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会员2023-01-012023-06-300000896262AMED:家庭健康福利经理会员2024-04-012024-06-300000896262AMED:家庭健康福利经理会员2024-01-012024-06-300000896262AMED:家庭健康福利经理会员2023-04-012023-06-300000896262AMED:家庭健康福利经理会员2023-01-012023-06-30


美国
证券交易委员会
华盛顿特区 20549
 
表格 10-Q
(Mark One)
根据1934年《证券交易法》第13条或第15(d)条提交的季度报告

在截至的季度期间 2024 年 6 月 30 日
要么
根据1934年《证券交易法》第13或15(d)条提交的过渡报告
在从到的过渡期间
委员会文件号: 0-24260 
image0.jpg
AMEDISYS, INC.
(其章程中规定的注册人的确切姓名)
 
特拉华 11-3131700
(州或其他司法管辖区
公司或组织)
 (美国国税局雇主
证件号)
3854 美国之路A 套房巴吞鲁日70816
(主要行政办公室地址,包括邮政编码)
(225) 292-2031 或 (800) 467-2662
(注册人的电话号码,包括区号)
 
 
根据该法第12(b)条注册的证券:
每个课程的标题交易符号注册的每个交易所的名称
普通股,面值每股0.001美元已命名纳斯达克全球精选市场
用勾号指明注册人 (1) 是否在过去 12 个月内(或在要求注册人提交此类报告的较短时间内)提交了 1934 年《证券交易法》第 13 条或第 15 (d) 条要求提交的所有报告,以及 (2) 在过去的 90 天内是否受到此类申报要求的约束。是的☒ 不是 ☐
用复选标记表明注册人是否在过去 12 个月内(或者在要求注册人提交此类文件的较短时间内)以电子方式提交了根据第 S-T 法规(本章第 232.405 节)第 405 条要求提交的所有交互式数据文件。是的☒ 不是 ☐
用复选标记指明注册人是大型加速申报人、加速申报人、非加速申报人、小型申报公司还是新兴成长型公司。参见《交易法》第120亿条2中 “大型加速申报人”、“加速申报人”、“小型申报公司” 和 “新兴成长型公司” 的定义。(选一项):
 
大型加速文件管理器   加速过滤器 
非加速过滤器 
  规模较小的申报公司 
新兴成长型公司 
   
如果是新兴成长型公司,请用复选标记表明注册人是否选择不使用延长的过渡期来遵守根据《交易法》第13(a)条规定的任何新的或修订后的财务会计准则。☐
用复选标记表明注册人是否为空壳公司(定义见《交易法》第12b-2条)。是的不是 ☒
截至最新的可行日期,发行人每类普通股的已发行股票数量如下:普通股,面值0.001美元, 32,740,584 截至 2024 年 7 月 19 日的已发行股份。




目录
对前瞻性陈述特别谨慎
1
;;;
第一部分
财务信息
第 1 项。
财务报表:
截至2024年6月30日(未经审计)和2023年12月31日的简明合并资产负债表
2
截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月和六个月期间的简明合并运营报表(未经审计)
3
截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月和六个月期间的简明合并股东权益报表(未经审计)
4
截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月期间的简明合并现金流量表(未经审计)
5
简明合并财务报表附注
7
第 2 项。
管理层对财务状况和经营业绩的讨论和分析
24
第 3 项
关于市场风险的定量和定性披露
40
第 4 项。
控制和程序
41
第二部分。其他信息
第 1 项。
法律诉讼
42
第 1A 项。
风险因素
42
第 2 项。
未注册的股权证券销售和所得款项的使用
44
第 3 项。
优先证券违约
45
第 4 项。
矿山安全披露
45
第 5 项。
其他信息
45
第 6 项。
展品
46
签名
47





对前瞻性陈述特别谨慎

当包含在本10-Q表季度报告、我们向美国证券交易委员会(“SEC”)提交的其他文件或公司或代表公司发表的声明中时,诸如 “相信”、“信念”、“期望”、“战略”、“计划”、“预期”、“打算”、“项目”、“估计”、“可能”、“可能”、“将”、“将”、“可能”、“将”、“可能”、“将”、“可能”、“将”、“可能”、“将”、“可能”、“将”、“将”、“可能”、“将”、“可能”、“将”、“可能”、“将”、“可能”、“将”、“可能”、“将”” “将”、“应该” 和类似表述旨在识别1995年《私人证券诉讼改革法》所定义的前瞻性陈述。这些前瞻性陈述涉及各种风险和不确定性,可能导致实际结果与其中描述的结果存在重大差异。这些风险和不确定性包括但不限于以下方面:与UnitedHealth Group的拟议合并导致患者、付款人、提供者、转诊来源、供应商或管理层以及员工关系的中断;可能导致与UnitedHealth Group终止合并协议的任何事件、变更或其他情况的发生,或无法按预期条款和时间表完成拟议交易的风险;与UnitedHealth Group的拟议合并需要监管部门批准的风险健康小组延期、未获得或收购受意想不到的条件限制;拟议合并的条件未得到满足;与拟议合并相关的成本;在合并相关问题上分散管理时间;在某些情况下合并协议终止时公司可能需要支付终止费的风险;与拟议合并相关的声誉风险;与拟议合并相关的诉讼或监管行动的风险;医疗保险和其他方面的变化医疗支付水平;联邦和州政府支付和承保服务的变化;第三方付款人未来采取的费用控制举措;付款人的分期与非偶发性组合的变化、患者的案例组合和支付方法的变化;竞争激烈的劳动力市场导致的人员短缺;我们吸引和留住合格人员的能力;医疗保健行业的竞争;我们维持或建立新的患者转诊来源的能力;我们遵守的变化或未能遵守现有的联邦和州法律或法规或无法及时遵守新的政府法规;与重要会计政策相关的估计和判断的变化;我们持续提供高质量医疗服务的能力;我们保护患者和员工安全的能力;我们获得融资的机会;我们满足还本付息要求和遵守债务协议契约的能力;自然或人为灾害、气候变化或恐怖主义行为、大规模抗议或内乱造成的业务中断;我们的能力开放式护理中心,收购更多护理中心并有效整合和运营这些护理中心;我们实现收购、投资和合资企业预期收益的能力;我们整合、管理和维护信息系统安全的能力;通货膨胀的影响;与公司有关的任何诉讼的法律或事态发展,包括各种其他事项,其中许多是我们无法控制的。
由于前瞻性陈述本质上受风险和不确定性的影响,其中一些风险和不确定性无法预测或量化,因此您不应依赖任何前瞻性陈述来预测未来事件。除非法律要求,否则我们明确表示不承担任何义务或承诺,并且我们不打算公开发布我们对前瞻性陈述的预期的任何更新或变化,或任何前瞻性陈述所依据的事件、条件或情况的任何变化。有关上述一些因素以及其他因素的讨论,请参阅我们于2024年2月22日向美国证券交易委员会提交的截至2023年12月31日的10-k表年度报告,特别是第一部分第1A项。其中的风险因素,以及第二部分第1A项。本10-Q表季度报告的风险因素。我们不时向美国证券交易委员会提交的报告中也可以描述其他风险因素。
可用信息
我们公司的网站地址是 www.amedisys.com。我们将我们的网站用作发布重要公司信息的渠道。重要信息,包括新闻稿、分析师演讲和有关我们公司的财务信息,定期发布在我们网站的 “投资者关系” 子页面上,并可通过单击我们网站主页上标有 “投资者” 的选项卡进行访问。我们网站的访问者还可以注册以接收自动电子邮件和其他通知,当我们网站的 “投资者关系” 子页面上有新信息可用时,会提醒他们。此外,我们在网站的投资者关系子页面(“美国证券交易委员会文件” 链接下)免费提供我们在10-K表上的年度报告、10-Q表的季度报告、8-K表的最新报告、表格3、4和5的所有权报告以及向美国证券交易委员会提交此类报告后在合理可行的情况下尽快对这些报告进行的任何修改。此外,我们的公司注册证书和章程、我们的《商业道德行为准则》、《公司治理指南》以及董事会审计、薪酬、护理质量、合规和道德以及提名和公司治理委员会章程的副本也可在我们网站的投资者关系子页面(“治理” 链接下)上查阅。引用我们的网站并不构成以引用方式纳入本网站所含信息,也不应被视为本文档的一部分。我们以电子方式提交的报告也可以在美国证券交易委员会的互联网站点 http://www.sec.gov 上获得。
1



第一部分财务信息
第 1 项。财务报表
AMEDISYS, INC.和子公司
简明的合并资产负债表
(金额以千计,股票数据除外)
2024 年 6 月 30 日(未经审计)2023 年 12 月 31 日
资产
流动资产:
现金和现金等价物$149,883 $126,450 
受限制的现金7,475 12,413 
患者应收账款356,909 313,373 
预付费用15,510 14,639 
其他流动资产26,125 30,060 
流动资产总额555,902 496,935 
不动产和设备,扣除累计折旧美元98,850 和 $92,422
44,654 41,845 
经营租赁使用权资产84,692 88,939 
善意1,244,679 1,244,679 
无形资产,扣除累计摊销额 $16,259 和 $14,008
100,832 102,675 
其他资产86,609 85,097 
总资产$2,117,368 $2,060,170 
负债和权益
流动负债:
应付账款$26,626 $28,237 
工资和员工福利136,118 136,835 
应计费用147,038 140,049 
UnitedHealth 集团支付的解雇费106,000 106,000 
长期债务的当期部分37,747 36,314 
经营租赁负债的流动部分26,447 26,286 
流动负债总额479,976 473,721 
长期债务,减去流动部分351,442 361,862 
经营租赁负债,减去流动部分59,007 62,751 
递延所得税负债47,212 40,635 
其他长期债务845 1,418 
负债总额938,482 940,387 
承诺和突发事件——附注7
股权:
优先股,$0.001 面值, 5,000,000 已获授权的股份; 未发放或未决
  
普通股,$0.001 面值, 60,000,000 已获授权的股份; 38,248,91738,131,478 已发行的股票; 32,739,52632,667,631 已发行股份
38 38 
额外的实收资本
803,361 787,177 
库存股,按成本计算, 5,509,3915,463,847 普通股股票
(472,821)(468,626)
留存收益794,626 747,925 
Amedisys, Inc. 股东权益总额1,125,204 1,066,514 
非控股权益53,682 53,269 
权益总额1,178,886 1,119,783 
负债和权益总额$2,117,368 $2,060,170 
所附附附注是这些简明合并财务报表不可分割的一部分。
2



AMEDISYS, INC.和子公司
简明合并运营报表
(金额以千计,每股数据除外)
(未经审计)
 
 在三个月的时间里
截至6月30日的期间
为期六个月
截至6月30日的期间
 2024202320242023
净服务收入$591,187 $552,968 $1,162,601 $1,109,357 
运营费用:
服务成本,包括折旧326,933 297,455 648,470 612,465 
一般和管理费用:
工资和福利129,323 125,504 257,269 251,843 
非现金补偿7,828 9,083 15,261 12,356 
与合并相关的费用11,901 19,451 32,568 20,171 
折旧和摊销4,386 4,725 8,657 9,168 
其他58,602 58,955 116,543 123,180 
运营费用总额538,973 515,173 1,078,768 1,029,183 
营业收入52,214 37,795 83,833 80,174 
其他收入(支出):
利息收入1,617 742 3,344 1,148 
利息支出(7,895)(7,502)(16,014)(15,019)
权益法投资收益中的净值1,515 7,991 2,425 8,114 
合并终止费 (106,000) (106,000)
其他,净额1,779 4,743 2,869 4,061 
其他支出总额,净额(2,984)(100,026)(7,376)(107,696)
所得税前收入(亏损)49,230 (62,231)76,457 (27,522)
所得税支出(16,657)(18,250)(29,290)(28,050)
净收益(亏损)32,573 (80,481)47,167 (55,572)
归属于非控股权益的净(收益)亏损(272)206 (466)543 
归属于Amedisys, Inc.的净收益(亏损)$32,301 $(80,275)$46,701 $(55,029)
普通股每股基本收益:
归属于Amedisys, Inc.普通股股东的净收益(亏损)$0.99 $(2.46)$1.43 $(1.69)
加权平均已发行股数32,706 32,579 32,688 32,568 
摊薄后的每股普通股收益:
归属于Amedisys, Inc.普通股股东的净收益(亏损)$0.98 $(2.46)$1.42 $(1.69)
加权平均已发行股数33,047 32,579 32,992 32,568 
所附附附注是这些简明合并财务报表不可分割的一部分。
3






AMEDISYS, INC.和子公司
简明的股东权益合并报表
(金额以千计,普通股除外)
(未经审计)
在截至2024年6月30日的三个月中
总计普通股额外
付费
资本
财政部
股票
已保留
收益
非控制性
兴趣爱好
股票金额
余额,2024 年 3 月 31 日$1,142,654 38,146,546 $38 $795,063 $(469,243)$762,325 $54,471 
发行/(取消)非归属股票 102,371  
非现金补偿8,298 8,298 
交出的股票(3,578)(3,578)
非控制性利息出资147 147 
非控股权益分配(1,208)(1,208)
净收入32,573 32,301 272 
余额,2024 年 6 月 30 日$1,178,886 38,248,917 $38 $803,361 $(472,821)$794,626 $53,682 
截至2023年6月30日的三个月内
总计普通股额外
付费
资本
财政部
股票
已保留
收益
非控制性
兴趣爱好
股票金额
余额,2023 年 3 月 31 日$1,133,348 37,938,354 $38 $758,669 $(462,508)$782,918 $54,231 
股票发行 — 员工股票购买计划937 14,995 937 
发行/(取消)非归属股票 75,776  
行使股票期权75 1,272 75 
非现金补偿9,108 9,108 
交出的股票(2,180)(2,180)
非控制性利息出资376 376 
非控股权益分配(426)(426)
净亏损(80,481)(80,275)(206)
余额,2023 年 6 月 30 日$1,060,757 38,030,397 $38 $768,789 $(464,688)$702,643 $53,975 
截至2024年6月30日的六个月中
总计普通股额外
付费
资本
财政部
股票
已保留
收益
非控制性
兴趣爱好
股票金额
余额,2023 年 12 月 31 日$1,119,783 38,131,478 $38 $787,177 $(468,626)$747,925 $53,269 
发行/(取消)非归属股票 117,439  
非现金补偿16,184 16,184 
交出的股票(4,195)(4,195)
非控制性利息出资1,911 1,911 
非控股权益分配(1,964)(1,964)
净收入47,167 46,701 466 
余额,2024 年 6 月 30 日$1,178,886 38,248,917 $38 $803,361 $(472,821)$794,626 $53,682 
截至2023年6月30日的六个月内
总计普通股额外
付费
资本
财政部
股票
已保留
收益
非控制性
兴趣爱好
股票金额
余额,2022 年 12 月 31 日$1,106,573 37,891,186 $38 $755,063 $(461,200)$757,672 $55,000 
股票发行 — 员工股票购买计划1,754 26,493 1,754 
发行/(取消)非归属股票 111,446   
行使股票期权75 1,272 75 
非现金补偿12,381 12,381 
交出的股票(3,488)(3,488)
收购非控股权益(630)(484)(146)
非控制性利息出资376 376 
非控股权益分配(712)(712)
净亏损(55,572)(55,029)(543)
余额,2023 年 6 月 30 日$1,060,757 38,030,397 $38 $768,789 $(464,688)$702,643 $53,975 

