exhibit993

©2024 Castle Biosciences 2免责声明前瞻性陈述本演示文稿包含经修订的1933年《证券法》第27A条和经修订的1934年《证券交易法》第21E条所指的前瞻性陈述，这些陈述受这些条款规定的 “安全港” 的约束。这些前瞻性陈述包括但不限于以下方面的陈述：我们对持续增长和价值创造的定位；我们估计的市售测试在美国的总潜在市场；我们正在进行的生成数据的研究及其对推动测试采用的影响；研究观察和对研究数据的解释，包括关于我们的测试对治疗决策和患者预后的益处和影响的结论；我们预计的2024年催化剂；以及我们实现净运营现金流为正值的能力2025年底；我们未来的资本配置方针；我们预计在2025年底之前启动管道扩建项目；以及计划里程碑的时机和实现。“预期”、“可以”、“可能”、“估计”、“期望”、“可能”、“潜力”、“目标” 等类似表述旨在识别前瞻性陈述，尽管并非所有前瞻性陈述都包含这些识别词。实际上，我们可能无法实现前瞻性陈述中披露的计划、意图或预期，您不应过分依赖我们的前瞻性陈述。实际业绩或事件可能与我们在前瞻性陈述中披露的计划、意图和预期存在重大差异。这些前瞻性陈述涉及风险和不确定性，可能导致我们的实际结果与前瞻性陈述中的结果存在重大差异，包括但不限于：我们的估计美国市售测试总潜在市场所依据的估计和假设；我们对继续按当前费率补偿我们的DecisionDX-SCC测试的假设或预期，以及随后的承保决定，我们产品的潜在总市场以及候选产品和相关支出、资本要求和额外融资的潜在需求、候选产品的预期成本、时机和成功、我们研究、开发和商业化新测试的计划以及我们成功整合通过收购获得的新业务、资产、产品或技术的能力、宏观经济事件和条件的影响，包括通货膨胀和货币供应转移、劳动力短缺、银行和其他金融机构的流动性问题和倒闭，或银行系统或金融市场的其他中断以及衰退风险、供应链中断、传染病爆发和地缘政治事件（例如持续的以色列-哈马斯战争和乌克兰-俄罗斯冲突）等，对我们的业务以及我们应对其对业务影响的努力等；随后的研究或试验结果和发现可能与先前的研究或试验结果相矛盾，或者可能不支持本诊断演示中讨论的结果，包括与诊断报告有关的结果以及本文讨论的预后测试介绍；我们的测试的实际应用可能无法为患者带来预期的收益；以及我们在截至2023年12月31日止年度的10-K表年度报告以及我们向美国证券交易委员会提交的其他文件中 “风险因素” 标题下列出的风险。前瞻性陈述仅自其发表之日起适用，除非法律要求，否则我们不承担任何更新任何前瞻性陈述的义务。

