証券取引委員会
ワシントンD.C. 20549
スケジュール 13G
1934年の証券法に基づく
(修正第1号) *
エステティック・メディカル・インターナショナル・ホールディングス・グループ・リミテッド
(発行者名)
普通株式、額面価格1株あたり0.001ドル
(有価証券クラスの名称)
00809M104**
(CUSIP 番号)
2020年12月31日
(本声明の提出を必要とする事由の日付)
該当する欄にチェックを入れて、この別表の提出基準となる規則を指定してください。
o ルール 13d-1 (b)
o ルール 13d-1 (c)
x ルール 13d-1 (d)
*この表紙の残りの部分は、報告者が最初にこのフォームに提出する有価証券の分類に関するもの、および以前の表紙に記載された開示を変更する情報を含むその後の修正のために記入されるものとします。
** エステティック・メディカル・インターナショナル・ホールディングス・グループ・リミテッド（発行者）の普通株式（額面1株あたり0.001ドル（普通株式）にはCUSIP番号が割り当てられていません。CUSIP番号00809M104は、ナスダック・グローバルマーケットにAIHのシンボルで上場されている米国預託証券（ADS）に割り当てられており、各ADSは3株の普通株式に相当します。
このカバーページの残りの部分で要求される情報は、1934年の証券取引法（法）の第18条の目的で提出されたものではなく、同法のそのセクションの責任の対象とはみなされず、同法の他のすべての規定の対象となるものとします。
|
1 |
報告者の名前
周鵬武 | ||
|
2 |
グループのメンバーの場合は、該当するボックスにチェックを入れてください (a) (b) | ||
|
3 |
秒単位でのみ使用
| ||
|
4 |
市民権または組織の場所 中華人民共和国 | ||
|
各報告者が受益所有する株式の数 |
5 |
唯一の議決権
19,343,682(1) | |
|
6 |
共有議決権
2,894,062(2) | ||
|
7 |
唯一の決定力
19,343,682(1) | ||
|
8 |
共有デバイス電源
0 | ||
|
9 |
各報告者が受益的に所有する総額
22,237,744(1)(2) | ||
|
10 |
行 (9) の合計金額に特定の株式が含まれていない場合はチェックボックス o
| ||
|
11 |
行内の金額で表されるクラスの割合 (9)
31.4%(1)(2)(3) | ||
|
12 |
報告者のタイプ
に | ||
(1) (i) シーファー・グローバル・ホールディングス・リミテッドが保有する普通株式16,122,965株、および (ii) ペンガイ・ホスピタル・マネジメント・コーポレーションが保有する普通株式3,220,717株を表し、それぞれ項目4でさらに開示されています。
（2）議決権が付与された勝立家業有限公司が保有する普通株式2,894,062株に相当します。なお、第4項でさらに開示されているように、周鵬武博士の書面による同意なしに株式を行使することはできません。発行者は、2019年6月17日付けの発行者を信託者として、ゼドラ・トラスト・カンパニー（ケイマン）リミテッド（受託者）、執行者を周鵬武博士との間で、発行者株式報奨制度に基づく譲受人の利益のために、2019年6月17日付の信託宣言に従ってペンガイ従業員信託を設立しました。権利確定条件が満たされ、関連する譲受人からの要求が満たされると、Shengli Family Limitedは、執行者の同意を得て、行使された株式オプションの基礎となる普通株式を関連する譲受人に譲渡します。
（3）2020年12月31日現在の報告者が所有する普通株式の数を、発行者の発行済みおよび発行済み普通株式70,793,671株のすべてで割って計算されます。
2
|
1 |
報告者の名前
シーファー・グローバル・ホールディングス・リミテッド | ||
|
2 |
グループのメンバーの場合は、該当するボックスにチェックを入れてください (a) (b) | ||
|
3 |
秒単位でのみ使用
| ||
|
4 |
市民権または組織の場所 イギリス領バージン諸島 | ||
|
各報告者が受益所有する株式の数 |
5 |
唯一の議決権
16,122,965(1) | |
|
6 |
共有議決権
0 | ||
|
7 |
唯一の決定力