所附附附注是这些简明合并财务报表不可分割的一部分。
4



AMEDISYS, INC.和子公司
简明的合并现金流量表
(金额以千计)
(未经审计)
 为期六个月
截至6月30日的期间
 20242023
来自经营活动的现金流:
净收益(亏损)$47,167 $(55,572)
为将净收益(亏损)与经营活动提供的净现金进行对账而进行的调整:
折旧和摊销(包括包含在服务成本中的折旧)12,496 11,893 
非现金补偿16,184 12,381 
经营租赁使用权资产的摊销和减值17,100 16,971 
处置财产和设备的 (收益) 损失(19)356 
剥离个人护理造成的损失 2,186 
合并终止费 106,000 
递延所得税6,577 8,104 
权益法投资收益中的净值(2,425)(8,114)
递延债务发行成本的摊销495 495 
权益回报率法投资718 2753 
扣除收购影响的运营资产和负债的变化:
患者应收账款(44,357)7,862 
其他流动资产3,127 1,689 
经营租赁使用权资产(2,069)(1,937)
其他资产370 244 
应付账款(1,693)(4,731)
应计费用7,095 4,775 
其他长期债务(573)(3,179)
经营租赁负债(14,429)(15,456)
经营活动提供的净现金45,764 86,720 
来自投资活动的现金流:
出售递延薪酬计划资产的收益21 25 
出售财产和设备的收益 100 
购买财产和设备(4,055)(2,744)
对科技资产的投资(409)(6,667)
投资权益法被投资者(196) 
个人护理资产剥离所得 47,787 
收购业务,扣除获得的现金 (350)
投资活动提供的(用于)净现金(4,639)38,151 
来自融资活动的现金流:
行使股票期权时发行股票的收益 75 
根据员工股票购买计划发行股票的收益 1,754 
为缴纳非现金补偿税而预扣的股票(4,195)(3,488)
非控制性利息出资1,911 376 
非控股权益分配(1,964)(712)
收购非控股权益 (800)
循环信贷额度下的借款收益 23,000 
在循环信贷额度下偿还借款  (23,000)
长期债务的本金支付(18,382)(60,993)
应计或有对价的支付 (4,055)
用于融资活动的净现金(22,630)(67,843)
现金、现金等价物和限制性现金净增加18,495 57,028 
期初现金、现金等价物和限制性现金138,863 54,133 
期末现金、现金等价物和限制性现金$157,358 $111,161 
5



为期六个月
截至6月30日的期间
20242023
现金流信息的补充披露:
支付利息的现金$15,507 $13,031 
为所得税支付的现金,扣除收到的退款$18,393 $15,820 
为经营租赁负债支付的现金$16,498 $17,394 
为融资租赁负债支付的现金$7,111 $5,321 
非现金活动的补充披露:
为换取经营租赁负债而获得的使用权资产$10,947 $14,802 
为换取融资租赁负债而获得的使用权资产$10,017 $27,944 
运营租赁负债减少导致使用权资产减少$168 $15,135 
融资租赁负债减少导致使用权资产减少$1,119 $894 
所附附附注是这些简明合并财务报表不可分割的一部分。
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AMEDISYS, INC.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)

1。 业务性质、财务报表的合并和列报
Amedisys, Inc. 是特拉华州的一家公司(及其合并子公司,此处称为 “Amedisys”、“我们” 或 “我们的”),是一家家庭健康、临终关怀和高敏度护理服务的多州提供商,拥有大约 69% 和 70在截至2024年6月30日的三个月和六个月期间,我们分别来自医疗保险的合并净服务收入的百分比,大约 74% 和 73截至2023年6月30日的三个月和六个月期间,我们来自医疗保险的合并净服务收入的百分比。截至 2024 年 6 月 30 日,我们拥有并经营 346 经医疗保险认证的家庭医疗保健中心, 164 经医疗保险认证的临终关怀中心和 9 允许在中国开设高敏度护理合资企业 37 美国境内的各州和哥伦比亚特区。我们于 2023 年 3 月 31 日剥离了我们的个人护理业务。
Amedisys 和 UnitedHealth 集团合并
2023年6月26日,Amedisys、特拉华州的一家公司 UnitedHealth Group Incorporated(“UnitedHealth Group”)和特拉华州公司、UnitedHealth Group(“合并子公司”)的全资子公司Aurora Holdings Merger Sub Inc. 签订了合并协议和计划,根据该协议和计划,合并子公司将与Amedisys合并,Amedisys继续作为幸存的公司,成为UnitedHealth Group的全资子公司。有关更多信息,请参阅注释4-合并、收购和处置。
演示基础
我们认为,随附的未经审计的简明合并财务报表包含根据中期财务报告的美国公认会计原则(“美国公认会计原则”)公允列报我们的财务状况、经营业绩和现金流所必需的所有调整(仅包括正常的经常性调整)。我们公布的中期经营业绩不一定代表我们全年的经营业绩,也没有经过我们的独立审计师的审计。
本报告应与我们在2024年2月22日向美国证券交易委员会(“SEC”)提交的截至2023年12月31日的10-k表年度报告(“10-K表格”)中包含的合并财务报表和相关附注一起阅读,其中包括此处未包含的信息和披露。 根据美国证券交易委员会的规章制度,在提交的中期财务信息中,通常包含在根据美国公认会计原则编制的年度财务报表中的某些信息和脚注披露已被压缩或省略。
估算值的使用
我们的会计和报告政策符合美国公认会计原则。在编制未经审计的简明合并财务报表时,我们需要做出影响简明合并财务报表和附注中报告的金额的估计和假设。实际结果可能与这些估计有所不同。
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AMEDISYS, INC.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
重新分类
为了符合本年度的列报方式,对前几期的财务报表进行了某些重新分类。去年,公司的合并相关费用,包括法律和专业费用以及员工留用奖励,已包含在简明合并运营报表中的非现金薪酬和其他一般和管理费用中。在本年度,与合并相关的支出作为单独的细列项目反映在简明的合并运营报表中。此次重新分类对我们先前报告的净收益(亏损)没有影响。
整合原则
这些未经审计的简明合并财务报表包括Amedisys, Inc.及其全资子公司的账目。在我们随附的未经审计的简明合并财务报表中,所有重要的公司间账目和交易均已删除,从各自的收购之日起,作为购买计入的业务合并已包含在我们的简明合并财务报表中。除了我们的全资子公司外,我们还有某些股权投资,我们要么合并,要么按权益会计法核算,要么按成本会计法入账。更多信息见附注3-投资。
2。 重要会计政策摘要
收入确认
我们根据会计准则编纂(“ASC”)606(“客户合同收入”)对与客户签订的合同产生的服务收入进行核算,因此,我们通过向客户转移承诺服务的金额来确认在履行合同义务期间的服务收入,这些金额反映了我们为换取患者护理而应得的对价,即分配给不同服务的交易价格。我们获得合同的成本不是实质性的。
收入在履行义务时确认,履约义务因所提供服务的性质而异。我们的履约义务是根据医生命令中概述的服务的性质和频率提供患者护理服务,这些服务由医生根据患者的具体目标确定。
我们的履约义务涉及期限少于一年的合同;因此,我们选择适用ASC 606提供的可选豁免,并且无需披露截至报告期末分配给未履行或部分未履行的履约义务的交易价格总额。未履行或部分未履行的履约义务通常在患者出院时完成,这通常发生在报告期结束后的几天或几周内。
我们根据所提供服务的总费用减去合同和非合同收入调整的估计值来确定交易价格。合同收入调整是根据我们的标准费率与患者、第三方付款人和其他人为所提供服务实现的合同费率之间的差额记录的。非合同收入调整包括向自付、未投保的患者或其他付款人提供的折扣、审计和付款审查产生的调整以及由于我们无法获得适当的账单文件、授权书或面对面文件而产生的调整。随后对交易价格估计值的变动记作变更期间净服务收入的调整。
根据我们的历史收款经验、付款人的账龄应收账款和当前的行业状况,按主要付款人类别记录自费、未投保患者和其他付款人的非合同收入调整。非合同收入调整代表账单金额与我们根据相似付款人的收款历史预计收取的金额之间的差额。我们根据对医疗保险、医疗补助和其他商业或管理式医疗保险计划下患者保险承保范围的验证,评估我们收取患者入院时提供的医疗服务的能力。
第三方付款人(主要是商业健康保险公司和政府计划(Medicare和Medicaid))的应付金额包括因审计和付款审查结算而产生的追溯收入调整的可变对价。我们会根据我们在索赔上诉和裁决过程中的历史经验和成功率来确定与审计和付款审查相关的非合同收入调整的估计。
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AMEDISYS, INC.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
我们会根据我们的历史收款经验,确定与无法获得适当的账单文件、授权书或面对面文件相关的非合同收入调整的估算值。

按付款人类别划分的净服务收入占我们每个运营部门的总净服务收入的百分比如下,如附注8——分部信息所述:
在截至6月30日的三个月期间,为期六个月
已于6月30日结束
2024202320242023
家庭健康:
医疗保险36 %40 %37 %39 %
非医疗保险-基于剧集8 %7 %8 %8 %
非医疗保险-非偶发性19 %16 %19 %15 %
临终关怀处:
医疗保险33 %34 %33 %34 %
非医疗保险2 %2 %2 %2 %
个人护理 (1)
 % % %1 %
高敏度护理2 %1 %1 %1 %
100 %100 %100 %100 %
(1) 我们于2023年3月31日剥离了个人护理业务。

家庭健康收入确认
医疗保险收入
所有医疗保险合同都必须签署一份医疗计划,该计划代表一项单一的履行义务,包括提供一系列基本相似且向客户转移模式相似的不同服务。因此,当客户同时获得和消费所提供的商品和服务收益时,我们将该系列服务(“情节”)视为随着时间的推移而履行的单一履约义务。剧集从进行计费就诊的第一天开始,并在60天后或出院时结束(如果更早),允许连续多集。每个 60-day剧集包括两集 30-日间护理期。
净服务收入是根据既定的联邦医疗保险家庭健康支付率记录的 30-一天的护理期。ASC 606指出,如果实体有权从客户那里获得与该实体迄今完成的业绩价值直接对应的对价,则该实体可以按该实体有权开具发票的金额确认收入。我们选择适用 “开票权” 的实际权宜之计,因此,我们的收入确认基于我们有权获得的每项补偿 30-一天的护理期。我们使用每人的历史平均停留时间 30-一天的护理期是衡量我们履行义务方面进展情况的衡量标准。
患者驱动的分组模型(“PDGM”)使用时机、入院来源、功能障碍水平以及本金和其他诊断来调整付款。case mix 调整了付款 30-日间护理期可能会根据某些变量进行额外调整,包括但不限于(a)如果我们的患者护理费用异常昂贵,则支付的异常补助金(上限为 10每个提供者数量占报销总额的百分比);(b) 如果提供的就诊次数低于既定门槛,则进行低利用率补助金调整(“LUPA”),范围为 每个病例组合组的就诊次数各不相同;(c)如果患者在完成治疗之前被转移到其他提供者或其他提供者那里,则需要支付部分费用 30-日护理期;以及(d)适用的地理工资指数。常规和非常规用品的付款包含在 30-日付款率。
如果我们无法出示适当的账单文件或可接受的授权,Medicare 也可以对收到的付款进行各种调整。我们根据我们的历史收藏经验估算此类调整的影响,其中主要包括历史收款率超过 99医疗保险索赔的百分比,并记录在提供服务的收入期间的这一估计值,同时相应减少患者应收账款。
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AMEDISYS, INC.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
Medicare的应付金额包括因审计结算和付款审查而产生的追溯收入调整的可变对价。我们会根据我们在索赔上诉和裁决过程中的历史经验和成功率来确定与审计和付款审查相关的非合同收入调整的估计。
Medicare家庭健康福利要求受益人出门在家(这意味着受益人如果不付出大量的努力就无法离开家),需要间歇性的熟练护理、物理治疗或言语治疗服务,并根据医生制定和定期审查的护理计划接受治疗。
医疗保险和医疗补助服务中心(“CMS”)实施的入院通知(“NOA”)流程要求每位患者一次性提交,以确定家庭健康护理期限,涵盖患者从家庭医疗服务出院之前的所有连续30天护理期。如果未及时提交NOA,则从护理开始之日到提交NOA之日,每天的补助金减免额相当于30天付款率的1/30。
非医疗保险收入
非医疗保险付款人的付款要么是医疗保险费率、每次就诊费率的百分比,要么是病例费率,具体取决于与此类付款人制定的条款和条件。大约 30如果我们达到每份合同中规定的某些质量或流程指标(例如星级评级和急性护理住院率),则管理式医疗合同数量的百分比使我们有机会获得额外付款。当金额可能和可估量时,我们会记录与这些指标相关的收入。
基于剧集的收入。我们确认收入的方式与确认其他保险公司(包括Medicare Advantage计划)支付的医疗保险收入的方式类似;但是,这些金额可能会因协议条款而异,其中大部分包括 90% 到 100医疗保险费率的百分比。
非剧集收入。对于我们的每次访问合同,总收入是根据服务日期按应计制记录的,金额等于我们的既定或估计的每次访问费率。对于我们的病例费率合同,使用每次入院的既定病例率,记录的总收入超过我们的历史平均住院时间。合同收入调整是根据我们的标准费率与患者、第三方和其他人就所提供服务实现的合同费率之间的差异进行记录的,并从总收入中扣除以确定净服务收入。我们还根据我们的历史经验对非偶发性收入进行非合同收入调整,以反映估计的交易价格。我们从自保患者或有义务支付保险自费的患者那里获得最低限度的净服务收入。
根据我们的案例费率合同,我们可能会在提供所有服务之前获得报销。在我们的简明合并资产负债表中,任何超过相关收入的收到的现金都记入应计费用的递延收入。
临终关怀收入确认
临终关怀医疗保险收入
总收入根据服务日期按应计制入账,金额等于估计的付款率。预计的付款费率是我们提供的四个护理级别的预先确定的每日或每小时费率。四个级别的护理是常规护理、普通住院护理、持续的家庭护理和临时护理。常规护理考虑在内 97在截至2024年6月30日和2023年6月30日的三个月和六个月期间,占我们的医疗保险临终关怀服务总收入的百分比。常规护理有两种不同的支付费率:前60天的护理费用和60天以后的护理。除了两种常规费率外,我们还可能获得服务强度附加费(“SIA”)。SIA的基础是注册护士或医疗社会工作者在生命的最后七天内对接受常规护理的患者进行的就诊。
履行义务是根据医生的决定,患者每天接受临终关怀护理,向患者提供临终关怀服务。
我们会根据非合同收入调整对医疗保险收入进行调整,其中包括我们无法获得适当的账单文件或可接受的授权以及其他与信用风险无关的原因。我们根据我们的历史收款经验估算了这些非合同收入调整的影响,其中主要包括超过的历史收款率 99医疗保险索赔的百分比,并在提供服务期间记录在案。
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AMEDISYS, INC.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
Medicare的应付金额包括因审计结算和付款审查而产生的追溯收入调整的可变对价。我们会根据我们在索赔上诉和裁决过程中的历史经验和成功率来确定与审计和付款审查相关的非合同收入调整的估计。
此外,我们的临终关怀服务收入受Medicare付款的某些限制,这些限制被视为可变对价。我们受住院上限和每个提供者号码的总体医疗保险支付上限的限制。我们会逐个提供商监控这些上限,如果我们估计已超过上限,我们会估算应退还给医疗保险的金额。我们将这些调整记录为简明合并资产负债表中收入的减少和应计支出的增加。提供商必须在次年2月28日之前自行报告并支付其预计的上限负债。截至 2024 年 6 月 30 日和 2023 年 12 月 31 日,我们已经记录了 $2.2百万和美元2.3 截至2017年10月31日至2024年9月30日的联邦上限年度应计支出中应归还给医疗保险的预计应计费用金额分别为百万美元。
临终关怀非医疗保险收入
总收入根据服务日期按应计制入账,金额等于我们的既定费率或估计的每日费率(如适用)。合同收入调整是根据我们的标准费率与患者、第三方付款人和其他人就所提供服务实现的合同费率之间的差异进行记录的,并从总收入中扣除以确定我们的净服务收入。我们还根据我们的历史经验对非医疗保险收入进行非合同调整,以反映估计的交易价格。
个人护理收入确认
个人护理收入
在2023年3月31日剥离个人护理业务之前,我们根据相关机构确定的授权时间、就诊次数或单位直接向患者提供服务,从而创造了净服务收入,利率是合同规定的,也可以是法律规定的费率。净服务收入是在提供服务时确认的,依据的是所提供服务的总费用,减去合同和非合同收入调整的估计数。我们因提供此类服务而从付款人那里收到了报酬,包括州和地方政府机构、管理式医疗组织、商业保险公司和私人消费者。付款人包括以下老年服务机构:老龄服务接入点(“ASAP”)、高级护理选项(“SCOs”)、老年人全包护理计划(“PACE”)和退伍军人管理局(“VA”)。
高敏度护理收入确认
高敏度护理收入
我们的收入主要来自于与健康保险计划签订的合同,该合同旨在协调和向加入这些保险计划的符合临床条件的患者提供家庭康复护理服务;与卫生系统合作伙伴签订的关于协调和向符合临床条件的患者提供家庭康复护理服务的合同,这些患者提前从卫生系统设施出院完成居家住院治疗;以及向符合临床条件的患者提供居家姑息治疗服务的合同。