©2024 Castle Biosciences 3免责声明财务信息；非公认会计准则财务指标在本演示文稿中，我们使用调整后收入、调整后毛利率和调整后息税折旧摊销前利润的指标，这些指标是非公认会计准则财务指标，不是根据美国公认会计原则（GAAP）计算的。调整后的收入和调整后的毛利率反映了对GAAP净收入的调整，以排除本期记录的净正收入和/或净负收入调整，这些调整与前期发布的测试报告相关的估计可变对价的变化有关。调整后的毛利率还不包括与收购相关的无形资产摊销。调整后的息税折旧摊销前利润不包括净收益（亏损）：利息收入、利息支出、所得税支出（收益）、折旧和摊销费用、股票薪酬支出、或有对价公允价值的变动以及与收购相关的交易成本。我们在内部使用调整后收入、调整后毛利率和调整后息税折旧摊销前利润，因为我们认为这些指标为评估我们分别根据公认会计原则报告的收入和经营业绩提供了有用的补充信息。我们认为，调整后的收入与我们的测试报告数量信息结合使用时，通过排除与前期发布的测试报告相关的收入调整的影响，可以促进投资者分析我们本期的收入表现和平均销售价格表现，因为这些调整可能无法表明我们当前或未来的业务表现。我们认为，提供调整后的收入也可能有助于与我们的历史时期进行比较。调整后的毛利率是使用调整后的收入计算得出的，因此不包括与前期发布的测试报告相关的收入调整的影响，我们认为如上所述，这对投资者很有用。我们在调整后毛利率的计算中进一步排除了与收购相关的无形资产摊销。我们认为，排除与收购相关的无形资产摊销可能有助于毛利率与历史时期的比较，并且可能有助于评估本期业绩，而不考虑无形资产的历史会计估值，无形资产的历史会计估值仅适用于我们收购的测试，而不适用于内部开发的测试。我们认为，调整后的息税折旧摊销前利润可能会增强对我们经营业绩的评估，因为它排除了先前就资本投资、融资、投资以及我们认为不能代表我们持续业绩的某些支出所做决定的影响。但是，这些非公认会计准则财务指标可能与其他公司使用的非公认会计准则财务指标不同，即使使用相同或类似标题的术语来识别此类指标，这限制了它们在比较方面的用处。这些非公认会计准则财务指标不应单独考虑，也不能用作根据公认会计原则报告的净收入、毛利率或净收益（亏损）的替代品；应与我们根据公认会计原则列报的财务信息一起考虑；没有公认会计原则规定的标准化含义；未经审计；也不是根据任何全面的会计规则或原则编制的。此外，将来，出于这些非公认会计准则财务指标的目的，我们可能会不时排除其他项目，并且将来我们可能会停止排除历来为这些非公认会计准则财务指标而排除的项目。同样，我们可能会决定修改调整的性质，以得出这些非公认会计准则财务指标。由于非公认会计准则财务指标的定义不标准化，我们在本新闻稿和随附的对账表中使用的非公认会计准则财务指标对投资者的用处有限，其计算方法可能与其他公司使用的类似标题的指标不同，因此可能无法直接比较。因此，投资者不应过分依赖非公认会计准则财务指标。本演示文稿末尾的表格中列出了这些非公认会计准则财务指标与最直接可比的GAAP财务指标的对账。行业和市场数据本演示文稿包括从第三方来源获得的某些信息和统计数据。公司尚未独立验证任何此类第三方信息的准确性或完整性。

©2024 Castle Biosciences 6 估计市售测试的美国总潜在市场1约为80亿美元 D E R M A T O LO G Y G A S T R O E E N T O LO L Y M E N T A L H E A L H E A LT H LT H LT H LT H 皮肤黑色素瘤/转移风险，SLNB 阳性风险约13万名被归类为I、III或III2期皮肤鳞状细胞的患者癌症/转移风险 ~20 万名具有高风险特征的患者2 可疑的色素沉着病变/黑色素瘤状态 ~30 万名病变诊断不明确的患者2 ~5.4 亿美元 TAM ~8.2 亿美元 TAM ~6亿美元 TAM 约 6 亿美元 TAM Barrett 食道/进展至食管癌（EAC）每年接受上消化道内窥镜检查的患者约41.5万名符合TissueCypher3约10亿美元TAM约50亿美元TAM心理健康疗法选择的预期用途基于IDGenetix对被诊断患有抑郁症、焦虑和其他心理健康状况的患者的指示用途 FOCUS 1。美国 TAM = 基于估计患者群体的潜在市场总量，假设所有付款人的平均报销率。2.美国I、II或III期黑色素瘤的年发病率估计为13万例；美国鳞状细胞癌的年发病率估计为1,000,000，潜在市场仅限于具有一种或多种高风险特征的癌；美国可疑色素病变活检的年发病率估计为2,000,000，不确定的活检的潜在市场仅限于15％。3. 415,000例上消化道内窥镜检查/年 dx 比利时（ND、IND、LGD，不包括 HGD）。

