用いて，いくつかの独自のLNP製剤を開発した。2021年5月、著者らはmRNAをコードするABEと誘導RNA標的ALAS 1遺伝子(遺伝性肝疾患の代替ペイロード)を用いて各種のLNP配合とmRNA生産過程を評価する初歩的なデータを公表した。これらのデータは改善されました体内にある総RNA用量が1.5 mg/kgの場合、NHPの肝臓中のRNA含有量は、最初の10%未満から52%に編集される。我々のLNP製剤の持続的な最適化は、NHPの肝臓編集効率がさらに向上することを示した。2021年9月には、総RNA用量が1.0 mg/kgの場合、NHPで60%までの編集が可能であることを示すデータを提供した。著者らの臨床前研究のデータにより、これらの製剤は1.5 mg/kgに達するNHPに対する耐性が良好であることが示唆された。治療後15日目には軽度と一過性肝酵素の上昇と消失を認めた。また，これらの製剤は−20≡Cおよび−80≡Cで3カ月間の有効性を維持する有望な一時的安定性を示した。

著者らは現在LNPsを用いてGSDIa、AATDとB型肝炎ウイルス感染を含む遺伝性肝疾患治療計画を推進することを計画している。2023年にLead最適化により複数の追加的な体内肝臓編集計画を進める予定である。

AAVウイルスベクターのようなウイルス送達システムは、治療ペイロードを搬送するために再使用される非病原性ウイルスを使用する。様々な疾患に対する異なるAAV変種のいくつかの臨床試験が行われているか、または行われている

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しかし，眼，肝臓，筋肉，肺，中枢神経系では，我々のDNA塩基エディタはAAVベクターの包装制限よりも大きく，二重感染が必要であり，各ウイルスには約半分のエディタが含まれている。AAV技術のこれらや他の制限を解決するために，他の新たなウイルス伝達技術を進めており，これらの技術は遺伝子編集療法の伝達に適していると信じている。

ビーム−301：生活の中でGSDIaのLNP肝標的治療

BEAM-301は肝臓に対するLNP塩基編集試薬の調合であり、R 83 C突然変異を是正することを目的とし、R 83 C突然変異はGSDIaの最もよく見られる発病突然変異であり、最も深刻な形式のGSDIaを招く突然変異でもある。GSDIaは常染色体劣性遺伝病であり、G 6 PC遺伝子突然変異によって引き起こされ、この突然変異は重要な酵素G 6 Paseを破壊し、G 6 Paseはグルコース内安定を維持するキーポイントである。G 6 Pase活性の抑制は空腹時血糖値の低下を招き、てんかん発作と致命的である。この突然変異の患者は通常コーンスターチを継続的に服用する必要があり，コーンスターチがなければ1~3時間以内に低血糖ショックに入る可能性がある。

著者らはGSDIa患者を治療する方法はLNP伝達に塩基編集を応用することによって、このような疾病を引き起こす2つの最もよく見られる突然変異、R 83 CとQ 347 Xを修復することである。この2つの点突然変異は米国でそれぞれ900と500名の患者を占め、アメリカのすべてのGSDIa患者の約59%を占めると推定されている。第三者動物研究により、肝細胞中の正常なG 6 Pase活性の11%だけで空腹血糖を回復するのに十分である；しかし、血糖コントロールを維持し、他の深刻で致命的なGSDIa後遺症を軽減するためには、このレベルを維持しなければならない。

2021年10月，我々は前臨床研究からのデータを報告し，これらのデータは塩基編集によるGSDIa病原性変異の持続的是正の可能性を支持している。著者らは新しい、ヒト化R 83 Cノックアウトマウスモデル(HuR 83 C)を作成し、ヒトGSDIaの異常代謝表現型をシミュレーションし、そしてアメリカ国立衛生研究院(NIH)と協力し、これらの動物の表現型を表現した。その結果，われわれのLNP送達ABEを用いて治療した新生huR 83 Cマウスは3週間大で正常な成長発育を示し，低血糖誘導てんかん発作は何もなかった。対照的に，ホモ接合子動物はグルコース補充なしでは生後間もなく生存できない。また，肝臓全体から抽出したDNAを次世代配列決定することにより，編集効率は約60%と高いことが観察された。注目すべきは，塩基編集効率のわずかな向上でもG 6 Pase活性や正常代謝機能が有意に回復する可能性があると考えられることである。

2022年5月、米国遺伝子·細胞治療学会(ASGCT)年次総会で、新たな臨床前データを発表する要約が発表された。これらのデータは，先に発表された臨床前結果に基づいており，GSDIaマウスモデルでは，治療を受けたマウスはBEAM−301投与後少なくとも35週間まで正常に成長し，生存は研究中であることが示唆された。注目すべきは，桁数%まで低い塩基編集率が肝臓G 6 Pase活性の生理的相関レベルを回復させ，血清代謝物を正常化するのに十分であり，最も重要なことは，治療を受けたマウスの24時間絶食期間中の低血糖の発生を防ぐことである。さらに、研究において観察された非ターゲット編集の予備評価は、BEAM−301が良好な輪郭を有することを示している。

2022年11月、BEAM-301のIND有効化研究を開始したことを発表しました。2023年末または2024年初めまで、私たちはBEAM-301の監督申請を提出し、この計画の臨床試験を開始することを許可する予定だ。

ビーム−302：生活の中でAATDのLNP肝標的治療

BEAM-302は肝臓に対するLNP塩基編集試薬製剤であり、一次治療を提供し、深刻なAATDを引き起こすE 342 K点変異(PIZ型)を遺伝子から修正することを目的としている。AATDは遺伝性疾患であり、早発性肺気腫と肝臓疾患を引き起こすことができる。最も深刻なAATDは，患者がアミノ酸342位のSERPINA 1遺伝子の2つのコピーにやや変異している(E 342 K，PIZ変異や“Z”対立遺伝子とも呼ばれる)。この点突然変異はα-1アンチトリプシン或いはAATの誤ったフォールディングを引き起こし、分泌ではなく肝細胞内に蓄積し、循環中のAATレベルが非常に低い(10%-15%)ことを招く。その結果，肺は好中球エラスターゼによって保護されず，肺気腫などの肺内進行性の破壊的変化を招き，肺移植が必要となる可能性がある。変異したAAT蛋白も肝臓に蓄積し，肝臓の炎症や硬化を招き，最終的に肝不全や癌をきたす可能性があり，肝移植を受ける必要がある。米国では約60，000人に2つのZ対立遺伝子のコピーがあると推定されている。AATD患者に対する根治療法は現在のところない。

我々の塩基編集の効率と精度により，我々のABESを用いてA−TとG−C塩基対のプログラマブル変換を実現し，E 342 K点変異を野生型配列に正確に戻すことを目標としている。2020年にはAATDにつながる変異を直接修正する能力を示しました体外培養そして体内にあるこの疾患を是正するための基礎編集の臨床前概念検証に用いられる。

2022年5月、ASGCT上で、ABEと原因PIZ変異を是正するための誘導RNAを最適化するための著者らの努力を詳細に紹介し、改良された試薬は原始試薬と比較して観察された編集効力を2倍以上増加させ、治療上マウス循環中のα-1アンチトリプシンを増加させる可能性があり、用量は臨床と関連すると予想される(

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2022年11月、我々はBEAM−302をAATD治療の開発候補薬として発表し、2024年初めにBEAM−302の規制申請を提出し、計画の臨床試験を開始することを許可する予定である。

B型肝炎ウイルス

B型肝炎ウイルスは深刻な肝臓感染を招き、慢性感染になる可能性があり、肝硬変、肝不全或いは肝癌などの生命を脅かす健康問題が出現するリスクを増加させる。慢性B型肝炎ウイルス感染の特徴は共有結合閉鎖環状DNA、或いはccDNAが持続的に存在することであり、これは1種の独特なDNA構造であり、肝細胞の核内にB型肝炎ウイルス感染に対する反応を形成する。そのほか、HBVDNAはヒトゲノムに統合することができ、B型肝炎表面抗原或いはB型肝炎表面抗原の源となる。現在利用可能な治療方法はB型肝炎ウイルスの複製を制御できるが、それらは感染した肝細胞からcDNAを除去することができない。このようなccDNAからの反発を阻止できないB型肝炎ウイルス感染はB型肝炎ウイルスを治療する重要な挑戦である。2022年9月、著者らは臨床前データを提供し、私たちの多重基礎編集プログラムがウイルスマーカー(B型肝炎表面抗原発現を含む)を低下させ、B型肝炎ウイルスの体内での反発を防止する潜在力を証明した体内にあるモデルたち。

スタガット病

我々は現在，Stargardt病を引き起こすABCA 4遺伝子の最もよく見られる変異の一つであるStargardt病を是正するための塩基編集技術を評価しており，Stargardt病は進行性黄斑変性疾患である。この変異はG 1961 E点変異と呼ばれ，米国では約5500人が影響を受けている。疾患モデルは微小な光刺激を用いて単一の光受容体細胞に相当する大きさの孔を通過し，これらの細胞の12%−20%のみが視力保護に必要であることが示唆された。したがって，これらの細胞の12%~20%の編集率は疾患修飾性であると予想され，各編集細胞が完全に是正され，スタガット病に関連する生化学的欠陥を防止するためである。

ABCA 4 G 1961 E点変異をノックアウトしたヒト網膜色素上皮細胞系(ARPE−19細胞)では，AAV系二重感染後5週間で約75%の疾患対立遺伝子が正確に是正されることが証明されている。

私たちの精密遺伝子編集技術の組み合わせは

著者らの学術創始者の専門知識と著者らの革新的な研究文化に基づいて、著者らは長期的に塩基編集、遺伝子編集と遺伝医学方面の新しい技術と相補技術を探索し、複数の交付ルートにまたがる広範なポートフォリオを推進する予定である。この戦略の一部として，他の3つの補完技術の組合せであるRNA塩基編集，Cas 12 bヌクレアーゼ編集，およびある分野の主要な編集が許可されている。塩基編集と結合して、著者らはすでに広範かつ多機能な次世代遺伝子編集技術の組み合わせを組み立て、多くの深刻な疾病の潜在的治療に応用した。

我々は，ブロド研究所，Inc.やブロド研究所とのライセンスプロトコルにより，RNAガイドCRISPRタンパク質を用いてRNA鎖と編集用デアミナーゼを標的とする2つの部分からなるモジュール化システムであるRNA塩基編集技術を用いることができるようにした。このCas 13と呼ばれるCRISPRタンパク質は修飾されており，RNA鎖を切断することができず，RNA鎖中の特定の目的位置で単一塩基編集が可能なデアミナーゼと融合している。これにより，タンパク質の発現を変化させ，産生されたタンパク質の機能を潜在的に是正または改変し，疾患を是正することができる。我々のRNAベース編集技術には，A-to-I編集のためのRepair？システムと，C-to-U編集のためのRESPECT？システムがある.持続的なウイルスベクターを介して伝達される場合、RNA塩基編集は、遺伝子発現を永久的に訂正するためのDNA塩基編集のための補充方法を提供することができる。また，瞬時的な変化が必要な場合，例えば再生医学では，RNA編集に潜在的な利点がある可能性がある。

我々の遠大な研究所許可証はまたCas 12 bヌクレアーゼシリーズを使用することができ、これは私たちのポートフォリオにいくつかの潜在的な戦略的優位性を提供した。まず，Cas 12 b独自のPAM配列とコンホメーションによりDNA塩基エディタを作成することができ，ゲノム中の異なる標的に結合することができ，さらに編集可能な部位範囲を拡大した。第二に、ヌクレアーゼを有することにより、二本鎖切断を必要とするいくつかのアプリケーションに適用可能であるか、またはCas 12 bの一般的な遺伝子標的能を他の遺伝子編集用途に適用することができる“切断”編集を行うことができる。

Prime Medicine，Inc.によって制御される“Prime編集”と呼ばれる技術のライセンスも持っています。Prime編集は目標位置でDNA短い配列の“書き換え”を実現できる可能性があります。Prime編集はCRISPR蛋白を用いてDNA中の突然変異位置を標的とし、標的DNAの一本鎖を切断する。誘導RNAは、CRISPRタンパク質が誘導RNAに相補的なDNA配列を認識することを可能にし、逆転写のためのプライマーおよび置換鋳型も担持する。逆転写酵素はノッチ部位のテンプレート配列を複製し，編集を実装する.塩基編集と同様に，モチーフ編集は標的DNAの二本鎖切断を招くことはなく，挿入と欠損率は二本鎖切断に依存する遺伝子編集技術よりも低い。

私たちは、任意の単一塩基変換変異の作成または修正、および鎌状細胞疾患の治療のための任意の編集のための主要編集技術を開発するための独占的な権利を有する。変換変異(すなわちAからG、GからA、CからTまたはT~C)は、現在の塩基エディタのすべての目標を含む疾患に関連する最大の遺伝子変異である。

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私たちの深い科学専門知識と私たちのプラットフォームへの重大な持続的な投資を利用して、私たちはまた他の革新的な遺伝子編集と交付モデルに対して見解を提出したい。私たちの交付、製造、開発能力は、このような新しい技術を効果的に評価し、迅速に開発することができ、遺伝子薬物分野における私たちのリーダーシップをさらに拡大することができると信じている。

協力するチタン.チタン国家統計局

私たちの塩基編集、遺伝子編集と交付技術集合は広範な遺伝疾患領域で巨大な潜在力を持っていると信じている。この潜在力を十分に実現するために、私たちは先駆的な会社や有力な学術·研究機関との革新的な協力、許可、戦略連盟を求め続けている。また，われわれは臨床前研究と開発を加速させる可能性のある関係を求め続けている。これらの関係は、基地編集の潜在力を最大限に発揮し、深刻な疾病を有する患者に生涯治療を提供することができるように、私たちのビジョンを積極的に追求することができる。

ファイザー社

2021年12月にファイザー社と4年間の研究協力協定を締結しました体内にある肝臓、筋肉と中枢神経系の3種類の稀な遺伝病に対する基礎編集プログラム。合意条項によると、我々は、既存の計画に含まれていない3つの予め指定された未開示の目標のために開発候補者を選択することで、すべての研究活動を行う。ファイザーは、各候補開発プロジェクトに独占的なグローバルライセンスを付与することを選択することができ、その後、このような候補開発プロジェクト毎のすべての開発活動、および潜在的な規制承認および商業化を担当する。私たちは、第1/2期臨床試験終了時に、選択権行使費用を支払った後、協力によって許可された薬物に関する世界共同開発と共同商業化プロトコルを加える権利があり、この合意によると、ファイザーとファイザーは純利益および開発と商業化コスト(ビリオン/ファイザー)を35%/65%の割合で共有する。

アペリス製薬会社は

2021年6月、私たちはApellis PharmPharmticals、Inc.またはApellisと研究協力合意を達成し、私たちのいくつかの塩基編集技術を使用して補体系によって駆動される疾患の新しい治療法を発見することに重点を置いた。プロトコル条項によると，補体系における異なる器官の特定の遺伝子に対して目，肝臓，脳を含む最大6塩基エディタの臨床前研究を行う。Apellisはこの6つのプログラムのいずれか1つまたは全部を許可する独占的選択権を持ち、後続開発の責任を負うだろう。私たちはApellisと協力許可の下の1つのプロジェクトについてそれぞれ50%を占める米国の共同開発と共同商業化協定を締結することを選択するかもしれない。

Verve治療会社

2019年4月、心血管疾患治療遺伝子編集に専念したVerve Treateutics，Inc.またはVerveと協力および許可プロトコルであるVerveプロトコルを締結し、2022年7月にVerveとVerveプロトコルを改訂した。この協力により、著者らは心血管疾患の治療における基礎編集の潜在力をより十分に実現することができ、心血管疾患は著者らの核心重点以外の疾病領域であり、Verveはこの方面で豊富な専門知識を持っている。改訂されたVerveプロトコル条項によると、我々は、これらの標的に対して我々の基礎編集技術を使用すること、およびその中の2つの標的に対して我々のいくつかの遺伝子編集技術を使用することを含む、合計3つの肝臓媒介心血管疾患標的に対するヒト治療応用のためのVerveグローバル独占許可を我々のいくつかの編集技術に付与する。交換として、私たちはVerve普通株の株式を取得した。また，許可製品のある臨床·規制事件のために記念碑的な支払いを得る資格があり，許可製品の第1段階臨床試験で最終的に最終的な患者投与量を与えた後，将来の開発と商業化に参加する選択権を保持し，これらの目標の1つに対する任意の許可製品については，将来の開発と商業化に関与する選択権を保持し，他の2つの目標に対する任意の許可製品については，将来の開発と商業化に参加する選択権を保持し，世界的な損益の35%を共有する。

2021年1月、VerveはVERVE-101をその主要製品として選択したことを発表し、最初にヘテロ性家族性高コレステロール血症(HeFH)の治療のために開発され、HeFHは潜在的な致命的遺伝性心臓病である。HeFH患者は1種の遺伝子突然変異があり、血液中の高レベルの低密度リポ蛋白-Cを招く。時間の経過に伴い、高密度リポ蛋白質コレステロールは心臓動脈に蓄積し、血流の減少或いは閉塞を招き、最終的に心臓病発作或いは脳卒中を招く。プロタンパク質変換酵素枯草菌/信頼性9、或いはPCSK 9遺伝子の不活化はすでに低密度リポ蛋白受容体の発現を上昇させ、それによって低密度リポ蛋白レベルの低下を招くことが証明された。PCSK 9のDNA遺伝子配列をAからGへの単一改変を行うことにより，VERVE−101は標的遺伝子の不活化を目指している。Verveは2021年1月にNHPにおける前臨床概念検証データも報告し，ABESがPCSK 9の閉鎖に成功したことを証明した。

2022年7月，Verveはその世界1 b期臨床試験の一部として，1人目の患者がニュージーランドでVERVE−101を服用し，VERVE−101がHeFH患者であるかどうかを評価することを発表した。Verveは2022年9月、イギリスの臨床試験申請の規制承認を得たことを発表し、2022年11月、VerveはFDAが米国でのIND申請を停止したと発表した。

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サナバイオテクノロジー

2021年10月、我々はSana Biotech，Inc.またはSanaとオプションおよびライセンス契約、またはSana協定を締結し、この協定に基づいて、私たちのCRISPR Cas 12 b技術にSanaの非独占的研究開発および商業権を付与し、ヌクレアーゼ編集をある程度実行する離体する遺伝子工学細胞治療計画ですサナ協定の条項によれば、許可製品は、特定の遺伝的標的のための特定の同種T細胞および幹細胞由来製品を含むが、サナは、そのような製品および標的を添加および置換するいくつかの限られた権利を含む。サナ協定は、任意の梁制御を付与するベース編集を実行する権利を排除する。2023年1月、SANAはFDAがすでにそのIND申請を許可し、各種のB細胞悪性腫瘍患者においてSC 291の最初のヒト研究を開始することができ、SC 291はCD 19を標的とする同種異体CAR-T細胞療法であることを発表した。このIND許可について、サナはサナ協定に基づいて私たちに記念碑的な支払いを支払った。

眼窩治療学

2022年9月、我々は軌道会社と許可および研究協力協定または軌道協定を締結し、この協定によれば、軌道協定締結後3年以内に制御されたいくつかの技術にそれぞれ他の許可を付与し、これらの技術は、非ウイルス送達またはヒト疾患の予防、治療または診断のためのRNAの設計または製造に必要または合理的に有用である。我々の軌道許可は我々の排他的領域以外のすべての領域に適用され，我々の既存計画の目標と基本的にすべての適応も排除されている.私たちの専属領域は、細胞移植のための遺伝子編集または条件作用中に作用するすべての製品および生物製品、または任意のそのような製品または生物製品と組み合わせた製品および生物製品を含む。軌道会社の私たちの許可は軌道会社の専属分野を除くすべての分野に適用されます。Orbitの専門分野は、ワクチンとして使用される製品および生物学的製品および治療用タンパク質を含むが、治療用タンパク質は、(I)遺伝子編集を使用し、(Ii)調節のための、(Iii)再生医学のための、(Iv)CAR-T、CAR-NKおよびCAR-マクロファージ組成物を含む自動車免疫療法として使用され、(V)t細胞受容体療法として使用されるか、または(Vi)特定の免疫反応を調節するための自動車免疫療法として使用される。ライセンスは3年以内にそれぞれの排他的領域で独占的であり、その後これらの分野では非独占的である。我々と軌道会社は、“軌道協定”を締結してから3年以内に、限られた例外を除いて、相手の排他的な分野で製品または生物製品を研究、開発、商業化したり、研究、開発、商業化のライセンスを付与したりしないことに同意している。

バーゼル分子と臨床眼科研究所

2020年7月，バーゼル分子や臨床眼科研究所(IOB)との研究協力を発表した。IOBはノワール，バーゼル大学病院，バーゼル大学などの財団により2018年に創設され，視力障害や失明の治療のための基礎と翻訳研究分野の先頭者である。IOBの臨床科学者も，Stargardt病の視力への影響を測定するためのより良い方法の開発を支援している。

また，IOBの研究者は網膜の生モデル，いわゆる有機化合物を開発しており，新たな治療法の試験に用いることができる。IOBとの合意条項に基づき，双方はIOBの眼科領域における独自の専門知識と我々の斬新な基礎編集技術を用いて，ある眼疾患(Stargardt病を含む)に対する治療計画を推進する。

競争

製薬と生物技術業界は、遺伝子編集領域を含み、技術進歩が迅速で、競争が激しく、知的財産権を高度に重視する特徴がある。私たちは差別化された技術、科学的専門家、知的財産権の地位が競争優位を提供してくれると信じていますが、私たちはこれらの分野で様々な会社からの潜在的な競争に直面しています。これらの業界では、既存の大手製薬会社、専門製薬会社、バイオテクノロジー会社と競争する。

他にもCRISPR/Cas 9ヌクレアーゼ技術が使用されており，Cariou Biosciences，Editas Medicine，CRISPR Treeutics，Intellia Treeutics，Arbor BioTechnologies，Metagenomi，Mammoth Biosciencesがある。他のいくつかの会社は、亜鉛指、ArcusとTALヌクレアーゼ、Sangamo生物科学、精密生物科学、藍鳥生物、異遺伝子治療、Cellectisを含む他のヌクレアーゼに基づく遺伝子編集技術を利用している。また，Prime Medicine，Tessera Treeutics，Shape Treeutics，Scribe Treeutics，Korro Bio，Tome Biosciences，PerkinElmer(従来のHorizon Discovery)，Intellia Treeuticsなど，新たな遺伝子編集モデルが出現している。PerkinElmer，Metagenomi，Intellia治療社は基本編集技術を開発しているが，Tessera治療社は移動可能な遺伝子を用いて遺伝子編集を行っている。また，様々な遺伝子療法，エピジェネティック調節，オリゴヌクレオチド，CAR−T治療法を利用した会社からの競争に直面している。

我々の疾患分野では，一部の会社の製品が開発中であり，これらの会社では，承認された療法，今日開発中の療法，将来出現する療法と競争することが知られている。ヘモグロビン疾患については，これらの会社にはグローバル血液治療会社(ファイザー社に買収されている)，CRISPR治療会社，ノワ製薬会社，Sangamo治療会社，Editas Medicine社，Homology Medicines社，黒鉛生物会社，Vera治療会社(前身はTrucode遺伝子修復会社)がある。T細胞悪性腫瘍には，Gracell Bio，icell遺伝子治療会社，PersonGen，Wu genがある。より広く言えば、免疫腫瘍学細胞治療領域では、これらの会社は異体遺伝子治療会社、Cellectis、270 BIO、CRISPR治療会社、Adicet Bio、百時美施貴宝、Fate Treateutics、Gileadを含む

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科学会社、ノワ製薬会社、海神治療会社、精密生物会社、伝説生物とAutolus治療会社。われわれの肝臓標的治療には，Intellia Treateutics，Editas Medicines，CRISPR Treateutics，Wave Life Science，矢印製薬会社，Dicerna製薬会社，Excision BioTreatetics，Ultragenyx，Apic Bio，矢印製薬会社，LogicBio Treatetics，Generation Bio，Vertexがある。

私たちが開発と商業化に成功した任意の候補製品は、既存の治療法や将来発売される可能性のある新しい療法と競争し、これらの治療法および新しい療法は、承認される可能性のある製品候補疾患の治療に承認される。これには、小分子療法、抗体療法および/またはタンパク質療法などの他のタイプの療法が含まれる可能性がある。

また、私たちの多くの既存または潜在的な競争相手は、単独であっても、パートナーと協力しても、研究開発、製造、臨床前研究と臨床試験を行い、製品の承認を求める上で、今日よりも多くの財務資源と専門知識を持っている。製薬、バイオテクノロジー、遺伝子治療業界の合併と買収は、私たちの少数の競争相手により多くの資源を集中させる可能性がある。規模が小さいかスタートアップ段階にある会社も重要な競争相手になる可能性があり、特に大手や成熟会社との協力で手配する。著者らはまた合格した科学と管理人材を採用、採用と維持し、臨床試験のために臨床試験場と患者登録を確立し、CMOで製造槽を獲得し、著者らのプロジェクトと相補或いは必要な技術を獲得する面でこれらの会社と競争している。もし私たちの競争相手が私たちが開発する可能性のある任意の製品よりも安全で効率的な製品を開発し、商業化すれば、特にそれらが治療法を代表し、副作用がより少なく、より深刻ではなく、より便利で、より安価であれば、私たちのビジネス機会は減少または消失するかもしれない。私たちの競争相手も私たちよりも早くFDAや他の規制機関のその製品の承認を得ることができ、これは私たちの競争相手が私たちが市場に入る前に強力な市場地位を確立することをもたらすかもしれない。私たちのすべての計画の成功に影響を与える重要な競争要素は、それらの有効性、安全性、利便性、精算の利用可能性である可能性がある。

知的財産権

私たちの成功は、私たちの業務に関連するプラットフォーム技術、私たちのプログラム、およびノウハウのために独自の保護を獲得し、維持し、私たちの知的財産権、特に私たちの特許権を擁護し、実行する能力があるかどうかにある程度依存し、私たちのビジネス秘密を秘密にし、他人のいかなる効果的かつ実行可能な知的財産権を侵害、流用、または他の方法で侵害することなく運営される。私たちは、私たちのプラットフォーム技術、既存および計画中の計画、および私たちの業務発展に非常に重要な改善に関連する米国およびいくつかの外国特許出願を独占的に許可し、提出することによって、私たちの独自の地位を保護することを求めており、これらの分野では、特許保護を得ることができる。私たちはこれらの努力をしたにもかかわらず、私たちが許可または提出した任意の特許出願または将来可能な許可または提出された任意の特許が特許を付与されることを保証することはできず、私たちが許可した任意の特許または将来許可または許可される可能性のある特許が挑戦されないか、無効または回避されないか、またはこれらの特許が商業的に私たちの技術を保護するために使用されることを保証することはできない。我々の知的財産権に関連するリスクに関するより多くの情報は、第1 A項を参照されたいリスク要因-私たちの知的財産権に関するリスクこのForm 10-K年間報告書にあります

私たちの完全な所有と許可された特許と特許出願は、私たちの基本編集プラットフォームと私たちのプログラムの様々な側面をカバーしています

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CRISPR/CAS 9システムに関連する特許および特許出願を許可することも可能である。私たちは、物質組成、使用方法、およびプロセスクレームを含む、可能な場合に、私たちのプラットフォーム技術の各コンポーネントと私たちの製品の組み合わせにおける計画のための追加の特許保護を求め続けるつもりです。2022年12月31日現在、私たちの完全特許組み合わせには、発行された米国特許3つと、米国以外の管轄区で発行された2つの特許が含まれている。PCT出願、仮特許出願、および上述した米国および外国特許に対応する出願を含む約301件の処理される特許出願がある。また、ビリオン社は、ボイド研究所会社、ロンドン大学学院商業有限公司とアペリス製薬会社との間の24件の未解決特許出願を共同で所有している。米国以外の特許および特許出願は、オーストラリア、ブラジル、カナダ、中国、欧州、香港、インド、日本、韓国、シンガポール、南アフリカを含む多くの司法管轄区域で提出されている。我々が持つ多くの特許および特許出願は、増強活性または新たな特性を有すると主張する塩基編集変異体を含む、我々のDNA塩基編集技術に関連しており、この塩基編集方法を用いて、この塩基編集を適応治療に用いる方法、免疫細胞における多重塩基編集離体する塩基編集を標的としたRNAを治療に関連するDNA配列に導き、塩基編集特異性を評価する方法。私たちが持っているいくつかの特許と特許出願はウイルスと非ウイルス伝達技術と関連がある。米国特許が発行された場合、適切な維持費が支払われた場合、米国特許は、追加の特許期限調整または特許期限延長を含まず、2039年から2044年の間に満了すると予想される。

2022年12月31日現在、私たちのライセンス特許の組み合わせは、約37個の許可された米国特許と、米国以外の司法管轄区域で許可された約90個の特許とを含む。PCT出願、仮特許出願、および上述した米国および外国特許に対応する出願を含む約302件の処理される特許出願がある。米国以外の特許および特許出願は、オーストラリア、カナダ、中国、ヨーロッパ、香港、インド、イスラエル、日本、韓国、ニュージーランド、ロシア、シンガポールを含む多くの司法管轄区域で提出されている。我々のDNA塩基編集許可製品の組み合わせの特許および使用は、新規塩基編集のための請求項、塩基編集のための工学的デアミナーゼ(例えば、進化TADA)の請求項、塩基編集または構成要素としての工学的デアミナーゼを含む組成物、このような塩基編集を使用する方法、このような塩基編集を適応の治療に使用する方法、および塩基編集を標的とするRNAを誘導して関連DNA配列を治療することを含む、我々のDNA塩基編集許可製品の組み合わせの特許および使用を含む。ライセンス内の特許および出願はまた、使用を含むプラットフォーム技術に関連する様々な態様をカバーしている化膿性連鎖球菌カス9、黄色ブドウ球菌Cas 9、Cas 9 PAM変形、Cas 9の非アクティブ形態および/またはCas 9ニックネーム、および基本エディタを提供するためのシステム。我々のRNA塩基編集許可製品の組み合わせの特許および使用は、塩基編集を構成要素とする組成物、塩基編集を治療関連RNA配列の誘導RNAとして使用すること、およびこのような塩基編集を使用して適応を治療するための方法を含む新規塩基編集の請求項を含む、新規塩基編集の請求項を含む。我々のCas 12 bが製品の組み合わせを許可する特許および出願を編集することは、Cas 12 bを使用してDNA(例えば、DNAのヌクレアーゼ切断)を修飾する方法、およびCas 12 bを構成要素として含む工学的および/または非自然に存在する組成物を含む。我々が許可した送達技術の組み合わせの特許および使用は、新規脂質系送達システムおよび組成物、ウイルス系送達システムおよび組成物の請求項、およびそのようなシステムおよび組成物を使用して塩基編集を送達する方法を含む。我々のプラットフォーム平衡認可製品の組み合わせの特許および使用は、荷電塩基編集タンパク質を細胞に送達するための組成物および方法の請求項、塩基編集システムの修正および改善、塩基編集複合体のヌクレオチド結合タンパク質成分、RNA成分および塩基編集酵素成分の誘導の改善、遺伝子標的および塩基編集効率を評価する方法、ならびに主要編集組成物および方法を含む。適切な維持費が支払われる場合、我々の現在のライセンス特許および特許出願は、追加の特許期間調整または特許期間延長(または対応する外国同等製品)を含まない2034年から2040年の間に満了する予定である。私たちの権限内の知的財産権に関する情報を取得する, “-知的財産権ライセンス”と題する次の小節を参照されたい

我々は研究活動を行う非独占的許可を有しており，何らかの特許やEditasのCas 9やCas 12 aに対する特許出願を独占的に許可する権利があり，Editasは様々な学術機関からこのような特許の許可を得ている.Cas 9のケースでは、多くの米国特許は特許商標局によって発表された妨害を受け、いくつかの欧州特許は1つまたは複数の反対の対象である。我々の知的財産権に関するリスクに関するより多くの情報は、第1項を参照されたいビジネス−知的財産権−知的財産権ライセンスプロジェクト1 Aリスク要因-私たちの知的財産権に関するリスクこのForm 10-K年間報告書にあります

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個別特許の期限は，特許を付与した国の特許法的期限に依存する。米国を含む多くの国では，特許期間は適用国の非臨時特許出願の最初の要求提出日から20年である。しかしながら、特許によって提供される実際の保護は、国によって異なり、特許のタイプ、そのカバー範囲、規制に関連する延長の利用可能性、特定の国の法的救済の利用可能性、および特許の有効性および実行可能性を含む多くの要因に依存する。米国では、場合によっては、特許期間は、特許期限調整またはPTAによって延長することができ、このような調整は、米国特許商標局による特許の審査および付与に関する特許権者の行政遅延を補償することができ、または短縮することができる(例えば、).もし、1つの特許がより早い満期日を有する共通所有特許によって最終的に放棄される場合)。場合によっては、そのような特許協定は、米国特許期間を、米国特許に関連する非臨時特許出願を提出する最初の日から20年以上延長させる可能性がある。1984年の“医薬品価格競争および特許期限回復法”(通称“ハッジ·ワックスマン法”)によれば、特許期間延長またはPTEは、FDA規制審査中に失われた特許期間の補償として、FDAによって承認された薬物をカバーする特許にも適用可能である。ハッジ·ワックスマン法は特許満了後最大5年間のPTEを許可する。PTEの長さは薬物規制審査を受ける時間の長さと関係がある。1つの特許の残り期間は、製品承認日から合計14年間延長することができず、承認された薬物、その使用方法または製造方法に適した特許を延長することしかできない。ヨーロッパおよび他のいくつかの管轄区域にも同様の規定があり、承認された薬物をカバーする特許の期限を延長する。将来、私たちの製品が規制部門の承認を得たら、私たちはそのような製品の特許出願PTEをカバーする資格があるかもしれませんが、米国FDAを含む適用当局が、このようなPTEが付与されるべきかどうか、そのようなPTEが付与された場合の期限の評価に同意する保証はありません。我々の知的財産権に関連するリスクに関するより多くの情報は、第1 A項を参照されたいリスク要因-私たちの知的財産権に関するリスクこのForm 10-K年間報告書にあります

私たちはまた、ビジネス秘密、技術ノウハウ、持続的な技術革新、機密情報に依存して、私たちの特許地位を発展させ、維持し、私たちの業務の特許保護から保護されているか、または特許保護に適していないと思う側面を保護しています。従業員、コンサルタント、科学コンサルタント、請負業者と秘密保護協定を締結することで、私たちのノウハウやプロセスを保護することを求めています。また、私たちは私たちのビルの実体安全と、私たちの情報科学技術システムの実体と電子安全を維持して、私たちの資料と商業秘密の完全性とセキュリティを維持することに力を入れています。私たちは私たちのビジネス秘密を保護して保存する措置を実施しているが、これらの措置は違反される可能性があり、私たちはこのような違反に対応する十分な救済措置がないかもしれない。しかも、私たちのビジネス秘密は競争相手に知られたり独立して発見されるかもしれない。我々の知的財産権に関連するリスクに関するより多くの情報は、第1 A項を参照されたいリスク要因-私たちの知的財産権に関するリスクこのForm 10-K年間報告書にあります

私たちの会社名と関連設計はまた商標保護に依存している。2022年12月31日現在、私たちの登録商標の組み合わせは、米国および特定の海外司法管轄区域における登録·許可商標および処理すべき商標の約20個の出願を含む。

知的財産権許可証

私たちは多くのライセンス契約の当事者であり、これらの合意に基づいて、私たちは第三者から特許、特許出願、その他の知的財産権を許可します。許可された知的財産権部分は，CRISPRに関連する物質成分とその基礎編集のための状況をカバーしている。このような許可証は私たちに様々な勤勉さと財政的支払い義務を課している。私たちは未来にこのような種類の許可協定を締結し続けると予想する。私たちは次の許可協定が私たちの業務に必須的だと思う。

総裁やハーバード大学のアカデミー会員とのライセンス契約

2017年6月、私たちはハーバード大学と改訂された許可協定またはハーバード許可協定を締結し、ハーバード大学が所有または制御している特定の特許権に基づいて、ヒト生殖系の修正および非ヒト動植物用途のための製品を含まず、独占的、世界的に、印税を徴収する再許可可能な許可を取得し、任意およびすべてのヒト疾患および疾患の予防または治療の分野で製造、製造、販売、販売、および輸入許可製品を提供することができる。我々はまた，非独占的，世界的に印税を負担する再許可可能な研究，研究，開発，ハーバード特許権に関する非許可製品の“イネーブル”製品を取得した。

他に加えて、付与された特許は、特定の疾患および条件の治療、およびより一般的な基礎編集のためのC−to−T、A−to−G、およびC−to−G基礎編集のためのものである。

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ハーバード許可協定によると、私たちが準備してハーバード大学に提出した開発計画に従って、ライセンス特許がカバーする基本編集技術を含む製品を商業的に合理的に開発しなければなりません。開発計画には、私たちが達成しなければならないいくつかの発展マイルストーンと、これらのマイルストーンを完成させるスケジュールが含まれており、私たちは私たちの善意の判断に基づいて、時々発展計画を更新して、これらのマイルストーンを実現することができます。もし私たちがどの国でも規制部門の承認を得ることに成功し、許可製品をその国の商業市場に導入することができれば、私たちはまた、その許可製品を商業化し、その許可製品を合理的に大衆に提供するための商業的合理的な努力をしなければならない。もし私たちが開発マイルストーンの任意の期限内に完了できなかった場合、故障の性質と影響を受けたマイルストーンによって、ハーバードは“ハーバード許可協定”を終了したり、適用許可製品の許可を終了したりする可能性がありますが、いくつかの例外的な状況と、このような失敗を是正する機会の制限を受けています。また，いくつかのサブカテゴリライセンス特許がカバーするライセンス製品の開発のマイルストーンを達成しなければならない.これらのサブカテゴリの面でマイルストーンを実現することができず、ハーバードはこれらの失敗したサブカテゴリの下で第三者に非独占的な許可を与える権利がある。

ハーバード許可協定に基づいて私たちに付与された許可は、ハーバードおよびいくつかの第三者が所有するいくつかの以前に存在する権利から明確に制限されている。例えば、いくつかの許可特許は、Howard Hughes医学研究所の従業員によって開発され、その後、ハーバード大学に割り当てられたが、ハーバード大学とHoward Hughesとの間の非独占的許可の制約を受けており、この許可に基づいて、Howard Hughesはハーバード大学から研究目的のためのいくつかの許可特許の許可を取得し、非営利組織および政府エンティティに再許可する権利がある。さらに、いくつかのライセンス特許要件または米国政府が後援する研究によって生成された発明をカバーし、適用される米国法律に基づいて、米国政府は、そのようなライセンス特許に関連するいくつかの権利を保持する。また、ハーバード大学は、自分と他の非営利研究組織が研究、教育、学術目的で特許を許可する限られた権利を実践していることを保持している。さらに、ハーバードは、米国またはいくつかのヨーロッパ諸国または地域の規制機関が任意の特許製品を承認してからしばらくの間、第三者に非独占的権利を付与して、開発、製造、製造、輸入、販売、またはそのような特許製品またはその等価物を他の方法で流通または流通させ、私たちが規制承認を求めることを計画していない特定の発展途上国で現地で負担される基礎販売のためにのみ提供する。

ハーバード許可協定に基づいて付与された許可は独占的であるにもかかわらず、ハーバードは、許可された特許に基づいて、限られた場合に、この分野の1つまたは複数の特定の目標のための製品または提案された製品を研究、開発および商業化するために、第三者に許可を付与することができる。私たちが競争相手を指定した第3の方向でなければ、ハーバードがこのような許可を問い合わせ、ハーバードが私たちに推薦して再許可協定を締結しようとしたが、しばらくしてできなかった場合、ハーバードに提案された開発と商業化を記述するいくつかの情報を含む提案を提出した場合、ハーバードはその提案を私たちに通知するかもしれない。もし私たちが提案された製品を研究、開発、または商業化していない場合、私たちはハーバード大学に、その提案された製品を開発することに興味があるかどうか、第三者と再許可協定を締結してその提案された製品を開発すること、または他の第三者と再承認して同じ提案を開発できる製品を開発することができるかどうかを通知することができる。もし私たちがハーバードにこの提案の製品を開発することに興味があることを通知すれば、私たちはハーバード許可協定の下での開発計画と類似した開発計画を用意して、その提案した製品を開発する。もし私たちがハーバードに通知した場合、私たちは、第三者が許可特許下の従属許可を取得して、提案された製品を開発するために従属許可協定を達成することに興味がある場合、指定された時間に当該従属許可協定を締結し、合理的な証拠を提供する。もし私たちがその提案された製品を研究、開発、商業化していない場合、私たちはすべての場合、開発計画を提供していないか、またはその提案された製品について再許可合意を達成していない, 所定の時間内に、ハーバードは、許可された特許に基づいて適用される第三者に許可を付与し、当該提案した製品を研究、開発及び商業化することができる。

私たちは、第3者と達成されたこのような再許可協定が“ハーバード許可協定”の条項を引き続き遵守しなければならないことを前提として、“ハーバード許可協定”の下で私たちの権利を第三者に再許可することをさらに許可され、“ハーバード許可協定”に基づいて私たちに付与されたいくつかの権利は、再許可しか与えられない善意の私たちと協力して1つ以上の許可製品を開発する協力パートナー。さらに、このような再許可協定には、私たちが“ハーバード許可協定”を遵守できることを確実にするためのいくつかの条項が含まれなければならない。私たちはまた、適用される従属許可者が再許可協定に違反するいかなる行為にも責任を負い、もしこのような違反が“ハーバード許可協定”に実質的に違反した場合、違反を是正し、または私たちが従属許可を終了する権利を実行しようと努力すれば、たとえ“ハーバード協定”に対する重大な違反を招いても、従属許可者の違約によってハーバードで終了しないことを前提としている。

ハーバード許可協定に基づいて私たちに与えられた許可の交換として、私たちは最初にハーバードに101，363株の普通株を発行し、その後、ハーバード許可協定の逆希釈権利に基づいて765，549株の私たちの普通株を発行した。特定のカレンダー年度に応じて、ハーバード大学に毎年低から中五桁から下位六桁までのライセンス維持費を支払うことも求められている。ハーバード大学はまた中高八桁の範囲内の潜在的な臨床と監督管理のマイルストーンを獲得し、私たちの普通株の公平な市場価値の増加によって成功報酬を得る権利がある。もし私たちがハーバード許可協定の間に統制権変更が発生したら、いくつかの記念碑的な支払いが増加するだろう。AラウンドとBラウンドの融資を終えた後、私たちは合計900万ドルをハーバード大学に支払った。

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2021年5月、第1回成功支払測定を行い、ハーバード大学に不足している金額は1500万ドルと算出された。私たちは普通株で支払うことを選択し、2021年6月10日に174，825株の私たちの普通株を発行してこの債務を終わらせた。私たちはまたハーバード大学に9000万ドルの費用を追加的に借りているかもしれない。

我々，我々の付属会社または我々の再許可者が許可製品を販売する場合，ハーバードは，(I)適用許可製品をカバーするライセンス特許の最後の有効権利主張が満了する最後の満了まで，(Ii)当該ライセンス製品の当該国/地域における排他性に関連する時期，または(Iii)当該ライセンス製品が当該国/地域で初めて商業販売された後の一定年数までライセンス製品の純売上高から低い1桁の印税を得る権利がある。特定の国/地域のライセンス製品について、私たちは、これらの使用料のいくつかの減免および補償を得る権利があり、もし私たち、私たちの関連先、または再ライセンス者が任意のライセンス特許に関連する特許挑戦を提起した場合、私たちは、いくつかの増加を得る権利がある(そのような増加を遅延および/または回避するために、適用可能な行動が取られた従属許可を終了および/または終了するために努力する能力があるように制限される)。もし私たちが“ハーバード許可協定”に基づいて製品を開発または商業化する権利を第三者に再許可し、非特許権使用料の再許可収入を受け取った場合、ハーバードはこのような対価格の一定の割合を得る権利があり、高いビット数から上位10位までの金額は様々であり、具体的にはその再許可契約を締結した日と当時の私たちの許可製品の開発段階に依存する。

ハーバードは、私たちがこのような起訴と維持活動に対して慣用的な相談、論評、審査権を持っていることを前提として、すべての許可された特許の起訴と維持を担当している。私たちはハーバードがこのような起訴や保守に関する検証可能な自己負担費用を担当しているが、ハーバードが第三者と許可協定を締結し、この協定に基づいて当分野以外の許可された特許の下での第三者の許可を付与する場合、ハーバードはこの協定に条項を加え、このような許可特許の起訴と維持費用の分担を規定するために合理的な努力をしなければならない。特定のライセンス特許の訴訟やメンテナンス費用を支払わないことを選択した場合、このような支払い義務は免除されますが、そのライセンス特許に関するライセンスも終了します。

事前に終了しない限り、“ハーバードライセンス協定”は、ライセンス特許の最後の有効権利要件の満了または最後のライセンス使用料期限が終了するまで有効である。ハーバードに書面で通知した後、私たちは便利な時にハーバード許可協定を終わらせることができる。いずれも他方の重大な違約行為により“ハーバード許可協定”を終了することができるが、通知と救済期限を守らなければならない。もし私たちが破産したり、借金をしなければ、あるいは私たちが保険を購入して維持できなかったら、ハーバードもハーバード許可協定を中止することができます。“ハーバード許可協定”の満了又は終了時には、付与された許可は終了し、付与された特許権の下のすべての権利はハーバード所有となる。

Editas Medicine，Inc.と締結されたライセンスプロトコル.