根据我们的健康保险计划合同,我们在全额风险基础上为高敏度护理患者提供家庭康复护理服务,包括医院同等服务(“H @H”)和熟练护理机构(“SNF”)等效服务(“SNF @H”),从而我们承担协调和支付所有医院或SNF替代医疗服务的财务风险,以治疗患者在家庭环境中被诊断的疾病所必需的所有医院或SNF替代医疗服务 30-day (H @H) 或 60-day (SNF @H) 发病以换取固定的合同捆绑费率。对于 H @H 节目,固定费率基于分配的诊断相关组(“DRG”)和 30-出院后每日相关支出。对于 SNF @H 节目,固定费率基于 60-出院后每日相关支出。我们的履约义务是根据医生的命令协调和提供患者护理 30-天或 60-日间护理。我们的大多数护理协调服务和直接患者护理都是在发作期的前五到七天(“急性期”)提供的。在发作的剩余时间里,在主治医生认为必要的情况下,将提供监测服务和后续的直接患者护理。由于我们的大多数服务都是在急性期提供的,因此我们根据适用的管理式医疗合同费率提供的服务的总费用,减去收入调整的估计值,确认急性期的净服务收入。

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简明合并财务报表附注
(未经审计)
根据我们与卫生系统合作伙伴签订的合同,我们在有限风险的基础上为高敏度患者提供家庭康复护理服务,根据该合同,我们承担在患者家中接受急性住院服务的剩余时间(填写 H @H-“CH @H”)期间某些医疗保健服务的风险,以换取合同规定的每日津贴率。履行义务是根据主治医生的决定,协调和提供所需的医疗服务,使患者每天在家中接受与住院同等的护理。因此,净服务收入是在管理服务时确认的,因为我们的绩效义务是按每日津贴履行的,减去收入调整的估计值。

根据适用的管理式医疗合同,我们确认在分配的患者诊断或发作终止的估计值发生变化期间,对收入的调整。对于某些健康保险计划,收入会减少投保人根据健康保险计划保单的免赔额、共同保险或自付额规定欠医疗保健提供者的款项,因为这些金额是我们在回顾性对账过程中向健康保险计划偿还的。
现金、现金等价物和限制性现金
现金和现金等价物包括货币市场基金、存款证和购买时到期日为三个月或更短的所有高流动性债务工具。公司在商业银行存放现金,商业银行由联邦存款保险公司(“FDIC”)投保。公司在不同时期在这些金融机构的存款超过联邦存款保险公司的保险金额。该公司没有遭受任何与这些余额相关的损失,并认为其信用风险微乎其微。我们的现金和现金等价物的账面金额接近其公允价值,主要基于1级投入。
限制性现金包括不能用于普通商业用途的现金。截至 2024 年 6 月 30 日和 2023 年 12 月 31 日,我们有 $7.5百万和美元12.4百万美元分别被归类为与存入托管账户的资金相关的限制性现金,这些资金涉及我们收购Evolution Health LLC和个人护理业务剥离的收购协议中的赔偿、期末付款和其他条款。在截至2024年6月30日的三个月期间,所有与个人护理业务剥离业务相关的托管资金均已释放。
下表汇总了与我们的现金、现金等价物和限制性现金相关的余额(以百万计):
截至 2024 年 6 月 30 日截至 2023 年 12 月 31 日
现金和现金等价物$149.9 $126.5 
受限制的现金7.5 12.4 
现金、现金等价物和限制性现金$157.4 $138.9 
患者应收账款
我们报告按估计交易价格提供的服务产生的应收账款,其中包括根据付款人预计应付金额进行的合同和非合同收入调整。我们的患者应收账款是非抵押的,由医疗保险、医疗补助、其他第三方付款人和患者应付的款项组成。我们的非Medicare第三方付款人基础由分散在全国各地的不同付款人群体组成。截至2024年6月30日,除医疗保险外,还有一位付款人的支出超过 10占我们未付患者应收账款总额的百分比(大约 14%)。因此,我们认为,没有其他大量集中的应收账款会使我们在收取患者应收账款时面临任何重大的信用风险。当我们用尽收款力度并认为某个账户无法收回时,我们会按月注销账户。我们认为与我们的医疗保险账户相关的可收款风险,这意味着 54% 和 69由于我们的历史收款率超过,截至2024年6月30日和2023年12月31日,我们患者应收账款的百分比分别受到限制 99百分比来自医疗保险,以及医疗保险是美国政府的付款人这一事实。
我们认为,来自任何付款人的收入都不会显著集中,这会使我们在收取应收账款时面临任何重大的信用风险。
该公司使用UnitedHealth Group的子公司Change Healthcare向Medicare和所有其他付款人提交患者索赔以获得报销。2024年2月22日,UnitedHealth Group宣布,2024年2月21日,Change Healthcare的信息技术系统受到网络安全事件的影响。Change Healthcare网络安全事件并未影响我们的日常运营;但是,我们延迟向某些非医疗保险付款人提交患者索赔。由于我们能够快速将医疗保险索赔重定向到其他信息交换所,因此对我们提交的医疗保险索赔的影响微乎其微。我们正在处理我们提交的非医疗保险索赔;但是,我们正在
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简明合并财务报表附注
(未经审计)
在截至2024年6月30日的六个月期间,某些非医疗保险付款人的应收账款收款仍然出现延误,这导致我们的运营现金流减少,应收账款估计增加了约2500万美元。

医疗保险家庭健康
对于我们的家庭健康患者,我们的预计费流程包括验证我们是否有资格为我们向患者提供的服务从Medicare获得付款。我们的医疗保险账单从一个流程开始,通过使用电子医疗保险索赔审查来确保我们的账单准确无误。我们会在每30天的护理期结束后或出院时(如果更早)向Medicare收取向患者提供的服务的账单。
医疗保险临终关怀医院
对于临终关怀患者,我们的账单前流程包括验证我们是否有资格从Medicare中获得我们向患者提供的服务付款。我们的医疗保险账单从一个流程开始,即通过使用电子医疗保险索赔审查来确保我们的账单准确无误。我们按月向Medicare收取向患者提供的服务账单。
非医疗保险家庭健康、临终关怀和高敏度护理
对于我们的非Medicare患者,我们的账单前流程主要从向相应的付款人验证患者是否有资格获得服务开始。一旦确认患者符合资格,我们将向患者提供服务并向相应的付款人开具账单。我们对非医疗保险应收账款的审查和评估包括对未清余额的详细审查,并特别考虑来自特定付款人或具有相似特征的付款人群体的应收账款集中情况,这将使我们面临任何重大信用风险。
业务合并
根据ASC 805 “企业合并”,我们使用收购会计方法对收购进行核算。收购被视为收购,并包含在各自收购之日起的简明合并财务报表中。收购的资产、承担的负债和非控股权益(如果有)使用适当的估值方法按收购日的公允价值计量。收购产生的商誉按收购价格超过有形和可识别的无形资产进行确认。在确定可识别的无形资产和任何非控股权益的公允价值时,我们使用各种估值技术,包括收益法、成本法和市场法。这些估值方法要求我们围绕预计的收入和成本、增长率和贴现率做出估计和假设。
金融工具的公允价值
以下详细说明了账面价值和公允价值不同的金融工具(金额以百万计):
 报告日的公允价值使用
金融工具截至 2024 年 6 月 30 日的账面价值活跃报价
同类产品市场
物品
(第 1 级)
重要的其他
可观测的输入
(第 2 级)
意义重大
不可观察的输入
(第 3 级)
4.5亿美元的定期贷款$355.1 $ $360.6 $ 
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(未经审计)

公允价值层次结构基于三个输入级别,其中前两个被认为是可观察的,最后一个是不可观察的,可用于衡量公允价值。三个输入级别如下所示:

•级别 1 — 相同资产和负债在活跃市场的报价。

•级别 2 — 除了 1 级以外的其他可直接或间接观察的输入,例如类似资产或负债的报价、非活跃市场的报价或其他可观测或可观测的几乎整个资产或负债期限内可观测的市场数据证实的输入。

•级别 3 — 几乎没有或根本没有市场活动支持且对资产或负债的公允价值具有重要意义的不可观察的投入。
我们的递延薪酬计划资产按公允价值入账,被视为二级衡量标准。对于我们的其他金融工具,包括现金和现金等价物、患者应收账款、应付账款、工资和员工福利以及应计费用,我们估计账面金额接近公允价值。
加权平均流通股数
归属于Amedisys, Inc.普通股股东的每股净收益(亏损)根据库存股法计算,基于该期间已发行股票的加权平均数。下表列出了我们在计算加权平均已发行股票时使用的股份,这些股票用于计算归属于Amedisys, Inc.普通股股东的基本和摊薄后的净收益(亏损)(金额以千计):
 对于三人来说
月期
已于6月30日结束
对于六人组-
月期
已于6月30日结束
 2024202320242023
加权平均已发行股票数量——基本32,706 32,579 32,688 32,568 
稀释性证券的影响:
股票期权10  10  
非归属股票和股票单位331  294  
加权平均已发行股票数量——摊薄33,047 32,579 32,992 32,568 
反稀释证券224 622 472 552 
3. 投资
当实体是可变权益实体(“VIE”)且我们是主要受益人,或者我们在该实体中拥有控股权益(通常所有权超过该实体)时,我们会整合投资 50%。我们的合并合资企业中的第三方股权在我们的简明合并财务报表中反映为非控股权益。
如果我们持有,我们有能力根据权益法对这些实体施加重大影响,我们会考虑对这些实体的投资 50百分比或更少的有表决权的股票,且该实体不是我们是主要受益人的VIE。我们在权益会计法下核算的投资的账面价值为美元48.0 百万和美元46.1 截至2024年6月30日和2023年12月31日,分别为百万美元,并反映在我们简明合并资产负债表中的其他资产中。
我们对资产少于以下的实体的投资进行核算 20如果我们没有能力对被投资方施加重大影响,则按成本会计法计算的所有权利息百分比。我们在成本会计法下核算的投资的账面价值为美元20.0截至2024年6月30日和2023年12月31日,为百万美元,并反映在我们简明合并资产负债表中的其他资产中。
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(未经审计)
我们的高敏度护理领域包括与卫生系统合作伙伴和一家雇用临床医生的专业公司合资的几家合资企业的权益。这些实体均符合归类为 VIE 的标准。我们已经签订了管理协议,据此我们可以管理实体并进行日常运营。因此,我们有权指导对VIE经济表现影响最大的活动。重要活动包括但不限于谈判提供者和付款人合同、制定患者护理政策和协议、做出雇用和薪酬决策、制定运营和资本预算、开展营销活动和提供会计支持。我们还有义务承担任何预期的损失,并有权获得福利。此外,我们可能不时被要求提供合资企业资金。
截至2024年6月30日,我们正在合并与卫生系统合作伙伴以及专业公司的合资企业除一家以外的所有合资企业,因为我们得出的结论是,我们是这些VIE的主要受益者;未合并的合资企业按权益会计法入账。在截至2024年3月31日的三个月期间,我们达成了一项协议,以关闭和解散这家未合并的合资企业的业务。我们不再接纳该合资企业的患者;预计清盘工作将在第三季度完成。
与每个 VIE 签订的协议条款禁止我们使用 VIE 的资产来履行其他实体的义务。我们的简明合并资产负债表中包含的VIE资产和负债的账面金额如下(金额以百万计):
截至 2024 年 6 月 30 日截至 2023 年 12 月 31 日
资产
流动资产:
现金和现金等价物$9.1 $8.8 
患者应收账款7.9 9.0 
其他流动资产 0.1 
流动资产总额17.0 17.9 
财产和设备 0.1 
经营租赁使用权资产0.1 0.1 
善意8.5 8.5 
无形资产0.4 0.4 
其他资产0.2 0.3 
总资产$26.2 $27.3 
负债
流动负债:
应付账款$0.5 $0.5 
工资和员工福利1.0 0.9 
应计费用8.8 7.9 
负债总额$10.3 $9.3 

