アメリカ アメリカ
証券取引委員会
ワシントンD.C.，20549
付表 13 G/A
1934年の証券取引法によると
(修正案第1号)*
極地電力会社
(発行人名： )
普通株は、1株当たり0.0001ドルの価値があります
(証券種別タイトル )
73102V105
(CUSIP 番号)
2022年12月31日
(本レポートを提出する必要があるイベント日 )
このスケジュールを提出するために準拠するルールを指定するために、対応するボックスを選択します
☐ ルール13 d-1(B)
☐ ルール13 d-1(C)
ルール13 d-1(D)
* 本表紙の残りの部分は、報告者が本フォーム上で主題証券カテゴリについて初期記録を行うために、および任意の後続の修正を行うために記入されなければならず、その中に含まれる情報は、前の表紙ページで提供される開示を変更するであろう。
本表紙の残りの部分に要求される情報は、1934年の“証券取引法”(以下、“法案”と略す)第18節(以下、“法案”と略す)の目的について提出または他の方法で当該法案の同節の責任を負うものとみなされるべきではないが、 は法案の他のすべての条項の制約を受けるべきである(ただし、“付記”を参照)。
| CUSIP 番号 | 73102V105 | 13G | 第 ページ、全5ページ |
| 1 | 報告者名 アーサー·D·サムス |
| 2 | Aグループのメンバーであれば、対応するボックスをチェックしてください(説明参照)
(a) ☐ (b) ☐ |
| 3 | アメリカ証券取引委員会のみのご利用となります
|
| 4 | 市民のアイデンティティや組織の場所
アメリカ アメリカ |
| 共有数は
個である 利益を得る 所有者 それぞれ レポート 人 帯 |
5 | 唯一の投票権
5,643,600(1) |
| 6 | 投票権を共有する
0 | |
| 7 | 唯一の 処分権
5,643,600(1) | |
| 8 | 処置権を共有する
0 |
| 9 | 各報告者が実益を持っている金額を合計する
5,643,600(1) |
| 10 | (9)行目の合計金額に何らかのシェアが含まれていないかどうかをチェックする(説明参照)
☐ |
| 11 | 第(9)行における金額で表されるクラスパーセント
43.4%(2) |
| 12 | 報告者タイプ： (説明参照)
はい。 |
(1) は，50，000株のオプション行使後に発行可能な普通株を含む.
(2) Polar Power，Inc.(“当社”)に基づく12，999，550株の普通株であり，(I)2022年11月14日までに発行された12，949，550株 ，会社が2022年11月14日に提出した10-Q報告，および(Ii)50，000株がオプション行使により発行可能な株式 を含む.
| CUSIP 番号 | 73102V105 | 13G | 第 3ページ，全5ページ |
項目 1(A).発行人の名前または名前：
極地電力会社
第 項1(B).発行者の主な実行機関アドレス：
Polar Power，Inc.主な実行オフィスの住所はカリフォルニア州ガードナーE.ガードナー通り249番地、郵便番号：90248です。
第 項2(A).提出人の名前
アーサー·D·サムス
第 項2(B).主な業務事務所住所または住所(なしの場合)：
主な業務事務所の住所はガードナー大通り249 E号、カリフォルニア州ガードナー90248です。
第 項2(C).市民権：
アメリカ アメリカ
第 項2(D).証券種別名：
普通株は、1株当たり0.0001ドルの価値があります
第 項2(E).CUSIP番号：
73102V105
第 項3.本宣言が§240.13 d-1(B)または240.13 d-2(B)または(C)によって提出された場合、提出者が：
| (a)-(k): | は適用されない |
第 項4.所有権.
| (a) | 利益金額 ： |
第9項への回答は添付されている。
| (b) | クラスパーセント ： |
添付された表紙には第11項に対する回答がある。
| (c) | この人が所有している株式数は |
| (i) | 唯一の投票権や指導権： |
添付の表紙には5項に対する回答があります。
| CUSIP 番号 | 73102V105 | 13G | 第 ページ、全5ページ |
| (Ii) | 投票または投票を指示する権力を共有する： |
添付されている表紙には6項に対する回答があります。
| (Iii) | 次のものを処分する唯一の権力を処置または指示する |
添付の表紙に第7項への回答を参照。
| (Iv) | 処置または処置を指示する権力を共有する： |
添付の表紙に第8項への回答を参照。
第 項5.1クラス5%以下の所有権。
本声明を提出することが本報告日までであることを報告するためであれば、報告者はもはやそのカテゴリ証券の利益所有者ではなく、以下をチェックしてください。☐
第 項6.他人が5%以上の所有権を持っていることを表す.
は適用されない
第七項親会社持株会社が報告した取得証券の子会社の識別及び分類。
は適用されない
第 項8.グループメンバの識別と分類.
は適用されない
第 項9.グループ解散通知。
は適用されない
第 項10.認証。
は適用されない
| CUSIP 番号 | 73102V105 | 13G | 第 5ページ目，全5ページ |
サイン
Brの合理的な検索を経て、そして私が知っている限り信じて、本声明に掲載された情報が真実、完全、正確であることを証明した。
| 日付： 2023年2月14日 | /s/ Arthur D.Sams |
| アーサー·D·サムス |