2018年5月に、吾らはEditasとライセンス契約またはEditasライセンス契約を締結し、Editasが所有または制御するいくつかの特許権利に基づいて、Editasに対しても独占的(Editasに対しても)、印税負担、再許可可能なグローバルライセンスを取得し、これらの特許権は、ヒト疾患または状態を治療するためのいくつかの基本編集技術およびCRISPR技術に関連し、開発、商業化、製造、製造、使用、販売、販売、および輸入される。私たちが受け取った許可証は特定の指定された目標に対して非排他的だ。私たちの許可分野は、Editasの他のパートナーに許可されたいくつかの使用分野でいくつかの遺伝子編集技術を使用することは含まれておらず、Editasとこれらのパートナーとの合意の終了、満了、または修正によって他のEditasパートナーに許可された領域が減少または修正されれば、私たちの許可領域が拡大する可能性があることを前提としている。また，Editasが所有または制御する1組の単独の特許権により，印税免除，再許可不可，非独占許可を取得し，我々が許可した分野で研究活動を行うことができ，Editasから独占許可を得ることを選択することができる。

Editasライセンス契約に基づいて私たちに付与されたいくつかの特許は、ブロド研究所とハーバード大学から得られたEditasであり、私たちが許可を得る権利があるいくつかの特許は、マサチューセッツ州総合病院(MGH)からEditasに許可される。したがって、Editasライセンスプロトコルによって付与されたライセンスは、遠大研究院、ハーバードとEditasとの間のライセンス特許または遠大/ハーバードHead許可の各ライセンスプロトコルに規定された条項および条件、ならびにMGHとEditasとの間で許可を得る権利がある特許またはMGH Headによって許可される各ライセンスプロトコルに規定される条項および条件に関するものである。

上述したように、Editasは、個々の特許家族に基づいて、いくつかの特許下の独占的許可を得ることができる独占的選択権を付与する。もし我々がそのようなオプション特許の特許族について選択権を行使すれば，Editas許可協定に従って我々に独占的に許可された他の特許の範囲と同じ範囲でその特許族の独占許可を得ることになる。これらのオプション特許の特許族に対してオプションを行使するためには，特定のオプションを行使する日に応じて8桁のオプション使用料を支払う.

Editasライセンス契約によると、私たちはアメリカ、日本、イギリス、イギリス、ドイツ、フランス、イタリア、スペインの許可分野で商業的に合理的な努力を使ってライセンス製品を開発しなければなりません。もし私たちがどの国でも許可製品の規制承認を得ることに成功すれば、その許可製品をその国/地域で商業化するビジネス上の合理的な努力もしなければならない。私たちはまた特許製品開発に関連するすべての規制活動に対して独占的な統制権と責任を持っている。

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私たちは、第三者にEditasライセンス協定の下でのいくつかの権利をさらに再許可することを許可され、第三者と達成された任意のこのような再ライセンス合意は、Editasライセンス合意および遠大/ハーバードHead許可およびMGH Head許可(適用される場合)の条項に引き続き適合しなければならないことを前提としている。また、適用される従属許可受信者が従属許可協定に違反するいかなる行為にも責任を負い、そのような従属許可を操作することによって支払われるべきEditasライセンスプロトコルに従って支払われるべきすべてのお金を担当する。Editasライセンス協定に署名した後、私たちは遠大研究所とハーバード大学から得たライセンス特許を第三者に再許可する権利をさらに獲得し、私たちがEditasであるように、いくつかの他の慣例条件を守らなければならないということを前提として、私たちは遠大/ハーバードHeadライセンス協定の下でいくつかの再許可要求を守らなければならない。MGHからそのような権利はまだ取得されておらず、ライセンス特許の下の権利をさらにMGHから第三者に再許可することを可能にし、そのような権利を第三者にさらに再許可したい場合には、書面による同意が必要である。

Editasライセンス契約に署名した後、私たちはEditasに18万ドルの前払い費用を支払った。Editasに1，833，333株A-1シリーズ優先株と1，222，222株A-2シリーズ優先株も発行した。さらに、許可製品に関連する任意の商業、規制、開発、または販売活動が、Editasが遠大/ハーバードHead許可またはMGH Head許可の下でEditasのマイルストーン支払いまたは再許可収入を借りていることをトリガした場合、私たちはEditasにマイルストーン支払いまたは再許可収入の全額を支払わなければならない。前提は、Editasに任意のオプション行使費用を支払うことによって生じる再許可収入をEditasに支払わないことを前提とする。Editasライセンスプロトコルによれば、いくつかの基礎編集技術およびCRISPR技術に関連する権利を使用して開発および商業化された各製品のマイルストーンの総金額は6880万ドルに達する可能性があり、Editasライセンスプロトコルに従って許可または選択された追加特許ファミリーの権利要件によってカバーされる製品を開発および商業化する場合、マイルストーン支払い総額は各製品7400万ドルに達する可能性がある。Editas許可協定によると、私たちは不足している再許可収入の割合をゼロから10%から20%の間にする。また、Editasが遠大/ハーバードHead許可およびMGH Head許可および特許許可に基づいて発生または不足する年間許可維持費、および起訴および保守費用の一部を支払うことに同意する。Editasライセンス契約によると、Editasに支払われる前払い費用、持分発行、オプション行使支払いには、Editasライセンス契約に基づいて私たちに付与されたライセンスの対価格と、ライセンス特許の起訴とメンテナンス費用の精算も含まれています。

私たち、私たちの付属会社、または私たちの再許可者が許可製品を販売するためには、適用されるIn-許可の下で遠大研究所、ハーバード大学またはMGHの印税を借り、ライセンス製品の純売上高の追加的な1桁から1桁の特許使用料に相当する金額をEditasに支払う必要があり、このライセンス製品がEditasが所有する特許によってカバーされ、所与のカレンダー年間ライセンス製品のグローバル純売上高合計に基づいているかどうかに依存する。特定の国/地域のライセンス製品について、私たちは、これらの印税のいくつかの減免および補償を得る権利があり、Editasが関連する遠大/ハーバードヘッドライセンスまたはMGH Headライセンスからその印税支払い義務に関連する任意の減免または補償を受ける権利がある場合、Editasは、このような減免を利用するために合理的に努力し、これは、Editasライセンス契約下での印税支払い義務を減少させるであろう。ライセンス使用料の期間は、以下の時間において、ライセンス製品および国/地域で終了する：(I)その国/地域では、任意の適用可能な遠大/ハーバードHead許可またはMGH Headライセンスに従って最終的に満了されるライセンス使用料期限、および(Ii)当該製品がもはや当該国/地域のライセンスEditasのすべての特許の有効な権利要件によってカバーされない日。

双方の間で，Editasはすべての許可された特許を起訴·維持する責任があり，特定の許可された特許に対して一定の情報，評論，審査権を持つことを前提としている.

Editasライセンス契約は、事前に終了しない限り、各国/地域のライセンス製品および国/地域のライセンス製品の適用印税期間が満了した後に満了します。Editasに書面で通知した後にEditasライセンス契約を終了することができますが、指定された通知期間を守らなければなりません。どちらも他方の重大な違約行為によりEditas許可プロトコルを終了することができるが，通知と救済期限を守る必要がある.もし私たちがいかなる許可特許の有効性に疑問を提起すれば、EditasはEditas許可協定を終了することもできるが、慣例的な彫刻によって制限されている。Editasライセンスプロトコルがすべて満了または終了した場合、私たちに付与されたライセンスは、直ちに終了するか、または満了または終了する特許シリーズは終了する(場合によって決定される)、しかし、Editasライセンスプロトコルに実質的に違反するため、Editasライセンスプロトコルを終了する権利がある場合、Editasライセンスプロトコルでの印税支払い義務を特定の割合で減少させることを選択することができる。

ブロド研究所，Inc.と締結したライセンス契約.

2018年5月、当社の付属会社Blink Treateutics Inc.またはBlinkは、遠大研究所と改訂されたライセンス契約または遠大ライセンス契約を締結しました。2021年9月にBlinkはビムと合併し、Blinkの独立会社の存在を停止させたが、ビムは存続している会社およびBlinkに関する遠大な許可プロトコルの合併後継者とし続けた。広範な許可プロトコルに基づいて、以下でさらに詳細に説明すると、RNA編集プラットフォームの救助を含むRNA塩基編集技術のいくつかの権利を獲得した™修復しています™Cas 13を用いてデアミナーゼに連結し，それぞれRNA転写産物の単塩基A−to−IまたはC−U編集，およびCas 12 bヌクレアーゼファミリーの遺伝子編集酵素を提供する。

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より具体的には、遠大ライセンスプロトコルによれば、遠大研究所は、遠大研究所が所有または制御する範囲内で(マサチューセッツ工科大学またはマサチューセッツ工科大学およびハーバード大学との機関間プロトコルを含む)特定の特許権に基づいて、特定の特許権に基づいて、(I)核酸編集を標的とする新しいCRISPPR酵素およびシステム(DNA切断に関連するシステムを含む)またはシステム、方法および組成物のいくつかの特許権を要求または開示することを含む遠大研究所の所有または制御の範囲内であり、それぞれの場合、これらの特許がカバーする製品を開発するための(Ii)核酸編集、標的核酸編集、核酸標的編集のための方法および組成物の特定の製品の特許権を要求または開示することを含む。いずれの場合も、当該等の特許がカバーする塩基編集製品及び(Iii)一般に遺伝子標的に関連するいくつかの特許権を利用して、当該等の特許がカバーする塩基編集製品を利用して、複数の許可された製品を製造、製造、カプセル販売、販売、販売及び輸入する。

遠大ライセンス協定によれば、我々はまた、(I)遠大ライセンス協定に基づいて、2021年5月までに開始された研究または発見計画において、これらの特許を使用したり、遠大研究所によって譲渡された材料を使用して、実用価値を有するものを製造、発見、開発または決定するために、2021年5月までに開始された研究または発見計画において使用された特許または遠大研究所によって譲渡された材料を使用することによって、実用価値を有するものを製造、発見、開発、または決定することができるが、これらの特許は、ライセンス特許の範囲内ではなく、(Ii)私たちが独占的に許可されているすべての特許項目の下での非独占的、世界的範囲内、特許使用権および再許可可能な内部ライセンスを提供する。ブロド研究所が付与したすべてのライセンスは、ヒト生殖系の修正、特定の遺伝子または植物または動物個体群内の特徴を刺激する偏見遺伝的刺激、およびタバコ植物のいくつかの修正を含み、ブロイド研究所、ハーバードおよびマサチューセッツ工科大学、ならびに米国連邦政府のいくつかの保持権利によって制限されている。ボイド研究所はまた、自分、ハーバード大学とマサチューセッツ工科大学及びその他の非営利研究組織が研究、教育及び学術目的で特許を許可する限られた権利を実践している。

遠大許可協定によると、著者らは遠大な準備と遠大研究院に提出した発展計画に基づいて、商業上の合理的な努力を用いて許可製品を開発しなければならない。開発計画には，我々が達成しなければならないいくつかの発展マイルストーンと，これらのマイルストーンを達成するためのスケジュールが含まれており，誠実に判断すれば，これらの発展マイルストーンを実現する能力を向上させるために開発計画を更新する必要があると考え，開発計画を随時更新することができる.遠大研究院に合理的な解釈と計画を提供しない場合、著者らはこのような開発マイルストーンスケジュールを延期することができず、さらに、いかなるマイルストーンスケジュールの延長が指定年数を超えても、遠大研究院はその合理的な適宜決定権でこの解釈と計画を承認する必要があると規定した。もし私たちがどの国でも規制部門の承認を得ることに成功し、許可製品をその国の商業市場に導入することができれば、私たちはまた、その許可製品を商業化し、その許可製品を合理的に大衆に提供するための商業的合理的な努力をしなければならない。

また、私たちは、ある許可特許サブカテゴリに含まれている、要求または開示された技術の実行可能性を商業的に合理的に追求しなければならず、有効なクレームがカバーされた許可製品を開発するための発見計画を開始しなければならない、または“遠大許可協定”に署名した後の特定の期間内に、その許可特許サブカテゴリを使用することによって一般的に実現され、その期間内にその許可特許サブカテゴリのために遠大研究院が合理的に受け入れた最新の開発計画と開発マイルストーンを提出しなければならない。このような技術の実行可能性を追求するために特定の期間にわたって商業的に合理的な努力を使用することができなかった場合、または発見計画を開始したり、更新された開発計画を提出したりすることができなかった場合、許可特許サブカテゴリ下の許可は終了し、許可特許サブカテゴリが塩基編集特許権を含む場合、遺伝子標的ライセンス特許に関する権利は、そのような権利が終了した塩基編集許可特許のために許可されることができるように非排他性に変換されなければならない。

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ブロイド研究所、マサチューセッツ工科大学、およびハーバード大学はまた、特定の場合に製品の研究、開発および商業化を希望する第三者(指定されたエンティティを除く)にさらなる許可を付与する権利を保持しており、そうでなければ、ブロダー研究所、ハーバード、およびマサチューセッツ工科大学の包括的革新モデルによれば、この製品は、ブロイド研究所およびハーバード大学によって付与された独占的な許可範囲に属する。特定の時間の後、このような第三方向遠大研究所はこのような許可を問い合わせ、提案製品の提案開発と商業化を記述する情報を含む提案書を遠大研究所に提出した場合、遠大研究院は提案製品が対象とする適用遺伝子を含む提案製品の性質を含むことを私たちに通知することができる。博大研究院は申請者が私たちに提供してくれた包括的な革新モデルに関する他の情報を共有する必要はない。もし私たちがこの提案製品の研究、開発、あるいは商業化を行っていなければ、私たちは遠大研究院に通知することができて、私たちは誠実にこの提案製品を開発することに興味があるかどうか、要求した第三者と再許可協定を締結してこの提案製品を開発することができますか、他の第三者と締結してこの提案製品を開発することができるかどうか、あるいは上述したいかなる事項にも興味がありません。もし私たちがこの提案した製品を開発することに興味があることを遠大研究院に通知すれば、私たちは遠大許可プロトコルでの開発計画と類似した開発計画を用意します, 当該提案された製品を開発し、かつ所定の期限内に当該提案された製品の開発計画を開始しなければならない。もし私たちが遠大研究院に通知して、私たちは再許可協定を達成することに興味があり、この合意に基づいて、問い合わせの第三者または他の第三者が私たちから許可特許下の再許可を得て、この提案された製品を開発することに興味があれば、この再許可協定を締結し、その間に合理的な証拠を提供することができる。もし我々が前述の活動を行うことを拒否したり、指定された期限内にこのような活動を完了しなかった場合、遠大研究院は許可特許項の下の適用第三者に許可を付与し、その提案した製品を研究、開発して商業化することができ、遠大研究院の選択の下で、このような適用特許権に対する許可は、提案された第三者製品のテーマとなる遺伝子に対して終了する。

我々は，許可された特許を関連会社や第三者に再許可することが許可されており，いずれもこのような再許可協定は遠大な許可協定の条項を遵守して適合しなければならないことを前提としている.さらに、このような再許可協定は、私たちが遠大な許可協定を遵守することができることを確実にするために、いくつかの習慣条項を含まなければならない。また、適用される従属許可者が従属許可協定に違反するいかなる行為にも責任を負い、そのような従属許可を操作することによって、遠大な許可協定の下でのすべての対応金を支払う責任がある。

遠大許可協定によって付与された権利の部分対価格として、遠大研究院は1，940，000株のBlinkの普通株を獲得した。2018年9月25日、私たちのBlinkの買収について、遠大研究院に発行された株は865，240株の私たちの普通株に両替された。

遠大許可協定によると、低から中五桁から低から六桁までの年間許可維持費も遠大研究所に支払う必要があり、具体的には特定のカレンダー年度に依存する。ブロド研究所はまた、合計中高八桁の範囲内の臨床と規制マイルストーンを獲得し、私たちの普通株の公平な市場価値の増加によって支払いに成功する権利がある。

2021年5月，第1回成功支払測定を行い，遠大研究所を借りた金額は1，500万ドルと算出した。私たちは普通株で支払うことを選択し、2021年6月10日に174，825株の私たちの普通株を発行してこの債務を終わらせた。私たちはまた遠大な学院に9，000万ドルの支払いに成功しているかもしれない。

我々はまた，ライセンス特許がカバーする製品に低い1桁の印税を支払うことを要求されており，ライセンス特許または譲渡材料によって実現された製品については，印税は一定の割合を低下させるが，ライセンス特許のカバー範囲には含まれていない.私たちが支払うべき特許使用料は、特定の国/地域の製品に関連するこれらの特許権使用料の常習減免および補償に依存する。国/地域における製品の印税期間は、(I)適用製品をカバーする最後のライセンス特許が満了したときに終了し、(Ii)その国/地域に関連する製品の排他的期間、または(Iii)当該製品が国/地域で初めて商業販売された後の期間内に終了する。もし著者らが遠大許可プロトコルに基づいて製品を開発或いは商業化許可製品の権利を第三者に再許可し、非特許権使用料の再許可収入を獲得すれば、遠大研究院はこのような対価格の一定の割合を獲得する権利があり、比較的に高い1桁から低い上位10桁まで様々であり、具体的には遠大許可協定下で製品の再許可実行時の開発段階に依存する。

遠大研究院はすべての許可特許の起訴と保守を担当し、このような独占許可特許権の起訴と維持活動に対して一定のコンサルティング、評論、審査権を持つことを前提としている。

事前に終了しない限り、遠大ライセンス契約は、我々のライセンス製品をカバーするライセンス特許の最後の満了有効主張または最後の満期ライセンス使用料期限が終了するまで有効である。便宜のため、著者らは遠大学院に書面で通知した後、遠大許可協定を終了することができるが、指定された通知期間を守らなければならない。いずれも他方の重大な違約行為により“遠大許可協定”を終了することができるが、通知と救済期限が必要である。私たちが破産したり、債務を返済しない場合、もし私たちが保険を購入して維持できなかった場合、あるいは私たち、私たちの関連会社または再許可者が任意の許可された特許に特許挑戦(適用行動を取った従属許可者の治療期間を終了することによって制限されている)であれば、遠大研究所も遠大な許可協定を終了することができる。

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Bio Palette Co.，Ltd.とライセンス契約を締結する.

2019年3月27日、Bio Palette Co.，Ltd.またはBio Paletteとライセンス契約、またはBio Paletteライセンス契約を締結し、Bio Paletteが所有または制御する基礎編集に関連するいくつかの特許権に基づいて、独占的(Bio Paletteおよびその付属会社に対しても)、再許可可能な許可を取得し、その研究、製造、製造、輸入、輸出、流通、使用、使用、販売、販売またはカプセル販売、他の方法で世界各地でヒト疾患治療のための製品を開発したが、アジア微生物グループ分野の製品は含まれていない。また，我々が所有または制御している塩基編集や遺伝子編集に関するいくつかの特許権付与Bio Palette独自(我々およびその付属会社に対しても)の許可に基づき，研究，製造，製造，輸入，輸出，流通，使用，使用，販売，販売または要約販売，その他の方法でアジア微生物グループ分野の製品を開発し，吾らの一任を受けてBio Paletteの許可(および適用される印税義務)を地域全体に拡大する権利を適宜決定した.“バイオパレットプロトコル”のいずれも、全世界の微生物グループ分野で製品を開発·製造する非排他的権利を保持しており、その唯一の目的は、その領土でこれらの製品を開発することである。いずれか一方が微生物群領域での権利を利用しないと判断した場合，いずれも微生物群領域の何らかの協調義務を負うことに同意する。

Bio Paletteが任意のヒト疾患または疾患の治療、診断または予防に有用な任意の他の特許権の制御下に入り、特定の限定された領域および特定の限定された地域で特許権付与許可に基づいて、これらの分野および地域において特許権に基づいて独占的な許可を得るための独占的交渉権を有することが意図されている。特定の限定分野において有用な他の任意の特許権を制御し，ある限定分野においてその特許権に基づいて許可を付与しようとする場合，Bio Paletteはこれらの分野や地域でその特許権に基づいて独占的な許可を得る独占交渉権を持つ.

Bio Paletteライセンスプロトコルの一部として，科学諮問委員会を設立すれば，Bio PaletteはBio Paletteライセンス契約発効日から5年後に終了するまで，2人の代表をこの委員会に任命する権利がある.また，Bio Paletteとは潜在的な基地編集協力について日本でのコミュニケーションを行うことに同意した.

私たちは商業的に合理的な努力でアメリカ、日本、イギリス、フランス、ドイツ、イタリア、スペインでライセンス製品を開発することを要求された。私たちの許可分野や地域で規制の承認を受けたいかなる許可製品についても、関連国/地域で商業化するために商業的に合理的な努力を使用しなければならない。Bio Paletteは商業的に合理的な努力を用いて日本製製品を開発する必要がある。規制許可を得た任意の許可製品については、Bio Paletteは、このような許可製品を関連国/地域で商業化するために商業的に合理的な努力を使用しなければならない。

Bio Paletteライセンスプロトコルによって我々に付与されたいくつかの特許は，我々がKobe Headライセンスと呼ばれるライセンスプロトコルに基づいて神戸大学からBio Paletteにライセンスされている.したがって，Bio Paletteライセンス協定により我々に付与された許可は，いくつかの権利を規定する政府当局を含む第三者が保持する条項を含む神戸ヘッドライセンスに規定されている条項や条件によって拘束される.

Bio Palette許可プロトコルとKobe Head許可の適用条項がこれらの付属会社と第三者に適用される限り，我々もBio Paletteも許可された特許を関連会社と第三者に再許可することが許可される.また、再許可者は、適用される再許可者がそのような条項に違反する任意の行為に責任を負い、そのような再許可を操作するために“バイオパレット許可協定”の項目の下で支払われるべきすべてのお金を責任を負う。

Bio Paletteライセンス契約に署名した後、私たちはBio Paletteに50万ドルの費用を前払いした。 Bio Palette許可協定に署名した時、私たちはBio Paletteに私たちの普通株16，725株を発行し、引用されたBio Palette特許がアメリカで発行されれば、私たちはより低い6桁で私たちの普通株式を追加発行するという合意に達した。2020年6月に米国であるBio Palette特許が発行された後，Bio Paletteに200万ドルの記念碑的支払いを支払い，2020年7月にBio Paletteに175，000株の普通株を発行し，30万ドルの価値がある。私たちはまた、Bio Paletteが私たちに許可してくれた特許がカバーする製品の純売上高に零点数ポイントの印税を支払うことに同意し、Bio Paletteは私たちがBio Paletteに許可した特許がカバーする製品の純売上高に零点数ポイントの印税を支払うことに同意した。1つの国/地域における製品のライセンス使用料期間は、(I)当該国/地域における特許に基づくライセンス製品の排他性または(Ii)当該ライセンス製品の規制排他性が満了したときに終了する。

“バイオパレットライセンス契約”に基づいて行われる活動によって生成される任意の知的財産権は、その知的財産権の発明者が所有する。Bio Paletteは、Bio Paletteによって許可されたすべての特許の起訴と維持を担当しており、特定のPCT出願の国家エントリについてのみ、このような起訴および保守活動に対して慣用的な相談、コメント、および審査権を有することを前提としている。私たちは私たちがBio Paletteに権限を与えた特許を起訴して維持する権利がある。

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Bio Paletteライセンス契約は、事前に終了しない限り、このようなライセンス製品および国/地域の適用印税の期限が満了したときに、ライセンス製品および国/地域によって期限切れになります。各当事者は、所定の通知期間内に当事者に付与された許可を終了するために、生物パレット許可プロトコルを終了する権利がある。どちらも他方の許可の付与に関するBio Palette許可プロトコルを終了することができ，その許可は他方の重大な違約行為によって終了するが，指定された通知と救済期限を守る必要がある.さらに、他方が破産または資金が相殺されない場合、または他方、その関連会社または分被許可者が任意の許可された特許に特許挑戦を行った場合、いずれか一方も“バイオパレット許可協定”を終了することができる(ただし、分割被許可者がそのような特許挑戦を提起した場合、その当事者は、適用行動をとった被許可者との合意の治療期間を終了する)。

政府の監督管理

アメリカ連邦、州と地方の各級及びEUを含む他の国と司法管轄区の政府当局は生物製品を含む薬品の研究、開発、テスト、製造、包装、ラベル、貯蔵、記録保存、精算、広告、販売促進、流通、審査後のモニタリングと報告及び輸出入、定価と精算などの方面に対して広範な監督管理を行った。製品開発過程や承認後のいつでも，適用される法規の要求を守らなければ，上場承認スポンサーは開発や承認に遅延が生じ，行政や司法制裁を受ける可能性がある.

米国や他の国や管轄地域でマーケティング承認を得、承認前と承認後に適用される法規や法規の要求を遵守し、精算地位を得る過程には、引き続き多くの時間と財力が必要となる。薬品と生物製品の開発、審査とマーケティングに適用する監督管理要求は変化する可能性があり、法規と行政指導はよく機関によって私たちの業務に重大な影響を与える可能性がある方法で修正或いは再解釈される。遺伝子治療、遺伝子テスト、および遺伝子研究の倫理、社会および法律の懸念は、追加の規制または使用可能なプロセスを禁止する可能性がある。

アメリカの生物製品の許可と規制

アメリカでは、私たちの候補製品は生物製品あるいは生物製品として“公衆衛生サービス法”(PHSA)、“連邦食品、薬物と化粧品法”(FDCA)、FDA施行条例、その他の連邦、州と地方法規の規制を受けている。

FDAはアメリカで発売されるために、治療適応の候補製品を承認しなければならない。このような製品の臨床開発計画の発起·管理を担当する会社，機関，あるいは組織をスポンサーと呼ぶ。米国での新生物の販売と流通の承認を求めるスポンサーは、通常、以下の各ステップを満足させなければならない

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臨床前研究と研究性新薬の応用

人体で任意の研究用生物製品をテストし、候補遺伝子編集製品を含む前に、候補製品は臨床前テストを経なければならない。臨床前試験は製品の化学、調合と安定性の実験室評価、及び動物実験において治療効果と毒性潜在力を評価する研究を含む。これらの研究は一般にINDを支援する研究と呼ばれる.臨床前試験の進行および試験に用いる化合物の配合は、GLP規制および基準、米国農務省の動物福祉法(適用される場合)を含む連邦法規および要求に適合しなければならない。臨床前試験の結果および生産情報と分析データはIND申請の一部としてFDAに提出された。

INDはFDCAの免除であり、未承認の薬物或いは生物製品の州間商業での輸送を許可し、臨床研究に使用する。このような許可は、承認されていない任意の新薬出願またはNDAの候補製品を州間輸送および管理する前に取得されなければならない。IND申請を支援するためには，申請者は各臨床試験に1つの案を提出しなければならず，どの後続の案修正もINDの一部としてFDAに提出されなければならない。INDはFDAが受領した30日後に自動的に発効し、それ以前にFDAが提案された臨床試験の製品または懸念または問題を提起しなければ、人体研究対象が不合理な健康リスクに直面することを懸念することを含む。この場合，INDスポンサーやFDAは臨床試験開始前にFDAの未解決の問題を解決しなければならない。IND提出後も，臨床前または非臨床試験は通常継続している。

IND下での臨床試験開始後，FDAもこの試験を臨床放置あるいは一部の臨床放置を実施することができる。臨床保留はFDAがスポンサーに発表した命令であり，提案された臨床研究の延期や進行中の研究の一時停止が要求されている。一部の臨床保留はIND要求の一部の臨床仕事を遅延或いは一時停止することである。例えば、一部の臨床的保留は、特定のプロトコルまたはプロトコルの一部が継続できないことを宣言する可能性があり、プロトコルの他の部分または他のプロトコルはそうすることができる。臨床保留或いは一部の臨床保留を実施した後30日を超えない後、FDAはスポンサーに棚上げ根拠に関する書面解釈を提供する。臨床保留あるいは一部の臨床保留を発表した後、FDAがスポンサー調査が継続可能であることを通知した後にのみ、臨床調査を回復することができる。FDAは、スポンサーによって提供された情報に基づいて、調査が継続または再開可能であることを決定し、これらの情報は、上述した欠陥を修正するか、または他の方法でFDAを満足させるであろう。臨床研究被験者に安全問題の製造問題をもたらす可能性があるため，臨床休止を実施することがある。

また，NIHから組換えDNA研究資金を得た機関で行われる遺伝薬物臨床試験は，米国国立衛生研究院(NIH)科学政策オフィス内の新規特殊技術·研究諮問(NExTRAC)という委員会の審査を受ける可能性もある。2019年現在、この審査チームの規約は、標準監督機関が評価できず、異常リスクを構成する臨床試験に公衆審査の重点を置くようになっている。ある遺伝的薬物プロトコルに対して，NExTRACがこのプロトコルを包括的な公共審査を行う必要があると決定した場合，FDAはINDの審査や承認を延期する可能性がある。

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治療のための薬を研究する機会を広げる

使用を拡大することは、“同情的使用”と呼ばれることがあり、臨床試験以外に研究製品を使用し、比較可能または満足できる代替治療案がない場合には、重篤または直ちに生命を脅かす疾患または条件を有する患者を治療する。FDAの法規は、個別患者(緊急時および非緊急時に治療された単一患者IND申請)、中規模の患者集団、および治療レジメンまたは治療INDに従って研究製品の使用を申請したより大きな集団のために、会社または治療医がINDの研究製品を治療目的で使用することを可能にする。

製造業者に研究製品を得るためのもっと多くの機会を提供することは要求されていない。しかしながら、製造業者がその研究製品を参入拡大に使用することを決定した場合、FDAは、参入拡大の要求を審査し、治療が可能かどうかを決定する。以下のすべての基準が適用される場合、アクセスを拡大することは適切である可能性がある：患者は、深刻なまたは直ちに生命を脅かす疾患または状態を有しており、疾患または状態を診断、監視または治療するための類似または好ましい代替療法がない；潜在的な患者利益は、治療の潜在的リスクが合理的であることを証明し、潜在的リスクは、治療すべき背景または状況において不合理ではなく、要求された治療の研究薬物の拡大使用は、製品の発売承認または他の方法で製品の潜在的開発を損害する臨床研究の開始、進行、または完了をサポートする可能性がある。

FDCAによれば、1つまたは複数の重篤な疾患または状態を治療するための1つまたは複数の研究製品のスポンサーは、その評価を提供し、個々の患者のアクセス拡大要求に応答する政策を開示しなければならない。スポンサーは、2期または3期の研究開始が早いとき、または研究薬または生物が突破的療法、迅速チャネル製品または再生医学高度療法として指定された後15日以内にそのような政策を開示しなければならない。

また、2018年5月30日には、“裁判権法案”が法律に署名された。他の事項に加えて、この法律は、生命を脅かす疾患を有する患者に追加の機序を提供しており、これらの患者は、承認された治療法を使い切っており、いくつかの研究製品を得るために臨床試験に参加することができず、これらの製品はI期臨床試験を完了しており、活発なINDの対象であり、調査を受けており、FDAの承認を待っている。上述した拡張されたアクセスフレームワークとは異なり、Pathを試用する権利は、FDAが研究製品の使用を審査または承認する要求を要求しない。“試用権法案”によると，メーカーは条件を満たす患者にその研究製品を提供する義務はない。

血中乳酸を支持するヒト臨床試験

臨床試験は、GCP要求に応じて、合格した主要な研究者(通常は試験スポンサーに雇用されていないか、または試験スポンサーによって制御されている医師)の監督の下で、研究製品を健康ボランティアまたは治療を受ける疾患患者に候補することを含み、すべての研究対象に参加に対するインフォームドコンセントを提供することを含む。臨床試験は研究案に基づいて行われ，その中で研究の目標，組み入れと排除基準，安全性モニタリングのためのパラメータおよび評価すべき有効性基準が詳細に説明されている。INDの一部として，各臨床試験の案と任意の後続の案修正案をFDAに提出しなければならない。

米国国外での臨床試験のスポンサーが望ましいが，必要なくFDAの認可を得，INDによる臨床試験を行っている。IND下で外国臨床試験を行う場合，放棄しない限り，FDAのすべてのIND要求を満たさなければならない。外国の臨床試験がINDの下で行われていない場合、スポンサーは、試験をINDの支援として使用するために、または米国で上場承認を申請するために、FDAのいくつかの法規要件に適合することを保証しなければならない。具体的には、FDAは、独立した倫理委員会によって審査および承認され、被験者のインフォームドコンセントを得ることを含む、ヒト対象者の保護および研究データの品質および完全性を確保するためのGCP要件に従って行われることを要求する。

米国で行われている臨床試験にはINDが必要であり，いずれの臨床試験も臨床試験を行う機関のIRBが集中的あるいは単独で審査·承認されなければならない。委員会が考慮する事項は，臨床試験設計，患者インフォームドコンセント，倫理的要因，被験者の安全，および機関が担う可能性のある責任である。IRBの運営はFDAの規定に適合しなければならない。臨床試験はまた広範なGCP規則と被験者のインフォームドコンセントを得る要求に符合しなければならない。FDA、IRBまたは臨床試験スポンサーは、臨床試験がFDAの要求(GCPを含む)に従って行われていないこと、または対象または患者が受け入れられない健康リスクに直面していることを発見することを含む、様々な理由で臨床試験を随時一時停止または中止することができる。

さらに、いくつかの臨床試験は、データ安全監視委員会または委員会と呼ばれる臨床試験スポンサーによって組織された独立した合格専門家グループによって監督される。このグループは，計画的に研究を継続し，研究進行を変更したり，研究のあるデータへのアクセスに応じて，指定されたチェックポイントで研究を停止することを提案することができる.最後に，組換えや核酸分子の合成に関するNIHの研究ガイドラインによると，感染剤，危険化学品，組換えDNAおよび遺伝子組換え生物や製剤に関する研究活動は，機関生物安全委員会(IBC)の審査と承認を受ける必要がある可能性がある。

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臨床試験は通常3つの連続段階に分けて行われるが、これらの段階は重複或いは合併する可能性がある。承認された後に追加的な研究が必要かもしれない。

場合によっては、FDAは候補製品のBLAを承認する可能性があるが、承認後の候補製品の安全性または有効性をさらに評価するために、スポンサーに追加の臨床試験を行うことが要求される。この承認後の試験は通常4期臨床試験と呼ばれる。これらの研究は、予期される治療適応患者の治療から追加の経験を得るために使用され、加速承認条例によって承認された生物学的製品の場合に臨床的利益を証明するために使用される。4期臨床試験での職務調査ができなかったことは，製品の承認撤回につながる可能性がある。FDAは通常、スポンサーが長期追跡研究中に潜在遺伝子治療に関連する遅延不良事件の被験者を観察することを提案し、統合ベクターは15年に達し、潜伏期を確立できるヘルペスウイルスベクターは15年に達し、既知の持続感染を確定する微生物ベクターは15年に達し、遺伝子編集製品は15年に達し、AAVベクターは5年に達する。FDAは，これらの長期後続研究に少なくとも5年間の年次健康診断を含め，対面または電話または書面アンケートで残りの観察期間を年次調査することを提案している。

2022年12月、食品·薬物総合改革法案(FDORA)の成立に伴い、国会は、各新薬または生物製品の第3段階臨床試験または任意の他の“重要な研究”のための多様な行動計画の制定と提出をスポンサーに要求した。これらの計画はより多くの異なる患者群がFDA監督製品の後期臨床試験に参加することを奨励することを目的としている。具体的には，行動計画には，スポンサーの登録目標，これらの目標の基本原理，スポンサーがこれらの目標をどのように実現しようとしているかの解釈が含まれなければならない。このような要求に加えて、立法はFDAに多様な行動計画に関する新しいガイドラインを発表するように指示した。