©2024 Castle Biosciences 7 Building 证据表明我们测试的价值研究1显示，临床使用我们的测试可以改善黑色素瘤的特定预后，这意味着测试指导做出正确的决定，患者的寿命更长。该测试在 I 期皮肤黑色素瘤患者中提供的风险分层明显优于 AJCC8 分期。研究2 表明，我们的测试与分期结合使用可以改善风险分层，帮助预测对辅助放射治疗 (ART) 的反应，以及在考虑使用抗逆转录病毒疗法时与临床病理学因素结合使用时，有可能为医疗保险的医疗保健年度净节省高达约 9.72 亿美元 Ablation 已证明可以停止向 EAC 的进展，但使用通常仅限于临床病理学确定的高风险患者3 新的合并分析4和SRMA研究5表明，与所有临床病理学因素相比，我们的测试更能识别高风险疾病。随机对照研究显示，与单独使用传统药物基因相互作用BUILD 1相比，整合药物基因、药物和生活方式因素可提供多75％6％的指导信息。Podlipnik S、Martin BJ、Morgan-Linnell Sk 等人、Dhillon 等2023 年 Derm Research 档案，以及 Bailey 等人JCO PO，2023 年；2.Arron 等人、Wysong A、Newman JG、Covington KR 等人、Gopal R、Marquardt m、Singh G 等人、Somani Sk、Ibrahim SF、Tassavor m 等人，以及 Newman 等人。Head & Neck 2021；Ruiz 等人JAAD 2022；穆迪等人已接受，Castle Biosciences 数据已存档；3.Cotton CC 等胃肠病学。2017；4.戴维森等Clin Transl Gastroenterol 2023；5.Castle Biosciences存档数据（对TissueCypher在五项已完成的临床验证研究中的预测表现的系统评价和荟萃分析）；6.Cao 等人，2023 年心理大会年会 eac=食道腺癌

©2024 Castle Biosciences 8 slnB 阳性的个人风险个人复发风险？31-GEP 类别评分溃疡布雷斯低厚度年龄有丝分裂率溃疡年龄布雷斯洛厚度有丝分裂率 SLN 状态肿瘤位置与美国国家癌症研究所SEER项目登记处的合作研究是现实世界最大的黑色素瘤GEP检测研究（n=4,687）：• SEER未选中、前瞻性测试的患者队列显示，与DecisionDX-Melanoma测试的患者相比，SEER队列的存活率有所提高适用于3年期黑色素瘤特异性降低29％，3年总死亡率降低17％的未经测试的患者，并且 • decisionDX-Melanoma 提供对皮肤黑色素瘤患者进行显著、独立的风险分层 SLN——决策高风险的患者在治疗计划中增加了常规影像学监测。这些患者：• 大约10个月前发现了复发，肿瘤负担降低了62％ •接受免疫治疗后更有可能开始免疫治疗（76.3％对67.9％）•在45个月时总体存活率有所改善（86.8％对75％）Whitman等人。JCO PO. 2021；Jarell 等人。JAAD. 2022 Bailey等人。2023；Dhillon等人。2023 BUILD “在高风险的GEP测试分数后接受常规成像检查的患者的复发诊断较早，肿瘤负担较低，从而获得更好的临床结果。”DecisionDX-Melanoma 的临床应用与提高患者存活率有关 decisionDX-Melanoma 为两个关键临床问题提供精确、个性化的风险预测

©2024 Castle Biosciences 9 decisiondx-melanoma 与 AJCC 分期 decisiondx-Melanoma 相比，Castle Biosciences 9 decisiondx-Melanoma 的风险分层显著改善 I 期黑色素瘤的风险分层，分期分析了无复发存期和黑色素瘤特异性存活率。AJCC8研究结果显示：• decisionDX-Melanoma 显著改善了患者的风险分层，与患者的 AJCC8 分期无关 • decisionDX-Melanoma 提供的高风险（2B 类）和低风险（1A 类）组之间的分离比 AJCC8 IA 期和 IB 队列 1 之间的分离更大 — 参加先前来自多个中心的回顾性和前瞻性研究（n=1,261）的 I 期 CM 患者组合队列 Podlipnik，等人。癌症。2024 年队列 2 — NCI-SEER 来自 SEER 登记处的大型、未选定的 I 期 CM 患者真实队列（n=5,651）BUILD