4。 合并、收购和处置
兼并
2023年6月26日,Amedisys、特拉华州的一家公司 UnitedHealth Group Incorporated(“UnitedHealth Group”)和特拉华州公司、UnitedHealth Group(“合并子公司”)的全资子公司Aurora Holdings Merger Sub Inc. 签订了合并协议和计划(“合并协议”),根据该协议,合并子公司将与Amedisys合并并入Amedisys,Amedisys继续作为幸存的公司,成为一家全资公司 UnitedHealth Group(“合并”)旗下的子公司。
根据合并协议中规定的条款和条件,在合并生效时(“生效时间”),通过合并:(i)在国库中持有的每股Amedisys普通股(“Amedisys普通股”)
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AMEDISYS, INC.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
Amedisys或由UnitedHealth Group、Merger Sub或其任何子公司拥有的Amedisys将在生效时间前夕不考虑地取消(统称为 “取消的股份”);并且(ii)在生效时间前夕发行和流通的每股Amedisys普通股,除任何取消的股票外,都将转换为获得美元的权利101 每股现金,不含利息,减去任何适用的预扣税。
根据合并协议的规定,合并必须遵守一些条件才能完成。除其他外,这些成交条件包括:(i)Amedisys股东在Amedisys股东大会(定义见合并协议)上批准通过合并协议的提案,该提案于2023年9月8日获得批准;(ii)经修订的1976年《哈特-斯科特-罗迪诺反垄断改进法》规定的适用等待期(及其任何延长)的到期或终止;(iii)收据所需的州监管批准;(iv) 没有任何具有禁止效力的法律或命令;或以其他方式禁止完成合并;以及 (v) 在所有适用的反垄断法下适用于完成合并协议所设想的交易的等待期(及其任何延长)的到期或提前终止,不由任何政府实体施加任何已导致或合理预计会导致繁琐条件(如定义)的条款、条件、义务、要求、限制、禁止、补救措施、制裁或其他行动在合并协议中)。
2024年6月28日,Amedisys、UnitedHealth 集团及其某些子公司签订了购买协议和相关协议,内容涉及向VitalCaring Group的子公司VCG Luna, LLC出售某些Amedisys家庭医疗保健中心和某些UnitedHealth Group护理中心(“资产剥离”)。资产剥离的完成取决于多种条件,包括预计将于2024年下半年完成的合并的完成。
Option Care Health, Inc.(“OPCH”)合并协议的终止
正如Amedisys于2023年5月3日向美国证券交易委员会提交的关于8-k表的最新报告以及2023年5月4日向美国证券交易委员会提交的10-Q表季度报告中所披露的那样,Amedisys于2023年5月3日与特拉华州的一家公司OPCH和特拉华州公司兼OPCH的全资子公司Uintah Merger Sub, Inc. 签订了协议和合并计划(“OPCH 合并协议”)(“OPCH 合并协议”)“OPCH Merger Sub”)。2023年6月26日,Amedisys、OPCH和OPCH Merger Sub签订了终止协议(“终止协议”),根据该协议,双方同意终止OPCH合并协议,并准许双方共同解除基于OPCH合并协议产生、与之有关或与之有关的所有索赔。根据终止协议的条款,OPCH合并协议的每项终止以及终止协议中规定的相互释放将在OPCH收到一美元后生效106,000,000 终止费由Amedisys或代表Amedisys在终止协议执行后的24小时内(即2023年6月27日市场开盘前)支付。2023年6月26日,在终止协议执行后,UnitedHealth Group代表Amedisys向OPCH交付了金额等于美元的资金106,000,000,代表根据OPCH合并协议和终止协议应支付给OPCH的终止费,满足了终止OPCH合并协议和终止协议中包含的版本生效的先决条件。如果合并协议在某些特定情况下终止,则Amedisys可能需要向UnitedHealth Group偿还美元106,000,000 UnitedHealth Group 代表 Amedisys 向 OPCH 支付的解雇费,此外还有 $125,000,000 合并协议终止后,Amedisys向UnitedHealth Group支付终止费。这美元106,000,000 解雇费计入我们的简明合并运营报表中的其他收入(支出),相应的负债是UnitedHealth Group在截至2023年6月30日的三个月期间在简明合并资产负债表中支付的解雇费。
收购
我们不时完成收购,以推行我们的战略,即通过扩大服务基础和提高我们在某些地理区域作为家庭健康、临终关怀和高敏度护理服务领先提供商的地位来扩大我们的市场占有率。收购支付的收购价格是通过独立交易协商的,对价基于我们对可比收购和预期现金流等的分析。收购记为收购,并从各自的收购之日起包含在我们的简明合并财务报表中。由于收购对我们整体公司战略的预期贡献,收购产生的商誉按收购价格超过有形和可识别的无形资产进行确认。我们通常聘请外部评估公司来协助确定重大收购的可识别无形资产的公允价值。如果管理层获得有关资产估值和假设负债的更多信息,则将在收购截止日期后一年内根据需要调整初步收购价格分配。
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AMEDISYS, INC.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
处置
2023年2月10日,我们签署了出售个人护理业务的最终协议(不包括佛罗里达州的业务,该业务在截至2023年3月31日的三个月期间关闭)。资产剥离已于2023年3月31日结束。我们收到的净收益为 $47.8百万并认可一个 $2.2在截至2023年3月31日的三个月期间,亏损为百万美元,这反映在我们的简明合并运营报表中的杂项净额中。净收益为 $47.8百万包括 $6.0根据购买协议中的期末付款和赔偿条款,向托管账户存入了100万英镑。
在总额中 $6.0百万美元存入托管账户,美元1.0拨出100万美元用于期末付款调整。收购之日计算的期末付款包括现金、营运资金和其他各种项目的估算。根据收购协议,收购价格须根据期末付款中包含的估计金额与收盘时的实际金额之间的任何差异进行调整。期末付款调整于2023年完成,金额为美元0.1买家向 Amedisys 支付了数百万美元。这美元1.02023年向Amedisys发放了与期末付款调整相关的百万笔托管资金。剩下的美元5.0与购买协议中的赔偿条款相关的百万美元已于2024年第二季度发放给Amedisys。
处置我们的个人护理业务不符合已终止业务的资格,因为这并不代表战略的变化,对公司的运营或财务业绩产生或将产生重大影响。
我们取消了对美元商誉的认可43.1百万美元与资产剥离有关。
5。 长期债务
在指定期限内,长期债务包括以下内容(金额以百万计):
2024年6月30日2023 年 12 月 31 日
$450.0 百万定期贷款;基准利率加适用利率或定期SOFR加适用利率(2024年6月30日为7.2%);到期 2026年7月30日
$360.6 $371.9 
$550.0 百万循环信贷额度;纯息付款;基准利率加上适用利率或定期SOFR加适用利率;到期利率 2026年7月30日
  
融资租赁30.6 28.9 
长期债务的本金391.2 400.8 
递延债务发行成本(2.1)(2.6)
389.1 398.2 
长期债务的当期部分(37.7)(36.3)
长期债务,减去流动部分$351.4 $361.9 
信贷协议第三修正案
我们的信贷协议规定了优先担保信贷额度,初始总本金额最高为 $1.0十亿,其中包括 $550.0百万循环信贷额度和本金不超过美元的定期贷款额度450.0百万(“经修订的定期贷款额度”,与循环信贷额度合称 “修订后的信贷额度”)。2023年3月10日,我们签订了信贷协议第三修正案(经第三修正案修订,即 “第三修正案信贷协议”),该修正案(i)正式将伦敦银行同业拆借利率(“LIBOR”)替换为有担保隔夜融资利率(“SOFR”)进行利率定价,(ii)允许处置我们的个人护理业务。
根据我们的选择,根据修订后的信贷额度发放的贷款按年利率计息,利率为:(i)基准利率加上适用利率,或(ii)SOFR期限加上适用利率。“基准利率” 是指每年波动的利率,等于 (a) 联邦基金利率加上最高的年利率 0.50年利百分比,(b)行政代理人确定的最优惠利率,以及(c)SOFR plus 期限 1每年百分比。“期限SOFR” 是指等于一到三个月利息期(由我们选择)的SOFR的年报价利率加上SOFR调整 0.10%。“适用利率” 基于合并杠杆比率,如下表所示。截至 2024 年 6 月 30 日,适用费率为 0.50基准利率贷款的年利率百分比以及 1.50定期SOFR贷款的年利率。 我们还受以下约束
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AMEDISYS, INC.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
第三修正信贷协议条款下的承诺费和信用证费,如下表所示。

定价等级合并杠杆率基本利率贷款定期SOFR贷款和SOFR每日浮动利率贷款承诺费信用证费
> 3.00 到 1.0
1.00%2.00%0.30%1.75%
II
3.00 到 1.0 但是 > 2.00 到 1.0
0.75%1.75%0.25%1.50%
III
2.00 到 1.0 但是 > 0.75 到 1.0
0.50%1.50%0.20%1.25%
0.75 到 1.0
0.25%1.25%0.15%1.00%
经修订的信贷额度的最终到期日为 2026年7月30日。循环信贷额度将终止并于最终到期日支付。但是,经修订的定期贷款机制须按季度摊还本金,金额为 (i) 0.625从 2021 年 7 月 30 日开始到 2023 年 9 月 30 日结束期间的百分比,以及 (ii) 1.250从 2023 年 10 月 1 日开始到 2026 年 7 月 30 日结束期间的百分比。经修订的定期贷款机制的剩余余额必须在最终到期日支付。除了定期摊还经修订的定期贷款额度外,除惯例例外情况和再投资权外,我们还必须先预付经修订的定期贷款额度,其次是循环信贷额度,其次是任何贷款方或其子公司收到的与 (a) 该贷款方获得的净现金收益超过美元的任何资产出售或处置有关的所有净现金收益的100%5百万或 (b) 第三次修订信贷协议不允许的任何债务发行。
根据上述要求,在截至2023年3月31日的三个月期间,从剥离我们的个人护理业务中获得的净收益用于预付我们修订后的定期贷款额度的一部分。
第三次修订后的信贷协议要求维持两个财务契约:(i)第三修正信贷协议中定义的融资性债务与利息、税项、折旧和摊销前收益(“息税折旧摊销前利润”)的合并杠杆比率;(ii)第三修正信贷协议中定义的息税折旧摊销前利润与现金利息支出的合并利息覆盖率。这些契约都是在连续四个季度内计算的,也受某些例外情况和篮子限制。第三次修订后的信贷协议还包含习惯契约,包括但不限于以下方面的限制:留置权的产生、额外债务的产生、资产出售和其他基本的公司变革、投资和股息申报。这些契约包含习惯例外情况和一揽子条款,详见第三修正信贷协议。截至2024年6月30日,我们遵守了第三修正信贷协议下的承诺。
循环信贷额度几乎由我们所有的全资直接和间接子公司担保。第三次修订后的信贷协议要求我们 (i) 提供全资子公司的担保,总额不少于 95所有全资子公司的合并净收入和调整后息税折旧摊销前利润的百分比,以及 (ii) 向子公司提供的担保,总额不少于 70占合并调整后息税折旧摊销前利润的百分比,但某些例外情况除外。
截至 2024 年 6 月 30 日和 2023 年 6 月 30 日,我们有 我们的5.5亿美元循环信贷额度下的未偿借款。我们在修订后的定期贷款机制下的加权平均借款利率为 7.3截至2024年6月30日的三个月和六个月期间的百分比分别为,以及 6.7% 和 6.4截至2023年6月30日的三个月和六个月期间的百分比分别为。
截至2024年6月30日,我们的供货价格低于我们的美元550.0 百万循环信贷额度为 $514.2 像我们一样有百万个 未偿还的借款和美元35.8 百万未偿还的信用证。
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AMEDISYS, INC.和子公司
简明合并财务报表附注
(未经审计)
合并协议
关于Compassionate Care Hospice(“CCH”)的收购,我们签订了截至2019年2月4日的联合协议(“CCH Joinder”),根据该协议,CCH及其子公司成为截至2018年6月29日的经修订的信贷协议(现为经修订的第三次信贷协议)、经修订和重述的担保协议的当事方并受其条款和条件的约束(截至2018年6月29日的 “经修订和重述的担保协议”)以及经修订和重述的质押协议(“经修订和重述”)质押协议”)。关于收购AseraCare,我们签订了一份日期为2020年6月12日的合并协议,根据该协议,AseraCare实体成为经修订的信贷协议(现为第三次修订的信贷协议)、经修订和重述的担保协议以及经修订和重述的质押协议(“AseraCare联合协议”)的当事方并受其条款和条件的约束。关于对Contessa的收购,我们签订了截至2021年9月3日的联合协议,根据该协议,Contessa及其子公司和我们在2020年1月1日收购的Asana Hospice(“Asana”)及其子公司成为第二修正信贷协议(现为经修订的第三次信贷协议)、经修订和重述的担保协议的当事方并受其条款和条件的约束经修订和重述的质押协议(“Contessa 和 Asana Joinder”,以及 CCH Joinder 和AseraCare Joinder,“Joinders”)。
根据加入协议、经修订和重述的担保协议以及经修订和重述的质押协议,CCH及其子公司、AseraCare实体、Contessa及其子公司以及Asana及其子公司向行政代理人授予了其几乎所有个人财产资产的第一留置权担保权益,并向行政代理人质押了各自子公司的已发行和未偿股权。CCH及其子公司、AseraCare实体、Contessa及其子公司以及Asana及其子公司还根据加入书和第三次修订信贷协议的条款,为我们在第三次修订信贷协议下的义务提供了担保,无论这些义务是现在存在的还是在加入者各自生效之日之后产生的义务。
融资租赁
我们未偿还的融资租赁总额为 $30.6百万美元与租赁的设备和车队车辆有关,利率从 3.1% 到 8.1%.

6。 所得税
我们使用资产负债方法,根据每个资产负债表日存在的临时差异,使用当前颁布的税率来衡量递延所得税资产和负债。我们的递延税计算要求我们对未来的运营做出一定的估计。当我们认为递延所得税资产的部分或全部可能无法变现时,递延所得税资产将减去估值补贴。税率变化的影响被确认为包括颁布日期在内的期限内的收入或支出。

管理层定期根据现有证据的权重评估实现递延所得税资产的能力,包括最近的收益历史和预期的未来应纳税所得额等因素。如果未来的应纳税收入低于管理层的预期,或者产生的税收管辖区与预期的不同,我们可能需要增加递延所得税资产的估值补贴。这将导致我们的有效税率的提高。

