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年到期的高级无担保票据会员2024-04-100001638833SGRY:A2024RefinancingTermLoans会员美国公认会计准则:有担保债务成员2024-06-200001638833SGRY:A2024RefinancingTermLoans会员美国公认会计准则:有担保债务成员SGRY:基于期限利率的R会员隔夜担保融资利率2024-06-202024-06-200001638833SGRY:A2024RefinancingTermLoans会员US-GAAP:联邦基金effectiveSwaprate成员美国公认会计准则:有担保债务成员2024-06-202024-06-200001638833SGRY:A2024RefinancingTermLoans会员美国公认会计准则:有担保债务成员US-GAAP:保证R成员的隔夜融资利率2024-06-202024-06-200001638833SGRY:A2024RefinancingTermLoans会员美国公认会计准则:基准利率成员美国公认会计准则:有担保债务成员2024-06-202024-06-200001638833SGRY:A2024RefinancingTermLoans会员美国公认会计准则:有担保债务成员2024-06-202024-06-200001638833sgry: PayfixedSwapone会员2024-06-300001638833sgry: PayfixedSwapone会员2023-12-310001638833sgry:PayfixedSwaptWomember2024-06-300001638833sgry:PayfixedSwaptWomember2023-12-310001638833sgry: PayfixedSwapThree会员2024-06-300001638833sgry: PayfixedSwapThree会员2023-12-310001638833SGRY:InterestrateCapone 会员2024-06-300001638833SGRY:InterestrateCapone 会员2023-12-310001638833SGRY:InterestrateCaptwo 成员2024-06-300001638833SGRY:InterestrateCaptwo 成员2023-12-310001638833sgry: 延期高级Cap1会员2024-06-300001638833sgry: 延期高级Cap1会员2023-12-310001638833sgry: 延期高级Cap2会员2024-06-300001638833sgry: 延期高级Cap2会员2023-12-310001638833sgry: 延期高级Cap3会员2024-06-300001638833sgry: 延期高级Cap3会员2023-12-310001638833sgry: 延期高级Cap4会员2024-06-300001638833sgry: 延期高级Cap4会员2023-12-310001638833sgry: 延期高级Cap5会员2024-06-300001638833sgry: 延期高级Cap5会员2023-12-310001638833US-GAAP:利率互换成员2024-06-300001638833US-GAAP:利率互换成员US-GAAP:被指定为对冲工具成员2024-06-300001638833US-GAAP:利率互换成员SRT: 最低成员2024-06-300001638833美国公认会计准则:利率上限成员2024-06-300001638833US-GAAP:非指定成员美国公认会计准则:利率上限成员2023-01-012023-06-300001638833SGRY:延期高级上限会员2024-04-090001638833SGRY:延期高级上限会员2024-06-300001638833美国公认会计准则:利率上限成员US-GAAP:被指定为对冲工具成员2024-06-300001638833美国公认会计准则:利率上限成员US-GAAP:被指定为对冲工具成员2023-12-310001638833US-GAAP:利率互换成员US-GAAP:被指定为对冲工具成员2023-12-310001638833US-GAAP:非指定成员2024-04-012024-06-300001638833US-GAAP:非指定成员2023-04-012023-06-300001638833US-GAAP:非指定成员2024-01-012024-06-300001638833US-GAAP:非指定成员2023-01-012023-06-300001638833US-GAAP:被指定为对冲工具成员2024-04-012024-06-300001638833US-GAAP:被指定为对冲工具成员2023-04-012023-06-300001638833US-GAAP:被指定为对冲工具成员2024-01-012024-06-300001638833US-GAAP:被指定为对冲工具成员2023-01-012023-06-300001638833US-GAAP:员工股权会员2024-04-012024-06-300001638833US-GAAP:员工股权会员2023-04-012023-06-300001638833US-GAAP:员工股权会员2024-01-012024-06-300001638833US-GAAP:员工股权会员2023-01-012023-06-300001638833US-GAAP:限制性股票成员2024-04-012024-06-300001638833US-GAAP:限制性股票成员2023-04-012023-06-300001638833US-GAAP:限制性股票成员2024-01-012024-06-300001638833US-GAAP:限制性股票成员2023-01-012023-06-300001638833US-GAAP:运营部门成员SGRY:外科设施服务会员2024-04-012024-06-300001638833US-GAAP:运营部门成员SGRY:外科设施服务会员2023-04-012023-06-300001638833US-GAAP:运营部门成员SGRY:外科设施服务会员2024-01-012024-06-300001638833US-GAAP:运营部门成员SGRY:外科设施服务会员2023-01-012023-06-300001638833sgry: 辅助服务会员US-GAAP:运营部门成员2024-04-012024-06-300001638833sgry: 辅助服务会员US-GAAP:运营部门成员2023-04-012023-06-300001638833sgry: 辅助服务会员US-GAAP:运营部门成员2024-01-012024-06-300001638833sgry: 辅助服务会员US-GAAP:运营部门成员2023-01-012023-06-300001638833US-GAAP:企业非细分市场成员2024-04-012024-06-300001638833US-GAAP:企业非细分市场成员2023-04-012023-06-300001638833US-GAAP:企业非细分市场成员2024-01-012024-06-300001638833US-GAAP:企业非细分市场成员2023-01-012023-06-300001638833US-GAAP:运营部门成员SGRY:外科设施服务会员2024-06-300001638833US-GAAP:运营部门成员SGRY:外科设施服务会员2023-12-310001638833sgry: 辅助服务会员US-GAAP:运营部门成员2024-06-300001638833sgry: 辅助服务会员US-GAAP:运营部门成员2023-12-310001638833US-GAAP:企业非细分市场成员2024-06-300001638833US-GAAP:企业非细分市场成员2023-12-31

美国
证券交易委员会
华盛顿特区 20549
_________________________
表单10-Q
_________________________
(Mark One)
根据1934年《证券交易法》第13或15 (d) 条提交的季度报告
在截至的季度期间 2024 年 6 月 30 日
要么
根据1934年《证券交易法》第13或15(d)条提交的过渡报告

委员会文件号: 001-37576
来自 Presentation.jpg
外科合作伙伴有限公司
(注册人章程中规定的确切名称)
特拉华 47-3620923
(州或其他司法管辖区
公司或组织)
 (美国国税局雇主
证件号)
七泉路 340 号,600 号套房
布伦特伍德田纳西
 37027
(主要行政办公室地址)
(邮政编码)

(615) 234-5900
(注册人的电话号码,包括区号)
_________________________
根据该法第12(b)条注册的证券:
每个课程的标题交易符号注册的每个交易所的名称
普通股,面值每股0.01美元生气纳斯达克全球精选市场
用复选标记表明注册人(1)在过去的12个月中(或注册人需要提交此类报告的较短期限)是否提交了1934年《证券交易法》第13或15(d)条要求提交的所有报告,以及(2)在过去的90天中是否受此类申报要求的约束。是的☒ 不 ☐
用复选标记表明注册人在过去 12 个月内(或注册人必须提交此类文件的较短期限)是否以电子方式提交了根据 S-T 法规第 405 条要求提交的所有交互式数据文件。 是的☒ 不是 ☐
用复选标记指明注册人是大型加速申报人、加速申报人、非加速申报人、小型申报公司还是新兴成长型公司。参见《交易法》第12b-2条中 “大型加速申报人”、“加速申报人”、“小型申报公司” 和 “新兴成长型公司” 的定义。
大型加速文件管理器
 
加速过滤器 ☐
非加速过滤器 ☐
 
规模较小的申报公司
新兴成长型公司
如果是新兴成长型公司,请用复选标记表明注册人是否选择不使用延长的过渡期来遵守根据《交易法》第13(a)条规定的任何新的或修订后的财务会计准则。☐
用复选标记表明注册人是否为空壳公司(定义见《交易法》第120亿条第2款)。是的 ☐ 没有
截至 2024 年 7 月 30 日,有 127,123,940 注册人已发行普通股的股份。



手术合作伙伴有限公司
表格 10-Q
目录

页面
第一部分-财务信息
第 1 项。
财务报表
1
简明合并资产负债表(未经审计)
1
简明合并运营报表(未经审计)
2
综合收益(亏损)简明合并报表(未经审计)
3
股东权益简明合并报表(未经审计)
4
简明合并现金流量表(未经审计)
5
简明合并财务报表附注(未经审计)
6
第 2 项。
管理层对财务状况和经营业绩的讨论和分析
20
第 3 项。
关于市场风险的定量和定性披露
28
第 4 项。
控制和程序
28
第二部分-其他信息
第 1 项。
法律诉讼
29
第 1A 项。
风险因素
29
第 2 项。
未注册的股权证券销售和所得款项的使用
29
第 3 项。
优先证券违约
29
第 4 项。
矿山安全披露
29
第 5 项。
其他信息
29
第 6 项。
展品
30
签名
31


目录
第一部分-财务信息

第 1 项。财务报表
手术合作伙伴有限公司
简明的合并资产负债表
(以百万美元计,每股金额除外)
(未经审计)
6月30日
2024
十二月三十一日
2023
资产
流动资产:
现金和现金等价物$213.5 $195.9 
应收账款523.4 496.4 
库存80.9 75.2 
预付费用44.7 31.0 
其他流动资产150.0 96.5 
流动资产总额1,012.5 895.0 
不动产和设备,扣除累计折旧美元519.1 和 $454.4,分别地
1,005.8 968.7 
商誉和其他无形资产,净额4,858.5 4,380.8 
对关联公司的投资和预付款227.1 184.1 
使用权经营租赁资产266.9 255.3 
长期递延所得税资产81.8 89.5 
其他长期资产36.0 103.3 
总资产$7,488.6 $6,876.7 
负债和股东权益
流动负债:
应付账款$174.0 $171.8 
应计工资和福利63.1 73.8 
其他流动负债222.3 204.1 
长期债务的当前到期日92.4 73.3 
流动负债总额551.8 523.0 
长期债务,减去当前到期日3,039.7 2,701.8 
使用权经营租赁负债257.6 248.9 
其他长期负债21.1 41.1 
非控股权益——可兑换442.1 327.4 
股东权益:
优先股,$0.01 面值;授权股份- 20,310,000;已发行或流通的股份-
  
普通股,$0.01 面值;授权股份- 300,000,000;已发行和流通股票- 127,123,940126,593,727,分别地
1.3 1.3 
额外的实收资本2,511.1 2,497.6 
累计其他综合收益37.1 57.5 
留存赤字(597.1)(569.2)
Surgery Partners, Inc. 股东权益1,952.4 1,987.2 
非控股权益——不可兑换1,223.9 1,047.3 
股东权益总额3,176.3 3,034.5 
负债和股东权益总额$7,488.6 $6,876.7 

