SEC表格4

表格4 美国证券交易所和监管委员会
华盛顿特区20549

有关受益所有权的变动声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报
或根据1940年投资公司法第30(h)条申报
OMB批准号
OMB号码：3235-0287 每次回应的预估平均负担小时数：0.5
如果不再受第16条的限制，请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然存在。
0.5小时 0.5
请参见指令1(b)。请参阅 1. 报告人的姓名和地址
勾选该框表示交易是根据购买或销售发行方权益证券的合同，指示或书面计划进行的，旨在满足10b5-1(c)规则的肯定防御条件。参见指令10。
报告人姓名和地址*
守益控股有限责任公司
（姓） (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.
(街道)
华盛顿 DC 20004-2505
(城市) (州) (邮政编码)
2. 发行人名称并逐笔明细或交易符号 Complete Solaria, Inc. [ CSLR ] 5. 公告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
3. 最早交易日期（月/日/年）
2024年7月18日
4. 如果修正，则原文件提交日期（月/日/年）
 6. 个人或联合/集体提交（选择适用的行）
由一个报告人提交的表格
X 由多个报告人提交的表格
表格I-已获取、已处置或有利益占有的非衍生证券
1. 证券名称（说明书第3条） 2. 交易日期（月/日/年） 2A. 如有，则被视为执行日期（月/日/年） 3. 交易代码（说明书第8条） 4. 已获取的证券（A）或已处置的证券（D）（说明书第3、4和5条） 5. 报告交易后拥有的证券数量（说明书第3和4条） 6. 拥有形式：直接（D）或间接（I）（说明书第4条） 7. 间接利益所有权的性质（说明书第4条）
代码 V 数量 （A）或（D） 价格
普通股票 07/18/2024 X 4,936,483 A $0.01 4,936,483 I 见脚注(1)(2)
普通股票 07/18/2024 S(3) 35,143 D 1.4美元(4) 4,901,340 I 见脚注(1)(2)
表2 - 衍生证券的获取、处置或受益所有权 （例如，认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券） (包括认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券)
1. 衍生证券的名称（Instr. 3） 2. 衍生证券的转换或行权价格 3. 交易日期（月/日/年） (Instr. 8) 3A. 假定执行日期（如果适用） (月/日/年) 4. 交易代码（Instr. 8） 5. 获取（A）或处置（D）的衍生证券数量（Instr. 3、4和5） 6. 行权日期和到期日期（月/日/年） 7. 衍生证券所基于的证券名称和数量（Instr. 3和4） 8. 衍生证券价格（Instr. 5） 9. 报告交易后所拥有的衍生证券数量（Instr. 4） 10. 持有形式：直接（D）或间接（I）（Instr. 4） 11. 间接受益所有权的性质（Instr. 4）
代码 V （A） （D） 可行使日期 到期日 标题 股份数量或股数
权证（购买权） $0.01 07/18/2024 X 4,936,483 07/18/2023 07/18/2030 普通股票 4,936,483 $0 0 I 见脚注(1)(2)
报告人姓名和地址*
守益控股有限责任公司
（姓） (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.
(街道)
华盛顿 DC 20004-2505
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
报告人姓名和地址*
CRSEF Lux GP S.a r.l.
（姓） (第一步) (中间)
凯雷集团公司
2号查理斯·德·高尔大道
(街道)
卢森堡L-1653 N4
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
报告人姓名和地址*
凯雷控股二有限合伙公司GP
（姓） (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.
(街道)
华盛顿 DC 20004-2505
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
报告人姓名和地址*
凯雷控股二有限合伙公司
（姓） (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.
(街道)
华盛顿 DC 20004-2505
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
报告人姓名和地址*
TC集团开曼投资控股有限合伙
（姓） (第一步) (中间)
沃克斯公司有限责任公司
190埃尔金大道
(街道)
开曼乔治市 E9。 SVF II WW (DE) LLC
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
报告人姓名和地址*
TC Group Cayman投资控股子公司
（姓） (第一步) (中间)
沃克斯公司有限责任公司
190埃尔金大道
(街道)
开曼乔治市 E9。 SVF II WW (DE) LLC
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
报告人姓名和地址*
CRSEF GP有限责任公司
（姓） (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.
(街道)
华盛顿 DC 20004-2505
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
报告人姓名和地址*
CRSEF Managing GP有限合伙公司
（姓） (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.
(街道)
华盛顿 DC 20004-2505
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
报告人姓名和地址*
Carlyle CRSEF Solis Aggregator S.C.Sp.