过渡期所得税的确认是使用估计的年度有效税率完成的。该期间的有效税率受 “有效税率驱动因素”(即不可扣除的支出、不可纳税的收入、税收抵免、估值补贴、不确定的税收状况等)金额与税前收入或损失的关系的影响。在截至2024年6月30日的三个月和六个月期间,该公司承担的合并相关费用总额为美元11.9百万和美元32.6分别是百万美元,这是对税前收入的显著且不寻常的减少,其中包括美元9.9百万和美元27.1分别为百万的 “有效税率驱动因素”。因此,在截至2024年6月30日的三个月和六个月期间,“有效税率驱动因素” 与税前收入之间的关系被扭曲,导致了不寻常的有效税率。
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简明合并财务报表附注
(未经审计)
7。 承付款和意外开支
法律诉讼——正在进行中
我们在正常业务过程中参与法律诉讼,其中一些诉讼要求金钱赔偿,包括惩罚性赔偿索赔。根据截至本文件提交之日我们获得的信息,我们认为这些正常的行动在最终结束和确定后不会对我们的合并财务状况、经营业绩或现金流产生重大影响。
与所有法律事务相关的法律费用按发生时记作支出。
第三方审计-正在进行中
在正常业务过程中,我们不时接受各种政府计划的审计,其中CMS聘请的第三方公司,包括康复审计承包商(“RAC”)、区域计划诚信承包商(“ZPIC”)、统一计划诚信承包商(“UPIC”)、计划保障承包商(“PSC”)、医疗补助诚信承包商(“MIC”)、补充医疗审查承包商(“SMRC”))和监察长办公室(“OIG”)对索赔数据进行广泛审查,以确定潜在的不当付款。我们无法预测任何监管审查或其他政府审计和调查的最终结果。
2010年7月,我们在南卡罗来纳州佛罗伦萨提供临终关怀服务的子公司收到了ZPIC的请求,要求提供有关以下样本的记录 30 在2008年1月1日至2010年3月31日期间(“审查期”)接受子公司服务的受益人,以确定基础服务是否符合相关的医疗保险支付要求。我们于2009年8月1日收购了受本次审查的临终关怀机构;审查期涵盖了我们拥有这些临终关怀业务之前和之后的时期。根据ZPIC的调查结果 16 受益人被推断为佛罗伦萨子公司在审查期内开具的所有临终关怀服务索赔,该子公司的医疗保险管理承包商(“MAC”)于2011年6月6日发布了多付通知,要求我们的子公司追回所谓的多付款。我们对这些调查结果提出异议,我们的佛罗伦萨子公司通过最初的医疗保险标准上诉程序提起了上诉,我们在该程序中试图推翻这些调查结果。行政法法官(“ALJ”)听证会于2015年1月初举行。2016年1月18日,我们收到了一封信,信中提到了ALJ于2011年6月6日发布的关于多付款项的听证会决定。该决定部分是有利的,新的多付金额为美元3.7 百万美元,欠款余额为 $5.6 百万,包括利息,基于 9 有争议的索赔(最初 16)。我们就其余问题向医疗保险上诉委员会提出了上诉 9 对索赔提出异议,还辩称用于选择样本的统计方法无效。无法保证医疗保险上诉委员会作出决定的时间或结果。截至2024年6月30日,Medicare已扣留了美元的款项5.7 百万美元 (包括额外利息) 作为上诉程序达到这一水平后的标准程序的一部分.如果我们无法收回这笔所谓的多付款,我们有权获得临终关怀医院前所有者对与2009年8月1日之前时期相关的款项的赔偿。2019年1月10日,美国健康律师协会的仲裁小组裁定,先前所有者的赔偿义务责任为美元2.8 百万。在我们简明的合并资产负债表中,该金额作为应收赔偿金记入其他资产。
2016年7月,公司收到了ZPICSafeGuard Services, L.L.(“SafeGuard”)的病历申请,该请求涉及公司从Infinity Home Care, L.L.C. 收购的一些护理中心提供的服务。审查期涵盖了我们对于2015年12月31日收购的护理中心的所有权之前和之后的时期。2017年8月,公司收到了Palmetto GBA, LLC(“Palmetto”)关于莱克兰Infinity Home Care, LLC(“莱克兰护理中心”)和Infinity Home Care of Pinellas, LLC(“Clearwater Care Center”)的还款申请。Palmetto 的信件是基于 SafeGuard 进行的统计推断,该推断声称多付了 $34.0 百万美元用于莱克兰护理中心 72 医疗保险索赔总额为 $0.2 百万美元的实际索赔付款和超额支付的美元4.8 百万美元用于克利尔沃特护理中心 70 医疗保险索赔总额为 $0.2 百万的实际索赔付款。
由于一级和二级行政上诉部分获胜,所谓的莱克兰护理中心多付的款项减少到美元26.0 百万, 据称为克利尔沃特护理中心多付的款项减少到了 $3.3 百万。该公司提起了三级行政上诉,关于莱克兰还款申请和克利尔沃特还款请求的ALJ听证会于2022年4月举行。该公司于2022年6月收到了ALJ听证会的结果。ALJ对克利尔沃特护理中心和莱克兰护理中心的决定均部分有利于所审查的索赔,但推断得以维持。结果,我们增加了与这些相关的应计总额
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(未经审计)
从 $ 开始的事情17.4百万到美元25.2百万,不包括利息。莱克兰护理中心的还款总额为 $34.3百万 ($)22.8百万美元外推还款额外加美元11.5百万应计利息)和克利尔沃特护理中心总计 $3.7百万 ($)2.4百万美元外推还款额外加美元1.2在截至2022年12月31日的年度中,产生了百万美元的应计利息)。此外,我们注销了美元1.5受这些问题影响的数百万笔应收账款。我们期望在双方的上诉权用尽后,先前的所有者将获得赔偿,费用约为 $10.9百万,并在我们的简明合并资产负债表中将这笔金额记录在其他资产中。
保险
我们有义务承担与我们的保险计划相关的某些费用,包括员工健康、工伤补偿、职业责任和车队。虽然我们维持各种保险计划来承保这些风险,但我们对很大一部分潜在索赔是自保的。我们承认我们与这些费用相关的义务,在索赔发生期间不超过规定的免赔额度,包括已报告的索赔和已发生但未报告的索赔。这些费用通常是根据我们索赔经历的历史数据估算的。我们每季度对此类估算值以及由此产生的储备金进行审查和更新。
我们的健康保险的暴露限额为 $1.5 任何个人的受保人寿均为百万美元。我们的工伤补偿保险的保留限额为 $2.0 每起事件数百万美元。我们的专业责任保险的保留限额为 $0.3 每起事件数百万美元。我们的车队保险的风险敞口限额为美元0.5每起事故数百万美元。
8。 区段信息
我们的运营包括通过我们为患者提供服务 应报告的业务领域:家庭健康、临终关怀和高敏度护理。我们于 2023 年 3 月 31 日剥离了我们的个人护理业务。我们的家庭健康部门为可能正在从手术中康复、患有慢性残疾或绝症或在完成重要任务方面需要帮助的个人的家中提供广泛的服务。我们的临终关怀部门为身患绝症的患者及其家属提供姑息治疗和舒适服务。我们的高敏度护理部门为患者在家中提供住院、姑息治疗和SNF护理的基本要素。我们的个人护理部门为患者提供了日常生活的基本活动方面的帮助。下表中的 “其他” 一栏包括与执行管理和行政支助职能相关的费用,主要是信息服务、会计、财务、账单和收款、法律、合规、风险管理、采购、营销、临床管理、培训、人力资源和行政。
管理层根据应申报部门的营业收入评估业绩和分配资源,其中包括直接归属于特定细分市场的公司支出分配,包括收入和直接归因于特定细分市场的所有其他成本。 分部资产未经公司首席运营决策者审查,因此未在下文披露(金额以百万计)。
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(未经审计)
 截至2024年6月30日的三个月期间
 回家
健康
临终关怀医院
个人
护理 (1)
高敏度护理
其他 (2)
总计
净服务收入$377.4 $204.0 $ $9.8 $ $591.2 
服务成本,包括折旧216.0 104.6  6.4  327.0
一般和管理费用92.4 48.7  5.4 61.1 207.6 
折旧和摊销1.9 0.8  0.8 0.9 4.4 
运营费用310.3 154.1  12.6 62.0 539.0 
营业收入(亏损)$67.1 $49.9 $ $(2.8)$(62.0)$52.2 
 截至2023年6月30日的三个月期间
 回家
健康
临终关怀医院
个人
护理 (1)
高敏度护理
其他 (2)
总计
净服务收入$349.8 $199.2 $ $4.0 $ $553.0 
服务成本,包括折旧194.5 98.8  4.2  297.5 
一般和管理费用90.2 47.9  5.3 69.6 213.0 
折旧和摊销1.2 0.7  0.8 2.0 4.7 
运营费用285.9 147.4  10.3 71.6 515.2 
营业收入(亏损)$63.9 $51.8 $ $(6.3)$(71.6)$37.8 
在截至2024年6月30日的六个月期间
回家
健康
临终关怀医院
个人
护理 (1)
高敏度护理
其他 (2)
总计
净服务收入$741.4 $405.0 $ $16.2 $ $1,162.6 
服务成本,包括折旧426.4 209.9  12.2  648.5 
一般和管理费用183.4 96.8  11.3 130.1 421.6 
折旧和摊销3.7 1.5  1.7 1.8 8.7 
运营费用613.5 308.2  25.2 131.9 1,078.8 
营业收入(亏损)$127.9 $96.8 $ $(9.0)$(131.9)$83.8 
截至2023年6月30日的六个月期间
回家
健康
临终关怀医院
个人
护理 (1)
高敏度护理
其他 (2)
总计
净服务收入$693.1 $392.6 $15.0 $8.7 $ $1,109.4 
服务成本,包括折旧391.5 200.2 11.1 9.7  612.5 
一般和管理费用179.3 95.8 2.3 9.7 120.4 407.5 
折旧和摊销2.3 1.3  1.6 4.0 9.2 
运营费用573.1 297.3 13.4 21.0 124.4 1,029.2 
营业收入(亏损)$120.0 $95.3 $1.6 $(12.3)$(124.4)$80.2 

(1) 我们于2023年3月31日剥离了个人护理业务。
(2) 我们企业支持职能的一般和管理费用分别包括截至2024年6月30日的三个月和六个月期间的1190万美元和3,260万美元合并相关费用,以及截至2023年6月30日的三个月和六个月期间的1,950万美元和2,020万美元合并相关费用。
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(未经审计)
9。 关联方交易
我们对医疗保健预测数据和分析公司Medalogix进行了投资,该公司采用权益法进行核算。我们花了大约 $ 的费用3.2百万和美元6.1在截至2024年6月30日的三个月和六个月期间分别为百万美元,以及美元2.9百万和美元5.3在截至2023年6月30日的三个月和六个月期间,分别有100万英镑与我们使用Medalogix分析平台有关。
我们投资了一家家庭健康福利经理,该投资按成本法计算。我们产生了大约 $ 的费用0.2百万和美元0.5在截至2024年6月30日的三个月和六个月期间分别为百万美元,且低于美元0.1百万和美元0.1在截至2023年6月30日的三个月和六个月期间,分别为100万英镑,用于我们使用家庭健康福利经理的服务。
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第 2 项。管理层对财务状况和经营业绩的讨论和分析
以下讨论和分析提供了我们认为与评估和理解截至2024年6月30日的三个月和六个月期间的经营业绩和财务状况相关的信息。本讨论应与本文中包含的简明合并财务报表及其附注,以及我们在2024年2月22日向美国证券交易委员会提交的截至2023年12月31日年度的10-k表年度报告(“10-K表格”)中的合并财务报表和附注以及相关的管理层对财务状况和经营业绩的讨论和分析一起阅读。不应将简明合并财务报表中显示的历史业绩解释为未来运营的指标。
除非另有规定,否则 “Amedisys”、“我们”、“我们的” 和 “公司” 是指Amedisys, Inc.和我们的合并子公司。
概述
我们是为美国慢性、合并症、老龄化人口提供高质量的居家医疗保健和相关服务的提供商,在截至2024年6月30日的三个月和六个月期间,我们合并净服务收入的约69%和70%分别来自医疗保险,在截至2023年6月30日的三个月和六个月期间,我们的合并净服务收入中约有74%和73%来自医疗保险。
我们的业务包括通过三个应报告的业务领域为患者提供服务:家庭健康、临终关怀和高敏度护理。我们于 2023 年 3 月 31 日剥离了我们的个人护理业务。我们的家庭健康部门为可能正在从疾病、受伤或手术中恢复过来的个人的家中提供广泛的服务。我们的临终关怀部门提供的护理旨在为面临绝症的人提供舒适和支持。我们的高敏度护理部门为患者在家中提供住院、姑息治疗和熟练护理机构(“SNF”)护理的基本要素。截至2024年6月30日,我们在美国37个州和哥伦比亚特区拥有并运营了346家获得医疗保险认证的家庭医疗保健中心、164家经医疗保险认证的临终关怀中心和9家准许的高敏度护理合资企业。
护理中心摘要(包括未合并的合资企业)
 
回家
健康
临终关怀医院个人
护理
高敏度护理
截至 2023 年 12 月 31 日34616510
收购/创业/De Novos
资产剥离/封闭/合并(1)(1)
截至 2024 年 6 月 30 日3461649
拟议合并
2023年6月26日,Amedisys、特拉华州的一家公司 UnitedHealth Group Incorporated(“UnitedHealth Group”)和特拉华州公司、UnitedHealth Group(“合并子公司”)的全资子公司Aurora Holdings Merger Sub Inc. 签订了合并协议和计划(“合并协议”),根据该协议,合并子公司将与Amedisys合并并入Amedisys,Amedisys继续作为幸存的公司,成为一家全资公司 UnitedHealth Group(“合并”)的子公司。
根据合并协议中规定的条款和条件,在合并生效时(“生效时间”),由于合并:(i)Amedisys在国库中持有或由UnitediShealth Group、Merger Sub或其任何各自子公司拥有的Amedisys普通股(“Amedisys普通股”)在生效时间之前的每股都将被取消(统称为 “取消”)股票”),无对价;以及(ii)Amedisys的每股普通股,不包括任何已取消的已发行和流通的股票在生效时间之前,将转换为获得每股101美元现金的权利,不含利息,减去任何适用的预扣税。
根据合并协议的规定,合并必须遵守一些条件才能完成。除其他外,这些成交条件包括:(i)Amedisys股东在Amedisys股东大会(定义见合并协议)上批准通过合并协议的提案,该提案于2023年9月8日获得批准;(ii)经修订的1976年《哈特-斯科特-罗迪诺反垄断改进法》规定的适用等待期(及其任何延长)的到期或终止;(iii)收据所需的州监管批准;(iv) 没有任何具有禁止效力的法律或命令;或以其他方式禁止完成合并;以及 (v) 适用于完成预期交易的等待期(及其任何延长)的到期或提前终止
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根据所有适用的反垄断法律签订的合并协议,不要求任何政府实体施加任何已经导致或合理预计会导致繁琐条件(如合并协议中所定义)的条款、条件、义务、要求、限制、禁止、补救措施、制裁或其他行动。由于这些条件和其他突发事件,无法保证合并会成功完成。在合并完成之前和包括完成之日在内的这段时间内,我们预计将产生大量的额外合并相关费用。有关我们与拟议合并相关的风险因素的讨论,请参阅我们于2024年2月22日向美国证券交易委员会提交的截至2023年12月31日止年度的10-k表年度报告的第1A项——风险因素。
2024年6月28日,Amedisys、UnitedHealth 集团及其某些子公司签订了购买协议和相关协议,内容涉及向VitalCaring Group的子公司VCG Luna, LLC出售某些Amedisys家庭医疗保健中心和某些UnitedHealth Group护理中心(“资产剥离”)。资产剥离的完成取决于多种条件,包括预计将于2024年下半年完成的合并的完成。
Option Care Health, Inc.(“OPCH”)合并协议的终止
正如Amedisys于2023年5月3日向美国证券交易委员会提交的8k表最新报告以及2023年5月4日向美国证券交易委员会提交的10-Q表季度报告中所披露的那样,Amedisys于2023年5月3日与特拉华州公司OPCH和特拉华州公司、OPCH的全资子公司Uintah Merger Sub, Inc. 签订了协议和合并计划(“OPCH 合并协议”)(“OPCH 合并协议”)OPCH Merger Sub”)。2023年6月26日,Amedisys、OPCH和OPCH Merger Sub签订了终止协议(“终止协议”),根据该协议,双方同意终止OPCH合并协议,并准许双方共同解除基于OPCH合并协议产生、与之有关或与之有关的所有索赔。根据终止协议的条款,在终止协议执行后的24小时内(即2023年6月27日市场开盘之前),OPCH收到Amedisys或代表Amedisys支付的1.06亿美元终止费后,OPCH合并协议的每项终止和终止协议中规定的相互发行均将生效。2023年6月26日,在终止协议执行后,UnitedHealth Group代表Amedisys向OPCH提供了金额为1.06亿美元的资金,这是根据OPCH合并协议和终止协议应向OPCH支付的终止费,满足了终止OPCH合并协议和终止协议中包含的版本生效的先决条件。如果合并协议在某些特定情况下终止,除了合并协议终止时Amedisys向UnitedHealth Group支付的1.25亿美元终止费外,Amedisys可能需要向UnitedHealth Group偿还UnitedHealth Group代表Amedisys向OPCH支付的1.06亿美元终止费。1.06亿美元的解雇费计入了我们的简明合并运营报表中的其他收入(支出),相应的负债与UnitedHealth Group在截至2023年6月30日的三个月期间在简明合并资产负债表中支付的解雇费相当。
个人护理资产剥离
2023 年 3 月 31 日,我们出售了我们的个人护理业务。在截至2023年3月31日的三个月期间,我们收到了4,780万美元的净收益,并确认了与剥离相关的220万美元亏损。
医疗保险和医疗补助服务中心(“CMS”)付款最新情况
临终关怀医院
2023年7月28日,CMS发布了更新临终关怀付款率和2024财年工资指数的最终规则,该规则对自2023年10月1日起提供的服务生效。CMS估计,为医疗保险受益人提供服务的收容所的补助金将增加3.1%。这一增长是由于《患者保护和平价医疗保健法》和《医疗保健和教育协调法》(“PPACA”)要求的3.3%的市场篮子调整减去0.2%的生产率调整的结果。此外,CMS将总上限提高了3.1%,至33,494美元。我们公司的具体影响与CMS的估计一致。
2024年3月28日,CMS发布了一项拟议规则,以更新2025财年的临终关怀付款率和工资指数,该规则对自2024年10月1日起提供的服务生效。CMS估计,为医疗保险受益人提供服务的收容所的补助金将增加2.6%。这一增长是PPACA要求的3.0%的市场篮子调整减去0.4%的生产率调整的结果。此外,CMS提议将总上限提高2.6%,至34,365美元。根据我们对拟议规则的分析,我们预计我们的影响将与2.6%的增长一致。
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家居健康
2023年11月1日,CMS发布了适用于医疗保险家庭健康提供者的2024年日历年(“CY”)最终规则。CMS估计,最终规则将导致向家庭健康提供者支付的款项增加0.8%。这一增长是由于3.0%的付款更新(3.3%的市场篮子调整减去0.3%的生产率调整)以及用于确定异常支付额的固定美元损失率的更新增加了0.4%,但根据实施患者驱动的分组模型(“PDGM”)所产生的假设行为变化和实际行为变化之间的差异而进行的-2.6%的永久调整所抵消。-2.6%的永久调整源自-2.890%的调整,该调整仅适用于30天付款率,不适用于低利用率付款调整。-2.890%仅占拟议调整总额的一半。剩余的调整将在未来的规则制定中考虑。我们公司的具体影响与CMS的估计一致。
除了永久调整外,CMS还可以自由决定在2026日历年度之前进行临时调整;但是,CMS选择不对2024日历年度实施临时调整。
2024年6月26日,CMS发布了针对医疗保险家庭医疗提供者的2025财年拟议规则。CMS估计,拟议的规定将导致向家庭健康提供者支付的款项减少1.7%。这一下降是由于2.5%的付款更新(3.0%的市场篮子调整减去0.5%的生产率调整)被用于确定异常支付的固定美元亏损率的更新下降0.6%,以及根据实施pdGm产生的假设行为变化与实际行为变化之间的差异而进行的-3.6%的永久调整所抵消。根据我们对拟议规则的分析,我们预计我们的影响将与1.7%的下降幅度一致。
运营结果
截至2024年6月30日的三个月期与截至2023年6月30日的三个月期相比
合并
下表汇总了我们的合并经营业绩(金额以百万计):
 