参见未经审计的简明合并财务报表附注。
1

目录
手术合作伙伴有限公司
简明合并运营报表
(未经审计,以百万美元计,每股金额除外;以千股为单位)
截至6月30日的三个月截至6月30日的六个月
2024202320242023
收入$762.1 $667.6 $1,479.5 $1,333.8 
运营费用:
工资和福利223.2 195.2 438.4 397.4 
补给品199.7 182.2 388.5 370.6 
专业和医疗费用92.4 72.9 175.0 147.5 
租赁费用22.2 21.8 43.6 43.2 
其他运营费用45.4 41.4 99.5 87.0 
收入成本582.9 513.5 1,145.0 1,045.7 
一般和管理费用40.3 31.2 73.5 63.2 
折旧和摊销34.8 24.4 68.5 58.1 
交易和整合成本19.3 12.0 36.7 24.5 
出售、合并和拆分的净亏损(收益)5.3 (8.8)6.8 1.7 
未合并关联公司的收益权益(4.4)(2.6)(7.1)(5.9)
诉讼和解0.5 1.5 (1.3)4.5 
债务清偿损失5.1  5.1  
其他收入,净额(6.5)(1.2)(8.5)(2.0)
677.3 570.0 1,318.7 1,189.8 
营业收入84.8 97.6 160.8 144.0 
利息支出,净额(51.5)(47.7)(98.8)(94.5)
所得税前收入33.3 49.9 62.0 49.5 
所得税(费用)补助(4.9)7.8 (9.3)9.4 
净收入28.4 57.7 52.7 58.9 
减去:归属于非控股权益的净收益(43.9)(38.8)(80.6)(64.9)
归属于 Surgery Partners, Inc. 的净(亏损)收益$(15.5)$18.9 $(27.9)$(6.0)
归属于普通股股东的每股净(亏损)收益:
基本$(0.12)$0.15 $(0.22)$(0.05)
稀释后 (1)
$(0.12)$0.15 $(0.22)$(0.05)
已发行普通股的加权平均值:
基本126,134 125,718 126,053 125,463 
稀释后 (1)
126,134 127,370 126,053 125,463 
(1)没有考虑截至2024年6月30日的三个月以及截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中潜在稀释性证券的影响,因为其影响将是反稀释性的。


参见未经审计的简明合并财务报表附注。
2

目录
手术合作伙伴有限公司
综合收益(亏损)的简明合并报表
(未经审计,以百万美元计)
截至6月30日的三个月截至6月30日的六个月
2024202320242023
净收入$28.4 $57.7 $52.7 $58.9 
扣除税款的其他综合(亏损)收入:
衍生活动,扣除税款 $0
(14.9)13.9 (20.4)2.6 
综合收益13.5 71.6 32.3 61.5 
减去:归属于非控股权益的全面亏损(43.9)(38.8)(80.6)(64.9)
归属于Surgery Partners, Inc.的综合(亏损)收益$(30.4)$32.8 $(48.3)$(3.4)
参见未经审计的简明合并财务报表附注。
3

目录
手术合作伙伴有限公司
简明的股东权益合并报表
(未经审计,百万美元,千股)
普通股额外
实收资本
累计其他综合收益(亏损)留存赤字非控股权益—
不可兑换
总计
股票金额
截至2022年12月31日的余额125,961$1.3 $2,478.0 $76.2 $(557.3)$942.7 $2,940.9 
净(亏损)收入(25.0)18.3 (6.7)
基于股权的薪酬5193.7 3.7 
其他综合损失(11.3)(11.3)
收购和处置非控股权益的股份,净额(3.6)49.7 46.1 
向非控股权益(不可赎回持有人)的分配(30.2)(30.2)
截至 2023 年 3 月 31 日的余额126,480$1.3 $2,478.1 $64.9 $(582.3)$980.5 $2,942.5 
净收入19.0 27.6 46.6 
基于股权的薪酬134.5 4.5 
其他综合收入13.9 13.9 
收购和处置非控股权益的股份,净额18.8 (19.7)(0.9)
向非控股权益(不可赎回持有人)的分配(23.8)(23.8)
截至2023年6月30日的余额126,493$1.3 $2,501.4 $78.8 $(563.3)$964.6 $2,982.8 
截至 2023 年 12 月 31 日的余额126,594$1.3 $2,497.6 $57.5 $(569.2)$1,047.3 $3,034.5 
净(亏损)收入(12.4)29.3 16.9 
基于股权的薪酬5084.9 4.9 
其他综合损失(5.5)(5.5)
收购和处置非控股权益的股份,净额(6.9)23.7 16.8 
向非控股权益(不可赎回持有人)的分配(29.7)(29.7)
截至 2024 年 3 月 31 日的余额127,102$1.3 $2,495.6 $52.0 $(581.6)$1,070.6 $3,037.9 
净(亏损)收入(15.5)35.5 20.0 
基于股权的薪酬2215.1 15.1 
其他综合损失(14.9)(14.9)
收购和处置非控股权益的股份,净额0.4 147.4 147.8 
向非控股权益(不可赎回持有人)的分配(29.6)(29.6)
截至 2024 年 6 月 30 日的余额127,124$1.3 $2,511.1 $37.1 $(597.1)$1,223.9 $3,176.3 

参见未经审计的简明合并财务报表附注。

4

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简明的合并现金流量表
(未经审计,以百万美元计)
截至6月30日的六个月
20242023
来自经营活动的现金流:
净收入$52.7 $58.9 
为使净收入与经营活动提供的净现金保持一致而进行的调整:
折旧和摊销68.5 58.1 
非现金租赁费用18.7 17.9 
非现金利息支出,净额3.1 13.1 
基于股权的薪酬支出20.0 8.8 
处置、合并和合并的净亏损6.8 1.7 
债务清偿损失5.1  
递延所得税7.6 (11.5)
未合并关联公司的收益权益,扣除收到的分配0.2 (0.8)
扣除收购和剥离后的运营资产和负债的变化:
应收账款(12.1)(5.1)
医疗保险加速付款和延期政府补助 (1.2)
其他运营资产和负债(47.1)(13.3)
经营活动提供的净现金123.5 126.6 
来自投资活动的现金流:
购买财产和设备(47.9)(50.1)
收购款项,扣除获得的现金(264.6)(43.5)
处置设施和其他资产的收益1.5 26.1 
购买股权投资(1.7)(48.4)
出售股权投资的收益4.0  
其他投资活动(18.5)(26.0)
用于投资活动的净现金(327.2)(141.9)
来自融资活动的现金流:
长期债务的本金支付(973.8)(31.5)
长期债务的借款1,295.4 26.5 
债务发行成本的支付(14.9)(1.4)
向非控股权益持有人进行分配(80.7)(76.9)
与非控股权持有人进行所有权交易相关的收益1.0 0.6 
其他筹资活动(5.7)(7.5)
由(用于)融资活动提供的净现金221.3 (90.2)
现金和现金等价物的净增加(减少)17.6 (105.5)
期初的现金和现金等价物195.9 282.9 
期末的现金和现金等价物$213.5 $177.4 

参见未经审计的简明合并财务报表附注。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)

