SEC表格4

表格4 美国证券交易所和监管委员会
华盛顿特区20549

有关受益所有权的变动声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报
或根据1940年投资公司法第30(h)条申报
OMB批准号
OMB号码:3235-0287 每次回应的预估平均负担小时数:0.5
如果不再受第16条的限制,请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然存在。
0.5小时 0.5
请参见指令1(b)。请参阅 1. 报告人的姓名和地址
勾选该框表示交易是根据购买或销售发行方权益证券的合同,指示或书面计划进行的,旨在满足10b5-1(c)规则的肯定防御条件。参见指令10。
报告人姓名和地址*
凯雷集团股份有限公司

(姓) (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.

(街道)
华盛顿 DC 20004-2505

(城市) (州) (邮政编码)
2. 发行人名称并逐笔明细或交易符号 Complete Solaria, Inc. [ CSLR ] 5. 公告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
董事 X 10%所有人
官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
3. 最早交易日期(月/日/年)
2024年7月18日
4. 如果修正,则原文件提交日期(月/日/年)
6. 个人或联合/集体提交(选择适用的行)
由一个报告人提交的表格
X 由多个报告人提交的表格
表格I-已获取、已处置或有利益占有的非衍生证券
1. 证券名称(说明书第3条) 2. 交易日期(月/日/年) 2A. 如有,则被视为执行日期(月/日/年) 3. 交易代码(说明书第8条) 4. 已获取的证券(A)或已处置的证券(D)(说明书第3、4和5条) 5. 报告交易后拥有的证券数量(说明书第3和4条) 6. 拥有形式:直接(D)或间接(I)(说明书第4条) 7. 间接利益所有权的性质(说明书第4条)
代码 V 数量 (A)或(D) 价格
普通股票 07/18/2024 X 4,936,483 A $0.01 4,936,483 I 见脚注(1)(2)
普通股票 07/18/2024 S(3) 35,143 D 1.4美元(4) 4,901,340 I 见脚注(1)(2)
表2 - 衍生证券的获取、处置或受益所有权 (例如,认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券) (包括认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券)
1. 衍生证券的名称(Instr. 3) 2. 衍生证券的转换或行权价格 3. 交易日期(月/日/年) (Instr. 8) 3A. 假定执行日期(如果适用) (月/日/年) 4. 交易代码(Instr. 8) 5. 获取(A)或处置(D)的衍生证券数量(Instr. 3、4和5) 6. 行权日期和到期日期(月/日/年) 7. 衍生证券所基于的证券名称和数量(Instr. 3和4) 8. 衍生证券价格(Instr. 5) 9. 报告交易后所拥有的衍生证券数量(Instr. 4) 10. 持有形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) 11. 间接受益所有权的性质(Instr. 4)
代码 V (A) (D) 可行使日期 到期日 标题 股份数量或股数
权证(购买权) $0.01 07/18/2024 X 4,936,483 07/18/2023 07/18/2030 普通股票 4,936,483 $0 0 I 见脚注(1)(2)
报告人姓名和地址*
凯雷集团股份有限公司

(姓) (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.

(街道)
华盛顿 DC 20004-2505

(城市) (州) (邮政编码)

呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
报告人姓名和地址*
凯雷控股I GP股份有限公司

(姓) (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.

(街道)
华盛顿 DC 20004-2505

(城市) (州) (邮政编码)

呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
报告人姓名和地址*
凯雷控股I GP子公司有限责任公司

(姓) (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.

(街道)
华盛顿 DC 20004-2505

(城市) (州) (邮政编码)

呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
报告人姓名和地址*
卡莱尔控股一有限合伙企业。

(姓) (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.

(街道)
华盛顿 DC 20004-2505

(城市) (州) (邮政编码)

呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
报告人姓名和地址*
CG子公司控股有限公司

(姓) (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.

(街道)
华盛顿 DC 20004-2505

(城市) (州) (邮政编码)

呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
报告人姓名和地址*
南220套房,北威斯康星州589,017

(姓) (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.

(街道)
华盛顿 DC 20004-2505

(城市) (州) (邮政编码)

呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
报告人姓名和地址*
TC Group子有限合伙公司 凯雷集团 宾夕法尼亚州1001号

(姓) (第一步) (中间)
凯雷集团公司
地址: NW SUITE 220 S,1001 PENNSYLVANIA AVE.

