アメリカ証券取引委員会表3
表3 |
アメリカ証券取引委員会 ワシントンD.C.,20549 証券実益所有権初述 1934年証券取引法第16条(A)条に基づいて提出 又は1940年投資会社法第30条(H)条 |
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1.報告者の名前または名前および住所*
(通り)
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2.レポートが必要なイベント日
(月/日/年) 02/23/2021 |
3.発行者名自動レジや取引コード とBOA買収会社 [大ニシキヘビ ] | |||||||||||||
4.通報者と発行人の関係
(すべての適用項目をチェックしてください)
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5.修正があれば、原本提出日
(月/日/年) |
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6.個人または連合/団体届出(適用行を選択)
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表1--実益所有の非派生証券 | |||
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1.保安名(Instr. 4) | 2. 実益所有証券金額(インスタンス 4) | 3.所有権形式:直接(D)または間接(I)(例えば、 5) | 4.間接実益所有権の性質(インスタンス 5) |
表2−実益所有の派生証券(例えば、下落、強気、株式承認証、オプション、転換可能証券) | |||||||
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1.派生証券(Instr. 4) | 2.行使可能日と失効日 (月/日/年) | 3.証券関連派生証券(Instr. 4) | 4.派生証券割引または行権価格 | 5.所有権形式:直接(D)または間接(I)(例えば、 5) | 6.間接実益所有権の性質(インスタンス 5) | ||
行使可能な期日 | 期日まで | タイトル | 株式の額や数 | ||||
B類普通株 | (1) | (1) | A類普通株 | 30,000(3) | (1) | I | 脚注を見る(2) |
回答説明: |
1.登録者が表S-1(第333-252739号文書)“証券説明--方正株式”というタイトルの下の登録説明に記載されているように、B類普通株は、登録者が最初の業務統合時に1対1でA類普通株に自動的に変換されるが、何らかの調整が必要であり、満期日がない。 |
2.DPOY,LLCはレポーターによって制御される.本文書は、取引法第16 a-1(A)(4)条によれば、報告者が取引法第16条または他の態様について、それぞれの金銭的利益を超える任意の持分証券の実益所有者であることを認めてはならない。 |
3.通報者はまた、DPOY,LLCの管理によって登録者B類普通株の金銭的利益を間接的に所有し、DPOY LLCはBet on America LLC(“発起人”)の会員権益を持ち、通報者はその株式に対して投票権または処置制御権を有さない。 |
メモ: |
添付ファイル24--授権書 |
/s/ベンジャミン·フリードマン、謝恩·バティールの事実弁護士 | 03/04/2021 | |
**通報者署名 | 日取り | |
注意:直接または間接実益のために所有する各種類の証券を個別に1行報告する。 | ||
*表が複数の報告者によって提出された場合、 参照してください Instruction 5 (b)(v). | ||
**故意の誤った陳述または事実の漏れは連邦犯罪を構成します 参照してください 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a). | ||
注:本表は一式三部で、そのうちの一つは手作業で署名しなければなりません。スペースが不足している場合は、以下の操作を実行してください: 参照してください プログラム説明6. | ||
フォームが現在有効なOMB番号を表示しない限り、本フォームに含まれる情報収集に応答する者は応答する必要はない。 |