1。 会计政策的组织和摘要
组织
特拉华州的一家公司Surgery Partners, Inc. 通过其子公司拥有并运营全国性的外科设施和辅助服务网络。外科设施包括门诊手术中心(“ASC”)和外科医院,主要提供许多专业的非紧急外科手术,包括骨科和疼痛管理、胃肠病学、眼科和普通外科。该公司的外科医院还提供诊断成像、实验室、肿瘤学、药房、物理治疗和伤口护理等服务。辅助服务包括多专业医生诊所、紧急护理设施和麻醉服务。除非上下文另有说明,否则本文将Surgery Partners, Inc.及其子公司称为 “外科合作伙伴”、“我们”、“我们”、“我们的” 或 “公司”。
截至2024年6月30日,公司拥有或经营的投资组合为 167 手术设施,包括 148 ASC 和 19 的外科医院 33 各州。该公司与医生合作拥有这些设施,在某些情况下,还与其所服务的市场和社区中的医疗保健系统合作拥有。该公司拥有以下的多数股权 92 这些手术设施中的一个,并已合并 127 用于财务报告目的的手术设施。
演示基础
随附的简明合并财务报表是根据中期财务信息的美国公认会计原则(“GAAP”)以及10-Q表和第S-X条例第10条的说明编制的。因此,它们不包括GAAP要求的完整财务报表的所有信息和附注。管理层认为,公允列报公司财务状况和经营业绩所必需的所有调整(包括正常的经常性调整)均已包括在内。公司的财政年度于12月31日结束,中期业绩不一定代表全年或任何其他中期的业绩。这些简明合并财务报表中包含的信息应与公司截至2023年12月31日止年度的10-k表年度报告(“2023年10-K表年度报告”)中包含的公司合并财务报表及其附注一起阅读。前一年的某些金额已重新分类,以符合本年度的列报方式。
简明的合并财务报表包括公司及其全资子公司的账目,以及公司通过其对多数表决权益的所有权或合同授予公司的其他权利控制的合伙企业和有限责任公司的权益,以管理和控制子公司业务。所有重要的公司间余额和交易都将在合并中清除。
估算值的使用
按照公认会计原则编制财务报表要求管理层做出影响简明合并财务报表和脚注中报告的金额的估计和假设。例子包括但不限于应收账款准备金、专业和一般负债的估计以及递延所得税资产或负债的估计。实际结果可能与这些估计有所不同。
收入
该公司的收入通常与与患者签订的合同有关,在这些合同中,履约义务是提供医疗保健服务。公司确认履行其提供医疗保健服务的义务期间的收入,并报告反映公司预计有权获得的对价的金额。在大多数情况下,与患者的合同关系还涉及第三方付款人(例如医疗保险、医疗补助和私人保险组织,包括通过健康保险交易所提供的计划),所提供服务的交易价格取决于第三方付款人提供或与第三方协商的条款。与第三方付款人就向相关患者提供的服务的付款安排通常规定,付款金额低于公司的标准费用。公司不断审查合同估算流程,以考虑并纳入法律法规的更新以及因合同重新谈判和续订而导致的管理式医疗合同条款的频繁变化。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)
下表汇总了按服务类型分列的收入占总收入的百分比:
截至6月30日的三个月截至6月30日的六个月
2024202320242023
患者服务收入:
手术设施服务 94.0 %96.0 %94.5 %96.0 %
辅助服务4.1 %2.6 %3.8 %2.5 %
患者服务总收入98.1 %98.6 %98.3 %98.5 %
其他服务收入1.9 %1.4 %1.7 %1.5 %
总收入100.0 %100.0 %100.0 %100.0 %
患者服务收入。这笔收入与收取设施费有关,以换取提供患者护理。在外科设施进行的医疗保健手术的费用因所提供的服务类型而异,但通常包括使用手术室、康复室、特殊设备、医疗用品、护理人员和药物的所有费用。该费用通常不包括患者的外科医生、麻醉师或其他主治医生收取的专业费用,这些费用由这些医生直接向患者或第三方付款人收取。但是,在一些外科设施中,该公司收取麻醉服务费用。辅助服务收入包括患者到公司诊所就诊的费用、药房服务和医生订购的诊断测试的费用。
患者服务收入作为履行义务的履行予以确认。履约义务取决于所提供服务的性质。通常,公司在提供服务的时间点确认收入,公司没有义务提供进一步的患者服务。由于公司主要进行门诊手术,因此履约义务通常在当天履行,收入在服务之日确认。
公司根据所提供服务的总费用确定交易价格,扣除第三方付款人的预计合同调整和折扣。公司根据合同协议、折扣政策和历史经验估算其合同调整和折扣。估计的合同调整和折扣的变动记录在变更期间。
一些州利用补充医疗补助报销计划向提供者提供报销,将基本费率提高到医疗保险为相同服务或抵消向医疗补助和贫困患者提供医疗服务的部分费用的补助金本应支付的水平。这些计划是根据医疗保险和医疗补助服务中心(“CMS”)的意见设计的,由州和联邦资源共同资助,在某些情况下,包括向提供者征收的费用或税款。我们将这些补充计划下的付款作为可变对价进行核算,并使用最可能的金额方法估算金额。这些计划下的报销,包括确认可变对价,反映在患者服务收入中。税收或其他与计划相关的成本反映在其他运营费用中。
其他服务收入。 其他服务收入包括从公司按权益法核算的非合并设施中获得的管理和行政服务费、对其不拥有权益的外科设施的管理,以及向不需要公司提供资本或额外资产及其他非患者服务的医生诊所提供的管理服务。管理协议通常要求公司在多年期内提供定期管理服务,这些服务按月计费和收费。这些管理安排产生的费用是根据每个设施或诊所收入的预定百分比计算的,并在提供管理服务并计费期间予以确认。
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(未经审计)
下表按付款人类型列出了患者服务收入以及占公司合并外科设施患者服务总收入的百分比(百万美元):
截至6月30日的三个月
20242023
金额%金额%
患者服务收入:
私人保险$398.0 53.2 %$341.6 51.9 %
政府310.1 41.5 %278.2 42.3 %
自费20.7 2.8 %17.1 2.6 %
其他 (1)
19.3 2.5 %21.1 3.2 %
患者服务总收入748.1 100.0 %658.0 100.0 %
其他服务收入14.0 9.6 
总收入$762.1 $667.6 
截至6月30日的六个月
20242023
金额%金额%
患者服务收入:
私人保险$759.0 52.2 %$677.2 51.5 %
政府613.7 42.2 %566.0 43.1 %
自费40.5 2.8 %32.7 2.5 %
其他 (1)
40.2 2.8 %38.5 2.9 %
患者服务总收入1,453.4 100.0 %1,314.4 100.0 %
其他服务收入26.1 19.4 
总收入$1,479.5 $1,333.8 
(1) 其他包括汽车责任险、保护书和其他付款人类型。
应收账款
来自第三方付款人的应收账款在扣除估计的隐性价格优惠后入账,这些优惠是根据公司外科医院现金收款和合同注销的历史趋势以及公司外科设施的既定费用表、与付款人的关系和手术统计数据估算的。尽管第三方付款人的预计报销额仍有可能发生变化,但该公司预计,任何此类变化都将微乎其微,因此不会对其财务状况或经营业绩产生实质性影响。
应收账款包括来自联邦和州机构(根据医疗保险和医疗补助计划)、私人保险组织、雇主和患者的应收账款。管理层认识到,来自政府机构的收入和应收账款对公司的运营至关重要,但它认为这些政府机构不存在重大的信用风险。由于其他付款人的数量众多,信用风险集中于其他付款人的程度是有限的。
公司认识到,应收账款的最终偿还取决于每个第三方付款人的最终批准。但是,由于公司与第三方付款人签订了合同,并且在提供医疗服务之前还要核实患者的保险承保范围,因此尚待第三方付款人批准的金额不算大。如果公司与第三方付款人签订了协议或在提供服务之前已经验证了患者的承保范围,则金额将归入自付范围之外。公司的政策是在提供医疗服务之前收取共付金和免赔额。公司的患者服务主要是非紧急的,这使手术机构能够控制寻求和获得第三方报销的手术。公司不要求自费患者提供抵押品。
公司的收款政策和程序基于付款人类型、索赔金额和每个患者账户的预计收款百分比。该公司分析其每个手术机构的应收账款,以确保正确的收款和账龄类别。收款工作包括直接联系第三方付款人或患者、书面信函以及根据需要使用法律或收款机构的援助。
所得税
公司使用资产和负债法来核算所得税。根据这种方法,递延所得税资产和负债的确认是由于财务报表现有资产和负债账面金额与其各自税基之间的差异所产生的未来税收后果。递延所得税资产和负债是使用颁布的预期税率来衡量的
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(未经审计)
适用于预计收回或结清这些临时差额的年份的应纳税所得额。税率变动对递延所得税资产和负债的影响在包括颁布之日在内的期间内在收入中确认。如果存在结转款,公司将决定未来是否使用结转款。当某些结转资产的可收回性被认为不确定时,将为其设定估值补贴。根据估计和假设,递延所得税净资产的账面价值假设公司将能够在某些税收管辖区产生足够的未来应纳税所得额。如果由于医疗法规、总体经济状况或其他因素的变化,我们对合并或州司法管辖区层面未来经营业绩的预期与实际业绩有所不同,则我们可能需要调整全部或部分递延所得税资产的估值补贴。我们在未来时期的所得税支出将减少或增加,以分别抵消情况发生变化期间估值补贴的减少或增加。这些变化可能会对我们未来的收益产生重大影响。
公司及其某些子公司提交了合并的联邦所得税申报表。合伙企业、有限责任公司和某些非合并的医生执业公司也单独提交所得税申报表。公司在每个合伙企业和有限责任公司的收入或损失中的可分配部分包含在公司的应纳税所得额中。每个合伙企业和有限责任公司的剩余收入或损失将分配给其他所有者。
该公司的有效税率为 15.0截至2024年6月30日的六个月中,百分比与(19.0) 截至2023年6月30日的六个月的百分比。在截至2024年6月30日的六个月中,有效税率与美国联邦法定税率21%不同,这主要是由于归属于非控股权益的收益、归因于利息支出限制的公司估值补贴增加、州税支出以及离散税收支出为美元0.6百万美元与限制性股票奖励的归属有关。在截至2023年6月30日的六个月中,有效税率与美国联邦法定税率21%不同,这主要是由于归属于非控股权益的收益、归因于利息支出限制的公司估值补贴增加以及(i)美元的离散税收优惠1.8百万美元与限制性股票奖励的归属有关,以及(ii)美元15.9百万美元与实体资产剥离有关。根据中期会计指导的应用,税率占扣除归属于非控股权益的收入后的净收益的百分比将根据不同时期的相对净收入而有所不同。
善意
商誉是指收购中提供的对价的公允价值加上任何非控股权益的公允价值超过所收购净资产的公允价值,不进行摊销。商誉的增加包括新业务合并和增量收购公司子公司所有权所产生的金额。 公司截至2024年6月30日的六个月的收购和处置摘要包含在附注2中。“收购和出售。”
截至2024年6月30日的六个月中与商誉相关的活动摘要如下(以百万计):
截至2023年12月31日的余额$4,326.0 
购置,包括购置后调整486.3 
处置(6.0)
截至 2024 年 6 月 30 日的余额$4,806.3 
截至2024年6月30日,对潜在减值指标进行了详细评估,其中特别考虑了近期利率的上升、通货膨胀风险和市场波动。根据截至2024年6月30日的现有证据,没有发现任何减值指标。如果公司一项或多项假设的实际结果在未来发生重大变化,包括公司股价及其长期债务的公允价值大幅下跌、手术量低于预期、市场利率上升或运营成本增加,则未来的公允价值估计可能会受到不利影响。此类影响公允价值计算的变化可能会导致将来产生重大减值费用。
衍生工具和套期保值活动
公司按公允价值在资产负债表上记录所有衍生品,任何被视为债务工具的融资要素均按摊销成本入账。衍生品公允价值变动的核算取决于衍生品的预期用途,公司是否选择在套期保值关系中指定衍生品并应用套期保值会计,以及套期保值关系是否符合应用套期保值会计的必要标准。对冲会计通常规定,将套期保值工具的收益或损失确认时机与确认可归因于公允价值对冲中的套期保值风险的对冲资产或负债的公允价值变化或现金流对冲中套期保值预测交易的收益效应相匹配。公司可以签订旨在经济地对冲某些风险的衍生品合约,即使对冲会计不适用或公司选择不适用套期保值会计。
该公司选择了会计政策,以按交易对手投资组合的净净额衡量其受主净额结算协议约束的衍生金融工具的信用风险。