16,122,965(1) | ||
|
8 |
共有デバイス電源
0 | ||
|
9 |
各報告者が受益的に所有する総額
16,122,965(1) | ||
|
10 |
行 (9) の合計金額に特定の株式が含まれていない場合はチェックボックス o
| ||
|
11 |
行内の金額で表されるクラスの割合 (9)
22.8%(1)(2) | ||
|
12 |
報告者のタイプ
一社 | ||
(1) 項目4でさらに開示されているとおり、シーファー・グローバル・ホールディングス・リミテッドが保有する16,122,965株の普通株式を表します。
（2）2020年12月31日現在の報告者が所有する普通株式の数を、発行者の発行済みおよび発行済み普通株式70,793,671株のすべてで割って計算されます。
3
|
1 |
報告者の名前
ペンガイ・ホスピタル・マネジメント・コーポレーション | ||
|
2 |
グループのメンバーの場合は、該当するボックスにチェックを入れてください (a) (b) | ||
|
3 |
秒単位でのみ使用
| ||
|
4 |
市民権または組織の場所 イギリス領バージン諸島 | ||
|
各報告者が受益所有する株式の数 |
5 |
唯一の議決権
3,220,717(1) | |
|
6 |
共有議決権
0 | ||
|
7 |
唯一の決定力
3,220,717(1) | ||
|
8 |
共有デバイス電源
0 | ||
|
9 |
各報告者が受益的に所有する総額
3,220,717(1) | ||
|
10 |
行 (9) の合計金額に特定の株式が含まれていない場合はチェックボックス o
| ||
|
11 |
行内の金額で表されるクラスの割合 (9)
4.5%(1)(2) | ||
|
12 |
報告者のタイプ
一社 | ||
(1) 項目4でさらに開示されているように、ペンガイ・ホスピタル・マネジメント・コーポレーションが保有する3,220,717株の普通株式に相当します。
（2）2020年12月31日現在の報告者が所有する普通株式の数を、発行者の発行済みおよび発行済み普通株式70,793,671株のすべてで割って計算されます。
4
|
1 |
報告者の名前
シェンリファミリーリミテッド | ||
|
2 |
グループのメンバーの場合は、該当するボックスにチェックを入れてください (a) (b) | ||
|
3 |
秒単位でのみ使用
| ||
|
4 |
市民権または組織の場所 イギリス領バージン諸島 | ||
|
各報告者が受益所有する株式の数 |
5 |
唯一の議決権
0 | |
|
6 |
共有議決権
2,894,062(1) | ||
|
7 |
唯一の決定力
2,894,062(1) | ||
|
8 |
共有デバイス電源
0 | ||
|
9 |
各報告者が受益的に所有する総額
2,894,062(1) | ||
|
10 |
行 (9) の合計金額に特定の株式が含まれていない場合はチェックボックス o
| ||
|
11 |
行内の金額で表されるクラスの割合 (9)
4.1%(1)(2) | ||
|
12 |
報告者のタイプ
一社 | ||
（1）議決権が付与された勝利家有限会社が保有する普通株式2,894,062株に相当します。なお、第4項でさらに開示されているように、周鵬武博士の書面による同意なしに株式を行使することはできません。発行者は、2019年6月17日付けの発行者を信託者として、ゼドラ・トラスト・カンパニー（ケイマン）リミテッド（受託者）、執行者を周鵬武博士との間で、発行者株式報奨制度に基づく譲受人の利益のために、2019年6月17日付の信託宣言に従ってペンガイ従業員信託を設立しました。権利確定条件が満たされ、関連する譲受人からの要求が満たされると、Shengli Family Limitedは、執行者の同意を得て、行使された株式オプションの基礎となる普通株式を関連する譲受人に譲渡します。
（2）2020年12月31日現在の報告者が所有する普通株式の数を、発行者の発行済みおよび発行済み普通株式70,793,671株のすべてで割って計算されます。
5
アイテム 1.
(a) 発行者名:
エステティック・メディカル・インターナショナル・ホールディングス・グループ・リミテッド（発行者）
(b) 発行者の主要執行機関の住所：
中国広東省深セン市南山区南山大道1122号
アイテム 2.
