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ISTH:赛诺菲在血友病领域取得新进展,推出ALTUVIIIO和fitusiran的新数据

罕见血液疾病社区潜在的首批和最佳治疗方法的推出是赛诺菲的承诺,此次在血友病领域展示了其系列新贡献共计七项口头报告

长期XTEND-ed第3阶段研究的中期结果表明,每周一次的ALTUVIIIO仍能提供高度有效的出血保护

ATLAS第3阶段的新研究数据再次证明了fitusiran提供了为血友病A或B患者提供预防治疗的潜力,无论是否有抑制剂

fitusiran新药申请已被美国食品和药物管理局接受审查,PDUFA日期为2025年3月28日

2024年6月21日,赛诺菲将在泰国曼谷举办的第32届国际血栓与止血学会议上,展示其血友病领域的新数据。关于ALTUVIIIO [抗血友病因子(重组),Fc-VWF-XTEN融合蛋白]的报告包括成人和儿童重度血友病A患者的长期中期第3阶段疗效和安全性数据。关于fitusiran的摘要包括外科手术经验的信息,以及ATLAS第3阶段临床开发计划中成人和青少年血友病A或B受试者的长期安全数据,无论是否有抑制剂。

Dietmar Berger

全球研发主管首席医学官

我们在本次大会上的出席表明我们一直致力于为血友病社区提供创新的一流解决方案。血友病是一种终身性疾病,严重影响患者的生活——从出血风险和关节健康不良到手术期间增加的风险。这些数据证明,拥有像ALTUVIIIO和fitusiran这样在多种场景下提供有效结局、可在个人一生中使用的治疗选择是至关重要的。我们期待着与监管机构合作,不断为血友病患者提供创新的选择。

ALTUVIIIO

XTEND-ed的中期分析结果说明,在成人和儿童人群中,使用ALTUVIIIO继续提供高效出血预防,可以在两年时间内改善或维持节部健康,并且安全性与初始研究中的安全性一致。以下摘要将在会议上展示:

“XTEND-ed,第三期长期延伸研究中重度血友病A成年人和青少年使用Efanesoctocog Alfa预防治疗的临床结局首次中期分析”:在之前接受过治疗的病人(≥12岁)中,使用ALTUVIIIO的平均年化出血率(ABR)在A和B组中分别为0.72(标准偏差[SD] = 1.26)和0.42(SD = 0.89)。未检测到FVIII抑制剂(摘要OC50.1)。

“XTEND-ed第三期长期延伸研究中使用Efanesoctocog Alfa行动力维持严重血友病A成年人和青少年患者的关节结局中期分析”:在持续从XTEND-ed(50 IU/kg,每周一次)中获得ALTUVIIIO的患者中,血友病关节健康得以改善或维护,这是根据血友病关节健康评分总分、总关节评分和亚域评分的结果衡量的(摘要OC01.4)。

“使用Efanesoctocog Alfa预防治疗XTEND-ed研究中严重血友病A先前治疗儿童长期结局的中期分析”:未检测到FVIII抑制剂。平均ABR为0.70(SD = 1.27),与XTEND-Kids观察到的平均ABR类似(摘要OC50.2)。

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ISTH展示的其他数据表明,在严重血友病A参与者的围手术期管理中使用ALTUVIIIO,可以提供有效的出血保护。

“XTEND临床计划中严重血友病A成年人、青少年和儿童的手术期管理:XTEND-1、XTEND-Kids和XTEND-ed研究中的41名患者接受了49项大手术,在所有手术中均保持止血,在大多数手术中(43/49),ALTUVIIIO的止血反应被评为极佳(摘要OC14.1)。

Fitusiran

ISTH上将呈现的其他分析结果支持fitusiran作为一种一流治疗方法,具有一致的出血保护作用,可供血友病A或B患者使用,无论是否具有抑制剂状态。

ATLAS临床开发计划中使用fitusiran预防治疗血友病患者的围手术期管理新的结果表明,在fitusiran预防治疗的情况下,血友病人可以安全地进行重大手术。

“血友病A或B的人群中使用fitusiran进行手术经验,包括有或没有抑制剂的患者”: 在此分析中,fitusiran在ATLAS临床开发计划中进行了60次重大手术,其中包括有抑制剂的血友病患者24次。无论患者是否具有抑制剂状态,使用fitusiran预防治疗都可以按照出血管理指南安全和有效地进行大手术(摘要OC14.2)。

ISTH上呈现的其他数据支持fitusiran的有利安全性质,并显示在抗凝物(At)基于剂量方案(At-DR)下,fitusiran预防治疗可以成功减少血栓性事件(TEs)的风险,并降低了肝酶和胆囊炎/胆石症的发生率。

以下摘要将在ISTH上展示:

“fitusiran临床开发计划中的血栓性事件发生率”:在At-DR下,fitusiran预防治疗导致TEs明显减少,而且在At-DR下暴露时间更长(摘要OC40.2)。

“fitusiran临床开发计划中的肝胆疾病事件”:在At-DR下,fitusiran预防治疗导致肝转氨酶升高、胆囊炎/胆石症事件的减少。肝转氨酶升高是偶发和短暂的,胆囊炎/胆石症事件的发生没有引起临床并发症,并且没有fitusiran服药中断或停药(摘要OC40.3)。