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(未经审计)
非控股权益——可兑换
公司拥有和运营手术设施的每家合伙企业和有限责任公司分别受合伙企业或运营协议的约束。在某些情况下,公司外科设施的适用合伙关系或运营协议规定,如果发生某些不良监管事件,例如医生拥有外科设施的权益、将患者转诊到手术机构或从手术机构获得现金分配成为非法,则这些机构将购买所有医生有限合伙人或医生少数族裔成员的所有权(如适用)。管理层认为,截至2024年6月30日,发生触发此类购买的事件的可能性微乎其微。在简明的合并资产负债表中,非控股权益(可赎回)在股东权益之外列报。
与可赎回的非控股权益相关的活动摘要如下(以百万计):
截至6月30日的六个月
20242023
期初余额$327.4 $342.0 
归属于非控股权益的净收益——可兑换15.8 19.0 
收购和处置非控股权益的股份,净可赎回120.3 (10.0)
向非控股权益(可赎回持有人)的分配(21.4)(22.9)
期末余额$442.1 $328.1 
金融工具的公允价值
金融工具的公允价值是市场参与者在有序交易中可以交换该工具以出售资产或转移负债的金额。公司根据分为以下层次结构的投入使用公允价值衡量标准:
•级别1:相同资产或负债在活跃市场上的未经调整的报价。
•级别2:资产或负债可直接或间接观察到的报价以外的输入。这可能包括活跃市场中类似资产或负债的报价,以及非活跃市场中相同或相似资产或负债的报价。
•级别3:不可观察的输入,其中几乎没有或根本没有市场数据,因此要求实体根据所估值物品的性质制定自己的假设。
简明合并资产负债表中报告的现金和现金等价物、应收账款和应付账款账面金额与第三级计算下的公允价值相似。
公司长期债务的账面金额和估计公允价值摘要如下(以百万计):
账面金额公允价值
6月30日
2024
十二月三十一日
2023
6月30日
2024
十二月三十一日
2023
优先担保定期贷款$1,398.5 $1,398.4 $1,402.0 $1,401.9 
6.7502025年到期的优先无抵押票据百分比
$ $185.0 $ $183.2 
10.0002027年到期的优先无抵押票据百分比
$ $320.0 $ $321.2 
7.2502032年到期的优先无抵押票据百分比
$800.0 $ $808.0 $ 
上表中的公允价值基于二级输入,使用非活跃市场中相同负债的报价。根据第三级投入,与公司其他长期债务相关的账面金额,包括融资租赁债务,近似于其公允价值。
可变利息实体
根据财务会计准则委员会(“FASB”)会计准则编纂8.10(“合并”)的规定,简明的合并财务报表包括可变利益实体(“VIE”)的账目,其中公司是主要受益人。。公司有权指导对VIE的经济表现影响最大的活动。此外,如果发生此类预期亏损,公司将吸收这些实体的大部分预期损失。 截至2024年6月30日,该公司的合并VIE包括 手术设施, 十八 医生的实践,以及 麻醉练习。
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(未经审计)
截至2024年6月30日和2023年12月31日,随附的简明合并资产负债表中包含的合并VIE的总资产(不包括商誉和无形资产,净额)为美元71.9 百万和美元65.3 分别为百万美元,合并后的VIE的总负债为美元43.0 百万和美元41.2 分别为百万。
最近的会计公告
2023年11月,财务会计准则委员会发布了2023-07年会计准则更新(“亚利桑那州立大学”),分部报告(主题280),对可申报分部披露的改进,其中要求加强对重大分部支出的披露。亚利桑那州立大学对2023年12月15日之后开始的年度和2024年12月15日之后开始的过渡期有效。本ASU中的修正案必须追溯适用于提交的所有期限,并允许提前通过。该公司正在评估该亚利桑那州立大学对其简明合并财务报表的影响。
2023年12月,财务会计准则委员会发布了亚利桑那州立大学2023-09《所得税(主题740),改进所得税披露》,为税率对账中信息的分类和分解以及已缴所得税的分类提出了新的要求。亚利桑那州立大学对2024年12月15日之后开始的年度和2025年12月15日之后开始的过渡期有效。本ASU中的修正案可以前瞻性或追溯性地适用于提出的所有期限,并且允许提前采用。该公司正在评估该亚利桑那州立大学对其简明合并财务报表的影响。
2。 收购、出售和解并
收购
在截至2024年6月30日的六个月中:
•公司收购了以下公司的控股权 外科设施和几家医生诊所,总现金对价为美元264.6百万美元,扣除收购的现金和非现金对价 $1.1百万,其中包括该公司现有手术设施的非控股权益。与这些收购有关,公司初步确认了美元的非控股权益290.7百万,商誉为美元483.0百万美元以及向关联公司提供的投资和预付款 $44.6与收购的手术设施相关的百万美元计为股权法投资。
在截至2023年6月30日的六个月中:
•公司收购了以下公司的控股权 手术设施和 医生执业,总现金对价为美元17.9百万,扣除收购的现金和非现金对价 $1.3百万,其中包括该公司现有手术设施的非控股权益。与这些收购有关,公司初步确认了美元的非控股权益12.0百万美元,商誉为美元27.4百万。
•公司收购了以下公司的控股权 手术设施以前被列为权益法投资,总现金对价为美元26.9百万,扣除收购的现金。该公司还修改了以前不受控制的手术机构的运营协议,使公司获得了该设施的控股权。这些交易导致了先前未合并的实体的合并。对先前持有的非控股权益进行了重新计量,并按交易之日的公允价值入账。公允价值衡量使用三级输入,其中包括不可观察的数据。先前持有的非控股权益的收购日公允价值为 $27.3百万。由于其所有权权益增加,公司确认净亏损为 $7.1截至2023年6月30日的六个月简明合并运营报表中出售、合并和解散的净亏损中包括百万美元。净亏损是根据公司先前持有的实体非控股权益的公允价值与交易前夕账面价值之间的差额确定的。在合并这些设施方面,公司初步确认了美元的非控股权益55.2百万美元,商誉为美元106.3百万。
•公司收购了以下非控股权益 手术设施和 正在开发中的全新手术设施,总现金对价为美元48.4百万。非控股权益记作权益法投资,并在简明合并资产负债表中记作关联公司投资和预付款的一部分。该公司还支付了美元的现金对价20.0百万美元用于从先前的管理服务提供商那里获得与以下内容相关的管理权限 上述手术设施中。管理权协议作为无形资产的组成部分进行核算和记录,净计入随附的简明合并资产负债表。为收购管理权而支付的现金作为其他投资活动的组成部分列报在简明的合并现金流量表中。
处置和解合并
在截至2024年6月30日的六个月中:
•公司出售了其非控股权益 手术设施以前被列为权益法投资,现金收益为美元2.0百万。在这笔交易中,公司确认的税前亏损为美元3.7百万美元,包含在随附的截至2024年6月30日的六个月简明合并运营报表中的处置、合并和解整净亏损中。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)
•公司出售了其部分权益 净现金收益为美元的手术设施2.5百万。由于该交易,公司失去了对先前控制的手术设施的控制权,但保留了非控股权益,导致先前合并的实体解体。该交易使解散的税前净收益为美元2.7百万美元,包含在随附的截至2024年6月30日的六个月简明合并运营报表中的处置、合并和解整净亏损中。净收益是根据净现金收益加上公司在该实体中保留权益的公允价值与交易前该实体有形和无形资产的账面价值之间的差额确定的。
在截至2023年6月30日的六个月中:
•该公司出售了其权益 净现金收益总额为美元的手术设施30.4百万, 其中一部分根据此类交易的购买协议存放在托管中.在这些交易中,公司确认的税前收益为美元26.7截至2023年6月30日的六个月简明合并运营报表中出售、合并和解散的净亏损中包括百万美元。
•公司出售了其在手术设施和在建手术设施中的非控股权益,这些设施以前被列为权益法投资,现金收益为美元1.5百万。在这些交易中,公司确认的税前亏损为美元13.7截至2023年6月30日的六个月简明合并运营报表中出售、合并和解散的净亏损中包括百万美元。
3。 长期债务
长期债务摘要如下(以百万计):
6月30日
2024
十二月三十一日
2023
高级担保定期贷款 (1)
$1,398.5 $1,398.4 
高级担保循环信贷额度46.0  
6.7502025年到期的优先无抵押票据百分比
 185.0 
10.0002027年到期的优先无抵押票据百分比
 320.0 
7.2502032年到期的优先无抵押票据百分比
800.0  
应付票据和其他担保贷款210.0 205.2 
融资租赁债务712.6 693.6 
减去:未摊销的债务发行成本和折扣(35.0)(27.1)
债务总额3,132.1 2,775.1 
减去:当前到期日92.4 73.3 
长期债务总额$3,039.7 $2,701.8 
(1) 包括未摊销的美元公允价值折扣1.5 百万和美元1.6 截至2024年6月30日和2023年12月31日,分别为百万人。
循环信贷额度
截至2024年6月30日,该公司的可用价格为美元703.8 百万美元优先担保循环信贷额度(“Revolver”)为 $647.8 百万(包括美元的信用证)10.0 百万)。Revolver未偿借款的增加主要是由于收购的时机在2024年第一季度完成。
7.2502032年到期的优先无抵押票据百分比
2024年4月10日,公司完成了美元的发行和销售800.02032年到期的优先无抵押票据(“2032年票据”)本金总额为百万美元。2032票据是根据外科中心控股有限公司、外科中心控股公司的某些子公司作为担保人和作为受托人的全国协会威尔明顿信托基金于2024年4月10日签订的契约发行的。2032年票据的年利率为 7.250每年百分比,每半年在每年的4月15日和10月15日支付,从2024年10月15日开始。出售2032年票据的收益用于(i)赎回所有未偿还票据 6.7502025年到期的优先无担保票据(“2025年票据”)百分比以及 10.0002027年到期的优先无抵押票据(“2027年票据”,以及2025年票据,“现有票据”)的百分比,(ii)支付截至2024年4月25日但不包括的现有票据的应计利息,(iii)支付与发行2032年票据和赎回现有票据相关的费用和开支,以及(iv)用于一般公司用途,包括为未来收购提供资金。
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信贷协议第一修正案
2024年6月20日,公司签订了截至2023年12月19日的信贷协议第一修正案(“修正案”),该修正案由外科中心控股公司、作为行政代理人和抵押代理人的借款人杰富瑞金融有限责任公司以及其他不时参与该协议的金融机构(“信贷协议”)(“信贷协议”),规定根据信贷协议提供新一批本金总额的定期贷款为 $1,400百万(“2024年再融资定期贷款”),其中2024年再融资定期贷款取代或全额再融资《信贷协议》(在修正案前立即生效)下的所有现有未偿定期贷款,所有这些都在修正案中进一步规定。2024年再融资定期贷款将于2030年12月19日到期。2024年再融资定期贷款的年利率应等于(x)基于担保隔夜融资利率(“Term SOFR”)的前瞻性定期利率,再加上 2.75年利率百分比或 (y) 替代基准利率(这将是 (i) 最优惠利率加上的最高值 0.5每年高于联邦基金有效利率的百分比以及(ii)定期SOFR plus 1.00每年百分比(不得低于 1.00%)) 加 1.75每年百分比。2024 年再融资定期贷款按季度等额分期摊还 0.25占2024年再融资定期贷款原始本金总额的百分比(此类摊销付款将在截至2024年6月30日的财政季度的最后一个工作日或前后开始)。允许自愿全额或部分预付2024年再融资定期贷款,但需事先通知,无需支付溢价或罚款(除外 1.00如果某些重新定价事件发生在修正案生效日期六个月周年纪念日之前,则为看涨期权溢价百分比)。
与修正案有关,公司记录的债务发行成本和折扣为美元2.4百万美元,债务清偿损失为美元5.1百万美元已包含在随附的截至2024年6月30日的三个月和六个月的简明合并运营报表中的债务清偿损失中。债务清偿损失包括部分注销未摊销的债务发行成本和折扣。