臨床試験結果を詳細に説明する進捗報告は少なくとも毎年FDAに提出しなければならず，深刻な有害事象が発生すればより頻繁に提出される。さらに、以下のうちの1つのINDセキュリティ報告書は、深刻かつ意外な疑わしい副作用、他の研究または動物からの報告書に提出されなければならない体外培養この製品に接触する人体は重大なリスクのテストが存在することを表明した；及び方案或いは研究者マニュアルに列挙された情況と比べ、臨床上深刻な不良反応の発生が疑われるいかなる重要な増加である。第1段階、第2段階、および第3段階の臨床試験は、任意の指定された時間内に成功しないか、または全く成功しない可能性がある。FDAは、通常、GCPおよび提出された臨床データの完全性を保証するために、1つまたは複数の臨床場所を検査する。

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新冠肺炎の大流行に対応するため、アメリカ食品·薬物管理局は2020年3月18日に指導意見を発表し、その時以来定期的に更新し、大流行期間中に臨床試験を行う問題を解決した。指導意見は疫病の影響を受ける臨床試験のスポンサーにいくつかの考慮事項を提出し、臨床研究報告(或いは単独の文書として)に管理研究のための緊急措置、及び新冠肺炎が研究に与えるいかなる妨害を含むことを要求することを含む；唯一の被験者識別子と研究場所に従って新冠肺炎関連研究妨害の影響を受けるすべての研究参加者リストをリストし、そして個人参加状況がどのように変化したかを説明する。実施された緊急対策(例えば、参加者が研究製品および/または研究を停止し、重要な安全性および/または有効性データを収集するための代替プログラム)と、研究報告のための安全性および有効性結果などへの影響の分析および対応する議論とを含む。2023年1月30日、バイデン政府は、2023年5月11日に新冠肺炎に関する公衆衛生緊急声明を終了すると発表した。2023年1月31日、アメリカ食品·薬物管理局は、公衆衛生突発事件の終了が臨床試験ガイドラインおよびその更新を含むこの機関の新冠肺炎関連ガイドラインにどのように影響するかを記述する連邦登録通知をすぐに発表すると表明した。

新しい候補製品の開発過程において、スポンサーは、ある時点でFDAと会う機会があり、具体的には、INDを提出する前、第2段階の終了時、および申請を提出する前に。他の時間に会議を開催することを要求することができます。これらの会議は、スポンサーにこれまで収集されてきたデータに関する情報を共有する機会を提供し、次の段階の開発に関する提案をFDAに提供することができる。スポンサーは通常、第2段階終了時の会議を用いて彼らの第2段階臨床結果を検討し、新製品の承認を支持すると考えられる重要な第3段階臨床試験計画を提出した。

処方薬を含むいくつかのFDA規制製品の臨床試験のスポンサーは、NIHによって維持されている共通レジストリに特定の臨床試験情報を登録して開示しなければならない。特に，臨床試験登録の一部として，臨床試験の製品，患者群，調査段階，研究場所，調査者，その他に関する情報が公開されている。スポンサーも試験完了後に臨床試験結果を開示する義務があるが，場合によっては結果の開示が試験完了日後2年に延期される可能性がある。対象の臨床研究や法律規定の研究結果を適時に登録できなかったことは民事罰金を招く可能性があり、また違反側が連邦政府の将来の支出を獲得することを阻止する。NIHのClinicalTrials.gov登録と報告要件に関する最終規則が2017年に施行されました。FDAは従来、米国衛生·公衆サービス部(HHS)が最終実施規定の発表に長い間遅延していたため、これらの報告要求を実行していなかったにもかかわらず、FDAは2021年4月以来、メーカーに規定に適合しないいくつかの通知を発表している。

小児科研究

2003年の“小児科研究公平法”またはPREAによれば、BLAまたはそのサプリメントは、すべての関連する小児科亜集団において主張される適応の安全性および有効性を評価するのに十分なデータを含み、安全で有効な各小児科亜群に対する製品の用量および投与をサポートしなければならない。スポンサーは、第2段階会議終了後60日以内に、またはスポンサーがFDAと合意した場合に、小児科研究計画またはPSPを提出しなければならない。PSPは提案された小児科研究または彼らの計画による研究を概説し、研究目標と設計、任意の延期または免除要求、および法規要求の他の情報を含む。FDAはその後、提出された情報を審査し、スポンサーに相談し、最終計画について合意しなければならない。FDAやスポンサーはいつでも計画の修正を要求することができる。

深刻な或いは生命に危害を及ぼす疾病或いは状況を治療することを目的とした研究製品に対して、FDAはスポンサーの要求に応じて会議を開催し、初期小児科研究計画の準備或いは討論を討論し、小児科評価を延期或いは放棄しなければならない。また，FDAは開発過程の早期に会議を開催し，小児科研究計画をスポンサーと検討し，FDAは重篤あるいは生命に危険な疾患よりも遅くない第1段階会議が終了する前と，FDAが研究計画を受け取ってから90日後にスポンサーと面会しなければならない。FDAは、成人のために製品が承認されるまで、または特定の場合には小児科データ要件を完全にまたは部分的に免除するまで、スポンサーの要求に応じて、承認を先送りし、小児科データの一部または全部の提出を延期することができる。法規が別途要求されない限り、小児科データ要求は孤児の称号を有する製品には適用されない。

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FDAは、成人のために製品が使用されるか、または小児科データ要件を完全にまたは部分的に免除するまで、スポンサーの要求に能動的にまたは対応することができ、承認は、小児科データの一部または全部の提出を延期することができる。延期は、小児科試験が完了する前に、製品または候補治療薬が成人で使用を許可する準備ができていることを発見するか、または小児科試験が開始される前に追加の安全性または有効性データを収集する必要があることを含むいくつかの理由があるかもしれない。現在、法律は、FDAが、PREA要求を提出できなかった小児科評価、延期または延期を求めることができなかったか、または必要な小児科処方の承認を要求できなかったスポンサーにPREA不適合書簡を送信することを要求する。それはさらにFDAにPREAコンプライアンスとスポンサーの反応を公開することを要求する。規制が別途要求されない限り、小児科データ要件は、孤児として指定された製品には適用されないが、FDAは最近、PREAにおいてこの法定免除を乱用すると考えられる行為を制限する措置を講じているにもかかわらず、まれな小児科亜群に追加的な孤児薬物指定を付与することを意図していないことを宣言し、一般的な疾患である。FDAはまた、児童人口中の疾病罹患率が比較的に低いため、PREA要求を免除する疾病リストを保留した。

遺伝子治療製品に関する特別規定とガイドライン

遺伝子治療製品および細胞治療製品に応用されるプログラムおよび標準は、著者らが開発可能な任意のCRISPR/Cas 9候補製品に適用可能であるが、現在のところ確定されていない。FDAは、遺伝子治療製品を、転写および/または翻訳によって転移された遺伝物質および/または宿主ゲノムに統合し、核酸、ウイルスまたは遺伝子工学微生物として使用する製品として定義する。この製品は細胞を修飾するために使うことができる体内にある独房に移されたり離体する受取人を管理する前に。FDAの生物製品評価と研究センター(CBER)は遺伝子治療製品の監督管理を担当している。CBER内部では，組織と高度治療オフィスは遺伝子治療と関連製品の審査を統合し，FDAは細胞，組織，遺伝子治療諮問委員会を設置し，その審査についてCBERにアドバイスを提供している。CBERはNIHと密接に連携しており，FDAとNIHは遺伝子治療製品開発に関するいくつかのガイドラインを発表している。

FDAの指導文書には法的拘束力がないにもかかわらず、我々が開発する可能性のある候補製品の承認を得るためには、指導文書のいくつかの側面の遵守が必要である可能性が高いと信じている。これらのガイドラインは、FDAが遺伝子治療開発の各段階で考慮する因子について提案およびより多くの明瞭性を提供し、これらの要因は、遺伝子治療の適切な臨床前評価、IND出願に含まれるべき化学、製造および対照またはCMCの情報、INDまたはBLA申請をサポートするために製品の効力を測定するために正確に設計された試験、研究遺伝子治療に曝露された対象の遅延副作用を観察するための措置、およびまれな疾患を治療するための遺伝子治療製品である。また，FDAは通常，遺伝子治療に関連する潜在的遅延不良事象をスポンサーが観察する被験者に，少なくとも5年間の年次検査，その後10年の年次聞き取りを含めて15年間，自ら行うか，アンケート調査を行うことを推奨している。

遺伝子治療試験がNIHの助成を受けた組換えまたは合成核酸分子研究に関連する機関で行われるか，あるいはその助成が行われる場合，この試験はNIHの組換えDNA分子に関する研究ガイドラインに基づいて行われなければならない。このような機関で行われている組換えまたは合成核酸分子または組換えまたは合成核酸分子からのDNAまたはRNAをヒト被験者に転移させることに関する研究は、開始前に国際生物倫理委員会の審査および承認を経なければならない。多くの会社や他のNIHガイドラインに拘束されていない機関は自発的にこれらのガイドラインに従っている。

CGMPとCGTPの要求に合致する

FDAの規定では，薬品は特定の承認施設で生産され，cGMPに適合しなければならないことが求められている。CGMP条例には、人員、建物および施設、設備、アセンブリおよび薬品容器および閉鎖的な制御、生産およびプロセス制御、包装およびラベル制御、保有および分配、実験室制御、記録および報告、ならびに返品または回収された製品に関する要件が含まれる。医薬品の生産·流通承認に関与するメーカーおよび他のエンティティは、FDAおよびいくつかの州機関にその工場を登録し、cGMPおよび他の要求を遵守することを確実にするために、FDAの定期的な抜き打ち検査を受けなければならない。検査は“リスクに基づくスケジュール”に従わなければならないが、これはいくつかの機関がより頻繁に検査されることを招く可能性がある。

メーカーはまた、その工場に関する電子または実物記録の提供を要求しなければならないかもしれない。FDAの検査の延期、拒否、制限、または拒否は、製品が偽とみなされる可能性がある。承認された製品の製造プロセス，仕様や容器閉鎖システムの変更は厳しく規制されており，通常はFDAの承認を得て実施する必要がある。FDAの法規はまた、cGMPとの任意の偏差を調査および是正し、NDAスポンサーおよび承認製品の生産に参加する任意の第三者製造業者に報告および文書要求を提出することを要求する。

BLAを承認する前に、FDAは通常、製品を生産する1つまたは複数の施設を検査する。FDAは、製造プロセスおよび施設がcGMP要件に完全に適合していることを決定し、要求された仕様の下で製品が一貫して生産されることを保証するのに十分であると判断しない限り、申請を承認しないであろう。PHSAは，属性が正確に定義できない生物製品などの製品の製造制御の重要性を強調している。承認後、製造設備、位置、またはプロセスにおける材料変更は、追加の規制審査および承認をもたらす可能性があります。2022年12月に公布された“流行病予防法”は、1種の薬物や生物がさらなる製造、調製、繁殖を経ても、

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米国に輸入または提供される前に、米国国外の単独機関で複合または加工を行う。

遺伝子治療製品については，メーカーがCGTPに適合していなければ，FDAもこの製品を承認しない。これらの基準は、ヒト細胞、組織、および細胞および組織に基づく製品またはHCT/Pを製造するための方法および施設および制御を管理するFDAの法規および指導文書において見つけることができ、これらのHCT/Pは、ヒトレシピエントに移植、移植、注入または転移するためのヒト細胞または組織である。GTP要求の主な目的は，細胞や組織に基づく製品の製造方式の確保であり，感染症の導入，伝播，伝播を防止することを目的としている。FDAの規定はまた、組織機関がFDAに彼らのHCT/Pを登録し、適用した場合にスクリーニングとテストを通じてドナーを評価することを要求する。

製造業者や他の製品の製造と流通に参加する人たちもまたFDAと特定の州機関に彼らの工場を登録しなければならない。国内でも海外の製造企業でも，最初に生産過程に参加する際には，FDAに登録して追加的な情報を提供しなければならない。登録されていない工場で製造または輸入されたどの製品も、外国でも国内でも、FDCAの下に誤ったブランドが貼られているとみなされている。これらの生産施設は，cGMPや他の法律に適合することを確保するために，政府当局の定期的な抜き打ち検査を受ける可能性がある。製造施設が製品が承認されたときに適用される法規および要件に実質的に適合していない場合、その施設からの製品の出荷を禁止し、および/または以前に出荷された製品のリコールを禁止する警告状または禁止令を発行することが含まれる規制法執行行動をとることができる。

BLAの審査と承認

必要な臨床試験，臨床前研究および臨床試験の結果，および製品の化学，製造，制御および提案されたラベルに関する情報が成功したと仮定し，申請の一部としてFDAに提出し，候補製品の1つまたは複数の適応への承認を要求する。データは、製品使用の安全性および有効性を試験するために、または研究者によって開始された研究を含む多くの代替源からの臨床試験からのものである可能性がある。上場承認を支持するために、提出したデータは品質と数量で十分でなければならず、研究製品の安全性、効力と純度を確定し、FDAを満足させなければならない。“処方薬ユーザー費用法案”(PDUFA)によるBLA提出に要する費用は高く(例えば、2023年度には約325万ドル)、承認されたNDAのスポンサーは年間計画費用を支払う必要があり、現在、合格処方薬製品1種類あたりの計画費用は394，000ドルを超えている。これらの費用は、一般に年に1回調整され、場合によっては、公衆の健康を保護するために免除が必要であるなど、免除および免除がある可能性があり、費用は革新に大きな障害となるか、またはスポンサーは、審査のためにその最初の人間治療申請を提出する小企業である。

FDAは、BLAを受信してから60日以内にBLAを予備審査し、その時点で実質的な審査を可能にするためにスポンサー申請が十分であるかどうかを通知しなければならない。関連部分において、FDAの出願に関する規定は、FDAがすべての関連情報及びデータを受信する前に、出願は提出されたとみなされてはならない。FDAが申請がこの基準を満たしていないと判断した場合、それはスポンサーに提出拒否またはRTF決定を発行する。一般に、技術移転フレームワークの根拠は、明らかに情報または必要な情報の部分を見落としているような行政上の不完全さであり、安全性、純度および効力の評価を見落としたり、説明を適切に使用するために必要なキーデータ、情報または分析を提供するなど、科学的な不完全さ、または情報の内容、紹介または組織が不十分であり、実質的かつ意義のある審査を行うことができない。FDAはBLAの届出を受け入れるのではなく、より多くの情報を提供することを要求するかもしれない。この場合、申請は追加情報と共に再提出されなければならない。再提出された申請はFDAが届出を受ける前にも審査を行わなければならない。

出願が受け入れられた後、FDAは出願の深い実質的な審査を開始した。FDAは、BLAを受け入れたときに、または74にこれは…BLAを受け取った日。その後、FDAは、機関がBLAを審査する過程でスポンサーに“情報要求”を提出することができる。FDAは、提案された製品がその予期される用途に対して安全に有効であるかどうか、許容可能な純度プロファイルを有するかどうか、および製品がcGMPに従って製造されているかどうかを決定するためにBLAを審査する。FDAがPDUFAで達成した目標と政策によると、FDAは10ヶ月間、新分子実体である研究製品の標準出願の予備審査を完了し、“優先審査”を有する出願については、FDAが6ヶ月間で出願を完了した。FDAは、新しい情報を考慮するために、またはスポンサーが明確な提供を提供する場合に、FDAが最初の提出後に発見した突出した欠陥を解決するために、審査プロセスをさらに3ヶ月延長することができる。これらの審査目標にもかかわらず，FDAによるBLAの審査がPDUFA目標日を超えることは珍しくない。

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BLAを承認する前に、FDAは、INDおよびGCP要件に適合することを保証し、FDAに提出された臨床データの完全性を保証するために、スポンサーおよび1つまたは複数の臨床試験場所を検査することができる。FDORAの通過に伴い，国会はFDAに提出された臨床や非臨床研究の準備，進行や分析に係る施設，研究記録を持ったり研究過程に参加したりする他の人の検査を明確に許可し，FDAが検査を行う権限を明らかにした。さらに、FDAは、安全性または有効性の問題を提起する新製品候補申請を含むBLAを、審査、評価、提案を諮問委員会に提出して、申請を承認すべきかどうか、およびどのような条件で承認すべきかを決定する可能性がある。通常，諮問委員会は臨床医や他の科学専門家を含む独立した専門家からなるグループであり，申請を審査，評価し，申請を承認すべきかどうか，どのような条件でアドバイスを提供すべきかを担当する。FDAは諮問委員会の提案に制限されていないが、最終承認決定を下す際にこれらの提案を考慮する。臨床試験のデータは常に決定的ではなく，FDAやその諮問委員会は異なる方法でデータを解釈する可能性があり，NDAスポンサーは同じデータを解釈する可能性がある。FDAは臨床試験データを再分析する可能性もあり，FDAやスポンサーの審査過程で広く議論される可能性がある。

FDAは、製品が安全であるかどうか、およびその予期される用途に有効であるかどうかを決定するためにBLAを検討し、後者の決定は大量の証拠に基づく。“薬物規制法”によると、“実質的証拠”という言葉は、“臨床調査を含み、関連する薬物の有効性を評価するために、科学的訓練および経験を経た専門家によって十分かつ良好に制御された調査を行い、その上で公平かつ責任的に結論を出し、薬物がそのラベルまたは提案ラベルに規定されている、推奨または提案された使用条件に基づいて、その主張または表示された効果を有する”と定義されている

FDAのこのエビデンス基準の解釈は，製品の有効性を確認するために少なくとも2回の十分かつ良好な制御の臨床調査が必要である。しかしながら、場合によっては、FDAは、いくつかの特徴および追加情報を有する単一の実験がこの基準を満たす可能性があることを示している。このやり方は1998年に国会で認められました立法は関連部分で規定されています[アメリカ食品医薬品局は]関連する科学的決定に基づいて、良好な臨床調査からのデータおよび確認性証拠(調査の前または後に得られる)が有効性を決定するのに十分である場合、FDAは、そのようなデータおよび証拠を実質的な証拠と見なすことができる。法のこの改正は，FDAが十分かつ良好に制御された臨床調査を発見する可能性があることを認識しており，対照試験外の支持性データを含めて有効性を確立するのに十分である。2019年12月、FDAはガイドライン草案を発表し、有効性の実質的な証拠を確立するために必要な研究をさらに説明した。それはまだ最終的にこの指針を決定していない。

さらに、FDAは、申請を承認する前に、製品の製造、加工、包装、または保有施設が製品の持続的な安全を確保するための基準に適合しているかどうかを決定する。承認過程が長く、しばしば困難であり、適用された規制基準が満たされていない場合、または追加の臨床または他のデータおよび情報が必要とされる可能性がある場合、FDAはBLAの承認を拒否する可能性がある。申請およびすべての関連情報を評価した後、諮問委員会の提案(ある場合)および製造施設および臨床試験場所の検査報告書を含む、FDAは、承認書または完全な返信、またはCRLを発行する可能性がある。

承認書は、製品の商業マーケティングを許可し、特定の適応に関する具体的な処方情報を提供する。CRLは，申請の審査周期が完了したことを示しており，申請は現在の形で承認されない.CRLは、通常、提出中の不足点を列挙し、FDAが申請を再検討するために、大量の追加のテストまたは情報を必要とする可能性がある。CRLは、追加の臨床または他のデータ、追加の重要な第3段階臨床試験、および/または臨床試験、臨床前研究または生産に関連する他の重要で時間のかかる要件を必要とする可能性がある。CRLを発行すれば，スポンサーはNDAを再提出し，手紙で決定されたすべての欠陥を解決したり，申請を撤回したりすることができる.これらの不足点がBLAの再提出時にFDAによって満足的に解決された場合、FDAは承認書を発行する。FDAは、含まれる情報のタイプに応じて、発行されたCRLに応答するために、そのような再提出を2ヶ月または6ヶ月以内に検討することを約束している。しかしながら、この補足情報を提出しても、FDAは最終的に、その申請が承認された規制基準を満たしていないと決定する可能性がある。

FDAが新製品を承認した場合、それはその製品の承認適応を制限するかもしれない。それはまた製品ラベルに禁忌症、警告、または予防措置を含むことを要求するかもしれない。さらに、FDAは、承認後の製品の安全性または有効性をさらに評価するための4期の臨床試験を含む承認後の研究を要求する可能性がある。この機関はまた、製品が商業化された後にそれを監視するために、またはREMSを含む流通制限または他のリスク管理機構を含む他の条件を適用して、製品の利益が潜在的リスクよりも大きいことを保証するために、テストおよび監視計画を要求することができる。REMSは、薬物ガイドライン、医療専門家のコミュニケーション計画、および安全な使用を確保する要素、またはETASUを含むことができる。ETASUは、処方または調剤に限定されないが、特殊なトレーニングまたは認証、場合によっては調剤、特殊監視、および特許登録所の使用を含むことができる。FDAは発売後の研究或いはモニタリングプロジェクトの結果に基づいて、製品の更なるマーケティングを阻止或いは制限することができる。承認後、新たな適応の追加、製造変更、および追加のラベル宣言など、承認製品の多くのタイプの変更は、さらなるテスト要件およびFDAの審査および承認を受けなければなりません。

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迅速チャネル、画期的な治療、優先審査、再生性高度治療指定

FDAには薬物と生物製品の開発と承認を加速するためのいくつかの計画があり、これらの薬物と生物製品は深刻な或いは生命に危害を及ぼす疾病或いは状況の治療を目的としている。これらの計画は、迅速チャネル指定、突破的治療指定、優先審査指定、再生医学高度治療(RMAT)指定を含む。これらの指定は相互排他的ではなく、候補製品はそのうちの1つまたは複数の計画の資格に適合する可能性がある。これらの計画は製品開発と承認を加速させることを目的としているが、FDA承認の基準を変えることはない。

製品が深刻または生命に危険な疾患または状態の治療のために使用されることが意図されており、非臨床的または臨床的データが、そのような疾患または状態の満たされていない医療需要を満たす可能性があることを示す場合、FDAは製品迅速チャネル称号を付与する可能性がある。Fast Track製品については、スポンサーがFDAとより多くの相互作用を有する可能性があり、場合によっては、FDAは、申請が完了する前に、Fast Track製品マーケティング申請の部分の審査を開始する可能性がある。FDAがこの製品が資格基準を満たしていないと判断した場合、高速チャネル資格は撤回される可能性がある。

1つの製品が、深刻なまたは生命に危険な疾患または状態を治療することを意図しており、初歩的な臨床証拠が、製品が1つまたは複数の臨床的重要終点において既存の療法よりも実質的に改善されている可能性があることを示す場合、製品は突破的療法として指定することができる。画期的な治療法の場合、FDAは、開発過程全体にわたってスポンサーとの会議を行うこと、製品スポンサーに開発と承認に関する提案をタイムリーに提供すること、より多くの上級者を審査過程に参加させること、審査チームに学際的なプロジェクト担当者を割り当てること、およびスポンサーが効果的に臨床試験を設計することを助ける他のステップを含むいくつかの行動をとる可能性がある。製品がこれ以上資格基準を満たしていなければ、画期的な指定が撤回される可能性がある。

2016年12月の“21世紀治療法案”の成立に伴い、国会は再生医学高度療法の追加迅速計画を承認した。製品が、深刻なまたは生命を脅かす疾患または状態を治療、修正、逆転または治癒することを目的とした再生医学療法であり、初歩的な臨床証拠が、製品がそのような疾患または状態の満たされていない医療需要を満たす可能性があることを示す場合、製品はRMAT称号を得る資格がある。RMATを指定する利点は、代替または中間終点に基づく優先審査および承認を加速する潜在的資格を含む画期的な治療の利点を含む。もし製品がこれ以上資格基準を満たしていなければ、RMAT資格は撤回されるかもしれない。

製品が重篤な疾患を治療し、承認された場合、このような疾患の治療、予防または診断の安全性または有効性の面で有意な改善を提供する場合、FDAは、製品を優先的に検討するように指定することができる。優先指定の目的は、このようなアプリケーションの評価に全体的な注意とリソースを誘導し、FDAがマーケティング申請に行動する目標を10ヶ月から6ヶ月に短縮することである。

承認のルートを速める

FDAは、患者に既存の治療よりも意義のある治療利点を提供する深刻または生命に危険な疾患の承認を加速する可能性があり、これは、製品が臨床的利益を合理的に予測する可能性のある代替終点に影響を及ぼすことを決定することに基づく。中間臨床終点に対する製品の影響が不可逆的な発病率または死亡率またはIMMへの影響よりも早いことができ、このような状況の重症度、希少性または流行率、および代替治療が利用可能または不足している場合を考慮すると、IMMまたは他の臨床的利益への影響を合理的に予測することが可能である場合、FDAはこのような状況の加速承認を許可することもできる。

加速承認経路は病気経過が比較的に長く、製品の期待される臨床利益を測定するために時間を延長する必要がある環境に最もよく用いられ、代用或いは中間臨床終点への影響は非常に速い。したがって、加速承認は様々な癌を治療するための製品の開発と承認に広く使用されており、その中で治療の目標は通常、生存率を向上させること、または発病率を低下させることであり、典型的な病気経過の持続時間は長く、時には大型の試験を必要とし、臨床または生存利益を証明することである。

加速された承認を得るために、FDAは、一般に、製品の臨床的利益を検証および説明するために、追加の承認後の検証的研究を勤勉な方法で行うことをスポンサーに要求する。職務調査を行うために必要な承認後研究は行われておらず，承認後研究期間中に臨床的利益が確認されていない，あるいは虚偽や誤解性を伝播する宣伝材料は，FDAが製品承認を迅速に撤回することを許可する。FDAがスポンサーに別途通知しない限り、加速承認の下で承認された候補製品の販売促進材料はFDAの事前審査を経なければならない。

2022年12月のFDORAの成立に伴い、国会は薬品と生物製品の承認を加速するためのいくつかの条項を改正した。具体的には、新しい立法許可FDAは、(I)スポンサーが加速承認を得る前に検証的臨床試験を行うことを要求し、(Ii)加速承認された製品のスポンサーは、6ヶ月毎に承認後の研究の進捗報告(研究完了まで)をFDAに提出し、(Iii)実証試験が製品の臨床的利益を検証できなかった後、迅速なプログラムを使用してNDAまたはBLAの加速承認を撤回することを要求する。また，FDORAは，承認加速後にこのような研究を要求しないことを決定した場合には，そのサイト上で“なぜ承認後研究に適していないのか，あるいは不要な理由”を公表することを求めている。

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承認後法規

製品発売の規制承認または既存製品の新しい適応が得られた場合、スポンサーは、すべての通常の承認後の規制要件、およびFDAが承認プロセスの一部として適用される任意の承認後要求を遵守することを要求されるであろう。スポンサーは、いくつかの不良反応や生産問題をFDAに報告し、最新の安全性および有効性情報を提供し、広告や販売促進ラベル要求に関する要求を遵守することを要求される。製造業者およびそのいくつかの下請け業者は、FDAおよびいくつかの州機関に彼らの工場を登録し、製造業者にいくつかのプログラムおよび文書要件を適用するcGMP法規を含む現行の法規要件に適合しているかどうかを知るために、FDAおよびいくつかの州機関の定期的な抜き打ち検査を受けなければならない。したがって、スポンサーおよびその第三者メーカーは、cGMP法規や他の法規要件の遵守を維持するために、生産および品質管理の分野で時間、お金、エネルギーをかけ続けなければならない。

製品はまた正式なロット発表が必要である可能性があり、これはメーカーが製品が発表される前に、製品の各ロットに対していくつかのテストを行わなければならないことを意味する。製品が正式なバッチ発行を必要とする場合、製造業者は、各バッチのサンプルをFDAに提出し、バッチの生産履歴要約および製造業者がバッチに対して行ったすべての試験結果を示す放出スキームを提示しなければならない。さらに、FDAは、いくつかの製品のバッチに対していくつかの検証的試験を行い、その後、これらのロットを流通させるかもしれない。最後に、FDAは薬品の安全性、純度、効力と有効性に関する実験室研究を行う。

承認された場合、規制要求や基準の遵守が維持されていない場合、または製品発売後に問題が発生した場合、FDAは承認を撤回する可能性がある。その後、製品には、予期されない深刻度または頻度の不良事象、または生産プロセス、または規制要件を遵守できなかったことを含む、以前に未知の問題が存在することが発見され、新しいセキュリティ情報を追加するために承認されたラベルの改訂を招く可能性がある；新しい安全リスクを評価するために発売後研究または臨床試験を実施すること、またはREMS計画に従って流通または他の制限を実施することが可能である。他の他の潜在的な結果には

FDAは生物製品を含む処方薬製品の広告やラベルを厳格に規制している。他にも、この規定には、消費者向け直接広告、未承認用途に関する通信、業界スポンサーに関する科学的および教育活動、ならびにインターネットおよびソーシャルメディアに関連する販促活動の基準および規定が含まれる。薬物が承認されるまで，薬物の安全性や有効性の宣伝は禁止されている。さらに、米国承認薬物のスポンサーは、医師が医学的慣行に従ってラベル外使用の薬剤を処方することができるにもかかわらず、未承認またはラベル外の使用のための薬剤を宣伝してはならない。非常に具体的で狭い条件下では、製造業者が、科学または医学定期刊行物情報の配信のようなラベル外情報に関する非販売促進、非誤解的伝播に従事することを可能にすることができる。また，2022年12月に“承認前情報交換法”(PIE Act)が成立するにつれ，承認されていない製品のスポンサーは，製品承認後に患者の接触を加速させるために，開発中の製品に関する何らかの情報を支払者に能動的に伝達することができる。これまで，このような通信はFDAの指導の下で許可されていたが，新たな立法はスポンサーの保護を明確にしており，これらのスポンサーは未承認の製品用途を含む開発中の製品に関するいくつかの情報を支払者に伝えてきた。

もしある会社がラベル外の使用を促進したことが発見された場合、それはFDA、米国司法省、HHS監察長事務室、および州当局の行政と司法執行を受ける可能性がある。これは、民事および刑事罰金、および会社の薬品の宣伝または流通を実質的に制限する方法の合意を含む一連の重大な商業的影響を及ぼす可能性のある一連の処罰を企業に受ける可能性がある。連邦政府は、不当な販売促進の疑いのある会社に対して巨額の民事と刑事罰金を科し、企業に同意法令または永久禁止令を締結し、これらの法令または永久禁止に基づいて、特定の販売促進行為を変更または制限することを要求する。

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承認後、承認された製品のいくつかのタイプの変更、例えば、新しい適応または投与レジメンの追加、変更または追加のラベル宣言の製造は、FDAのさらなる審査および承認を受ける。また、FDAは、商業化された承認製品の効果を監視するためにテストおよび監視計画を要求する可能性があり、FDAは、これらの上場後計画の結果に基づいて、製品のさらなる販売を阻止または制限する権利がある。

規制要求や基準が守られていない場合、あるいは製品発売後に問題が発生した場合、FDAは製品承認を撤回する可能性がある。その後、製品には、予期しない深刻度または頻度の不良イベントまたは製造プロセスの問題を含む以前に未知の問題が存在することが発見され、新しいセキュリティ情報を追加するために承認されたラベルの改訂を招く可能性がある；発売後の研究または臨床試験を実施して新しい安全信号を評価する；またはREMS計画に従って流通または他の制限を実施する。他の他の潜在的な結果には

最後に、製品に適応、ラベル、または製造プロセスまたは施設の変化を含む修正がある場合、スポンサーは、新しいBLAまたはBLAサプリメントの承認を得るために提出および提出を要求される可能性があり、これは、スポンサーに追加のデータの開発を要求するか、または追加の臨床前研究および臨床試験を行うことを要求する可能性がある。FDAが新しい適応を承認することを確保する過程は、元の適応を承認する過程と類似しており、新適応における製品の安全性および有効性を証明するために、十分かつ制御された臨床試験データを提出する必要がある。このような実験を行っても，FDAはタイムリーに使用するためにラベル適応のいかなる拡張も承認しないか，あるいは全く承認しない可能性がある。継続的な年間使用料要求もあり，現在は何らかの承認された薬物の計画費用として評価されている。

孤児薬の指定と排他性

米国の孤児薬物指定は，スポンサーにまれな疾患や疾患の治療のための製品の開発を奨励することを目的としている。米国では、法律は、まれな疾患または疾患を、米国で20万人未満に影響するか、または米国で20万人を超える影響を与えると定義しており、疾患または疾患に対する製品の開発および提供のコストが米国での販売から回収されることを合理的に予想することができない。

孤児薬物指定は会社が特定の税金免除を受ける資格があるようにする。さらに、孤児薬物指定を有する候補薬剤が、その後、このような指定された疾患を有する薬物に対するFDAの最初の承認を得た場合、この製品は、孤児薬物排他性を得る権利があり、これは、FDAが、その後の候補製品が臨床的利点を有することが証明されない限り、製品承認後7年以内に同じ適応を有する同じ薬剤を販売するために、他の出願を許可することができないことを意味する。臨床的優位性がない場合、FDAは、スポンサーの同意やスポンサーが十分な数を提供できない限り、他のメーカーによって生産された同じ製品を同じ適応のために市場独占期間内に承認することができない。

スポンサーは、以前承認されていなかった製品を孤児薬として指定したり、すでに発売されている製品のために新たな孤児適応を申請することを要求することができる。さらに、1つの製品が他の態様で承認された孤児薬物と同じ製品である場合、製品が信頼できる仮定を提示することができる場合、すなわち、その製品が第1の薬剤よりも臨床的に優れている可能性がある場合、製品の発起人は、同じ稀な疾患または疾患の後続製品に対する孤児薬物名を求めることができ、取得することができる。複数のスポンサーは、同じ製品のために同じまれな疾患または疾患の孤児薬物指定を得ることができるが、孤児薬物指定を求める各スポンサーは、完全な指定申請を提出しなければならない。しかし，孤児の排他的治療を受ける資格があるためには，これまでに承認された製品，すなわち同じ疾患の同じ薬物よりも臨床的に優れていなければならない。

遺伝子治療製品は、いつ2つの製品が孤児の排他的目的であるかを評価するための新しい問題を提起した。FDAは2021年9月、孤児の排他的目的における現在の遺伝子治療製品と別の製品の“同じ”という考え方を記述した最終的な指導文書を発表した。この指導の下で、2つの遺伝子治療製品間の遺伝子組換えまたはベクターが異なり、“微小な”差を反映しない場合、この2つの製品は孤児薬物の排他的目的のための異なる薬物とみなされる。FDAはケースに基づいて、同じウイルスクラスからの2つのベクターが同じかどうかを決定し、評価と同時に他の重要な特徴を考慮する可能性がある。このガイドラインは、FDAが“同一性”を評価する方法に対していくつかの追加的な解明を提供するが、FDAが同じカテゴリのウイルスベクター、ベクター、またはトランスジェニックのどのような差が微小であると考えられ、どのような追加の特徴が考慮される可能性があるかについては、依然として重大な曖昧性および不確実性が存在する。

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専門期間はFDAが上場申請を承認した日から，この製品が指定した適応にのみ適用される。FDAは、同じ製品の第2の出願を異なる使用のために承認することができ、または同じ使用のために製品の臨床的により優れたバージョンを申請することができる。場合によっては、孤児薬物排他性は、孤児薬物排他性を有する会社が市場需要を満たすことができない場合、または同じ場合に同じ薬物を使用する後続製品が、より良い治療効果または安全性に基づいて臨床的に承認された製品よりも優れていることが証明された場合、または患者ケアに大きく貢献することを含む、別の製品の承認を阻止しない。孤児薬物法案は孤児薬物の排他性を認めることをFDAに明確に要求していたが，その臨床的優位性にかかわらず，早い時期の裁判所の意見であった。2020年12月に署名された総合立法によると、製品の臨床的優位性を示す要求は、2017年のFDA再認可法案(FDARA)が公布される前に孤児薬物指定を受けたが、FDAの承認または許可を得ていない薬物および生物製品に適用される。

2021年9月，第11巡回控訴裁判所は，排他的範囲を決定するために，法規中の“同一疾患または状況”という言葉は指定された“まれな疾患または状況”を指し，その機関はそれを“適応または使用”と解釈することができないと判断した。したがって，裁判所は孤児薬物は“適応や使用”ではなく，指定された疾患や状況全体に排他的に適用されると結論した。FDAがこの裁判所の判決をどのように実行するのかまだ分からない。この決定を覆すための立法提案があったが、それらはまだ法律になっていない。FDAは2023年1月23日、裁判所の命令範囲を超える事項において、FDAは、孤児薬の独占性と孤児薬の使用または適応のために許可された使用または適応とを束ねて、その既存の法規を適用し続けると発表した。

小児科排他性

小児科排他性はアメリカのもう一つのタイプの非特許規制排他性である。具体的には，“小児最適薬品法”はさらに6カ月の排他性を付加することを規定しており，小児科排他性が付与された場合には，任意の残りの規制排他性の期限に付加される。BLAスポンサーから提出された小児科データがこのようなデータに対するFDAの書面要求に公平に応答した場合、これらのデータが研究された小児科群において有効であることを示さなくても、この6カ月の排他性が付与される可能性がある。

生物模倣薬と排他性

2010年3月に法律となった2010年の患者保護·平価医療法案(PPACA)には、2009年のバイオ医薬品価格競争および革新法案(BPCIA)という副題が含まれている。BPCIAは、FDAが生体模倣薬と交換可能な生物模倣薬を許可することを許可する規制方案を確立した。

BPCIAによれば、製造業者は、以前に承認された生物製品または“参照製品”“生物学的に類似している”または“交換可能”と一致する生物製品のライセンス申請を提出することができる。FDAに生物類似製品を承認させるためには、参考製品と提案された生物類似製品が安全性、純度と効力の面で臨床的に意義のある差がないことを発見しなければならない。FDAが生物類似製品を参照製品と交換することができるようにするために、この機関は、生物学的類似製品が参照製品と同じ臨床結果を生成することが期待でき、(複数回投与された製品のための)生物学的製剤および参照生物製剤は、安全リスクを増加させることなく、または参照生物製剤の独占的使用と比較して治療効果のリスクを低下させることなく、以前の投与後に交換可能であることを発見しなければならない。

BPCIAによると，生物類似製品の申請は参考製品が承認された日から4年後にFDAに提出される。FDAは参考製品が初めて許可された日から12年まで生物類似製品を承認しない可能性がある。この12年間の独占期間は、生物類似製品の承認を禁止する参考製品固有期間と呼ばれるが、特に完全なBLAによる競合製品の承認は阻止されない(すなわち、スポンサー自身の臨床前データおよび十分かつ良好に制御された臨床試験からのデータを含み、この製品の安全性、純度および有効性を証明する)。BPCIAはまた、交換可能な製品として承認された生物模倣薬のためのいくつかの排他的期限を設けている。2022年12月、FDAは、これらの製品がそのような製品が基準製品と交換可能であると承認された初日に承認される限り、複数の第1の交換可能な生物類似生物製品を承認することができるFDORAによって明らかにされた。この法律はまた、革新者生物と生物類似物製造業者に生物類似物を承認する前に特許侵害、有効性、および実行可能性について訴訟を提起させる広範な手続きを含む。

BPCIAが成立して以来、多くの州では、生物模倣薬の使用を規範化するために州政府によって規制された薬局のやり方を管理する法律を含む法律が改正された。

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特許期限の回復と延長

ハッジ·ワックスマン法案によると、新生物製品を持つ特許は、製品開発およびFDA規制審査中に失われた特許期間の補償として、製品の単一特許を承認して最大5年間の回復を可能にする限られた特許期間延長を受ける資格がある可能性があると主張している。製品をカバーする特許の回復期は、通常、人間に関する臨床研究が発効した日から市場申請提出日までの半分の時間から、発起人が職務調査を行っていない1銭を減算し、出願提出日から最終承認日までの間の時間から、発起人が職務調査を行っていない金を差し引くものである。特許期間回復は特許の残存期間の延長には利用できず，製品承認日から合計14年を超える。承認された製品に適用される特許は、延期する資格があり、承認された薬剤、その使用方法、または製造方法に関する権利要件のみを延期することができ、延期出願は、関連特許が満了する前に提出されなければならない。複数の製品をカバーする特許は、そのうちの1つの承認に関連して延期することしかできない。米国特許商標局は，FDAと協議した後，任意の特許期間の延長または回復の出願を審査·承認する。