 在三个月期间
已于6月30日结束
 20242023
净服务收入$591.2$553.0
服务成本,包括折旧327.0297.5
毛利率264.2255.5
占收入的百分比44.7%46.2%
一般和管理费用207.6213.0
占收入的百分比35.1%38.5%
折旧和摊销4.44.7
营业收入52.237.8
其他支出总额,净额(3.0)(100.0)
所得税支出(16.6)(18.3)
有效所得税税率33.8%29.3%
净收益(亏损)32.6(80.5)
归属于非控股权益的净(收益)亏损(0.3)0.2
归属于Amedisys, Inc.的净收益(亏损)$32.3$(80.3)

合并而言,我们的营业收入增加了1,400万美元,净服务收入增加了3,800万美元。我们的同比业绩反映出与合并相关的支出减少了总额为800万美元。不包括该项目,我们的净服务收入增加了3,800万美元,这要归因于费率的提高、家庭健康量的增长以及基于风险的姑息治疗合同第一个业绩年度产生的储蓄,计划中的工资增长、工资通胀、家庭健康支付结构的转变、临终关怀临床人员配置的投资以及健康保险成本的增加,部分抵消了我们的营业收入。
我们的经营业绩表明,与去年相比,我们的一般和管理费用减少了500万美元。不包括合并相关支出的减少(800万美元),我们的一般和管理费用增加了300万美元,这主要是由于计划中的工资增长、健康保险成本的增加以及法律和信息的增加
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较低的收购和整合成本、与临床优化和重组计划相关的节省以及前一年产生的首席执行官过渡成本降低的激励性薪酬成本,部分抵消了技术费用。
其他支出总额,净额包括以下项目(金额以百万计):
 在三个月期间
已于6月30日结束
 20242023
利息收入$1.6$0.7
利息支出(7.9)(7.5)
权益法投资收益中的净值1.58.0
合并终止费(106.0)
其他,净额1.84.7
其他支出总额,净额$(3.0)$(100.0)
合并终止费是与Amedisys终止OPCH合并协议相关的费用。这笔费用由UnitedHealth Group代表Amedisys支付。在某些情况下,Amedisys可能需要向UnitedHealth Group偿还解雇费(有关更多信息,请参阅我们的简明合并财务报表附注4——合并、收购和处置)。

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家庭健康板块
下表汇总了我们的家庭健康板块的运营业绩:
 
 在三个月期间
已于6月30日结束
 20242023
财务信息(以百万计):
医疗保险$216.1$219.8
非医疗保险161.3130.0
净服务收入377.4349.8
服务成本,包括折旧216.0194.5
毛利率161.4155.3
一般和管理费用92.490.2
折旧和摊销1.91.2
营业收入$67.1$63.9
同店增长 (1):
医疗保险收入(2)%)(1)%)
非医疗保险收入24%10%
入学总人数13%4%
总音量 (2)
9%3%
主要统计数据——总计 (3):
招生110,18897,453
再认证46,17045,808
总音量156,358143,261
Medicare 已完成剧集73,00074,848
每集完成的平均医疗保险收入 (4)
$3,036$3,005
每集完成的医疗保险就诊次数 (5)
12.212.5
每次就诊的临床医生费用$106.00$99.81
临床经理每次就诊的费用11.8911.14
每次访问的总费用$117.89$110.95
访问量1,831,9901,752,449
(1) 同一门店信息表示该期间我们的医疗保险、非医疗保险和总收入、入场人数或销售量的百分比变化占上一时期医疗保险、非医疗保险和总收入、入场人数或销量的百分比。同一家商店被定义为我们至少在过去十二个月中运营的护理中心和扩建同一家商店护理中心的初创公司。
(2) 总容量包括所有录取和再认证。
(3) 总额包括收购、初创企业和从头开始。
(4) 完成的每期医疗保险的平均收入是医疗保险完成的每期医疗保险的平均收入。
(5) 每完成一次的医疗保险就诊人数等于已完成的病例的家庭健康医疗保险就诊次数除以该期间完成的家庭健康医疗保险事件。

经营业绩
总体而言,由于净服务收入增加了2,800万美元,我们的营业收入增加了300万美元,这主要是由于销售量的增长和利率的增加,但部分被我们的付款人结构的变化、计划中的工资增长、新员工工资的增加、工资通胀和健康保险成本的上涨所抵消。
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净服务收入
由于总量增长了9%和费率的提高(医疗保险和每次就诊),我们的净服务收入增加了2,800万美元。
服务成本,包括折旧
我们的服务成本包括与患者家中临床医生的直接护理相关的费用,以及监测整体医疗服务的临床经理的费用。总体而言,我们的总服务成本增长了11%,这是由于我们的每次访问总费用增长了6%,总访问量同比增长了5%。我们每次就诊的总费用增加了6%,这主要是由于计划中的工资增长、新员工工资的增加、工资通胀、健康保险成本的增加和就诊组合。总访问量的增长是由我们的总访问量增长9%推动的。
一般和管理费用
由于计划中的工资增长和健康保险成本的增加,我们的一般和管理费用增加了200万美元,但与临床优化和重组计划相关的节省部分抵消了这一点。
临终关怀板块
下表汇总了我们的临终关怀细分市场的运营业绩:
 
 在三个月期间
已于6月30日结束
 20242023
财务信息(以百万计):
医疗保险$193.7$188.2
非医疗保险10.311.0
净服务收入204.0199.2
服务成本,包括折旧104.698.8
毛利率99.4100.4
一般和管理费用48.747.9
折旧和摊销0.80.7
营业收入$49.9$51.8
同店增长 (1):
医疗保险收入3%%
临终关怀入院(2)%)(6)%)
平均每日人口普查%(2)%)
主要统计数据-总计 (2):
临终关怀入院12,12412,395
平均每日人口普查12,96812,918
每日收入,净额$172.88$169.47
每天的服务成本$88.65$84.03
平均出院时长9090
(1) 同店信息表示该期间我们的医疗保险收入、临终关怀入院人数或平均每日人口普查的百分比变化占上一时期医疗保险收入、临终关怀入院人数或平均每日人口普查的百分比。同一家商店被定义为我们至少在过去十二个月中运营的护理中心和扩建同一家商店护理中心的初创公司。
(2) 总额包括收购和重新收购。
经营业绩
总体而言,由于计划中的工资增长、工资通胀、临终关怀临床人员配置的投资以及健康保险成本的增加抵消了自2023年10月1日起生效的报销额增加和每日平均人口普查的增加,我们的营业收入减少了200万美元,净服务收入增加了500万美元。
29


净服务收入
我们的净服务收入增加了 500 万美元,这要归因于 2023 年 10 月 1 日生效的报销额增加以及我们的平均每日人口普查的增加。
服务成本,包括折旧
我们的临终关怀服务成本增加了6%,这主要是由于我们每天的服务成本增加了5%。我们每天服务成本的增加是由于计划中的工资增长、工资通胀、对临终关怀临床人员的投资以及健康保险成本的增加。承包商利用率的降低部分抵消了这些项目。
一般和管理费用
由于计划中的工资增长和健康保险成本的增加,我们的一般和管理费用增加了100万美元,但与临床优化和重组计划相关的节省部分抵消了这一点。
高敏度护理细分市场
下表汇总了我们的高敏度护理板块的运营业绩:
 
 在三个月期间
已于6月30日结束
 20242023
财务信息(以百万计):
医疗保险$$
非医疗保险9.84.0
净服务收入9.84.0
服务成本,包括折旧6.44.2
毛利率3.4(0.2)
一般和管理费用5.45.3
折旧和摊销0.80.8
营业亏损$(2.8)$(6.3)
主要统计数据——总计:
全风险录取157186
风险有限的录取675348
入学总人数832534
入学总人数增长56%55%
每集全部风险收入$10,124$9,303
每集的风险收入有限$6,816$6,098
准许的合资企业数量910
经营业绩
我们的同比业绩受到家庭康复护理服务的增长以及基于风险的姑息治疗合同第一个业绩年度产生的储蓄的影响。
我们预计,我们的高敏度护理细分市场将继续造成营业亏损;但是,我们也预计,随着我们通过发展当前和未来的合资企业以及扩大居家姑息治疗安排来利用运营结构,我们将有所改善。
净服务收入
我们的净服务收入增加了600万美元,这要归因于我们的家庭康复护理服务的增长以及基于风险的姑息治疗合同在第一个业绩年度产生的储蓄。在截至2024年6月30日的三个月期间,我们的高敏度护理细分市场创下了自成立以来的最高总入院量。
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服务成本,包括折旧
我们的服务成本主要包括与在适用的发作期内向患者提供的直接临床医生护理相关的医疗费用、与我们的虚拟护理单位(“VCU”)相关的费用,后者使我们能够提供监测服务并通过远程医疗促进虚拟患者四处就诊,以及与支持基于风险的居家姑息治疗合同以及其他姑息治疗安排的资源相关的费用。与上一年相比,服务成本的增加与数量的增长有关。
一般和管理费用
我们的一般和管理费用主要包括工资、福利和激励性薪酬成本,同比持平。
企业
下表汇总了我们的公司经营业绩:
 
 在三个月期间
已于6月30日结束
 20242023
财务信息(以百万计):
一般和管理费用$61.1$69.6
折旧和摊销0.92.0
运营费用总额$62.0$71.6
公司支出包括与我们的执行管理以及公司和行政支持职能相关的成本,主要是信息服务、会计、财务、账单和收款、法律、合规、风险管理、采购、营销、临床管理、培训、人力资源和管理。
公司一般和管理费用同比减少了900万美元,其中包括减少的总额为800万美元的合并相关费用。不包括这些成本,我们的公司一般和管理费用减少了100万美元,这主要是由于去年产生的首席执行官过渡成本降低了激励性薪酬成本,降低了收购和整合成本,降低了与临床优化和重组计划相关的成本。计划中的工资增长、更高的健康保险费用以及更高的法律和信息技术费用部分抵消了这些项目。
由于与截至2023年6月30日已全部摊销的非竞争协议相关的摊销费用减少,公司折旧和摊销同比减少了100万美元。
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截至2024年6月30日的六个月期与截至2023年6月30日的六个月期相比
合并
下表汇总了我们的合并经营业绩(金额以百万计):
 
 为期六个月
已于6月30日结束
 20242023
净服务收入$1,162.6$1,109.4
服务成本,包括折旧648.5612.5
毛利率514.1496.9
占收入的百分比44.2%44.8%
一般和管理费用421.6407.5
占收入的百分比36.3%36.7%
折旧和摊销8.79.2
营业收入83.880.2
其他支出总额,净额(7.4)(107.7)
所得税支出(29.3)(28.0)
有效所得税税率38.3%101.9%
净收益(亏损)47.2(55.5)
归属于非控股权益的净(收益)亏损(0.5)0.5
归属于Amedisys, Inc.的净收益(亏损)$46.7$(55.0)

合并而言,我们的营业收入增加了400万美元,净服务收入增加了5,300万美元。我们的同比业绩受到总额为1200万美元的合并相关支出增加以及剥离我们的个人护理业务线(去年贡献了1500万美元的收入和200万美元的营业收入)的影响。不包括这些项目,我们的营业收入增加了1,800万美元,这要归因于费率的提高和家庭健康量的增长,部分抵消了计划中的工资增长、工资通胀、家庭健康支付结构的变化、临终关怀临床人员配置的投资、健康保险成本的增加以及一般和管理费用的增加。
我们的经营业绩表明,与去年相比,我们的一般和管理费用增加了1400万美元。不包括合并相关支出(1200万美元)以及个人护理业务的一般和管理费用(去年为200万美元)的增加,我们的一般和管理费用增加了400万美元,这是由于更高的激励性薪酬成本、计划中的工资增长、健康保险成本的增加以及法律和信息技术费用的增加被较低的收购和整合成本以及与临床优化和重组计划相关的节省部分抵消。
其他支出总额,净额包括以下项目(金额以百万计):
 为期六个月
已于6月30日结束
 20242023
利息收入$3.3$1.1
利息支出(16.0)(15.0)
权益法投资收益中的净值2.48.1
合并终止费(106.0)
其他,净额2.94.1
其他支出总额,净额$(7.4)$(107.7)
合并终止费是与Amedisys终止OPCH合并协议相关的费用。这笔费用由UnitedHealth Group代表Amedisys支付。在某些情况下,Amedisys可能需要向UnitedHealth Group偿还解雇费(有关更多信息,请参阅我们的简明合并财务报表附注4——合并、收购和处置)。

32


家庭健康板块
下表汇总了我们的家庭健康板块的运营业绩:
 
 为期六个月
已于6月30日结束
 20242023
财务信息(以百万计):
医疗保险$431.9$435.2
非医疗保险309.5257.9
净服务收入741.4693.1
服务成本,包括折旧426.4391.5
毛利率315.0301.6
一般和管理费用183.4179.3
折旧和摊销3.72.3
营业收入$127.9$120.0
同店增长 (1):
医疗保险收入(1)%)(4)%)
非医疗保险收入20%11%
入学总人数12%6%
总音量 (2)
8%4%
主要统计数据——总计 (3):
招生222,403199,416
再认证90,13189,133
总音量312,534288,549
Medicare 已完成剧集145,998148,411
每集完成的平均医疗保险收入 (4)
$3,017$2,990
每集完成的医疗保险就诊次数 (5)
12.012.4
每次就诊的临床医生费用$105.68$99.83
临床经理每次就诊的费用11.9511.13
每次访问的总费用$117.63$110.96
访问量3,624,6193,527,655
(1) 相同的门店信息代表该期间我们的医疗保险、非医疗保险和总收入、入院人数或数量占前一时期医疗保险、非医疗保险和总收入、入院人数或总额的百分比变化。同一家门店是指我们在过去至少十二个月中运营的护理中心,以及扩建同一门店护理中心的初创公司。
(2) 总容量包括所有录取和再认证。
(3) 总额包括收购、初创企业和从头开始。
(4) 完成的每期医疗保险的平均收入是医疗保险完成的每期医疗保险的平均收入。
(5) 每完成一次的医疗保险就诊人数等于已完成的病例的家庭健康医疗保险就诊次数除以该期间完成的家庭健康医疗保险事件。
经营业绩
总体而言,我们的营业收入增长了800万美元,净服务收入增加了4,800万美元,这是由于我们的付款人结构的变化、计划中的工资增长、新员工工资的增加、工资通胀、健康保险成本的增加以及一般和管理费用的增加部分抵消了销量的增长和利率的增加。
净服务收入
由于总量增长了8%和费率的提高,我们的净服务收入增加了4,800万美元。
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服务成本,包括折旧
总体而言,我们的总服务成本增长了9%,这要归因于每次访问的总费用增长了6%,在数量增长的推动下,总访问量同比增长了3%。我们的每次就诊总费用增加了6%,这主要是由于计划中的工资增长、新员工工资的增加、工资通胀、健康保险成本的增加和就诊组合。
一般和管理费用
我们的一般和管理费用增加了400万美元,这要归因于计划中的工资增长、更高的激励性薪酬成本以及健康保险成本的增加,部分被临床优化和重组计划相关的节省所抵消。
临终关怀板块
下表汇总了我们的临终关怀细分市场的运营业绩:
 
 为期六个月
已于6月30日结束
 20242023
财务信息(以百万计):
医疗保险$383.7$370.9
非医疗保险21.321.7
净服务收入405.0392.6
服务成本,包括折旧209.9200.2
毛利率195.1192.4
一般和管理费用96.895.8
折旧和摊销1.51.3
营业收入$96.8$95.3
同店增长 (1):
医疗保险收入3%%
临终关怀入院(2)%)(6)%)
平均每日人口普查%(1)%)
主要统计数据-总计 (2):
临终关怀入院24,78125,393
平均每日人口普查12,86712,825
每日收入,净额$172.96$169.15
每天的服务成本$89.63$86.24
平均出院时长9190
(1) 同店信息表示该期间我们的医疗保险收入、临终关怀入院人数或平均每日人口普查的百分比变化占上一时期医疗保险收入、临终关怀入院人数或平均每日人口普查的百分比。同一家商店被定义为我们至少在过去十二个月中运营的护理中心和扩建同一家商店护理中心的初创公司。
(2) 总额包括收购和变现。
经营业绩
总体而言,我们的营业收入增长了200万美元,净服务收入增加了1200万美元,这是因为自2023年10月1日起报销额的增加、平均每日人口普查的增加以及与临床优化和重组计划相关的储蓄被计划的工资增长、工资通胀、临终关怀临床人员配置的投资以及健康保险成本的增加部分抵消。
净服务收入
我们的净服务收入增加了1200万美元,这要归因于2023年10月1日生效的报销额增加,2024年与2023年相比增加了一个日历日,以及我们的平均每日人口普查增加。
34