4。 租约
该公司的经营租约主要用于房地产,包括医疗办公大楼以及公司和其他行政办公室。该公司的融资租赁主要用于医疗设备以及信息技术和电信资产。
下表列出了公司与租赁相关的使用权资产和负债的组成部分及其在简明合并资产负债表中的分类(以百万计):
简明合并资产负债表中的分类2024年6月30日2023 年 12 月 31 日
资产:
经营租赁资产使用权经营租赁资产$266.9 $255.3 
融资租赁资产不动产和设备,扣除累计折旧594.6 587.0 
租赁资产总额$861.5 $842.3 
负债:
经营租赁负债:
当前其他流动负债$39.3 $37.6 
长期使用权经营租赁负债257.6 248.9 
经营租赁负债总额296.9 286.5 
融资租赁负债:
当前长期债务的当前到期日28.5 25.4 
长期长期债务,减去当前到期日684.1 668.2 
融资租赁负债总额712.6 693.6 
租赁负债总额$1,009.5 $980.1 
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下表列出了公司租赁费用的组成部分及其在简明合并运营报表中的分类(以百万计):
截至6月30日的六个月
20242023
运营租赁成本$32.3 $33.2 
融资租赁成本:
租赁资产的摊销23.6 18.3 
租赁负债的利息26.7 23.8 
融资租赁费用总额50.3 42.1 
可变和短期租赁成本11.8 10.4 
租赁费用总额$94.4 $85.7 
下表显示了补充现金流信息(以百万计):
截至6月30日的六个月
20242023
为计量租赁负债所含金额支付的现金:
经营租赁产生的运营现金流出$31.3 $32.2 
融资租赁产生的运营现金流出$25.4 $22.6 
为融资租赁的现金流出融资$15.4 $12.6 
为换取租赁义务而获得的使用权资产:
经营租赁$38.0 $15.1 
融资租赁$21.2 $23.6 
5。 衍生品和套期保值活动
该公司使用利率衍生品的目标是增加利息支出的稳定性并管理其利率变动风险。为了实现这一目标,公司主要使用利率互换和利率上限作为其利率风险管理战略的一部分。在2024年和2023年期间,此类衍生品已被用来对冲与现有浮动利率债务相关的可变现金流。
利率互换和未偿利率上限的关键条款如下:
2024年6月30日2023 年 12 月 31 日
描述生效日期名义金额(以百万计)状态名义金额(以百万计)状态到期日
固定付费掉期2021年5月7日$435.0 活跃$435.0 活跃2025年3月31日
固定付费掉期2021年5月7日330.0 活跃330.0 活跃2025年3月31日
固定付费掉期2021年5月7日435.0 活跃435.0 活跃2025年3月31日
利率上限2021年9月30日147.5 活跃151.4 活跃2025年3月31日
利率上限2021年9月30日8.4 活跃8.7 活跃2025年3月31日
递延保费上限2025年3月31日396.0 活跃 不适用2028年12月31日
递延保费上限2025年3月31日198.0 活跃 不适用2028年12月31日
递延保费上限2025年3月31日396.0 活跃 不适用2028年12月31日
递延保费上限2025年3月31日198.0 活跃 不适用2028年12月31日
递延保费上限2025年3月31日198.0 活跃 不适用2028年12月31日
$2,741.9 $1,360.1 
截至 2024 年 6 月 30 日,该公司已经 利率互换,名义净额总额为美元1.2十亿。利率互换是固定支付的,可获得1个月有担保隔夜融资利率(“SOFR”)(最低限额为 0.75%)在现金流对冲关系中指定,终止日期为2025年3月31日。
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(未经审计)
截至 2024 年 6 月 30 日,该公司已经 现金流对冲关系中指定的利率上限,名义总额为美元155.9 百万。每个利率上限的终止日期均为2025年3月31日。在截至2023年6月30日的六个月中,公司部分终止了其利率上限中先前未指定的部分。与终止有关,公司收到了 $8.6百万美元,作为经营活动的一部分包含在截至2023年6月30日的六个月的简明合并现金流量表中。
2024 年 4 月 9 日,公司签订了 递延保费利率上限协议,每项协议的生效日期均为2025年3月31日。利率上限是在现金流对冲关系中指定的,名义总额为美元1.4十亿。每个递延保费利率上限的终止日期均为2028年12月31日。这些金融工具旨在限制公司定期贷款的利率敞口,同时限制截至2024年6月30日持有的头寸的预期到期日。截至2024年6月30日,该公司的递延保费利率上限的名义总额为美元1.4十亿。
由于融资部分,固定固定收益浮动利率互换不符合全部被视为衍生品的要求。因此,互换被视为混合工具,由被视为债务工具的融资要素和被指定为现金流对冲的嵌入式市场衍生品组成。
在公司的简明合并资产负债表中,上述被视为债务工具的融资要素按摊销成本记账,嵌入的市场衍生品按公允价值入账。在简明合并现金流量表中,与被视为债务的部分相关的现金流被归类为融资活动,而被视为场内衍生品的部分被归类为经营活动。在公司的简明合并资产负债表中,利率上限按公允价值记录。在简明合并现金流量表中,与利率上限相关的现金流被归类为经营活动。
公司的利率互换协议,不包括被视为债务的部分,在简明的合并资产负债表中按公允价值进行确认,并使用定价模型进行估值,这些输入依赖于市场可观察的输入,例如收益率曲线数据,收益率曲线数据在公允价值层次结构中被归类为二级投入。利率上限的公允价值是使用市场标准方法确定的,该方法对浮动利率升至上限行使率以上时将出现的未来预期现金收入进行折扣。计算上限预计收入时使用的可变利率是基于可观察到的市场利率曲线和波动性对未来利率的预期。利率上限使用公允价值层次结构中的二级输入进行分类。
对于指定并符合利率风险现金流套期保值条件的衍生品,衍生品的收益或亏损记入累计其他综合收益(“OCI”),随后根据公司的会计政策选择,在对冲交易影响收益的同期内重新归类为利息支出。随着公司浮动利率债务的利息支付,累计OCI中报告的与衍生品相关的金额将重新归类为利息支出。该公司估计,在接下来的12个月中,将增加一美元39.1 百万美元将重新归类为利息支出减少额。
下表列出了我们的衍生品的公允价值及其在简明合并资产负债表中的位置(以百万计):
2024年6月30日2023 年 12 月 31 日
资产负债资产负债
现金流对冲关系中的衍生品
利率上限 (1)
$4.2 $$6.0 $
利率互换 (1)
36.1 51.4 
利率上限3.4  
利率互换 (2) (3)
10.7 17.8 
总计$40.3 $14.1 $57.4 $17.8 
(1) 截至2024年6月30日和2023年12月31日,简明合并资产负债表中分别包含在其他流动资产和其他长期资产中的金额。
(2)与固定利率互换的融资部分相关的金额。
(3)截至2024年6月30日和2023年12月31日,这些金额分别包含在简明合并资产负债表中的其他流动负债和其他长期负债中。
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下表显示了利率互换和上限对公司累计OCI和简明合并运营报表(以百万计)的税前影响:
截至6月30日的三个月截至6月30日的六个月
地点2024202320242023
未指定为对冲工具的衍生品
收入中确认的亏损其他收入,净额$ $ $ $0.6 
现金流对冲关系中的衍生品
OCI(有效部分)中确认的收益(亏损)$(0.1)$21.9 $9.1 $16.7 
收益从累计OCI重新分类为收入(有效部分)(1)
利息支出,净额$(14.8)$(8.0)$(29.5)$(14.1)
(1) 包括与取消指定和终止的美元利率互换相关的累计OCI的摊销5.3 百万和美元10.7 在截至2023年6月30日的三个月和六个月中,分别为百万美元。有 截至2024年6月30日的三个月和六个月的相应金额。
6。 每股收益
每股基本收益和摊薄后收益(亏损)是根据每个时期已发行股票的加权平均数以及摊薄股票期权、未归属股票和认股权证计算得出的,前提是此类证券存在并对每股收益具有稀释作用。基本每股收益和摊薄后每股收益的分子和分母对账如下(百万美元,每股金额除外;千股):
截至6月30日的三个月截至6月30日的六个月
2024202320242023
分子:
归属于 Surgery Partners, Inc. 的净(亏损)收益$(15.5)$18.9 $(27.9)$(6.0)
分母:
已发行普通股的加权平均值:
基本126,134 125,718 126,053 125,463 
稀释后 (1)
126,134 127,370 126,053 125,463 
归属于普通股股东的每股净亏损:
基本$(0.12)$0.15 $(0.22)$(0.05)
稀释后 (1)
$(0.12)$0.15 $(0.22)$(0.05)
摊薄后未发行的摊薄证券不包括在摊薄后的每股亏损的计算中,因为其影响具有反稀释作用:
股票期权1,052  1,152 1,407 
限制性股票110  154 147 
(1) 没有考虑截至2024年6月30日的三个月以及截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中潜在稀释性证券的影响,因为其影响将是反稀释性的。
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7。 其他流动负债
其他流动负债汇总如下(以百万计):
6月30日
2024
2023 年 12 月 31 日
使用权经营租赁负债$39.3 $37.6 
成本报告负债21.3 23.9 
应付给患者和付款人的款项30.0 23.9 
应付利息16.7 17.8 
利率互换10.7  
应计费用和其他104.3 100.9 
总计$222.3 $204.1 
8。 承付款和或有开支
职业、一般和工伤补偿以及网络责任风险
公司在正常业务过程中受到索赔和法律诉讼的约束,包括与患者治疗、就业实践和人身伤害有关的索赔。公司通过第三方商业保险公司维持的专业、一般和工伤赔偿以及网络责任保险,金额超过自保预留额。尽管管理层认为承保范围足以满足公司的运营,但有些索赔可能会超出有效的承保范围。这些事项的原告可以要求赔偿保险可能不包括的惩罚性赔偿或其他赔偿。公司不知道有任何合理可能对公司的业务、财务状况、经营业绩或流动性产生重大不利影响的此类程序。截至2024年6月30日和2023年12月31日,专业、一般和工伤赔偿索赔负债总额为美元18.3 百万和美元18.2 分别为百万。预期的保险赔偿额为美元10.2 百万 截至2024年6月30日和2023年12月31日,均作为其他流动资产和其他长期资产的组成部分纳入简明合并资产负债表。
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9。 分部报告
该公司目前运营于主要业务领域也是公司应报告的业务领域——手术设施的运营和辅助服务的运营。外科设施服务部门包括ASC的运营、外科医院和麻醉服务。辅助服务部门由多专业医生诊所组成。“所有其他” 细列项目主要由归属于公司一般和管理职能的金额组成。
下表显示了每个可报告分部的财务信息(以百万计):
截至6月30日的三个月截至6月30日的六个月
2024202320242023
收入:
手术设施服务$730.4 $650.2 $1,423.1 $1,299.2 
辅助服务31.7 17.4 56.4 34.6 
总计$762.1 $667.6 $1,479.5 $1,333.8 
调整后的息税折旧摊销前利润
手术设施服务$143.0 $126.7 $269.7 $245.5 
辅助服务0.1 (0.1)(1.3)(1.5)
所有其他(24.8)(26.4)(52.6)(53.7)
总计$118.3 $100.2 $215.8 $190.3 
调整后息税折旧摊销前利润的对账:
所得税前收入$33.3 $49.9 $62.0 $49.5 
归属于非控股权益的净收益(43.9)(38.8)(80.6)(64.9)
利息支出,净额51.5 47.7 98.8 94.5 
折旧和摊销34.8 24.4 68.5 58.1 
基于股权的薪酬支出15.1 4.6 20.0 8.8 
交易、整合和收购成本 (1)
20.8 13.0 39.7 25.8 
出售、合并和拆分的净亏损(收益)5.3 (8.8)6.8 1.7 
诉讼和解和监管变更的影响 (2)
1.1 1.7 (0.1)9.7 
债务清偿损失5.1  5.1  
未指定的衍生活动   0.6 
其他 (3)
(4.8)6.5 (4.4)6.5 
调整后 EBITDA$118.3 $100.2 $215.8 $190.3 
(1) 该金额包括交易和整合成本 $19.3 百万和美元12.0 截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,分别为百万美元。该金额还包括与从头手术设施相关的启动费用 $1.5 百万和美元1.0 截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,分别为百万美元。
该金额包括交易和整合成本 $36.7 百万和美元24.5 在截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,分别为百万美元。该金额还包括与从头手术设施相关的启动费用 $3.0 百万和美元1.3 在截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,分别为百万美元。
(2) 该金额包括诉讼和解损失 $0.5 百万和美元1.5 截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,分别为百万美元。该金额还包括其他诉讼费用 $0.6 百万和美元0.2 截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,分别为百万美元。
该金额包括诉讼和解收益 $1.3 百万美元,亏损美元4.5 在截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,分别为百万美元。该金额还包括其他诉讼费用 $1.2 百万和美元0.8 在截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,分别为百万美元。此外,截至2023年6月30日的六个月包括美元4.4 百万与佛罗里达州最近有关使用保护书的法律变更的影响有关。
(3)在截至2024年6月30日的三个月和六个月中,该金额包括与主要在2023年发生的网络事件损失相关的保险收益。在截至2023年6月30日的三个月和六个月中,该金额包括对同一网络事件的净影响以及剥离业务损失的估计。
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(未经审计)
6月30日
2024
2023 年 12 月 31 日
资产:
手术设施服务$6,874.7 $6,347.4 
辅助服务68.1 36.3 
所有其他545.8 493.0 
总资产$7,488.6 $6,876.7 
截至6月30日的六个月
20242023
现金购买财产和设备:
手术设施服务$39.1 $49.5 
辅助服务1.3 0.6 
所有其他7.5  
购买财产和设备的现金总额$47.9 $50.1 
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第 2 项。管理层对财务状况和经营业绩的讨论和分析
以下对我们财务状况和经营业绩的讨论和分析应与本报告其他部分以及我们的2023年10-k表年度报告中其他地方的简明合并财务报表和相关附注一起阅读。除非上下文另有说明,否则此处使用的 “外科合作伙伴”、“我们”、“我们的” 或 “公司” 等术语是指Surgery Partners, Inc.及其子公司,“关联公司” 一词是指Surgery Partners, Inc.的直接和间接子公司以及此类子公司作为合作伙伴的合伙企业和合资企业。术语 “设施” 或 “医院” 是指由Surgery Partners, Inc.的关联公司拥有和经营的实体,“员工” 一词是指Surgery Partners, Inc.关联公司的员工。
关于前瞻性陈述的警示说明
本报告包含前瞻性陈述,这些陈述基于我们当前对未来事件的预期、估计和假设。除当前或历史事实陈述外,本报告中的所有陈述均为前瞻性陈述。这些报表包括但不限于有关我们未来财务状况、业务战略、预算、有效税率、预计成本以及管理层未来运营计划和目标的声明。“预测”、“相信”、“继续”、“推动”、“估计”、“预期”、“打算”、“可能”、“计划”、“将”、“可能”、“将” 等词语以及类似的表述通常旨在识别前瞻性陈述。
就其性质而言,前瞻性陈述涉及风险、不确定性和其他因素,这些因素可能导致实际业绩与陈述中表达的预期有所不同。其中许多因素超出了我们的控制或预测能力。这些因素包括但不限于政府医疗保健计划和私人保险付款人(例如健康维护组织、首选提供者组织以及其他管理式医疗组织和雇主)的补助金减少;我们与私人保险付款人签订合同的能力;我们的付款人组合或外科案例组合的变化;未能以优惠或优惠条件维持或发展与医生的关系,或根本不这样做;旨在减少外科手术数量的付款人控制措施的影响;我们的努力到整合收购的企业和外科设施的运营,吸引新的医生合作伙伴或收购更多手术设施;供应链问题,包括手术相关产品、设备和医疗用品的短缺或质量控制问题;医生、护士、战略关系、收购和管理式医疗合同的竞争;我们吸引和留住合格医疗保健专业人员的能力;我们对医生执行非竞争限制的能力;我们管理重大负债的能力因收购手术设施而产生的已知或未知;未来立法和其他医疗监管改革行动的影响,以及该立法和其他监管行动对我们业务的影响;我们遵守现行医疗保健法律法规的能力;已经或可能对我们提起的法律和监管程序的结果;网络安全攻击或入侵的影响;我们手术设施所在州的监管、经济和其他条件的变化; 我们的债务;COVID-19 等传染病疫情、疫情或爆发对我们业务的社会和经济影响。以及我们在2023年10-k表年度报告中在 “风险因素” 标题下列出的风险和不确定性,并在我们向美国证券交易委员会提交的报告中不时进行讨论。
考虑到这些风险、不确定性和假设,本报告中讨论的前瞻性事件和情况可能不会发生,实际结果可能与前瞻性陈述中的预期或暗示存在重大差异。在考虑这些前瞻性陈述时,应牢记本报告中这些风险因素和其他警示性陈述。
这些前瞻性陈述仅代表截至发表之日。除法律要求外,我们没有义务公开更新或修改任何前瞻性陈述,无论是由于新信息、未来事件还是其他原因。
执行概述
截至2024年6月30日,我们主要与医生合作拥有或运营由167家外科机构组成的投资组合,包括分布在33个州的148家ASC和19家外科医院。我们拥有92家外科设施的多数股权,出于财务报告目的,我们合并了其中127家设施。
2024年第二季度的总收入从2023年第二季度的6.676亿美元增长了14.2%,至7.621亿美元。收入的增长归因于同设施收入的增长以及截至2024年6月30日的十二个月中完成的收购和剥离的净影响。2024年第二季度经天数调整后的同设施收入较2023年第二季度增长了9.9%,每例收入增长了5.7%,同设施案例增长了3.9%。此外,2024年第二季度,调整后的息税折旧摊销前利润增长了18.1%,至1.183亿美元,而2023年同期为1.002亿美元。调整后息税折旧摊销前利润的增长主要归因于收入增长、持续的成本管理举措以及自去年同期以来完成的收购。2024年第二季度,归属于普通股股东的净亏损为1,550万美元,而2023年同期归属于普通股股东的净收益为1,890万美元。非公认会计准则财务指标的对账显示在下面 “某些非公认会计准则指标” 标题下。
我们将继续专注于改善相同设施的绩效,有选择地收购已建设施,开发新设施和其他投资组合管理计划。在 2024 年第二季度,我们完成了以下工作:
•我们收购了六家外科设施和几家医生诊所的控股权,扣除收购的现金后,总现金对价为2.646亿美元,非现金对价为110万美元。
•我们出售了一家外科设施的非控股权益,净现金收益为200万美元。
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•我们出售了一家外科设施的部分权益,净现金收益为250万美元。在本次交易中,我们不再持有该外科设施的控股权,但确实保留了非控股权益,这导致先前合并的实体解体。
截至2024年6月30日,我们在左轮手枪下的现金及现金等价物为2.135亿美元,借款能力为6.478亿美元。
收入
我们的收入包括患者服务收入和其他服务收入。患者服务收入包括我们的外科设施服务和辅助服务部门的收入。具体而言,患者服务收入包括我们在外科设施进行的外科或诊断手术的费用,这些手术或诊断手术的费用以及我们的医生订购的患者就诊费用、麻醉服务、药房服务和诊断筛查的费用。其他服务收入包括我们根据权益法核算的非合并设施产生的管理和行政服务费、我们没有权益的外科设施和医生诊所的管理、我们向无需提供资本或额外资产的医生诊所提供的管理服务以及其他非患者服务。
下表汇总了按服务类型划分的收入占总收入的百分比:
截至6月30日的三个月截至6月30日的六个月
2024202320242023
患者服务收入:
手术设施服务94.0%96.0%94.5%96.0%
辅助服务4.1%2.6%3.8%2.5%
患者服务总收入98.1%98.6%98.3%98.5%
其他服务收入1.9%1.4%1.7%1.5%
总收入100.0%100.0%100.0%100.0%
Payor Mix
下表按付款人类型列出了我们在外科机构产生的患者服务收入中我们合并用于财务报告的百分比:
截至6月30日的三个月截至6月30日的六个月
2024202320242023
私人保险付款人53.2%51.9%52.2%51.5%
政府付款人41.5%42.3%42.2%43.1%
自付付款人2.8%2.6%2.8%2.5%
其他付款人 (1)
2.5%3.2%2.8%2.9%
总计100.0%100.0%100.0%100.0%
(1) 其他包括汽车责任险、保护书和其他付款人类型。
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目录