(a) 申告者の名前:
(i) 周鵬武
(ii) シーファー・グローバル・ホールディングス・リミテッド
(iii) ペンガイ・ホスピタル・マネジメント・コーポレーション
(iv) シェンリファミリーリミテッド（総称して「報告者」）
(b) 主事務所の住所:
中国広東省深セン市南山区南山大道1122号
(c) 市民権:
周鵬武中華人民共和国
シーファー・グローバル・ホールディングス・リミテッド、ペンガイ・ホスピタル・マネジメント・コーポレーション、シェンリ・ファミリー・リミテッド（英領バージン諸島）
(d) 有価証券クラスのタイトル:
発行者の普通株式、額面価格1株あたり0.001ドル（普通株式）
(e) CUSIP 番号:
00809M104
普通株式にはCUSIP番号が割り当てられていません。CUSIP番号00809M104は、ナスダック・グローバルマーケットにAIHのシンボルで上場されている発行体の米国預託証券（ADS）に割り当てられており、各ADSは3株の普通株式に相当します。
6
アイテム 3.この声明が§§240.13d-1 (b) または240.13d-2 (b) または (c) に従って提出されている場合は、申告者が次のいずれかに該当するかどうかを確認してください。
(a) o 同法第15条（15 U.S.C. 78o）に基づいて登録されたブローカーまたはディーラー。
(b) o 法（15 U.S.C. 78c）のセクション3（a）（6）で定義されている銀行。
(c) o 法 (15 U.S.C. 78c) のセクション3 (a) (19) で定義されている保険会社
(d) o 1940年の投資会社法（15 U.S.C. 80a-8）の第8条に基づいて登録された投資会社。
(e) o §240.13d-1 (b) (1) (ii) (E) に基づく投資顧問(ポスト)
(f) o §240.13d-1 (b) (1) (ii) (F) に基づく従業員福利厚生制度または寄付基金。
(g) o §240.13d-1 (b) (1) (ii) (G) に基づく親持株会社または管理者。(校長)
(h) o 連邦預金保険法（12 U.S.C. 1813）のセクション3（b）で定義されている貯蓄協会。
(i) o 1940年の投資会社法（15 U.S.C. 80a-3）のセクション3（c）（14）に基づく投資会社の定義から除外されている教会計画。
(j) o グループは、§240.13d-1 (b) (1) (ii) (J) に従います。
該当しません。
アイテム 4.所有権
|
レポーティング |
|
金額 |
|
パーセント |
|
パーセント |
|
唯一の権限 |
|
共有しました |
|
唯一の権限 |
|
共有しました |
|
|
周鵬武 |
|
22,237,744 |
(2) |
31.4 |
%(2) |
31.4 |
%(2) |
19,343,682 |
(3)(4) |
2,894,062 |
(5) |
19,343,682 |
(3)(4) |
0 |
|
|
シーファーグローバルホールディングスリミテッド (3) |
|
16,122,965 |
|
22.8 |
% |
22.8 |
% |
16,122,965 |
|
0 |
|
16,122,965 |
|
0 |
|
|
ペンガイ・ホスピタル・マネジメント・コーポレーション (4) |
|
3,220,717 |
|
4.5 |
% |
4.5 |
% |
3,220,717 |
|
0 |
|
3,220,717 |
|
0 |
|
|
シェンリー・ファミリー・リミテッド (5) |
|
2,894,062 |
|
4.1 |
% |
4.1 |
% |
0 |
|
2,894,062 |
|
2,894,062 |
|
0 |
|
(1) 各報告者が受益所有する有価証券の種類に占める割合は、報告者が所有する普通株式の数を、2020年12月31日現在の発行者の発行済みおよび発行済み普通株式70,793,671株のすべてで割って計算されます。
(2) (i) 下記の注記 (3) でさらに開示されているように、シーファー・グローバル・ホールディングス・リミテッドが保有する16,122,965株の普通株式、(ii) 下記の注記 (4) でさらに開示されているように、ペンガイ・ホスピタル・マネジメント・コーポレーションが保有する普通株式3,220,717株、および (iii) 下記の注記 (5) でさらに開示されているように、シェンリ・ファミリー・リミテッドが保有する普通株式2,894,062株を表します。