FDAは診断を承認しました

FDAは2014年8月に最終指導意見を発表し、承認治療製品への適用と体外培養診断を伴う。ガイドラインによれば、新薬のための、キット診断装置およびその対応する治療装置は、製品ラベルにおいて示される治療のためのFDAの承認または承認を同時に得るべきである。キット診断装置の承認または許可は、装置が十分に評価され、ターゲット集団において十分な性能特徴を有することを保証するであろう。FDAは2016年7月、薬物治療および治療のスポンサーを支援するためのガイドライン草案を発表した体外培養製品の共同開発に関する問題に関するキット診断装置。

また，FDAは2020年4月に追加のガイドラインを発表し，適切な多様な薬物や生物腫瘍学製品の指定用途を支援するためのマーカーセット診断装置の開発とマーカーの考慮事項を述べた。本ガイドラインは，診断に伴うラベルに関する既存の政策に基づいている。FDAはその2014年のガイドラインで、診断に伴う診断が特定のカテゴリーの治療製品と共に使用するのに適していると結論するのに十分な証拠があれば、診断に伴う期待用途/使用適応は、特定の製品ではなく、特定の治療製品群と命名すべきであることを示している。2020年ガイドラインは、2014年ガイドライン中の政策声明を拡張し、セット診断開発者は、彼らのテストを開発できるかどうかを決定する際に、一連の要因を考慮するか、または(単一の治療製品を列挙するのではなく、特定のグループのための腫瘍学治療製品のようなより広いラベル宣言をサポートするために、承認されたセット診断のラベルを補充修正することによってもよい)ことを提案する。

FDCAのもとでは体外培養診断は，随伴診断を含め，医療機器として規制されている。アメリカでは、医療機器の設計と開発、臨床前と臨床試験、発売前の承認或いは承認、登録と発売、製造、ラベル、貯蔵、広告と販売促進、販売と流通、輸出と輸入及び発売後の監督などの事項は、すべてアメリカ食品薬品監督管理局及びその実施条例及びその他の連邦と州法規と条例によって管理されている。適用免除が適用されない限り、診断テストは商業流通の前に市場許可またはFDAの承認を得る必要がある。

FDAは以前体外培養随伴診断は、候補製品に反応して発売前承認またはPMAを得る患者を選択することを目的とし、同時に治療製品候補を承認することを目的としている。臨床および臨床前データの収集、およびFDAおよびFDAへの審査の提出を含むPMAプロセスは、数年またはそれ以上を要するかもしれない。これには厳格な上場前審査が含まれており、その間、スポンサーは設備の安全性と有効性の合理的な保証、設備設計、製造、ラベルなどに関する設備とその部品の情報を準備してFDAに提供しなければならない。PMA申請は申請費を支払う必要があり、多くのPMAの申請料は25万ドルを超え、2023連邦財政年度、PMA審査の標準費用は441，547ドル、小企業費用は110，387ドルである。

PMA申請は通常、臨床試験を必要とし、一部の症例では、FDAは510(K)の提出をサポートするための臨床研究を必要とする可能性がある。この装置に関する臨床研究を行いたいメーカーはFDAのIDEで規定されている。IDE規制は重大と非重大リスク装置研究を区別していますが、承認されて研究を開始するプログラムもそれに応じて違います。さらに、いくつかのタイプの研究はIDE規制によって制限されません。重大なリスク装置は被験者の健康、安全あるいは福祉に深刻なリスクをもたらす可能性がある。重大な危険設備とは疾病の診断、治癒、軽減或いは治療或いは人類の健康被害を防止する上で非常に重要な設備である。臨床研究を開始する前に，重大なリスクを有する設備の研究にはFDAとIRBの承認が必要である。多くの随伴診断は重大なリスクツールと考えられており，疾患や状況の診断に機能しているためである。非重大危険装置とは，人体に重大な危険を構成しない装置である。非重大危険装置研究は臨床研究開始前にIRBの承認を得るだけでよい。

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設備が市場に投入された後、それは依然として厳格な規制要求を受けている。医療機器の販売は，その許可や承認の用途や適応にしか利用できない。デバイス製造業者はまたFDAに登録とデバイスリストを確立しなければならない。医療機器メーカーおよびその供給者の製造過程は、医療機器の設計、テスト、生産、プロセス、制御、品質保証、ラベル、包装および輸送の方法および文書を含む品質体系法規の適用部分を遵守しなければならない。米国食品医薬品局は定期的に国内工場の記録や製造プロセスを不定期に検査する。FDAはまた、米国に製品を輸出する外国施設を検査する可能性がある。

連邦と州のデータプライバシーとセキュリティ法

複数のプライバシーやデータセキュリティ法律は、米国や他の私たちが実験を行ったり、将来業務を展開する可能性のある国のビジネス活動に影響を与える可能性があります。このような法律は変化しており、私たちの義務と未来の規制リスクを増加させるかもしれない。一般的に、医療業界では、1996年の連邦健康保険携帯性および責任法に基づいて、HHSは、いくつかの医療提供者、健康計画、および医療情報交換所を含む保護された健康情報(PHI)のプライバシーおよびセキュリティを保護するための法規を発表している。2009年に“健康情報技術促進経済·臨床健康法案”(HITECH)によって改正されたHIPAA及びその条例は、2013年1月25日に公表された包括最終規則を含み、また、保護された健康情報を取得した保証実体の商業パートナーに対して、保証実体又は代表引保実体にサービスを提供する際に何らかの義務を課している。HIPAAは場合によっては私たちに適用される可能性があり、私たちのビジネスパートナーにも適用される可能性があり、その方法は私たちと彼らの関係に影響を与える可能性があります。我々が行ったどの臨床試験も45 CFR 46 A支部によって規制され，この支部は共通ルールとも呼ばれ，プライバシーに関する具体的な条項も含まれている。連邦プライバシー法規のほかに、多くの州の法律が健康情報のセキュリティと安全性を管理しており、これらの法律は私たちの業務に適用される可能性がある。州総検察長は、HIPAA違反行為に対して連邦民事·刑事処罰を行う可能性があるほか、連邦裁判所に民事訴訟を提起し、損害賠償や禁令を求めてHIPAAを執行し、連邦民事訴訟に関連する弁護士費と費用を求める権利がある。また、, 州総検察長(および個人原告)は、HIPAAのプライバシーや安全ルール違反の疑いで禁止令と損害賠償を求める民事訴訟を起こしている。州総検事長はまた州のプライバシーと安全法を執行する権利がある。さらに、将来的にはプライバシーと安全に関する新しい法律法規が採択される可能性がある。

州レベルでは、2018年、カリフォルニア州では、2020年1月1日に施行され、カリフォルニア州住民の個人情報を処理する企業に、収集された彼らに関する情報およびそのような情報の使用および共有方式に関する通知をデータ主体に提供し、そのような個人情報へのアクセスを要求する権利をデータ主体に提供し、場合によってはそのような個人情報の削除を要求する“カリフォルニア消費者プライバシー法”が可決された。CCPAはまた，カリフォルニア住民にその個人情報を販売しないことを選択する権利を与えている。CCPAにはその要求に違反した会社に対する重大な処罰が含まれている。また、カリフォルニア州住民に個人情報に関する漏洩事件において法定損害賠償を求める能力を含む個人訴訟権利を提供している。CCPAを遵守することは厳格で時間のかかる過程であり、ビジネスコストを増加させたり、会社にそのビジネスやり方を変更して、完全な遵守を確保したりする可能性がある。2020年11月3日、カリフォルニア州有権者は、CCPAを拡大し、カリフォルニア住民の個人情報の使用、保持、共有を要求することを含む追加の条項を含むカリフォルニアプライバシー権法案を可決し、収集または処理の目的に応じて、敏感な個人情報の追加的な保護を提供し、住民の保留情報の通知に関する情報のより多くの開示を要求する。CPRAはまた、広告のために第三者と個人情報を共有しないことを選択できる権利を作成することを含む、カリフォルニア州住民の個人情報権を拡大する, 企業が持つ個人情報知る権利のバックトラック期間を延長し，第三者が持つ情報の消去権を拡大する.CPRA条項の多くは、2022年1月1日以降に収集された任意の個人情報に適用されるが、2023年1月1日に施行される。このような規定は私たちのいくつかの商業活動に適用されるかもしれない。また、バージニア州とコロラド州を含む他の州では州プライバシー法が採択された。他の州は未来にこのような法律を考慮するだろう。これらの法律は、私たちの研究対象の決定、業務パートナーとの関係、最終的に私たちまたは私たちの協力者が規制およびマーケティングの許可を得た任意の製品のマーケティングおよび流通を含む、私たちの業務活動に影響を与える可能性があります。

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連合とイギリスの薬品承認に関する規制と手続き。

アメリカ国外で任意の製品をマーケティングするために、会社はまた他の国と司法管轄区域の品質、安全性と有効性及び製品に対する臨床試験、マーケティング許可、商業販売と流通などの方面の多くの異なる監督管理要求を守らなければならない。製品がFDAの承認を得ているか否かにかかわらず、スポンサーは外国の監督管理機関のような必要な承認を得なければならず、その後、これらの国あるいは司法管轄区でその製品の臨床試験やマーケティングを開始することができる。具体的には，EUの医薬製品承認の流れは米国とほぼ同じである。製品の安全性と有効性の各提案の適応を決定するために、臨床前研究と十分かつ良好に制御された臨床試験を満足できるように完成させる必要がある。また、関連主管当局にマーケティング許可申請、またはMAAを提出し、これらの主管部門からマーケティング許可を付与し、その後、製品をEUで販売·販売することができるように要求されている。

臨床試験許可

2022年1月31日、新しい臨床試験条例(EU)第536/2014号、または新条例は、EUで発効し、従来の臨床試験指令2001/20/ECに代わっている。新しい規定はEUの臨床試験の許可、進行と透明性を簡略化し、簡素化することを目的としている。新しい臨床試験承認調整手続きによると、1つ以上のEU加盟国またはEU加盟国で行われる臨床試験の発起人は、承認申請を提出するだけでよい。提出された材料は臨床試験情報システムを介して提出され、これはEMAが監督する新しい臨床試験ポータルサイトであり、臨床試験スポンサー、EU加盟国の主管当局と公衆に使用することができる。

手続きの簡略化に加え，新たな規定には，申請のための準備と提出のための単一文書と，簡略化された臨床試験発起人報告プログラムと，臨床試験申請評価の統一プログラムが含まれており，このプログラムは2つに分けられる。第1部は、臨床試験許可申請が提出されたすべてのEU加盟国または関連加盟国の主管当局によって評価される。二番目の部分は関連する各会員国によって個別的に評価される。臨床試験申請の評価には厳しい期限が設定されている。評価手続きにおける道徳管理委員会の役割は、関連加盟国の国家法律によって引き続き管轄されるだろう。しかし、全体的に関連されたスケジュールは新しい規定によって定義されるだろう。

新条例は、スポンサーが事前に臨床試験を行うEU加盟国の主管国当局の承認を得なければならないという、以前に存在した要求を変えていない。もし臨床試験が異なるEU加盟国で行われた場合、これらのEU加盟国の主管当局は臨床試験の承認を提供しなければならない。また，スポンサーは適用された倫理委員会が賛成の意見を発表した後にのみ，特定の臨床地点で臨床試験を開始することができる。

米国と同様に，ある臨床試験を行う締約国はEUのEudraCTサイトで臨床試験情報を公表しなければならない：https：//eudract.ema.uropa.eu。

マーケティング許可

EUの監督管理制度によると、スポンサーは欧州薬品管理局(EMA)が管理する中央プログラムを通じて申請を提出しなければ、遺伝子治療製品のマーケティング許可を得ることができる。具体的には、EUは、遺伝子治療薬の販売許可のような生存可能なヒト組織または細胞を含む製品に対して、欧州議会および欧州理事会の第2001/83/EC号命令と組み合わせた高度な治療薬に関する1394/2007/EC号条例によって管轄されており、この命令は、一般に欧州共同体医薬品規則と呼ばれている。第1394/2007/EC条例は遺伝子治療薬物製品、体細胞治療薬物製品と組織工学製品の許可、監督と薬物警戒について具体的な規則を規定した。高級治療薬のメーカーはEMAの高級治療委員会にその製品の品質、安全性と有効性を証明しなければならず、この委員会は上場許可申請に関する意見草案を提供し、EMAの人用薬品委員会の最終的な承認が待たれる。欧州委員会はこの最終承認に基づいてマーケティング許可を承認または拒否する。

EUの中央手続きによると、MAA評価の最長期限は210日であり、スポンサーが医薬品委員会(CHMP)の質問に答える際に追加情報または書面または口頭説明を提供する時間は含まれていない。特殊な場合、公衆衛生の観点、特に治療革新の観点から見ると、1種の医薬製品が重大な意義を持っている場合、CHMPは加速評価を承認することができる。CHMPがそのような要求を受けた場合、210日間の制限時間は150日に減少するが、CHMPが加速評価にもはや適していないと判断した場合、集中手順の標準時限に回復する可能性がある。

条件付き承認

特定の場合、欧州連合立法(第14条-a条例(欧州共同体)第726/2004号((EU)2019/5号条例及び(欧州連合)第507/2006号条例による人用薬品に関する条件付きマーケティング許可改正)は、スポンサーが全面的な臨床データを得る前に条件付きマーケティング許可を得ることを可能にする

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営業許可。以下の場合、候補製品(孤児薬として指定された薬剤を含む)に条件付き承認を与えることができる：(1)候補製品は、深刻な衰弱または生命に危険な疾患を治療、予防または医学的に診断するために使用される、(2)候補製品は、患者が満たされていない医療需要を満たすことを目的としている、(3)全面的な臨床データを提出する前に、即時発売に関するメリットが依然として補充データが必要であるという事実に固有のリスクよりも大きいことを前提として、上場許可を承認することができる、(4)候補製品のリスク-利益バランスが正である。また，(5)スポンサーは必要な包括的な臨床試験データを提供できる可能性が高い。条件付き販売許可には，現在行われているあるいは新たな研究の完了や薬物警戒データの収集義務など，販売許可保持者が履行しなければならない具体的な義務が含まれていることができる。条件付きマーケティング許可の有効期間は1年であり、リスク−収益バランスが正のままであり、条件または特定の義務を付加または修正する必要性が評価された後、毎年更新することができる。上記の集中プログラムのスケジュールは、条件付きマーケティング許可申請の審査にもCHMPに適用される。

EUの規制データ排他性

EUでは，改正(EC)第726/2004号条例と改正された2001/83/EC指令に基づき，完全な独立パケットによって承認された新しい化学実体に基づいて，8年間のデータ独占と追加2年間の市場独占を得る資格がある。データ排他性防止EUの規制当局は、8年以内にイノベーターのデータを参考にして汎用(略語)アプリケーションを評価する。これは生体模倣薬にも適用される。追加の2年間の市場専門期間内に、後発薬の発売許可申請を提出することができ、革新者のデータを参考にすることができるが、市場専門権が満期になるまで、いかなる後発薬も発売できない。この10年の最初の8年間に、マーケティング許可所有者が1つまたは複数の新しい治療適応の許可を得た場合、10年全体の期間は最大11年に延長され、許可前の科学的評価では、これらの適応は既存の療法と比較して有意な臨床的利益をもたらすことができると考えられる。また，小児科調査計画が受け入れられた場合，より1年間の市場排他性(あるいは代替的に，さらに6カ月延長された特許延期(SPC))を得ることが可能である。孤児医薬製品では期限が異なり，合計10年間のデータ排他性があるため，PIPがあればその10年間の期間をさらに2年間延長することができる。化合物が新しい化学または生物学的実体であると考えられていても、イノベーターが所定のデータ独占期間を取得し、別の会社が完全な独立した薬物試験データパケットを有するMAAに基づくマーケティング許可を得た場合、同社は製品の別のバージョンを販売することができる, 前臨床試験と臨床試験。

授権期間と継続期間

原則として、上場許可の有効期間は5年であり、5年後にEMAまたはライセンス加盟国の主管当局によるリスク-収益バランスの再評価に基づいて更新することができる。そのため、販売許可保持者は、販売許可が失効する少なくとも6ヶ月前に、販売許可が付与されてから導入されたすべての変化を含む、品質、安全、および有効性に関する文書の統合バージョンをEMAまたは主管当局に提供しなければならない。一旦更新されると、上場許可の有効期限は無期限であり、欧州委員会または主管当局が薬物警戒に関する正当な理由に基づいて、追加の5年間の継続を決定しない限り。認可が失効した後3年以内にEU市場に薬品を投入しない(集中手続きの場合)、または認可加盟国の市場に投入されたいかなる許可もない。

上場認可後の規制要件

承認を得た後、上場許可の保有者は医薬製品の製造、マーケティング、普及と販売に適用される一連の要求を守らなければならない。これらの措置には，EUの厳格な薬物警戒や安全報告規則の遵守が含まれており，これらの規則により，認可後の研究や追加的なモニタリング義務を実施することができる。また、許可製品の製造も欧州薬品管理局のGMP要求とEUの他の規制機関の類似した要求を厳格に遵守しなければならず、これらの要求は薬品の製造、加工、包装に使用される方法、施設、制御措置を規定し、その安全性と身分を確保する。改訂された2001/83 EC指令によると、EUは許可製品のマーケティングと普及、業界賛助の継続医学教育と薬品処方者及び/或いは一般公衆に対する広告を含み、厳格な監督管理を行った。

EUのトップクラスの称号

EUには優先薬品計画、即ちPrimeがあり、満たされていない医療需要領域の薬物開発を奨励し、集中プログラムの下で審査する重大な革新を代表する製品に対して加速評価を提供することを目的としている。中小企業の製品は大企業よりも早くPrime計画に参加する資格があるかもしれません。Primeの称号を持つ候補製品のスポンサーは多くのメリットを得ることができ、しかし限らず、早期にEMAと積極的な監督対話を行い、臨床試験設計とその他の開発計画要素を頻繁に討論し、及びファイルを提出した後にマーケティング許可申請の評価を加速する。

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小児科研究

EUのマーケティング許可を得る前に、スポンサーは、EMAが特定の製品の免除、カテゴリ免除、またはPIPに含まれる1つまたは複数の措置を承認しない限り、EMA承認に適合するすべての小児科集団をカバーするPIPに含まれるすべての措置を証明しなければならない。(EC)第1901/2006号条例、いわゆる“小児科条例”は、すべての販売許可手続のそれぞれの要求を規定する。会社が認可された薬物のために新たな適応，薬物形式あるいは投与経路を増加させようとした場合にも，この要求は適用される。EMAの小児科委員会、またはPDCOは、ある薬物の開発を延期することを承認する可能性があり、会社が成人に対する有効性および安全性を証明するのに十分な情報があるまで、小児薬の開発を延期することを可能にする。小児薬の開発を必要としない場合、または適切でない場合、PDCOは、高齢者人口のみに影響を与える疾患のような免除を与えることもできる。MAAを提出するか、または既存のマーケティング許可を修正する前に、EMAは、会社が各関連PIPに列挙された合意された研究および措置を実際に遵守していると判断する。

孤児薬の指定と排他性

条例(EC)第141/2000号及び条例(EC)第847/2000号によると、製品は、そのスポンサーが診断、予防又は治療を目的としていることを前提として、欧州委員会によって孤児薬として指定されることができ、(1)申請時にEUの影響が万分の5を超えない生命又は長期虚弱疾患に影響を及ぼすか、又は(2)EUで生命を脅かし、深刻な虚弱又は深刻な慢性疾患を脅かし、インセンティブ措置がなければ、EUでの販売に十分な見返りを与えることができず、必要な投資が合理的であることを証明することができる。上記のいずれの場合においても、スポンサーは、EUによって許可されていない関連疾患の診断、予防または治療の好ましい方法を証明しなければならない、または、そのような方法が存在する場合、薬剤は、その疾患の影響を受ける人に大きな利益をもたらすであろう。

小児科排他性

スポンサーがすべてのEU加盟国でマーケティング許可を取得した場合、または欧州委員会が集中手続きで付与されたマーケティング許可を取得し、小児科集団に対する研究結果が製品情報に含まれている場合、否定的であっても、補充保護証明書(SPC)の期限を延長することによって追加6ヶ月の合格特許保護期間を得る資格がある。

EUと他の管轄区域の特許期間の延長

EUはまたSPCを通じて特許期間を延長することを規定している。SPC獲得のルールと要求は米国と類似している。最高特許委員会は、特許の有効期限を予定期限の後5年まで延長することができ、1種の薬物に最大15年の市場排他性を提供することができる。場合によっては、小児科専門権が取得された場合、これらの期間は、さらに6ヶ月延長することができ、これは以下で詳細に説明される。SPCはEU全体で使用可能であるにもかかわらず、スポンサーは各国に基づいて申請しなければならない。EU以外のいくつかの他の外国司法管轄区域にも同様の特許期間延長権が存在する。

一般データ保護法規

米国の法律と同様に、ヨーロッパや他の国にも重要なプライバシーやデータセキュリティ法が適用されている。欧州経済地域または欧州経済圏に位置する個人の個人データ(個人健康データを含む)の収集、使用、開示、移転または他の処理、および欧州経済地域で行われる個人データの処理については、EUの一般データ保護法規(GDPR)の制約を受け、2018年5月25日に施行される。GDPRの範囲は広く，個人データを処理する会社に多くの要求があり，健康や他の敏感なデータを扱う会社に対してより高い要求が出されており，たとえば多くの場合，企業にはこのようなデータを処理する前に，敏感な個人データに関する個人の同意を得なければならないことが要求される.GDPRがGDPRの範囲内に属する個人データを処理する会社に課す義務は，個人へのデータ処理活動に関する情報の提供，個人データのセキュリティおよび秘密保護の保障措置の実施，データ保護官の任命，データ違反通知の提供，および第三者プロセッサの採用時に何らかの措置をとることである.GDPRは、米国を含む欧州経済圏以外の国への個人データの移転にも厳格な規定を実施し、データ保護当局がGDPR違反行為に巨額の罰金を科すことを許可しており、金額が大きい者を基準として、2，000万ユーロまたは世界の年収の4%に達する可能性のある罰金を含む。GDPRはまた、監督当局に苦情を提出し、司法救済を求めるために、データ当事者と消費者協会に対して個人訴訟を提起する権利を付与する, GDPR違反による損害賠償を得た。GDPRを守ることは厳格で時間のかかる過程であり，ビジネスコストを増加させたり，会社にそのビジネスやり方を変更して完全な遵守を確保したりする可能性がある.

人々は企業が個人データをEUから他の国に移す能力を心配してきた。2020年7月、EU裁判所はEU-米国プライバシー保護枠組み(以下、プライバシー保護枠組み)の無効を宣言し、プライバシー保護枠組みは、個人データを欧州経済区から米国に移転するための合法化メカニズムの一つである。CJEUの決定も、欧州経済区から米国への個人データの転送方式である標準契約条項の長期的な可能性に疑問を提起させた。CJEUのこの決定は、EUから米国へのデータ転送をより厳格に審査し、データプライバシー立法を遵守するコストや、サプライヤーや業務パートナーと適切なプライバシー·セキュリティ協定を交渉するコストを増加させる可能性がある。

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2016年6月23日、イギリスの有権者はEU離脱、いわゆるイギリスの退欧に賛成票を投じた。他のイギリスの離脱に関する問題のように、個人データがイギリスでどのように保護されるか、個人情報がEUからイギリスに移行できるかどうかについては、懸案の問題がある。イギリスのEU離脱後、2018年のイギリスデータ保護法は、イギリスで行われている個人データ処理に適用され、GDPRが規定している義務と平行した義務が含まれている。英国の2018年のデータ保護法が2018年5月23日に王立で承認され、英国で施行されたが、“GDPR”によると、欧州経済圏から英国にデータを移すことが合法であるかどうかは不明である。この法案は“GDPR”の実施と補充である。英国政府は、英国からEU/欧州経済圏へのデータが影響を受けないことを保証するために、EU 27カ国および欧州経済圏加盟国のすべてがデータ保護において十分であると判断している。また、欧州委員会の最近の決定は、この決定が将来再評価される可能性があるにもかかわらず、イギリスがEUからイギリスにデータを移す上で“基本的に十分だ”と考えているようだ。

また、2022年10月、総裁·バイデンはEU-米国プライバシーの盾に代わるEU-米国データプライバシーの枠組みを実施する行政命令に署名した。欧州委員会は2022年12月にEU-米国のデータプライバシーの枠組みを十分に決定するプロセスを開始した。この枠組みがいつ最終的に決定されるか、法廷で挑戦されるかどうかはまだ分からない。この問題をめぐる不確実性は私たちがEUで展開しているどんな業務運営に影響を及ぼすかもしれない。

GDPRに加えて，世界ではプライバシーやデータセキュリティ法が制定されている国が増えている.多くの法律はGDPRに倣って手本としているが、他の法律は異なるまたは互いに衝突する条項を含む。これらの法律は、私たちの臨床試験と任意の最終的な商業製品の販売と流通能力を含む、私たちの業務活動を展開する能力に影響を与えるだろう。

イギリスの離脱とイギリスの規制枠組み。

イギリスは2020年1月31日にEUを離脱し、いわゆるイギリスが離脱した。EUと英国は、2021年1月1日に臨時発効し、2021年5月1日に発効する貿易·協力協定における新たなパートナーシップについて合意した。貿易·協力協定は主に自由貿易に注目し、医療製品を含む商品貿易に関税や割当量を徴収しないことを確保する。その後、EUとイギリスは2つの異なる規制と法制度によって管理される2つの独立した市場を形成する。そのため、“貿易と協力協定”は貨物貿易障壁を最大限に減らすことを求めるとともに、連合王国が単一市場の一部ではないため、国境検査は避けられないことを認めている。2021年1月1日より，薬品·保健品規制機関(MHRA)はイギリスの薬品や医療機器の規制を開始し，国内法によるとイギリスはイングランド，スコットランド，ウェールズを含み，北アイルランドは北アイルランド議定書に基づいてEUが制定した規則に拘束され続けている。MHRAは“2012年ヒト薬品条例”(SI 2012/1916)(改正された)、あるいはHMRに依存し、薬品管理の基礎となる。HMRはすでに連合王国がEUを離脱する前から存在していた医薬製品を管理するEU法律文書主体を国内法に組み入れた。

イギリスの薬品監督管理の枠組みの中で薬品の品質、安全性と有効性、臨床試験、マーケティング許可、商業販売と流通をカバーする大部分はEU指令と法規に由来するため、イギリスの離脱はイギリスの候補製品の開発、製造、輸入、承認と商業化における私たちの規制制度に実質的な影響を与える可能性がある。例えば、イギリスはEMAからEU範囲内のマーケティング許可を取得する集中的な手順によって保護されなくなり、イギリスで私たちの候補製品をマーケティングするには、別個のマーケティング許可が必要となる。2023年12月31日までに、MHRAは、集中手続きによって新しいマーケティング許可を承認する欧州委員会の決定に依存することができる。

また、英国が“施行”し、EU GDPRを補完した2018年データ保護法が2018年5月23日に王立で承認され、現在イギリスで施行されているが、GDPRによってデータを欧州経済地域からイギリスに移しても合法であるかどうかは不明である。“貿易·協力協定”は移行期間を規定しており、その間、連合王国は個人データの処理と移転についてEU加盟国とみなされている。その後、連合王国はGDPR下の“第三国”となった。イギリスは、すべてのEU 27カ国と欧州経済圏加盟国がデータ保護において十分であり、連合王国からEU/欧州経済区に流れるデータが影響を受けないことを確保することを決定した。また、欧州委員会の最近の決定は、この決定が将来再評価される可能性があるにもかかわらず、イギリスがEUからイギリスにデータを移す上で“基本的に十分だ”と考えているようだ。

カバー範囲、定価、精算

FDAや他の政府機関の規制承認が求められる可能性のある任意の候補製品のカバー範囲や精算状態には、重大な不確実性がある。米国や他国の市場では，自分の病状に応じて処方治療を受けている患者や処方サービスを提供する提供者は，通常第三者支払者に依存してすべてまたは一部の関連医療費を精算している。患者は、保険を提供し、そのような候補製品を支払うのに十分なコストの大部分を清算しない限り、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品を使用することはあまりできない。私どもの製品の販売は保証範囲の可用性と第三者支払者の精算が十分かどうかに大きく依存します。

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米国では、第三者支払者は、MedicareおよびMedicaidのような政府当局または政府医療計画、管理型医療組織、個人健康保険会社および他の組織のようなプライベートエンティティを含む。第三者支払者が製品に保険を提供するかどうかを決定するプロセスは、支払者が薬品のために支払うべき販売率を設定するプロセスと分離することができる。第三者支払者は、承認されたリストまたは処方表上の特定の製品に保証範囲を制限することができ、FDAによって承認された特定の適応のすべての製品を含まない可能性がある。一部の第三者支払者は、特定の処方の保証範囲の事前承認(“事前許可”と呼ばれる)を要求することによって、特定の製品の使用を管理することができる(支払人が医療の必要性を評価することを可能にする)。また、第三者支払者が薬品に保険を提供することを決定することは、適切な販売率を承認することを意味するものではない。製品開発への投資の適切な見返りを実現するために、十分な第三者精算が得られない可能性があり、十分な純価格レベルを維持することができる。また、薬品の保証範囲と精算範囲は支払人によって異なる。1つの第三者支払人は、ある特定の薬品又はサービスを保証することを決定し、他の支払人も当該薬品に保険を提供することを保証することができないか、又は適切な販売率で保険を提供することを保証することができない。

安全性と有効性に加えて、第三者支払者は、価格に挑戦し、新製品やサービスの費用対効果を検討することが増えている。現在または将来の製品の保険や精算を獲得または維持するためには、私たちの製品の医療の必要性と費用効果を証明するために、高価な薬物経済学研究を行う必要があるかもしれない。このような研究は規制部門の承認を得るために必要な研究の補完になるだろう。第三者支払者が、製品が他の利用可能な療法と比較して費用対効果があると思わない場合、彼らは承認後にその製品をその計画の下の福祉としてカバーしないかもしれない、または、支払いレベルが会社にその製品を販売させて利益を得るのに十分ではない可能性があると思う場合がある。したがって、清算状態を獲得して維持するのは時間もかかるし、費用もかかる。

上述したように、政府や他の第三者支払者が保険および十分な補償を提供できない場合、規制部門の承認を得て商業販売を行う任意の候補製品の適正性が影響を受ける可能性がある。米国はコスト制御措置を強調し、私たちは薬品価格の圧力が増加すると予想している。保証政策と第三者精算料率は随時変化する可能性がある。1人以上の第三者支払者から規制承認を得た1つまたは複数の候補製品が有利な保証範囲と精算状態を獲得しても、将来的にはあまり有利ではない保証政策や精算率が実施される可能性がある。

もし私たちが将来適切な承認を得てアメリカで私たちの現在の任意の候補製品を販売すれば、私たちは連邦医療計画(例えばMedicaid)の保険を得るために、政府医療計画に基づいて、または特定の政府および個人購入者に割引またはリベートを提供する必要があるかもしれない。このような計画に参加することは私たちが特定の薬品価格を追跡して報告する必要があるかもしれない。もし私たちがそのような価格を正確に報告しなければ、私たちは罰金と他の処罰を受けるかもしれない。

アメリカ以外では、私たちが開発可能な任意の候補製品に十分なカバー範囲と支払いを提供することを確保することは挑戦に直面するだろう。多くの国で、処方薬の価格設定は政府によって規制されている。政府当局との価格交渉は、製品の監督マーケティング承認を受ける範囲をはるかに超えている可能性があり、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の費用対効果を他の利用可能な治療法と比較するために臨床試験を要求することができるかもしれない。このような臨床試験を行うことはコストが高く、私たちの商業化努力の遅延を招く可能性がある。

EUでは、これはまだ統一されたEU法律のテーマではないため、各国の定価と補償案の差が大きい。多くの国は、補償価格を合意した後にのみ、製品を販売することができると規定している。一部の国は追加の研究の完成を要求する可能性があり、特定の候補製品のコスト効果を現在利用可能な治療法と比較して(いわゆる衛生技術評価)、精算または価格設定の承認を得て、他の国はその価格を他のバスケットの国と連結することを要求するかもしれない。EU加盟国は製品の具体的な価格を承認することができ、会社が製品を市場に投入する収益力を直接または間接的に制御する制度を採用することもできる。いくつかの加盟国は価格をコントロールするほか、処方量をモニタリングし、制御し、医師に指導意見を発表し、処方を制限する。最近、EUの多くの国が薬品割引要求を高め、各国が医療支出を管理しようとしていることに伴い、これらの努力は継続される可能性があり、特にEUの多くの国が深刻な財政危機と債務危機を経験した場合である。全体的には，医療コスト，特に処方薬の下り圧力が大きくなっている。そのため、新製品の参入にはますます高い壁が設けられている。政治、経済、規制の発展は定価交渉をさらに複雑化させる可能性があり、補償を受けた後、定価交渉は継続される可能性がある。EU加盟国が使用する参考価格と平行貿易(低価格と高価な加盟国間の裁定), さらに値引きできます。薬品に対して価格制御や精算制限を実施することが保証されていない国は、これらの国で承認されれば、私たちのいかなる製品に対しても有利な精算と定価手配を許可する。

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医療保健法律法規

医療保健提供者と第三者支払人は推薦と処方が発売承認された薬品の面で主要な役割を果たしている。提供者、コンサルタント、第三者支払者および顧客との間の配置は、広く適用される可能性のある詐欺および乱用、リベート、虚偽請求法律、医療提供者への支払いの報告、および患者のプライバシー法律法規および他の、我々の業務および/または財務的手配を制限する可能性のある医療法令の制約を受ける可能性がある。私たちが発売されている製品がある場合にのみ適用されるいくつかの法律と法規を含む、連邦および州医療保健法律および法規の制限を適用する

医療やその他の改革は

アメリカの医療業界と他の地域の主な傾向の一つはコストコントロールだ。過去数年間、連邦と州政府は薬品と生物製薬製品の定価制限、薬品と他の医療製品のカバー範囲と精算、政府制御及びアメリカ医療保健システムの他の改革に関する多くの提案を提出した。

2010年3月、米国議会は、2010年に“医療·教育調整法案”によって改正され、または総称して“PPACA”と呼ばれる“患者保護·平価医療法案”を公布し、これに加えて、政府医療計画下の薬品のカバー範囲や支払い方法の改正を含む。PACAが公布されて以来、他の立法改正も提案され、採択された。2011年8月、“2011年予算制御法案”(Budget Control Act Of 2011)などの法案は国会のための支出削減措置を制定した。赤字削減合同特別委員会の任務は、2013年から2021年までの間に少なくとも1.2兆ドルの赤字削減を提案することであるが、同委員会は必要な目標を達成できず、立法をいくつかの政府プロジェクトに自動的に削減することを触発した。これらの変化には、各年度に提供者に支払われる連邦医療保険総額が2%と高く減少し、2013年4月に施行され、2031年まで有効となるが、2020年5月1日から2022年6月30日までの間の一時停止と減少を除き、その後2%の減少が回復する。現在の立法によると、医療保険支出の実質減幅は2022年の1%から本自動減額の最終年度の3%まで様々になる。2012年の“米国納税者救済法”は，いくつかの医療サービス提供者に支払う連邦医療保険を減少させ，政府が提供者に多額の金を取り戻す訴訟時効を3年から5年に延長した。これらの法律は、連邦医療保険および他の医療資金のさらなる減少をもたらし、他の方法で、規制によって承認される可能性のある任意の候補製品の価格、またはそのような任意の候補製品の処方または使用頻度に影響を与える可能性がある。

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PACAが公布されて以来、この法律の条項を廃止し、代替するために、多くの法的挑戦や国会行動が続くだろう。例えば、2017年の“減税·雇用法案”(Tax Act Of 2017)や“税法”(Tax Act)の公布に伴い、国会は“個人強制令”を廃止した。この条項は、ほとんどのアメリカ人が最低レベルの医療保険を購入することを要求する条項が2019年に施行される。また、2018年12月14日、テキサス州北区の米国地域裁判所裁判官は、PPACAの個人権限部分はPACAの基本的かつ不可分な特徴であるため、この許可は税法の一部として廃止され、PPACAの残りの条項も無効であると判断した。米国最高裁は2020年11月10日にこの事件を審理し、原告がPPACAの合憲性に挑戦する資格がないことが分かったため、2021年6月17日にこの訴訟を却下した。PACAをめぐる訴訟と立法は継続される可能性があり、結果は予測不可能で不確実だ。

2021年1月、新たな行政命令は、連邦機関に、米国人の医療保険取得を制限するルールや他の政策を再検討し、この機会を保護し強化するための行動をとることを考慮するよう指示した。この命令によると、連邦機関は、新冠肺炎に関連する合併症を含む以前の疾患を有する人の保護の政策を弱めること、連邦医療補助および“全米政治行動計画”によるデモおよび免除は、仕事要件を含むカバー範囲または破壊計画を減少させる可能性のある政策、健康保険市場または他の医療保険市場を破壊する政策、連邦医療補助および“全米政治行動計画”への参加の難しさを増加させる政策、および扶養者への負担能力を含む保険または経済援助の負担能力を低減する政策を含む再検討を指示されるであろう。

薬品価格

アメリカでも処方薬の価格はずっと話題になっています。アメリカ議会は最近数回の調査を行い、州と連邦立法を提案し、公布し、薬品定価の透明性を高め、定価とメーカー患者計画との関係を審査し、連邦医療保険と医療補助下の薬品コストを下げることを目的とした。2020年には、総裁·トランプ氏が処方薬のコスト削減を目的としたいくつかの行政命令を発表し、これらの命令のいくつかが条例に盛り込まれている。これらの規定には、価格最恵国モデルが実施され、連邦医療保険B部分のある医師が管理する薬品に対する支払いを他の経済先進国が支払う最低価格とリンクさせ、2021年1月1日から発効する臨時最終規則が含まれている。しかし、この規定は全国的な予備禁止令によって制限され、2021年12月29日、医療保険·医療補助サービスセンター(CMS)はそれを廃止するための最終規則を発表した。CMSは、この規則の発表に伴い、それは価値をMedicare B部分の薬品支払いのすべての選択に組み入れ、そして受益者が根拠に基づく看護を獲得する機会を改善することを探索する。

また、2020年10月、HHSとFDAは、各州と他のエンティティが804条の輸入計画、すなわちSIPを制定し、いくつかの処方薬をカナダから米国に輸入することを許可する最終規則を発表した。最終規則は現在訴訟を行っているが，少なくとも6州(バーモント州，コロラド州，フロリダ州，メイン州，ニューメキシコ州，ニューハンプシャー州)がカナダからの製品の輸入を許可しており，FDAの審査·承認のためにSIPsを開発することを目的としている。また、2020年11月20日、HHSは薬品メーカーのD部分下でスポンサーの値下げを計画する安全港保護を廃止し、法律が値下げを要求しない限り、直接或いは薬局福祉マネージャーを通過する法規を決定した。この規定はまた、販売時点での値下げを反映するための新しい安全港を創出し、薬局福祉マネージャーとメーカーとの間のいくつかの固定費用手配のための新しい安全港を創出し、この計画の実施はインフラ投資および雇用法案によって2026年1月1日に延期される。

2021年9月，総裁·バイ登が署名した行政命令により，衛生·公衆サービス部は薬品価格を下げる計画を発表した。この計画の主な特徴は，(A)メーカーとの薬品価格交渉を支援することにより，薬品価格がすべての消費者や医療システム全体により負担と公平になること，(B)サプライチェーンの強化を支援し，生体模倣薬や後発薬を促進し，透明性を増加させる市場改革により，処方薬業界全体の競争を改善·促進すること，(C)公共·民間研究を支援し，市場インセンティブを確保することで価値と入手可能な新しい療法の発見を促進し，科学的革新を促進し，より良い医療保健と健康改善を促進することである。

最近、2022年8月16日、総裁·バイデンは2022年の“インフレ低減法案”、あるいはアイルランド共和軍と署名した。新しい立法は連邦医療保険D部分に影響を与え、D部分は計画であり、連邦医療保険A部分または連邦医療保険B部分に加入する個人は毎月外来処方薬保険料を支払うことを選択することができる。他の事項を除いて、アイルランド共和軍はある薬品のメーカーに連邦医療保険との価格交渉(2026年から)を要求し、価格は交渉できるが上限があり、連邦医療保険B部分と連邦医療保険D部分に基づいてリベートを実施し、インフレを超える価格上昇を処罰し(2023年に初めて満了)、D部分のカバーギャップ割引計画の代わりに新しい割引計画を用いる(2025年から)。アイルランド共和軍は衛生·公衆サービス部長官が最初の数年に規制ではなく指導によってその多くの規定を実施することを許可した。