手术箱组合
我们主要经营多专业外科设施,医生可以在这些设施中进行各种各样的专科手术。我们认为,这种多元化有助于保护我们免受任何个别程序类型的不利定价和利用率趋势的影响,并使我们的案件量更加一致。
下表列出了我们在所述期间为财务报告目的合并的在外科机构接受的每种专业的病例百分比:
截至6月30日的三个月截至6月30日的六个月
2024202320242023
骨科和疼痛管理39.9%34.7%40.0%35.2%
眼科23.4%24.7%23.4%24.4%
胃肠道22.6%24.9%22.3%24.2%
普通外科2.3%2.6%2.3%2.8%
其他11.8%13.1%12.0%13.4%
总计100.0%100.0%100.0%100.0%
关键会计政策
重要会计政策摘要在管理层财务状况和经营业绩的讨论与分析部分的 “关键会计政策” 标题下披露了重要会计政策的摘要。自2023年12月31日以来,我们的关键会计政策的性质或这些政策的适用没有实质性变化。
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运营结果
截至2024年6月30日的三个月的经营业绩与截至2023年6月30日的三个月的经营业绩比较
下表汇总了所示期间(以百万计)经营报表的某些结果:
截至6月30日的三个月
20242023
收入$762.1$667.6
运营费用:
收入成本582.9513.5
一般和管理费用40.331.2
折旧和摊销34.824.4
交易和整合成本19.312.0
出售、合并和拆分的净亏损(收益)5.3(8.8)
未合并关联公司的收益权益(4.4)(2.6)
诉讼和解0.51.5
债务清偿损失5.1
其他收入,净额(6.5)(1.2)
677.3570.0
营业收入84.897.6
利息支出,净额(51.5)(47.7)
所得税前收入 33.349.9
所得税(费用)补助(4.9)7.8
净收入28.457.7
减去:归属于非控股权益的净收益(43.9)(38.8)
归属于 Surgery Partners, Inc. 的净(亏损)收益$(15.5)$18.9
收入。下表列出了患者服务收入(以百万计):
截至6月30日的三个月
20242023
患者服务收入$748.1$658.0
其他服务收入14.09.6
总收入$762.1$667.6
截至2024年6月30日的三个月,患者服务收入增长了13.7%,达到7.481亿美元,而截至2023年6月30日的三个月,患者服务收入为6.58亿美元。增长的主要原因是调整后的同设施收入增长了9.9%,以及截至2024年6月30日的十二个月中完成的收购和剥离的净影响。调整后同设施收入天数的增加归因于同设施案例量增长了3.9%,每个案例的同设施收入增长了5.7%。
收入成本。截至2024年6月30日的三个月,收入成本为5.829亿美元,而截至2023年6月30日的三个月,收入成本为5.135亿美元。增长主要是由截至2024年6月30日的十二个月中完成的高敏度程序和收购的业绩提高所推动的。截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,收入成本占收入的百分比分别为76.5%和76.9%。
一般和管理费用。截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,一般和管理费用分别为4,030万美元和3,120万美元。截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,一般和管理费用占收入的百分比分别为5.3%和4.7%。
折旧和摊销。截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,折旧和摊销费用分别为3,480万美元和2440万美元。截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,折旧和摊销费用占收入的百分比分别为4.6%和3.7%。
交易和整合成本。截至2024年6月30日的三个月,该公司的交易和整合成本为1,930万美元,而截至2023年6月30日的三个月,该公司的交易和整合成本为1,200万美元。这两个时期的成本主要与正在进行的开发举措和收购整合有关。
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出售、合并和拆分的净亏损(收益)。截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,处置、合并和解整的净亏损(收益)包括附注2中讨论的活动。简明合并财务报表附注中的 “收购、处置和解并”。这两个时期的剩余净亏损(收益)主要归因于其他资产的出售和处置。
利息支出,净额截至2024年6月30日的三个月,净利息支出为5,150万美元,而截至2023年6月30日的三个月,净利息支出为4,770万美元。截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,净利息支出占收入的百分比分别为6.8%和7.1%。
所得税(费用)福利。截至2024年6月30日的三个月,所得税支出为490万美元,而截至2023年6月30日的三个月,所得税优惠为780万美元。截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,有效税率分别为14.7%和(15.6%)。参见注释 1。所得税标题下的 “会计政策组织和摘要”,了解有关公司截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月的有效税率的更多信息,包括这些税率与21%的美国联邦法定税率不同的原因。
归属于非控股权益的净收益。截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,归属于非控股权益的净收益占收入的百分比均为5.8%。
截至2024年6月30日的六个月的经营业绩与截至2023年6月30日的六个月的经营业绩比较
下表汇总了所列期间业务报表的某些结果(百万美元):
截至6月30日的六个月
20242023
收入$1,479.5$1,333.8
运营费用:
收入成本1,145.01,045.7
一般和管理费用73.563.2
折旧和摊销68.558.1
交易和整合成本36.724.5
处置、合并和合并的净亏损6.81.7
未合并关联公司的收益权益(7.1)(5.9)
诉讼和解(1.3)4.5
债务清偿损失5.1
其他收入,净额(8.5)(2.0)
1,318.71,189.8
营业收入160.8144.0
利息支出,净额(98.8)(94.5)
所得税前收入 62.049.5
所得税(费用)补助(9.3)9.4
净收入52.758.9
减去:归属于非控股权益的净收益(80.6)(64.9)
归属于外科合伙人的净亏损$(27.9)$(6.0)
收入。下表列出了患者服务收入(以百万计):
截至6月30日的六个月
20242023
患者服务收入$1,453.4$1,314.4
其他服务收入26.119.4
总收入$1,479.5$1,333.8
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截至2024年6月30日的六个月中,患者服务收入增长了10.6%,达到15亿美元,而截至2023年6月30日的六个月为13亿美元。这一增长主要是由调整后的同设施收入增长10.0%以及2024年完成的收购和剥离的净影响所推动的。调整后同设施收入天数的增加归因于同设施案例量增长2.7%,每例同设施收入增长7.1%。
收入成本。截至2024年6月30日的六个月中,收入成本为11亿美元,而截至2023年6月30日的六个月中,收入成本为10亿美元。增长主要是由高敏度程序和2024年完成的收购的业绩提高所推动的。截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,收入成本占收入的百分比分别为77.4%和78.4%。
一般和管理费用。截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,一般和管理费用分别为7,350万美元和6,320万美元。截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,一般和管理费用占收入的百分比分别为5.0%和4.7%。
折旧和摊销。截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,折旧和摊销费用分别为6,850万美元和5,810万美元。截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,折旧和摊销费用占收入的百分比分别为4.6%和4.4%。
交易和整合成本。在截至2024年6月30日的六个月中,该公司的交易和整合成本为3670万美元,而截至2023年6月30日的六个月为2450万美元。这两个时期的成本主要与正在进行的开发举措和收购整合有关。
出售、合并和拆分的净亏损(收益)。截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中出售、合并和解整的净亏损(收益)包括附注2中讨论的活动。简明合并财务报表附注中的 “收购、处置和解并”。这两个时期的剩余净亏损(收益)主要归因于其他资产的出售和处置。
利息支出,净额截至2024年6月30日的六个月,净利息支出为9,880万美元,而截至2023年6月30日的六个月净利息支出为9,450万美元。截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,净利息支出占收入的百分比分别为6.7%和7.1%。
所得税(费用)福利。截至2024年6月30日的六个月中,所得税支出为930万美元,而截至2023年6月30日的六个月的所得税优惠为940万美元。截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,有效税率分别为15.0%和(19.0)%。参见注释 1。所得税标题下的 “会计政策组织和摘要”,了解有关公司截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月的有效税率的更多信息,包括这些税率与21%的美国联邦法定税率不同的原因。
归属于非控股权益的净收益。截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中,归属于非控股权益的净收益占收入的百分比分别为5.4%和4.9%。
流动性和资本资源
截至2024年6月30日,现金及现金等价物为2.135亿美元,而截至2023年12月31日为1.959亿美元。
我们运营现金流的主要来源是向私人保险公司、联邦和州机构(根据医疗保险和医疗补助计划)和个人收取的应收账款。截至2024年6月30日的六个月中,我们通过经营活动提供的现金流为1.235亿美元,而截至2023年6月30日的六个月为1.266亿美元。减少310万美元的主要原因是涉及营运资金和应计工资和福利的常规交易的时机。
截至2024年6月30日的六个月中,用于投资活动的净现金为3.272亿美元,而截至2023年6月30日的六个月为1.419亿美元。1.853亿美元的增长主要是由收购款项(扣除收购的现金)和权益法投资的购买总额净增加1.744亿美元以及设施销售收益减少2460万美元推动的。
截至2024年6月30日的六个月中,融资活动提供的净现金为2.213亿美元,而截至2023年6月30日的六个月中使用的净现金为9,020万美元。3.115亿美元的增长主要是由发行和出售8亿美元优先无担保票据获得的净收益所推动的,部分被所有现有票据的赎回(如下节所述)所抵消。剩余的增长是由于Revolver的净借款额,该左轮手枪用于为截至2024年6月30日的六个月内完成的收购提供资金。
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债务
2024年4月10日,我们完成了本金总额为8亿美元的2032年到期优先无抵押票据(“2032年票据”)的发行和出售。从2024年10月15日开始,2032年票据的年利率为7.250%,每半年在每年的4月15日和10月15日支付。出售2032年票据的收益用于(i)赎回所有未偿还的2025年票据和2027年票据;(ii)在2024年4月25日之前支付现有票据的应计利息;(iii)支付与发行2032年票据和赎回现有票据相关的费用和开支;(iv)用于一般公司用途,包括为未来收购提供资金。
2024年6月20日,公司与外科中心控股公司、作为行政代理人和抵押代理人的借款人杰富瑞金融有限责任公司及其其他金融机构不时签订了截至2023年12月19日的信贷协议第一修正案,规定根据信贷协议提供新一批本金总额为14亿美元的定期贷款,2024年再融资定期贷款或取而代之为信贷协议下所有现有未偿定期贷款进行全额再融资(如在《修正案》前夕生效),修正案中对此作了进一步规定。2024年再融资定期贷款将于2030年12月19日到期。2024年再融资定期贷款的年利率应等于(x)基于担保隔夜融资利率(“Term SOFR”)的前瞻性定期利率加上每年2.75%,或(y)替代基准利率(这将是(i)最优惠利率加上每年高于联邦基金有效利率的0.5%和(ii)定期SOFR加上每年1.00%(不是)中最高的小于 1.00%)加上每年 1.75%。2024年再融资定期贷款按季度等额分期摊销,摊销额为2024年再融资定期贷款原始本金总额的0.25%(此类摊销付款将在截至2024年6月30日的财政季度的最后一个工作日或前后开始)。允许自愿全额或部分预付2024年再融资定期贷款,但需事先通知,无需支付溢价或罚款(在修正案生效日期六个月周年日之前发生的某些重新定价事件的1.00%看涨溢价除外)。
资本资源
截至2024年6月30日,净营运资金约为4.607亿美元,而截至2023年12月31日为3.720亿美元。
除了运营现金流和可用现金外,其他资本来源还包括我们Revolver的可用金额以及预期的持续资本市场准入。
物质现金需求
在截至2024年6月30日的六个月中,我们即将到来的现金债务与管理层在10-k表2023年年度报告中关于财务状况和经营业绩的讨论和分析中在 “实质性现金需求” 项下披露的债务没有发生任何重大变化。
摘要
广泛的经济因素,包括最近的利率上升、通货膨胀和供应链风险以及市场波动,可能会对我们的付款人组合产生负面影响,增加我们提供的低利润服务的相对比例,减少患者数量,并削弱我们收取未清应收账款的能力。患者应收账款金额的任何增加或可收账性的恶化都将对我们的现金流和经营业绩产生不利影响,需要增加营运资金水平。
如果总体经济状况,包括最近的利率上升、通货膨胀风险和市场波动,继续恶化或在很长一段时间内保持不确定性,那么我们获得资本的能力可能会受到损害,这可能会对我们的流动性和偿还未偿债务的能力产生负面影响。
根据我们目前的运营水平,我们认为运营现金流、可用现金、Revolver的可用容量以及持续的预期资本市场准入将足以满足我们的短期(即12个月)和长期(超过12个月)的流动性需求。
某些非公认会计准则指标
调整后的息税折旧摊销前利润不是衡量公认会计原则下财务业绩的指标,不应孤立考虑,也不得作为净收益、营业收入或根据公认会计原则计算的任何其他衡量标准的替代品。该非公认会计准则指标中未包括的项目是理解和评估我们的财务业绩的重要组成部分。我们认为此类调整是适当的,因为此类项目的规模和频率可能相差很大,并且与正常运营绩效的评估无关。我们对调整后息税折旧摊销前利润的计算可能无法与其他公司报告的类似标题的指标进行比较。我们使用调整后的息税折旧摊销前利润来衡量财务业绩。调整后的息税折旧摊销前利润是我们的管理层用来评估经营业绩、制定业务决策和分配资源的关键指标。
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下表将调整后的息税折旧摊销前利润与所得税前收入进行了对账,这是最直接可比的GAAP财务指标(以百万计,未经审计):

