1 |
报告人名称
VAHANNA LLC
上述个人(仅限实体)的I.R.S.身份识别号码
86-3078257
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2 |
如果是集团成员请勾选适当的框
(a) [ ]
(b) [ ]
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3 | 仅供SEC使用 | ||
4 |
公民身份或组织地点
美国特拉华州
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每个报告人拥有的受益股份数 | 5 |
具有唯一投票权
4,852,500
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6 |
具有共同投票权
0
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7 |
具有唯一处理权
4,852,500
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8 |
具有共同处理权
0
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9 |
每位报告人受益拥有的合计数量
4,852,500
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10 |
如果第9行的合计金额不包括某些股票,请勾选复选框
[ ]
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11 |
第9行金额占整个类别的百分比
7.1%
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12 |
报告人类型
CO
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第1(a)项。 | 发行人名称:
Roadzen Inc.
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第1(b)项。 | 发行人主要执行办事处地址:
111 ANZA BLVD.,109套房,伯灵格姆市,加利福尼亚州,94010
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第2(a)项。 | 申报人姓名:
VAHANNA LLC
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第2(b)项。 | 主要营业处地址或住宅地址(如无主要营业处):
美国纽约州纽约市第六大道1230号,16楼
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项目2(c)。 |
国籍:
美国特拉华州
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项目2(d)。 |
证券类别名称:
B类普通股
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项目2(e)。 |
CUSIP代码:
G7606H108
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项目3。 | 如果根据Section240.13d-1(b)或13d-2(b)或(c)提交此报表,请勾选提交人是否属于: | |
(a)
[ ] |
在《证券交易法》(15 USC 78c)第15条下注册的券商或交易商; | |
(b)
[ ] |
在《证券交易法》(15 USC 78c)第3(a)(6)条下定义的银行; | |
(c)
[ ] |
在《证券交易法》(15 USC 78c)第3(a)(19)条下定义的保险公司; | |
(d)
[ ] |
根据1940年《投资公司法》(15 USC 80a-8)第8条注册的投资公司; | |
(e)
[ ] |
根据240.13d-1(b)(1)(ii)(E)条款的投资顾问; | |
(f)
[ ] |
根据240.13d-1(b)(1)(ii)(F)条款的员工福利计划或捐赠基金; | |
(g)
[ ] |
根据240.13d-1(b)(1)(ii)(G)的规定,作为母公司持股或控制人; | |
(h)
[ ] |
根据联邦存款保险法第3(b)条(12 U.S.C.1813)的规定储蓄协会; | |
(i)
[ ] |
根据投资公司法案第3(c)(14)条(15 U.S.C. 80a-3)的规定,被排除在投资公司的定义之外的教堂计划; | |
“Closing”在第2.8条中所指;
[ ] |
根据240.13d-1(b)(1)(ii)(J)的规定,作为非美国机构; | |
(k)
[ ] |
根据240.13d-1(b)(1)(ii)(K)的规定,作为一组。如果根据240.13d-1(b)(1)(ii)(J)的规定作为非美国机构,则请指定机构类型: | |
项目4。 | 股权 | |
(a) 拥有受益的数量: | ||
4,852,500 | ||
(b) 类别占比: | ||
7.1% | ||
(c) 拥有的股票数: | ||
(i)独立行使表决权或指示表决权: | ||
4,852,500 | ||
(ii)共同行使表决权或指示表决权: | ||
0 | ||
(iii)独立行使处分权或指示处分权: | ||
4,852,500 | ||
(iv)共同行使处分权或指示处分权: | ||
0 | ||
第5项 |
拥有不到类别的五个百分点:
如果此声明是被提交以报告事实,即截至本日申报人不再持有五个百分点以上的证券类别的有利拥有人,则勾选以下
[ ]。
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项目6。 |
代表其他人拥有超过五个百分点的所有权:
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项目7。 |
收购被报告证券的子公司的身份和分类:
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项目8。 |
群体成员的鉴定和分类:
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组解散通知。 |
解散组织的通知:
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项目 10. |
证明书:
签名即表示本人保证,据本人所知,上述证券是在正常业务过程中获得和持有的,不是为了改变或影响证券发行人的控制权或是与此目的相关的收购或交易。
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2024年7月11日 |
VAHANNA有限责任公司
通过:
/s/ David Snyder
姓名:
大卫·斯奈德
标题:
代理首席财务官和授权签署人
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