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具体的には、価格交渉において、国会はMedicareが、競合する模倣薬または生体模倣薬を有さず、Medicare B部分およびD部分によって精算されるいくつかの高価な単一由来薬剤および生物製品のための低い価格を交渉することができる。CMSは、2026年からMedicare D部分によって支払われる10種類の高コスト薬剤の価格を交渉することができ、その後、2027年の15種類のD部分薬剤、2028年の15種類のB部分またはD部分薬剤、および2029年以降の20種類のB部分またはD部分薬剤の価格を交渉することができる。この規定は、少なくとも9年間承認された医薬品および許可13年の生物製品に適用されるが、単一のまれな疾患または疾患のための許可された医薬および生物製品には適用されない。また、この立法は、製薬業者が提供する価格が法律で規定された交渉で達成された“最高公平価格”以下でない場合、または値上げ幅がインフレを超える場合、製薬業者は民事罰金と潜在的な消費税を受けることになると規定している。この立法はまた、メーカーに連邦医療保険D部分の価格上昇幅がインフレを超えた薬品にリベートを支払うことを要求している。新法律では，2024年の連邦医療保険の自己払い薬品コスト上限は年間4000ドルと規定されており，その後2025年から年間2000ドルが上限となっている。

州レベルでは、各州はますます積極的に、価格または患者の精算制限、割引、ある製品への参入の制限、マーケティングコストの開示および透明性措置を含む薬品および生物製品の価格設定を制御するための法規を立法と実施し、場合によっては、他の国からの輸入と大量購入を奨励することを目的としている。さらに，地域医療機関や個別病院では，どの薬品やサプライヤーが処方薬や他の医療計画に含まれるかを決定するために入札プログラムが使用されるようになってきている。これらの措置が承認されると、私たちの製品に対する最終的な需要を下げたり、私たちの製品の価格設定に圧力をかけるかもしれません。私たちは将来、より多くの州と連邦医療改革措置を取ることが予想され、そのいずれも連邦と州政府が医療製品やサービスのために支払う金額を制限する可能性があり、これは私たちの候補製品に対する需要の減少または追加の価格設定圧力を招く可能性がある。

連合では、様々な国の価格設定と補償プログラムの差が大きい。一部の国では、補償価格を合意した後にのみ、製品を販売することができると規定されている。いくつかの国は、特定の候補薬物の費用効果を現在利用可能な治療法またはいわゆる衛生技術評価と比較して、精算または価格設定の承認を得るために、追加の研究を達成することを要求するかもしれない。例えば、EUは、その国の健康保険制度が補償を提供する製品範囲を制限し、人が使用する医療製品の価格を制御するためのオプションをその加盟国に提供している。EU加盟国は製品の具体的な価格を承認することができ、その製品を市場に投入する会社の収益力を直接または間接的に制御する制度をとることもできる。他のEU加盟国は会社が自分の製品価格を固定することを許可したが、処方量を監視と制御し、医師に指導を発表して処方を制限した。最近、EUの多くの国が薬品割引要求を高め、各国が医療支出を管理しようとしていることに伴い、これらの努力は継続される可能性があり、特にEUの多くの国が深刻な財政危機と債務危機を経験した場合である。全体的には，医療費，特に処方薬の下り圧力が大きくなっている。そのため、新製品の参入にはますます高い壁が設けられている。政治、経済、規制面の事態は定価交渉をさらに複雑化させる可能性があり、補償を受けた後、定価交渉が継続される可能性がある。EU加盟国が使用する参考価格と平行貿易、すなわち低価格と高価な加盟国の間の裁定, さらに値引きできます。薬品に対して価格規制や精算制限を実施することが保証されていない国は、これらの国で承認されれば、任意の製品に対して有利な精算と定価手配を許可する。

人的資本資源

チームのメンバー

2022年12月31日現在、私たちには507人の常勤チームのメンバーがいて、そのうち149人が医学博士号を持っています。これらのグループメンバーのうち，301人が研究·開発活動に従事し，34人が臨床活動に従事し，46人が技術操作に従事し，35人が品質作業に従事し，91人が一般·行政に従事している。私たちのグループのメンバーたちは労働組合代表もなく、集団交渉協定のカバー範囲もない。

人的資本戦略

私たちの人的資本戦略は私たちの価値観から始まります

これらの価値観は，重篤な疾患を有する患者に生涯治療を提供するビジョンの実現に専念するチームを構築するのに役立つ。

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私たちは次の優先順位がこのビジョンを達成するための鍵だと思う

婚約する

私たちは彼らの声が聞こえることを確実にするために定期的にフィードバックを収集する高度に参加したグループを持っている。私たちは参加調査、毎週のチーム会議、一対一の相互作用、そして公開フォーラムを通じてこれをします。2022年、私たちの94%のチームメンバーがボストン環球報の最適な職場調査に参加した。この3年間、私たちは毎年この産業の承認を受けてきた。

総報酬(報酬と福祉)

私たちは人材を誘致して維持し続けるために私たちのチームメンバーを奨励するために努力している。私たちは私たちの報酬計画が競争力を持っていることを確実にするために市場評価を定期的に行うことでこれをする。私たちはまた定期的にチームメンバーと接触して、彼らが重視している利点を理解する。このようなフィードバックは私たちのグループの要求に能動的に対応するために、私たちの総報酬を発展させることができる。

健康度

私たちの人的資本戦略を実行するために、私たちのチームメンバーの福祉が第一だ。そのため，身体，精神，経済面の健康に重点を置いたいくつかの福祉を提供した。例えば、新冠肺炎の流行中、私たちは私たちのチームのメンバーとその家族を保護するために業務を改革した。これらの変化には，柔軟な勤務時間，毎週の現場テスト，技術支援，すべてのチームメンバーの強制ワクチン接種が含まれている。

包括性多様性帰属感

私たちは引き続き包容と多様な文化を建設し、独特の視点を許容し、すべての人のために成長と発展の機会を創造し、関連患者コミュニティの需要を反映する。私たちの包括性、多様性、帰属感チームは、私たちのチームメンバーのために毎月のプロジェクトを制定して、彼らが参加するために、外部スピーカーとグループ討論を主宰し、異なる現地企業をサポートし、私たちの年間記念活動のためにコミュニケーションを作ります。私たちの毎月の番組を除いて、当社の聞く旅の直接投入によって構築され、私たちの価値観につながっている目標を達成するために行動しています

利用可能な情報

私たちのサイトはwww.beamTx.comで、私たちの投資家関係サイトはInvestors.beamTx.comです。私たちのサイト上の情報は参考にここに含まれていません。私たちは、材料を電子的にアーカイブまたは米国証券取引委員会に提供した後、合理的で実行可能な範囲内で、私たちの10-Kフォーム年次報告、10-Qフォーム四半期報告、8-Kフォームの現在の報告、および取引法第13(A)または15(D)節に提出または提供された報告書の任意の修正をできるだけ早く無料で提供します。米国証券取引委員会は、米国証券取引委員会に電子的に提出された報告書、依頼書、情報声明、その他の発行者に関する情報を含むインターネットサイトを有する。

投資家および他の人は、私たちのウェブサイトの“投資家センター”部分を含むが、これらに限定されない、米国証券取引委員会の届出文書、プレスリリース、および当社のウェブサイトのうちの1つまたは複数の方法で投資家に重要な情報を発表することに注意しなければならない。我々は，これらのチャネルやTwitterやLinkedInなどのソーシャルメディアチャネルを用いて，公衆に広く，非排他的に情報を配信することを実現し，FD法規による開示義務を遵守している.私たちが会社のウェブサイトや他のソーシャルメディアで発表した情報は重要な情報とみなされるかもしれない。そこで、私たちは、投資家、メディア、およびわが社に興味を持っている他の人が、会社のサイトの“投資家センター”の部分と私たちのソーシャルメディアチャネルで発表されている情報を見ることを奨励します。しかし、わが社のサイトやソーシャルメディアチャネルの内容は、本年度報告Form 10-Kの一部ではありません。

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第1 A項。RISK因子です。

わが社を評価する際には、当社の連結財務諸表と本10-K年度報告書の末尾の関連付記を含む、以下に説明するリスクおよび不確実性、および当社の10-K年次報告書に含まれる他のすべての情報をよく考慮しなければなりません。以下に説明するいかなる事件や発展が発生した場合、私たちの業務、見通し、経営業績、財務状況は重大な影響を受ける可能性があり、私たちの普通株の取引価格は低下する可能性があります。以下に説明するリスクと不確実性は私たちが直面している唯一の危険と不確実性ではない。私たちは今知らないか、あるいは私たちが現在どうでもいいと思っている他のリスクと不確実性はまた私たちの業務に悪影響を及ぼすかもしれない。

私たちの財務状況と追加資本需要に関連するリスク

設立以来、私たちは大きな損失を受けた。私たちは予測可能な未来に損失が出て、永遠に達成されたり利益を維持したりしないかもしれないと予想している。

設立以来、私たちは重大な運営損失が発生した。2022年、2021年、2020年12月31日までの年度の純損失はそれぞれ2.891億ドル、3.706億ドル、1兆946億ドルだった。2022年12月31日現在、私たちの累計赤字は11億ドルです。私たちは主に私たちの優先株を私募し、私たちの普通株を売却する収益と協力収入を通じて私たちの運営に資金を提供します。私たちは基本的にすべての努力を研究と開発に投入した。予測可能な未来には、巨額の費用と増加する運営損失が引き続き発生する見通しだ。私たちの純損失は四半期ごとに大きく変動するかもしれません。私たちの費用は大幅に増加すると予想されています

候補製品の臨床試験はまだ完了しておらず，まだ何年もかかると予想され，あれば候補製品の商業化を許可することができる。利益を維持するためには、直接または協力者によって開発され、最終的に1つ以上の巨大な市場潜在力を有する薬物を商業化しなければならない。これは私たちが一連の挑戦的な活動の中で成功することを要求し、候補製品を決定し、候補製品の臨床前研究と臨床試験を完成し、これらの候補製品のマーケティング許可を獲得し、製造、マーケティングと販売がマーケティング許可を得る可能性のある薬物を獲得し、任意の発売後の要求を満たすことを含む。私たちはこのような活動で決して成功しないかもしれないし、たとえ私たちが成功しても、利益を達成するのに十分な収入や十分な収入が生まれないかもしれない。基礎編集製品の開発に関連する多くのリスクや不確実性のため，将来の損失の程度やいつ利益が実現するかは予測できない(あれば).もし私たちが確実に利益を達成したら、私たちは四半期や年度の収益性を維持したり向上させることができないかもしれない。もし私たちが実現して利益を維持できなければ、会社の価値を下げ、資金を調達し、研究開発努力を維持し、業務を拡大し、あるいは運営を継続する能力を弱める可能性がある。

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私たちは多くの追加資金が必要になるだろう。もし私たちが必要な時に資金を集めることができなければ、私たちは私たちの研究と製品開発計画や将来の商業化努力を延期、減少または廃止することを余儀なくされるだろう。

私たちの運営費用は増加し、引き続き増加すると予想され、私たちが行っている活動に関連して、特に私たちが研究と開発を確定、継続し、臨床試験を開始し、継続し、マーケティング承認を求める場合。また、私たちが開発可能な任意の候補製品のためにマーケティング承認を得た場合、このような販売、マーケティング、製造、流通は協力者の責任ではないので、製品販売、マーケティング、製造、流通に関連する巨額の商業化費用が発生すると予想される。したがって、私たちは私たちの持続的な業務と関連した多くの追加資金を得る必要があるだろう。もし私たちが必要な時や魅力的な条件下で資金を集めることができなければ、私たちは私たちの研究や製品開発計画や将来の商業化努力を延期、減少または廃止することを余儀なくされるだろう。

2022年12月31日現在、私たちの現金、現金等価物、有価証券は11億ドルです。私たちは、私たちの既存の現金、現金等価物、および有価証券が、少なくとも今後12ヶ月の運営費用と資本支出需要に資金を提供できるようにすると信じている。しかし、現在不明な要素のため、私たちの運営計画は変化する可能性があり、私たちは計画よりも早く追加資金を求める必要があるかもしれない。私たちの将来の資本需要は多くの要素に依存します

潜在的な候補製品を確定し、臨床前研究と臨床試験を行うことは時間がかかり、高価かつ不確定な過程であり、数年を要して完成する必要があり、しかも著者らは永遠に市場の許可を得て製品販売を実現するために必要なデータ或いは結果を生成できないかもしれない。また、候補製品の決定と開発に成功し、これらの候補製品が承認されても、ビジネス成功は得られない可能性がある。私たちの商業収入は、もしあれば、薬品の販売から来ます。これらの薬品は何年も商業化されないと予想されます。したがって、私たちは追加的な資金調達に依存して私たちの業務目標を達成し続ける必要があるだろう。私たちは受け入れ可能な条項で十分な追加融資を受けることができないかもしれないし、根本的にできないかもしれない。

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どんな追加的な資金調達努力も、私たちの経営陣の日常活動に対する関心を移す可能性があり、これは私たちの候補製品を開発し、商業化する能力に悪影響を及ぼすかもしれない。私たちは受け入れ可能な条件で私たちに追加資金を提供するかどうか、あるいは根本的にできないかどうかを確認することができない。私たちは約束された追加資本源を持っていません。もし私たちが十分な量の追加資本をタイムリーに調達できない場合、あるいは私たちが受け入れられる条項で追加資本を調達することができなければ、私たちは開発を大幅に延期、削減、または停止しなければならないかもしれません。あるいは承認されれば、私たちの候補製品や他の研究開発計画は商業化されなければなりません。もし私たちが合意項目の下での支払いや他の義務を履行できなければ、私たちは現在、任意の未来の許可協定と協力協定も終了する可能性がある。私たちは、他の場合ではなく、私たちが開発する可能性のある候補製品のためのパートナーを探すことを要求されるかもしれないし、他の方法よりも不利な条項でパートナーを探したり、不利な条項で私たちが開発する可能性のある候補製品の権利を放棄したり、許可したりすることができます。そうでなければ、私たちは自分で開発または商業化された市場を求めることができるかもしれません。

もし私たちがタイムリーに資金を得ることができなければ、私たちは予想通りに私たちの業務を拡大したり、他の方法で私たちのビジネスチャンスを利用することができないかもしれません。これは私たちの業務、財務状況、運営結果に大きな影響を与えるかもしれません。上記のどの事件も、私たちの業務、将来性、財務状況と経営結果を深刻に損害し、私たちの普通株価格の下落を招く可能性があります。

追加資本の調達は私たちの株主に希釈し、私たちの運営を制限したり、私たちが開発する可能性のある技術や製品の権利を放棄することを要求するかもしれません。

これまで、相当な製品収入を生み出すことができれば、株式発行、債務融資、協力、戦略連合、許可手配の組み合わせで現金需要を満たす予定です。私たちは約束された外部資金源を持っていない。ある程度、私たちは株式または転換可能な債券を売却することで追加資本を調達し、あなたの所有権権益は希釈されるだろう。これらの証券の条項は、清算または他の特典を含むことができ、普通株主としてのあなたの権利に悪影響を及ぼすことができます。債務融資が可能であれば、追加債務を招く、資本支出を行うこと、配当金を発表すること、および可能な他の制限を含むような、特定の行動をとる私たちの能力を制限または制限する契約を含むことができる。

もし私たちが追加的な協力、戦略連合、または第三者との許可手配を通じて資金を調達すれば、私たちは私たちの技術、将来の収入源、研究計画、または私たちが開発する可能性のある候補製品の貴重な権利を放棄しなければならないかもしれないし、私たちは私たちに不利な条項で許可を与えなければならないかもしれない。もし私たちが必要な時に株式や債務融資を通じてより多くの資金を調達できなければ、私たちは私たちの製品開発や将来の商業化努力を延期、制限、減少または終了することを要求されるかもしれません。あるいは私たちが自分で開発し、マーケティングすることをより望んでいた候補製品の権利を与えることができます。また、将来的に協力·買収合意に達する可能性があり、この合意によれば、将来のマイルストーン支払い義務に関連した追加普通株を発行しなければならない。これらと未来に私たちのパートナーや協力者に発行される他の株は私たちの株主に深刻な希釈をもたらすかもしれない。

私たちの短い経営の歴史は、私たちの業務のこれまでの成功度を評価することが難しく、私たちの未来の生存能力を評価することも難しいかもしれません。

私たちは初期段階にある会社です。私たちは2017年1月に設立され、2017年7月に運営を開始した。今まで、私たちの業務は組織と会社のために人員、業務計画、資金を調達し、買収と開発、潜在的な候補製品を確定し、臨床前研究と臨床試験を開始することに限られている。我々の多くの製品開発プロジェクトはまだ臨床前や研究開発段階にあり、失敗のリスクが高い。私たちはまだ大規模、肝心な臨床試験、上場許可を得て、商業規模の薬物を生産したり、第三者代表を手配してこのようにしたり、商業化に成功するために必要な販売とマーケティング活動を行うことを含む任意の臨床試験を成功させる能力があることを証明していない。通常，新薬の開発は発見から患者の治療に利用可能になるまで約10年から15年を要する。したがって、私たちの未来の成功や生存能力に対するあなたのどんな予測も、私たちがもっと長い運営歴史を持っている時のように正確ではないかもしれません。

私たちの限られた運営の歴史、特に急速に発展する塩基編集や遺伝子編集の分野を考慮すると、私たちの技術や業界を評価し、私たちの将来の表現を予測することが困難になるかもしれません。私たちの運営会社としての短い歴史は、私たちの未来の成功や生存能力のどの評価も重大な不確実性の影響を受けるようにした。私たちは急速に発展する分野でスタートアップ企業がよく直面するリスクと困難に直面するだろう。もし私たちがこのような危険にうまく対応できなければ、私たちの業務は影響を受けるだろう。

また、新しい業務として、私たちは他の予見できない費用、困難、合併症、遅延などの既知と未知の要素に遭遇する可能性がある。私たちは最終的に研究に集中した会社からビジネス活動を支援できる会社に転換する必要がある。そのような移行で、私たちは成功しないかもしれない。

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私たちは製品販売から収入を得たことがなく、永遠に利益を上げないかもしれない。

私たちが製品販売から収入を得て利益を達成する能力は、私たちが単独でまたはパートナーと開発に成功し、開発のために可能な候補製品の商業化に必要な規制承認を得る能力に依存します。私たちは今後数年は製品販売から収入を得ないと予想しています。もしあれば。私たちが製品販売から将来の収入を得る能力は、私たちまたは私たちの協力者が以下の目標を達成することに成功した能力に大きく依存する

私たちまたは私たちの協力者が開発する可能性のある1つ以上の候補製品が商業販売のために承認されても、任意の承認された候補製品の商業化に関連する巨額のコストが生じることが予想される。FDA、EMA、あるいは他の規制機関が現在予想されている基礎の上で臨床と他の研究を行うことを要求すれば、私たちの費用は予想を超える可能性がある。たとえ承認された製品の販売から収入を得ることができても、利益を得ることができない可能性があり、運営を継続するために追加の資金が必要かもしれない。

たとえ私たちが確実に利益を達成したとしても、私たちは四半期や年度の収益性を維持したり向上させることができないかもしれない。もし私たちが実現して利益を維持できなければ、会社の価値を下げ、資金を調達し、研究開発努力を維持し、業務を拡大し、あるいは運営を継続する能力を弱める可能性がある。

私たちが将来純営業損失の繰越といくつかの他の税務属性を利用する能力は限られているかもしれない。

私たちの歴史の中で、私たちは大きな損失を受けて、私たちは決して利益を達成しないかもしれない。引き続き課税損失が生じた場合、未使用損失は将来の課税収入の一部(あれば)を相殺するために繰り越しますが、2018年前に発生した繰越であれば、このような繰越満期に制限されます。また、著者らは引き続き研究開発税収控除を含む営業税控除を発生し、一般的に一部の未来の課税所得額(あればある)を相殺することができるが、このような控除繰越期間の制限を受けなければならない。また、改正された1986年の国内税法第382条及び383条又は同法規によれば、ある会社が“所有権変更”を経験した場合、一般に会社の少なくとも5%の株式を有する1つ以上の株主又は株主団体と定義され、3年間、株式所有権の変化が50ポイント(価値計算)を超えることにより総所有権を増加させ、会社がその変更前の純営業損失の繰越又はNOL、その他の変更前の税収属性(例えば、研究開発税額控除)を利用して相殺する能力があるか否か

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その変動後の収入や税金は限られているかもしれない。年間限度額の額は、所有権変更直前の会社価値に基づいて決定される。私たちは、2021年12月31日までの382節の研究を完了して、その日までのNOLの利用可能性を評価しましたが、私たちの382研究は正しくないかもしれません。あるいは、私たちは将来、株式所有権の変化によって所有権の変化を経験するかもしれません。その中のいくつかの変化は私たちの制御範囲内ではありません。したがって，純課税所得額を稼ぐと，変動前NOLや他の変動前税収属性を用いて米国連邦課税収入を相殺する能力が制限される可能性があり，将来の納税義務が増加する可能性がある。私たちの会社の構造のために、私たちのNOLを利用して将来の課税収入を相殺する能力は追加的に制限されるかもしれません。この制限によって、私たちのいくつかの子会社または制御されたエンティティによって生成されたNOLは、私たちの子会社または他の制御された実体が稼いだ課税収入を相殺するために使用できないかもしれません。また、2017年減税·雇用法案と一般的に呼ばれる立法、またはコロナウイルス援助、救済·経済保障法案またはCARE法案によって改正された税法によると、いずれの納税年度にも2017年以降の不良ローンを控除することが許可されている金額は、その年度の課税所得額の80%を超えてはならない。税法は通常、任意のNOLを以前の納税年度に繰り越す能力を廃止するとともに、2017年以降に使用されていないNOLの無期限繰越を許可する。税法の変化、法規の変化、あるいはその他の予見できない原因により、私たちの既存のNOLあるいは営業税の免除は満期になる可能性があり、あるいは将来の所得税義務を相殺できない可能性があり、これはリスクがある。州一級では、NOLや営業税の免除を一時停止または他の方法で制限する時期もあります, これは州政府が納めなければならない税金を加速または永久的に増加させるかもしれない。このような理由で、私たちが利益を達成しても、私たちのNOLや税金控除を使用することで税金優遇を実現できないかもしれない。

発見·開発·商業化に関するリスク

塩基編集はまだ臨床でヒト治療に応用されていない新しい技術である。我々が講じている新しい療法の発見と開発方法は検証されておらず，適切な製品が生じない可能性がある。

我々は塩基編集技術を用いた潜在的な治療効果のある薬物の開発に焦点を当てている。近年遺伝子治療や遺伝子編集の分野で大きな進展が得られているが，塩基編集技術は新たであり，ほとんど検証されていない。我々はすでに許可を得ており，許可を得ようとしている技術はまだ何の臨床試験も完了していない。これらの技術開発候補製品の実行可能性に基づく科学的証拠を支持することは初歩的であり、限られており、その基礎編集と交付方式は斬新である。治療薬を安全に人体内に輸送する標的細胞を含む多くの問題を解決する必要があります離体するこれらの候補製品の効率および特異性を設定し、最適化し、これらの候補製品の治療選択性を確保する。基本編集薬を治療活性を有する薬物に変換するためには，いくつかの生物学的ステップが必要である。これらの処理手順は，個体によって異なり，ターゲット組織に基づいて異なる可能性がある.これらの差異は治療蛋白の異なるレベル、異なる活性、免疫原性或いは異なる組織分布を招き、更に基礎編集薬物の開発に固有のリスクを増加させる可能性がある。私たちがこれらのすべての問題を成功的に解決することを保証することはできず、予想されたスケジュールに従って私たちの臨床前研究あるいは臨床試験を進めることができる保証はない。

これまで、著者らの研究努力は臨床前仕事に集中し、治療学を臨床に持ち込み、著者らの初歩的な適応に応用し、著者らの未来の成功は塩基編集技術、細胞送達方法とこの技術の治療応用の成功開発に高度に依存している。いくつかの既存の遺伝子編集技術はすでに臨床試験に入っているが、それらは依然として各種の制限を受けており、これらの制限は私たちの未来の成功に影響する可能性がある。我々は我々の最初の計画を変更または放棄することを決定するかもしれないが，新たなデータが利用可能であるため，基礎編集療法の開発で経験を得た。例えば、2022年11月に、私たちは、私たちの直接矯正“Makassar”方法、および私たちの鎌状細胞疾患計画のための私たちのHPFH方法の第2の波および第3の波を最適化することを決定したと発表した。私たちの技術が満足できる製品を生成することは確認できません。私たちの初期適応または私たちが追求している任意の他の適応において、これらの製品は安全で効果的、拡張可能、または利益があります。

基地編集分野の開発活動は現在，ある知的財産権の所有権や使用に関するリスクに直面しており，これらのリスクは米国で特許干渉訴訟を受け，ヨーロッパでは反対訴訟を受けている。私たちおよび私たちのライセンス者に適用可能な知的財産権のリスクに関する他の情報は、“-私たちの知的財産権に関するリスク”というタイトルの節を参照してください。

私たちは潜在的な候補製品を探して開発する努力で成功しないかもしれない。もしこのような努力が成功しなければ、私たちは決して商業舞台会社にならないかもしれないし、何の収入も生まれないかもしれない。

私たちの業務の成功は主に私たちの遺伝子編集プラットフォームに基づいて候補製品を識別、開発、商業化する能力にかかっている。私たちの多くの製品開発プロジェクトはまだ研究や臨床前開発段階にあります。様々な理由から，われわれの研究計画は臨床開発の潜在的候補製品を決定できない可能性がある。私たちの研究方法は潜在的な候補製品の決定に成功できないかもしれません。私たちの潜在的な候補製品は臨床前に有害な副作用があることが証明される可能性があります体外培養実験または動物モデル研究では、それらはこのような実験または研究において有望な治療効果信号を示さない可能性があり、あるいはそれらは他の特性を有する可能性があり、候補製品が生産に適用されない、販売できない、または発売承認を得ることができない可能性がある。

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また，基礎編集は我々の候補製品の組合せを迅速に拡張し，現在開発可能な候補製品を超えるようにすると信じているが，我々は候補製品の開発に成功しておらず，製品の組合せを拡張する能力は決して実現されないかもしれない.

いずれかの状況が発生した場合、私たちは、研究または開発事業を放棄し、1つまたは複数のプロジェクトに参加することを余儀なくされる可能性があり、これは、私たちの業務、財務状況、運営結果、および将来性に大きな悪影響を及ぼすだろう。新製品候補製品を決定する研究計画には大量の技術、財政、人的資源が必要である。私たちは最終的に成功しないことが証明された潜在的な計画や製品候補に私たちの努力と資源を集中させるかもしれないが、これは高価で時間がかかるだろう。

遺伝子編集分野は比較的新しい分野であり、急速に発展している。我々の研究開発は主に塩基編集技術を用いた遺伝子編集に集中しているが，他の遺伝子編集技術が塩基編集よりも著しく優れており，我々の業務に実質的な被害を与える可能性がある.

我々の研究開発は主に塩基編集を用いた遺伝子編集技術に集中している.他社も遺伝子編集技術の研究·開発に従事しており，亜鉛指ヌクレアーゼ，エンジニアリングヌクレアーゼ，転写活性化物質様エフェクターヌクレアーゼ，Cas 9ヌクレアーゼ，トランスポゾン編集，質点編集，“遺伝子作成”，特定部位標的素子によるプログラム可能添加などを用いている。塩基編集技術が遺伝子薬物の開発を招くことは肯定できない、あるいは他の遺伝子編集技術は薬物開発により良いあるいは魅力的とは考えられない。また，塩基編集に関する技術ではなく，主に遺伝子編集技術に注目することにした場合，これらの技術の権利を得ることができるかどうかは決定できない.私たちは現在、基礎編集技術の分野でコンサルティングやコンサルティングサービスを提供してくれたすべての創始者が、彼らが提供してくれたサービスについて発明義務を譲渡しているにもかかわらず、これらの発明義務の譲渡は制限されており、他の分野での彼らの仕事にも適用されず、それぞれの学術·研究機関によって作られた知的財産権にも適用されていない。これらの創始者がこれらの機関に割り当てられた知的財産権を得るためには、商業的に合理的な条項で得られないか、あるいは全く得られない可能性があるライセンス契約をこれらの機関と締結する必要がある。また，我々の3人の創始者はそれぞれの諮問プロトコルに非競争条項を持っているが，非競争義務は人間の治療学の基礎編集分野に限られている, 我々の創業者はすでに開発しており，将来的にはその競業禁止義務分野に属さないが，我々の業務に競争力を持つ可能性のある新しい技術を開発することが可能である.例えば，マサチューセッツ工科大学とブロード研究所のDavid·劉，馮章と彼らのそれぞれのチームは，トランスポゾン編集，塩基編集，良質編集技術を含む新たな遺伝子編集技術を開発しており，これらの技術は彼らのeスポーツ禁止義務分野を超えており，我々の業務と競合する製品を開発するために使用される可能性がある.これらの要素のいずれも、私たちのビジネス機会を減少または除去することができ、私たちの業務、財務状況、運営結果、および見通しに実質的な悪影響を及ぼす可能性がある。

私たちの開発はまだ非常に早い段階にある。私たちの多くの候補製品はまだ臨床前開発または早期段階にあり、私たちまたは私たちの協力者は候補製品を商業化するのに数年かかる。もし私たちの候補製品を臨床開発に進め、臨床開発を完成することができなければ、監督部門の承認を得られず、最終的に私たちの候補製品を商業化することができなければ、あるいはその過程で重大な遅延に遭遇すれば、私たちの業務は実質的に損害を受けるだろう。

我々の開発は非常に早期の段階にあり，これまで我々の研究と開発は主に塩基編集と交付技術に集中しており，我々の最初の目標疾患適応とこれらの適応の候補製品を決定してきた。私たちの未来の成功は私たちの基礎編集製品候補製品の成功開発と私たちの臨床試験結果に大きく依存しており、これらはまだ完成していない。私たちが製品収入を作る能力は、私たちの候補製品の成功と最終商業化に大きくかかっていますが、これは決して起こらないかもしれません。製品収入は何年も起こらないと予想しています。私たちは現在どんな製品の販売からも収入を得ていません。私たちは永遠に適切な製品を開発したり商業化することができないかもしれません。

アメリカで臨床試験を開始することはFDAの著者らのINDSに対する受け入れに依存し、FDAと他の監督機関との討論に基づいて最終的に試験設計を確定する。FDAは過去と将来に再び私たちに追加の臨床前研究を完成することを要求し、そして著者らの臨床試験に対するFDAの他の要求を満たし、このような試験の開始或いは進展が延期されるかもしれない。例えば、FDAは2022年7月にBEAM-201 INDが臨床的に放置されていることを通知した。著者らはその後、FDAの正式な臨床座礁信頼を受け取り、FDAは臨床前研究といくつかの非標的編集実験の更なる分析に追加の対照データを提供することを要求した。我々は2022年11月にFDAに応答を提出し，2022年12月にFDAが臨床棚上げを中止したと発表した。

私たちがこれらの規制機関の指導を受けて組み込まれた後であっても、FDAまたは他の規制機関は、彼らが臨床試験を開始する要求を満たしていることに同意しないかもしれないし、私たちのデータ、試験設計、または選択された臨床終点に対する受容可能な立場を変更することは、追加の臨床前研究または臨床試験を完成させる必要があるか、または承認に現在予想されているよりも厳しい要求を加える必要があるかもしれない。他の国では，ヨーロッパを含めても同様のプロセスやリスクが臨床試験申請に適用されている。

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私たちが開発する可能性のある候補製品の商業化には、より多くの臨床前と臨床開発が必要となる；FDAとEMAを含む複数の司法管轄区域の監督とマーケティング承認、製造供給、能力と専門知識の獲得、商業組織の構築、および重大なマーケティング努力が必要となる。私たちが決定し、開発した候補製品の成功は、以下の要素を含む多くの要素に依存する

もし私たちがこれらの活動のうちの1つまたは複数をタイムリーにまたは完全に成功させることができなければ、私たちは私たちが開発する可能性のある任意の候補製品を商業化することに成功したり、私たちの業務に実質的な損害を与えるかもしれない重大な遅延に遭遇するかもしれない。もし私たちの候補製品が規制部門の承認を得られなければ、私たちは運営を続けることができないかもしれない。

もし私たちが開発する可能性のある任意の候補製品または私たちが依存して管理するこれらの候補製品の配送方法が深刻な不良イベント、不良副作用または意外な特性をもたらす場合、このようなイベント、副作用または特性は、規制部門の候補製品の承認を遅延または阻止し、商業潜在力を制限し、または任意の潜在的なマーケティング承認後に重大な負の結果をもたらす可能性がある。

私たちはまだ私たちの候補製品の人体臨床試験を終えていません。また，限られた数の臨床試験のみが我々の技術と類似した塩基編集技術の使用に関与している。私たちが開発したすべての候補製品がいつ、あるいは人体で安全であることが証明されるかどうかを予測することはできない。遺伝医学領域では、過去にいくつかの遺伝子治療の重大な不良事件が発生し、報告された白血病、深刻な血液疾患と死亡病例を含む。患者のDNAおよび他の影響の不適切な編集は、リンパ腫、白血病または他の癌、他の重篤な疾患または症候群または他の機能異常の細胞を引き起こす可能性があるため、基本編集技術または私たちの候補製品のコンポーネントまたは送達方法が副作用を引き起こさないことを保証することはできない。

任意の基礎編集製品候補製品の1つの重大なリスクは、深刻な有害事象、不良副作用、または予期しない特徴を引き起こす可能性がある“非目標”編集が発生する可能性があることである。例えば，二次元左らである。マウス胚でテストを行うと、シトシン塩基編集は大量の非標的編集、すなわちDNA上の予期しない位置で編集を行うことが報告されている。この無意識の編集は“偽の脱アミノ”と呼ばれる。著者らは著者らの計画或いは未来のいかなる臨床研究においても非標的編集が発生しないことを確定することはできず、臨床前研究で観察されなかった副作用はこのような副作用が人類の臨床研究で発生しないことを保証することはできない。我々は，このような編集の発生頻度が非常に低くても，非ターゲット編集を検出できる解析手法を開発した.これらの分析を用いて，ベース編集製品候補における非目標編集が観察された.これらの分析の感度が増加するにつれて，このような非目標編集をより多く検出し続ける可能性がある.我々がこれまで観察してきた非目標編集が候補製品の安全性または利益に実質的な悪影響を与えているとは考えられないが，候補製品の非目標編集が安全性または有効性に悪影響を及ぼすことが将来的に発見されれば，候補製品を治療用製品として開発する能力は悪影響を受ける可能性がある。

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DNAの恒久的編集や遺伝物質の候補品を携帯するための他の成分は，塩基編集療法に曝露した後に有害事象を遅延させる潜在的なリスクがある。また，塩基編集は恒久的に変化するため，副作用を認めた後でも治療を取り消すことはできない。またRees et al.はGrunewaldらと。我々は現在，C塩基エディタやA塩基エディタにおいてDNA塩基編集に用いられているデアミナーゼもRNA意外変異を引き起こすことが報告されており，このエディタが細胞中に存在すれば。

実験室環境で基礎編集を設計してその編集の特異性を向上させる能力を他の人たちと示しているにもかかわらず、私たちのプロジェクト努力が私たちが開発する可能性のある任意の候補製品で効果的であることを保証することはできません。たとえば，必要な変更を行うためのエディタを設計できない場合や，傍観者の編集が我々の編集の有効性を低下させる可能性がある.