截至6月30日的三个月截至6月30日的六个月
2024202320242023
简明合并运营报表数据:
所得税前收入$33.3$49.9$62.0$49.5
加(减):
归属于非控股权益的净收益(43.9)(38.8)(80.6)(64.9)
折旧和摊销34.824.468.558.1
利息支出,净额51.547.798.894.5
基于股权的薪酬支出15.14.620.08.8
交易、整合和收购成本 (1)
20.813.039.725.8
出售、合并和拆分的净亏损(收益)5.3(8.8)6.81.7
诉讼和解和监管变更的影响 (2)
1.11.7(0.1)9.7
债务清偿损失5.15.1
未指定的衍生活动0.6
其他 (3)
(4.8)6.5(4.4)6.5
调整后 EBITDA118.3100.2215.8190.3
(1) 该金额包括截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,分别为1,930万美元和1,200万美元的交易和整合成本。该金额还包括截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月,与从头手术设施相关的启动费用分别为150万美元和100万美元。
该金额包括截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中分别为3,670万美元和2450万美元的交易和整合成本。该金额还包括截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中与从头手术设施相关的启动费用,分别为300万美元和130万美元。
(2) 该金额包括截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月中分别为50万美元和150万美元的诉讼和解损失。该金额还包括截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月中分别为60万美元和20万美元的其他诉讼费用。
该金额包括截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中分别为130万美元的诉讼和解收益和450万美元的亏损。该金额还包括截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月中分别为120万美元和80万美元的其他诉讼费用。此外,截至2023年6月30日的六个月包括440万美元,这与佛罗里达州最近关于使用保护书的法律变更的影响有关。
(3) 在截至2024年6月30日的三个月和六个月中,该金额包括与主要在2023年发生的网络事件损失相关的保险收益。在截至2023年6月30日的三个月和六个月中,该金额包括对同一网络事件的净影响以及剥离业务损失的估计。
我们使用信贷协议息税折旧摊销前利润作为流动性的衡量标准,并根据经修订的信贷协议来确定我们在某些契约下的遵守情况。信贷协议息税折旧摊销前利润是在过去十二个月的基础上确定的。我们之所以将其包括在内,是因为我们认为它为投资者提供了有关我们承担和偿还债务以及进行资本支出的能力的更多信息。信贷协议息税折旧摊销前利润不是衡量公认会计原则下流动性的指标,不应孤立地考虑,也不得作为根据公认会计原则计算的任何其他衡量标准的替代品。信贷协议息税折旧摊销前利润中未包括的项目是理解和评估我们流动性的重要组成部分。我们对信贷协议息税折旧摊销前利润的计算可能无法与其他公司报告的类似标题的指标进行比较。
当我们使用 “信贷协议息税折旧摊销前利润” 一词时,我们指的是上文定义的调整后息税折旧摊销前利润,并根据收购和协同效应进行了进一步调整。这些调整与我们的历史财务业绩无关,而是与管理层编制的估算值有关,计算方法符合管理我们的信贷额度的信贷协议中使用的 “合并息税折旧摊销前利润” 的定义。
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下表将信贷协议息税折旧摊销前利润与经营活动现金流进行了对账,这是最直接可比的GAAP财务指标(以百万计,未经审计):
截至 2024 年 6 月 30 日的十二个月
来自经营活动的现金流$290.7
加(减):
非现金利息支出,净额(15.0)
非现金租赁费用(36.0)
递延所得税(17.4)
未合并关联公司的收益权益,扣除收到的分配1.2
扣除收购和剥离后的运营资产和负债的变化103.1
所得税支出18.4
归属于非控股权益的净收益(162.9)
利息支出,净额197.3
交易、整合和收购成本78.8
诉讼和解和其他诉讼费用7.7
其他 (1)
(2.3)
收购和协同效应 (2)
73.6
信贷协议 EBITDA$537.2
(1) 该金额包括对网络事件的影响以及2023年发生的剥离业务损失的估计。
(2) 代表收购的影响,就好像每次收购都发生在 2023 年 7 月 1 日一样。此外,这还包括来自其他业务举措和从头设施的收入和成本协同效应,以及对采用经修订的信贷协议中定义的新租赁会计准则所产生的影响的调整。
第 3 项。关于市场风险的定量和定性披露
根据我们的融资、投资和现金管理活动,我们面临的市场风险主要来自利率变动的风险。我们利用到期日以及固定利率和浮动利率债务的平衡组合来管理我们对利率变动的风险。此外,我们会定期签订利率互换和上限协议,以管理利率波动的风险。我们的利率互换和上限协议涉及双方根据共同的名义本金额和到期日交换固定利率和浮动利率利息付款。互换协议的名义金额代表用于计算现金流交换的余额,不是我们的资产或负债。我们与这些协议相关的信用风险被认为很低,因为互换协议是与信誉良好的金融机构签订的。根据这些协议支付的利息按净额结算。这些衍生品已按其各自的公允价值在财务报表中确认。这些衍生品被指定为现金流套期保值,其公允价值的变化包含在其他综合收益中。
我们的浮动利率债务工具主要与最优惠利率或SOFR挂钩。如果没有衍生品,由于市场利率和债务协议开始时的利率差异,利率变动将导致我们固定利率债务投资组合的市值收益或亏损。根据我们的债务以及截至2024年6月30日的利率互换和上限协议的有效性,我们预计利率的变化不会对2024年的净收益或现金流产生重大影响。
有关我们的利率互换和上限协议的更多信息,请参阅附注5。简明合并财务报表附注中的 “衍生品和套期保值活动” 以获取更多信息。
第 4 项。控制和程序
评估披露控制和程序
在包括首席执行官和首席财务官在内的管理层的监督和参与下,对截至2024年6月30日的披露控制和程序(定义见经修订的1934年《证券交易法》第13a-15(e)条和第15d-15(e)条)的有效性进行了评估。根据该评估,我们的首席执行官兼首席财务官得出结论,我们的披露控制和程序是有效的。
财务报告内部控制的变化
在截至2024年6月30日的季度中,我们的财务报告内部控制没有发生重大影响或合理可能对我们的财务报告内部控制产生重大影响的变化。
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第二部分-其他信息
第 1 项。法律诉讼
我们不时受到与我们的业务相关的索赔和诉讼,或索赔或诉讼的威胁,包括人身伤害、违反管理合同的损害赔偿和与就业相关的索赔。在其中某些诉讼中,原告要求支付损害赔偿,包括惩罚性赔偿,这些损害赔偿可能不在保险范围内,也可能以其他方式对我们的业务或经营业绩产生重大不利影响。管理层认为,我们目前不是任何可能对我们的业务、财务状况或经营业绩产生重大不利影响的诉讼的当事方。
第 1A 项。风险因素
我们在2023年10-k表年度报告中讨论的风险因素没有实质性变化。
第 2 项。未注册的股权证券销售和所得款项的使用
没有。
第 3 项。优先证券违约
没有。
第 4 项。矿山安全披露
不适用。
第 5 项。其他信息
某些官员的补偿安排
2024 年 8 月 5 日,全国外科合作伙伴集团(“公司”)总裁布拉德利·欧文斯通知公司董事会他已从公司退休。欧文斯先生和公司同意,欧文斯先生的辞职将于2024年8月31日生效。
关于他的退休,为了表彰他在公司的服务,公司与欧文斯先生签订了退休协议(“退休协议”)。根据退休协议,欧文斯先生将获得 (a) 截至退休之日已赚取但未支付的所有基本工资,(b) 1200万分之一的持续基本工资,(c) 385,000美元,代表其目标奖金,在12个月内支付,(d) 相当于在2024日历年度结束后确定和支付的任何奖金按比例分配的部分(基于2024年的工作时间)根据公司过去确定年度奖金的惯例,以及(e)持续的健康和福利计划为期12个月的补助金,不向他支付任何费用。此外,根据退休协议,欧文斯先生有权在退休生效后将其所有未偿还的、未归属的限制性股票奖励归属,并有权根据适用奖励协议中规定的条款和日期,归属其所有未兑现的、未归属的绩效股票单位奖励。退休协议还包含免责声明和各种限制性契约,包括与保密有关的承诺,以及不与公司竞争或招揽员工的承诺。
上述对退休协议的描述并不完整,受退休协议全文的约束和全面限定,该协议的副本作为附录10.3附于本报告,并以引用方式纳入本报告。
不合格的递延补偿计划
自2024年8月1日起,Surgery Partners, Inc.(“公司”)及其全资子公司SP Management Services, Inc. 采用了SP管理服务公司非合格递延薪酬计划(“计划”)。本计划的参与是自愿的,仅限于公司的特定管理层或高薪员工。该计划允许参与者自愿推迟部分基本工资和现金奖励的领取,以便将来获得。
该计划是一项不合格的递延薪酬计划,旨在遵守经修订的1986年《美国国税法》第409A条。该计划允许参与者延期支付高达该参与者年度基本薪酬的50%和该参与者年度奖金的90%。该计划还允许但不要求公司向以下方面进行全权捐款