©2024 Castle Biosciences 10 推进我们的测试在临床医生和付款人中的渗透率专家共识和指南1 报销策略 Castle Commercial Playbook PENTERATE 1。未列出：MyPath 黑色素瘤和 DecisionDX-um 已包含在国家综合癌症网络 (NCCN) 指南中 cm=皮肤黑色素瘤，SCC= 皮肤鳞状细胞癌，AGA= 美国胃肠病学协会，be=巴雷特食道，ADLT=高级诊断实验室测试，CMS=医疗保险和医疗补助服务中心，CLFS= 临床实验室费用表，PAMA =保护获得医疗保险的机会法案 • decisionDX-Melanoma：2023 年全国皮肤医学学会建议在临床评估中使用 GEP 检测（DecisionDX-黑色素瘤）和 Cm 的管理 • decisionDX-SCC：2023 年专家共识小组报告建议考虑对具有至少一种高风险特征的 SCC 病例进行检测，以最大限度地提高预后准确性和效用 • tissueCypher：2024 AGA 临床实践指南承认，可以使用组织生物标志物，尤其是组织密码来识别可能更有可能发展为食道癌的个体 • ADLT 总数增加到 5 个通过获得 CMS 批准 decisionDx-SCC • 提高了 4 个 2024 年的 CLFS 付款率通过CLFS和PAMA费率设定流程进行测试，同时保持剩余测试的基于价值的费率 • 2024年，确保所有四个治疗领域（即皮肤科、胃肠病学、心理健康和UM）的积极医疗政策 • 优化商业团队 • 继续提供者教育 • 完善我们的白手套进入市场战略 • 全面的数字化战略 • 涵盖所有治疗领域的强有力的患者宣传策略 28,145 44,419 70,429 2021 年 2021 年总计 2023 测试报告量

©2024 Castle Biosciences 11©2023 Castle Biosciences-castlebiosc en es.com 1 预计的2024年催化剂 1 2 3 4 研究表明，与未接受测试的患者相比，接受DecisionDX-SCC患者预后、益处和成本节约的研究的全年影响在三份同行评审出版物中重点介绍了我们的炎症最新进展情况 2024年下半年皮肤病管道计划商业广告根据城堡原则和仆人领导文化进行扩张

©2024 Castle Biosciences 14 推动强劲的测试报告数量和收入增长 43.0 美元 51.2 53.3 美元 59.3 美元 68.8 美元 12.8 美元 13.6 美元 18.2 2023 年第二季度第三季度2023年第一季度第一季度2024年第二季度皮肤科非皮肤科50.1 61.5 66.1 73.0 美元 2023 年第二季度第四季度2024 年第二季度决策 dx-um myPath 黑色素瘤 idGenetix tissueCypher decisiondx-SCC Decisiondx-Melanoma 截至第一季度的总测试量为 16,820。包括 decisionDX-melanoma、decisionDX-SCC 和我们的诊断基因表达谱产品（MyPath 黑色素瘤和 diffdx-melanoma）2。由 TissueCypher Barrett 的食道测试、decisionDX-um 和 idGenetix 1 2 18,409 20,284 20,888 25,102 组成

©2024 Castle Biosciences 15 保持强劲的调整后毛利率 78.0% 81.3% 80.5% 83.2% 2023年第二季度2023年第四季度2024年第二季度调整后的毛利率1,2 $11.1 $11.3 $12.4 $13.9 $14.3 $13.9 $13.0 $13.8 $14.1 $44.7 44.1 $44.1 $44.1 $44.1 $42.2 2.2 2023 年第二季度第三季度 2023 年第四季度第一季度销售成本 2024 年第二季度销售成本研发 SG&A 收购的无形资产摊销按季度分列的运营费用（百万美元）3 1.调整后的毛利率是非公认会计准则的衡量标准。请参阅本演示文稿末尾的非公认会计准则对账表，了解调整后毛利率与其最具可比性的公认会计准则指标的对账情况。2.计算方法为调整后的毛利率（非公认会计准则）除以调整后的收入（非公认会计准则）3。总运营费用，包括销售成本 2.2 美元 2.32.3 美元

©2024 Castle Biosciences 16 改善运营现金流和调整后的息税折旧摊销前利润 $ (3.8) $5.0 $18.6 $ (6.8) $24.0 2023年第二季度第三季度2023年第四季度2024年第一季度2024年第二季度按季度划分的运营现金流（百万美元）1.截至2024年6月30日；包括现金、现金等价物和有价投资证券 2.2024年第一季度用于经营活动的净现金包括年度奖金的支付以及某些医疗福利缴款 3.调整后的息税折旧摊销前利润是非公认会计准则的衡量标准。有关调整后息税折旧摊销前利润与其最具可比性的GAAP指标4的对账情况，请参阅本演示文稿末尾的非公认会计准则对账。调整后的息税折旧摊销前利润不包括净收益（亏损）、利息收入、利息支出、所得税支出（收益）、折旧和摊销费用、股票薪酬支出和或有对价公允价值的变动（5.3）6.6美元 9.4美元 10.5美元 21.5美元 2023年第二季度2023年第三季度2024年第一季度调整后的息税折旧摊销前利润（百万美元）3,4美元约2.6亿美元增长举措

