SEC表格4

表格4 美国证券交易所和监管委员会
华盛顿特区20549

有关受益所有权的变动声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报
或根据1940年投资公司法第30(h)条申报
OMB批准号
OMB号码：3235-0287 每次回应的预估平均负担小时数：0.5
如果不再受第16条的限制，请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然存在。
0.5小时 0.5
请参见指令1(b)。请参阅 1. 报告人的姓名和地址
YARNO WENDY L（姓氏）
报告人姓名和地址*
HORIZON FUEL CELL TECHNOLOGIES PTE LTD
（姓） (第一步) (中间)
48 TOH GUAN ROAD EAST，＃05-124
ENTERPRISE HUB
(街道)
新加坡 U0 608586
(城市) (州) (邮政编码)
2. 发行人名称并逐笔明细或交易符号 Hyzon Motors Inc. [ HYZN ] 5. 公告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
3. 最早交易日期（月/日/年）
07/09/2024
4. 如果修正，则原文件提交日期（月/日/年）
 6. 个人或联合/集体提交（选择适用的行）
由一个报告人提交的表格
X 由多个报告人提交的表格
表格I-已获取、已处置或有利益占有的非衍生证券
1. 证券名称（说明书第3条） 2. 交易日期（月/日/年） 2A. 如有，则被视为执行日期（月/日/年） 3. 交易代码（说明书第8条） 4. 已获取的证券（A）或已处置的证券（D）（说明书第3、4和5条） 5. 报告交易后拥有的证券数量（说明书第3和4条） 6. 拥有形式：直接（D）或间接（I）（说明书第4条） 7. 间接利益所有权的性质（说明书第4条）
代码 V 数量 （A）或（D） 价格
A类普通股，每股面值0.0001美元 07/09/2024 J(1) 34,722,406 D $0 54,201,147(2)(3)(4)(5) I 见脚注(2)(3)(4)(5)
表2 - 衍生证券的获取、处置或受益所有权 （例如，认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券） (包括认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券)
1. 衍生证券的名称（Instr. 3） 2. 衍生证券的转换或行权价格 3. 交易日期（月/日/年） (Instr. 8) 3A. 假定执行日期（如果适用） (月/日/年) 4. 交易代码（Instr. 8） 5. 获取（A）或处置（D）的衍生证券数量（Instr. 3、4和5） 6. 行权日期和到期日期（月/日/年） 7. 衍生证券所基于的证券名称和数量（Instr. 3和4） 8. 衍生证券价格（Instr. 5） 9. 报告交易后所拥有的衍生证券数量（Instr. 4） 10. 持有形式：直接（D）或间接（I）（Instr. 4） 11. 间接受益所有权的性质（Instr. 4）
代码 V （A） （D） 可行使日期 到期日 标题 股份数量或股数
报告人姓名和地址*
HORIZON FUEL CELL TECHNOLOGIES PTE LTD
（姓） (第一步) (中间)
48 TOH GUAN ROAD EAST，＃05-124
ENTERPRISE HUB
(街道)
新加坡 U0 608586
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
报告人姓名和地址*
Hymas Pte. Ltd.
（姓） (第一步) (中间)
48 TOH GUAN ROAD EAST #05-124
ENTERPRISE HUB
(街道)
新加坡 U0 608586
(城市) (州) (邮政编码)
呈报人与发行人的关系
董事 X 10%所有人
官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
响应的说明：
1. 本报告所述的Hyson Motors Inc.（"发行人"）A类普通股（每股面值$0.0001）（以下简称"股票"）的处置与Horizon Fuel Cell Technologies Pte. Ltd.（"Horizon"）的某些证券持有人（"证券持有人"）赎回34722406万亿份（2号注脚中定义的“T股”）。被赎回的T股以一比一的比例换取Horizon名下的股票。
2. 本报告所述的Horizon和Hymas Pte. Ltd.（"Hymas"）持有的部分股票受（i）Horizon在证券持有人方面的看涨期权协议；此类证券持有人有权从Horizon购买股票；以及（Y） 对T股进行发行和转让并向Horizon的某些证券持有人交换股份以便跟踪股票的财务表现；以及（ii）Hymas（X）与Horizon及其关联公司的某些证券持有人签订看涨期权协议，该证券持有人有权从Hymas购买股票；以及（Y）Hymas Technologies Limited的全资子公司Hymas BVI与Theodore H. Swindells(股东)于2024年5月1日签署的提名协议，根据该协议，股东已同意代表Hymas Technologies Limited出售某些股票。
3. 由于字符限制为1,000，注脚3是注脚2的续集：对于前述期权和T股的行权或兑换，Horizon和Hymas在适用情况下仍保有相应股票的受益所有权。
4. 包括（i）Horizon名下拥有的22,309,567股股票和（ii）Hymas受益所有的31,891,580股股票。
5. Horizon通过子公司间接拥有Hymas的75.83%的股权。Hymas Technologies Limited是Hymas的全资子公司。Horizon和Hymas是13D表的报告人，作为“集团”（根据证券交易所法规13d-5规定）的一部分报告。每个报告人对所报告的证券的受益所有权均予否认，仅按其金钱利益计算。
董事长顾志钧（乔治） 07/11/2024
董事西温德尔斯（Theodore H. Swindells） 07/11/2024
** 申报人签字 日期
提醒：每个被间接或直接持有的证券类别需单独列报。
* 如果表格由一个以上的申报人提交，请参阅4(b)(v)条说明。
** 故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违规行为。请参阅18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff（a）。
注意：请提交三份本表，其中一份必须手动签名。如果空间不够，请参阅第6项说明以获取程序。
填写此表格的人只有在该表格显示当前有效OMB号码时才需要回应。