SEC表格4
表格4 | 美国证券交易所和监管委员会 华盛顿特区20549 有关受益所有权的变动声明 根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报 或根据1940年投资公司法第30(h)条申报 |
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请参见指令1(b)。请参阅 1. 报告人的姓名和地址 | |||||||||||||||||
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YARNO WENDY L(姓氏) |
报告人姓名和地址*
(街道)
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2. 发行人名称并逐笔明细或交易符号 Samsara Inc. [物联网] |
5. 公告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
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3. 最早交易日期(月/日/年) 2024年7月16日 | ||||||||||||||||||||||||||
4. 如果修正,则原文件提交日期(月/日/年) |
6. 个人或联合/集体提交(选择适用的行)
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表格I-已获取、已处置或有利益占有的非衍生证券 | ||||||||||
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1. 证券名称(说明书第3条) | 2. 交易日期(月/日/年) | 2A. 如有,则被视为执行日期(月/日/年) | 3. 交易代码(说明书第8条) | 4. 已获取的证券(A)或已处置的证券(D)(说明书第3、4和5条) | 5. 报告交易后拥有的证券数量(说明书第3和4条) | 6. 拥有形式:直接(D)或间接(I)(说明书第4条) | 7. 间接利益所有权的性质(说明书第4条) | |||
代码 | V | 数量 | (A)或(D) | 价格 | ||||||
A类普通股 | 07/16/2024 | S(1) | 50,353 | D | $37.99(2) | 1,319,946 | I | 见脚注(3) | ||
A类普通股 | 07/16/2024 | S(1) | 8,759 | D | $38.4062(4) | 1,311,187 | I | 见脚注(3) | ||
A类普通股 | 07/17/2024 | S(1) | 27,608 | D | $37.0684(5) | 1,283,579 | I | 见脚注(3) | ||
A类普通股 | 07/17/2024 | S(1) | 9,280 | D | $37.6858(6) | 1,274,299 | I | 见脚注(3) | ||
A类普通股 | 1,564,432(7) | D | ||||||||
A类普通股 | 115,200 | I | 见脚注(8) | |||||||
A类普通股 | 460800 | I | 见脚注-9 |
表2 - 衍生证券的获取、处置或受益所有权 (例如,认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券) (包括认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券) | |||||||||||||||
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1. 衍生证券的名称(Instr. 3) | 2. 衍生证券的转换或行权价格 | 3. 交易日期(月/日/年) (Instr. 8) | 3A. 假定执行日期(如果适用) (月/日/年) | 4. 交易代码(Instr. 8) | 5. 获取(A)或处置(D)的衍生证券数量(Instr. 3、4和5) | 6. 行权日期和到期日期(月/日/年) | 7. 衍生证券所基于的证券名称和数量(Instr. 3和4) | 8. 衍生证券价格(Instr. 5) | 9. 报告交易后所拥有的衍生证券数量(Instr. 4) | 10. 持有形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) | 11. 间接受益所有权的性质(Instr. 4) | ||||
代码 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日 | 标题 | 股份数量或股数 |
响应的说明: |
1. 这些销售是根据Biswas家族信托基金(成立于2012年7月13日,信托司法文件)的SB和HB的Rule 10b5-1交易计划进行的,而涉事人在该家族信托基金上具有投票或投资权力。 |
2. 本栏4所报告的“数量”和“价格”反映出已售股票的总数量和加权平均价格,这些股票在价格为$37.36至$38.355之间(包括这两个价格)的多个交易中出售。报告人承诺在受到要求后向发行人、发行人的任何证券持有人或证监会员工提供关于在此所规定的价格范围内每个单独价格出售的股票数量的所有信息。 |
3. 由Biswas家族信托基金持有的股票组成。 |
4. 本栏4所报告的“数量”和“价格”反映出已售股票的总数量和加权平均价格,这些股票在价格为$38.36至$38.46之间(包括这两个价格)的多个交易中出售。报告人承诺在受到要求后向发行人、发行人的任何证券持有人或证监会员工提供关于在此所规定的价格范围内每个单独价格出售的股票数量的所有信息。 |
5. 本栏4所报告的“数量”和“价格”反映出已售股票的总数量和加权平均价格,这些股票在价格为$36.525至$37.52之间(包括这两个价格)的多个交易中出售。报告人承诺在受到要求后向发行人、发行人的任何证券持有人或证监会员工提供关于在此所规定的价格范围内每个单独价格出售的股票数量的所有信息。 |
6. 本栏4所报告的“数量”和“价格”反映出已售股票的总数量和加权平均价格,这些股票在价格为$37.53至$38.00之间(包括这两个价格)的多个交易中出售。报告人承诺在受到要求后向发行人、发行人的任何证券持有人或证监会员工提供关于在此所规定的价格范围内每个单独价格出售的股票数量的所有信息。 |
7. 这些证券是受限制的股票单位(RSUs)。每个RSU代表一种受限制的权利,即根据每个RSU适用的归属时间表和条件,获得一份A类普通股。 |
8. 由Jordan Park Trust Company,LLC持有的The Biswas Trust I u/a/d 2021年11月11日一季度所持股份,报告人具有表决权或投资权。 |
9. 由Jordan Park Trust Company,LLC持有的The Biswas Trust II u/a/d 2021年10月14日一季度所持股份,报告人具有表决权或投资权。 |
/s/代表Sanjit Biswas的委托代理人Adam Eltoukhy。 | 07/18/2024 | |
** 申报人签字 | 日期 | |
提醒:每个被间接或直接持有的证券类别需单独列报。 | ||
* 如果表格由一个以上的申报人提交,请参阅4(b)(v)条说明。 | ||
** 故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违规行为。请参阅18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。 | ||
注意:请提交三份本表,其中一份必须手动签名。如果空间不够,请参阅第6项说明以获取程序。 | ||
填写此表格的人只有在该表格显示当前有效OMB号码时才需要回应。 |