©2024 Castle Biosciences 20 decisiondx-Melanoma DERMATOLOGY 提供全面、个性化的基因组肿瘤信息，以指导皮肤黑色素瘤患者的管理 2 ~ 26% ~173,450 名患者从 14,900 多名临床医生那里订购黑色素瘤3 50% 的临床有效性、效用和已证实的患者疗效显示出临床有效性、效用和影响力，有 50 人支持经过同行评审的出版物（截至 2024 年 2 月），包括两份出版物（Bailey 等人，2023 和Dhillon等人（2023）表明与检测和改善患者预后有关的《2023年专家共识》全国皮肤医学学会建议在皮肤黑色素瘤市场渗透率的临床评估和管理中使用GEP检测（DecisionDX-黑色素瘤）1 1。截至2023年的数据来自第三方数据和管理估计；2.狄龙等人 2022 3.截至 2024 年 6 月 30 日的数据

©2024 Castle Biosciences 21 decisiondx-SCC DERMATOLOGY 确定鳞状细胞癌（SCC）患者的转移风险和一个或多个危险因素临床有效性和效用经证实的有效性、效用和影响，并得到16份同行评审出版物的支持，包括显示DecisionDX-SCC可以在既定指南范围内以适当风险的方式对患者管理计划产生重大影响的数据：临床、美容和研究皮肤病学真实使用框架研究要点由临床医生衍生的真实算法这为将DecisionDX-SCC的测试结果纳入NCCN指南建议的临床实践提供了一个框架，通过使用decisionDx-SCC指导辅助放射治疗决策可以实现的医疗保险年度净节省1 ~200,000 ~ 68% 每年被诊断为SCC并在美国被列为高风险的患者中，订购DecisionDX-SCC还下令决定DexisionDX-Melanoma（1H24）1。Somani 等人 2024

©2024 Castle Biosciences 22 MyPath 黑色素瘤皮肤科辅助诊断和管理黑色素细胞病变不明的患者临床有效性和效用证明了其有效性、效用和影响力，并得到了17份同行评审出版物的支持，这些出版物证明了该测试在提供客观信息以帮助诊断模糊的黑色素细胞病变方面的表现和实用性指南支持 • 分子测试原则中的全国综合癌症网络皮肤黑色素瘤指南 • 美国皮肤学会中的病理学辅助诊断测试的适当使用标准 • 美国皮肤科学会原发性皮肤黑色素瘤管理护理指南同行评审出版物每年约有30万名诊断模糊病变的患者进行临床测试 >45,000 个病变（截至 2023 年 12 月 31 日）17

©2024 Castle Biosciences 23 TissueCypher GASTROENTEROLOGY 一项领先的风险分层测试，旨在预测巴雷特食道患者发展为食道癌的风险。临床有效性和效用显示了有效性、效用和影响力，得到了14份同行评审出版物的支持，证明了该测试在对巴雷特食道患者进行风险分层以指导风险适当的治疗决策方面的能力和表现 AGA 2024 临床认可实践指南承认，可能处于上升状态的个人可以使用基于组织的生物标志物来识别食道癌进展的风险，尤其是在《巴雷特食道监测和筛查新技术与创新临床实践更新》中认可的TissueCypher 2022作为一种工具，医生可以使用该工具对非增生异常患者进行风险分层，每年接受上消化道内窥镜检查且符合TissueCypher 1预期用途标准的患者进行分层 40 名患者在 5 年内发展为食道癌（在 BE 患者中）14 篇同行评审出版物

©2024 Castle Biosciences 24 idGenetix 心理健康高级药物基因组学 (PGx) 测试旨在指导抑郁和焦虑等神经精神疾病患者的药物选择和管理 Advanced PGx • 在 19 篇同行评审出版物的支持下展示了临床有效性、效用和影响力 • 取消了试错处方 • 荣获 2024 年医疗科技突破奖 “最佳整体心理健康解决方案” 易于使用 • 一份报告中包含10种心理健康和疼痛症状 • 通过简单的脸颊拭子采集 DNA 样本• 3-平均 5 天即可收到测试报告 • 与对照组相比，专业销售和医学联络支持提高了抑郁症状缓解的几率1 • 药物基因相互作用 • 药物相互作用 • 药物相互作用 • 生活方式因素与对照组相比，药物反应几率提高了2倍>2.5倍1 1 Bradley 等人 2018

