SEC表格4

表格4 美国证券交易所和监管委员会
华盛顿特区20549

有关受益所有权的变动声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报
或根据1940年投资公司法第30(h)条申报
OMB批准号
OMB号码:3235-0287 每次回应的预估平均负担小时数:0.5
如果不再受第16条的限制,请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然存在。
0.5小时 0.5
请参见指令1(b)。请参阅 1. 报告人的姓名和地址
YARNO WENDY L(姓氏)
报告人姓名和地址*
Abri Ventures I, LLC

(姓) (第一步) (中间)
3411 SILVERSIDE ROAD,TATNALL BLDG。#104

(街道)
WILMINGTON DE 19810

(城市) (州) (邮政编码)
2. 发行人名称并逐笔明细或交易符号 Collective Audience,Inc。 [CAUD] 5. 公告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
董事 X 10%所有人
官员(在下面给出头衔) 其他(下面请说明)
3. 最早交易日期(月/日/年)
08/12/2021
4. 如果修正,则原文件提交日期(月/日/年)
09/09/2021
6. 个人或联合/集体提交(选择适用的行)
X 由一个报告人提交的表格
由多个报告人提交的表格
表格I-已获取、已处置或有利益占有的非衍生证券
1. 证券名称(说明书第3条) 2. 交易日期(月/日/年) 2A. 如有,则被视为执行日期(月/日/年) 3. 交易代码(说明书第8条) 4. 已获取的证券(A)或已处置的证券(D)(说明书第3、4和5条) 5. 报告交易后拥有的证券数量(说明书第3和4条) 6. 拥有形式:直接(D)或间接(I)(说明书第4条) 7. 间接利益所有权的性质(说明书第4条)
代码 V 数量 (A)或(D) 价格
普通股票 08/12/2021 P 2021年8月19日,承销商通知公司他们部分行使超额配售选择的意图,2021年8月23日,承销商以每个额外单元$的价格购买了733,920个额外单元,以 $的价格行使超额配售选择,并产生了额外的募集资金$。 A $10(1) 1,713,750 D
普通股票 08/23/2021 J(2) 4,020 D $0 1,709,730(3) D
普通股票 08/23/2021 P 上市规则要求最初的业务组合必须与一个或多个目标企业完成,这些企业的公允市值合计至少相当于托管帐户中持有的资产价值的%(如下定义)(不包括递延的承销佣金和应付税款)在公司在与最初的商业组合有关的成交协议签署之时。公司只有在后初创企业组合公司拥有或收购了目标公司中不少于%或更多的未流通投票证券或以其他方式收购了足够多的股权,以使其无须在1940年修订版的《投资公司法》(“投资公司法案”)下注册为投资公司时,才会完成最初的业务组合。公司能否成功实现最初的业务组合仍存在不确定性。 A $10(1) 1,728,078 D
普通股票 04/11/2023 S 75000 D $10.78(1) 1,653,078 D
普通股票 11/02/2023 S 40,000 D $26.96(4) 1,613,078 D
表2 - 衍生证券的获取、处置或受益所有权 (例如,认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券) (包括认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券)
1. 衍生证券的名称(Instr. 3) 2. 衍生证券的转换或行权价格 3. 交易日期(月/日/年) (Instr. 8) 3A. 假定执行日期(如果适用) (月/日/年) 4. 交易代码(Instr. 8) 5. 获取(A)或处置(D)的衍生证券数量(Instr. 3、4和5) 6. 行权日期和到期日期(月/日/年) 7. 衍生证券所基于的证券名称和数量(Instr. 3和4) 8. 衍生证券价格(Instr. 5) 9. 报告交易后所拥有的衍生证券数量(Instr. 4) 10. 持有形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) 11. 间接受益所有权的性质(Instr. 4)
代码 V (A) (D) 可行使日期 到期日 标题 股份数量或股数
权证 ¥11.5 08/12/2021 P 2021年8月19日,承销商通知公司他们部分行使超额配售选择的意图,2021年8月23日,承销商以每个额外单元$的价格购买了733,920个额外单元,以 $的价格行使超额配售选择,并产生了额外的募集资金$。 11/02/2024 11/02/2028 普通股票 2021年8月19日,承销商通知公司他们部分行使超额配售选择的意图,2021年8月23日,承销商以每个额外单元$的价格购买了733,920个额外单元,以 $的价格行使超额配售选择,并产生了额外的募集资金$。 (1) 2021年8月19日,承销商通知公司他们部分行使超额配售选择的意图,2021年8月23日,承销商以每个额外单元$的价格购买了733,920个额外单元,以 $的价格行使超额配售选择,并产生了额外的募集资金$。 D
权证 ¥11.5 08/23/2021 P 294,598 11/02/2024 11/02/2028 普通股票 上市规则要求最初的业务组合必须与一个或多个目标企业完成,这些企业的公允市值合计至少相当于托管帐户中持有的资产价值的%(如下定义)(不包括递延的承销佣金和应付税款)在公司在与最初的商业组合有关的成交协议签署之时。公司只有在后初创企业组合公司拥有或收购了目标公司中不少于%或更多的未流通投票证券或以其他方式收购了足够多的股权,以使其无须在1940年修订版的《投资公司法》(“投资公司法案”)下注册为投资公司时,才会完成最初的业务组合。公司能否成功实现最初的业务组合仍存在不确定性。 (1) 294,598 D
响应的说明:
1. 反映了股权购买协议于2021年8月10日由发行方和报告人签订的单元("定向增发单元")的购买价格,其中包括一股普通股和一份可购买一股普通股的认股权证("认股证"),购买价格为每个定向增发单元10.00美元。定向增发单元的购买价格没有分配给权证。
2. 如在与发行人的首次公开募股有关的计划中所述,报告人将4,020股发行人普通股无偿返还给发行人并注销,因为承销商的超额配售期权未被完全行使。
3. 栏5中包含于2021年8月23日所持证券数的修改。
4. 金额反映了基于纳斯达克官方收盘价计算的暗示价格,该价格根据纳斯达克在报告日期前一交易日报告的发行人普通股的收盘价确定,因为交易未涉及现金支付。
/s/ Jeffrey Tirman,Abri Ventures I,LLC的授权人 12/13/2023
** 申报人签字 日期
提醒:每个被间接或直接持有的证券类别需单独列报。
* 如果表格由一个以上的申报人提交,请参阅4(b)(v)条说明。
** 故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违规行为。请参阅18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意:请提交三份本表,其中一份必须手动签名。如果空间不够,请参阅第6项说明以获取程序。
填写此表格的人只有在该表格显示当前有效OMB号码时才需要回应。