SEC表格4

表格4 美国证券交易所和监管委员会
华盛顿特区20549

有关受益所有权的变动声明

根据1934年证券交易法第16(a)条或1940年投资公司法第30(h)条申报
或根据1940年投资公司法第30(h)条申报
OMB批准号
OMB号码：3235-0287 每次回应的预估平均负担小时数：0.5
如果不再受第16条的限制，请勾选此框。表格4或表格5的义务可能仍然存在。
0.5小时 0.5
请参见指令1(b)。请参阅 1. 报告人的姓名和地址
YARNO WENDY L（姓氏）
报告人姓名和地址*
Pabon Daniel
（姓） (第一步) (中间)
MEDICINE MAN TECHNOLOGIES公司 865 N. ALBION ST.，STE. 300
MEDICINE MAN TECHNOLOGIES公司 865 N. ALBION ST.，STE. 300
(街道)
丹佛 CO 80220
(城市) (州) (邮政编码)
2. 发行人名称并逐笔明细或交易符号 MEDICINE MAN TECHNOLOGIES公司 [ SHWZ ] 5. 公告人与发行人的关系
(勾选所有适用项)
董事 10%所有人
X 官员（在下面给出头衔) 其他（下面请说明）
请参阅备注
3. 最早交易日期（月/日/年）
05/03/2024
4. 如果修正，则原文件提交日期（月/日/年）
2024年05月07日		 6. 个人或联合/集体提交（选择适用的行）
X 由一个报告人提交的表格
由多个报告人提交的表格
表格I-已获取、已处置或有利益占有的非衍生证券
1. 证券名称（说明书第3条） 2. 交易日期（月/日/年） 2A. 如有，则被视为执行日期（月/日/年） 3. 交易代码（说明书第8条） 4. 已获取的证券（A）或已处置的证券（D）（说明书第3、4和5条） 5. 报告交易后拥有的证券数量（说明书第3和4条） 6. 拥有形式：直接（D）或间接（I）（说明书第4条） 7. 间接利益所有权的性质（说明书第4条）
代码 V 数量 （A）或（D） 价格
普通股票 05/03/2024 F 5,166(1) D $0.62 10,154 D
表2 - 衍生证券的获取、处置或受益所有权 （例如，认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券） (包括认股权证、认购权证、权证、期权、可转换证券)
1. 衍生证券的名称（Instr. 3） 2. 衍生证券的转换或行权价格 3. 交易日期（月/日/年） (Instr. 8) 3A. 假定执行日期（如果适用） (月/日/年) 4. 交易代码（Instr. 8） 5. 获取（A）或处置（D）的衍生证券数量（Instr. 3、4和5） 6. 行权日期和到期日期（月/日/年） 7. 衍生证券所基于的证券名称和数量（Instr. 3和4） 8. 衍生证券价格（Instr. 5） 9. 报告交易后所拥有的衍生证券数量（Instr. 4） 10. 持有形式：直接（D）或间接（I）（Instr. 4） 11. 间接受益所有权的性质（Instr. 4）
代码 V （A） （D） 可行使日期 到期日 标题 股份数量或股数
响应的说明：
1. 2024年5月7日，报告人提交了一份4号表格，报告了根据某些绩效股票单位（“PSU”）归属于该报告人的股票。该4号表单无意中未包括用于涵盖报告人PSU归属的税款扣除义务的股份。如在本修正案中报告的，5,166股股票被冻结以支付报告人PSU归属的税款扣除义务。
备注:
此4号表格正在修订，以报告发行给报告人的PSU股票数量，因为在最初提交时该数字是未知的。
/s/ Daniel Pabon 首席政策和监管事务官 05/17/2024
** 申报人签字 日期
提醒：每个被间接或直接持有的证券类别需单独列报。
* 如果表格由一个以上的申报人提交，请参阅4(b)(v)条说明。
** 故意的虚假陈述或事实遗漏构成联邦刑事违规行为。请参阅18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff（a）。
注意：请提交三份本表，其中一份必须手动签名。如果空间不够，请参阅第6项说明以获取程序。
填写此表格的人只有在该表格显示当前有效OMB号码时才需要回应。