(街道)
华盛顿 DC 20004-2505

(城市) (州) (邮政编码)

呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
响应的说明:
1. 凯雷集团是一家在纳斯达克上市的上市公司,是凯雷控股一通用合伙公司的唯一股东,该公司是凯雷控股一有限责任公司一般合伙人,而该公司则是凯雷控股一有限合伙的管理成员。就CRSEF Lux GP S.a r.l.所管理的证券而言,这家公司是CG子公司控股有限责任公司的管理成员,而CG子公司控股有限责任公司则是TC集团有限责任公司的管理成员,而TC集团有限责任公司则是TC集团子有限合伙的一般合伙人,后者则是CRSEF Lux GP S.a r.l.的唯一股东,后者则是CRSEF Solis Aggregator, S.C.Sp一般合伙的一个管理成员。 2. 凯雷集团还是凯雷控股二通用合伙公司的唯一成员,后者是凯雷控股二有限责任公司的管理成员,而该公司则是CRSEF Managing GP, L.P.所管理的证券的管理成员.就CRSEF Managing GP, L.P.所管理的证券而言,这家公司是CG子公司控股有限责任公司的管理成员,而CG子公司控股有限责任公司则是TC集团开曼投资控股有限责任公司的一般合伙人,后者则是TC集团开曼投资控股子有限合伙的一般合伙人,后者则是CRSEF GP, L.L.C.的唯一成员,该公司是CRSEF Managing GP, L.P.的一般合伙人,其他还有Carlyle CRSEF Solis Aggregator, S.C.Sp。 Carlyle CRSEF Solis Aggregator, S.C.Sp.是CRSEF Solis Holdings, L.L.C.的管理成员。由此可见,这里提到的所有实体都可能被视为共享CRSEF Solis Holdings, L.L.C.登记持有的证券的有益所有权。 3. 可转换票据的转换比率初始为每1,000美元面值的票据相当于595.2381股普通股,但需遵循惯例性调整。
2.CRSEF Lux GP S.a r.l.、凯雷控股二通用合伙公司、凯雷控股二有限责任公司、TC集团开曼投资控股有限责任公司、TC集团开曼投资控股子有限合伙、CRSEF GP, L.L.C.、CRSEF Managing GP, L.P.、Carlyle CRSEF Solis Aggregator, S.C.Sp.和CRSEF Solis Holdings, L.L.C.因电子归档系统的限制,各自提交一份3号表格。
3. 2024年7月18日,报告人行使购买普通股4,936,483股的认股证,价格为每股0.01美元。报告人以无现金方式支付行权价格,导致发行人扣留了35,143股认股权股份来支付行权价格,并向报告人发放了其余的4,901,340股。
4. 4列报告的价格代表发行人普通股在2024年6月21日至7月15日期间的15天收盘价的平均值。
备注:
由于电子申报系统的限制,CRSEF Lux GP S.a r.l.,Carlyle Holdings II GP L.L.C.,Carlyle Holdings II L.L.C.,TC Group Cayman Investment Holdings,L.P.,TC Group Cayman Investment Holdings Sub L.P.,CRSEF GP,L.L.C.,CRSEF Managing GP,L.P.,Carlyle CRSEF Solis Aggregator,S.C.Sp。和CRSEF Solis控股有限责任公司将分别提交4号表格。
致富金融首席财务官约翰C.里德特授权者安妮·弗雷德里克代表The Carlyle Group Inc. 08/07/2024
凯雷控股1 GP股份有限公司,由Anne Frederick代表约翰·C·雷德特,总裁及首席财务官。 08/07/2024
凯雷控股1 GP子有限责任公司,由它的唯一成员凯雷控股1 GP股份有限公司代表,由Anne Frederick代表约翰·C·雷德特,总裁及首席财务官。 08/07/2024
凯雷控股1有限责任公司,由Anne Frederick代表约翰·C·雷德特,总裁。 08/07/2024
CG Subsidiary Holdings L.L.C.,由本文指代的管理董事兼首席运营官约翰C.里德特的授权人安妮·弗雷德里克代表 08/07/2024
TC Group有限责任公司,由Anne Frederick代表约翰·C·雷德特,总裁。 08/07/2024
TC Group Sub L.P.,由其一般合伙人TC Group,L.L.C.代表,由执行董事John C. Redett代表 /s/ Anne Frederick,代理律师 08/07/2024
** 申报人签字 日期
提醒:每个被间接或直接持有的证券类别需单独列报。
* 如果表格由一个以上的申报人提交,请参阅4(b)(v)条说明。
** 故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违规行为。请参阅18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意:请提交三份本表格的复印件,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 请参阅第6项说明以获取程序。
填写此表格的人只有在该表格显示当前有效OMB号码时才需要回应。