服务成本,包括折旧
我们的临终关怀服务成本增加了5%,这主要是由于我们每天的服务成本增加了4%,临终关怀天数增加了1%。我们每天服务成本的增加是由于计划中的工资增长、工资通胀、对临终关怀临床人员的投资以及健康保险成本的增加。与临床优化和重组计划、较低的承包商利用率以及在截至2023年6月30日的三个月期间生效的新药房合同相关的节省部分抵消了这些项目。
一般和管理费用
我们的一般和管理费用增加了100万美元,这主要是由于计划中的工资增加、激励性薪酬成本的增加以及健康保险成本的增加,被临床优化和重组计划以及差旅支出减少所部分抵消。
个人护理板块
下表汇总了我们的个人护理板块的经营业绩:
 
 为期六个月
已于6月30日结束
 20242023
财务信息(以百万计):
医疗保险$$
非医疗保险15.0
净服务收入15.0
服务成本,包括折旧11.1
毛利率3.9
一般和管理费用2.3
折旧和摊销
营业收入$$1.6
主要统计数据——总计:
计费工时440,464
所服务的客户7,892
轮班191,379
每小时收入$$33.97
每班收入$$78.19
每班工时2.3
经营业绩
我们于 2023 年 3 月 31 日完成了对个人护理业务的出售。
35


高敏度护理细分市场
下表汇总了我们的高敏度护理板块的运营业绩:
 
 为期六个月
已于6月30日结束
 20242023
财务信息(以百万计):
医疗保险$$
非医疗保险16.28.7
净服务收入16.28.7
服务成本,包括折旧12.29.7
毛利率4.0(1.0)
一般和管理费用11.39.7
折旧和摊销1.71.6
营业亏损$(9.0)$(12.3)
主要统计数据——总计:
全风险录取296344
风险有限的录取1,297807
入学总人数1,5931,151
入学总人数增长38%70%
每集全部风险收入$10,100$10,236
每集的风险收入有限$6,799$5,878
准许的合资企业数量910
经营业绩
我们的同比业绩受到家庭康复护理服务增长、基于风险的姑息治疗合同第一个业绩年度产生的储蓄以及去年激励性薪酬成本逆转(对去年一般和管理费用产生了100万美元的有利影响)的影响。
我们预计,我们的高敏度护理细分市场将继续造成营业亏损;但是,我们也预计,随着我们通过发展当前和未来的合资企业以及扩大居家姑息治疗安排来利用运营结构,我们将有所改善。
净服务收入
我们的净服务收入有所增加,这要归因于我们的家庭康复护理服务的增长以及基于风险的姑息治疗合同在第一个业绩年度产生的储蓄。在截至2024年6月30日的六个月期间,我们的高敏度护理细分市场创下了自成立以来的最高总入院量。
服务成本,包括折旧
我们的服务成本主要包括与在适用的发作期内向患者提供的直接临床医生护理相关的医疗费用、与我们的VCU相关的费用,后者使我们能够提供监测服务并通过远程医疗促进虚拟患者四处就诊,以及与支持基于风险的居家姑息治疗合同以及其他姑息治疗安排的资源相关的费用。与上一年相比,服务成本的增加与数量的增长有关。
一般和管理费用
我们的一般和管理费用主要包括工资、福利和激励性薪酬成本,增加了200万美元,这主要是由于激励性薪酬成本的增加(由于去年激励性薪酬成本的逆转)和计划中的工资增长。
36


企业
下表汇总了我们的公司经营业绩:
 
 为期六个月
已于6月30日结束
 20242023
财务信息(以百万计):
一般和管理费用$130.1$120.4
折旧和摊销1.84.0
运营费用总额$131.9$124.4
公司一般和管理费用同比增加了1000万美元,其中包括总额为1200万美元的合并相关费用增加。不包括这些成本,我们的公司一般和管理费用减少了200万美元,这主要是由于收购和整合成本的降低以及与临床优化和重组计划相关的成本降低。计划中的工资增长、健康保险成本的增加以及更高的法律和信息技术费用部分抵消了这些项目。
由于与截至2023年6月30日已全部摊销的非竞争协议相关的摊销费用减少,公司折旧和摊销同比减少了200万美元。

37



流动性和资本资源
现金流
下表汇总了我们在指定期间的现金流量(金额以百万计):
 
 为期六个月
已于6月30日结束
 20242023
经营活动提供的现金$45.7$86.7
投资活动提供的现金(用于)(4.6)38.2
用于融资活动的现金(22.6)(67.8)
现金、现金等价物和限制性现金净增加18.557.1
期初现金、现金等价物和限制性现金138.954.1
期末现金、现金等价物和限制性现金$157.4$111.2

在截至2024年6月30日的六个月期间,我们的运营现金流与截至2023年6月30日的六个月期间相比减少了4,100万美元,这主要是由于下文 “流动性” 下所述的Change Healthcare停电以及其他付款人合同设置问题导致应收账款的账单和收款延迟,这两者都导致未偿收入天数与2023年相比增加了8.7天。
我们的投资活动主要包括购买不动产、设备和技术资产、投资和收购/资产剥离。在截至2024年6月30日的六个月期间,用于投资活动的现金总额为460万美元,主要与购买不动产和设备以及投资科技资产有关。在截至2023年6月30日的六个月期间,投资活动提供的现金总额为3,820万美元,主要与剥离我们的个人护理业务有关。
我们的融资活动主要包括定期贷款和/或循环信贷额度下的借款、偿还借款、汇出与非现金薪酬预扣股票相关的税款以及非控制性利息缴款和分配。在截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月期间,用于融资活动的现金总额分别为2,260万美元和6,780万美元,主要与偿还借款和汇出与非现金补偿预扣股票相关的税款。在截至2023年3月31日的三个月期间,剥离我们的个人护理业务的净收益用于偿还部分未偿定期贷款借款。
流动性
通常,我们的主要流动性来源是通过医疗保险计划收取患者应收账款。除了收取患者应收账款外,我们可以而且确实通过承担额外债务来获得额外的流动性来源。
该公司使用UnitedHealth Group的子公司Change Healthcare向医疗保险和所有其他付款人提交患者索赔以获得报销。2024年2月22日,联合健康集团宣布,2024年2月21日,Change Healthcare的信息技术系统受到网络安全事件的影响。Change Healthcare网络安全事件并未影响我们的日常运营;但是,我们延迟向某些非医疗保险付款人提交患者索赔。由于我们能够快速将医疗保险索赔重定向到其他信息交换所,因此对我们提交的医疗保险索赔的影响微乎其微。我们正在处理非医疗保险索赔申请;但是,在截至2024年6月30日的六个月期间,某些非医疗保险付款人的应收账款收款仍然出现延迟,这导致我们的运营现金流减少,预计我们的应收账款增加了约2500万美元。
在截至2024年6月30日的六个月期间,我们在技术资产上的资本支出和投资为450万美元,而截至2023年6月30日的六个月期间为940万美元。我们2024年的资本支出和科技资产投资预计约为700万至800万美元,其中不包括任何未来收购的影响。
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截至2024年6月30日,我们在5.5亿美元的循环信贷额度下有1.499亿美元的现金及现金等价物以及5.142亿美元的可用资金。
根据我们的运营预测和还本付息要求,我们相信在未来十二个月及以后,我们将有足够的流动性来为我们的运营、资本要求和还本付息要求提供资金。
未清的患者应收账款
自2023年12月31日以来,我们的患者应收账款增加了4,400万美元。在截至2024年6月30日和2023年6月30日的六个月期间,我们的现金收入占收入的百分比分别为97%和101%。截至2024年6月30日,我们的未偿还天数收入为52.1天,比2023年12月31日增加了4.4天,与2023年6月30日相比增加了8.7天。这些指标受到我们非医疗保险净服务收入的增加、上述Change Healthcare中断以及其他付款人合同设置问题的影响。
我们的患者应收账款包括未开票的应收账款,这些应收账款的账龄以我们的初始服务日期为准。我们会逐个护理中心监控未开票的应收账款,以确保尽一切努力在及时的提交期限内开具索赔账单。我们的未开票患者应收账款可能会受到审查选择演示州或有针对性的调查和教育计划下的索赔前审查、账单前的自愿编辑和审查、为确保账单所需文件(订单、许可等)所做的努力、近期收购的整合、所有权变更以及影响索赔提交的任何监管和程序更新的影响。Medicare的及时申报截止日期为自30天计费期内最后一次计费服务之日起一年,医疗补助报销服务的提交截止日期因州而异,也因保险公司和其他私人付款人而异。
以下附表按付款人类别详细列出了我们的患者应收账款,账龄以初始服务日期为准(金额以百万计,未付收入天数除外):
0-9091-180181-365超过 365总计
2024 年 6 月 30 日:
医疗保险患者应收账款$181.3$10.4$2.4$$194.1
其他患者应收账款:
医疗补助22.32.80.926.0
私人110.223.92.7136.8
总计$132.5$26.7$3.6$$162.8
患者应收账款总额$356.9
未付收入天数 (1)52.1
 0-9091-180181-365超过 365总计
2023 年 12 月 31 日:
医疗保险患者应收账款$190.3$16.1$6.4$1.9$214.7
其他患者应收账款:
医疗补助17.81.40.519.7
私人67.46.65.079.0
总计$85.2$8.0$5.5$$98.7
患者应收账款总额$313.4
未付收入天数 (1)47.7
 
 
(1) 我们对未偿收入天数的计算方法是,将2024年6月30日和2023年12月31日的期末患者应收账款分别除以截至2024年6月30日和2023年12月31日的三个月期间的平均每日净服务收入。
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债务
信贷协议第三修正案
我们的信贷协议规定了优先担保信贷额度,初始本金总额不超过10亿美元,其中包括5.5亿美元的循环信贷额度和本金不超过4.5亿美元的定期贷款额度(“修订后的定期贷款额度”,以及循环信贷额度,即 “修正后的信贷额度”)。2023年3月10日,我们签订了信贷协议第三修正案(经第三修正案修订,即 “第三修正案信贷协议”),该修正案(i)正式将伦敦银行同业拆借利率(“LIBOR”)替换为有担保隔夜融资利率(“SOFR”)进行利率定价,(ii)允许处置我们的个人护理业务。根据第三修正信贷协议的要求,在截至2023年3月31日的三个月期间,剥离我们的个人护理业务所得的净收益用于预付经修订的定期贷款额度的一部分。
根据我们的选择,根据修订后的信贷额度发放的贷款按年利率计息,利率为:(i)基准利率加上适用利率,或(ii)SOFR期限加上适用利率。“基本利率” 是指每年的波动利率,等于 (a) 联邦基金利率加上每年0.50%,(b)行政代理人设定的最优惠利率,以及(c)SOFR期限加上每年1%中的最高值。“SOFR期限” 是指每年报价利率等于一到三个月(由我们选择)的SOFR调整后的SOFR加上0.10%的SOFR调整。
截至2024年6月30日和2023年6月30日,我们在5.5亿美元的循环信贷额度下没有未偿借款。截至2024年6月30日的三个月和六个月期间,我们在修订后的定期贷款机制下的加权平均借款利率分别为7.3%,截至2023年6月30日的三个月和六个月期间的加权平均借款利率分别为6.7%和6.4%。
截至2024年6月30日,我们在5.5亿美元的循环信贷额度下的可用性为5.142亿美元,这是因为我们没有未偿借款,还有3580万美元的未偿信用证。自2024年6月30日起,我们遵守了第三修正信贷协议下的承诺。
有关我们未偿长期债务的更多详情,请参阅简明合并财务报表附注5——长期债务。
通胀
我们的业务受到了当前通货膨胀环境的重大影响,因为我们的劳动力成本出现了通货膨胀。我们预计,在整个2024年,通货膨胀将继续影响我们的运营。截至2024年6月30日,加息以及临床优化和重组举措已部分缓解了通货膨胀对我们经营业绩的影响。无法保证我们有能力抵消未来通货膨胀的影响。
关键会计估计
有关会计政策和相关估计,我们认为对理解我们的简明合并财务报表、财务状况和经营业绩以及需要复杂的管理层判断和假设或涉及不确定性的会计政策和相关估算是最关键的会计政策和相关估计,请参阅我们的2023年10-k表年度报告第二部分第7项——关键会计估算以及我们的合并财务报表和相关附注。这些重要的会计估算包括收入确认、企业合并、商誉和其他无形资产。自从我们在10-k表上提交2023年年度报告以来,我们的重要会计政策或其申请没有任何变化。
第 3 项。关于市场风险的定量和定性披露
我们面临利率波动带来的市场风险。我们的定期贷款和循环信贷额度采用浮动利率,该利率与担保隔夜融资利率(“SOFR”)和最优惠利率挂钩,因此,我们的简明合并运营报表和简明合并现金流量表受到利率变动的影响。截至2024年6月30日,受利率波动影响的未偿债务总额为3.606亿美元。假设公司不偿还本金,1.0%的利率变动将导致利息支出每年变化约360万美元。
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第 4 项。控制和程序
评估披露控制和程序
我们已经制定了披露控制和程序,旨在为实现其目标提供合理的保证,并确保在美国证券交易委员会规则和表格规定的时间内记录、处理、汇总、披露和报告根据经修订的1934年《证券交易法》(“交易法”)提交的报告中要求披露的信息。这些信息还会被收集并传达给我们的管理层和董事会,以便及时就所需的披露做出决定。
在编制本10-Q表季度报告的过程中,截至2024年6月30日,在包括首席执行官和首席财务官在内的管理层的监督和参与下,我们对披露控制和程序的有效性进行了评估,该术语的定义见《交易法》颁布的第13a-15(e)条和第15d-15(e)条。
根据该评估,我们的首席执行官兼首席财务官得出结论,截至2024年6月30日,即本季度报告所涉期末,我们的披露控制和程序在合理的保证水平上有效。
内部控制的变化
在截至2024年6月30日的季度中,我们对财务报告的内部控制(定义见交易法第13a-15(f)条)没有发生任何变化,这些变化对我们的财务报告内部控制产生了重大影响或合理可能产生重大影响。
对控制有效性的固有限制
我们的管理层,包括我们的首席执行官和首席财务官,预计我们的披露控制或财务报告的内部控制不会防止或发现所有错误和所有欺诈行为。控制系统,无论设计和操作多么精良,只能为实现控制系统的目标提供合理而非绝对的保证。控制系统的设计必须反映资源限制这一事实,并且必须将控制的好处与其成本相比加以考虑。此外,由于所有控制系统固有的局限性,任何控制措施评估都无法绝对保证不会发生因错误或欺诈而导致的错误陈述,也不能确保发现所有控制问题和欺诈事件(如果有)。这些固有的限制包括这样的现实,即决策中的判断可能是错误的,而崩溃可能由于简单的错误或错误而发生。也可以通过某些人的个人行为、两人或更多人的串通或管理层无视控制来规避控制。任何控制系统的设计都部分基于对未来事件可能性的某些假设,无法保证任何设计在未来所有潜在条件下都能成功实现其既定目标。对未来时期任何控制措施有效性评估的预测都受风险影响。随着时间的推移,由于条件的变化或对政策和程序的遵守程度的恶化,控制措施可能会变得不足。我们的披露控制和程序旨在为实现其目标提供合理的保证,根据对我们控制和程序的评估,我们的首席执行官和首席财务官得出结论,截至2024年6月30日,即本季度报告所涉期末,我们的披露控制和程序在合理的保证水平上有效。