私たちのいくつかのプログラムでは、LNPを使用して私たちの基本エディタを提供する予定です。LNPsは一定量で肝臓で酸化ストレスを誘導し，全身炎症反応を引き起こすことが証明されており，場合によっては致命的である可能性がある。我々のLNPsの最適化を継続することを目標としているが，我々のLNPsが悪影響を与えない保証はない.我々のLNPは、免疫反応、注入反応、補体反応、オプソニン反応、IgA、IgM、IgEまたはそれらの何らかの組み合わせを含む抗体反応、またはLNPに関連するいくつかの脂質またはポリエチレングリコールのポリエチレングリコールに対する反応のうちの1つまたは複数を促進することができる。著者らは薬物のいくつかの方面はmRNA或いは脂質からの免疫反応、及び肝臓経路内の副作用或いはmRNA或いはLNPの分解を引き起こす可能性があり、その中のいずれも著者らの現在或いは未来の1つ以上の臨床試験中に重大な有害事象を発生させる可能性がある。このようなタイプの副作用の多くは残されたLNPsに見られている。このような有害事象の根本的な原因には不確実性が存在する可能性があり，将来の臨床試験で副作用を正確に予測することは困難であり，われわれの計画の著しい遅延を招くであろう。

AAVまたはレンチウイルスを含むいくつかの基本エディタで使用される可能性があるいくつかのウイルスベクターは、疾患治療のための比較的新しい方法であり、既知の副作用もあり、将来的に追加のリスクが生じる可能性がある。過去に他の人による非AAVウイルスベクターによる臨床試験では，遺伝子治療が報告されている白血病や死亡例を含めていくつかの著明な副作用をきたしている。例えば，2021年2月，ブルーバード生物社はその1/2期臨床試験における急性骨髄性白血病に意外な重篤な副作用が疑われることと，骨髄異形成症候群のSUSAR，LentiGlobinがレンチウイルスベクターを用いて鎌状細胞疾患を治療する遺伝子療法であることを報告し，FDAはこの試験を一時的に保留し，ZYNTEGLO(Beti−cel)の条件付上場許可を一時停止し，同社もレンチウイルスベクターを用いて12歳以上の非β0/β0遺伝子型の輸血依存型β地中海貧血患者に使用している。HSC移植に適した患者であるが，HSCに関連するドナーは得られない。ウイルスベクターの他の潜在的な副作用は、免疫反応と挿入発癌、すなわち細胞成長或いは分裂に重要な遺伝子の近傍に機能遺伝子を挿入して細胞分裂を暴走させる過程を含む可能性があり、これは悪性転化のリスクを増加させる可能性がある。私たちが使用したベクターが同様の副作用または他の有害事象を示す場合、私たちは、このような技術を使用する任意の潜在的候補製品のさらなる臨床開発を停止または延期することを要求されるかもしれない。さらに何かがある, FDAは，レンチウイルスベクターは不良事象を遅延させる可能性の高いリスクがあるという特徴を有することを示している。このような遅延された有害事象は、AAVベクターを含む他のウイルスベクターにより低い比率で現れる可能性がある。

我々の候補製品による副作用および有害事象に加えて、我々の電気穿孔管で使用可能なコンディショニング投与プロセスまたは関連プログラムは、不良副作用および有害事象を引き起こす可能性がある。また，代替調整案を開発しており，これらの調整案が我々の候補製品と互換性があるかどうかは予測できない.将来、これらの有害事象が使用されたコンディショニングレジメン、投与プロセス、または関連プロセスによって引き起こされないことが証明できない場合、FDA、欧州委員会、EMA、または他の規制機関は、さらなる開発を停止するように命令することができ、または、私たちの候補製品がそのようなスキーム、プログラム、またはプログラムを使用して任意またはすべての目標適応の承認を行うことを拒否または制限することができる。たとえ不良事象が候補製品または候補製品の投与と関係がないことを証明できても、このような事件は患者の募集、入選患者の臨床試験を完成する能力、あるいは監督管理の許可を得た任意の候補製品の商業実行可能性に影響を与える可能性がある。

もし私たちが開発した任意の候補製品が深刻な有害事象、副作用、または予期しない特徴に関連している場合、私たちはその開発を放棄する必要があるかもしれないし、その開発を深刻な有害事象、副作用、または他の特徴があまり一般的ではない、あまり深刻ではない、またはリスク収益の観点からより受け入れやすい特定の用途またはサブグループに制限する必要があり、いずれも私たちの業務、財務状態、運営結果、および見通しに実質的な悪影響を及ぼす。多くの最初に癌や他の疾患を治療する早期テストで希望を示した候補製品の多くはその後副作用が生じることが発見され，これらの候補製品のさらなる臨床開発を阻害した。

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将来私たちが上記のいかなる有害事象が私たちの候補製品以外の要素によって引き起こされているかを証明できなければ、FDA、EMA、または他の規制機関は、私たちが任意のまたはすべての目標適応に対して開発できる任意の候補製品の開発を停止または拒否するように命令することができる。将来のすべての深刻な有害事象が製品に関連していないことを証明できても，このような事件は患者募集や入選患者の試験完了能力に影響を与える可能性がある。さらに、私たちが私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の臨床試験を延期、一時停止、または終了することを選択または要求された場合、その候補製品の商業的将来性が損なわれる可能性があり、これらの候補製品から製品収入を生成する能力は延期またはキャンセルされる可能性がある。これらの状況のいずれも、候補製品を識別し開発する能力を損なう可能性があり、私たちの業務、財務状況、運営結果、および将来性を深刻に損なう可能性があります。

さらに、候補製品の開発に成功し、市場承認を得た場合、FDAは、候補製品を使用した治療の利点が各潜在的患者のリスクよりも大きいことを保証するためにREMSを採用することを要求するかもしれないが、その中には、製品が患者に配布されるリスクを概説する薬物ガイドライン、医療従事者向けのコミュニケーション計画、広範な患者モニタリング、または高度に制御され、制限性が強く、コストが業界の典型的なレベルよりも高い流通システムおよびプロセスが含まれている可能性がある。さらに、もし私たちまたは他の人が後に私たちが開発した任意の候補製品による不良副作用が発見されれば、いくつかの潜在的な重大な負の結果を引き起こす可能性がある

これらの事件のいずれも、私たちが決定し開発する可能性のある任意の候補製品に対する市場の受容度を達成または維持することを阻止することができ、私たちの業務、財務状況、および運営結果に重大な悪影響を及ぼす可能性がある。

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著者らはまだ臨床試験で著者らが提案した多くの送達方式と候補製品をテストしておらず、いかなる有利な臨床前結果も臨床試験で観察される可能性のある結果を予測することができない。

私たちはまだ臨床試験で私たちが提案した多くの送達方法をテストしていない。例えば、我々のいくつかの基礎エディタでは、新しいウイルス技術を使用して基礎エディタおよび候補製品を指導するRNA構造を提供する予定であるが、これらの技術に基づく候補製品の開発の可能性をサポートする科学的証拠は予備的であり、限られている。私たちはまたLNPを使用して私たちのいくつかの基礎エディタを渡すつもりだ。LNPsはいくつかの承認された治療法に使用されているが、塩基編集などの承認された遺伝子編集療法には使用されていない。そのほか、多くのウイルスを介した遺伝子治療方法と同様に、ある臨床試験患者の免疫システムは分娩成功を阻止し、潜在的にこれらの患者の治療結果を制限する可能性がある。たとえ私たちのすべての候補製品の初歩的な臨床試験が成功したとしても、これらの候補製品は臨床開発の後期段階で期待される安全性と有効性を示すことができないかもしれないが、これらの製品は臨床前研究と予備臨床試験に成功したにもかかわらず。

臨床試験中の薬物や生物製品の失敗率が高かった。製薬と生物技術業界のいくつかの会社は後期臨床試験で重大な挫折を経験し、早期臨床試験においても奮い立つ結果を得た。臨床前と臨床活動から得られたデータは異なる解釈を受け、これは監督部門の承認を延期、制限或いは阻止する可能性がある。また、製品開発中の規制政策の変化を含む多くの要因により、規制の遅延や拒否に遭遇する可能性がある。

どのような有害事象も、進行中または計画中の臨床試験を延期、制限、または終了させる可能性があり、そのいずれも、私たちの業務、財務状況、運営結果、および将来性に重大な悪影響を及ぼす。

また，臨床前研究あるいは臨床試験の結果は後の臨床前研究あるいは臨床試験の結果を予測できない可能性がある。そのほか、臨床前と臨床データはよく異なる解釈と分析の影響を受けやすく、多くの会社は彼らの候補製品が臨床前研究と臨床試験で満足できると考えているが、しかし依然としてその候補製品のマーケティング許可を得られなかった。

もし私たちが臨床試験の患者登録過程で遅延や困難に遭遇した場合、必要な規制承認を受けることは延期または阻止される可能性がある。

FDA、EMA、または米国以外の他の同様の規制機関の要求に応じて、または必要に応じて所与の試験に適切な統計データを提供できない場合、私たちまたは私たちの協力者は、私たちが決定または開発した任意の候補製品のために臨床試験を開始または継続することができず、これらの試験に参加するのに十分な数の合格者を募集することができないかもしれない。著者らが最先端の計画の中でいくつかの稀な遺伝子定義疾病、及び著者らの小児科群に向けたいくつかの候補製品にとって、登録は特に挑戦性があるかもしれないが、新冠肺炎の大流行に関連する遅延は新しい臨床試験の登録遅延を悪化させる可能性がある。さらに、患者がバイオテクノロジー、遺伝子治療または遺伝子編集領域に関連する有害事象の負の宣伝、患者集団のような競争的臨床試験、競合製品の臨床試験または他の原因で私たちの基礎編集試験に参加したくない場合、私たちが開発した任意の候補製品の募集患者、研究を行い、監督管理の承認を得る時間が遅れる可能性がある。また，我々の競争相手のいくつかは現在と将来候補製品の臨床試験を行っている可能性があり，これらの候補製品は我々が開発中と将来開発可能な候補製品と同じ適応を有しており，本来我々の臨床試験に参加する資格のある患者は競争相手の候補製品の臨床試験に参加することができる。

臨床試験患者の入選は他の要素の影響を受けている

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私たちが外国で臨床試験を開始、登録、完成することに成功する能力は、外国で業務を展開するために独自の多くのリスクの影響を受ける

私たちの臨床試験の登録遅延は、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の開発コストを増加させる可能性があり、これはわが社の価値を低下させ、追加融資を得る能力を制限する。もし私たちまたは私たちの協力者が計画通りに臨床試験を行うのに十分な数の患者を募集することが困難な場合、私たちは進行中または計画中の臨床試験を延期、制限または終了する必要があるかもしれないが、いずれも私たちの業務、財務状況、運営結果、および見通しに悪影響を及ぼすだろう。

私たちが決定し、開発した任意の候補製品の臨床試験が、規制機関が満足できる安全性および有効性を証明できなかった場合、または他の方法で積極的な結果が生じなければ、これらの候補製品の開発および商業化を完了する過程で追加のコストが生じたり、遅延が生じたり、最終的には達成できない可能性がある。

規制部門が決定し、開発した任意の候補製品の販売承認を得る前に、臨床前開発を完成させ、その後、広範な臨床試験を行い、人体における安全性と有効性を証明しなければならない。臨床試験は費用が高く，設計と実施が困難であり，完成まで数年かかる可能性があり，結果はまだ確定していない。1つまたは複数の臨床試験の失敗は、試験の任意の段階で発生する可能性がある。臨床前研究と早期臨床試験の結果は後の臨床試験の成功を予測できない可能性があり、臨床試験の中期結果も必ずしも最終結果を予測できるとは限らない。

そのほか、臨床前と臨床データはよく異なる解釈と分析の影響を受けやすい。多くの会社は彼らの候補製品が臨床前研究と臨床試験で満足できると思っているが、まだその候補製品のマーケティング許可を得られなかった。

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私たちと私たちの協力者は、臨床試験中または臨床試験の結果において、多くの予見不可能な事件に遭遇する可能性があり、これらの事件は、私たちの上場承認を延期または阻止するか、または私たちが決定し、開発した任意の候補製品を商業化することを含むかもしれない

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もし私たちまたは私たちの協力者が、私たちが開発した任意の候補製品に対して追加の臨床試験または他のテストを行うことを要求された場合、もし私たちまたは私たちの協力者が、私たちが開発した任意の候補製品の臨床試験または他のテストを成功させることができない場合、またはこれらの試験またはテストの結果が陽性でない場合、または適度な陽性である場合、または安全問題がある場合、私たちまたは私たちの協力者は、

もし私たちまたは私たちの協力者が臨床試験や他のテスト、あるいは市場の承認を得る上で遅延に遭遇すれば、製品開発コストも増加するだろう。いずれの臨床試験が計画通りに開始されるかどうか，再構成が必要かどうか，あるいは予定通りに完成するかどうか，あるいは全く知られていない。重大な臨床試験遅延は、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品を商業化するための私たちの独占的な期限を短縮する可能性があり、私たちの競争相手が私たちの前に製品を市場に出すことを可能にし、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品を商業化することに成功する能力を弱めるかもしれません。いずれも私たちの業務、財務状況、運営結果、将来性を損なう可能性があります。

私たちは、より利益的または成功可能性の高い候補製品または適応を利用することなく、特定の候補製品または適応を追求するために限られたリソースを費やす可能性がある。

私たちの財務、科学と管理資源が限られているため、私たちは研究プロジェクトと製品候補に重点を置いて、これらのプロジェクトと製品は私たちが多くの潜在的な選択の中で確定した特定の適応である。したがって、私たちは他の候補製品を探す機会を放棄または延期するか、または後により大きな商業潜在力を有することが証明された他の兆候を探す機会を放棄または延期するかもしれない。私たちの資源配分決定は私たちが実行可能な商業製品や利益のある市場機会を利用できないかもしれない。私たちの現在と未来の研究開発計画と特定の適応候補製品への支出はいかなる商業的に実行可能な薬物も発生しないかもしれない。特定の候補製品の商業的潜在力や目標市場を正確に評価していなければ、協力、許可、または他の印税手配によって候補製品に価値のある権利を放棄する可能性があり、この場合、候補製品の独占開発権と商業化権利を保持することが私たちに有利になるかもしれない。このようなどんな事件も、私たちの業務、財務状況、運営結果、および見通しに実質的な悪影響を及ぼす可能性がある。

私たちはアメリカ以外で臨床試験を行うかもしれない。FDAはこれらの地点で行われた試験のデータを受け入れない可能性があり，米国以外で試験を行うことで余分な遅延や費用に直面する可能性がある。

私たちはアメリカ国外にある1つ以上の試験地点で1つ以上の臨床試験を行うかもしれない。FDAは米国国外で行われた臨床試験のデータを受け入れることができるが，これらのデータの受け入れはFDAが適用した条件に依存する。例えば、臨床試験は入念に設計と進行し、合格した研究者が道徳原則に従って行わなければならない。必要であれば，FDAは現場検査により試験データを検証できる必要がある。試験群はまたアメリカ人口を十分に代表しなければならず、データはFDAが臨床的意義があると考えられる方式でアメリカ人口とアメリカの医療実践に適用しなければならない。また，これらの臨床試験は適用される現地法に制限されているが，FDAがこれらのデータを受け入れるかどうかは，試験がすべての適用された米国の法律や法規にも適合しているかどうかに依存する。FDAが米国国外で行った試験データを受け入れる保証はない。FDAが米国国外で行ったいかなる試験のデータも受け入れなければ、追加の試験が必要になる可能性が高く、これは高価で時間がかかり、適用候補製品の開発を延期または永久に停止する可能性がある。

また，米国以外での臨床試験はわれわれに重大な悪影響を及ぼす可能性がある。国際臨床試験に固有のリスクは

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私たちが必要な臨床試験を終えても、いつ、あるいは規制部門の承認を得るかどうかは予測できません。私たちがアメリカや他の管轄区域で開発した候補製品を商業化していますが、どのような承認も、私たちが求めているよりも狭い適応を得るためのものかもしれません。

適切な規制機関が候補製品を審査して承認するまで、私たちは候補製品を商業化することができない。私たちが開発可能な任意の候補製品が臨床試験でその安全性と有効性の終点に達しても、監督部門はその審査過程を適時に完成できない可能性があり、あるいは監督部門の承認を得ることができない可能性がある。FDA諮問委員会または他の規制機関が承認または制限を提案しない場合、追加の遅延を招く可能性がある。さらに、将来の立法や行政行動における追加的な政府規制、または製品開発、臨床試験、審査過程における規制機関の政策の変化による遅延や拒否に遭遇する可能性がある。

規制機関はまた、要求されたよりも限られた適応の候補製品を承認することができ、または狭い適応、警告、またはREMSの形態で重大な制限を加えることができる。これらの規制機関は、使用条件に関連する予防または禁忌症を含むラベルを要求することができ、あるいは高価な発売後の臨床試験の表現に基づいて承認される可能性がある。また、規制部門は、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の商業化に必要なまたは望ましいラベル宣言を承認しないかもしれない。上記のいずれの状況も、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品のビジネス見通しに重大な損害を与え、当社の業務、財務状況、運営結果、および将来性に重大な悪影響を及ぼす可能性があります。

米国FDAの上場承認を得ても、他の国や管轄区域の規制機関の承認を得ることは確保できない。また、一国で行われた臨床試験は他の国の規制機関に受け入れられない可能性があり、一国の規制承認は他の国の規制承認を保証することはできない。承認の流れは国/地域によって異なり、追加の候補製品テストと検証、および追加の行政審査期限が含まれる可能性があります。外国の監督管理機関の承認を求めることは私たちに困難とコストをもたらす可能性があり、追加の臨床前研究或いは臨床試験が必要であり、これは高価で時間がかかるかもしれない。各国の規制要求には大きな違いがある可能性があり、これらの国で開発された候補製品の発売が延期または阻止される可能性がある。外国規制機関の承認過程はFDA承認に関連するすべてのリスクに関連する。私たちは国際市場を含めてどの司法管轄区でも候補製品の販売を承認しておらず、国際市場で規制承認を受けた経験もありません。もし私たちが国際市場の規制要求を遵守できなかったり、必要な承認を得て維持できなかったり、あるいは国際市場の規制承認が延期されれば、私たちの目標市場は減少し、私たちの候補製品のすべての市場潜在力を達成する能力は達成できないだろう。

私たちが開発する可能性のあるすべての候補製品が市場の承認を得ても、それらは医師、患者、医療保険支払者、医学界の他の人が商業成功に必要な市場受容度を達成できないかもしれない。

私たちが開発する可能性のある任意の候補製品のビジネス成功は、それが医師、患者、第三者支払人、および医学界の他の人に受け入れられる程度に依存するだろう。遺伝子薬物の倫理、社会、法律への懸念、特に塩基編集技術は、追加の法規制を招き、我々が開発する可能性のある候補製品のマーケティングを制限または禁止する可能性がある。たとえ私たちが開発可能なすべての候補製品が市場の承認を得ても、それらは医師、患者、医療保険支払人、医学界の他の人の十分な市場受容度を得ることができないかもしれない。もし私たちが開発したすべての候補製品が商業販売に使用されることが許可された場合、市場のその製品に対する受け入れ度は複数の要素に依存する

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私たちが開発する可能性のあるすべての候補製品が承認されても、これらの製品は十分な受容度を得ることができないかもしれません。私たちは著しい製品収入が生じないかもしれません。私たちは利益を上げることができないかもしれません。

将来的には、我々が開発する可能性のある任意の候補製品を販売およびマーケティングするために、販売およびマーケティング能力を確立することができない場合、これらの候補製品が承認された場合、商業化に成功できないかもしれない。

私たちは医薬製品を販売したり、マーケティングしたり、流通した経験もありません。私たちが販売とマーケティング責任を保留している承認された薬品を商業的に成功させるためには、販売とマーケティング組織を構築し、あるいはこれらの機能を第三者にアウトソーシングしなければならない。将来、私たちが開発したいくつかの候補製品が承認されれば、集中的な販売、マーケティング、および商業支援インフラを構築して、これらの製品を販売したり、私たちの協力者と一緒に販売活動に参加したりすることを選択するかもしれません。

私たち自身のビジネス能力の確立と第三者とのこれらのサービス提供の合意はリスクに関連している。例えば、販売員の募集と訓練や専門員の精算は高価で時間がかかり、どんな製品の発表も延期される可能性がある。販売チームを募集し、マーケティングや他の商業化能力を確立する候補製品の商業発表が何らかの理由で延期または発生していない場合には、これらの商業化費用を早期または不必要に発生させる。これは費用がかかるかもしれないし、もし私たちが私たちの商業化者を維持したり再配置できなければ、私たちの投資は損失するだろう。

私たちが開発した候補製品を商業化しようと努力するのを阻害するかもしれません

もし私たちが第三者と合意して、販売、マーケティング、商業支援、流通サービスを行えば、私たちの製品収入またはこれらの製品収入が私たちにもたらす収益性は、私たち自身が開発した任意の薬をマーケティングし、販売することよりも低いかもしれません。また、私たちは第三者との合意に成功し、私たちの候補製品を商業化することができないかもしれません。私たちは私たちに有利な条項で開発したり、そうできないかもしれません。私たちはこれらの第三者に対してほとんどコントロール権がないかもしれません。彼らのいずれも必要な資源と注意力を投入して、私たちの薬品を効果的に販売し、マーケティングすることができないかもしれません。もし私たちが商業化能力を構築することに成功できなければ、私たち自身も第三者と協力しても、私たちが開発可能な候補製品を商業化することに成功しないだろう。

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技術が急速に変化する環境では、私たちは激しい競争に直面しており、私たちの競争相手は、私たちの前に規制部門の承認を得たり、私たちよりも安全で、先進的で、より効果的な治療法を開発する可能性があり、これは私たちの財務状況を損なう可能性があり、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の能力を成功させたり、商業化したりすることができる。

新薬製品の開発と商業化競争は激しい。そのほか、基礎編集と交付技術領域の特徴は技術が日進月歩で、競争が激しく、知的財産権に対する高度な重視である。私たちが将来開発や商業化を求める可能性のある任意の候補製品は、世界各地からの主要な製薬会社、専門製薬会社、バイオテクノロジー会社の競争に直面するだろう。潜在的な競争相手はまた学術機構、政府機関とその他の公共と個人研究組織を含み、これらの組織は研究を展開し、特許保護を求め、研究、開発、製造と商業化のための協力手配を確立する。

現在，多くの大手製薬やバイオテクノロジー会社が製品をマーケティング·販売しているか，あるいは研究計画のある疾患適応を治療するための製品が開発されている。競争力のある製品および療法のいくつかは、私たちの方法と同じまたは類似した科学的方法に基づいており、他のいくつかは完全に異なる方法に基づいている。

他にもCRISPR/Cas 9ヌクレアーゼ技術が使用されており，Cariou Biosciences，Editas Medicine，CRISPR Treeutics，Intellia Treeutics，Arbor BioTechnologies，Metagenomi，Mammoth Biosciencesがある。他のいくつかの会社では，亜鉛指，ArcusおよびTALヌクレアーゼを含む他のヌクレアーゼによる遺伝子編集技術も用いられており，Sangamo Biosciences，Precision BioSciences，Bluebird Bio，allgene Treeutics，Cellectisが含まれている。また，Prime Medicine，Tessera Treeutics，Shape Treeutics，Scribe Treeutics，Korro Bio，Tome Biosciences，PerkinElmer(従来のHorizon Discovery)，Intellia Treeuticsなど，新たな遺伝子編集モデルが出現している。PerkinElmer，Metagenomi，Intellia治療社は基本編集技術を開発しているが，Tessera治療社は移動可能な遺伝子を用いて遺伝子編集を行っている。また，様々な遺伝子療法，エピジェネティック調節，オリゴヌクレオチド，CAR−T治療法を利用した会社からの競争に直面している。

私たちが開発と商業化に成功したどの候補製品も、既存の治療法や将来発売される可能性のある新しい療法と競争し、これらの療法と新しい療法は、私たちが開発する可能性のある候補製品によって治療される同じ疾患の治療に承認される。これには、小分子療法、抗体療法および/またはタンパク質療法などの他のタイプの療法が含まれる可能性がある。

私たちの多くの既存または潜在的な競争相手は、単独またはパートナーと協力しても、研究開発、製造、臨床前テスト、臨床試験、監督管理許可およびマーケティング承認を得た製品の面で、私たちよりも多くの財務資源と専門知識を持っているかもしれない。製薬、生物技術と遺伝子治療業界の合併と買収はより多くの資源が私たちの少数の競争相手に集中する可能性がある。規模が小さいかスタートアップ段階にある会社も重要な競争相手になる可能性があり、特に大手や成熟会社との協力で手配する。これらの競争相手はまた、合格した科学と管理者を募集と維持し、臨床試験場と臨床試験の患者登録を確立し、そして私たちの計画と相補的或いは必要な技術を獲得する上で私たちと競争している。もし私たちの競争相手が開発し商業化する候補製品が私たちが開発する可能性のある任意の候補製品よりも安全で、より効果的で、副作用がより少なく、より深刻ではなく、より便利で、あるいは私たちが開発する可能性のある任意の候補製品を時代遅れにしたり、競争力を持たなかったりすれば、私たちのビジネス機会は減少または消失するかもしれない。私たちの競争相手も私たちよりも早くFDAや他の規制機関のその候補製品の承認を得ることができ、これは私たちの競争相手が私たちが市場に入る前に強力な市場地位を確立することをもたらすかもしれない。また、私たちの競争相手が開発した技術は、私たちの潜在的な候補製品を経済的あるいは時代遅れにする可能性があり、私たちは私たちが開発する可能性のあるいかなる競争相手の候補製品もうまくマーケティングできないかもしれません。

さらに、我々の特許権の満了または成功の挑戦により、競争相手製品に関連する特許の有効性および/または範囲のより多くの訴訟に直面する可能性がある。私たちの競争相手の製品供給は、私たちが開発と商業化する可能性のある任意の候補製品の需要と私たちが受け取ることができる価格を制限するかもしれません。

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公衆の遺伝子薬物に対する否定的な見方、特に遺伝子編集と塩基編集は、監督管理部門が著者らの潜在製品の承認及び/或いは需要に負の影響を与える可能性がある。

私たちの潜在的な治療製品にはヒトゲノムの編集が含まれている。我々の潜在製品の臨床と商業成功は遺伝子編集療法を用いたヒト疾患の予防或いは治療に対する公衆の理解と受け入れにある程度依存するであろう。公衆の態度は遺伝子編集の不安全、不道徳あるいは不道徳な説の影響を受ける可能性があるため、私たちの候補製品は公衆或いは医学界の受け入れを得ることができない可能性がある。例えば，1999年に1人の患者が遺伝子治療臨床試験中に死亡した後，公衆は遺伝子治療に強く反対した。臨床試験被験者の死亡はAAVメディアの投与に関連する合併症によるものであった。また，2020年，Audentes Treeuticsの臨床試験では，AT 132(AAV投与による遺伝子治療候補製品)によるX連鎖筋管性ミオパチー(XLMTM)の治療を検討した3名の患者が死亡した。両例の直接死因は敗血症，3例目は胃腸出血であり，いずれもAT 132服用後4−6週間以内に進行性肝機能障害が発生し，標準治療には反応しなかった。公衆の悪い態度は私たちが臨床試験を募集する能力に悪影響を及ぼすかもしれない。さらに、私たちの成功は、医師が処方した処方および彼らの患者が受けることを望む治療に依存し、これらの治療は、彼らがよく知っている既存の治療方法を代替または補充するために、私たちが開発可能な候補製品を使用することに関連し、より多くの臨床データを得ることができる。

そのほか、遺伝子編集技術を人類胚胎或いは人類生殖系に応用することに関する倫理問題のため、遺伝子編集技術は公衆討論ともっと厳格な監督管理審査を受けた。例えば，米国を含むいくつかの国の学術科学者は，基礎研究の一部としてヒト胚遺伝子を編集しようとする試みを報告している。また、報告によると、2018年11月、深セン南方科技大学生物系助教授、中国生物物理学研究員の何建奎博士は、最初のヒト遺伝子編集の赤ちゃん、双子の女の子を作ったと主張している。この説と、もう一つの説、すなわち何博士は第二の遺伝子編集者の妊娠を助け、その後中国当局の実証を得て、公衆、特に科学界の人々の負の反応を得た。この声明が提出された後、世界保健機関は、ヒト遺伝子編集のグローバル·ガバナンス·監督基準を策定するための新しい諮問委員会を設立し、ヒト遺伝子編集の研究を追跡するための新しいグローバル登録機関の計画を発表した。再生医学連盟はまた、遺伝子編集技術を使用する会社が認可した治療応用に遺伝子編集を使用する原則を発表した。

遺伝子編集技術に対する監督管理は司法管轄区によって異なる。米国では，2015年12月にFDAがこのような活動を禁止して以来，臨床応用のための生殖系編集が明確に禁止されてきた。イギリス、ヨーロッパの大部分の地域、中国、世界の多くの他の国も禁止令を持っている。米国では、米国国家衛生研究院は、この機関は、ヒト胚におけるいかなる遺伝子編集技術の使用にも援助しないと発表し、既存の複数の立法および規制機関が、研究目的またはヒト胚を破壊するための研究にヒト胚を創出するための資金を使用することを禁止するディキ-ウィック修正案を含むこのような仕事を禁止することを指摘した。イギリスの法律では遺伝子組換え胚を女性に移植することは禁止されているが，2016年以来，イギリスではミトコンドリア代替療法が許可されている。また，イギリスでは，ヒト受精や胎生学管理局の許可を得た研究実験室で胚を変化させることができる。他のいくつかのヨーロッパ諸国では、胚の研究はもっと厳格に統制されている。

また、2016年2月に米議会に提出された年間世界的脅威評価報告では、米国国家情報院取締役は、欧米諸国とは異なる規制基準で行われた遺伝子編集研究は、大量破壊兵器を含む潜在的有害生物剤や製品を産生するリスクを増加させる可能性があると述べている。遺伝子編集技術の分布が広く、コストが低く、発展速度が加速していることから、その故意或いは無意識の濫用は経済と国家安全に深い影響を与える可能性があると指摘した。

私たちは私たちの技術を使用してヒト胚胎またはヒト生殖系を編集しないが、このようなヒト胚胎における遺伝子編集技術の使用に関する公開討論およびより厳格な規制審査は私たちの候補製品の開発を阻止または延期する可能性がある。より厳格な政府法規または否定的な世論は、私たちの業務や財務状況に負の影響を与え、候補製品の開発および商業化、または私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の需要を遅延または損害する可能性がある。我々の前臨床研究または臨床試験または我々の競争相手または遺伝子編集技術を使用する学術研究者の有害事象は、最終的には、我々が識別し開発する可能性のある候補製品に起因することができなくても、遺伝子宣伝は政府規制の増加を招く可能性があり、公衆は、私たちが識別し開発する可能性のある潜在的候補製品の試験または承認に対して規制遅延が生じる可能性があり、承認された候補製品に対してより厳しいラベル要求を提出し、そのような任意の候補製品に対する需要を減少させる可能性がある。第三者や政府が遺伝子編集技術を利用して米国の国家安全を脅かす生物製剤や製品を開発することも，我々に同様の負の影響を与える可能性がある。

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いずれの候補製品を商業化することができても，これらの製品は不利な定価法規，第三者精算やり方，医療改革の影響を受ける可能性があり，業務を損なうことになる。

新薬の発売承認、定価と精算を管理する規定は国によって異なる。一部の国は薬品の販売価格が発売前に承認されることを要求している。多くの国で、定価審査期間はマーケティングまたは製品許可を承認した後から始まる。一部の外国市場では、処方薬の定価は初歩的な承認を得た後も、政府の持続的なコントロールを受けている。そのため、ある種の薬物の特定の国/地域での発売許可を得ることができるかもしれないが、その後、価格法規の制約を受ける可能性があり、これらの法規は私たちの薬品の商業発売を延期し、長期にわたって持続する可能性があり、その国/地域でこの薬品を販売することによって生じる収入に負の影響を与えるかもしれない。不利な価格設定制限は、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品が市場承認を得ても、私たちが開発する可能性のある1つ以上の候補製品への投資を回収する能力を阻害するかもしれない。

私たちがいかなる薬物を商業化することに成功した能力はまた、政府当局或いは医療保健計画、個人健康計画、その他の組織によるこれらの薬物と関連治療の清算程度にある程度依存するであろう。政府当局と第三者支払者、例えば個人健康計画は、彼らがどのような薬物を支払い、精算レベルを確立するかを決定する。アメリカの医療業界と他の地域の主な傾向の一つはコストコントロールだ。政府当局と第三者支払者は，特定の薬物のカバー範囲や精算金額を制限することでコストを抑制しようとしている。例えば、“2022年インフレ率低減法案”、あるいはアイルランド共和軍と呼ばれ、最近署名が法律となっている。IRAは私たちの業務に影響を与える可能性のあるいくつかの条項を含み、Medicare Part D中のすべての薬品に新しいメーカーの財務責任を適用する条項を含み、アメリカ政府がある模造薬或いは生物類似競争のない高コストの薬物と生物製品のMedicare Part BとPart Dの定価について交渉する条項を許可し、会社に薬品価格がインフレよりも速い薬品のためにMedicareにリベートを支払うことを要求し、薬局福祉マネージャーを受益者にリベートすることを要求するリベート規則を延期する。私たちはまたアイルランド共和軍が私たちの業務と医療産業全体に及ぼす影響を予測できない。

ますます多くの第三者支払者も医療製品の価格に挑戦しており、製薬会社に価格に基づいて予め定められた割引を提供することを求めている。新たな医療製品がカバーされれば，強化された使用管理制御を受ける可能性があり，医療が必要な場合にのみ製品が使用されることを確保することを目的としている。このような利用管理制御は，処方に関する管理負担や処方者や患者にカバー範囲の不確実性を増加させ，処方や医療製品の使用を阻害する可能性がある。私たちは私たちが商業化されたどんな薬でも精算できることを確実にすることができない。もし精算ができれば、精算レベルが十分かどうか。精算は私たちが市場で承認された任意の候補製品の需要や価格に影響を及ぼすかもしれない。清算が得られない場合や限られたレベルに限られていれば、マーケティングの承認を得た任意の候補製品を商業化することに成功できないかもしれません。

新たに承認された薬物の精算には大きな遅延がある可能性があり，カバー範囲はFDA，EMAあるいは米国以外の他の規制機関がこの薬物を承認する目的よりも限られている可能性がある。さらに、精算を受ける資格があることは、すべての場合に任意の薬物が支払われることを意味するわけではなく、または支払いの費用は、研究、開発、製造、販売、および流通を含む私たちのコストをカバーする。適用すれば、新薬の一時精算レベルも私たちの費用を支払うのに十分ではないかもしれませんし、恒久的にならないかもしれません。販売率は薬物の使用や臨床環境によって異なる可能性があり，すでに低コスト薬品のために設定された精算レベルに基づいている可能性があり，他のサービスの既存支払いにも組み込まれている可能性がある。政府医療計画又は個人支払者が要求する強制割引又はリベート、並びに将来的に米国価格以下で販売される可能性のある国から医薬品を輸入することを制限する法律の緩和により、薬品の純価格が低下する可能性がある。私たちは政府援助と個人支払者から、私たちが開発する可能性のある任意の承認された薬物の保証範囲と利益の支払率を迅速に得ることができません。これは、私たちの経営業績、薬品の商業化に必要な資金を調達する能力、および私たちの全体的な財務状況に実質的な悪影響を及ぼすかもしれません。

私たちの技術の新規性、および私たちが開発する可能性のある任意の候補製品が単一投与または限られた数の投与において治療利益を提供する潜在力のため、私たちはこれらの候補製品の価格設定と精算に関連する不確実性に直面している。

我々の最初の目標患者数は比較的少ないため，我々が開発する可能性のある任意の候補製品の定価や精算は，承認されれば必要な商業インフラを支援するのに十分でなければならない。もし私たちが十分な精算レベルを得ることができなければ、私たちがこのような候補製品をマーケティングして販売する能力は不利な影響を受けるだろう。我々が開発可能な任意の候補製品に関するサービス(例えば，患者に私たちの候補製品を管理する)の精算方法やレベルも重要である。このようなサービスの精算不足は、医師や支払人のボイコットを招き、私たちが開発する可能性のある候補製品をマーケティングしたり販売したりする能力に悪影響を及ぼす可能性がある。しかも、私たちは十分な価値を達成するために新しい精算モデルを開発する必要があるかもしれない。支払者はこのような新しいモデルを採用できないか望まない可能性があり，患者はこのモデルが負担する費用の一部を負担することができないかもしれない。もし私たちがこのような新しいモデルが必要だと思うなら、私たちは開発に成功していない、あるいはそのようなモデルが支払人に採用されていなければ、私たちの業務、財務状況、経営結果、見通しは不利な影響を受けるかもしれない。

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遺伝子薬が規制部門の承認を得た場合，例えば開発を求めている薬剤は，1回の投与コストが膨大になると予想される。政府や個人支払者のカバーと補償が，多くの患者がこれらの治療を負担できる鍵となると予想される。したがって、このような候補製品の販売は、私たちが開発可能な任意の候補製品のコストが、国内でも海外でも、政府当局、個人健康計画、および他の第三者支払者によってどの程度支払われるかに大きく依存するであろう。支払者たちは単一の行政管理のために高い価格を支払いたくないかもしれない。第三者支払者の製品使用状況の決定を含む第三者支払人の保証範囲と精算はいくつかの要素に依存する可能性がある

第三者支払人から製品の保険と精算を得ることは時間がかかり高価な過程であり、支払人に科学的、臨床的、費用効果を支援するデータを提供する必要があるかもしれない。新たに承認された製品の第三者カバーや精算に関する不確実性が大きい。私たちは保証と補償の承認を得るのに十分なデータを提供できないかもしれない。保険や精算が得られない場合、あるいは限られたレベルに限られていれば、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品を商業化することに成功できないかもしれません。保険を提供しても、承認された精算金額は、私たちの投資に十分な見返りを達成するのに十分ではないかもしれません。

また，医療コストは全体的に下り圧力が大きくなり，特に処方薬，外科手術，その他の治療が行われている。そのため、私たちのような新製品候補製品の参入にはますます高い壁が設けられている。もし私たちが十分な精算レベルを得ることができなければ、私たちが開発する可能性のある候補製品のマーケティングと販売に成功する能力は損なわれるだろう。

もし私たちが開発する可能性のある候補製品の市場機会が私たちが思っているより小さいなら、私たちの潜在収入は不利な影響を受けるかもしれません。私たちの業務は影響を受けるかもしれません。私たちが開発する可能性のある多くの候補製品のターゲット患者群が少ないため、利益と成長を維持するために、患者を成功的に識別し、顕著な市場シェアを得ることができなければならない。

我々は，まれな遺伝子定義疾患の治療に研究と製品開発の重点を置いた。我々が開発可能な多くの候補製品は単一変異に対するものであることが予想され，したがって，関連する患者集団は小さい可能性がある。これらの疾患を有する人数および我々が開発する可能性のある候補製品治療から利益を得る可能性のあるこれらの疾患患者のサブセットの予測は、推定に基づいている。これらの推定は正しくないことが証明される可能性があり，新しい研究はこれらの疾患の推定発症率や流行率を変化させる可能性がある。米国、ヨーロッパ、および他の地域の患者数は予想を下回る可能性があり、患者は私たちが開発する可能性のある候補製品の治療を受け入れられないかもしれない、あるいはますます識別や獲得が困難になる可能性があり、これらはすべて私たちの業務、財務状況、運営結果、および将来性に悪影響を及ぼすだろう。また，我々が開発したどの候補製品も標的疾患を治癒する可能性があるため，患者から経常的収入を得ることができず，根治療法により患者群の罹患率を枯渇させる可能性がある。

どの患者が私たちが開発した任意の候補製品の治療から利益を得ることができるか、あるいはその過程で重大な遅延に遭遇する可能性があるかどうかを決定することができなければ、私たちは私たちが開発する可能性のある任意の薬物のすべての商業的潜在力を達成できないかもしれない。

私たちの成功は、私たちが開発した任意の薬物治療から利益を得る可能性のある患者を識別する能力にある程度依存する可能性があり、これは、特定の配列が存在するかどうかを決定するために、これらの潜在的患者のDNA分析を行う必要がある。私たちまたは私たちに協力を依頼した第三者がそのような患者の識別に成功しなかった場合、またはこの操作を実行する際に遅延があった場合、：

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我々が開発したどの候補製品も、治療から利益を得る可能性のある患者を識別するために、セット診断を使用する必要があるかもしれない。もし私たちが開発可能な任意の候補製品の安全かつ有効な使用がセット診断製品に依存する場合、私たちが開発、識別、識別、または私たちの候補製品と一緒に使用されるセット診断製品の規制承認または許可を得ることができない場合、上場承認を得ることができないか、またはマーケティング承認が延期される可能性がある。診断プログラムをセットにしたメーカーを決定し、メーカーと合意しても候補製品の開発が遅れる可能性があります。

これらの要素のため、私たちは私たちが確定し、開発する可能性のある任意の候補製品の商業潜在力を成功的に開発し、実現できない可能性があり、私たちの業務、財務状況、経営業績、将来性は重大な悪影響を受けるだろう。

私たちに対する製品責任訴訟は、私たちが重大な責任を負うことを招き、私たちが開発する可能性のある任意の薬物の商業化を制限することができるかもしれない。

我々が開発する可能性のある任意の候補製品が人体臨床試験で試験されることに関連する固有製品責任曝露リスクに直面しており，開発可能な任意の薬物を商業化販売すれば，より大きなリスクに直面するであろう。もし私たちが自分自身を弁護することに成功できなければ、私たちの候補製品や薬物による傷害のクレームに反対すれば、私たちは重大な責任を招くかもしれない。是非曲直や最終結果にかかわらず、賠償責任は

私たちは製品責任保険を維持しているが、それは私たちが発生する可能性のあるすべての責任をカバーするのに十分ではないかもしれない。臨床試験を開始し，任意の薬物の商業化に成功した場合，保険カバー範囲を増やす必要があると予想される。保険範囲はますます高くなっています。私たちは可能などんな責任にも対応するために、合理的な費用や十分な金額で保険範囲を維持することができないかもしれない。

もし私たちまたは私たちが雇用した任意のCMOおよびサプライヤーが環境、健康、安全法律法規を遵守できなかった場合、私たちは罰金や処罰を受けたり、コストを発生させたりする可能性があり、これは私たちの業務成功に実質的な悪影響を及ぼす可能性がある。

私たちと私たちが雇用しているどんなCMOと供給者も、多くの連邦、州と地方環境、健康と安全の法律、法規、許可要件、それらの管理実験室手続き；危険で規制された材料と廃棄物の発生、処理、使用、貯蔵、処理と処理、地面、空気と水中への危険物質の排出と排出、そして従業員の健康と安全を守らなければならない。私たちの行動は化学物質、生物学的、そして放射性物質を含む危険で燃えやすい材料の使用に関するものだ。私たちの業務はまた危険な廃棄物を発生させるだろう。私たちは一般的に第三者と契約を結び、このような材料と廃棄物を処理する。私たちはこのような材料が汚染や傷害をもたらす危険を除去することができない。もし私たちが危険な材料を使用して汚染や損傷をもたらしたら、私たちはそれによるいかなる損害に責任を負い、いかなる責任も私たちの資源の範囲を超える可能性がある。いくつかの環境法により、私たちは現在または過去の施設および第三者施設の任意の汚染に関する費用に責任を負わなければならないかもしれない。私たちはまた民事や刑事罰金と処罰に関連した巨額の費用を発生させるかもしれない。

適用される環境法律や法規を遵守することは費用がかかる可能性があり、現在または未来の環境法律と法規は私たちの研究と製品開発努力を損なう可能性がある。しかも、私たちはこのような材料や廃棄物が意外なダメージや汚染をもたらすリスクを完全に除去することはできない。私たちは私たちのコストと支出を支払うために労働者補償保険を維持していますが、危険材料の使用で従業員が怪我をする可能性がありますが、潜在的な責任を支払うのに十分ではないかもしれません。また、私たちは生物または危険廃棄物保険を保証していますが、このような保険範囲は損失を補うのに十分ではないかもしれません。私たちの財産、傷害、一般責任保険は生物または危険廃棄物の暴露や汚染による損害と罰金は明確に含まれていません。したがって、汚染や傷害が発生した場合、私たちは損害賠償責任を負うことを要求されるか、または私たちの資源を超えた罰金に処せられる可能性があり、私たちの臨床試験または監督管理の承認が一時停止される可能性があり、これは私たちの業務、財務状況、運営結果、および見通しに実質的な悪影響を及ぼす可能性がある。

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また、現在または未来の環境、健康および安全法律、法規、許可要件を遵守するためには、巨額のコストが生じる可能性がある。これらの現行または未来の法律、法規、許可要件は、私たちの研究、開発、または生産努力を損なう可能性がある。これらの法律、法規、および許可要件を遵守しないことは、巨額の罰金、処罰、または他の制裁または業務中断を招く可能性もあり、これは、私たちの業務、財務状況、運営結果、および見通しに実質的な悪影響を及ぼす可能性がある。

私たちが雇用している任意の第三者契約製造業者とサプライヤーもまたこれらと他の環境、健康、安全法律法規の制約を受けるだろう。彼らがこれらの法律と法規に基づいて発生した債務は、重大なコストや運営中断を招く可能性があり、これは私たちの業務、財務状況、運営結果、将来性に重大な悪影響を及ぼす可能性がある。

遺伝子薬は新しいもので、私たちが開発したどの候補製品も複雑で、製造が難しいかもしれません。私たちは、規制機関の要求を満たす遅延や生産問題に遭遇し、私たちの開発や商業化計画の遅延、私たちが開発する可能性のある候補製品の供給を制限したり、他の方法で私たちの業務を損害したりする可能性があります。

私たちが開発可能などの候補製品も、ほとんどの化学薬に必要な加工工程よりも複雑な加工工程を必要とするかもしれない。また，化学薬とは異なり，生物の物理的·化学的性質は，我々が開発しようとしている候補製品のように，通常完全には表現できない。したがって、候補完成品の分析は、候補製品が予期される方法で動作することを確実にするのに十分ではない可能性がある。製造過程の問題は、正常過程との微小な偏差であっても、すべて製品欠陥或いは製造失敗を招く可能性があり、それによって大量故障、製品リコール、製品責任クレーム、在庫不足、或いは著者らの潜在的なIND届出の進展を遅延させる可能性がある。もし私たちが候補製品の開発に成功したら、私たちは問題に直面する可能性があり、十分な数量と品質の臨床レベルの材料を得ることができません。これらの材料はFDA、EMAあるいは他の同様の適用外国標準や規範に適合し、一致して受け入れ可能な生産生産量とコストを持っています。例えば、現在AAVベクターを製造する方法は、前臨床研究または臨床試験後期段階に必要な用量を提供できない可能性があり、FDAは、将来の臨床前研究または臨床試験における高用量群を支援するために適切な製造プロセスを有することを証明することを要求するかもしれない。さらに、我々が開発する可能性のある候補製品は、電気穿孔、LNPsまたはウイルスベクターのような複雑な輸送方法を必要とし、それぞれが製造中に追加の複雑さを導入する。

さらに、FDA、EMA、および他の規制機関は、任意のロットの承認製品のサンプルをいつでも提出し、適用試験結果を示すプロトコルを要求することができるかもしれない。場合によっては、FDA、EMA、または他の規制機関は、機関が発行を許可する前に大量の製品を配布しないように要求するかもしれません。製造過程中の微小な偏差は、品質属性や安定性に影響を与える偏差を含み、製品に許容できない変化を招き、大量故障や製品リコールを招く可能性がある。大量失敗や製品リコールは臨床試験や製品発表を延期する可能性があり、これは私たちに高い代価を払わせるかもしれません。そうでなければ、私たちの業務、財務状況、運営結果と将来性を損なうことになります。

また，新たなウイルス技術を用いて候補製品の塩基エディタやRNA構造を提供する予定であるが，これらの技術に基づく候補製品開発の可能性を支援する科学的証拠は初歩的であり，限られている.