©2024 Castle Biosciences 25 decisiondx-UM OHTALMOLOGY 评估葡萄膜黑色素瘤转移风险的护理标准护理标准 • 用于大约 80% 的新诊断患者 • 优惠的报销条件——由医疗保险和 100 多家私人保险公司承保 • 包含在 NCCN 指南和经过同行评审的护理标准出版物中，每年在美国被诊断出患有 UM 的患者中约有 10 名约 2,000 名患者接受检测作为其诊断检查的一部分，临床有效性和效用已证明其有效性、效用和影响力，并得到25份同行评审出版物的支持，其中包括3,600多名患者，是该领域分子预后测试的最大证据。截至2023年12月31日的数据

©2024 Castle Biosciences 26 炎症性皮肤病管道计划开发一项基因组测试，旨在指导中度至重度特应性皮炎（AD）、牛皮癣（PSO）及相关疾病患者的全身疗法选择 • 除了确定AD、PSO和真菌病真菌病（MF）病变的不同基因表达谱外，还确定了对AD和PSO疗法反应的不同基因表达谱 • 测试研究结果可以使临床医生能够通过考虑患者的分子特征来为患者量身定制治疗选择，有可能使患者在发现控制症状的有效治疗方法之前免于接受大量无效且昂贵的药物试验 • 423 年季度：已公布早期发现数据 • 2H2024：预计开发数据 • 到 2025 年底：目标启动计划里程碑 1 截至2024年6月30日的数据；2 包括中度至重度疾病患者 41 >1,100 名患者参与1,2 炎症性皮肤病管道计划

©2024 Castle Biosciences 27非公认会计准则财务指标对账（未经审计）下表显示了调整后收入和调整后毛利率（非公认会计准则财务指标）的对账。有关公司使用非公认会计准则财务指标的更多信息，请参阅免责声明幻灯片。（以千计）截至2024年6月30日的三个月 2024 年 3 月 31 日 2023 年 9 月 30 日 2023 年 6 月 30 日调整后收入净收入 (GAAP) 87,002 72,974 美元 66,120 美元 61,493 美元 50,138 美元与前一时期交付的测试报告相关的收入 (363) (1,656) 4,086 (883) 88 调整后收入（非公认会计准则）86,88 美元 639 71,318 美元 70,206 美元 60,610 美元 50,226 美元调整后毛利率毛利率 (GAAP) 1 70,236 56,833 美元 51,426 美元 47,902 美元 36,832 美元收购的无形资产摊销 2,247 2,271 2,248 与前期交付的测试报告相关的收入 (363)(1,656) 4,086 (883) 88 调整后毛利率（非公认会计准则）72,120 美元 57,424 美元 57,783 美元 49,291 美元 39,168 美元毛利率百分比 (GAAP) 2 80.7% 77.9% 77.9% 77.9% 73.5% 调整后毛利率百分比（非公认会计准则）3 83.2% 82.3% 81.3% 78.0%

©2024 Castle Biosciences 28 非公认会计准则财务指标对账（未经审计）下表显示了调整后息税折旧摊销前利润的对账，这是一项非公认会计准则财务指标。有关公司使用非公认会计准则财务指标的更多信息，请参阅免责声明幻灯片。（以千计）截至2024年6月30日的三个月 2024 年 3 月 31 日 2023 年 9 月 30 日 2023 年 6 月 30 日调整后息税折旧摊销前利润净收益（亏损）8,920 美元（2,534）美元（2,580）美元（6,905）美元（18,777）利息收入（3,144）(2,996) (3,119) (2,399) (2,399)) 利息支出 270 14 2 2 3 所得税（福利）支出（1,034）45 39 32 16 折旧和摊销费用 3,348 3,340 3,224 3,174 3,040 股票薪酬支出 13,179 12,675 11,802 13,043 12,849 调整后息税折旧摊销前利润（非公认会计准则）21,539 美元 10,544 美元9,368 美元 6,577 美元（5,268）