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第二部分。其他信息
第 1 项。法律诉讼
有关我们法律诉讼的信息,请参阅附注7——简明合并财务报表的承付款和意外开支。
第 1A 项。风险因素
除了本10-Q表季度报告中列出的其他信息外,您还应仔细考虑第一部分第1A项中讨论的因素。我们截至2023年12月31日止年度的10-k表年度报告中的 “风险因素”。这些风险可能会对我们的业务、财务状况或未来业绩产生重大影响,但并不是我们面临的唯一风险。我们目前不知道或我们目前认为不重要的其他风险和不确定性也可能对我们的业务、财务状况和/或经营业绩产生不利影响。
以下列出的风险因素更新了截至2023年12月31日止年度的10-k表年度报告中描述的风险因素,应与这些风险因素一起阅读:
我们的业务取决于我们的信息系统。网络攻击、安全漏洞或我们无法有效整合、管理和保持信息系统的安全和运行可能会干扰我们的运营。
一般而言,所有信息系统,包括我们托管或由第三方托管的信息系统,都容易受到火灾、洪水、电力损失、电信故障、人为错误、恶意行为、入侵和其他故意或无意事件造成的损坏或中断。我们的业务还面临信息安全事件的风险,并可能受到重大影响和/或中断,例如勒索软件、恶意软件、病毒、网络钓鱼、社会工程和其他安全事件。此类事件可能包括个人企图未经授权访问信息技术系统,也包括更复杂的安全威胁。这些事件也可能由内部妥协引起,例如人为错误或恶意员工或承包商,并可能发生在我们的系统或合作伙伴和分包商的系统上。此外,我们当前的信息系统还面临其他非环境风险,包括在某些情况下技术过时,这可能会增加安全性和/或运营风险。
我们的网络、系统和设备存储敏感信息,包括知识产权、专有业务信息以及患者、合作伙伴和员工的个人信息。我们在网络、系统和即时医疗平板电脑上安装了许多保护技术系统和设备,以防止未经授权访问我们创建、接收、传输和维护的信息。但是,医疗保健公司经常成为威胁行为者的目标,任何安全级别都无法保证网络安全事件不会发生。如果发生复杂的勒索软件攻击、恶意软件、病毒、网络钓鱼或社会工程学,我们的技术可能无法充分保护我们在数据库中创建、接收、传输和维护的受保护健康信息和个人信息。在这种情况下,我们可能会对患者和监管机构承担责任,这可能会导致罚款、诉讼或负面宣传,从而可能对我们的业务和合并财务状况、经营业绩和现金流产生重大不利影响。即使我们不承担责任,由此产生的任何负面宣传都可能损害我们的业务并分散管理层的注意力。
作为医疗保健提供商,如果发生网络攻击,我们面临更大的法律和监管合规风险。医疗保健提供者和健康保险计划必须遵守1996年《健康保险流通与责任法》(“HIPAA”)关于受保护健康信息的隐私和安全性的规定。HIPAA法规对提供商在如何使用和披露此类受保护的健康信息方面提出了重要要求。此外,这些法规包括广泛而复杂的要求,要求提供者建立合理和适当的行政、技术和物理保障措施,以确保受保护的健康信息的机密性、完整性和可用性。HIPAA指示美国卫生与公共服务部(“HHS”)部长规定定期审计,以确保受保实体(及其业务伙伴,根据HIPAA的定义)遵守适用的HIPAA要求。如果需要与HHS签订解决协议和纠正行动计划以解决有关HIPAA违规的指控,美国境内被发现违反HIPAA的实体可能会被处以重大的民事、刑事和行政罚款和处罚及/或额外的报告和监督义务。即使提供商建立了合理和适当的行政、技术和物理保障措施,也很难完全保护信息系统免受漏洞或安全事件的影响。如果提供商遭受 “泄露” 且受保护的健康信息遭到泄露,则根据HIPAA,提供商有义务通知个人、政府,如果违规行为涉及 500 人或更多个人,则通知媒体。违规行为会带来大量成本,包括调查费用、补救和缓解费用、通知费用、律师费、诉讼以及由于对提供商失去信心而可能造成的声誉损害和收入损失。我们无法预测遵守这些法律的成本或与可能泄露受保护的健康信息相关的成本,这可能会对我们的业务和合并财务状况、经营业绩和现金流以及我们的商业声誉产生重大不利影响。
除联邦监管机构外,州检察长还在执行主动安全协议和与信息安全漏洞相关的报告要求。所有 50 个州和美国领地都有违规通知法;一些
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这些法律中还包括主动的数据安全要求。除了有关医疗信息保密的州法律外,一些州还扩大了有关个人信息的州隐私法,其定义比医疗信息更为广泛。
随着网络威胁的不断演变,我们可能需要花费大量资本和其他资源来防范安全漏洞的威胁,或缓解和缓解安全事件造成的问题,包括未经授权访问存储在我们信息系统中的受保护健康信息和个人信息,以及将计算机病毒或其他恶意软件程序引入我们的系统。如果我们不花费资本和其他资源来持续增强我们的安全系统,我们的安全措施可能不足以防止安全漏洞,如果不防止安全漏洞,我们的业务运营和声誉可能会受到联邦和州的罚款和处罚、法律索赔或诉讼、合同取消以及患者流失的重大不利影响。
我们的业务依赖于有效、安全和可操作的信息系统,其中包括由外部承包商、合作伙伴和其他服务提供商提供或托管的系统。例如,我们的护理中心依赖第三方供应商托管的信息系统和软件来提供患者护理、会计、账单、收款、风险管理、质量保证、人力资源、工资和其他被认为是敏感和/或机密的信息,包括受保护的健康信息。如果供应商代表我们创建、接收、传输或维护受保护的健康信息,则这些第三方供应商或商业伙伴必须遵守与医疗保健提供商基本相同的 HIPAA 要求。这是通过使用与供应商签订的 “业务伙伴协议” 来实现的。但是,第三方和第四方安全事件以及供应链网络攻击越来越普遍,组织无法确保此类事件和攻击不会发生。发生任何信息系统故障、漏洞或安全事件,或供应商违反商业伙伴协议,都可能导致中断、延迟、泄露受保护的健康信息和个人信息、数据丢失或损坏,以及这些系统及其创建、接收、传输或维护的信息的可用性中断或中断。影响这些供应商或其他供应商的长期服务中断,尤其是在此类供应商是我们获得服务的单一来源的情况下,可能会对我们的业务或经营业绩产生重大不利影响。例如,2024年2月,UnitedHealth集团宣布对其子公司Change Healthcare的信息技术系统进行网络攻击,Change Healthcare是美国最大的医疗支付系统提供商之一。Change Healthcare网络安全事件并未影响我们的日常运营;但是,我们延迟向某些非医疗保险付款人提交患者索赔。由于我们能够快速将医疗保险索赔重定向到其他信息交换所,因此对我们提交的医疗保险索赔的影响微乎其微。延迟提交非医疗保险索赔导致我们的运营现金流减少,预计在截至2024年3月31日的三个月期间,我们的应收账款增加了约6000万美元。除其他外,任何这些事件或情况都可能对我们的业务和合并财务状况、经营业绩和现金流产生不利影响,并可能损害我们的商业声誉。
如果我们将来遭受网络攻击或安全漏洞,这可能会对患者造成伤害;业务中断和延迟;数据丢失、挪用、损坏或未经授权的访问;隐私、安全和消费者保护法或其他适用法律规定的诉讼和潜在责任;声誉损害以及联邦和州政府的调查。任何此类问题或失败以及纠正任何此类问题或失败所产生的成本都可能对我们的业务和合并财务状况、经营业绩和现金流产生重大不利影响。此外,如果我们的外部信息技术承包商或其他服务提供商发生自己的网络攻击、安全事件或信息技术故障,破产或未能支持我们从他们那里获得许可的软件或系统,我们的业务可能会受到重大不利影响。在任何此类事件发生后未能恢复我们的信息系统都可能对我们的业务和合并财务状况、经营业绩和现金流产生重大不利影响。由于我们存储和传输的健康信息受保护,因此出于任何原因丢失电子存储的信息都可能使我们面临监管行动和诉讼的风险以及可能的责任和损失。
我们的技术和系统出现问题或故障,或与此类技术和系统相关的任何系统升级或编程变更,都可能对我们的运营、患者护理、数据采集和完整性、医疗文件、账单、收款、内部控制评估以及管理和报告能力产生重大不利影响。如果我们的信息系统的性能、可靠性或可用性降低,我们的运营和及时提供准确报告的能力可能会受到重大不利影响。
我们的信息系统和应用程序还需要持续维护、升级和增强,以满足我们的运营和安全需求。我们的收购活动需要过渡和整合各种信息系统。我们会定期升级和扩展我们的信息系统的能力。如果我们在信息系统的过渡和整合方面遇到困难,或者无法正确实施、维护或扩展我们的系统,除其他外,我们可能会遭受运营中断、监管调查或审计以及管理费用增加等问题。
我们认为,我们拥有来自第三方的所有必要许可,可以使用我们不拥有的技术和软件。但是,第三方可能会声称我们侵犯了其权利,这可能会阻碍我们以商业上合理的条件从第三方获得许可的能力(如果有的话),或者导致第三方对我们提起诉讼。此外,我们可能
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发现有必要提起诉讼以保护我们的商业秘密,行使我们的知识产权,并确定他人任何专有权利的范围和有效性。任何此类诉讼,或未能获得任何必要的许可或其他权利,都可能对我们的业务产生重大不利影响。
延迟付款可能会导致流动性问题。
我们的业务特点是从我们提供服务到收到这些服务的付款都存在延迟。账单和收款的时间延迟可能会导致营运资金短缺。营运资金管理,包括及时而勤奋的账单和收款,是我们实现财务业绩和保持流动性的重要因素。延迟获得文件支持、信息技术系统问题或中断、医疗保险或其他付款人问题或行业趋势可能会延长我们的收款期,这可能会对我们的营运资金产生重大不利影响,而我们的营运资本管理程序可能无法成功降低这种风险。
2024年2月,UnitedHealth集团宣布对其子公司Change Healthcare的信息技术系统进行网络攻击,Change Healthcare是美国最大的医疗支付系统提供商之一。Change Healthcare网络安全事件并未影响我们的日常运营;但是,我们延迟向某些非医疗保险付款人提交患者索赔。由于我们能够快速将医疗保险索赔重定向到其他信息交换所,因此对我们提交的医疗保险索赔的影响微乎其微。延迟提交非医疗保险索赔导致我们的运营现金流减少,预计在截至2024年3月31日的三个月期间,我们的应收账款增加了约6000万美元。任何类似的事件或情况等,都可能对我们的业务和合并财务状况、经营业绩和现金流产生不利影响。
2018年5月29日,CMS发布通知,表示打算重新启动家庭健康机构索赔前审查示范项目。RCD现在被称为家庭健康服务审查选择示范(“RCD”),已在六个州(佛罗里达州、伊利诺伊州、北卡罗来纳州、俄亥俄州、德克萨斯州和俄克拉荷马州)全面实施,为家庭健康机构提供了三种初始选择:对所有索赔进行申请前审查,对所有索赔进行付款后审查,或最低付款后审查,所有家庭健康服务的付款减免25%。对于证明合规性的家庭卫生机构,可以减少审查选项。
CMS还针对家庭健康和临终关怀提供者实施了有针对性的调查和教育(“TPE”)计划,以帮助减少提供者索赔的拒绝,并教育提供者采取适当的计费做法。根据TPE计划,医疗保险管理承包商(“MAC”)使用数据分析来识别索赔错误率高、计费做法异常或提供国家错误率高的服务的提供商。如果MAC选择了提供商进行TPE审查,则审查的初始索赔量限制为20至40份索赔,如有必要,可以包括最多三轮索赔审查,包括相应的提供商教育以及随后的改进期。如果三轮后结果仍未得到充分改善,MAC可能会将提供商推荐给CMS采取进一步行动,其中可能包括100%的预付费审查、推断、转介给康复审计师和/或推荐撤销医疗保险计划。提供商不会同时接受TPE和RCD的审查。在CMS在该特定州实施RCD之前,目前正在接受TPE审查的提供商将被删除。
遵守RCD和TPE流程导致管理费用增加,并延迟了受RCD和TPE审查的各州的服务报销。这些延误可能会对我们的营运资金产生重大不利影响。
此外,在某些情况下,我们的临终关怀业务在尝试从州医疗补助计划中筹集资金时可能会出现付款延迟。延迟收到这些计划的付款也可能对我们的营运资金产生重大不利影响。
第 2 项。未注册的股权证券销售和所得款项的使用
下表提供了有关我们在截至2024年6月30日的三个月期间每个月购买普通股的信息。以下金额仅与员工股票活动有关,因为合并协议限制了公司在合并完成之前回购普通股的能力,但某些例外情况除外:
 
时期(a) 总人数
股份(或单位)
已购买
 (b) 平均价格
每股支付(或
单位)
(c) 总数
股份(或单位)
作为其中的一部分购买
公开宣布
计划或计划
(d) 最大数量(或
近似美元
股份(或)的价值
单位)可能还是

计划或计划
2024 年 4 月 1 日至 2024 年 4 月 30 日596 $92.42$
2024 年 5 月 1 日至 2024 年 5 月 31 日25,734 92.08
2024 年 6 月 1 日至 2024 年 6 月 30 日12,630 91.34
38,960(1)$91.85$
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(1) 包括某些员工向我们交出的普通股,以履行与归属我们先前根据我们的2018年综合激励薪酬计划授予此类员工的非归属股票相关的预扣税义务。
第 3 项。优先证券违约
没有。
第 4 项。矿山安全披露
不适用。
第 5 项。其他信息
没有。
45


第 6 项。展品
标有十字符号(†)的证物已归档,标有双十字(††)的证物随附本10-Q表格。任何标有星号(*)的证物均为根据S-k法规第601(b)(10)(iii)项提交的管理合同或补偿计划或安排。
展览
数字
文件描述报告或注册声明SEC 文件或
注册
数字
展览
或其他
参考
3.1
公司注册证书的综合报告,包括截至2007年6月14日的所有修正案
公司截至2007年6月30日的季度10-Q表季度报告0-242603.1
3.2
公司章程综述,包括截至2022年12月14日的所有修正案
公司于 2022 年 12 月 16 日提交的 8-K 表最新报告0-242603.1
†31.1
根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第302条对总裁兼首席执行官(首席执行官)理查德·阿什沃思的认证
†31.2
根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第302条对首席运营官、执行副总裁兼首席财务官(首席财务官)Scott G. Ginn进行认证
††32.1
根据 2002 年《萨班斯-奥克斯利法案》第 906 条通过的《美国法典》第 18 篇第 1350 条,总裁兼首席执行官(首席执行官)理查德·阿什沃思的认证
††32.2
根据根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第906条通过的《美国法典》第18章第1350条对首席运营官、执行副总裁兼首席财务官(首席财务官)Scott G. Ginn的认证
†101.INS内联 XBRL 实例-该实例文档不出现在交互式数据文件中,因为其 XBRL 标签嵌入在内联 XBRL 文档中。
†101.SCH内联 XBRL 分类扩展架构文档
†101.CAL内联 XBRL 分类扩展计算链接库文档
†101.DEF内联 XBRL 分类法扩展定义链接库
†101.LAB内联 XBRL 分类法扩展标签 Linkbase 文档
†101.PRE内联 XBRL 分类扩展演示链接库文档
104封面交互式数据文件(格式为 Inline XBRL,包含在附录 101 中)

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签名
根据经修订的1934年《证券交易法》第13或15(d)条的要求,注册人已正式安排下列签署人代表其签署本报告,并经正式授权。
 
AMEDISYS, INC.
(注册人)
作者: /s/ Allyson D. Guidroz
 Allyson D. Guidroz
 首席会计官和
 正式授权的官员
日期:2024 年 7 月 25 日
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