私たちはまた、私たちの製造プロセスを管理するために必要な経験豊富な科学、品質管理、製造者の雇用と維持の問題に直面する可能性があり、これは私たちの生産が遅れたり、適用された法規要件を守ることが困難になる可能性があります。

生物製品生産の性質を考慮して、生産過程において汚染リスクが存在する。どの汚染も私たちが計画通りに候補製品を生産する能力を深刻に損なう可能性があり、私たちの運営結果を損害し、名声の損害をもたらす可能性がある。私たちは製造過程で必要ないくつかの原材料が生物源から来ると予想している。このような原材料は入手が難しく、汚染されたりリコールされる可能性がある。材料不足、汚染、リコール、または私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の生産に生物由来物質を使用することは、商業製造または臨床材料の生産に悪影響または中断をもたらす可能性があり、これは、私たちの開発スケジュールおよび私たちの業務、財務状況、運営結果、および将来性に実質的な損害を与える可能性がある。

私たちの製造プロセスや私たちと契約した施設のいずれの問題も、潜在的なパートナー(大きな製薬会社や学術研究機関を含む)の魅力の低いパートナーになる可能性があり、これは、より多くの魅力的な開発プロジェクトを獲得することを制限する可能性があります。第三者製造プロセスまたは施設における問題は、私たちが行っているまたは計画されている任意の臨床試験に十分な臨床材料を提供する能力を確保し、私たちが開発および商業化する任意の候補製品の市場需要を満たすことを制限する可能性もある。

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私たちの第三者との関係に関するリスクは

我々は、我々が開発、臨床試験、および研究および臨床前試験のいくつかの態様の候補製品を開発し、行う可能性のあるコンポーネントを製造するために第三者に依存し続けることが予想されるが、これらの第三者の表現は、締め切り前にこのような試験、研究または試験を完了できないことを含む満足できない可能性がある。

著者らは引き続きCMO、CRO、臨床データ管理組織、医療機関と臨床研究者などの第三者に依存し、著者らの研究と臨床前テストのいくつかの方面を行い、著者らの候補製品のコンポーネントを製造し、そして著者らの臨床試験を行う。いくつかの基準によると、このような第三者のいずれかは、いつでも私たちとの契約を終了することができる。もし私たちが代替計画を達成する必要があれば、私たちの製品開発活動を延期するかもしれない。

これらの第三者研究開発活動への依存は，これらの活動に対する我々の制御を減少させたが，我々の責任を軽減していない.例えば、私たちは私たちのすべての臨床試験が試験の全体的な研究計画と方案に従って行われることを確実にする責任がある。また、FDA、EMAと他の監督機関は、データと報告の結果が信頼性と正確であることを保証し、試験参加者の権利、完全性と機密性を保護するために、臨床試験結果を行い、記録し、報告する基準を遵守することを要求している。米国では，行われている臨床試験を一定期間登録し，完成した臨床試験結果を政府助成データベースClinicalTrials.govに発表することも求められている。そうしないと罰金、否定的な宣伝、そして民事と刑事制裁につながるかもしれない。

著者らは著者らの候補製品のために臨床試験を設計したが、著者らはCROによる一部或いはすべての臨床試験に依存し、引き続き予定している。したがって、私たちの開発計画の多くの重要な側面は、それらの実施とタイミングを含めて、私たちの直接制御範囲内ではないだろう。著者らの第三者による臨床前研究と臨床試験への依存も、臨床前研究と臨床試験によって開発されたデータ管理をそれほど直接制御しないことを招き、私たち自身の従業員に完全に依存するのではない。外部の当事者とのコミュニケーションも挑戦的である可能性があり、ミスや協調活動の困難を招く可能性がある。外部の当事者は

これらの要素は第三者が著者らの臨床前研究と臨床試験を行う意志或いは能力に重大な不利な影響を与える可能性があり、そして著者らのコントロール範囲を超える意外なコスト増加に直面させる可能性がある。CROや他の第三者が満足できる方法で臨床前研究と将来の臨床試験を行わなかった場合、彼らの私たちの義務に違反したり、規制要求を遵守できなかったりすれば、私たちの候補製品の開発、規制承認、商業化が遅れる可能性があり、私たちは規制承認を得られず、私たちの候補製品を商業化することができないかもしれません。あるいは私たちの開発計画は実質的で不可逆的な損害を受ける可能性があります。もし私たちのCROおよび他の第三者が収集した臨床前および臨床データに依存できなければ、私たちが行った任意の臨床前研究または臨床試験の規模を繰り返し、延長または増加させる必要があるかもしれないが、これは商業化を著しく延期し、より大きな支出を必要とするかもしれない。

私たちは第三者と契約を結び、私たちの研究計画、臨床前研究、臨床試験のための材料を製造し、少なくとも私たちの研究計画、臨床前研究、臨床試験、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の商業化製造過程において、引き続きこのようにする予定である。このような第三者への依存は、私たちがそのような材料、候補製品、または私たちが開発および商業化する可能性のある任意の薬物を十分な数のリスクを増加させるか、または許容可能なコストでそのような供給を得ることができないリスクを増加させ、これは、私たちの開発または商業化努力を延期、阻止または損害する可能性がある。

私たちは現在、第三者メーカーに依存して、私たちが臨床前研究および臨床試験のための材料を生産し、私たちの研究計画、臨床前研究、臨床試験の少なくとも一部の製造過程で続けて、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の商業供給、ならびに私たちまたは私たちの協力者が市場で承認された任意の候補製品を生産するかもしれない。私たちはどの第三者メーカーとも長期供給協定を締結していません。私たちは注文通りに必要な供給を購入します。

私たちは私たちを支援するための製造施設を設立しました離体する血液学と腫瘍学の細胞治療計画と体内にあるノースカロライナ州研究三角公園の肝疾患非ウイルス送達計画では，この施設はまだcGMP運営ができておらず，内部製造能力や予想される即時性を拡大できるかどうかは不明である。

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私たちは第三者製造業者と長期供給協定を作ることができないかもしれないし、受け入れ可能な条件でそうすることができないかもしれない。たとえ第三者製造業者と長期供給協定を確立することができても、第三者製造業者に依存することは、追加的なリスクをもたらす

第三者メーカーは、米国以外のcGMP法規や同様の規制要件を遵守できない可能性がある。私たちまたは私たちの第三者製造業者が適用された法規に従わないことは、罰金、禁止、民事処罰、遅延、承認の一時停止または撤回、許可証の取り消し、候補製品または薬品の押収またはリコール、運営制限、刑事起訴を含む制裁を受ける可能性があり、これらはいずれも、私たちの薬品供給に深刻かつ悪影響を与え、私たちの業務、財務状況、運営結果、および将来性を損なう可能性があります。

私たちが開発したどんな薬も他の候補製品や製品と生産施設を競争する可能性がある。CGMP法規下で運営されているメーカー数は限られており，遺伝子編集に必要な薬物成分や薬物製品を生産する能力がある可能性がある。また、複数の第三者はすでに商業メーカーと契約を締結し、メッセンジャーリボ核酸を含む新冠肺炎ワクチンの大規模生産に必要な材料を生産している。メッセンジャーリボ核酸の供給が限られていれば，臨床前研究や臨床試験のためのメッセンジャーリボ核酸を得ることができない可能性があり，研究開発遅延を招く可能性がある。

私たちの既存または未来のメーカーのどんな業績失敗も、臨床開発やマーケティング承認を延期する可能性がある。私たちは今私たちの遺伝子編集製品候補に必要なすべての薬物成分と薬物製品を余分に供給するように手配していません。もし私たちの現在の契約メーカーのいずれかが合意通りに履行できなければ、私たちはそのメーカーの交換を要求されるかもしれない。いくつかの潜在的な代替メーカーが、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品を生産できると信じていますが、そのような代替製品を決定して同定する際に、追加のコストと遅延が生じる可能性があります。

私たちは現在、将来的に私たちが開発する可能性のある任意の候補製品を他人に依存して生産し、私たちの将来の利益率と、私たちが適時かつ競争力のある上場承認された薬物商業化の能力に悪影響を及ぼすかもしれない。

私たちの薬物開発パイプラインの増加と成熟に伴い、私たちの施設や第三者の臨床用品に対する需要の増加は私たちの運営能力に影響を与える可能性がある。私たちはサプライチェーン全体の生産能力を増加させる必要があるだろう。さらに、私たちは、製造または試験サービスを提供するサービスプロバイダを含む多くのサービスプロバイダに依存しており、これらすべてのサービスプロバイダの運営には、私たちの運営に悪影響を及ぼす可能性のある内在的なリスクが存在する。

私たちの臨床試験を完成させ、私たちの候補製品を商業化するためには、私たちの候補製品を十分な生産量で製造するために、施設を獲得したり開発したりする必要があり、承認されれば、商業規模の生産を行う。我々は，臨床試験を支援するために必要な任意の候補製品の生産経験が限られているか，あるいは商業販売を支援するために必要な量の生産については経験がない。これらの能力を確立する努力は、進度、拡大規模、再現性、生産量、純度、コスト、効力或いは品質など、最初の予想に達しない可能性がある。また、他社は、その多くが豊富な資源を持っており、私たちと競争して私たちの候補製品を生産するために必要な材料を獲得しています。

我々は現在，第三者を利用して原材料，部品，部品，消耗品を製造し，品質テストを継続する予定である。塩基編集や他の遺伝子薬物分野が拡大し続けると，これらの材料やサービスに対する日々の激しい競争に遭遇する可能性がある。第三者製造や試験施設への需要増加速度は既存生産能力よりも速い可能性があり、これは、私たちの候補製品を製造するために必要な原材料、部品、消耗品を生産できる第三者メーカーの能力を探し、保持することを妨げる可能性がある。サービス提供者とサプライヤーを使用することは、私たちをリスクに直面させるかもしれないが、これらに限定されない

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第三者製造業者への私たちの依存は、私たちの運営に悪影響を与えたり、予見できない遅延や他の私たちがコントロールできない問題を招く可能性があります。契約の制限と専門知識を持つ第三者メーカーの数が限られているため、臨床規模と商業規模で私たちの候補製品を生産するためには、監督管理の承認と施設が必要であり、メーカーの交換は高価で時間がかかる可能性があり、そして私たちの候補製品の生産中断を招く可能性がある。第三者製造業者たちはまた生産で困難に直面する可能性がある。これらの問題には

したがって、どんな遅延や中断も、私たちの業務、財務状況、または運営結果に実質的な悪影響を及ぼす可能性がある。

私たちは将来的に第三者と協力して、私たちが開発したいくつかの候補製品の研究、開発、商業化を行うことが可能になった。もしそのような協力が成功しなければ、私たちはこの候補製品の市場潜在力を利用できないかもしれない。

私たちは、将来的に開発されたいくつかの候補製品の研究、開発、商業化のために第三者パートナーを探すことが可能になった。私たちが達成した合意と、私たちが将来任意の第三者と達成する可能性のある任意の合意に基づいて、私たちは、私たちの協力者が開発または商業化に取り組んでおり、彼らと開発した任意の候補製品の資源の数と時間が限られるかもしれないことを求めています。私たちがこのような計画から収入を創出する能力は、私たちの協力者がこれらの手配の中で彼らに割り当てられた機能を成功的に履行する能力に依存するだろう。私たちは私たちが参加したどんな協力も成功するかどうかを予測できない。

私たちの研究計画や私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の協力は、私たちに多くのリスクをもたらしてくれます

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もし私たちの協力が候補製品の開発と商業化に成功しなかった場合、または私たちの協力者が私たちとの合意を終了した場合、私たちは協力によって未来の研究資金、マイルストーン、印税支払いを得ることができないかもしれない。また、私たちがこのような支払いを受けても、私たちの許可者との許可協定によると、それらは支払い義務を招く可能性があり、これはかなり大きい可能性がある。もし私たちがこれらの協力協定に従って所望の資金を受け取っていない場合、あるいはこれらの資金が許可側への支払い義務によって大きく相殺された場合、私たちの候補製品の開発が延期される可能性があり、候補製品を開発するために追加の資源が必要かもしれません。さらに、もし私たちの協力者が私たちとの合意を終了したら、私たちは適切な代替協力者を見つけたり、新しい協力者を引き付けることがもっと難しいことを発見するかもしれません。私たちの開発計画は延期されるかもしれません。あるいは商業と金融界での私たちのイメージは不利な影響を受けるかもしれません。本Form 10−K年次報告で述べた製品開発，規制承認，商業化に関するすべてのリスクは，我々の協力者の活動に適用される。

これらの関係、または同様の関係は、非日常的な費用や他の費用の発生、短期および長期支出の増加、既存の株主を希釈した証券の発行、または私たちの管理や業務を混乱させることを要求することができる。また、適切な協力者を探す上で、私たちは激しい競争に直面する可能性があり、交渉過程は時間がかかり複雑である。我々が最終的な協調合意を達成する能力は，協力者の資源や専門知識の評価，協調の条項や条件の提案，提案した協力者のいくつかの要因の評価に依存する.もし私たちがどんな候補製品にも許可すれば、私たちは私たちまたは私たちの協力者が開発する可能性のある製品を開発するかもしれません。もし私たちがこれらの取引を私たちの既存の運営と会社文化と組み合わせることに成功できなければ、私たちはこのような取引のメリットを達成できないかもしれません。

もし私たちが私たちの協力者や戦略的パートナーと衝突すれば、これらの当事者たちは私たちに不利な方法で行動し、私たちが戦略を実施する能力を制限するかもしれない。

もし私たちの企業や学術パートナーや戦略パートナーが私たちと衝突した場合、相手は私たちに不利な方法で行動し、私たちの戦略を実施する能力を制限するかもしれません。私たちのいくつかの協力者と戦略的パートナーは私たちが協力する各分野と複数の製品開発を行っています。しかし、私たちの協力者または戦略パートナーは、単独で、または他の人と一緒に関連分野の製品を開発することができ、これらの製品は、私たちが開発する可能性のある候補製品と競争力を持ち、これらの候補製品は私たちと協力するテーマである。協力者または戦略パートナーによって開発された競合製品であっても、協力者または戦略パートナーが権利を有する競合製品であっても、パートナーが我々が開発する可能性のある候補製品の支援を撤回する可能性がある。

私たちのいくつかの協力者や戦略的パートナーたちはまた私たちの未来の競争相手になるかもしれない。私たちの協力者や戦略パートナーは競争製品を開発し、私たちがその競争相手との協力を阻止し、適時に規制の承認を得ることができず、私たちとの合意を早期に終了したり、製品の開発と商業化に十分な資源を投入することができなかった。このような進展のいずれも私たちの製品開発努力を損なう可能性がある。

もし私たちが商業的に合理的な条件下で協力を作ることができなければ、私たちは私たちの開発と商業化計画を変えなければならないかもしれない。

私たちの製品開発と研究計画、そして私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の潜在的な商業化には、費用を支払うために多くの追加の現金が必要になります。私たちが開発する可能性のあるいくつかの候補製品については、他の製薬やバイオテクノロジー会社と協力してこれらの候補製品を開発し、商業化することを決定するかもしれない。

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私たちは適切な協力者を探すことで激しい競争に直面している。我々が協力について最終的な合意を達成するかどうかは，協力者の資源や専門知識の評価，協調の条項や条件の提案，提案された協力者のいくつかの要因の評価に依存する.これらの要因は、臨床試験の設計または結果、FDA、EMAまたは米国国外の類似規制機関の承認の可能性、候補研究製品の潜在的市場、そのような候補製品の製造と患者への配送のコストと複雑性、競争製品の潜在性、技術所有権の不確実性、挑戦の是非曲直を考慮せずにこのような所有権に挑戦し、存在する可能性のある不確実性、および一般的な業界および市場状況を含むことができる。協力者はまた、同様の協力可能な兆候を得るために候補製品または技術を代替することと、そのような連携が私たちとの連携よりも魅力的であるかどうかを考慮することができる。

既存の協力協定によれば、潜在的なパートナーと特定の条項について未来の合意を締結することができないように制限される可能性もあります。協力の交渉と記録は複雑で時間がかかる。また，最近では大手製薬会社間の業務合併数が大きく，将来の潜在的パートナー数の減少を招いている。

私たちはタイムリーに基づいて受け入れ可能な条項で協力することができないかもしれないし、交渉することさえできないかもしれない。それができなければ、私たちが協力を求めている候補製品の開発を削減し、その開発計画や私たちの1つ以上の他の開発計画を減らしたり延期したり(承認されれば)、潜在的な商業化を延期したり、販売やマーケティング活動の範囲を縮小したり、私たちの支出を増やしたり、自費で開発や商業化活動を行ったりしなければならないかもしれない。もし私たちが私たち自身の開発や商業化活動を支援するために私たちの支出を増加させることを選択すれば(承認されれば)、私たちは追加の資本を得る必要があるかもしれないし、これらの資本は受け入れ可能な条件で私たちに提供できないかもしれないし、全く得られないかもしれない。もし私たちが十分な資金がなければ、私たちは候補製品を開発したり、それらを市場に出して製品収入を作ることができないかもしれない。

私たちは新しい会社である軌道治療会社の設立を支援し、私たちが期待していた優位性を実現していないかもしれないことを含め、新会社の設立に関連するリスクに直面している。

2022年9月、著者らはARCH Venture Partnersと協力し、軌道治療会社の発売を支援し、リボ核酸(RNA)薬物の発展を推進することを目標とした。軌道発射に関しては、我々は、軌道会社と許可および協力協定、または軌道協定を締結しており、この協定によれば、我々および軌道会社は、それぞれ、その制御のいくつかの技術に他の許可を付与し、これらの許可は、非ウイルス送達またはヒト疾患の予防、治療または診断のためのRNAの設計または製造に必要または合理的に有用である。また、私たちが軌道協定に署名すると同時に、軌道会社は7500万株の普通株を発行してくれた。Arch Venture PartnersはOrbaryの株主でもあり、私たちはArch Venture Partnersと関連する2人の取締役Kristina BurowとJohn Maraganoreと私たちのCEO John EvansはOrbaryの取締役メンバーであり、私たちの総裁博士Giuseppe Ciaramella博士はOrbaryの臨時CEOと取締役会メンバーである。

私たちはOrbaryの少数の株式を持っているので、私たちはその業務運営の統制度が低く、追加の財務、法律、運営、コンプライアンスのリスクに直面する可能性があります。さらに、軌道会社の持株株主または経営陣は、私たちと一致しないビジネス利益、戦略、または目標を持っている可能性がある。これらのリスクは：Orbaryまたは他の株主の経済的または商業的利益または目標が私たちの経済的または商業的利益または目標と一致しないか、または一致しない；私たちが私たちの指示、要求、政策または目標に反する行動をとる可能性がある；私たちに予期しない責任やリスクを負わせる；私たちの投資リターンを下げる行動をとる；私たちの重要な特許権利、または私たちの所有または許可された重要な知的財産権または他の権利を損なう方法を取ること、または私たちの名声を損なう、または私たちの経営業務能力を制限する行動をとることを含む。また、私たちは軌道会社の所有権を持っているので、私たちは将来、私たちの総合財務業績に軌道会社の財務情報を含むことを要求されるかもしれません。私たちは以前、私たちの財務諸表に少数の株式子会社を含まなかったので、軌道財務諸表を正確に述べ、それを私たち自身の財務諸表に含めることは、米国証券取引委員会への書類提出の遅延、重大または重大な弱点の発見などを招く可能性がある。これは、私たちの連結財務諸表の信頼性に自信を失ったことによる金融市場の不良反応など、私たちの業務に有害な結果をもたらす可能性があります。

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私たちの知的財産権に関するリスクは

もし私たちが開発した任意の候補製品や私たちのプラットフォーム技術のために特許や他の知的財産権保護を獲得して維持することができない場合、あるいは取得した特許や他の知的財産権保護の範囲が十分でなければ、私たちの競争相手は私たちと似ているか同じ製品や技術を開発して商業化する可能性があり、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品を商業化する能力に成功すれば、私たちのプラットフォーム技術は不利な影響を受ける可能性がある。

私たちのビジネス成功は、それらを製造するための交付プラットフォーム技術方法および処理方法、ならびに私たちの特許および他の知的財産権を第三者挑戦から保護することができるかどうか、私たちの基礎編集プラットフォーム技術、候補製品および他の技術の特許、商標、商業秘密および他の知的財産権保護を獲得し、維持する能力があるかどうかに大きく依存する。私たちの基礎編集プラットフォーム技術と候補者を保護することは難しくて高価で、私たちは彼らの保護を確保できないかもしれない。私たちが許可されていない第三者が、私たちが開発する可能性のある候補製品を製造、使用、販売、提供、輸入、または他の方法で商業化することを阻止する能力は、これらの活動をカバーする有効かつ実行可能な特許または商業秘密の下で当社が所有する権利の程度に依存する。

私たちは、私たちのプラットフォーム技術に関連する知的財産権を付与し、私たちの基礎編集プラットフォーム技術、プラットフォーム技術の配信、および私たちの業務に重要な候補製品に関する特許出願を米国および海外に提出することで、私たちの独自の地位を保護することを求めています。私たちまたは私たちのライセンシーが、私たちの基礎編集プラットフォーム技術、配信プラットフォーム技術、および私たちが開発する可能性のある候補製品について特許保護を獲得または維持することができない場合、または取得した特許保護範囲が十分でない場合、私たちの競争相手は、私たちと類似または同じ製品および技術を開発し、商業化する可能性があり、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の商業化能力は悪影響を受ける可能性がある。

特許訴訟過程は高価で、時間がかかり、複雑であり、私たちは合理的なコストまたはタイムリーな提出、起訴、維持、強制執行、またはすべての必要または望ましい特許出願を許可することができないかもしれない。しかも、私たちはすべての関連市場で特許保護を求めたり、獲得しないかもしれない。我々の研究開発成果における出願可能な特許の側面をタイムリーに決定できず，特許保護を得ることができない可能性もある.私たちは、私たちの研究開発成果にアクセスする権利のある秘密または特許可能な当事者と、当社の従業員、会社の協力者、外部科学協力者、CRO、契約製造業者、コンサルタント、コンサルタント、および他の第三者のような秘密および秘密協定を締結していますが、これらの当事者のいずれかは、合意に違反し、特許出願を提出する前にそのような成果を開示し、特許保護を求める能力を危険にさらしている可能性があります。さらに、有効かつ強制的に実行可能な特許を取得して保持する能力は、我々の発明と従来技術との差が、我々の発明が従来技術よりも特許を出願することを可能にするか否かに依存する。また、科学文献で発表された発見は実際の発見よりも遅れがちであり、米国および他の司法管轄区の特許出願は通常、出願18ヶ月後に公表され、時には全く公表されない場合もある。したがって、私たちまたは私たちのライセンス者が、私たちが所有しているまたは任意のライセンス特許または係属中の特許出願で主張されている発明を最初に提出した人であるか、または私たちまたは私たちのライセンス者が、そのような発明のために特許保護を申請した最初の人であることを確認することはできません。

バイオテクノロジーと製薬会社の特許地位は通常高度に不確定であり、複雑な法律と事実問題に関連しており、近年多くの訴訟のテーマとなってきた。遺伝子編集分野，特に塩基編集技術分野は，広範な特許活動や訴訟のテーマであった。したがって，我々の特許権の発行，範囲，有効性，実行可能性，商業的価値には高い不確実性があり，複雑で高価な訴訟に巻き込まれる可能性がある.私たちの未解決および将来の特許出願は、私たちの基礎編集プラットフォーム技術、配信プラットフォーム技術、および私たちが開発する可能性のある候補製品を保護する特許を発行すること、または他社が競争技術および候補製品を商業化することを効果的に阻止することにつながる可能性があります。

遺伝子編集分野で許容されるクレーム範囲については，塩基編集技術を含め，米国ではまだ一致した政策は見られていない。アメリカ以外の地域の特許保護範囲も確定されていない。米国および他の国の特許法またはその解釈の変化は、私たちの発明、獲得、維持、実行、そして私たちの知的財産権を保護する能力を弱める可能性があり、より広く言えば、私たちの知的財産権の価値に影響を与えたり、私たちが所有し許可している特許権の範囲を縮小したりする可能性がある。ライセンス内および所有する知的財産権については、私たちおよび私たちのライセンシーが現在求めている特許出願が任意の特定の司法管轄区域で特許として発行されるかどうか、または任意の発行された特許の権利主張が有効かつ実行可能であり、競争相手の影響を受けずに十分な保護を提供するかどうかを予測することはできない。

また，特許出願に要求されるカバー範囲は特許発行前に大幅に縮小することができ，その範囲は特許発行後に再解釈することができる.私たちが現在または将来許可または所有している特許出願が特許の形態で発表されても、それらは、私たちに任意の意味のある保護を提供し、競争相手または他の第三者が私たちと競争することを阻止し、または他の方法で私たちに任意の競争優位性を提供する形で発表されることはない。私たちが持っているまたは許可されているどの特許も、第三者によって挑戦、縮小、回避、または無効にされる可能性がある。したがって、私たちが開発する可能性のあるいかなるプラットフォームの進歩や候補製品が効果的で強制的に実行可能な特許によって保護されているか、または引き続き保護されているかどうかは分からない。私たちの競争相手または他の第三者は、非侵害的に類似または代替技術または製品を開発することによって、私たちの特許を回避することができるかもしれない。

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さらに、新製品候補製品の開発、テスト、および規制審査に要する時間を考慮すると、これらの候補製品を保護する特許は、これらの候補製品の商業化前または直後に満了する可能性がある。したがって、私たちの知的財産権は他の人たちが私たちと似ているか同じ製品を商業化することを排除するために十分な権利を提供してくれないかもしれない。さらに、私たちが所有し、許可されたいくつかの特許と特許出願は、私たちが第三者と共同で所有しており、未来に共通して所有されているかもしれない。例えば，我々の潜在的なHBG 1およびHBG 2製品候補に対する特許出願は，我々，ハーバード大学の総裁，フィロスおよびブロス研究所が共同で所有している。現在、私たちはハーバード大学やブロイド大学の所有権権の許可を得ていない。もし私たちがこのような特許または特許出願におけるこれらの第三者共同所有者の権利の独占的な許可を得ることができない場合、これらの共通所有者は、私たちの競争相手を含む他の第三者に権利を許可することができ、私たちの競争相手は競争製品および技術を販売することができる。さらに、私たちは、第三者に対してそのような特許を強制的に実行するために、私たちの特許のどのような共通所有者の協力も必要とするかもしれませんが、そのような協力は私たちに提供されないかもしれません。上記のいずれも、我々の競争地位、業務、財務状況、経営結果、および見通しに重大な悪影響を及ぼす可能性がある。

私たちの基礎編集プラットフォーム技術と候補製品の権利は、他人が私たちに付与したライセンスの条項と条件にある程度制限されています。

私たちは第三者から許可された知的財産権に依存しており、私たちの許可者たちはいつも私たちの最善の利益に従っているわけではないかもしれない。もし私たちが知的財産権の許可下での私たちの義務を履行できなかった場合、許可が終了された場合、またはこれらの許可に関する紛争が発生した場合、私たちは私たちの業務に重要な重要な権利を失うかもしれない。

私たちは、当社の基礎編集技術および候補製品の開発に非常に重要または必要な第三者からの特定の特許権およびノウハウに許可し、依存しています。たとえば，遠大研究院，Editas，ハーバード大学，Bio Paletteなどとライセンス契約を締結し，これらの合意に基づき，我々の基盤編集プラットフォーム技術と候補製品にキー特許と特許応用許可(それぞれ遠大ライセンスプロトコル，Editas許可プロトコル，ハーバード許可プロトコル，Bio Paletteライセンスプロトコル)を付与した.このような許可協定は私たちに様々な勤勉さ、マイルストーン支払い、特許権使用料、保険、そして他の義務を課している。もし私たちがこれらの義務を履行しなければ、私たちの許可者は私たちの許可を終了する権利があるかもしれません。この場合、私たちは、私たちの基本編集プラットフォームやこれらの合意によって許可された知的財産権がカバーする任意の他の候補技術や製品を開発またはマーケティングすることができません。例えば、ハーバードライセンス協定によると、いくつかのサブカテゴリライセンス特許がカバーするライセンス製品を開発するために、開発計画と開発マイルストーンに基づいて発見計画を開始する必要がある。もし私たちがそのような発見計画を開始できなかったら、私たちのサブカテゴリに対する特許の権利は終了するだろう。

これらの許可および他の許可は、すべての関連する使用分野および将来、私たちの基礎編集プラットフォーム技術および候補製品のすべての地域でこのような知的財産権および技術を使用することを望む可能性がある独占的な権利を提供しないかもしれません。私たちに与えられたいくつかの許可は、許可者またはいくつかの第三者が所有するいくつかの以前に存在する権利に明示的に制限されている。したがって、競争相手がある地域や分野で競合製品を開発し、商業化することを阻止することはできないかもしれない。例えば、Howard Hughes Medical InstituteまたはHHMIの従業員によって開発されたいくつかの許可特許は、その後、ハーバード大学に割り当てられ、ハーバード許可協定に従って私たちに許可され、これらの特許は、依然としてハーバード大学とHHMIとの間の非独占的許可によって制限される。Editasライセンスプロトコルは，我々の使用領域は，ある工学的T細胞によるある遺伝子編集技術をヒト癌の診断，治療，予防に用いる使用を除外し，これらのT細胞はJuno治療会社(百時美施貴宝社の子会社)の許可を得ていると規定している。もし私たちの任意の候補製品を商業化し、または私たちの競争優位性を維持するために必要なこのような排除分野の権利を決定すれば、私たちの候補製品の開発、製造、またはマーケティングを継続するために、第三者から許可を得る必要があるかもしれない。私たちは独占的に基づいて、商業的に合理的な条項やそのような許可を得ることができないかもしれません。これは、候補製品を商業化することを阻止したり、私たちの競争相手や他の人が私たちの業務に重要な技術を得る機会を得ることができるかもしれません。

広範なライセンスプロトコルによれば、私たちに付与される権利は、Cas 12 bまたはCas 13のためのいくつかの米国に限定される特許出願を含む。これらの特許出願の共同所有者は、ブロイド研究所、ハーバード大学、マサチューセッツ工科大学、ニュージャージー州立大学またはロゲス大学、スコルコボ科学技術研究所またはSkoltech、および米国国立衛生研究院を含む。現在、私たちはロッグス大学、Skoltech、またはNIH所有権のライセンスを持っていない。もし私たちがこのような特許出願におけるロッグス大学、Skoltech、NIHの独占許可を得ることができなければ、ロッグス大学、Skoltech、およびNIHはその権利を私たちの競争相手を含む他の第三者に許可することができ、これらの第三者は競争製品や技術を販売することができるかもしれない。また，これらの特許出願によって発行された特許を第三者に強制的に実行するためには，ロッグス大学，Skoltech，あるいは米国国立衛生研究院の協力が必要となる可能性があり，この協力は提供されない可能性がある。上記のいずれも、我々の競争地位、業務、財務状況、経営結果、および見通しに重大な悪影響を及ぼす可能性がある。

さらに、私たちとブロドカレッジとのライセンス契約およびハーバード大学とのライセンス契約によれば、特定の場合(それぞれの場合)、ブロド大学またはハーバード大学(場合によっては)は、そのライセンスプロトコルの対象に属する特許を、その特許が私たちの分野と同じ分野に許可されている第三者に付与することができる。この第三者は、遠大な許可プロトコルまたはハーバード許可プロトコル(状況に応じて)のすべての権利を持っている可能性があり、これは、私たちの競争地位に影響を与え、第三者が私たちの将来の潜在的な候補製品および技術と類似した製品を商業化することを可能にするかもしれない。この場合、第三者に付与されるいかなる権利も、ブロード研究所および/またはハーバード大学から取得した特許および特許出願の専有権範囲を縮小するであろう。

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私たちは、特許および特許出願の準備、提出、起訴、維持、実行、および弁護に関して完全な制御権を有しておらず、これらの特許および特許出願は、第三者から許可を得る技術をカバーしている。例えば、私たちが遠大研究所、ハーバード大学、Editas、Bio Paletteと締結したすべての知的財産権ライセンスによると、私たちのライセンシーは、準備、提出、起訴、および維持に対する制御権を保持し、場合によっては、その特許および特許出願の実行および弁護の制御権も保持する。私たちのライセンシーが侵害者に対して特許を実行したり、有効性の挑戦または実行可能な主張を弁護する力は、私たち自身が実行するよりも強くないかもしれないし、私たちの最適な利益に合わないかもしれない。私たちはこのような特許と特許出願の準備、提出、起訴、維持、強制執行、そして弁護が私たちの業務の最高の利益に合致しているかどうかを決定することができない。もし私たちの許可者がこれらの特許を起訴、維持、強制執行および保護できなかった場合、またはこれらの特許または特許出願の権利を失った場合、私たちが許可した権利は減少またはキャンセルされる可能性があり、私たちが開発する可能性のある任意の製品候補製品の開発および商業化の権利は悪影響を受ける可能性があり、私たちは競争相手が競合製品を製造、使用、販売することを阻止できないかもしれない。

私たちのライセンス者は第三者コンサルタントや協力者または第三者からの資金に依存する可能性がありますので、私たちのライセンス者は私たちが許可を得た特許の唯一および独占所有者ではありません。他の第三者が私たちの許可内の特許を所有している場合、このような許可を付与するために共通の所有者の同意が必要な司法管轄区域内では、私たちの許可は無効になる可能性があり、これらの共通の所有者は、このような特許許可を私たちの競争相手に与える可能性があり、私たちの競争相手は競争製品および技術を販売することができる。さらに、ライセンス内特許および特許出願に対する私たちの権利は、そのような認可内特許と特許出願の共同所有者との間の機関間または他の運営プロトコルにある程度依存する。1つまたは複数の共通の所有者がそのような機関間または運営プロトコルに違反している場合、私たちは、このようなライセンス内の特許および特許出願の権利に悪影響を受ける可能性がある。これらの事件のいずれも、私たちの競争地位、業務、財務状況、運営結果、および見通しに実質的な悪影響を及ぼす可能性がある。

さらに、私たちのいくつかのライセンス特許と特許出願に含まれる発明は、アメリカ政府の資金を用いて行われている。私たちは、私たちが許可した特許および特許出願に関連する義務である、このような資金によって生成された適用義務、例えばタイムリーな報告を遵守することを保証するために、我々の許可者に依存する。もし私たちの許可者がその義務を履行できなかった場合、関連特許の権利喪失または強制執行を招く可能性がある。例えば、米国政府は、このような許可内の特許に対して、米国政府が発明を使用することを許可するか、または米国に代わって米国に発明を使用させる非排他的許可を含むいくつかの権利を有することができる。もしアメリカ政府がこのような権利を行使することを決定すれば、私たちをその請負業者として雇う必要はない。米国政府の権利はまた、援助された発明および技術を第三者に開示し、米国政府の資金開発を使用する許可技術を第三者が使用または使用することを許可する先行権を行使することを可能にするかもしれない。米国政府が、我々または我々の許可者が米国政府が支援する技術の実用化を実現できなかったため、健康や安全需要を緩和し、連邦法規の要求を満たすために行動する必要があると判断した場合、または米国工業を優先することができれば、米国政府もそのデモ権利を行使することができる。さらに、このような許可された米国政府によって援助された発明の権利は、米国でそのような発明を含む候補製品を製造するために、いくつかの要件によって制限される可能性がある。上記のいずれも、私たちの業務、財務状況、経営結果、見通しに重大な損害を与える可能性があります。

もし私たちの第三者許可者が認定した場合、私たちは努力したにもかかわらず、許可協定または許可協定の下のいくつかの義務に深刻に違反し、適用可能な許可プロトコルを終了するか、または場合によっては適用許可プロトコルの下の1つまたは複数の許可を終了することを選択することができ、この終了は、おそらくカバー可能な候補製品および技術を開発および商業化することができなくなるであろう。第三者入網許可が終了した場合、あるいは第三者入網許可下の基礎特許が予想される排他性を提供できなかった場合、競争相手は規制部門の承認を求め、私たちと同じ製品を市場に出す権利がある。これらの事件のいずれも、私たちの競争地位、業務、財務状況、運営結果、および見通しに実質的な悪影響を及ぼす可能性がある。

私たちが持って許可された特許と特許出願は、私たちのプラットフォーム技術、私たちの候補製品、そして私たちの未来の候補製品に十分な保護を提供することができないかもしれません。

我々は、塩基編集および遺伝子標的技術、および私たちの交付プラットフォーム技術を含む多くの発行された米国特許および特許出願を許可した。我々は、我々の基礎編集プラットフォーム技術および特定の疾患および疾患の治療に関連する用途を専門的にカバーすることを目的とした臨時特許出願または特許協力条約(PCT)出願を出願しており、現在発行されている3つの米国特許を有している。私たちは、私たちの交付プラットフォーム技術を専門的にカバーすることを目的とした臨時特許出願またはPCT出願を出願しているが、現在は発行された米国特許は何も持っていない。いずれの米国仮特許出願も、適用された仮特許出願が提出された日から12ヶ月以内に非仮特許出願を提出しない限り、発行された特許となる資格がない。この時間内に非一時的特許出願を提出できなかったいかなる行為も、関連する一時特許出願に開示された意図のために特許保護を得る能力を失う可能性がある。もし彼らがそうすれば、これらの特許は、私たちの基本編集プラットフォーム技術、交付プラットフォーム技術、または私たちの候補製品をカバーまたは十分に保護するかどうか、またはこれらの特許が挑戦、縮小、回避、無効、または実行できないかどうか、これらの特許出願のいずれかが特許として発行されるかどうかを決定することはできない。私たちの基本編集プラットフォーム技術、交付プラットフォーム技術と候補製品に関連する特許保護を獲得または維持できなかったことは、私たちの業務、財務状況、運営結果と成長の将来性に重大な不利な影響を与える可能性がある。