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参与者的计划账户。参与者在任何时候都将存入其延期账户的金额100%归属,但公司捐款可能受归属要求的约束。
每位参与者的递延薪酬账户将被视为投资于计划管理员选择的投资。根据本计划规则作出的选择,参与者将有资格在终止雇佣关系之前预先选择的指定日期,或在终止雇用之时或之后一次性或分期从其延期账户中获得分期补助金。
该计划的上述摘要并不完整,受计划全文的约束和全面限定,该计划的副本作为附录10.4附于本报告,并以引用方式纳入本报告。
内幕交易安排
根据1934年《证券交易法》第10b5-1条或其他规定,我们的某些执行官和董事不时达成、修改和终止书面交易安排,我们预计他们将来也会这样做。在截至2024年6月30日的三个月中,公司没有任何董事或高级职员 采用 要么 终止 任何第10b5-1条交易安排或非规则10b5-1交易安排(此类术语的定义见S-K法规第408项)。
第 6 项。展品
没有。描述
4.1
Surgery Center Holdings, Inc.、其不时当事方的担保人和作为受托人的全国协会威尔明顿信托基金于2024年4月10日签订的契约(参照公司2024年4月10日提交的8-k表最新报告附录4.1纳入此处)。
4.2
2032年到期的7.250%票据表格(参照公司于2024年4月10日提交的8-k表最新报告附录4.2纳入此处)。
10.1
Surgery Partners, Inc.员工股票购买计划(参照公司于2024年4月25日提交的委托书附录A纳入此处)。
10.2
信贷协议第一修正案于2024年6月20日生效,由SP Holdco I, Inc.、外科中心控股公司、子公司担保人、杰富瑞金融有限责任公司及其其他贷款方签订。(参照公司于2024年6月20日提交的8-k表最新报告附录10.1纳入此处)。
10.3
Surgery Partners, Inc.和Bradley R. Owens于2024年8月5日签订的退休协议。
10.4
SP 管理服务公司不合格递延薪酬计划
31.1
根据根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第302条通过的《证券交易法》第13a-14(a)条和第15d-14(a)条对首席执行官进行认证。
31.2
根据根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第302条通过的《证券交易法》第13a-14(a)条和第15d-14(a)条对首席财务官进行认证。
32.1
根据 2002 年《萨班斯-奥克斯利法案》第 906 条通过的《美国法典》第 18 章第 1350 条进行认证。
101.INS内联 XBRL 分类扩展实例文档-该实例文档未出现在交互式数据文件中,因为其 XBRL 标签嵌入在内联 XBRL 文档中。
101.SCH内联 XBRL 分类扩展架构文档
101.CAL内联 XBRL 分类扩展计算链接库文档
101.DEF内联 XBRL 分类法扩展定义链接库文档
101.LAB内联 XBRL 分类法扩展标签 Linkbase 文档
101.PRE内联 XBRL 分类扩展演示链接库文档
104
公司截至2024年6月30日的季度10-Q表季度报告的封面,格式为行内XBRL(包含在附录101中)。

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签名
根据1934年《证券交易法》的要求,注册人已正式促使经正式授权的下列签署人代表其签署本报告。

手术合作伙伴有限公司
日期:
2024年8月6日作者:/s/ 大卫 ·T· 多尔蒂
大卫 ·T· 多尔蒂
执行副总裁兼首席财务官
(首席财务和会计官)


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