这些报告强化了从fitusiran预防治疗的第三期开放标签延期研究(ATLAS-OLE)中于今年年初报告的重要数据,表明在维持At活性水平15-35%之间,可产生临床意义上的出血控制和极大地改善受血友病A或B影响的风险效益比。

fitusiran用于治疗带或不带抑制剂的成人和青少年血友病A或B的监管机构提交材料已在中国、巴西和美国完成,美国食品和药物管理局(FDA)的目标行动日期为2025年3月28日。FDA还在2023年12月为带有抑制剂的血友病B授予Fitusiran突破性治疗设计。

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关于ALTUVIIIO

ALTUVIIIO [抗血友病因子(重组)、Fc-VWF-XTEN融合蛋白]是一种首创的高持续性因子VIII疗法,旨在通过每周一次预防剂量为成人和儿童提供出血保护延长保护期。在成人和青少年中,ALTUVIIIO的半衰期与标准半衰期和延长半衰期因子VIII产品相比长3到4倍,提供正常到接近正常范围的高持续因子活性水平,并允许每周一次的管理。ALTUVIIIO是第一个被证明可以突破冯·威尔布兰因子天花板的因子VIII疗法,该天花板对其他因子VIII疗法施加了半衰期限制。ALTUVIIIO在创新的Fc融合技术的基础上增加了一段冯·威尔布兰因子和XTEN多肽以延长其在体内的时间。

ALTUVIIIO目前在美国,台湾和日本获得了批准并上市。2024年6月17日,它在欧洲委员会的批准下以Altuvoct的名字获得了治疗和预防血友病A出血和围手术期预防的批准。

ALTUVIIIO是第一个获得FDA在2022年5月颁发突破性疗法认定、在2021年2月颁发快速通道认定以及在2017年获得孤儿药物认定的因子VIII疗法。欧洲委员会在2019年颁发孤儿药物认定。

关于XTEND-ed研究

XTEND-ed(NCT04644575)是一项3期、多中心、开放标签的三臂研究,旨在评估持续时间长的ALTUVIIIO(每周50 IU/kg)在之前接受过治疗的重型血友病A患者中的长期疗效和安全性。该研究纳入了之前3期研究中的重型血友病A患者,包括完成XTEND-1研究(NCT04161495)的成年人和青少年患者(≥12岁)以及儿童患者(

关于Sanofi和Sobi的合作

Sobi和Sanofi合作开发和销售Alprolix和Elocta / Eloctate。这些公司还合作开发和销售efanesoctocog alfa,即ALTUVIIIO在美国,台湾和日本。Sobi在其领土(基本上是欧洲、北非、俄罗斯和大多数中东市场)拥有最终的开发和商业化权利。Sanofi在北美和世界其他地区,不包括Sobi领土,拥有最终的开发和商业化权利。

关于Sobi

Sobi是一家专业的国际生物制药公司,改变罕见和疾病的生活。Sobi在血液学、免疫学和专科护理领域提供创新药物的可靠使用,Sobi在欧洲、北美、中东、亚洲和澳洲拥有约1800名员工。2023年营业收入达221亿瑞典克朗。Sobi的股票(STO: SOBI)在纳斯达克斯德哥尔摩上市。了解更多有关Sobi的信息,请访问sobi.com和LinkedIn。

关于fitusiran

Fitusiran目前正在进行临床研究,其安全性和疗效尚未获得任何监管机构的评估。Fitusiran是一种潜在的首创性抗凝血酶降低疗法,用于治疗血友病A或B的一期或二期病人,带或不带抗体。它是一种用于预防性治疗的调节血液凝固的小体积皮下注射小干扰RNA(siRNA)治疗药物,其目的是通过减少抑制凝血的蛋白抗凝血酶来预防出血和重新平衡止血,以促进凝血酶的产生。Fitusiran利用Alnylam Pharmaceutical Inc.的ESC-GalNAc结合技术,该技术可以增加皮下给药的效力和持久性。Fitusiran具有潜力,能够通过低的总体治疗负担为全球范围内带有或不带有抗体的血友病A或B的患者提供预防性治疗,每年仅需六次小剂量的皮下注射,不需要冷藏。

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有关ATLAS临床开发计划

Fitusiran的疗效和安全性正在ATLAS临床开发计划中研究。该计划包括已完成的3期研究ATLAS-INH(NCT03417102)、ATLAS-A / b(NCT03417245)或ATLAS-PPX(NCT03549871)以及正在进行中的ATLAS-OLE(NCT03754790)研究,这是一项单臂、3期、开放标签的研究,评估了修订的At-DR与fitusiran的安全性和疗效,旨在维持抗凝血酶的目标范围为15%-35%。此研究包括比较早期研究更低的剂量和更少的用药频率。ATLAS-NEO(NCT05662319)是另一个正在招募参与者进行的第3期研究,目的是评估带有或不带有因子VIII或IX抑制抗体的血友病A或B的男性成年人和青少年(≥12岁)中的fitusiran在At-DR下治疗出血次数的频率。

关于Sanofi

我们是一家创新的全球化医疗保健公司,以追求科学奇迹来改善人类生活为驱动力。我们的全球团队致力于通过努力将不可能变为可能来改变医学实践。我们为全球数百万人提供潜在改变生命的治疗方案和挽救生命的疫苗保护,同时将可持续性和社会责任放在我们的野心核心。

Sanofi在EURONEXT: SAN和纳斯达克上市:SNY

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