（姓） (第一步) (中间)
凯雷集团公司
2号查理斯·德·高尔大道
(街道)
卢森堡L-1653 N4
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
响应的说明：
1. 凯雷集团是一家在纳斯达克上市的上市公司，是凯雷控股一通用合伙公司的唯一股东，该公司是凯雷控股一有限责任公司一般合伙人，而该公司则是凯雷控股一有限合伙的管理成员。就CRSEF Lux GP S.a r.l.所管理的证券而言，这家公司是CG子公司控股有限责任公司的管理成员，而CG子公司控股有限责任公司则是TC集团有限责任公司的管理成员，而TC集团有限责任公司则是TC集团子有限合伙的一般合伙人，后者则是CRSEF Lux GP S.a r.l.的唯一股东，后者则是CRSEF Solis Aggregator, S.C.Sp一般合伙的一个管理成员。 2. 凯雷集团还是凯雷控股二通用合伙公司的唯一成员，后者是凯雷控股二有限责任公司的管理成员，而该公司则是CRSEF Managing GP, L.P.所管理的证券的管理成员.就CRSEF Managing GP, L.P.所管理的证券而言，这家公司是CG子公司控股有限责任公司的管理成员，而CG子公司控股有限责任公司则是TC集团开曼投资控股有限责任公司的一般合伙人，后者则是TC集团开曼投资控股子有限合伙的一般合伙人，后者则是CRSEF GP, L.L.C.的唯一成员，该公司是CRSEF Managing GP, L.P.的一般合伙人，其他还有Carlyle CRSEF Solis Aggregator, S.C.Sp。 Carlyle CRSEF Solis Aggregator, S.C.Sp.是CRSEF Solis Holdings, L.L.C.的管理成员。由此可见，这里提到的所有实体都可能被视为共享CRSEF Solis Holdings, L.L.C.登记持有的证券的有益所有权。 3. 可转换票据的转换比率初始为每1,000美元面值的票据相当于595.2381股普通股，但需遵循惯例性调整。
2.CRSEF Lux GP S.a r.l.、凯雷控股二通用合伙公司、凯雷控股二有限责任公司、TC集团开曼投资控股有限责任公司、TC集团开曼投资控股子有限合伙、CRSEF GP, L.L.C.、CRSEF Managing GP, L.P.、Carlyle CRSEF Solis Aggregator, S.C.Sp.和CRSEF Solis Holdings, L.L.C.因电子归档系统的限制，各自提交一份3号表格。
3. 2024年7月18日，报告人行使购买普通股4,936,483股的认股证，价格为每股0.01美元。报告人以无现金方式支付行权价格，导致发行人扣留了35,143股认股权股份来支付行权价格，并向报告人发放了其余的4,901,340股。
4. 4列报告的价格代表发行人普通股在2024年6月21日至7月15日期间的15天收盘价的平均值。
备注:
由于电子申报系统的限制，凯雷集团股份有限公司，凯雷控股I GP股份有限公司，凯雷控股I GP子公司LLC，凯雷控股I有限合伙公司，CG子公司控股LLC，TC Group L.L.C.和TC Group Sub L.P.将各自提交一份单独的4号表格。
CRSEF Lux GP S.a r.l., 代表人：/s/ Daniel Fischbach，经理和/s/ Sabine Belair，经理 08/07/2024
Carlyle Holdings II GP L.L.C.，代表其唯一成员The Carlyle Group Inc.，代表致富金融首席财务官约翰C.里德特的授权者安妮·弗雷德里克 08/07/2024
Carlyle Holdings II L.L.C.,代表：/s/ Anne Frederick，John C. Redett董事总经理的委托人 08/07/2024
TC Group Cayman Investment Holdings，L.P.，由其普通合伙人CG Subsidiary Holdings L.L.C.代表，代表其管理董事兼首席运营官约翰C.里德特的授权者安妮·弗雷德里克 08/07/2024
TC Group Cayman Investment Holdings Sub L.P.，由其普通合伙人TC Group Cayman Investment Holdings，L.P.代表，后者由其普通合伙人CG Subsidiary Holdings L.L.C.代表，代表致富金融首席财务官约翰C.里德特的授权人安妮·弗雷德里克 08/07/2024
CRSEF GP, L.L.C.，代表人：/s/ Sanket Patel，副总裁 08/07/2024
CRSEF Managing GP, L.P.，由CRSEF GP, L.L.C.代表，代表人：/s/ Sanket Patel，副总裁 08/07/2024
Carlyle CRSEF Solis Aggregator，S.C.Sp。代表：CRSEF管理GP，L.P.，其一般合伙人，代表：CRSEF GP，L.L.C.，其一般合伙人，由：/s/ Sanket Patel，副总裁；由CRSEF Lux GP S.a r.l.，其一般合伙人，代表：/s/ Daniel Fischbach，经理和By：/s/ Sabine Belair，经理 08/07/2024
CRSEF Solis控股由Carlyle CRSEF Solis Aggregator, SCSp代表，由CRSEF Managing GP, L.P.代表，由CRSEF GP, L.L.C.代表，由/s/ Sanket Patel, 副总裁 代表，以及由CRSEF Lux GP Sarl代表，由/s/ Daniel Fischbach和/s/ Sabine Belair，经理代表。 08/07/2024
** 申报人签字 日期
提醒：每个被间接或直接持有的证券类别需单独列报。
* 如果表格由一个以上的申报人提交，请参阅4(b)(v)条说明。
** 故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违规行为。请参阅18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff（a）。
注意：请提交三份本表格的复印件，其中一份必须手动签名。如果空间不足， 请参阅第6项说明以获取程序。
填写此表格的人只有在该表格显示当前有效OMB号码时才需要回应。