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私たちが持っている特許および特許出願および私たちが許可した特許および特許出願は、当基地が候補製品を編集するための物質からなる声明と、そのような候補製品を用いた遺伝子治療のための方法とを含む。使用方法特許は、競争者または他の第三者が特許方法の範囲を超える指示のために同じ製品を開発または販売することを阻止しない。さらに、使用方法特許に関しては、競合他社または他の第三者が、私たちが特許を取得する可能性のあるターゲット化された適応または用途に対して彼らの製品を積極的に宣伝していなくても、サプライヤーは、ラベルの外でこれらの製品を使用することを患者に提案するか、または患者自身がそうすることを提案する可能性がある。

バイオテクノロジーや製薬分野の特許実力は複雑な法律や科学問題に関連しており，不確定である可能性がある。私たちが所有しているまたは許可されている特許出願は、発行された特許を生成することができない可能性があり、その声明は、私たちの候補製品または米国または他の国/地域におけるその使用をカバーする。例えば、私たちの特許出願保留中に、私たちは、第三者によって米国特許商標局またはUSPTOに既存技術を予め提出しておくか、妨害または派生手続きに巻き込まれたり、外国の管轄地域で同等の手続きを行ったりする可能性がある。特許が確実に発行されても，第三者は異議申立，撤回，再審査，付与後と各方面間訴訟手続きを審査する。このような提出、訴訟、または訴訟における不利な裁決は、私たちが所有しているまたは許可内の特許権の範囲を縮小したり、無効にしたり、実行することができず、第三者が私たちの技術または候補製品を商業化し、私たちに支払うことなく、直接競争することを可能にしたり、第三者特許権を侵害することなく製品を製造または商業化することができなくなる可能性があります。さらに、私たちまたは私たちのライセンシーのうちの1つは、発明の優先権を決定するために、米国特許商標局が発表した干渉手続に参加しなければならないか、または付与された挑戦手続において、例えば、外国特許庁の反対意見において、私たちが所有または許可している特許および特許出願について、私たちまたは私たちのライセンス者の発明優先権または他の特許可能な特徴に挑戦しなければならない可能性がある。このような挑戦は、特許権の喪失、排他性の喪失、または特許主張の縮小、無効または実行不能をもたらす可能性があり、これは、他人が類似または同じ技術および製品を使用することを阻止するか、またはそれを商業化する能力を制限するか、または我々の技術および候補製品の特許保護期間を制限する可能性がある。また，それらが挑戦されていなくても，我々の特許や特許出願は，我々の知的財産権を十分に保護したり，我々の主張をめぐる他の人の設計を阻止したりすることができない可能性がある.もし私たちが持っている特許と特許出願が提供する保護の広さや強度が脅かされている場合、あるいは私たちが許可している基礎編集プラットフォーム技術、交付プラットフォーム技術および候補製品に関連する特許および特許出願が脅かされていれば、会社が私たちと協力して私たちの候補製品を開発することを阻止し、私たちがそれを商業化する能力を脅かすかもしれない。また、新製品候補製品の開発、テスト、規制審査に遅延があれば, 私たちが特許保護の下で私たちの候補製品を販売できる時間は短縮されるだろう。

米国および他の国の特許出願が提出されてから一定期間秘密であることを考慮すると、いつでも、私たちまたは私たちの許可者が過去または将来、私たちの基礎編集技術、交付プラットフォーム技術または候補製品に関連する任意の特許出願を最初に提出した会社であることを決定することはできない。さらに、米国のいくつかの特許出願は特許が発行されるまで秘密にされているかもしれない。したがって、私たちまたは私たちの許可者が知らない既存技術が存在する可能性があり、これらの技術は特許主張の有効性または実行可能性に影響を与える可能性があり、私たちまたは私たちの許可者は優先権紛争の影響を受ける可能性がある。私たちのライセンス内特許の組み合わせについては、私たちのライセンシーに依存して在庫を決定し、優先出願をPCT出願に変換する前に優先出願の発明者譲渡を取得して保存する。これがタイムリーにできなければ，このようなPCT申請から国有化された外国出願の優先権に挑戦する可能性がある。例えば、欧州特許庁、又は欧州特許庁、反対部、又は欧州特許庁反対部は、我々が選択したブロッド研究所特許欧州特許番号を撤回した。EP 2771468は、第三者がその優先度に挑戦した後である。この特許は優先権の喪失によって撤回された。われわれ又はわれわれの許可者は、欧州又は他の外国司法管区の訴訟手続又は優先権紛争の影響を受け、将来的に訴訟手続又は優先権紛争の当事者となる可能性がある。このようなヨーロッパ特許の優先権を失ったり、これらの特許を失ったりすることは、私たちの業務行動に重大な悪影響を及ぼす可能性がある。

私たちは特定の特許または特許出願の一部または全部の期間を放棄することを要求されるかもしれない。私たちが知らないいくつかの既存技術は、特許請求の範囲の有効性または実行可能性に影響を及ぼす可能性があるかもしれない。私たちまたは私たちのライセンシーが知っているかもしれませんが、私たちまたは私たちのライセンス者は、クレームの有効性や実行可能性に影響を与えるとは考えていませんが、最終的には、クレームの有効性または実行可能性に影響を与えることが発見される可能性があります。もし私たちの特許が挑戦された場合、私たちの特許は裁判所、特許庁または他の政府当局によって有効または強制執行可能であると宣言されるか、または有効かつ強制的に実行可能であることが発見されても、競争相手の技術または製品は裁判所によって私たちの特許を侵害したと認定されることは保証されない。私たちは、私たちの活動に関連すると考えられる競争相手の特許または特許出願を分析し、私たちの候補製品に対して自由に運営できると考えているかもしれませんが、私たちの競争相手は、私たちが関係ないと思う特許を含むクレームを出すかもしれません。これらのクレームは、私たちの努力を阻害したり、私たちの製品候補や私たちの活動がこのようなクレームを侵害したりする可能性があります。私たちの競争相手は特許出願を提出した可能性があり、将来的には私たちと類似した製品または技術をカバーする特許出願を提出する可能性がある。これらの特許出願は、我々が所有している特許出願および認可内の特許出願または特許よりも優先する可能性があり、これは、そのような技術をカバーする発行された特許を取得する権利を要求することができる。他の会社が、私たちの特許または他の知的財産権を侵害することなく、私たちの候補製品と同じ効果を有する製品を開発するか、または私たちの特許出願または私たちの許可内の特許または私たちの候補製品をカバーする特許出願の権利要件をめぐり設計される可能性もある。

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同様に、我々が現在所有している特許および特許出願(特許として発行されている場合)および許可中の特許および特許出願(特許として発行されている場合)は、可能な特許期限の調整または延長を考慮することなく、我々の独自基礎編集技術および我々の候補製品について、可能な特許期限の調整または延長を考慮することなく、2034年から2044年までの期限が予想される。私たちが持っているまたは許可中の特許は、私たちの最初の候補品がアメリカまたは外国司法管轄区で発売承認される前または直後に満期になるかもしれません。さらに、米国特許商標局または関連外国特許庁が、現在または将来所有しているまたは許可されている任意の未解決特許出願を承認することは保証されない。私たちの既存の特許が満期になると、私たちは他の人たちを排除してこのような発明を実施する権利を失うかもしれない。これらの特許の満期はまた、私たちの業務、財務状況、運営結果、および将来性に類似した大きな悪影響を及ぼす可能性があります。

我々が所有する特許及び特許出願及びライセンス内の特許及び特許出願及びその他の知的財産権は、優先権紛争又は在庫紛争及び同様の訴訟の影響を受ける可能性がある。もし私たちまたは私たちのライセンシーがこれらの訴訟で失敗した場合、私たちは第三者から許可を得ることを要求されるかもしれません。これらの許可は商業的に合理的な条項では得られないかもしれません。あるいは私たちが開発する可能性のある1つ以上の候補製品の開発、製造、商業化を停止することは、私たちの業務に大きな悪影響を及ぼす可能性があります。

特定の特許とCas 9およびCas 12 aに対するEditasからの特許出願を独占的にライセンスすることができ、Editasはブロス研究所を含む様々な学術機関からこのような特許の許可を得ることができるが、私たちは現在そのような特許および特許出願のライセンスを持っていない。私たちが選択権を持っているいくつかのアメリカ特許と1つのアメリカ特許出願はブロッド研究所とマサチューセッツ工科大学が共同で所有しており、場合によってはブロダー研究所、マサチューセッツ工科大学、ハーバードが共同所有しており、私たちは総称してボストン許可側と呼ばれ、カリフォルニア大学、ウィーン大学、エマニュエル·チャペンティエが共同所有する米国特許出願に対する米国の干渉に参加しており、私たちは総称してカリフォルニア大学と呼ばれている。2018年9月10日、連邦巡回控訴裁判所(CAFC)は、事実介入がないと判断した米国特許商標局(PTAB)の特許裁判と控訴委員会を確認した。干渉は、異なる当事者によって提出された特許請求の範囲の標的の発明優先権を決定することを目的とする、米国特許商標局内のプログラムである。

2019年6月24日、PTABは、カリフォルニア大学が共同所有する10件の米国特許出願(米国シリアル番号15/947，680；15/947，700；15/947，718；15/981，807；15/981，808；15/981，809；16/136，159；16/136，165；16/136，168および16/136，175)と、13件の米国特許および1つの米国特許出願(米国特許8，697，359；8，771，945；8，795，965；8，865，406；8，871，445；8，889，356；895，8308；8，916，916；916，916，932；916，916，932；916，916，916，916，932；916，916，916，916，918)を発表した。8，945，839；8，993，233；8，999，641；および9，840，713，および米国シーケンス番号14/704，551))は，ボストンライセンス側が共同で所有しており，Editasライセンスプロトコルに従って選択する権利がある.発表された介入では、カリフォルニア大学は一次政党、ボストン許可側は高級政党に指定された。

干渉を宣言した結果，PTAB前に米国特許商標局で対抗プログラムが起動され，このプログラムは優先度，具体的には，どちらがまず保護が要求されるテーマを最初に発明したかを最終的に決定するためであることを宣言した.干渉は通常2段階に分けられる.第1段階は運動段階または予備運動段階と呼ばれ、第2段階は優先段階と呼ばれる。第1段階では、各当事者は、一方の当事者が既存技術、書面記述、および許可された権利要件に基づく特許性に関連する問題を含むが、これらに限定されない問題を提起することができる。一方の当事者は，より早い優先権利益を求めたり，まず干渉が適切であるかどうかを宣言したりすることも可能である.干渉の第2段階で優先権を決定するか、または誰が一般的に保護を必要とする発明を最初に発明したかを決定する。カリフォルニア大学の10特許出願およびボストンライセンス者が共同所有する13件の米国特許および1つの米国特許出願は、一般に、CRISPR/Cas 9システムまたは融合または共有結合RNAを有するCRISPR/Cas 9システムを含む真核細胞および真核細胞におけるそれらの使用に関する。2022年2月28日、PTABは、カリフォルニア大学に対して真核細胞で機能する単一RNA CRISPR-Cas 9システムの発明優先権を有するボストン許可者の裁決を発表した。この決定は控訴されている。アメリカの介入が控訴時にボストン許可側に有利な解決を得る保証はありません。米国の介入結果がカリフォルニア大学に有利である場合、またはボストン許可側の特許および特許出願が縮小され、無効にされ、または強制的に実行できない場合, 私たちが候補製品をカバーする関連第三者特許の許可を得ることができなければ、オプション特許や特許出願を許可する能力を失う可能性があり、候補製品を商業化する能力は悪影響を受ける可能性がある。私たちは商業的に合理的な条項や必要な許可証を得ることができないかもしれない。私たちが許可を得ることができても、それは非排他的である可能性があり、それによって、私たちの競争相手や他の第三者が私たちに許可された同じ技術にアクセスできるようにすることができ、これは私たちが大量の許可と印税を支払う必要があるかもしれない。もし私たちが商業的に合理的な条項で第三者特許の必要な許可を得ることができなければ、私たちの基礎編集プラットフォーム技術や候補製品を商業化できないかもしれません。あるいはこのような商業化努力は著しく遅れる可能性があり、逆に私たちの業務を深刻に損なう可能性があります。

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私たちまたは私たちの許可者たちは未来に似たような妨害を受けるかもしれないが、その危険は上述したように。例えば、2020年12月14日、PTABは14件の米国特許および2つの米国特許出願(米国特許番号8，697，359；8，771，945；8，795，965；8，865，406；8，871，445；8，889，356；8，889，418；8，895，308；8，906，616；8，932，814；8，945，839；8，993，233；8，999，641；および9，840，713およびボストンライセンスによって共同所有される米国特許出願番号14/704，551および15/330，876)と、ToolGen，Inc.またはToolGenによって所有される米国特許出願(米国特許番号14/685，510)。宣言された介入では，ボストン許可側は初級側，ToolGenは高級側に指定された。2021年3月、PTABは、ボストン許可者およびToolGenによって提案されたいくつかの動議を部分的に承認および部分的に拒否する予備動議に関する命令を発行した。2022年9月12日、米国第106，126号妨害案優先段階の口頭公聴会が行われた。2022年9月28日、PTABは、ボストン許可者およびToolGenによって提案されたいくつかの動議を拒否または却下する予備動議に関する決定を発表し、干渉優先段階の手続きを一時停止する命令を発行した。私たちはいつ決定が下されるのか確実に予測できない。米国干渉106，126号に関連するボストンライセンスが共同所有する14の米国特許および2つの米国特許出願は、一般に、CRISPR/Cas 9システムまたは融合または共有結合を有するRNAを含むCRISPR/Cas 9システムを含む真核細胞および真核細胞におけるそれらの使用に関する。

2021年6月21日、PTABは、同じ14の米国特許および2つの米国特許出願(米国特許番号8，697，359；8，771，945；8，795，965；8，865，406；8，871，445；8，889，356；8，889，418；8，895，308；8，906，616；8，932，814；8，945，839；8，993，233；8，999，641；そして、Sigma-Aldrich Co.，LLCまたはSigma-Aldrichによって所有される米国特許出願(米国特許番号15/456，204)。発表された介入では，ボストン許可側が初級党，Sigma−Aldrichが高級党に指定された。2021年9月、PTABは、ボストン許可者およびSigma-Aldrichによって提案されたいくつかの動議を承認、延期、却下、または拒否する予備動議に関する命令を発行した。2022年11月21日，米国第106，133号介入優先段階の口頭公聴会が開催された。2022年12月14日、PTABは、ボストン許可者およびSigma-Aldrichによって提出されたいくつかの動議の予備動議を拒否または却下することに関する決定を発表し、干渉優先段階の手続きを一時停止する命令を発行した。私たちはいつ決定が下されるのか確実に予測できない。

私たちまたは私たちの許可者はまた、元従業員、協力者または他の第三者が、発明者または共同発明者として、私たちが所有している特許または特許出願、許可内の特許または特許出願または他の知的財産権において権利を有するクレームの制約を受ける可能性がある。もし私たちがこのような特許または特許出願における第三者共同所有者の権利の独占的許可を得ることができない場合、これらの共通所有者は、私たちの競争相手を含む他の第三者に権利を許可することができるかもしれない。さらに、私たちは、そのような特許出願から発行された任意の特許を第三者に強制的に実行するために、このような共同所有者の協力が必要である可能性があり、そのような協力は私たちに提供されないかもしれない。

私たちまたは私たちのライセンシーが、私たちまたは彼らが直面している任意の妨害訴訟または他の優先権、有効性(任意の特許異議を含む)または発明権紛争に失敗した場合、私たちは、私たちが所有している、許可されている、またはオプションの1つまたは複数の特許を失うことによって、貴重な知的財産権を失うことができ、またはそのような特許主張が縮小され、無効にされたり、強制的に実行されないか、または私たちが所有しているまたは許可内の特許の独占所有権または独占使用権を失うことによって失われる可能性がある。このような紛争が特許権の喪失を招いた場合、そのような妨害手続または他の優先権または在庫紛争に参加する当事者を含む第三者から許可を取得し、維持することを要求される可能性がある。このような許可は商業的に合理的な条項では得られないかもしれないし，まったく存在しない，あるいは非排他的である可能性がある.もし私たちがそのようなライセンスを取得して維持できなければ、私たちが開発する可能性のある1つまたは複数の候補製品の開発、製造、商業化を停止する必要があるかもしれない。排他性の喪失や私たちの特許主張の縮小は、他の人が類似または同じ候補技術および製品を使用または商業化することを阻止する能力を制限するかもしれない。我々または我々のライセンシーが介入手順や他の同様の優先権や発明権紛争で勝訴しても、巨額のコストを招き、経営陣や他の従業員の注意を分散させる可能性がある。上記のいずれも、当社の業務、財務状況、経営結果、または将来性に重大な悪影響を及ぼす可能性があります。

私たちは限られた外国の知的財産権を持っており、世界各地で私たちの知的財産権と独自の権利を保護できないかもしれない。

私たちのアメリカ以外の知的財産権は限られている。世界のすべての国で候補製品の申請、起訴、特許保護の費用は目を引くほど高く、私たちのアメリカ以外のいくつかの国での知的財産権はアメリカほど広くないかもしれない。また、外国の法律は知的財産権の保護の程度は米国の連邦や州法に及ばない。しかも、私たちの知的財産権許可協定は常に世界的な権利を含むわけではないかもしれない。したがって、私たちは、米国以外のすべての国/地域で第三者が私たちの発明を実施したり、米国または他の管轄区域で私たちの発明を使用して製造された製品を販売または輸入することを阻止することができないかもしれない。競争相手は私たちが特許保護を受けていない司法管轄区域で私たちの技術を使用して自分の製品を開発することができ、また、他の侵害製品を私たちが特許保護を持っているが法執行力がアメリカに及ばない地域に輸出することもできる。これらの製品は私たちの候補製品と競争するかもしれませんが、私たちの特許や他の知的財産権は彼らの競争を効果的にまたは阻止するのに十分ではないかもしれません。

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多くの会社は外国の管轄区域の知的財産権の保護と保護に重大な問題に直面している。特定の国の法律制度、特に特定の発展途上国の法律制度は、特許、商業秘密、および他の知的財産権保護、特にバイオテクノロジーおよび医薬製品に関する保護の強制執行を支持しておらず、これは、私たちの特許の侵害や第三者の競争製品の販売に対する行為を阻止することを困難にする可能性があり、これらの行為は、全体的に私たちの知的財産権と専門権を侵害する。外国の管轄区域で私たちの特許と知的財産権を強制的に執行する訴訟手続きは巨額のコストを招く可能性があり、私たちの努力と注意を私たちの業務の他の方面から移すことは、私たちの特許を無効または狭義に解釈されるリスクに直面させる可能性があり、私たちの特許出願を発行できないリスクに直面させ、第三者が私たちにクレームを提起する可能性がある。私たちは私たちが起こしたどんな訴訟でも勝てないかもしれないし、判決された損害賠償や他の救済措置(もしあれば)は商業的な意味がないかもしれない。また、第三者は、外国管轄区域における特許権の範囲または有効性が巨額のコストを招く可能性があることに挑戦し、私たちの努力と注意を私たちの業務の他の側面から移すための訴訟を開始した。したがって、私たちの知的財産権および独自の権利を世界各地で強制的に実行する努力は、私たちが開発または許可した知的財産権から顕著なビジネス的優位性を得るのに十分ではないかもしれません。

多くの国に強制許可法があり，これらの法律により特許権者は第三者に強制的に許可を付与される可能性がある。また、多くの国は政府機関や政府請負業者に対する特許の実行可能性を制限している。これらの国では，特許権者の救済措置は限られている可能性があり，このような特許の価値を大幅に低下させる可能性がある。もし私たちまたは私たちの任意の許可者が第三者に私たちの業務に関連する任意の特許の許可を付与することを余儀なくされた場合、私たちの競争的地位が損なわれる可能性があり、私たちの業務、財務状況、運営結果、および見通しは不利な影響を受ける可能性があります。

もし私たちが第三者に知的財産権を許可する合意の義務を履行できなかった場合、あるいは私たちとライセンス者との業務関係が妨害された場合、私たちは私たちの業務に非常に重要な許可権を失う可能性があります。

私たちは第三者とライセンス契約を締結しており、私たちの研究を進めたり、私たちが開発可能な候補製品の商業化を可能にするために、既存のライセンシーや他のライセンシーから追加の許可を得る必要があるかもしれません。私たちは合理的な費用や合理的な条項で任意の追加のライセンスを得ることができないかもしれない。いずれの場合も、私たちは、私たちの技術、候補製品、またはそれらを製造する方法を再設計するために、多くの時間および資源を必要とすることができ、または代替技術を開発または許可することは、技術的にも商業的にも不可能である可能性がある。もし私たちがそれができなければ、影響を受けた候補製品を開発したり商業化することができないかもしれません。これは、私たちの業務、財務状況、運営結果、将来性を深刻に損なう可能性があります。基礎編集技術、交付プラットフォーム技術、製造方法、候補製品、または私たちの製造または将来の販売を禁止することをもたらす未来の方法または製品、または私たちの将来の販売について、第三者に印税および/または他の形態の賠償を支払う義務があることは、私たちの現在の技術に対して強制的に実行される可能性のある第三者特許が存在しない保証はありません。

私たちのすべてのライセンス協定で、私たちは一般的に私たちが許可した特許を侵害する任意の第三者に対する訴訟を担当します。私たちのいくつかのライセンス協定はまた、製品の開発と商業化のためのスケジュールを設定することを含む、開発のハードルを達成して許可を維持することを要求しています。私たちの努力にもかかわらず、私たちの許可側は、このようなライセンス協定の下での義務に深刻に違反していると結論する可能性がありますので、ライセンス契約を終了し、これらのライセンスプロトコルに含まれる製品や技術を開発し、商業化する能力を廃止または制限する可能性があります。これらの許可が終了した場合、または基礎特許が予期される排他性を提供できなかった場合、競争相手または他の第三者は、規制部門の承認を求め、私たちと同じ製品を市場に出す権利がある場合、開発および商業化または基礎編集プラットフォーム技術、配信プラットフォーム技術、または候補製品の開発および商業化を要求される可能性がある。上記のいずれも、我々の競争地位、業務、財務状況、経営結果、成長見通しに重大な悪影響を及ぼす可能性がある。ライセンス契約によると、知的財産権に関する論争が発生する可能性があります

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また，我々が現在第三者から知的財産権や技術許可を得ているプロトコルは複雑であり，このようなプロトコルのいくつかは様々な解釈の影響を受ける可能性がある.起こりうる任意の契約解釈の相違の解決は、関連する知的財産権または技術に対する私たちの権利と考えられる範囲を縮小したり、ライセンシーが私たちの知的財産権および技術に対する権利であると考えられる範囲を拡大したり、関連協定の下での私たちの財務または他の義務を増加させる可能性があり、いずれも私たちの業務、財務状況、運営結果、および見通しに実質的な悪影響を及ぼす可能性があります。また、我々が許可している知的財産権をめぐる紛争が、商業的に許容可能な条項で現在の許可手配の能力を維持していることを阻害したり、損害を与えたりすれば、影響を受けた候補製品の開発に成功し、商業化することができない可能性がある。したがって、私たちの知的財産権許可の任意の終了または論争は、私たちの基礎編集プラットフォーム、配信プラットフォーム、または他の候補製品を開発および商業化する能力を失う可能性があり、または私たちは他の重要な権利を失う可能性があり、いずれも、私たちの業務、財務状況、運営結果、および見通しに実質的な悪影響を及ぼす可能性があります。場合によっては、第三者はまた、いくつかの同じ技術の限られた許可を得る可能性がある。

私たちはキーテクノロジーや私たちが開発する可能性のある任意の候補製品の必要な権利を取得したり許可したりすることに成功できないかもしれない。

我々は現在知的財産権の権利を有しており，第三者の許可により候補製品を決定·開発し，キー技術を許可する権利の一部を通過する候補製品パイプラインの拡大を図る予定である.私たちのビジネスの将来の成長は、私たちが許可する能力があるかどうか、または他の方法でより多くの候補製品および技術を得る権利があるかどうかにある程度依存するだろう。私たちは過去に第三者許可者(ハーバード大学、遠大研究院、Editas、Bio Paletteを含む)から技術許可を得ることに成功しましたが、許容可能な条項または全く受け入れられない条項で第三者から任意の候補製品または技術の許可または権利を得ることができることを保証することはできません。

例えば、私たちがある第三者許可者と締結したプロトコルは、私たちの使用領域は特定の領域を含まず、例えば、特定の遺伝子編集技術を使用して、特定の工学的T細胞を用いてヒト癌の診断、治療、および予防を行い、これらのT細胞は、第三者に独占的または非独占的に許可されることを規定している。もし私たちがこれらの分野の権利が私たちの候補薬物の商業化または私たちの競争優位性を維持するために必要であると判断した場合、私たちは、私たちの候補薬剤を開発、製造、またはマーケティングを継続するために、第三者からライセンスを取得する必要があるかもしれない。私たちは独占的に、商業的に合理的な条項、またはそのような許可を得ることができないかもしれません。これは、候補薬物を商業化することを阻止したり、私たちの競争相手や他の人が私たちの業務に重要な技術を得る機会を得ることを可能にするかもしれません。

また、遺伝子編集·交付技術分野には広範な特許出願活動が存在し、製薬会社、バイオテクノロジー会社、学術機関は遺伝子編集·交付技術分野で我々と競合しているか、または遺伝子編集·交付技術分野で我々と競合することが予想され、当社の業務に関連する可能性のある特許出願を提出し、いくつかの第三者特許を知っており、発行された場合には第三者が特許権を回避することを可能にする可能性がある特許出願を提供する。例えば、発行されれば、我々の基礎編集技術、配信技術、および候補製品をカバーすると解釈される可能性がある第三者特許および特許出願がいくつかあることが知られている。私たちの候補製品をマーケティングするためには、このような第三者知的財産権所有者から許可を得ることが必要または慎重であることが分かるかもしれません。しかし、私たちはこのような許可を得ることができないかもしれないし、他の方法で第三者から取得することができないかもしれませんが、私たちが開発する可能性のある候補製品に必要な任意の成分、使用方法、プロセス、または他の知的財産権は、編集および技術に基づいていると考えられます。また、我々が開発および将来開発可能な候補製品のための他の交付方法を含めて、第三者から他の非基礎編集技術のライセンスを取得する必要があるかもしれない。さらに、私たちが持っているいくつかの特許および特許出願および授権中の特許および特許出願は、第三者と共同で所有されている。第三者と共同所有するいかなる特許についても、私たちはこのような共通の所有者のこのような特許の利益に許可を提供する必要があるかもしれない。もし私たちがこのような特許または特許出願における第三者共同所有者の権利の独占的許可を得ることができない場合、これらの共通所有者は、彼らの権利を他の第三者に許可することができるかもしれない, 私たちの競争相手を含めて、私たちの競争相手は競争相手の製品と技術を販売することができます。さらに、私たちは、第三者に対してそのような特許を強制的に実行するために、私たちの特許のどのような共通所有者の協力も必要とするかもしれませんが、そのような協力は私たちに提供されないかもしれません。

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また，学術機関と協力し，これらの機関と合意した書面により，われわれの臨床前研究や開発を加速する可能性がある。場合によっては、これらの機関は、協力によって生成された機関の技術的な任意の権利について交渉することができるオプションを提供してくれる。私たちがそのようなオプションを持っていても、私たちは指定された時間範囲内で、あるいは私たちが受け入れられる条項の下で機関からライセンスを交渉することができないかもしれない。もし私たちがそれができなければ、その機関は他の人たちに知的財産権を提供するかもしれないし、私たちの計画を実行し続けることを阻止するかもしれない。

また、第三者知的財産権のライセンスまたは買収は競争の激しい分野であり、一部の成熟した企業も魅力的または必要と考えられる第三者知的財産権ライセンスまたは買収戦略をとっている。これらの老舗会社はその規模、資本資源及び更に強い臨床開発と商業化能力のため、私たちより競争優位を持っているかもしれない。しかも、私たちを競争相手と思っている会社は私たちに権利を譲渡したり許可したりしたくないかもしれない。私たちはまた私たちが投資から適切な見返りを得ることを可能にする条項に従って許可したり、第三者知的財産権を取得することができないかもしれない。もし私たちが必要な第三者知的財産権を得ることに成功したり、私たちの既存の知的財産権を維持することができなければ、関連計画や候補製品の開発を放棄しなければならないかもしれません。これは、私たちの業務、財務状況、運営結果、および見通しに実質的な悪影響を及ぼす可能性があります。

遺伝子編集技術(塩基編集および交付技術を含む)をめぐる知的財産権構造は高度に動的であり、第三者は法的訴訟を提起する可能性があり、私たちが彼らの知的財産権を侵害、流用、または他の方法で侵害することを告発する可能性があり、その結果は不確定であり、私たちの製品発見と開発を阻止、延期、または妨害する可能性がある。

遺伝子編集分野，特に塩基編集技術分野はまだ初期段階であり，現在のところこのような製品候補は発売されていない.私たちと私たちの競争相手を含むいくつかの会社がこの分野や技術分野で緊張した研究開発を行っているため、知的財産権の構造が変化し、変化しており、今後数年間も不確定である可能性がある。将来的には知的財産権に関する重大な訴訟や、私たちが所有しているものや許可されていない他の第三者、知的財産権、独自の権利に関する訴訟があるかもしれない。

私たちのビジネス成功は、私たちの能力と、私たちの協力者およびライセンシーが、第三者の知的財産権および独自の権利を侵害、流用、または他の方法で侵害することなく、任意の候補製品を開発、販売する能力に依存しています。生物技術と製薬業界の特徴は、特許とその他の知的財産権に関する広範な訴訟と特許に挑戦する行政訴訟であり、干渉、派生、各方面間米国特許商標局の再審、認可後の再審及び再審手続又は外国司法管轄区の異議及びその他の同様の手続。私たちの基礎編集プラットフォーム技術、配信プラットフォーム技術、私たちが開発する可能性のある任意の候補製品に関する知的財産権について、私たちは、妨害プログラム、許可後の審査、各方面間米国特許商標局の審査及び派生手続、並びに欧州特許庁の反対意見のような外国司法管轄区域の類似手続。我々が我々の候補製品を開発している分野には，第三者が所有する米国や外国から発行された特許や係属中の特許出願が多く存在し，それらは既存特許または将来付与される可能性のある特許に基づいて，その是非曲直にかかわらず侵害請求を行う可能性がある.

生物技術と製薬業界の拡張とより多くの特許の発行に伴い、私たちの基地編集プラットフォーム技術、交付プラットフォーム技術と製品候補は他人の特許権侵害のクレームを引き起こすリスクが増加する可能性がある。さらに、私たちを含む業界参加者は、どの特許が様々なタイプの療法、製品、またはそれらの使用または製造方法をカバーするかを常に明確にしているわけではない。私たちはいくつかの第三者特許と特許出願を知っており、発表されれば、私たちの基本編集技術、交付技術、および候補製品をカバーすると解釈されるかもしれない。我々が現在知らない第三者特許、すなわち、私たちの候補製品の使用または製造に関連する技術、製造方法、または治療方法の請求項もあるかもしれない。特許出願が発行されるまでに数年かかる可能性があるため、現在処理されている特許出願が存在する可能性があり、これらの出願は、我々の候補製品が発行された特許を侵害する可能性がある。さらに、第三者は将来的に特許を取得し、私たちの技術を使ってこれらの特許を侵害したと主張するかもしれない。

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我々が候補製品を開発している分野には，第三者米国や外国から発行された特許や係属中の特許出願が多く存在する.私たちの候補製品はCRISPRに基づく技術を使用しており、これは特許出願が非常に活発な分野である。CRISPRおよびCAに関連する大量の特許出願は、我々の基礎編集プラットフォーム技術および候補製品およびそれらの使用または製造をカバーすることができる関連特許および係属中の出願の範囲を全面的に評価することを困難にする。我々の基礎編集プラットフォーム技術および候補製品の使用または製造に関連する第三者特許または特許出願、これらの特許または特許出願は、材料、処方、製造方法または治療方法を使用または製造することができる。例えば、カリフォルニア大学、ウィーン大学、およびEmmanuelle Charpentierによって共同所有される特許の組み合わせ、または複数の特許および遺伝子編集のための係属中の出願を含むカリフォルニア大学の組み合わせが知られている。カリフォルニア大学のポートフォリオは、例えば、米国特許第10，266，850号；10，227，611；10，000，772；10，113，167；10，301，651；10，337，029；10，351，878；10，407，697；10，358，659；10，358，658；10，385，360；10，400，253；10，421，980；10，415，061；10，428，352；10，443，076；10，487，341；10，513，712；10，519，467；10，526，619；10，533，190；10，550，407；10，563，227；10，570，419；10，577，631；10，597，680；10，612，045；10，626，419；10，640，791；10，669，560；10，676，759；10，752，920；10，774，344；10，793，878；10，900，054；10，982，230；10，982，231；10，988，780；10，982，782；11，001，863；11，008，589；11，008，590；11，028，412；11，186，849；11，242，543；11，274，318；11，293，034；11，332，761；11，401，532；11，473，108；11，479，794；11，549，127は，2033年3月頃に満了する予定であり，追加的な特許期限調整，特許期限延長または特許期限延長またはPTEを含まない予定である, 端末免責宣言の任意の免責された用語ですカリフォルニア大学のポートフォリオには他にも多くの未解決の特許出願が含まれている。これらの特許出願が特許として発行された場合、それらは、PTA、PTE、および放棄された端末免責条項を含まず、2033年3月頃に満了すると予想される。上述したように、カリフォルニア大学製品グループのいくつかの出願は、現在、米国のいくつかの米国特許および米国特許に対する干渉を受けており、これらの特許および米国特許出願は、ボストンライセンス側によって共同で所有されており、Editasライセンス契約に基づいて、これらのライセンス者を選択する権利がある。特定の特許とCas 9およびCas 12 aに対するEditasからの特許出願を独占的にライセンスすることができ、Editasはブロス研究所を含む様々な学術機関からこのような特許の許可を得ることができるが、私たちは現在そのような特許および特許出願のライセンスを持っていない。カリフォルニア大学ポートフォリオのいくつかのメンバーはヨーロッパで複数の政党に反対されている。例えば、欧州特許庁反対部は、2033年3月に満了することが予想される欧州特許番号EP 2，800，811 B 1およびEP 3，241，902 B 1およびEP 3401400 B 1に対して反対手続を開始している(いかなる特許期限の調整または延長も含まれていない)。欧州特許庁の反対手続は，欧州特許付与日後9ヶ月以内に，付与された欧州特許の有効性に疑問を提起することを1つ以上の第三者に許可する。異議訴訟に係る可能性のある問題には，優先権，関連特許請求の特許性，および特許出願の提出に関する手続が含まれるが，これらに限定されない。反対手続の結果として，反対部は特許を取り消し，付与された特許を維持したり，修正された形で特許を維持したりすることができる。ヨーロッパ特許EP 2800の権利の大部分は, 811個のB 1は野党区画の修正を受けなかったが、この決定は控訴している。2021年4月、欧州特許EP 3，241，902 B 1の権利要件はすべて取り消され、この決定は上訴されない。2022年2月、欧州特許EP 3，401，400 B 1の権利は、修正された形で野党によって維持されることが要求され、この決定は控訴中である。これらの特許が反対部によって維持されている場合、その権利主張は現在反対されている特許と類似しており、これらの特許の許可を得ていなければ、候補製品を商業化する能力は悪影響を受ける可能性がある。私たちは商業的に合理的な条項や必要な許可証を得ることができないかもしれない。私たちが許可を得ることができても、それは非排他的である可能性があり、それによって、私たちの競争相手や他の第三者が私たちに許可された同じ技術にアクセスできるようにすることができ、これは私たちが大量の許可と印税を支払う必要があるかもしれない。もし私たちが商業的に合理的な条項で第三者特許の必要な許可を得ることができなければ、私たちの基礎編集プラットフォーム技術や候補製品を商業化できないかもしれません。あるいはこのような商業化努力は著しく遅れる可能性があり、逆に私たちの業務を深刻に損なう可能性があります。

他の第三者は、免疫治療またはキメラ抗原受容体に関する遺伝子編集、誘導核酸、PAM配列変異体、分裂イントロン、Cas 12 bまたは遺伝子編集に関する多くの他の特許および特許出願を提出している。

私たちの分野では大量の特許が発行され、特許出願が提出されているので、第三者は彼らが私たちの候補製品、技術、または方法を含む特許権を持っていると主張するかもしれない。第三者は、私たちが彼らのノウハウを不正に使用していると主張し、特許侵害請求または訴訟を提起する可能性があります。もし私たちがこのような第三者の特許侵害が発見された場合、私たちは損害賠償金の支払い、権利侵害技術の商業化の停止、またはこのような第三者から許可を得ることを要求されるかもしれません。これらの許可は商業的に合理的な条項や全く得られないかもしれません。

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もし私たちが商業的に合理的な条項で私たちの候補製品、配信プラットフォーム技術、または基礎編集プラットフォーム技術をカバーする関連第三者特許の許可を得ることができなければ、私たちが米国と海外で候補製品を商業化する能力は不利な影響を受ける可能性がある。第三者の知的財産権主張に法的根拠がないと考えても，裁判所が侵害，有効性，実行可能性あるいは優先権問題において我々に有利な裁決を下す保証はない.管轄権のある裁判所は、これらの第三者特許が有効で、強制的に実行可能であり、侵害されていると判断する可能性があり、これは、開発可能な任意の候補製品および主張される第三者特許がカバーする任意の他の候補製品または技術を商業化する能力に実質的な悪影響を及ぼす可能性がある。連邦裁判所でこのような米国特許の有効性に挑戦することに成功するためには，有効性推定を克服する必要がある。この負担が重いため，このような米国特許主張の無効について明確で納得できる証拠を提出することが求められているため，管轄権のある裁判所がこのような米国特許の主張の無効を宣言する保証はない.もし私たちが第三者の知的財産権を侵害していることが発見され、そのような特許が無効または強制的に実行できないことを成功的に証明できなかった場合、私たちは、開発、製造、およびマーケティングの可能性のある任意の候補製品および私たちの技術を継続するために、第三者からライセンスを取得することを要求されるかもしれない。しかし、私たちは商業的に合理的な条項や必要な許可証を得ることができないかもしれない。たとえ我々が許可を得ることができても，我々の競争相手や他の第三者が我々に許可されている同じ技術にアクセスできるように非排他的である可能性がある, それは私たちが多くの許可と印税を支払う必要があるかもしれない。もし私たちが商業的に合理的な条項で第三者特許の必要な許可を得ることができなければ、私たちの基礎編集プラットフォーム技術、配信プラットフォーム技術、あるいは候補製品を商業化することができないかもしれません。あるいはこのような商業化努力は著しく遅れる可能性があり、逆に私たちの業務を深刻に損なう可能性があります。私たちはまた裁判所の命令を含む権利侵害技術または候補製品の開発、製造、商業化を停止させることを余儀なくされる可能性がある。さらに、私たちが特許や他の知的財産権を故意に侵害していることが発見された場合、私たちは3倍の損害賠償と弁護士費を含む重大な金銭損害に責任があると判断される可能性がある。第三者の機密情報や商業秘密を盗用したと主張することは、当社の業務、財務状況、運営結果、見通しに類似した重大な悪影響を及ぼす可能性があります。

公金の流用や知的財産権侵害の第三者クレームの弁護には大量の訴訟費用がかかり、管理職と従業員の時間と資源に大量に分流される。いくつかの第三者は、彼らがより多くの資源を持っているので、私たちよりも複雑な特許訴訟の費用を効果的に維持することができる。さらに、いかなる訴訟の開始および継続に生じるいかなる不確実性も、運営を継続するために必要な資金を調達する能力に重大な悪影響を及ぼす可能性があり、または私たちの業務、財務状況、運営結果、および見通しに重大な悪影響を及ぼす可能性がある。公聴会、動議、または他の一時的な手続きや事態の発展の結果も公表される可能性があり、証券アナリストや投資家がこれらの結果がマイナスだと思う場合、私たちの普通株の価格に大きな悪影響を及ぼす可能性がある。上記のいずれの事件も、私たちの業務、財務状況、経営結果、見通しに重大な悪影響を及ぼす可能性があります。