(3) シーファー・グローバル・ホールディングス・リミテッドが保有する16,122,965株の普通株式を表します。シーファー・グローバル・ホールディングス・リミテッドはイギリス領バージン諸島に設立された会社で、ワン・シェンダ・トラストの管財人であるTMF（ケイマン）・リミテッドが間接的に完全所有しています。万盛達信託は、周鵬武博士が入植者として設立した裁量信託で、その受益者は周博士とその家族です。周鵬武博士は、シーファー・グローバル・ホールディングス・リミテッドが保有する普通株式に対して議決権および処分権を行使する権利を有します。
7
（4）周鵬武博士と丁文亭氏がそれぞれ51.0％と49.0％で所有するペンガイ病院管理公社が保有する3,220,717株の普通株式に相当します。周鵬武博士はペンガイ病院管理公社の唯一の取締役であり、ペンガイ病院管理公社が保有するすべての普通株式に対して議決権と処分権を行使する唯一の権限を有します。
周鵬武博士と丁文亭さんは配偶者です。改正された1934年の証券取引法第13（d）条およびそれに基づいて公布された規則に従い、周鵬武博士と丁文亭氏はグループとみなされ、そのグループの各メンバーは、そのグループを構成する他のメンバーが受益的に所有する普通株式をすべて受益的に所有しているものとみなされます。ただし、周鵬武博士と丁文亭氏はそれぞれ、相手方が受益的に所有する普通株式の実質所有権を明示的に否認します。
(5) 英領バージン諸島に設立され、ペンガイ従業員信託の受託者であるゼドラ・トラスト・カンパニー（ケイマン）・リミテッドが管理するシェングリ・ファミリー・リミテッドが保有する普通株式2,894,062株に相当します。発行者は、2019年6月17日付けの発行者を信託者として、ゼドラ・トラスト・カンパニー（ケイマン）リミテッド（受託者）、執行者を周鵬武博士との間で、発行者株式報奨制度に基づく譲受人の利益のために、2019年6月17日付の信託宣言に従ってペンガイ従業員信託を設立しました。権利確定条件が満たされ、関連する譲受人からの要求が満たされると、Shengli Family Limitedは、執行者の同意を得て、行使された株式オプションの基礎となる普通株式を関連する譲受人に譲渡します。Shengli Family Limitedが保有するこれらの普通株式に付随する議決権は、周鵬武博士の書面による同意なしに行使することはできません。改正された1934年の証券取引法第13（d）条およびそれに基づいて公布された規則に従い、周鵬武博士は盛立ファミリーリミテッドが受益的に所有するすべての普通株式について議決権を共有しているものとみなされます。
アイテム 5.クラスの 5% 以下の所有権
該当しません。
アイテム 6.他人に代わっての 5% 以上の所有権
該当しません。
アイテム 7.親持株会社または管理者が報告している証券を取得した子会社の識別と分類。
該当しません。
アイテム 8.グループメンバーの識別と分類
該当しません。
アイテム 9.グループ解散のお知らせ
該当しません。
アイテム 10.認定資格
該当しません。
8
署名
署名者は、合理的な調査を行い、署名者の知識と信念の範囲内で、この声明に記載されている情報が真実、完全、正確であることを証明します。
|
日付:2021年5月24日 |
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
周鵬武 | |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
作成者: |
/s/ 周鵬武 |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
シーファー・グローバル・ホールディングス・リミテッド | |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
作成者: |
/s/ 周鵬武 |
|
|
|
なまえ:周鵬武 | |
|
|
|
タイトル:ディレクター | |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
ペンガイ・ホスピタル・マネジメント・コーポレーション | |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
作成者: |
/s/ 周鵬武 |
|
|
|
なまえ:周鵬武 | |
|
|
|
タイトル:ディレクター | |
|
|
|
| |
|
|
|
| |
|
|
|
シェンリファミリーリミテッド | |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
作成者: |
/s/ シュー・ジジュン |
|
|
|
なまえ:徐志君 | |
|
|
|
タイトル:ディレクター | |
9
展示品リスト
スケジュールへ 13G
|
展示品番号 |
|
説明 |
|
A* |
|
2020年3月4日付けの、報告者間および報告者間の共同出願契約 |
* 以前に提出したもの
10